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文檔簡介
三月主治醫(yī)師考試全科水平抽樣檢測(cè)(附答案)
一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。
1、恰當(dāng)選擇新生兒輕度窒息的Apgar評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
A、3分
B、2分
C、8?9分
D、7?8分
E、4?7分
【參考答案】:E
2、病人因右下后牙夜痛2天就診。查右下第三磨牙無精,3度松
動(dòng),叩診(+),遠(yuǎn)中牙周袋深及根尖,齦輕度紅腫,冷測(cè)引起劇烈疼痛。
病人所訴疾病應(yīng)診斷為
A、慢性牙髓炎
B、急性根類炎
C、可復(fù)性牙髓炎
D、逆行性牙髓炎
E、急性牙周膿腫
【參考答案】:D
3、耳鼻咽喉科感染后引起的敗血癥、球結(jié)膜水腫、眼球突出,提
示
A、腦膿腫
B、額骨骨髓炎
C、海綿竇血栓形成
D、橫竇血栓形成
E、Bezold膿腫
【參考答案】:C
4、康復(fù)醫(yī)學(xué)的治療對(duì)象主要是
A、殘疾人
B、殘疾人和有各種功能障礙而影響正常生活或工作的慢性病和老
年病患者
C、各種功能障礙者
D、神經(jīng)科和骨科手術(shù)后肢體功能障礙者
E、慢性病和老年病患者
【參考答案】:B
5、患兒,男,2歲,從生后2周開始,面色及手足甲床出現(xiàn)青紫,
并逐漸加重。1.5歲會(huì)走后,常有蹲踞現(xiàn)象。查體:心前區(qū)隆凹,胸
骨左緣第2肋間聞及III級(jí)噴射性收縮期雜音,P2減弱。下述哪項(xiàng)病史
對(duì)本例診斷最有參考價(jià)值
A、經(jīng)常發(fā)熱、咳嗽
B、哭鬧時(shí)常有昏厥和抽搐
C、有時(shí)雙膝關(guān)節(jié)痛
D、食欲差、逐漸消瘦
E、劇烈活動(dòng)受限,喜靜
【參考答案】:B
6、與老年人細(xì)胞活力降低無關(guān)的因素是
A、細(xì)胞外鉀離子的變化
B、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的激素分泌減少
C、體內(nèi)分解代謝大于合成代謝
D、自由基在體內(nèi)的堆積
E、過氧化脂質(zhì)在體內(nèi)的堆積
【參考答案】:A
7、尋常性銀屑病組織病理改變主要為
A、角化不全
B、角化不良
C、角化過度
D、棘細(xì)胞變薄
E、顆粒層增厚
【參考答案】:A
8、女,21歲,醫(yī)學(xué)院學(xué)生,近1周來睡眠不足。上午在參觀手術(shù)
時(shí)自覺胸悶、乏力,繼而出現(xiàn)精力不集中、顏面蒼白、出冷汗跌倒伴意
識(shí)不清數(shù)秒。此后檢查血壓、脈搏、心臟聽診、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、胸部X
線、心電圖等未見明顯異常。既往中學(xué)2年級(jí)時(shí)類似發(fā)作1次。其可能
的診斷
A、特發(fā)性直立性低血壓
B、血管神經(jīng)性暈厥
C、腦缺氧發(fā)作
D、一過性腦缺血發(fā)作
E、腦血管畸形
【參考答案】:B
9、下列有關(guān)胸部疾病MRI的檢查論述錯(cuò)誤的是
A、有心電門控技術(shù)可減少心搏造成的偽影
B、MRI不用對(duì)比劑也可顯示心臟及大血管
C、通常取仰臥位,用體部線圈,采用自旋回波序列
D、MRI對(duì)肺組織病變檢查效果好,可取代X線和CT
E、MRI對(duì)縱隔腫瘤和心臟大血管病變具有很高的診斷價(jià)值
【參考答案】:D
10、良性腫瘤與惡性腫瘤最重要的鑒別
A、腫塊生長發(fā)育快慢
B、局部有疼痛
C、腫塊邊緣是否清楚
D、全身癥狀是否明顯
E、病理組織檢查
【參考答案】:E
11、體現(xiàn)全科醫(yī)療特性的服務(wù)
A、連續(xù)性服務(wù)
B、綜合性服務(wù)
C、人格化、個(gè)性化服務(wù)
D、協(xié)調(diào)性、可及性服務(wù)
E、以上全對(duì)
【參考答案】:E
12、女孩,3歲,結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性,X線片顯示右上肺葉不張,
肺門淋巴結(jié)腫大,患兒與父母和一個(gè)1.5月的弟弟同住,他的爺爺在
1周前返鄉(xiāng)下前曾與患兒同住2個(gè)月。下面除哪一項(xiàng)均為合適的處理
A、對(duì)家庭成員做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),必要時(shí)檢查胸片
B、對(duì)其1.5月的弟弟用異煙肺治療
C、隔離此患兒1個(gè)月
D、對(duì)此患兒用2?3種抗結(jié)核藥物
