藥學(xué)畢業(yè)實踐報告

藥學(xué)畢業(yè)實踐報告藥學(xué)畢業(yè)實踐報告1本科畢業(yè)論文是高校人才培養(yǎng)的重要組成部分，1981年我國實行學(xué)位制度，規(guī)定：凡申請學(xué)位者都要提交學(xué)位論文。畢業(yè)論文可以整合學(xué)生在本科階段所學(xué)的專業(yè)知識，提升綜合素質(zhì)。從1999年制定科教興國的戰(zhàn)略方針后，我國高等教育向大眾化邁進，進行了一定規(guī)模的擴招。然而，近些年高校本科畢業(yè)論文質(zhì)量總體上呈下降的趨勢，有些高校畢業(yè)論文工作趨于形式化，畢業(yè)論文的抄襲、做假等問題越來越泛濫。為了切實提高教育質(zhì)量，強化高校畢業(yè)論文工作，2004年教育部下發(fā)《關(guān)于加強普通高等學(xué)校畢業(yè)論文(設(shè)計)工作的通知》及《關(guān)于進一步加強高等學(xué)校本科教學(xué)工作的若干意見》，強調(diào)指出高等學(xué)校必須切實加強畢業(yè)論文(設(shè)計)等實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，保障各環(huán)節(jié)的時間和效果，不得降低要求;大學(xué)生畢業(yè)論文(設(shè)計)要嚴格管理，確保質(zhì)量。北京城市學(xué)院一直以來對本科畢業(yè)論文工作非常重視。為了全面確保并提高本科畢業(yè)論文質(zhì)量，找到適合應(yīng)用型本科人才培養(yǎng)方案的畢業(yè)論文的形式，我校中藥學(xué)專業(yè)對畢業(yè)論文實際工作開展研究和實踐，取得了良好的結(jié)果，并為其他應(yīng)用型本科專業(yè)的畢業(yè)論文工作提供一定的參考。1我校中藥學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)論文的現(xiàn)狀1.1我校中藥學(xué)專業(yè)的定位我校中藥學(xué)專業(yè)是應(yīng)用型本科專業(yè)，培養(yǎng)掌握中藥學(xué)基礎(chǔ)知識、基本知識、基本技能，熟悉中醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等知識和能力，能在中藥流通、使用、生產(chǎn)、檢驗領(lǐng)域從事中藥調(diào)劑、合理用藥、中藥制藥、質(zhì)量檢驗等符合中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展需要的應(yīng)用型人才，可從事如下工作：藥店、醫(yī)院、保健品店等的調(diào)劑、合理用藥及養(yǎng)生保健等工作;中藥相關(guān)企業(yè)的經(jīng)營、管理、質(zhì)量檢驗、質(zhì)量控制、臨床監(jiān)察、生產(chǎn)、研發(fā)、信息網(wǎng)絡(luò)等工作;中藥及天然藥物相關(guān)實驗室技術(shù)工作。1.2我校中藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文工作概況根據(jù)專業(yè)定位及人才培養(yǎng)方案，中藥學(xué)專業(yè)培養(yǎng)應(yīng)用型中藥學(xué)本科人才，而非研究性相關(guān)人才。本專業(yè)采取3+1培養(yǎng)模式，即：利用3學(xué)年進行公共基礎(chǔ)、專業(yè)基礎(chǔ)及專業(yè)課程的學(xué)習(xí);利用1學(xué)年進行畢業(yè)實習(xí)及崗位實習(xí)，使學(xué)生在崗位實習(xí)中進行中藥相關(guān)崗位實訓(xùn)并完成畢業(yè)論文。在畢業(yè)論文工作中，力求圍繞畢業(yè)論文的核心目的，以實際崗位工作為核心，在畢業(yè)論文中解決實際問題。