4.4免疫學(xué)的應(yīng)用 課件 高二上學(xué)期生物人教版選擇性必修1

第四章免疫調(diào)節(jié)第4節(jié)

免疫學(xué)的應(yīng)用問題探討

某同學(xué)在流感開始大規(guī)模流行前接種了流感疫苗，可是沒過一兩個月，她患流感了；而她聽說接種過一次麻疹疫苗，終生就不會得麻疹了。她對此很困惑：這到底是什么原因呢？

流感病毒（RNA病毒）極易發(fā)生變異；該同學(xué)注射的流感疫苗所預(yù)防的流感與她所患的流感可能不是同一個類型的，所以沒有起到預(yù)防作用。為什么注射的流感疫苗沒起到預(yù)防作用呢？APCB細胞疫苗漿細胞記憶B細胞抗體輔助性T細胞真正的病原體記憶B細胞漿細胞抗體清除病原體1.概念：2.機理:一、疫苗疫苗通常是用滅活的或減毒的病原體制成的生物制品。接種疫苗后，人體內(nèi)可產(chǎn)生相應(yīng)的抗體(以及相應(yīng)的記憶細胞

)，從而對特定傳染病具有抵抗力。注意：疫苗不僅可以激發(fā)體液免疫，也可以激發(fā)細胞免疫一、疫苗我國是世界上最早用免疫的方法預(yù)防傳染病的國家挑取天花膿皰及痂皮，將痘痂研磨成粉末給健康人鼻內(nèi)接種。人痘接種法牛痘接種法接種的痘漿中含減毒的天花病毒3.種類：①滅活疫苗（死疫苗）：

將抗原病原微生物用物理方法滅活后制作而成。制備簡單，保存時間長且相對較安全，接種量大，且需要多次接種。如，狂犬疫苗等。一、疫苗思考：狂犬疫苗只能刺激機體產(chǎn)生一種抗體嗎？不是，表面有多種抗原成分（抗原決定簇）3.種類：一、疫苗②減毒疫苗（活疫苗）：喪失致病能力，毒性減弱或基本無毒的活菌或病毒。接種一次，且接種量少、免疫時間長，效果好。如，卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、牛痘疫苗、麻疹疫苗等?！疤峭琛币脹鲩_水送服，切忌用熱水溶化，為什么？高溫下蛋白質(zhì)易變性，失去抗原活性。③新型疫苗：以現(xiàn)代基因工程的手段，由病毒DNA的一段無毒序列制成。安全性好，但需多次強化。如，新型乙肝疫苗、某個亞型的禽流感疫苗等。一、疫苗2018年5月,我國首個人和動物的__________獲得新獸藥證書,用于預(yù)防某個亞型的禽流感,這是新型的___________疫苗。DNA疫苗基因工程一、疫苗RNA疫苗：將編碼抗原的mRNA通過一定的設(shè)計和修飾，導(dǎo)入細胞，產(chǎn)生相應(yīng)的抗原蛋白質(zhì)，進而引起機體產(chǎn)生免疫應(yīng)答?？ㄋ帧たɡ锟坪偷卖敗の核孤_發(fā)出有效抗COVID-19mRNA疫苗。2006年,世界上第一個預(yù)防癌癥的疫苗——___________________________獲得美國的批準。人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗思考·討論接種疫苗時遇到的問題1.某同學(xué)接種了流感疫苗,大夫提醒他說:“這一兩天要留意,可能會有輕微發(fā)燒或其他癥狀?！睘槭裁唇臃N疫苗可能會有輕微的反應(yīng)?

疫苗通常是用滅活的或減毒的病原體制成的生物制品，接種的疫苗作為外來抗原可激發(fā)機體發(fā)生免疫反應(yīng)，有些疫苗尤其是減毒疫苗引發(fā)的免疫反應(yīng)相對強烈，能引起可感知的反應(yīng)。2.有人認為,接種多種疫苗很麻煩,應(yīng)該設(shè)計一種用來預(yù)防多種疾病的疫苗。這種想法可行嗎?請談?wù)勀愕睦碛??？尚?。因為免疫反?yīng)具有特異性，不同疫苗可以引發(fā)不同的免疫過程，產(chǎn)生不同的記憶細胞。理論上，制備聯(lián)合疫苗時要保證其中含有不同的有效抗原成分。臨床應(yīng)用中已有不少聯(lián)合疫苗，例如，百白破三聯(lián)疫苗可以同時預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)，還有麻疹、風(fēng)疹二聯(lián)疫苗，流行性腦膜炎二價疫苗等。思考·討論接種疫苗時遇到的問題