E、設(shè)法對(duì)其爺爺進(jìn)行適當(dāng)?shù)脑\斷
【參考答案】:C
13、下列哪一項(xiàng)不是牛黃功效
A、清熱解毒
B、熄風(fēng)止痙
C、清心豁痰
D、開竅醒神
E、利水通淋
【參考答案】:E
14、小兒3歲,因明顯水腫、尿少3周住院。尿液檢查有大量蛋白
尿,診斷為原發(fā)性腎病綜合征,進(jìn)一步檢查后,下列哪項(xiàng)不符合單純性
腎病的診斷
A、明顯水腫
B、選擇性蛋白尿
C、兩次尿鏡檢有少量紅細(xì)胞
D、低補(bǔ)體血癥
E、低蛋白血癥
【參考答案】:D
15、診斷早期肺心病的主要根據(jù)是
A、咳嗽、咳痰
B、長期肺部及支氣管疾病病史
C、兩肺干、濕性啰音及肺氣腫體征
D、肺動(dòng)脈高壓及右心室增大征象
E、呼吸性酸中毒
【參考答案】:C
16、腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑最多見的是
A、直接蔓延
B、混合性轉(zhuǎn)移
C、血行轉(zhuǎn)移
D、種植性轉(zhuǎn)移
E、淋巴轉(zhuǎn)移
【參考答案】:E
17、女,26歲,羽毛球運(yùn)動(dòng)員,近半年來感右肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛,
并向前臂放射,握物無力,無創(chuàng)傷史。查體:肘關(guān)節(jié)活動(dòng)正常,不紅腫,
肱骨外上牒有一局限壓痛點(diǎn),伸肌腱牽拉試驗(yàn)(+)。X線片示肘關(guān)節(jié)未
見異常,下列哪項(xiàng)處理不正確
A、局部封閉
B、理療、局部制動(dòng)
C、口服消炎止痛藥物
D、針灸治療
E、手術(shù)延長伸肌總腱
【參考答案】:E
18、在病因?qū)W上,輪狀模型與三角模型相比,主要的不同點(diǎn)是
A、強(qiáng)調(diào)病因、宿主、環(huán)境三者的動(dòng)態(tài)平衡
B、更強(qiáng)調(diào)環(huán)境的作用
C、更強(qiáng)調(diào)遺傳因子的作用
D、強(qiáng)調(diào)病因?yàn)楠?dú)立的成分
E、強(qiáng)調(diào)疾病是多因素綜合作用的結(jié)果
【參考答案】:A
19、哪項(xiàng)不是腹部閉合性損傷的手術(shù)適應(yīng)證
A、失血性休克
B、急性腹膜炎體征
C、腹腔穿刺有可凝固血液
D、腹部有明顯移動(dòng)性濁音
E、X線片膈下有游離氣體
【參考答案】:C
20、女性35歲,有風(fēng)濕性心臟病史14年,做家務(wù)時(shí)突然出現(xiàn)言語
不清,右側(cè)肢體無力,就診,查體血壓120/70mmHg,不完全運(yùn)動(dòng)性失
語,右側(cè)肢體肌力III級(jí),心率88次/分,房顫律,診斷
A、腦出血
B、腦血栓
C、腦栓塞
D、腦部占位病變
E、以上均不是
【參考答案】:C
21、女,4個(gè)月,3天前突然出現(xiàn)多次類似大幅度擁抱反身動(dòng)作發(fā)
作,發(fā)作間期查體正常,除下列哪項(xiàng)外,均為可取的檢查措施
A、頭CT
B、心電圖
C、腦電圖
D、尿的代謝檢查
E、血中葡萄糖水平測(cè)定
【參考答案】:B
22、慢性腎盂腎炎正確的是
A、采用2周療法
B、單劑抗菌療法
C、幾種抗生素輪換應(yīng)用,直至癥狀控制或菌尿消失
D、聯(lián)合抗菌療法
E、臥床休息
【參考答案】:C
23、尋常性座瘡發(fā)生在
A、鼻及下眼瞼周圍
B、胸部
C、腹部
D、顏面及胸背部
E、上肢
【參考答案】:D
24、人類生態(tài)學(xué)中疾病發(fā)生的三大要素是
A、患者、潛在性患者、健康者
B、感受性、傳播途徑、傳染源
C、宿主、環(huán)境、致病因子
D、理化因素、生物學(xué)因素、社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素
E、遺傳、營養(yǎng)、鍛煉身體
【參考答案】:C
25、女性,30歲,2周前有咽痛,咳嗽,發(fā)熱,全身關(guān)節(jié)、肌肉酸
痛2天。因心悸、氣短、不能平臥住院。體檢:心率120次/分,可聞
及第三心音。心電圖示:P-R0.22秒,STT改變。胸部X線檢查:心
影正常。血清學(xué)檢查:CK、AST增高。除了下列哪項(xiàng)措施外均應(yīng)采用
A、安靜臥床并補(bǔ)充營養(yǎng)
B、抗生素治療
C、立即給予足量糖皮質(zhì)激素
D、使用大劑量強(qiáng)心劑
E、使用血管擴(kuò)張劑
【參考答案】:D
26、銀屑病表皮動(dòng)力學(xué)改變,皮損表皮更替時(shí)間為
A、5?10天
B、3?4天
C、1?2天
D、20?25天
E、26?28天
【參考答案】:B
27、男性,68歲,2周來口渴,疲乏無力,食欲不振,排尿較多,
