《抗菌藥物分級管理與臨床合理應用》培訓考試試題

《抗菌藥物分級管理與臨床合理應用》培訓考試試題一、選擇題（每題4分，共20題，合計80分。）1.抗菌藥分三類管理是為了（）。A、規(guī)范抗菌藥按一、二、三線使用B、按感染病情輕重分別用藥C、抗菌藥臨床合理使用的管理(正確答案)D、患者需要2.與抗菌藥物臨床應用原則不符的是（）A、盡量避免局部應用抗菌藥物B、嚴重感染聯(lián)合應用抗菌藥物C、發(fā)熱原因不明不輕易采用抗菌藥物D、普通感冒、麻疹、病毒感染、昏迷、休克應用抗菌藥物(正確答案)3.有癲癇史或中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的患者，應慎用下列哪種藥物（）。A、甲哨唑氯化鈉注射液B、注射用美羅培南(正確答案)C、注射用頭孢他啶D、注射用頭孢曲松鈉4.治療甲氧西林耐藥葡萄球菌感染時首選（）。A、氨芐西林/舒巴坦B、頭孢唑啉C、克林霉素D、萬古霉素(正確答案)5.衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕38號文件規(guī)定:應嚴格控制____藥物作為外科圍手術(shù)期預防用藥（）。A、頭孢菌素類B、氨基糖苷類C、氟喹諾酮類(正確答案)D、大環(huán)內(nèi)酯類6.以下哪類抗菌藥物禁用于18歲以下患者（）。A、喹諾酮類(正確答案)B、頭孢菌素類C、青霉素類D、氨基糖苷類7.根據(jù)PK/PD的特性，下列抗菌藥物中屬于時間依賴型的是（）。A、甲硝唑B、兩性霉素BC、青霉素鈉(正確答案)D、丁胺卡那霉素8.下列需要預防性應用抗菌藥物的是（）。A、腫瘤B、中毒C、免疫缺陷患者D、污染手術(shù)(正確答案)9.下列為我院特殊使用級抗菌藥物品種是()。A、氨芐西林B、頭孢唑啉C、美羅培南(正確答案)D、阿奇霉素10.搶救青霉素所引起的過敏性休克，應首選（）。A、去甲腎上腺素B、麻黃堿C、腎上腺素(正確答案)D、異丙腎上腺素11.圍手術(shù)期抗菌藥物預防性應用的用藥目的主要是預防（）。A、切口感染B、切口感染、手術(shù)所涉及的器官/腔隙感染(正確答案)C、手術(shù)所涉及的器官/腔隙感染D、肺部感染12.女性糖尿病患者，55歲，肝腎功能正常，因股骨頭無菌性壞死需行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，而該院骨科的MRSA檢出率高達75%，宜選用下列哪種藥物進行圍手術(shù)期預防用藥:（）。A、頭孢唑啉B、頭孢呋辛C、萬古霉素(正確答案)D、林可霉素13.下列哪個抗菌藥物可用于頭孢菌素過敏的手術(shù)預防用藥（）。A、阿奇霉素B、克林霉素(正確答案)C、氯霉素D、左氧氟沙星14.應用____可能會發(fā)生跟腱炎或跟腱斷裂的不良反應，須立即停藥。（）A、青霉素B、頭孢唑C、左氧氟沙星(正確答案)D、甲硝唑15.感染患者行細菌學檢查的最佳時機應是（）。A、應用抗菌藥物之后B、長期應用抗菌藥物治療效果不佳時C、應用抗菌藥物之前(正確答案)D、以上都不對16.關(guān)于注射用氨曲南，下列說法不正確的是（）。A、本品與青霉素之間無交叉過敏反應B、本品為廣譜抗菌藥物(正確答案)C、本品與頭孢西丁有拮抗作用D、本品不誘導細菌產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶17.對幽門螺旋桿菌作用較強的β-內(nèi)酰胺類抗生素是（）。A、青霉素B、氨芐西林C、氯唑西林D、阿莫西林(正確答案)18.根據(jù)衛(wèi)生部38號文件《抗菌藥物臨床應用指導原則》（2015年版），下列藥物中不在手術(shù)預防用抗菌藥物使用范圍內(nèi)的是（）。A、頭孢呋辛B、甲硝唑C、去甲萬古霉素D、頭孢唑肟(正確答案)19.下面哪個細菌感染，不宜選用亞胺培南/西司他?。ㄌ┠埽┲委煟ǎ?。A、銅綠假單孢桿菌B、肺炎克雷伯桿菌C、大腸桿菌D、嗜麥芽窄食單胞菌(正確答案)20.以下哪種碳青霉烯類藥物對銅綠假單胞菌不動桿菌屬等糖不發(fā)酵菌抗菌作用差:（）A、亞胺培南/西司他汀B、厄他培南(正確答案)C、美羅培南D、多立培南二、判斷題（每題2分，共10題，合計20分。）1.按照抗菌藥物臨床使用分級管理要求，將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類。對(正確答案)錯2.I類切口手術(shù)前預防用藥靜脈輸注均應在皮膚、粘膜切開前0.5-2小時內(nèi)或麻醉開始時。對錯(正確答案)3.非限制使用級抗菌藥物是指經(jīng)長期臨床應用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較小，價格相對較低的抗菌藥物。對(正確答案)錯4.二級以上醫(yī)院應根據(jù)臨床微生物標本檢測結(jié)果合理選用抗菌藥物，抗菌藥物送檢率應不低于30%，限制級抗菌藥物送檢率應不低于45%，特殊使用級抗菌送檢率應不低于75%。對錯(正確答案)5.預防應用抗菌藥物，術(shù)中需要追加的情況見于手術(shù)時間超過3小時或超過所用藥物半衰期的2倍以上，或成人出血量超過1500ml。對(正確答案)錯6.新生兒禁用四環(huán)素類、喹諾酮類抗菌藥物，可導致腦性核黃疸及溶血性貧血的磺胺類藥和呋喃類藥避免應用。對(正確答案)錯7.伏立康唑注射液在內(nèi)生肌酐清除率<50ml/min時，應該避免使用或者改用口服。對(正確答案)錯8.根據(jù)抗菌藥物臨床使用指導原則規(guī)定，抗菌藥物臨床使用控制標準為門診使用不超過20%，急診使用不超過40%，住院使用不超過60%。