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文檔簡介

關節(jié)鏡及三維CT掃描評估前交叉韌帶股骨足跡

RaviMittalAllIndiaInstituteofMedicalSciencesNewDelhi,INDIA研究目的本次研究通過對ACL股骨足跡進行CT三維重建測量和關節(jié)鏡的觀察測量，對比ACL股骨足跡的骨性標志在兩種方法下的差異。資料和方法樣本量=50>18歲均進行ACL重建手術骨性標志測量方法術前CT三維重建關節(jié)鏡下的測量OnCTOnarthroscopy資料和方法關節(jié)鏡測量

S&N標尺測量方法參考BirdetalCT三維重建測量測量方法參考LertwanichetalBirdetal.Arthroscopy2011;1259-1267Lertwanichetal.Arthroscopy2011;391-398觀察

所有病例均可辨認出外側髁間嵴外側束間嵴無法全部辨認觀察股骨外側髁由近至遠的平均寬度CT–21.4+/-2.5mm[B]關節(jié)鏡–22.02+/-2.02mm[ArthB]無統(tǒng)計學差異觀察外側髁間嵴中點至后壁的平均距離CT掃描–11.17+/-2.11mm[A]關節(jié)鏡

–10.18+/-1.52mm[ArthA]具有統(tǒng)計學差異(0.99mm)討論A/Bx100=51.86%CT三維重建-股骨外側髁間嵴中點位于股骨外側髁近遠端寬度的51.86%討論ArthA/ArthBx100=46.23%關節(jié)鏡-股骨外側髁間隆起中點位于股骨外側髁近遠端寬度的46.23%討論如果進行ACL單束重建股骨隧道在股骨外側髁近遠端的中點，ACL的中心在股骨外側髁間嵴標尺法

BirdetalBirdetal.Arthroscopy2011;1259-1267討論股骨外側髁間嵴是ACL的前緣沒有ACL纖維位于股骨外側髁間嵴前方ACL中心最好位于股骨外側髁間嵴后方Ferrettietal.Arthroscopy2007;1218-1225討論一篇已發(fā)表的研究報告支持我們的結果20篇已發(fā)表的系統(tǒng)綜述ACL中點位于

股骨外側髁近遠端寬度的43%(不是50%)Pieferetal.Arthroscopy.2012;872-881討論臨床相關股骨隧道的中點位于股骨外側髁近遠端寬度的中點-較ACL解剖位點偏前Birdetal.Arthroscopy2011;1259-1267結論

關節(jié)鏡下測量結果接近CT掃描測量結果CT測量–股骨外側髁間嵴中點位于股骨外側髁間近遠端寬度的51.86%關節(jié)鏡測量–股骨外側髁間隆起中點位于股骨外側髁間近遠端寬度的

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