3天來嗜睡,今晨家屬發(fā)現(xiàn)呼之不醒送來醫(yī)院急診室,既往無糖尿病史,
檢查:昏迷,血壓20/10kPa(150/75mmHg),血糖55.6mmol/
L(lOOOmg/dl),血K+4.5mmol/L,血鈉140mmol/LBUN10.Ommol/L,
Crl24umol/L,血pH7.38,尿糖(++++),尿酮體(-),治療應(yīng)首選
A、5%葡萄糖加胰島素
B、5%葡萄糖生理鹽水
C、生理鹽水加胰島素
D、生理鹽水加碳酸氫鈉
E、0.45%低滲鹽水
【參考答案】:C
28、對(duì)于銀屑病敘述,不恰當(dāng)?shù)臑?/p>
A、肘膝對(duì)稱發(fā)生
B、好發(fā)于四肢伸側(cè)
C、皮疹特點(diǎn):銀白色鱗屑、薄膜現(xiàn)象、點(diǎn)狀出血
D、病程慢性
E、多為冬輕夏重
【參考答案】:E
29、最應(yīng)警惕的優(yōu)降糖不良反應(yīng)為
A、低血糖反應(yīng)
B、過敏反應(yīng)
C、胃腸道反應(yīng)
D、白細(xì)胞減少
E、乳酸性酸中毒
【參考答案】:E
30、下列哪種抗生素治療座瘡有效
A、青霉素類
B、四環(huán)素或紅霉素類
C、頭抱菌素類
D、抗真菌類
E、氨基糖昔類
【參考答案】:B
31、下述哪種腸梗阻最易引起腸絞窄
A、腸結(jié)核引起的腸梗阻
B、蛔蟲性腸梗阻
C、粘連性腸梗阻
D、腸扭轉(zhuǎn)
E、腸道腫瘤
【參考答案】:D
32、對(duì)支氣管擴(kuò)張最有確診價(jià)值的檢查是
A、胸正、側(cè)位片
B、胸透
C、肺CT檢查
D、支氣管造影術(shù)
E、肺動(dòng)脈造影術(shù)
【參考答案】:D
33、停經(jīng)3個(gè)月,子宮大于孕月,鑒別正常妊娠、多胎、異常妊娠
的最好方法是
A、腹部X線攝片
B、多普勒超聲檢查
C、B超
D、胎兒心電圖檢查
E、羊水甲胎蛋白測(cè)定
【參考答案】:A
34、疑為消化性潰瘍的首選檢查為
A、胃液分析
B、大便隱血試驗(yàn)
C、血清胃泌素測(cè)定
D、纖維內(nèi)鏡檢查
E、胃脫落細(xì)胞檢查
【參考答案】:D
35、肺膿腫病人的咳痰特點(diǎn)不包括哪項(xiàng)
A、痰量較大
B、痰呈磚紅色膠凍樣
C、排痰與體位有關(guān)
D、痰靜置后可出現(xiàn)分層現(xiàn)象
E、痰可有惡臭昧
【參考答案】:B
36、對(duì)于周期性健康檢查不恰當(dāng)?shù)臑?/p>
A、有利于合理利用衛(wèi)生資源
B、針對(duì)性強(qiáng),個(gè)體化傾向
C、計(jì)劃表中的項(xiàng)目應(yīng)固定不變
D、有利于早期發(fā)現(xiàn)常見疾患
E、檢查項(xiàng)目和時(shí)間間隔都預(yù)先經(jīng)過科學(xué)評(píng)價(jià)
【參考答案】:C
37、與帕金森病最有關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)為
A、腦啡肽
B、多巴胺
C、乙酰膽堿
D、P物質(zhì)
E、去甲腎上腺素
【參考答案】:B
38、擴(kuò)張型心肌病的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、心臟明顯增大
B、心力技竭糾正后雜首減輕
C、左心功能不全較突出
D、二尖瓣區(qū)全收縮期雜音
E、奔馬律出現(xiàn)較早、多見
【參考答案】:C
39、大咯血指
A、日咯血量100?200ml
B、日咯血量約100ml
C、一次咯血量約100ml
D、一次咯血量約200ml
E、一次咯血量2300ml
【參考答案】:E
40、社區(qū)中對(duì)1?3歲兒童補(bǔ)鈣以預(yù)防佝僂病,這一方法屬于
A、病例對(duì)照研究
B、現(xiàn)況研究
C、隊(duì)列研究
D、社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)
E、現(xiàn)場試驗(yàn)
【參考答案】:E
41、24歲病人,停經(jīng)2個(gè)月,腹痛,陰道流血量多于月經(jīng)量,子
宮如2個(gè)月妊娠大,宮口有羊膜囊膨出,宮頸無舉痛,臨床診斷為
A、異位妊娠
B、先兆流產(chǎn)
C、不全流產(chǎn)
D、難免流產(chǎn)
E、過期流產(chǎn)
【參考答案】:D
42、腦膜炎病人頭痛的特點(diǎn)為
A、間歇性頭痛
B、跳動(dòng)性頭痛
C、伴有發(fā)熱、嘔吐
D、伴有視力障礙
E、伴有昏迷癱瘓
【參考答案】:C
43、2歲,男孩,生后4個(gè)月逐漸出現(xiàn)智力低下,毛發(fā)顏色變淺,
皮膚白皙,抽搐三次來診。本病可能的病因是
A、酪氨酸羥化酶缺乏
B、二氨蝶咤還原酶缺乏
C、苯丙氨酸羥化酶缺乏
D、過氧化酶缺乏
E、碘化酶缺乏
