2017公衛(wèi)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試全真模擬題及答案

2017公衛(wèi)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試全真模擬題及答案模擬題一：?一、A1型題?1.下列哪個肝炎病毒不是RNA?A甲肝?B乙肝?C丁肝?D丙肝?E戊肝?2.HBV感染最早出現(xiàn)的血清學(xué)標(biāo)志物是?AHBsAg?BHBeAg?CHBcAg?DHBcAb?EHBsAb?3.急性乙型肝炎最遲出現(xiàn)的血清學(xué)標(biāo)志物是?AHBsAg?BHBeAg?CHBcAg?DHBcAb?EHBsAb?4.HBV感染時窗口期只能檢出?AHBsAg?BHBsAb?CHBeAg?DHBeAb?EHBcAb?5.在我國主要的HBsAg亞型是?Aadr和ady?Badr和ayr?Cadr和adw?Dayr和ayw?Eadw和ayw?6.HBsAg陽性的母親生下的新生兒，最好的預(yù)防措施是?A乙肝疫苗?B高效價乙肝免疫球蛋白?C丙種球蛋白?D高效價乙肝免疫球蛋白+丙種球蛋白?E高效價乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗?7.五型病毒性肝炎的潛伏期，下列哪項是錯誤的?A甲型肝炎潛伏期平均35d(10～55d)?B乙型肝炎潛伏期平均70d(30～180d)?C丙型肝炎潛伏期平50d(15～150d)?D丁型肝炎潛伏期尚未確定?E戊型肝炎潛伏期平均40d(10～70d)?8.對重癥型肝炎診斷最有意義的指標(biāo)是?A白蛋白/球蛋白(A/G)?BALT1000IU/L?CPTA小于40%?DHBVDNA高含量?E血氨濃度升高?9.對HBV有特異性的保護(hù)性抗體是?AHBsAg?BHBeAg?CHBcAg?DHBsAb?EHbeAb?10.醫(yī)護(hù)人員被HBV(+)的注射器刺傷，最佳處理是?A立即用酒精消毒?B肌注丙種球蛋白?C立即肌注乙肝疫苗?D立即使用高效價乙肝免疫球蛋白?E高效價乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗?11.對急性重癥肝炎最突出、最有診斷意義的癥狀是?A惡心、嘔吐?B黃疸迅速加深，大于250μmol/L?C出血傾向?D腹水的出現(xiàn)?E中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀?12.下列傳染病中至今尚無特效的治療的是?A病毒性肝炎?B流腦?C鉤端螺旋體病?D菌痢?E傷寒?二、A2型題?13.女學(xué)生，18歲，厭食.惡心.嘔吐.極度乏力，黃疸急劇加深9天，尿少2天，嗜睡1天入院。體檢：皮膚注射處可見瘀斑，撲翼樣震顫(+)，肝肋下未觸及，肝濁音界縮小TBIL369μmol/L，ALT250U，凝血酶原活動度小于40%，應(yīng)首先考慮?A急性重型肝炎?B亞急性重型肝炎?C急性黃疸型病毒性肝炎?D淤膽型肝炎?E黃疸出血型鉤體病?14.32歲，男性。發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性10年，血清ALT反復(fù)異常3年，近10天食欲減退，并感疲乏。無手術(shù)輸血史。體檢：肝掌可凝，前胸見2枚蜘蛛痣，肝肋下未觸及，脾肋下1cm，移動性濁音(-)?；灒貉錋LT320IU/L，A34g/L，凝血酶原活動度65%，HBVDNA(+)，應(yīng)診斷為?A病毒性肝炎，乙型，慢性輕度?B毒性肝炎，乙型，無黃疸型?C病毒性肝炎，乙型，慢性中度?D病毒性肝炎，乙型，慢性重度?E病毒性肝炎，乙型，慢性重型?15.17歲，男性。反復(fù)上腹部不適，疲乏6個月+，近10天疲乏加重，惡心，極度食欲不振。體檢：肝肋下未觸及，脾肋下2cm，移動性濁音(+)?；灒篈LT286IU/L，TBIL372μmol/L，A30g/L，A/G0.85，凝血酶原活動度30%，HBVDNA(+)，第一診斷為?A急性黃疸型肝炎?B急性重型肝炎?C亞急性重型肝炎?D慢性重型肝炎?E慢性肝炎，重度?16.患兒，5歲，急起畏冷，發(fā)熱3天，伴乏力、納差、腹瀉。隨后尿色逐漸加深，病后第7天，其母發(fā)現(xiàn)患兒鞏膜皮膚黃染。查肝功：ALT320IU/L，TBIL86μmol/L，HBsAg陰性，HAVM(+)，首先應(yīng)考慮?A病毒性肝炎，甲型，急性黃疸型?B病毒性肝炎，甲型，急性重型?C病毒性肝炎，甲型，急性淤膽型?D病毒性肝炎，甲型，亞急性重型?E以上都不是?17.男性，38歲，患肝炎后肝硬化3年。1周來畏寒發(fā)熱，體溫39℃左右，全腹痛，腹部明顯膨脹，尿量450ml/日。住院后經(jīng)檢查有以下體征，對目前病情判斷最有意義的是?A蜘蛛痣?B肝掌?C腹壁靜脈曲張呈海蛇頭樣?D腹部移動性濁音陽性?E全腹壓痛及反跳痛?18.10歲男孩，近8天來食欲不振，惡心、嘔吐、乏力、尿色黃來院就診，病前2周曾注射丙種球蛋白1支。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1cm，脾未觸及?；灒篈LT500IU/L，TBIL85.5μmol/L，抗HAV-IgM(+)，抗HAV-IgG(+)，HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBC-IgM(+)，應(yīng)診斷為?A急性甲型肝炎，乙肝病毒攜帶者?B急性乙型肝炎，既往感染過甲型肝炎?C急性甲型肝炎，乙型肝炎?D被動獲得甲肝抗體，急性甲型肝炎，乙肝病毒攜帶者?E被動獲得甲肝抗體，急性乙肝?三、A3型題?(19～21題共用題干)?女性，56歲，嘔吐，腹瀉2天，意識模糊，煩燥不安12小時，急診入院。體檢：BP110/70mmHg，神志恍惚，鞏膜中度黃染，前胸可見3枚蜘蛛痣，心肺(-)，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，移動性濁音可移，Hb90g/L，WBC3.2乘以109/L，血糖(+)，尿酮(-)，尿常規(guī)(-)。?19.最可能的診斷是?A肝性腦病?B肝腎綜合征?C糖尿病酮癥酸中毒?D尿毒癥?E腦血管病?20.確診最有價值的實驗室檢查?A血氣分析?B腎功能檢查?C肝功能檢查?D顱腦CT?EB超?21.對此患者，下列項不正確的是?A低蛋白飲食?B口服乳果糖?C靜脈滴注肝安?D肥皂水灌腸?E應(yīng)及早使用脫水劑?四、B1型題?(22～23題共用備選答案)?A逆轉(zhuǎn)錄病毒科?B嗜肝DNA病毒科?C黃病毒科?D小核糖核酸病毒科?E皰疹病毒科?22.艾滋病病毒?23.乙肝病毒?(24～26題共用備選答案)?A水和食物的傳播?B日常生活接觸傳播?C體液傳播?D吸血昆蟲傳播?E母嬰傳播?24.甲型肝炎散發(fā)性發(fā)病的主要傳播方式?25.甲型肝炎爆發(fā)流行的主要傳播方式?26.乙型肝炎的主要傳播方式?[參考答案]?1.B2.