2我校中藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文的實踐及成果分析我校中藥學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)論文工作目前已完成2011屆、2012屆及2013屆，在畢業(yè)論文工作中，根據(jù)實習(xí)單位特點及具體實習(xí)工作內(nèi)容，以培養(yǎng)方案為核心，不斷地對畢業(yè)論文工作的過程、形式及管理等方面進行實踐，提高畢業(yè)論文質(zhì)量。2.1選題階段靈活，雙指導(dǎo)教師選派，旨在解決實際問題由于我校中藥學(xué)專業(yè)大多數(shù)學(xué)生進入不同實習(xí)單位或不同崗位，原則上要求一人一題，與崗位相結(jié)合并考慮實用性[1]，要求學(xué)生進入實習(xí)單位后，結(jié)合實習(xí)單位具體情況、實習(xí)具體內(nèi)容及自我興趣自擬選題。選題務(wù)必緊扣培養(yǎng)目標，可利用一種或幾種研究方法綜合研究，且有可實施及可操作性。首先在實習(xí)單位指定指導(dǎo)老師，因為學(xué)生在完成畢業(yè)論文期間一直在崗位實習(xí)，實習(xí)單位老師可隨時指導(dǎo)學(xué)生;同時，學(xué)校會配備1名校內(nèi)負責教師協(xié)助指導(dǎo)，跟校外實習(xí)單位的老師溝通，高質(zhì)量地全過程管理學(xué)生的畢業(yè)論文。對于實習(xí)單位沒有相關(guān)指導(dǎo)老師的，結(jié)合選題的同時，在學(xué)生、教師雙向選擇基礎(chǔ)上，選派校內(nèi)老師作為畢業(yè)論文指導(dǎo)教師，并實行負責人制。3畢業(yè)論文選題類型的多樣化3.1鼓勵支持科研型畢業(yè)論文形式學(xué)生實習(xí)單位是科研院所或醫(yī)藥公司的，在實習(xí)過程中參與中藥研發(fā)等項目，畢業(yè)論文與科學(xué)研究相關(guān)，這與大多數(shù)高校中藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文一致。在此期間，學(xué)生可以對藥物研發(fā)有深刻認識，運用所學(xué)的理論知識，培養(yǎng)良好的科研思維和解決問題能力。有部分畢業(yè)論文題目為此類論文。3.2增加實驗大報告類型的論文形式實習(xí)單位是某醫(yī)藥公司或藥廠的質(zhì)檢部門，在實習(xí)中主要接觸質(zhì)量檢驗工作，依據(jù)藥典或相關(guān)規(guī)范操作，無需進行科研設(shè)計，不能完全等同科研項目，將該類型設(shè)定為實驗大報告的實驗型畢業(yè)論文，要求學(xué)生將實習(xí)工作及實驗過程的每一個環(huán)節(jié)掌握。有部分畢業(yè)論文題目為此類論文。3.3增加調(diào)研型畢業(yè)論文的形式調(diào)研型論文的增加基于以下幾點：①眾多高校中藥學(xué)相關(guān)專業(yè)的本科畢業(yè)論文大多是實驗型論文，這是沿用多年的醫(yī)藥學(xué)院校本科畢業(yè)論文的模式。然而，我校中藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生在畢業(yè)實習(xí)中不能接觸相關(guān)實驗或科研項目。②我國高校中藥學(xué)相關(guān)專業(yè)的畢業(yè)論文遇到諸多問題，也都在進行改革。中山大學(xué)藥學(xué)系學(xué)生做過調(diào)研型畢業(yè)論文，其他中藥學(xué)專業(yè)做調(diào)研型論文的資料很有限。③從我國高?，F(xiàn)狀來看，除實驗性很強的專業(yè)外，有很多專業(yè)的畢業(yè)論文傾向于社會調(diào)查深入剖析某專題的實質(zhì)。且我校經(jīng)濟管理等其他專業(yè)的畢業(yè)論文采用調(diào)研型論文?；谏鲜?，我校中藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文增加調(diào)研型論文，不僅非常切合畢業(yè)生的實習(xí)崗位，也符合就業(yè)現(xiàn)實情況。該調(diào)研型論文要求與中藥學(xué)領(lǐng)域相關(guān)，解決單位的實際問題，這對畢業(yè)生開展后續(xù)工作及工作晉升都有現(xiàn)實意義。