【參考答案】:C
44、關(guān)于統(tǒng)計(jì)圖的敘述,錯(cuò)誤的一項(xiàng)為
A、統(tǒng)計(jì)圖應(yīng)有標(biāo)題,一般寫在圖的下方
B、按資料的性質(zhì)和分析目的可選用適合的圖形
C、條圖、散點(diǎn)圖、線圖和直方圖都有縱軸和橫軸
D、條圖和直方圖縱坐標(biāo)可不從0開始
E、統(tǒng)計(jì)圖縱坐標(biāo)數(shù)量一定要從小到大
【參考答案】:D
45、關(guān)于浸潤型肺結(jié)核,下面哪項(xiàng)是不正確的
A、是最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核
B、多為內(nèi)源性感染
C、病灶常位于肺尖
D、包括結(jié)核球
E、不包括干酪性肺炎
【參考答案】:E
46、男,24歲,反復(fù)醬油色尿伴頭暈、心悸2年,查體:貧血貌,
鞏膜黃染,肝脾不大,膽囊區(qū)無壓痛,血清總膽紅素6411moi/L,直
接膽紅素611moi/L,尿膽紅素(一)尿膽原(+),最可能的診斷為
A、溶血性黃疸
B、梗阻性黃疸
C、肝細(xì)胞性黃疸
D、羅托綜合征(Rotor綜合征)
E、日爾貝綜合征(Gilbert綜合征)
【參考答案】:A
47、哪一個(gè)不是流行病學(xué)的特征
A、以疾病治療為主的特征
B、以群體為研究對(duì)象的特征
C、預(yù)防為主的特征
D、以三間分布為研究起點(diǎn)的特征
E、對(duì)比的特征
【參考答案】:A
48、下列輔助檢查中,哪一項(xiàng)不符合一般重度妊高征的血液生化改
變
A、尿素氮升高
B、尿酸升高
C、二氧化碳結(jié)合升高
D、血漿蛋白降低
E、血液濃度
【參考答案】:C
49、男性,40歲。勞累后胸骨后悶痛,氣短,有時(shí)突感呼吸困難。
查體:心界向左下擴(kuò)大,胸骨左緣第四肋間聞及粗糙響亮收縮期雜音,
含服硝酸甘油后胸骨后痛加重,最可能的診斷為
A、二尖瓣關(guān)閉不全
B、主動(dòng)脈瓣狹窄
C、擴(kuò)張型心肌病
D、肥厚型梗阻性心肌病
E、冠心病
【參考答案】:D
50、1歲男嬰,腹脹、便秘、反應(yīng)低下、少哭多睡n個(gè)月來診。
體檢:T36.2℃,四肢稍涼,皮膚粗糙。毛發(fā)枯黃稀疏。心率68次/
分,心音低鈍。眼距寬,唇厚舌大,身長70cm,表情呆滯,哭聲嘶啞,
有臍疝。最可能的診斷是
A、軟骨發(fā)育不良
B、粘多糖病
C、苯丙酮酸尿癥
D、甲狀腺功能減低癥
E、染色體病
【參考答案】:D
51、比較某區(qū)乙肝5年發(fā)病率情況,宜選用
A、條圖
B、直方圖
C、散點(diǎn)圖
D、百分條圖
E、線圖
【參考答案】:E
52、腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)是
A、腹痛、腹脹、嘔血、黑便、腸鳴音亢進(jìn)
B、腹痛、腹脹、嘔吐、停止肛門排便排氣、腸型、腸鳴音亢進(jìn)
C、腹痛、腹脹、嘔吐、胃型、腸鳴音亢進(jìn)
D、腹痛、腹脹、腹瀉、低熱、腸鳴音減弱
E、腹痛、腹脹、食欲不振、腹內(nèi)包塊
【參考答案】:B
53、關(guān)于腹主動(dòng)脈瘤錯(cuò)誤的是
A、部分腹主動(dòng)脈瘤可能自愈或不發(fā)展而不需要手術(shù)治療
B、瘤體較小者,同樣存在破裂可能
C、腹主動(dòng)脈瘤破裂者,需及時(shí)急診手術(shù)
D、破裂者可能休克死亡
E、動(dòng)脈瘤直徑小的可定期影像學(xué)檢查,有增大趨勢(shì)即需手術(shù)治療
【參考答案】:A
54、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的目的是
A、診治疑難疾病
B、提高社區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平
C、開辟醫(yī)護(hù)人員工作場所
D、滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求
E、擴(kuò)大醫(yī)院知名度,增加醫(yī)院效益
【參考答案】:D
55、結(jié)石性膽囊炎較常用且有效的檢查方法是
A、口服膽道造影
B、靜脈膽囊造影
C、X線腹部平片
D、CT檢查
E、B超檢查
【參考答案】:E
56、十二指腸球潰瘍病人并幽門螺桿菌陽性,根除三聯(lián)療法方案合
適的是
A、阿莫西林0.5g,2次/日,甲硝嗖0.4g,2次/日,膠體枸
檬酸鉞240mg,2次/日,Losec20mg/d,一周
B、阿莫西林0.5g,2次/日,Losec20mg/d,膠體枸檬酸鉞
240mg,2次/日,一周
C、甲硝嗖0.4g,2次/日,膠體枸檬酸鉞240mg,2次/日,
Losec20mg/d,一周
D、阿莫西林0.5g,2次/日,甲硝嗖0.4g,2次/日,
Losec20mg/d,一周