3.疫苗必須包含一個完整的病原體嗎？

不必。一般情況下，引起免疫反應(yīng)的并不是整個病原體，而是病原體所含有的抗原。因此，可以利用病原體的某些成分（如蛋白質(zhì)、多糖莢膜類）及其產(chǎn)物制備疫苗。思考·討論接種疫苗時遇到的問題4.患免疫缺陷病的兒童能否接種疫苗，尤其是減毒活疫苗？為什么？不建議患免疫缺陷病的兒童接種疫苗，特別是減毒疫苗。因為兒童的免疫力低，相當(dāng)于受到外來抗原的刺激，處理不當(dāng)，容易引起強烈的免疫反應(yīng)。二用正常的器官置換喪失功能的器官，以重建其生理功能的技術(shù)。二、器官移植1.概念：器官保存技術(shù)和外科手術(shù)方法等的不斷改進；高效免疫抑制劑的陸續(xù)問世。1.最初進行的器官移植，為什么總是不成功呢？沒有考慮免疫排斥問題。2.在進行器官移植或骨髓移植時，為什么都要先進行配型，即檢查供體和受體之間的組織相容性呢？組織相容性抗原越一致，免疫排斥的可能性越低。思考·討論器官移植所面臨的問題及希望每個人的細胞表面都帶有一組與別人不同的蛋白質(zhì)——_________________,也叫人類白細胞抗原,簡稱HLA。組織相容性抗原（MHC）HLA的相似度達到50%以上就可以進行器官移植。組織相容性抗原相同，發(fā)生免疫排斥的可能性很小。4.在進行器官移植時，運用免疫抑制劑可以提高成活率。但這些藥物會使淋巴細胞減少，因而患者容易患感染性疾病。該如何解決？需要在用免疫抑制劑藥物與預(yù)防感染之間尋求平衡，并盡量使運用免疫抑制劑的病人避免接觸病原體，通過適當(dāng)?shù)腻憻?，提高自身免疫力。思考·討論器官移植所面臨的問題及希望環(huán)孢素A3.利用由自體干細胞培養(yǎng)出的組織、器官進行移植，有何優(yōu)點？免疫豁免

人體某些部位具有免疫“特權(quán)”，它們能夠耐受抗原的侵入而不會引起免疫反應(yīng)。在免疫豁免部位，移植的器官可以存活很長時間而不發(fā)生免疫排斥反應(yīng)。如角膜就屬于免疫豁免部位，所以角膜移植不必考慮配型。

睪丸也屬于免疫豁免部位，這也是雞睪丸移植能夠成功的原因。在研究內(nèi)分泌的實驗方法中，將新的內(nèi)分泌腺植入已去除內(nèi)分泌腺的動物體內(nèi)時，可能會發(fā)生免疫排斥。三、免疫學(xué)在臨床實踐中的應(yīng)用免疫學(xué)在臨床實踐上的應(yīng)用：