通過中藥學(xué)相關(guān)領(lǐng)域的調(diào)研，完成畢業(yè)論文，能夠?qū)W(xué)生基礎(chǔ)、專業(yè)知識及應(yīng)用能力全面考查，使學(xué)生所學(xué)知識與崗位實際需要相結(jié)合，培養(yǎng)分析解決實際問題及知識應(yīng)用能力，使學(xué)生能得到綜合訓(xùn)練，達到畢業(yè)論文教學(xué)目的。調(diào)研型畢業(yè)論文題目。3.4增加處方分析類型的論文形式學(xué)生實習(xí)的'具體工作是醫(yī)藥藥房的中藥調(diào)劑工作，可以對處方的規(guī)范性及合理性進行分析，有些可參與醫(yī)院開展的處方點評工作，將該類型設(shè)定為處方分析型畢業(yè)論文。這樣不僅可以很好地結(jié)合實習(xí)單位的具體問題，也可利用所學(xué)的中藥學(xué)相關(guān)的知識，綜合分析、解決問題，也為后續(xù)中藥調(diào)劑工作做鋪墊。有部分畢業(yè)論文題目為此類論文。3.5增加實習(xí)總結(jié)類型的論文形式實習(xí)單位是醫(yī)藥公司或藥廠的車間，學(xué)生實習(xí)中參與藥物生產(chǎn)過程;有的實習(xí)單位是藥店，學(xué)生實習(xí)中進行藥品銷售、中藥飲片調(diào)劑、中藥煎藥或庫房管理等工作，可以根據(jù)具體實習(xí)內(nèi)容撰寫實習(xí)總結(jié)類型畢業(yè)論文，不僅可以使學(xué)生對中藥學(xué)相關(guān)崗位工作內(nèi)容有全面、深入地了解，也可運用所學(xué)的理論知識分析實踐操作中的每一環(huán)節(jié)，解決實際遇到的問題，從而達到畢業(yè)論文綜合訓(xùn)練的目的。有部分畢業(yè)論文題目為此類論文。4合理安排畢業(yè)論文時間避免就業(yè)的沖突近年來就業(yè)壓力越來越大，畢業(yè)論文與就業(yè)的時間和精力難以平衡，有的學(xué)生將更多的精力投入到工作或找工作中，難以保證畢業(yè)論文任務(wù)。北京中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)專業(yè)對此狀況進行相關(guān)改革：調(diào)整本科畢業(yè)論文的時間，在時間上給予保證，其畢業(yè)論文時間已經(jīng)由原來的大四下學(xué)期調(diào)整到大四的兩個學(xué)期，實踐證明這對提高畢業(yè)論文的質(zhì)量具有一定的成效。我校中藥學(xué)專業(yè)為緩解此問題，在3+1的人才培養(yǎng)模式的前提下，將畢業(yè)論文的啟動時間提前，學(xué)生在8月中旬進入實習(xí)單位，基本在9月初左右確定選題，在實習(xí)的前半過程中基本完成畢業(yè)論文的相關(guān)研究工作，后續(xù)的實習(xí)工作中只進行論文的撰寫及補充等工作。這樣的時間安排可在一定程度上緩沖就業(yè)與畢業(yè)論文的矛盾。5畢業(yè)論文的模擬訓(xùn)練的必要性在論文工作開始前，開設(shè)相關(guān)課程或必要培訓(xùn)，使學(xué)生掌握需要具備的知識和能力。廣東藥學(xué)院藥科學(xué)院在實習(xí)前進行畢業(yè)論文系統(tǒng)輔導(dǎo)，讓學(xué)生明確實習(xí)目的及論文要求，并要求實習(xí)單位強化對論文的質(zhì)量監(jiān)控。北京中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)專業(yè)[4]在畢業(yè)論文工作前期進行課程設(shè)計和集體指導(dǎo)，開設(shè)系列論文選題指導(dǎo)和論文寫作等專題講座，輔導(dǎo)一些共性問題，從源頭上改善畢業(yè)論文質(zhì)量。廣西中醫(yī)學(xué)院應(yīng)利用寒、暑假期，充分利用實驗室資源，組織學(xué)生進行論文相關(guān)的技能訓(xùn)練。在我校中藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文工作中，利用畢業(yè)論文開始前的中藥課題設(shè)計為畢業(yè)論文工作打基礎(chǔ)。