E、Losec20mg/d,6周
【參考答案】:D
57、帶狀皰疹水皰的特征為
A、陣發(fā)性疼痛
B、瘙癢
C、持續(xù)性疼痛
D、無自覺癥狀
E、陣發(fā)性劇癢
【參考答案】:A
58、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人,查體時(shí)發(fā)現(xiàn)鞏膜上出現(xiàn)了藍(lán)色斑塊,這說
明
A、沒有什么問題
B、不需治療
C、應(yīng)去眼科看病
D、與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎無關(guān)
E、與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有關(guān),應(yīng)積極治療
【參考答案】:E
59、腦出血最好發(fā)部位
A、腦橋
B、丘腦
C、小腦
D、基底節(jié)
E、腦室
【參考答案】:D
60、24歲初孕婦,妊娠38周,頭暈頭痛2天,急診來院。檢查血
壓26/16kPa(195/120mmHg),尿蛋白(+++),全身水腫,胎心率140
次/分,無宮縮,枕左前位。血細(xì)胞比容0.40,下列哪項(xiàng)治療不恰當(dāng)
A、靜脈滴注低分子右旋糖酊
B、靜脈滴注硫酸鎂
C、給予鎮(zhèn)靜藥物
D、左側(cè)臥位
E、緊急行剖宮產(chǎn)
【參考答案】:E
61、急性腎小球腎炎多發(fā)于
A、皮膚感染時(shí)
B、上呼吸道感染時(shí)
C、泌尿系感染后
D、無感染情況下
E、上呼吸道感染后1?3周
【參考答案】:E
62、前囪遲閉的原因是
A、腦積水、腦炎
B、極度消瘦或嚴(yán)重脫水
C、佝僂病、先天性甲狀腺功能低下癥、腦積水
D、小頭畸形
E、腦腫瘤、某些中毒
【參考答案】:C
63、罹患率為
A、觀察期內(nèi)新舊病例數(shù)/同期暴露人口數(shù)義100%
B、觀察期內(nèi)新病例數(shù)/同期暴露人口數(shù)義100%
C、觀察期內(nèi)新舊病例數(shù)/同期平均人口數(shù)義100%
D、觀察期內(nèi)病例數(shù)/同期平均人口數(shù)義100%
E、一年內(nèi)的新病例數(shù)/同年暴露人口數(shù)義100%
【參考答案】:B
64、腦血栓形成的最常見病因是
A、高血壓
B、腦動(dòng)脈粥樣硬化
C、各種腦動(dòng)脈炎
D、血壓偏低
E、紅細(xì)胞增多癥
【參考答案】:B
65、下列哪項(xiàng)檢查不是婚前檢查常規(guī)必檢項(xiàng)目
A、血、尿常規(guī)
B、女性腹部一肛門雙合診
C、乙肝表面抗原檢查
D、梅毒篩查
E、染色體核型分析
【參考答案】:E
66、哪一項(xiàng)檢查是骨質(zhì)疏松最敏感的檢查方法
A、血清鈣、磷
B、定量CT
C、雙能X線骨密度測(cè)定
D、尿鈣
E、X線平片
【參考答案】:C
67、男,1歲,因陣發(fā)性咳嗽半月就診,咳嗽為痙攣性,無百日咳
接觸史,胸片:右肺門密度增高之結(jié)節(jié)陰影伴右肺中葉肺不張,1:
2000結(jié)核菌素試驗(yàn)硬結(jié)直徑12mm,血沉35mm/h,對(duì)該病人最適合的
處理
A、支氣管鏡下取異物治療
B、抗生素治療
C、抗結(jié)核治療
D、紅霉素治療
E、肺門部斷層顯像
【參考答案】:C
68、男性,31歲,因突然呼吸困難,不能平臥2天來診所。既往
曾有類似發(fā)作,但能自行緩解。為明確診斷,下一步應(yīng)該是
A、攝X線胸部平片
B、皮膚過敏試驗(yàn)
C、檢測(cè)血清IgE
D、詳細(xì)詢問病史
E、痰涂片檢抗酸桿菌
【參考答案】:D
69、下列哪項(xiàng)不是新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)
A、生后2?3天出現(xiàn)黃疸
B、足月兒在2周內(nèi)消退
C、一般情況良好
D、血清膽紅素足月兒大于171umol/L
E、以間接膽紅素升高為顯著
【參考答案】:D
70、2月男嬰,因腹瀉1周,于一月份來到兒科門診,大便稀水樣,
帶奶瓣,無發(fā)熱,吃奶好。體檢:營養(yǎng)發(fā)育可,無脫水貌,心肺正常,
腹平軟,無觸痛?;?yàn):大便白細(xì)胞(一),紅細(xì)胞(一),脂肪球(++),
此患兒最不可能出現(xiàn)的情況為
A、真菌性腸炎
B、輪狀病毒腸炎
C、侵襲性大腸桿菌腸炎
D、生理性腹瀉
E、喂養(yǎng)不當(dāng)引起的腹瀉
【參考答案】:c
71、男性,61歲,突然意識(shí)不清1小時(shí)。頭顱CT顯示右側(cè)大腦半
球3cmX3cmX6cm高密度影,最可能的診斷是
A、昏厥
B、腦出血
C、腦栓塞
D、腦血栓形成
E、高血壓腦病
【參考答案】:B
72、社區(qū)健康教育的目標(biāo)是
