2017婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試考前沖刺題(附答案)

2017婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試考前沖刺題（附答案）沖刺題一：?1.產(chǎn)力性難產(chǎn)與下列哪項(xiàng)無關(guān)?A.子宮收縮乏力?B.子宮收縮過強(qiáng)?C.子宮痙攣性狹窄環(huán)?D.病理縮復(fù)環(huán)?E.子宮收縮不協(xié)調(diào)?答案：D?2.子宮破裂的診斷和處理下列哪項(xiàng)是正確的?A.先兆破裂時，應(yīng)抑制宮縮等待分娩?B.子宮突然破裂，有活動出血，以切除子宮為首選治療?C.有血尿即可診斷子宮破裂?D.子宮破裂后，子宮收縮停止，可繼續(xù)觀察?E.如胎兒已死，可等待陰道分娩?答案：B?3.下述哪種情況與子宮縮復(fù)環(huán)異常上升有密切關(guān)系?A.前置胎盤?B.正常位置胎盤早期剝離?C.先兆子宮破裂?D.羊水過多?E.巨大胎兒?答案：C?4.30歲，女，孕2產(chǎn)1，1年前因中央型前置胎盤行子宮體部剖宮產(chǎn)，現(xiàn)妊娠7個月，6h前突感劇烈腹痛，頭暈，大汗淋漓，胎動停止，胎心音消失，胎體漂浮感，左下腹可捫及妊娠4個月子宮大小硬塊，移動性濁音(+)，最可能的診斷是?A.先兆子宮破裂?B.腹腔妊娠?C.子宮破裂?D.胎盤早剝?E.子宮不完全破裂?答案：C?5.臨床上病理縮復(fù)環(huán)，下列哪種情況最多見?A.前置胎盤?B.持續(xù)性枕橫位?C.頭盆不稱?D.軟產(chǎn)道異常?E.臀位?答案：C?6.初產(chǎn)婦孕36周，臨產(chǎn)16h，宮口開1cm，以5%葡萄糖液500ml及縮宮素5U，40～50滴/min靜脈點(diǎn)滴，4h后宮口開大9cm，產(chǎn)婦訴腹痛，嘔吐、煩躁，檢查下腹部壓痛明顯，子宮輪廓不清，胎心消失，陰道少量出血，最可能的診斷是?A.胎盤早剝?B.前置胎盤?C.子宮破裂?D.先兆子宮破裂?E.妊娠合并急性胰腺炎?答案：C?7.孕38周橫位急診入院，胎心正常，已破水宮口開全，子宮下段壓痛明顯，導(dǎo)尿鏡檢紅細(xì)胞0～5個，應(yīng)采取何種措施為宜?A.內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)+臀牽引術(shù)?B.內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)及產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)?C.剖宮產(chǎn)術(shù)?D.斷頭術(shù)?E.碎胎術(shù)?答案：C?8.產(chǎn)后出血下列哪項(xiàng)是錯誤的?A.胎兒娩出后24h內(nèi)，陰道出血量超過500ml?B.一般發(fā)生于產(chǎn)后2h內(nèi)?C.休克時間長可發(fā)生垂體后葉功能減退?D.失血可使產(chǎn)婦抵抗力減低，成為產(chǎn)后感染的誘因?E.宮縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因?答案：C?9.24歲，孕38周，估計胎兒4100g，臨產(chǎn)16h，宮口開1cm，靜脈點(diǎn)滴縮宮素，4h宮口開全，產(chǎn)婦煩躁不安，疼痛難忍，見臍下1橫指處呈環(huán)狀凹陷，有壓痛，胎心132次/min，此時最適宜的處理是?A.停靜脈點(diǎn)滴待宮口開全后陰道助產(chǎn)?B.即行產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)?C.即行胎頭吸引術(shù)?D.停靜脈點(diǎn)滴即刻剖宮產(chǎn)術(shù)?E.即肌注哌替啶?答案：D?10.關(guān)于子宮破裂下列哪項(xiàng)是錯誤的?A.多發(fā)生于經(jīng)產(chǎn)婦，特別是多產(chǎn)婦?B.最常見于分娩受阻時表現(xiàn)?C.有時發(fā)生在妊娠期?D.破裂前無劇烈腹痛?E.胎兒進(jìn)入腹腔后才會有胎肢淺表感?答案：D?11.關(guān)于軟產(chǎn)道的組成，正確的是?A.由子宮體、子宮頸及陰道會陰構(gòu)成的通道?B.由子宮下段、子宮頸及陰道、骨盆底軟組織構(gòu)成的通道?C.由子宮底、子宮體、子宮頸及陰道構(gòu)成-的通道?D.由子宮體、子宮下段、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道?E.由子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的通道?答案：B?12.孕婦23歲，第一胎，孕期檢查未發(fā)現(xiàn)異常，妊娠37周，開始有規(guī)律宮縮6h，血壓120/70mmHg，脈搏80/min，胎兒右枕前位，胎心好，宮口開大2cm，估計胎兒體重2500g，處理應(yīng)為?A.