課程中開展畢業(yè)論文寫作講座，并對畢業(yè)論文進行初步模擬;同時，在平時教學(xué)中重視培養(yǎng)學(xué)生的科研意識和撰寫科研論文能力，畢業(yè)論文開始前加強對學(xué)生畢業(yè)論文的正確態(tài)度的引導(dǎo)，通過適當培訓(xùn)、練習(xí)及模擬設(shè)計等措施，逐步使學(xué)生掌握完成畢業(yè)論文的有關(guān)能力，從而確保并促進論文整體水平的提高。6加強畢業(yè)論文過程管理嚴格保證畢業(yè)論文質(zhì)量畢業(yè)論文工作需要在各個環(huán)節(jié)嚴格把關(guān)，精心組織和指導(dǎo)是畢業(yè)論文順利完成的保障;需要規(guī)范畢業(yè)論文過程管理，健全各項規(guī)章制度，明確權(quán)責。在論文管理過程中，需要找到較好的全程管理方法，PBL教育理念貫穿于選題、文獻搜集、課題設(shè)計及結(jié)果分析、論文撰寫等各環(huán)節(jié)中，從而確保畢業(yè)論文質(zhì)量。在我校中藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文工作中，制作《中藥學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)論文指導(dǎo)手冊》給學(xué)生和論文指導(dǎo)老師，使指導(dǎo)老師和學(xué)生均能夠明確論文要求;在實際操作中嚴格控制，全程確保論文質(zhì)量;及時了解在論文過程中遇到的問題，對于共性的困難問題，統(tǒng)一解決并予以明確;對于有些學(xué)生對論文的態(tài)度及做法錯誤，及時告知、糾正。在論文的開題、中期、答辯等環(huán)節(jié)嚴格把關(guān)，對于質(zhì)量較差的學(xué)生，要求其進行二次審查。同時要求學(xué)生在每2周向指導(dǎo)老師匯報進展，以便更好地指導(dǎo)與管理。7結(jié)語畢業(yè)論文是專業(yè)培養(yǎng)方案中的人才培養(yǎng)方案的重要環(huán)節(jié)，我校中藥學(xué)專業(yè)的畢業(yè)論文又具有特殊的實際背景和要求，通過中藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文工作，對于加強中藥學(xué)應(yīng)用型人才的培養(yǎng)非常重要，在論文中結(jié)合具體實習(xí)內(nèi)容，強化中藥學(xué)基礎(chǔ)知識，強化中藥研究的思維及意識，堅定從事中醫(yī)藥事業(yè)的信心。同時在畢業(yè)論文工作中，強化學(xué)生主觀能動性，提高發(fā)現(xiàn)及解決問題的能力，提高應(yīng)用型中藥學(xué)專業(yè)的畢業(yè)論文質(zhì)量，這也將促進我校中藥學(xué)專業(yè)培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的應(yīng)用型中藥學(xué)專業(yè)人才。藥學(xué)畢業(yè)實踐報告21美國臨床學(xué)生的實踐情況Pharm.D.Pharm.D.Pharm.D.70年的發(fā)展，已經(jīng)到了一個比較成熟的階段，藥師幾乎都是臨床藥師[2]。美國的學(xué)位要求較高，學(xué)制也較長，一般為6～8年，只有獲得藥學(xué)博士學(xué)位（Pharm.D.）者才有資格參加執(zhí)業(yè)藥師資格的考試，而只有獲得Pharm.D.學(xué)位和執(zhí)業(yè)藥師資格證的才能成為臨床藥師[3]。因此，在美國Pharm.D.學(xué)位是臨床藥師的崗位準入學(xué)位。美國臨床藥學(xué)學(xué)生在第6學(xué)年開始藥學(xué)實踐，但不是所有的學(xué)生都能參加，只有基礎(chǔ)課和藥學(xué)專業(yè)課都合格后才能進入實踐階段。學(xué)校在實踐完成時不僅授予學(xué)位，還頒發(fā)實習(xí)證，而實習(xí)畢業(yè)證是能否順利就業(yè)的關(guān)鍵之一[4]。