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。免疫預(yù)防免疫診斷免疫治療2.免疫診斷：根據(jù)抗原和抗體反應(yīng)的高度特異性，將免疫學(xué)技術(shù)和制劑用于臨床診斷。檢測病原體、腫瘤標(biāo)志物1.免疫預(yù)防：疫苗3.免疫治療：免疫增強療法：針對免疫功能低下者，輸入抗體、胸腺激素、細胞因子等，增強患者免疫能力。免疫抑制療法:使用免疫抑制劑，抑制免疫系統(tǒng)的功能，治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病。1.結(jié)核桿菌是一種引起結(jié)核病的胞內(nèi)寄生菌,現(xiàn)可通過接種相關(guān)的疫苗(卡介苗)預(yù)防結(jié)核病,卡介苗是由減毒的結(jié)核桿菌懸液制成的活疫苗。下列相關(guān)敘述正確的是()A.卡介苗相當(dāng)于抗原,接種后刺激細胞毒性T細胞分裂、分化B.接種卡介苗的個體僅通過細胞免疫即可消滅結(jié)核桿菌C.結(jié)核桿菌是胞內(nèi)寄生菌,需利用宿主細胞的核糖體合成自身蛋白質(zhì)D.卡介苗可預(yù)防結(jié)核病,所以患先天免疫缺陷疾病的嬰兒更應(yīng)積極接種A習(xí)題鞏固P73麻風(fēng)（分支）桿菌通常引發(fā)細胞免疫。免疫缺陷病患者不建議接種疫苗，尤其是減毒疫苗。2.下列有關(guān)疫苗的敘述，正確的是()A．疫苗總是作為抗原起作用，激發(fā)人體的體液免疫，產(chǎn)生相應(yīng)的記憶細胞和抗體B．麻疹病毒減毒活疫苗是小分子物質(zhì)，其表面的抗原決定簇可被免疫細胞識別C．疫苗只能通過注射的方式接種D．接種疫苗的目的是預(yù)防疾病，而不是治療疾病D習(xí)題鞏固抗原具有大分子性、異物性、特異性。也可以是細胞免疫3.我國政府規(guī)定，新生兒必須在六個月內(nèi)三次接種乙肝疫苗，若接種成功，則相關(guān)說法正確的是()A．相應(yīng)抗體遇雙縮脲試劑顯藍色B．多次注射疫苗后漿細胞能在體內(nèi)長期停留C．產(chǎn)生的抗體可裂解乙肝病毒D．產(chǎn)生的抗體可抑制病原體的繁殖和對人體細胞的黏附D習(xí)題鞏固記憶細胞壽命長細胞毒性T細胞識別、接觸并裂解靶細胞4.某醫(yī)生接待了甲、乙(甲接種過破傷風(fēng)疫苗，乙未接種過破傷風(fēng)疫苗)兩位病人，決定給甲注射破傷風(fēng)疫苗，給乙注射抗破傷風(fēng)抗體。下列相關(guān)敘述正確的是()A.破傷風(fēng)疫苗要突破前兩道防線之后才能刺激機體B淋巴細胞分泌相應(yīng)的抗體B.乙病人通過注射抗破傷風(fēng)抗體獲得的免疫力是由其自身免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的C.與初次接種相比，給甲病人再次接種破傷風(fēng)疫苗可使其產(chǎn)生更多的抗體D.這兩種治療方法中，給乙病人的治療方法發(fā)揮療效的時間會更長久C習(xí)題鞏固主動免疫被動免疫漿細胞是唯一產(chǎn)生抗體的細胞練習(xí)與應(yīng)用（1）曾寄生于兔神經(jīng)組織的狂犬病病毒。（2）需要進行微量疊加。可產(chǎn)生更多的抗體與記憶細胞，

使免疫效果更強。（3）本質(zhì)上無區(qū)別，但制作方法是不一樣的。現(xiàn)在狂犬疫苗多

使用動物細胞培養(yǎng)技術(shù)制備，而巴斯德是經(jīng)驗制成的。復(fù)習(xí)與提高母親胎兒結(jié)果基因型Rh表型基因型Rh表型DdDdddDd陽性Rh+陽性Rh+相容陰性Rh-陽性Rh+不相容Rh陽性：紅細胞膜上有D抗原Rh陰性(熊貓血）：紅細胞膜上沒有D抗原復(fù)習(xí)與提高（2）第一胎胎兒紅細胞或RD蛋白進人母體是少量的，并且大多數(shù)是在妊娠末期或分娩時期進入母體的，此時母體產(chǎn)生的抗體較少，通過胎盤進人胎兒循環(huán)系統(tǒng)的就更少了，所以不易發(fā)生新生兒溶血。第二次懷孕時，胎兒的紅細胞或RhD蛋白再次進入母體，引起二次免疫，產(chǎn)生更多RhD抗體，更容易進人胎兒循環(huán)系統(tǒng)，更容易導(dǎo)致新生兒溶血。（3）讓母親在分娩第一胎后的很短時間內(nèi)（如72h之內(nèi)）接受RhD蛋白的抗體注射，消耗掉在妊娠末期或分娩時進入她體內(nèi)的RhD蛋白，使母體內(nèi)不