A、掌握疾病發(fā)展規(guī)律
B、維護(hù)和促進(jìn)個(gè)人、家庭及人群健康,提高生活質(zhì)量
C、了解社區(qū)人群的日常生活
D、降低影響健康的危險(xiǎn)因素
E、了解社區(qū)人群的生活質(zhì)量
【參考答案】:B
73、關(guān)于對(duì)SAS患者氧療,下列說法正確的是
A、持續(xù)性高濃度吸氧
B、間斷性高濃度吸氧
C、持續(xù)性低濃度吸氧
D、夜間持續(xù)性低濃度吸氧
E、以上都不對(duì)
【參考答案】:D
74、社區(qū)的組成要素不包括下列哪項(xiàng)
A、人群、地域
B、生活服務(wù)設(shè)施
C、行業(yè)規(guī)范
D、社會(huì)制度
E、定的生活制度和管理機(jī)構(gòu)
【參考答案】:D
75、下列哪項(xiàng)不屬于細(xì)菌性痢疾的并發(fā)癥及后遺癥
A、志賀菌敗血癥
B、腸套疊
C、關(guān)節(jié)炎
D、急性心肌炎
E、賴特爾綜合征
【參考答案】:B
76、女,34歲,2型糖尿病,剛懷孕,則其最佳治療方案為
A、飲食控制
B、繼續(xù)觀察
C、胰島素
D、繼續(xù)磺腺類藥物
E、胰島素+磺腺類藥物
【參考答案】:C
77、男,37歲,因右眼出現(xiàn)畏光、流淚和不適感3天就診;檢查
可見結(jié)膜充血、上瞼結(jié)膜可見乳頭增生和濾泡形成,角膜上皮完整,角
膜緣可見血管翳。最可能的診斷為
A、急性流行性出血性結(jié)膜炎
B、急性單純皰疹性角膜炎
C、急性閉角性青光眼
D、沙眼
E、急性卡他性結(jié)膜炎
【參考答案】:D
78、女,39歲,患關(guān)節(jié)炎8年,今日口服布洛芬后出現(xiàn)上腹疼痛,
胃鏡示胃黏膜彌漫性充血、水腫、伴點(diǎn)狀出血和小片糜爛
A、急性胃炎
B、慢性胃炎
C、慢性萎縮性胃炎
D、胃潰瘍
E、急性膽囊炎
【參考答案】:A
79、慢性阻塞性肺部疾患患者由于病程長,經(jīng)常出現(xiàn)的細(xì)菌感染有
A、肺炎球菌、大腸桿菌
B、肺炎球菌、綠膿桿菌、大腸桿菌
C、肺炎桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌
D、肺炎桿菌、綠膿桿菌
E、肺炎桿菌、大腸桿菌
【參考答案】:C
80、三度燒傷,燒傷深度可達(dá)
A、表皮和真皮交界處
B、表皮層
C、真皮淺層
D、真皮深層
E、皮膚全層及皮下組織
【參考答案】:E
81、消化性潰瘍發(fā)生的決定因素是
A、胃蛋白酶
B、膽鹽
C、不規(guī)律進(jìn)食
D、胃酸
E、乙醇
【參考答案】:D
82、下述哪項(xiàng)陳述與霍亂的發(fā)病機(jī)制不符
A、霍亂的劇烈腹瀉是霍亂毒素所致
B、霍亂弧菌不侵入腸黏膜下層
C、霍亂弧菌定居于小腸黏膜上
D、霍亂弧菌可釋放內(nèi)、外毒素,引起腸黏膜壞死
E、霍亂的發(fā)病機(jī)制是腸黏膜生理功能失調(diào)的結(jié)果
【參考答案】:D
83、腎病綜合征常常有大量蛋白尿主要因?yàn)?/p>
A、濾過膜滲透性增加
B、腎小管回吸收蛋白障礙
C、尿路組織蛋白排出過多
D、肝臟合成過多
E、血管內(nèi)膠體滲透壓降低
【參考答案】:A
84、男性,50歲,患慢性支氣管炎多年,近2年出現(xiàn)走路時(shí)氣急,
曾胸部透視發(fā)現(xiàn)肺紋理增強(qiáng)紊亂,兩肺透光度增加,膈肌位于第十一后
肋,1天前在用力時(shí)突感呼吸困難加重,右胸刺痛,最可能的診斷是
A、肺氣腫
B、自發(fā)性氣胸
C、肺栓塞
D、肺大泡
E、慢性支氣管炎合并急性感染
【參考答案】:B
85、老年心肌梗死易誤診,主要原因在于
A、癥狀不典型或無痛
B、心電圖不出現(xiàn)病理性Q波
C、常有呼吸系統(tǒng)疾病
D、血清酶不增高
E、老年人常有胃腸系統(tǒng)疾病
【參考答案】:A
86、作統(tǒng)計(jì)圖,應(yīng)注意
A、根據(jù)資料類型選統(tǒng)計(jì)圖
B、根據(jù)資料性質(zhì)和分析目的選用適合的圖形
C、條圖與線圖縱坐標(biāo)從零開始
D、縱橫坐標(biāo)長度的比例一般約為7:5
E、以上均不對(duì)
【參考答案】:B
87、克羅恩病(克隆病)最常見的病變部位為
A、胃
B、食管
C、十二指腸
D、空腸
E、回腸末端
【參考答案】:E
88、醫(yī)院獲得性肺炎(HAP),主要病原體是
A、耐藥金黃色葡萄球菌
B、需氧革蘭陰性桿菌
C、病毒
D、肺炎鏈球菌
E、支原體
【參考答案】:B
89、下述哪種疾病不是由病毒引起的
A、傳染性軟疣
B、水痘
C、手、足、口病
D、帶狀皰疹
E、花斑癬
【參考答案】:E
90、男,57歲,訴反復(fù)冬季咳嗽12年,1周來咳黃痰,發(fā)熱。體
檢:兩肺廣泛干性啰音,肺底聞及小水泡音,最可能的診斷為
A、支氣管哮喘合并感染
B、阻塞性肺氣腫合并感染
C、支氣管擴(kuò)張合并感染