美國臨床藥學(xué)學(xué)生的課并不比理論課輕松，而且實踐范圍很廣，專業(yè)方向各大學(xué)也有所側(cè)重。如：肯塔基大學(xué)的實踐范圍集中在醫(yī)院、社區(qū)門診以及特殊人群服務(wù)機構(gòu)，專業(yè)方向主要在急救藥學(xué)、社區(qū)藥學(xué)、老年藥學(xué)、藥物經(jīng)濟學(xué)4個方面；而加州大學(xué)的實踐主要在醫(yī)院、門診、戒毒中心、家庭護理機構(gòu)、藥物信息中心、慢性病護理中心等，專業(yè)方向以藥學(xué)服務(wù)、藥學(xué)健康政策與管理、藥學(xué)研究為主。2我國臨床藥學(xué)的實踐情況20世紀80年代，我國提出了臨床藥學(xué)的概念。隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入和《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》、《處方管理辦法》等藥事法規(guī)的相繼出臺，國家對臨床用藥也越來越重視，在醫(yī)院等級評價中，明確要求各級醫(yī)院需配備專職的臨床藥師[5]。然而，醫(yī)院臨床藥學(xué)工作仍存在很多問題，許多三級醫(yī)院的臨床藥學(xué)開展得不夠理想。除了受我國臨床藥學(xué)起步較晚、學(xué)制較短的客觀條件制約以外，筆者認為也與高等學(xué)校對臨床藥學(xué)實踐的重視不夠、學(xué)生畢業(yè)的考核標準不夠規(guī)范有關(guān)。美國已經(jīng)形成了以醫(yī)院為中心的臨床藥學(xué)實踐體系，在這個體系中，合格的、有經(jīng)驗的臨床藥師是核心人物，他們帶領(lǐng)學(xué)生進行各種藥學(xué)實踐活動，其專業(yè)水平以及工作能力對學(xué)生的藥學(xué)實踐有深刻的教育意義。而在我國，目前能夠帶領(lǐng)學(xué)生進行有效的臨床藥學(xué)實踐的臨床藥師少之又少，臨床藥師的培養(yǎng)還處于探索階段[6]。如果完全照搬美國的臨床藥學(xué)實踐體系，將很難達到預(yù)期的實踐目的。3建立我國國情下的臨床藥學(xué)專業(yè)學(xué)生實踐模式3.1臨床輪轉(zhuǎn)實踐階段根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》的有關(guān)要求，針對臨床藥學(xué)是應(yīng)用型學(xué)科[7]、醫(yī)療機構(gòu)急需的是技能型人才的特點，我校首先安排臨床藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生進行臨床輪轉(zhuǎn)實踐。臨床輪轉(zhuǎn)實踐的目的不僅按照醫(yī)學(xué)學(xué)生的模式學(xué)習(xí)疾病的診斷、治療和處方書寫，更重要的是學(xué)習(xí)掌握患者整體狀況的能力和技巧，學(xué)習(xí)各個科室的用藥常規(guī)，與臨床醫(yī)師就患者的具體情況討論用藥方案，并向患者解釋最佳個體化用藥方案。因此，臨床藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的臨床輪轉(zhuǎn)既類似于醫(yī)學(xué)學(xué)生，但又有所區(qū)別。這一階段我校制定的教學(xué)計劃為26周，結(jié)合我校附屬醫(yī)院的各科特點，實踐重點在心血管科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、手外科。這5個科室在我院是省市重點學(xué)科，患者多、用藥復(fù)雜，因此這5個科每個科的實踐時間為4周，腦外科、婦產(chǎn)科、兒科各2周。臨床輪轉(zhuǎn)實踐中，要求學(xué)生以常見病、多發(fā)病為主線，以疾病的藥物治療為核心，制定用藥方案。每個科至少要跟蹤1位患者從入院到出院，全程負責指導(dǎo)和解決所有藥學(xué)相關(guān)性問題，協(xié)助醫(yī)師篩選最佳治療方案，及時向指導(dǎo)老師用藥問題，包括藥物相互作用和副反應(yīng)等。臨床輪轉(zhuǎn)實踐結(jié)束后，學(xué)生必須向指導(dǎo)老師提交一份包括病例分析和用藥分析在內(nèi)的總結(jié)報告。