用抑制宮縮劑保胎?B.剖宮產(chǎn)?C.縮宮素靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)?D.可以等待自然分娩?E.以上均不對?答案：D?13.正常骨盆，其骶恥內(nèi)徑、對角徑的值應(yīng)為?A.不少于13cmB.不少于12cm?C.不少于11cmD.不少于10cm?E.不少于9cm?答案：B?14.27歲，初產(chǎn)婦，孕40周，因?qū)m縮較強(qiáng)，宮口擴(kuò)張較快，第二產(chǎn)程僅20min即娩出一嬰兒，胎兒娩出后即開始有鮮紅血流出，5min后胎盤自然娩出，同時仍流出許多血，有血塊，估計出血的可能原因是?A.宮縮乏力?B.胎盤殘留?C.凝血功能障礙?D.血管損傷?E.宮頸裂傷?答案：E?15.產(chǎn)后出血最常見的原因是?A.宮縮乏力?B.胎盤胎膜殘留?C.胎盤植入?D.軟產(chǎn)道裂傷?E.凝血功能障礙?答案：A?16.孕足月，24歲初產(chǎn)婦，第二產(chǎn)程2.5h，胎盤娩出后，有間歇性陰道流血并有血塊排出，量超500ml，查體：子宮輪廓不清，首先應(yīng)考慮為?A.陰道靜脈破裂?B.凝血機(jī)制障礙?C.胎盤殘留?D.宮頸裂傷?E.子宮收縮乏力?答案：E?17.下列哪項(xiàng)不是決定分娩難易程度的重要因素?A.胎方位?B.胎兒大小?C.骨盆大小?D.產(chǎn)力強(qiáng)弱?E.胎心率?答案：E?18.預(yù)防羊水栓塞，哪項(xiàng)是正確的?A.羊水栓塞多發(fā)生在于宮收縮過弱孕婦?B.人工破膜的應(yīng)避開子宮收縮?C.中期引產(chǎn)鉗刮術(shù)時應(yīng)先注射縮宮素后破水再鉗刮?D.宮縮過程中不應(yīng)給予減弱子宮收縮藥物，以免影響產(chǎn)程進(jìn)度?E.中期妊娠羊膜腔穿刺引產(chǎn)術(shù)不會發(fā)生羊水栓塞?答案：B?19.當(dāng)出現(xiàn)羊水栓塞癥狀時，最早的治療措施是下述哪項(xiàng)?A.正壓輸氧?B.糾正酸中毒?C.地塞米松20～40mg，靜脈推注?D.靜注氨茶堿?E.使用肝素?答案：A?20.分娩期宮頸擴(kuò)張主要依靠?A.子宮收縮及縮復(fù)向上牽拉?E.宮腔內(nèi)壓?C.腹壓?D.宮縮時前羊水回流?E.通過羊水傳導(dǎo)的壓力?答案：A?21.據(jù)WHO報道孕產(chǎn)婦死亡的主要原因是?A.產(chǎn)后出血?B.感染?C.妊高征?D.難產(chǎn)?E.妊娠合并心臟病?答案：A?22.下列關(guān)于子宮下段的敘述中，哪項(xiàng)不正確?A.子宮下段系子宮峽部形成，非孕時長1cm?B.臨產(chǎn)后由于子宮收縮及回復(fù)的影響，峽部被拉長而形成子宮下段?C.子宮下段常被產(chǎn)科醫(yī)生選擇為剖宮產(chǎn)術(shù)時子宮切開部位?D.子宮下段的被動擴(kuò)張段，隨產(chǎn)程進(jìn)展而越來越長越薄?E.分娩受阻時，生理性縮復(fù)環(huán)上移達(dá)臍或臍上，形成病理性縮復(fù)環(huán)?答案：B?23.產(chǎn)后出血應(yīng)是指胎兒娩出后24h內(nèi)出血量超過?A.200ml?B.300ml?C.400ml?D.500ml?E.600ml?答案：D?24.痙攣性子宮收縮可導(dǎo)致?A.胎盤粘連?B.胎盤剝離后滯留?C.胎盤嵌頓?D.胎盤剝離不全?E.胎盤胎膜殘留?答案：C?25.初產(chǎn)婦因第二產(chǎn)程延長，胎吸分娩，胎兒體重?4000g，胎兒娩出時伴有陰道大量持續(xù)出血，有凝血塊，出血原因最可能的是?A.產(chǎn)后宮縮乏力?B.軟產(chǎn)道裂傷?C.胎盤剝離不全?D.凝血功能障礙?E.子宮破裂?答案：B?26.臨產(chǎn)后子宮收縮特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯誤的?A.有節(jié)律的陣發(fā)性收縮，由弱到強(qiáng)?B.由子宮兩角開始，向?qū)m底中部集中后向下擴(kuò)展?C.宮底部最強(qiáng)，下段最弱?D.體部肌纖維收縮變短、變寬，間歇時肌纖維恢復(fù)原狀?E.宮縮高峰時，子宮體變硬?答案：D?27.28歲，初產(chǎn)婦，產(chǎn)鉗分娩，胎兒娩出后即出現(xiàn)陰道持續(xù)流血400ml，色鮮紅，血壓110/70mmHg，子宮硬，最適宜的處理是?A.注射麥角新堿?B.注射縮宮素?C.輸液，配血?D.開放靜脈輸液，手取胎盤，檢查陰道及宮頸，如有裂傷則縫合?E.仔細(xì)檢查陰道及宮頸，有裂傷即縫合?答案：E?28.羊水栓塞出現(xiàn)DIC早期，最先選用下述哪種措施?A.肝素?B.止血藥?C.輸新鮮血?D.纖維蛋白原?E.阿托晶?答案：A?29.28歲，第一胎，孕41周，因臀位行臀牽引術(shù)，胎兒娩出后5min突發(fā)陰道多量出血約400ml，宮底平臍，此時最適宜的處理是?A