D、喘息型慢支急性發(fā)作期
E、慢性纖維空洞型肺結(jié)核
【參考答案】:D
91、不屬于水溶性軟膏基質(zhì)的是
A、甲基纖維素
B、聚丙烯酸
C、卡波譜
D、聚乙二醇
E、凡士林
【參考答案】:E
92、咳嗽,咳痰伴發(fā)熱不出現(xiàn)于
A、胸膜炎
B、哮喘
C、上呼吸道感染
D、支氣管擴(kuò)張并發(fā)感染
E、慢性支氣管炎急性發(fā)作
【參考答案】:B
93、下述指標(biāo)中屬于計(jì)量資料的為
A、ABO血型分類
B、白細(xì)胞分類
C、某病好轉(zhuǎn)人數(shù)
D、血壓
E、糞檢蟲卵結(jié)果
【參考答案】:D
94、聯(lián)合反應(yīng)是指偏癱病人健側(cè)肢體用力做隨意抗阻收縮時(shí),引起
的患側(cè)肢體不隨意的緊張性活動(dòng)為脊髓水平的反應(yīng)。反應(yīng)的類型有
A、對(duì)側(cè)性
B、同側(cè)性
C、對(duì)稱性
D、相反性
E、以上都是
【參考答案】:E
95、男,62歲,農(nóng)民,1995年診斷為2型糖尿病,堅(jiān)持服用優(yōu)降
糖每日3次,每次1片。很少去醫(yī)院查血、尿糖。近1個(gè)月來乏力明顯,
下肢出現(xiàn)水腫,血壓120/95mmHg。為早期判斷有無糖尿病腎病,下列
哪項(xiàng)化驗(yàn)最有價(jià)值。
A、24h尿蛋白定量
B、血尿素氨(BUN)
C、血肌酎(Cr)
D、尿微量白蛋白排泄率
E、尿肌酎清除率
【參考答案】:D
96、下述哪種研究屬于現(xiàn)況研究
A、病例對(duì)照研究
B、隊(duì)列研究
C、臨床試驗(yàn)
D、抽樣調(diào)查
E、現(xiàn)場試驗(yàn)
【參考答案】:D
97、患兒高熱呈弛張型,有時(shí)達(dá)4(TC,指關(guān)節(jié)梭形腫脹,并有虹
膜睫狀體炎,最可能的診斷是
A、風(fēng)濕熱
B、幼年型類風(fēng)濕病
C、敗血癥型關(guān)節(jié)炎
D、骨關(guān)節(jié)炎
E、中毒性滑膜炎
【參考答案】:B
98、喉插管損傷出現(xiàn)聲嘶最常見的原因是
A、喉潰瘍
B、喉肉芽腫
C、環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位
D、損傷喉返神經(jīng)
E、上述都不是
【參考答案】:C
99、下列新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)錯(cuò)誤的是
A、膽紅素生成較多
B、膽紅素排泄較快
C、轉(zhuǎn)運(yùn)膽紅素的能力不足
D、肝功能發(fā)育未完善
E、腸肝循環(huán)的特點(diǎn)
【參考答案】:B
100、水楊酸引起范尼康綜合征是損傷
A、腎小球
B、近曲小管
C、遠(yuǎn)曲小管遠(yuǎn)端
D、遠(yuǎn)曲小管近端
E、集合管
【參考答案】:B
101、男,50歲,吸煙25年,每日20支。近2個(gè)月來咳嗽,痰中
帶血絲,盜汗,X線胸片示:左上肺大片狀陰影,密度不均,其內(nèi)可見
一薄壁空洞,痰結(jié)核菌涂片陽性。最可能的診斷是
A、左上肺炎
B、左上肺膿腫
C、左上肺癌性空洞形成
D、浸潤型肺結(jié)核空洞形成
E、慢性纖維空洞型肺結(jié)核
【參考答案】:D
102、患兒,女,2.5歲。因疹后皮膚脫屑而診?;純?H前發(fā)熱
高達(dá)39?4(TC,咳嗽、流涕、畏光流淚,并全身淡紅色皮疹4天。昨
日退熱,食欲增加。查體:體溫37.PC,面、頸、胸、腹部有糠萩樣
脫屑,脫屑后皮膚有淺褐色色素沉著。四肢及手足有暗紅色斑丘疹,疹
間皮膚正常。診斷為
A、猩紅熱脫皮期
B、麻疹出疹期
C、麻疹恢復(fù)期
D、風(fēng)疹恢復(fù)期
E、幼兒急疹
【參考答案】:C
103、流行病學(xué)研究的用途是
A、探索病因及影響因素
B、評(píng)價(jià)預(yù)防策略和措施的效果
C、疾病監(jiān)測(cè)
D、研究疾病的自然史
E、以上都對(duì)
【參考答案】:E
104、男性,41歲,1周來反復(fù)嘔血3次,每日黑便3?5次,下列
哪項(xiàng)能判斷上消道出血已基本停止
A、血壓、脈搏輸血后恢復(fù)正常又惡化
B、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白繼續(xù)下降
C、由鮮紅色血便變成黑便
D、血尿素氮持續(xù)升高
E、中心靜脈壓不穩(wěn)定
【參考答案】:C
105、提高腫瘤治療效果,最好采用
A、手術(shù)療法
B、放射療法
C、激素療法
D、免疫療法
E、綜合療法
【參考答案】:E
106、在腰腿痛患者中,出現(xiàn)哪項(xiàng)癥狀時(shí),應(yīng)考慮腰椎管狹窄癥
A、腰腿痛癥狀發(fā)作劇烈
B、出現(xiàn)大小便異常
C、馬鞍區(qū)感覺異常
