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醫(yī)院感染監(jiān)管要點之七—產(chǎn)房醫(yī)院感染監(jiān)管要點產(chǎn)房醫(yī)院感染監(jiān)管要點一級防控指標(biāo)二級防控指標(biāo)三級防控指標(biāo)說明組織架構(gòu)管理小組確定管理小組人員及各自職責(zé),細(xì)化到工作安排-培訓(xùn)管理細(xì)化內(nèi)容制訂培訓(xùn)內(nèi)容、計劃及實施方案(內(nèi)容:法律法規(guī)、醫(yī)院感染控制重要性、手衛(wèi)生、職業(yè)防護(hù)、消毒、隔離等)質(zhì)量管理質(zhì)量控制制訂科室內(nèi)質(zhì)量控制方案和計劃,按照計劃完成質(zhì)控工作環(huán)境管理隔離手術(shù)室/

分娩室設(shè)置必須設(shè)置一間隔離手術(shù)室/分娩室,有條件的醫(yī)院設(shè)置一間負(fù)壓手術(shù)室/分娩室環(huán)境物表醫(yī)療區(qū)清潔消毒水平達(dá)到相關(guān)要求制訂常規(guī)醫(yī)療區(qū)清潔消毒方案,內(nèi)容涉及消毒劑種類、濃度、實施頻次,特殊儀器的操作應(yīng)遵照廠家說明物表、醫(yī)療儀器、設(shè)備等隔離手術(shù)室/分娩室清潔消毒方案應(yīng)根據(jù)病原微生物對消毒劑敏感性和感染風(fēng)險合理制訂選擇合適的消毒劑種類、濃度、實施頻次空氣凈化隔離手術(shù)室/分娩室設(shè)置獨立系統(tǒng),有條件的配置負(fù)壓手術(shù)室/分娩室熟悉產(chǎn)房集中中央空調(diào)或分體式空調(diào)運行模式隔離手術(shù)室/分娩室的新風(fēng)排量應(yīng)大于其他手術(shù)室/分娩室熟悉空調(diào)運行模式,協(xié)助做好系統(tǒng)管理及維護(hù)患飛沫/空氣傳播疾病的患者在手術(shù)/分娩時空調(diào)系統(tǒng)若為獨立系統(tǒng),應(yīng)關(guān)閉回風(fēng),加大新風(fēng)排量,操作完畢后對風(fēng)口進(jìn)行清洗消毒;若為非獨立系統(tǒng)時,應(yīng)關(guān)閉空調(diào),操作診療結(jié)束后對風(fēng)口進(jìn)行清洗消毒空氣凈化方法為空氣消毒十集中式空調(diào)系統(tǒng)/分體式空調(diào)(感染手術(shù)間設(shè)立獨立空調(diào)系統(tǒng))熟悉及協(xié)助制訂風(fēng)口清洗消毒計劃熟悉及協(xié)助制訂空氣消毒機和空調(diào)系統(tǒng)維護(hù)計劃人員管理人室要求規(guī)范孕產(chǎn)婦、陪護(hù)人員、醫(yī)護(hù)人員、工勤人員及外來人員著裝要求涉及醫(yī)護(hù)、患者、陪護(hù)及外來人員等對進(jìn)入產(chǎn)房人員身份識別管理,無直接或間接參與工作人員限制進(jìn)入手術(shù)/分娩患者安排感染患者或傳染病患者安置在感染手術(shù)室/分娩室;先安排接觸致感染的患者的手術(shù),再安排飛沫或空氣致感染的患者的手術(shù),其中飛沫和空氣致感染的忠者有條件的安排在負(fù)壓手術(shù)室/分娩室物品管理儲存安全無菌間/無菌物品儲存空間濕度35%~65%,溫度22~24℃涉及無菌物品、消毒產(chǎn)品、清潔醫(yī)療物品等存放架(柜)應(yīng)離地面20~25cm、離墻5~10cm、離天花板≥50cm質(zhì)量安全無過期物品、無變質(zhì)物品、無濕包及包裝完好等手術(shù)室/分娩室溫濕度要求手術(shù)及分娩時適應(yīng)環(huán)境溫度22~26℃,環(huán)境濕度35%~65%涉及環(huán)境安全、環(huán)境溫濕度要求、隔離患者安置、職業(yè)防護(hù)等人員管理根據(jù)病情及手術(shù)級別,限制手術(shù)室/分娩室醫(yī)務(wù)人員人數(shù)隔離措施做好交叉感染預(yù)防,做好患者信息交接隔離患者在進(jìn)行診療操作時在手術(shù)室/分娩室外感應(yīng)門處粘貼醒目的隔離標(biāo)識職業(yè)防護(hù)手術(shù)室/分娩室手術(shù)操作人員在標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)基礎(chǔ)上應(yīng)增加防噴濺圍裙、簡靴、防護(hù)面屏/護(hù)目鏡等加強防護(hù)措施,根據(jù)疾病傳播方式增加防護(hù)措施織物管理儲存管理清潔及無菌織物儲存參照物品管理中儲存安全執(zhí)行涉及醫(yī)用織物、清潔織物、臟污織物、感染性織物等質(zhì)量安全使用前檢查質(zhì)量:無菌織物包還應(yīng)檢查消毒滅菌效果標(biāo)識是否符合要求,若外觀不清潔、消毒滅菌未達(dá)到要求、發(fā)現(xiàn)濕包不得使用分類收集感染性織物和臟污織物需分開收集,患者使用織物、醫(yī)務(wù)人員使用織物、隔簾、布巾及地巾需分開收集醫(yī)療廢物總體原則分類收集、包裝、轉(zhuǎn)運及暫存應(yīng)遵循相關(guān)國家規(guī)定涉及損傷性廢物、感染性廢物、病理性廢物等病理性廢物感染性患者的胎盤

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