我校規(guī)定，總結(jié)報告等同畢業(yè)論文，不得少于3000字，分為4個等級[8]：優(yōu)秀、良好、合格、不合格，需要經(jīng)過答辯論證，合格后方可通過。這類似于美國的實習(xí)畢業(yè)證，是畢業(yè)的必需條件。例如，有一個同學(xué)在呼吸科實踐時，遇到這樣的一個病例：一位65歲的女性患者，臨床診斷為支氣管炎，醫(yī)師的用藥方案是5％葡萄糖250mL+阿奇霉素0.5g，靜脈滴注，qd；0.9％氯化鈉250mL+克林霉素0.6g，靜脈滴注，bid。學(xué)生看到這一用藥后，認為阿奇霉素與克林霉素均作用于細菌核糖體50s亞基，干擾細菌蛋白質(zhì)的合成，二藥作用的靶位相同，聯(lián)合使用會產(chǎn)生藥理拮抗作用。學(xué)生把自己的想法與當班醫(yī)師進行了交流，最后修改了用藥方案，取消了克林霉素的'使用，同時書寫了一份完整的合理使用抗生素的技術(shù)報告。經(jīng)過類似的臨床實踐，我校臨床藥學(xué)學(xué)生畢業(yè)后基本能夠獨立完成臨床工作。3.2藥學(xué)各環(huán)節(jié)實踐階段藥學(xué)各環(huán)節(jié)實踐主要包括藥品采購、藥品調(diào)劑、藥品儲存、藥品效期、藥品制劑、藥品檢驗、不良反應(yīng)的報告、治療藥品濃度監(jiān)測、特殊藥品的管理等，實踐時間為14周。其中藥品調(diào)劑、藥品檢驗、治療藥物濃度監(jiān)測為實踐的重點，每個環(huán)節(jié)3周，其他崗位為1周。藥品調(diào)劑是醫(yī)院的重要窗口，學(xué)生在藥品調(diào)劑實踐時發(fā)現(xiàn)，由于患者較多，用藥交待流于形式，就有學(xué)生提出，建議開設(shè)用藥咨詢窗口，并配備相應(yīng)的設(shè)施，如計算機、復(fù)印機等，設(shè)專職高級藥師負責各類人員的藥物咨詢。為增強門診調(diào)劑窗口不良反應(yīng)的監(jiān)測力度，也有學(xué)生建議咨詢窗口增設(shè)退藥服務(wù)，這樣既方便患者，也為不良反應(yīng)的監(jiān)測提供了資料來源[9]。醫(yī)師在臨床中由于門診患者多、處方量大，存在處方診斷、規(guī)格、用法空項，也有學(xué)生發(fā)揮特長，修改微機程序，增設(shè)了“如果處方不規(guī)范，將自動退回，請醫(yī)師補充”的環(huán)節(jié)。學(xué)生的個人能力也在實踐中得到了發(fā)揮，受到臨床醫(yī)師的好評。學(xué)生在實踐中全面了解了醫(yī)院藥學(xué)的全部工作，以藥品的安全、合理使用為核心，強化藥品質(zhì)量和安全意識，了解了新藥臨床試驗和藥品療效評價工作，掌握了醫(yī)院藥房工作現(xiàn)狀及發(fā)展方向、醫(yī)院制劑工作的任務(wù)和特點，醫(yī)院購入藥品的質(zhì)量控制方法和醫(yī)院常規(guī)治療藥物濃度的監(jiān)測方法，為患者做好信息咨詢服務(wù)，學(xué)會了建立藥歷和處方點評分析，并能結(jié)合臨床合理使用藥物，學(xué)會收集藥物安全性信息等。藥學(xué)實踐不僅強化了學(xué)生的藥學(xué)功底，還為其更好參與制訂個體化給藥方案和撰寫畢業(yè)論文打下堅實的基礎(chǔ)。3.3畢業(yè)論文撰寫階段臨床藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生經(jīng)過臨床輪轉(zhuǎn)和藥學(xué)實踐后，就要在指導(dǎo)教師的引導(dǎo)下撰寫畢業(yè)論文。很多學(xué)生在實踐階段能夠?qū)W到很多知識，發(fā)現(xiàn)很多問題，但撰寫畢業(yè)論文時卻無從下筆。針對這一現(xiàn)象，我院在學(xué)生完成醫(yī)、藥兩個階段實踐后進行了一門特殊的課程，即科研訓(xùn)練課。邀請院內(nèi)、外的學(xué)術(shù)帶頭人就論文選題、實驗設(shè)計、實驗操作等易出錯的問題進行系統(tǒng)培訓(xùn)。