D、踝反射消失、踝陣攣出現(xiàn)
E、行走一段路程后,出現(xiàn)腰腿痛,需休息片刻后,方可繼續(xù)行走
【參考答案】:E
107、以下哪項(xiàng)不是健康教育過程評(píng)價(jià)的方法
A、觀察法
B、會(huì)議交流法
C、對(duì)社區(qū)特定人群的隨機(jī)調(diào)查
D、估算法
E、追蹤調(diào)查法
【參考答案】:D
108、心跳呼吸停止后,最容易出現(xiàn)的繼發(fā)性病理改變是
A、腎小管壞死
B、心肌損傷
C、腦缺血缺氧性改變
D、肺水腫
E、肝壞死
【參考答案】:C
109、下列對(duì)尿失禁患者的處理錯(cuò)誤的是
A、積極治療原發(fā)病
B、少飲水
C、對(duì)于充盈性尿失禁和神經(jīng)原性膀胱可導(dǎo)尿
D、鍛煉盆底肌肉
E、部分患者可手術(shù)治療
【參考答案】:B
110、全科醫(yī)學(xué)是
A、自20世紀(jì)60年代起源的新型二級(jí)臨床專業(yè)學(xué)科
B、正式建立于20世紀(jì)60年代的新型臨床二級(jí)專業(yè)學(xué)科
C、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)與人文社會(huì)科學(xué)等的綜合體
D、包含了六位一體服務(wù)所有內(nèi)容的醫(yī)學(xué)保健專業(yè)學(xué)科
E、以內(nèi)科為主的綜合臨床學(xué)科
【參考答案】:B
111、關(guān)于強(qiáng)酸強(qiáng)堿類燒傷,下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的
A、立即用大量清水沖洗創(chuàng)面
B、急救時(shí)用中和劑沖洗效果更好
C、急救磷燒傷時(shí),應(yīng)將傷處浸入水中,盡可能在水中除去磷顆粒
D、氧化物燒傷先用0.1%高鎰酸鉀沖洗,然后用5%硫化胺液濕
E、石灰燒傷,先清除石灰顆粒,再用水沖洗
【參考答案】:B
112、左心功能不全與支氣管哮喘的主要鑒別點(diǎn)是
A、肺部干、濕性羅音
B、坐起時(shí)呼吸困難緩解
C、伴咳嗽
D、咳白色泡沫痰
E、夜間呼吸困難
【參考答案】:B
113、7個(gè)月男孩,突然發(fā)熱5天,體溫38.5-39.8。(2,伴哭鬧
煩躁不安,偶有尖叫。近2天出現(xiàn)噴射性嘔吐,3?4次/天,未抽搐。
查體:一般狀況差,前囪1.5cmX2.0cm膨隆搏動(dòng)。頸強(qiáng)(+)、布氏征
(+)。白細(xì)胞H.6X10^9/L,N68%,L32%,腦脊液細(xì)胞數(shù)
3320X10^6/L,涂片找到G-球菌,腦脊液糖2.Ommol/L,蛋白
0.94g/L,氯化物120mmol/L。治療中抗生素可選擇下列各種,但除
外
A、頭抱曲松(頭抱三嗪)
B、青霉素+氯霉素
C、青霉素+氨芾西林(氨羊青霉素)
D、大劑量青霉素
E、慶大霉素
【參考答案】:E
114、下列哪項(xiàng)不符合癩性發(fā)作
A、癩性發(fā)作分部分性發(fā)作和全面性發(fā)作兩個(gè)主要類型
B、單純部分性發(fā)作起始于腦局部,不伴意識(shí)障礙
C、全面性發(fā)作起始于腦局部,伴意識(shí)障礙
D、癩性發(fā)作起始的異常放電源于一側(cè)腦部的,為部分性發(fā)作
E、癩性發(fā)作起始的異常放電源為兩側(cè)腦部的,為全面性發(fā)作
【參考答案】:C
115、靜脈曲張綜合征中常見的皮膚表現(xiàn)是
A、傳染性濕疹樣皮炎
B、自身敏感性濕疹
C、特應(yīng)性皮炎
D、郁積性濕疹
E、匍形疹
【參考答案】:D
116、男,74歲,經(jīng)常便秘,下腹痛伴肛門停止排氣排便2天入院,
無嘔吐。查體:明顯腹脹,左下腹尤甚,未捫及腹內(nèi)腫塊,腸鳴音亢進(jìn),
直腸指檢陰性。鹽水灌腸只能進(jìn)入200ml。首先考慮的診斷為
A、小腸急性扭轉(zhuǎn)
B、結(jié)腸腫瘤性梗阻
C、腸套疊
D、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
E、腸系膜血管栓塞
【參考答案】:D
117、依據(jù)病情,慢性支氣管炎可分為
A、急性發(fā)作期、慢性遷延期、臨床緩解期
B、急性發(fā)作期、慢性遷延期
C、急性發(fā)作期、臨床緩解期
D、潛伏期、急性發(fā)作期、慢性遷延期
E、潛伏期、急性發(fā)作期、臨床緩解期
【參考答案】:A
118、對(duì)家庭生活周期的正確理解是
A、家庭自身產(chǎn)生、發(fā)展與消亡的過程
B、家庭生活周期的各個(gè)階段是連續(xù)的,家庭不可以在任意階段開
始或結(jié)束
C、戀愛和喪偶不屬于家庭生活周期
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