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醫(yī)院感染監(jiān)管要點之十七—醫(yī)療廢物管理的監(jiān)管要點醫(yī)療廢物管理的監(jiān)管要點監(jiān)管要點監(jiān)管內(nèi)容產(chǎn)生科室正確分類放置,不應(yīng)混裝或直接放在地上:
1.感染性廢物放入黃色醫(yī)療廢物袋中。
2.損傷性廢物放入銳器盒。
3.病理性、化學(xué)性以及藥物性廢物放入專用包裝袋或容器中。
4.病理性廢物應(yīng)放入冰柜保存病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物,在產(chǎn)生地點進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理傳染病患者、疑似傳染病患者、多重耐藥感染/定植患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層醫(yī)療廢物袋,生活垃圾按感染性廢物處理醫(yī)療廢物達(dá)容量3/4時應(yīng)有效扎口或關(guān)閉少量藥物性廢物可以按感染性廢物處理,但應(yīng)標(biāo)識清楚醫(yī)療廢物袋、銳器盒一經(jīng)封口,不得再次打開。銳器盒嚴(yán)禁復(fù)用科室固定存放醫(yī)療廢物桶處應(yīng)標(biāo)示清楚,并有分類收集方法的示意圖或文字說明、流程圖甲類和按甲類管理的乙類傳染病(如肺炭疽、傳染性非典型肺炎等)患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)專人管理、專桶存放。不能與一般的醫(yī)療廢物混裝,并在包裝袋上注明高度感染性廢物包裝袋或者容器的外表面被感染性廢物污染時,應(yīng)對被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝醫(yī)療廢物桶應(yīng)保持清潔、定期清洗、消毒,遇污染時應(yīng)及時處理。不得有醫(yī)療廢物殘留物及液體科室與暫存點交接時,應(yīng)對重量和數(shù)量進(jìn)行登記,貼袋標(biāo)簽應(yīng)注明產(chǎn)生科室、醫(yī)廢類別、重量、交接時間、交接人等,并粘貼在醒目處,雙方核實無誤后簽名確認(rèn)建立臺賬:專人負(fù)責(zé),專項管理,臺賬清晰,定期監(jiān)管,留檔三年備查。
如為在線監(jiān)測,應(yīng)及時查找預(yù)警原因,及時處理暫存點醫(yī)療廢物暫存點應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、生活區(qū)、人員活動區(qū),標(biāo)識清楚、符合要求有嚴(yán)密的封閉措施,有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全設(shè)施,易于清洗和消毒,避免陽光直射各類醫(yī)療廢物規(guī)范放置在相應(yīng)區(qū)域,嚴(yán)禁直接堆放在地面?zhèn)魅静〔》俊⑻厥鈧魅静‘a(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)專車運輸,有專場存放點盡量日產(chǎn)日清,如不能日產(chǎn)日清,儲存溫度應(yīng)<20℃,儲存時間<48小時約定時間、指定路線進(jìn)行收集、運送,對不合格的包裝要求重新包裝再回收醫(yī)療廢物的運輸應(yīng)密閉洗手設(shè)施、醫(yī)療廢物運輸車清潔消毒的設(shè)施齊全危險廢物轉(zhuǎn)運聯(lián)單雙簽后保存至少5年環(huán)境消毒運送車:每次使用后用1000mg/L含氯消毒劑沖洗消毒運送電梯:每次使用后用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒暫存點地面、墻面:每次清運后用1000mg/L含氯消毒劑噴灑消毒空氣消毒:紫外線消毒燈消毒,≥2次/日,≥30分鐘/次回收人員定期培訓(xùn)每年體檢,至少要包含輸血前全套,必要時進(jìn)行免疫接種穿戴規(guī)范:穿工作服,戴口罩、手套、帽子,穿防
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