例如，在心血管實踐時，小劑量的阿司匹林可用于預(yù)防暫時性腦缺血發(fā)作、心肌梗死或手術(shù)后的血栓形成，這是經(jīng)典的老藥新用，它與廣泛使用的用于血小板聚集的硫酸氯吡格雷的作用比較就可以作為一個畢業(yè)選題；在藥學(xué)實踐階段，很多藥品需要拆零調(diào)劑，如鹽酸布桂嗪，而如何保證拆零藥品的質(zhì)量安全也可作為畢業(yè)論文的選題。學(xué)生經(jīng)過學(xué)術(shù)帶頭人的培訓(xùn)，論文的選題能力有了較大的提高。我校還聘請了數(shù)位優(yōu)秀的科研管理者就實驗準備、實驗研究、論文評閱的要點、論文答辯的技巧、論文的書寫規(guī)范等方面逐項講解，然后對學(xué)生進行為期10周的論文撰寫教育。通過畢業(yè)論文的答辯，我院臨床藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生掌握了撰寫畢業(yè)論文的一般程序，掌握了查閱、搜集和整理相關(guān)文獻資料的能力，掌握了實驗設(shè)計、實驗操作并對實驗結(jié)果進行分析的能力，同時也提高了學(xué)生的科研素質(zhì)和創(chuàng)新精神，增強了邏輯思維能力和寫作能力，為將來走到工作崗位能不斷進行科學(xué)研究，更好的為患者服務(wù)奠定良好的基礎(chǔ)。藥學(xué)畢業(yè)實踐報告31、耐心引導(dǎo)，激發(fā)學(xué)生的科研興趣和熱情學(xué)生進入實習(xí)階段后，從文獻調(diào)研、科研的選題、科研實習(xí)方案確定到實驗方案的逐步實施過程中，帶教老師要耐心的引導(dǎo)為學(xué)生勾畫出科研課題的藍圖，使學(xué)生明確實習(xí)中“要做什么，怎么做”，逐步激發(fā)學(xué)生的科研興趣和熱情。首先，指導(dǎo)老師應(yīng)向?qū)W生介紹有關(guān)文獻資料、參考書籍，并給學(xué)生指定詳細閱讀的文獻資料，使學(xué)生明確自己的專題研究內(nèi)容和所要解決的問題；其次，要求學(xué)生學(xué)習(xí)檢索、查閱相關(guān)資料和書籍，在此基礎(chǔ)上寫出研究進展（綜述）和開題報告，要求列出研究內(nèi)容、實驗方案、操作步驟和預(yù)期結(jié)果，細化時間安排，列出所需實驗儀器和材料的清單，并給帶教老師審核；第三，在專題實習(xí)期間，實習(xí)生要參加課題組例會，及時匯報課題進展、遇到的問題和科研體會，與帶教老師討論并確定下一步工作。通過此過程，充分調(diào)動學(xué)生的科研興趣和熱情，發(fā)揮學(xué)生科研的積極主動性，有利于學(xué)生的激發(fā)科研潛能。2、嚴格管理，培養(yǎng)學(xué)生嚴謹?shù)目蒲凶黠L(fēng)培養(yǎng)學(xué)生良好的科研習(xí)慣和初步的科研能力，是科研專題實習(xí)的主要目標之一。學(xué)生進入實驗室之前，帶教老師要帶學(xué)生熟悉實驗室的儀器設(shè)備和科研環(huán)境，向?qū)W生講清實驗室的有關(guān)制度、基本操作規(guī)程和注意事項等，并對學(xué)生要提出明確的要求。在實驗過程中，要求學(xué)生嚴格遵守實驗室的規(guī)章制度，規(guī)范操作，注意安全，真實、規(guī)范地記錄實驗數(shù)據(jù)和實驗現(xiàn)象，及時書寫實驗記錄，整理、分析、總結(jié)實驗結(jié)果；要經(jīng)常性地檢查學(xué)生的實驗操作和記錄，及時糾正學(xué)生的不良習(xí)慣和錯誤認識，既能保障實習(xí)工作順利、有序開展，避免事故發(fā)生，又能培養(yǎng)學(xué)生嚴謹求實、勤于思考的科研作風(fēng)。3、精選課題，激發(fā)學(xué)生的科研潛能由于畢業(yè)專題實習(xí)時間有限，既要完成一個相對完整的課題，又要對學(xué)生進行有效地科研訓(xùn)練。課題太大或太難，到實習(xí)結(jié)束時課題也很難得到確信的結(jié)果和結(jié)論，會挫傷學(xué)生科研的積極性和信心，造成實習(xí)的缺憾；課題太容易，不能充分調(diào)動學(xué)生的積極性，使科研訓(xùn)練的效果大打折扣。要綜合考慮到專題實習(xí)時間短和學(xué)生科