醫(yī)院感染監(jiān)管要點之十二-感染性疾病科醫(yī)院感染監(jiān)管要點

醫(yī)院感染監(jiān)管要點之十二—感染性疾病科醫(yī)院感染監(jiān)管要點感染性疾病科醫(yī)院感染監(jiān)管要點病房項目監(jiān)管要點傳染病房手衛(wèi)生手衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備手衛(wèi)生用品手衛(wèi)生依從性手衛(wèi)生正確率職業(yè)防護(hù)防護(hù)用品的準(zhǔn)備在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上按病原體傳播特點正確使用防護(hù)用品工作人員根據(jù)暴露風(fēng)險穿戴合適的防護(hù)用品，避免職業(yè)暴露發(fā)生職業(yè)暴露后的處置流程醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物分類正確，規(guī)范處置；醫(yī)療垃圾用雙層黃色垃圾袋盛裝，傳染病患者的生活垃圾按醫(yī)療廢物進(jìn)行處理，用雙層黃色垃吸袋盛裝，并及時密封垃圾袋上應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識，貼上中文標(biāo)簽，內(nèi)容包括醫(yī)療廢物產(chǎn)生的單位、時間、類別等銳器盒內(nèi)容物未超過容量的3/4，封口緊實有效、扎袋嚴(yán)密醫(yī)療廢物登記本記錄、簽字規(guī)范，雙人交接清楚，交接信息包括袋數(shù)、重量等多重耐藥菌做好接觸隔離措施（隔離標(biāo)識、手衛(wèi)生、床單元消毒、與患者接觸的醫(yī)療器械等專人專用）多重耐藥菌感染患者接觸隔離措施落實到位，包括在多重耐藥菌登記本上正確登記、下隔離醫(yī)囑、隔離標(biāo)識懸掛到位（包括床旁、病歷牌、腕帶)、手衛(wèi)生用品到位（如床旁放置手套、免洗手液）等清潔消毒病區(qū)的清潔用具（如拖布、抹布）分區(qū)使用并有標(biāo)志，按規(guī)定進(jìn)行消毒患者的臉盆、痰杯、餐具、便器應(yīng)專人專用病房物體表面和地面每日用2000g/L含氯消毒劑消毒1次；地面若有明顯的血漬等污染時，先用吸濕材料去除可見的污染物，再用盛有2000mg/L含氯消毒劑的噴壺對準(zhǔn)血漬等從四周方向向中心噴灑，作用30mi后用一次性毛巾清潔，然后將此毛巾作為醫(yī)療廢物處理半污染區(qū)內(nèi)的桌椅、藥柜、病歷柜、冰箱、操作臺面、電話機、飯車、推車、暖瓶等每日消毒一次，用濃度為500mg/L含氯消毒劑擦拭環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測每季度進(jìn)行一次建筑布局與隔離要求病區(qū)相對獨立，與普通病區(qū)和生活區(qū)分開；病室內(nèi)應(yīng)有良好的通風(fēng)設(shè)施嚴(yán)格設(shè)置防護(hù)分區(qū)；潔污分開，相互無交叉，嚴(yán)格區(qū)分人流、物流的清潔與污染路線特殊傳染病隔離留觀區(qū)：患經(jīng)空氣傳播疾病的患者應(yīng)安置在負(fù)壓病房；“三區(qū)兩通道”“兩緩沖”要做到完全物理隔斷，并設(shè)有隔離標(biāo)志；護(hù)理站不應(yīng)設(shè)在病區(qū)中間；從潛在污染區(qū)回到清潔區(qū)必須設(shè)置強制衛(wèi)生通過，保證清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)完全分開；與患者相關(guān)的診療活動盡量在病區(qū)內(nèi)進(jìn)行；患者的活動范圍限制在病室內(nèi)，不能串病室；不設(shè)陪護(hù)不同種類的傳染病患者應(yīng)分室安置；疑似呼吸道傳染病患者應(yīng)單獨安置；同種疾病的確診患者可安置于一室，兩病床之間距離不少于1.1m感染病房手衛(wèi)生手衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備手衛(wèi)生用品手衛(wèi)生依從性手衛(wèi)生正確率職業(yè)防護(hù)防護(hù)用品的準(zhǔn)備在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上按病原體傳播特點正確使用防護(hù)用品工作人員根據(jù)暴露風(fēng)險穿戴合適的防護(hù)用品，避免職業(yè)暴露發(fā)生職業(yè)暴露后的處置流程醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物分類正確，規(guī)范處置垃圾袋上應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識，貼上中文標(biāo)簽，內(nèi)容包括醫(yī)療廢物產(chǎn)生的單位、時間、類別等銳器盒內(nèi)容物未超過容量的3/4，封口緊實有效、扎袋嚴(yán)密醫(yī)療廢物登記本記錄、簽字規(guī)范，雙人交接清楚，包括袋數(shù)、重量等多重耐藥菌做好接觸隔離措施（隔離標(biāo)識、手衛(wèi)生、床單元消毒、與患者接觸的醫(yī)療器械等專人專用）多重耐藥菌感染患者接觸隔離措施落實到位，包括在多重耐藥菌登記本上正確登記、下隔離醫(yī)囑、隔離標(biāo)識懸掛到位（包括床旁、病歷牌、腕帶)、手衛(wèi)生用品到位（如床旁放置手套、免洗手液）等清潔消毒地面與物體表面應(yīng)保持清潔、干燥，每天進(jìn)行消毒，遇明顯污染隨時去污、清潔與消毒地面與物體表面采用500mg/L含氯消毒劑擦拭，作用30min建筑布局與隔離要求不同種類的感染性疾病患者應(yīng)分室安置，每間病室不應(yīng)超過4人，病床間距應(yīng)不少