應(yīng)急救援預(yù)案監(jiān)理細(xì)則

應(yīng)急救援預(yù)案監(jiān)理細(xì)則

本文是XXX門(mén)診醫(yī)技住院大樓安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)

案監(jiān)理實(shí)施細(xì)則。該建筑位于烏魯木齊市五星路，建筑面積

為.67平方米，其中地上.15平方米，地下.52平方米，基底面

積為3520.80平方米。建筑分類(lèi)為一類(lèi)高層民用建筑，建筑結(jié)

構(gòu)為框架-剪力墻結(jié)構(gòu)，使用年限為50年，高度為84.7米。本

文將詳細(xì)介紹該建筑的應(yīng)急救援預(yù)案。

二、監(jiān)理依據(jù)：

本文監(jiān)理依據(jù)為《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》、《建筑

施工安全生產(chǎn)管理規(guī)定》、《建筑施工安全生產(chǎn)檢查規(guī)程》等

法律法規(guī)，以及國(guó)家有關(guān)建筑安全生產(chǎn)的標(biāo)準(zhǔn)。

本文對(duì)該建筑的危險(xiǎn)源進(jìn)行了分析。主要危險(xiǎn)源包括觸電

事故、坍塌事故、高空墜落事故、消防火災(zāi)事故、物體打擊事

故、重大傳染性疾病和食物中毒等。

四、應(yīng)急救援小組人員組成及分工:

本文詳細(xì)介紹了應(yīng)急救援小組的人員組成和分工。應(yīng)急救

援小組由領(lǐng)導(dǎo)小組、指揮小組、聯(lián)絡(luò)小組、醫(yī)療救護(hù)小組、消

防安全小組、物資保障小組和宣傳報(bào)道小組組成，每個(gè)小組都

有明確的職責(zé)和分工。

五、觸電事故應(yīng)急預(yù)案：

本文針對(duì)觸電事故制定了應(yīng)急預(yù)案。預(yù)案包括觸電事故的

應(yīng)急處理流程、救援人員的裝備和技能要求、現(xiàn)場(chǎng)安全措施等

內(nèi)容。同時(shí)，本文還介紹了觸電事故的預(yù)防措施。

六、坍塌事故應(yīng)急預(yù)案：

本文針對(duì)坍塌事故制定了應(yīng)急預(yù)案。預(yù)案包括坍塌事故的

應(yīng)急處理流程、救援人員的裝備和技能要求、現(xiàn)場(chǎng)安全措施等

內(nèi)容。同時(shí)，本文還介紹了坍塌事故的預(yù)防措施。

七、高空墜落事故應(yīng)急預(yù)案：

本文針對(duì)高空墜落事故制定了應(yīng)急預(yù)案。預(yù)案包括高空墜

落事故的應(yīng)急處理流程、救援人員的裝備和技能要求、現(xiàn)場(chǎng)安

全措施等內(nèi)容。同時(shí)，本文還介紹了高空墜落事故的預(yù)防措施。

八、消防火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案：

本文針對(duì)消防火災(zāi)事故制定了應(yīng)急預(yù)案。預(yù)案包括消防火

災(zāi)事故的應(yīng)急處理流程、救援人員的裝備和技能要求、現(xiàn)場(chǎng)安

全措施等內(nèi)容。同時(shí)，本文還介紹了消防火災(zāi)事故的預(yù)防措施。

九、物體打擊事故應(yīng)急預(yù)案：

本文針對(duì)物體打擊事故制定了應(yīng)急預(yù)案。預(yù)案包括物體打

擊事故的應(yīng)急處理流程、救援人員的裝備和技能要求、現(xiàn)場(chǎng)安

全措施等內(nèi)容。同時(shí)，本文還介紹了物體打擊事故的預(yù)防措施。

十、重大傳染性疾病應(yīng)急預(yù)案：

本文針對(duì)重大傳染性疾病制定了應(yīng)急預(yù)案。預(yù)案包括重大

傳染性疾病的應(yīng)急處理流程、救援人員的裝備和技能要求、現(xiàn)

場(chǎng)安全措施等內(nèi)容。同時(shí)，本文還介紹了重大傳染性疾病的預(yù)

防措施。

H"一、食物中毒應(yīng)急預(yù)案：

本文針對(duì)食物中毒制定了應(yīng)急預(yù)案。預(yù)案包括食物中毒的

應(yīng)急處理流程、救援人員的裝備和技能要求、現(xiàn)場(chǎng)安全措施等

內(nèi)容。同時(shí)，本文還介紹了食物中毒的預(yù)防措施。

本文介紹了一個(gè)工程項(xiàng)目的施工單位、監(jiān)理單位、設(shè)計(jì)單

位、施工內(nèi)容和安全標(biāo)準(zhǔn)。在監(jiān)理依據(jù)部分，列舉了十個(gè)規(guī)范

和法律條例。在危險(xiǎn)源分析部分，詳細(xì)列舉了可能存在的危險(xiǎn)

源和影響因素。最后，提到了應(yīng)急救援小組人員的組成和分工。

該工程項(xiàng)目的施工單位為XXX,監(jiān)理單位為XXX,設(shè)計(jì)

單位為XXX。施工內(nèi)容包括整個(gè)土建工程、裝飾裝修工程、

給排水工程、電氣工程、消防工程、節(jié)能工程等。

在監(jiān)理依據(jù)部分，列舉了中華人民共和國(guó)《建筑法》、

《安全生產(chǎn)法》、《消防法》等法律條例和規(guī)范。同時(shí)，還包

括了施工單位編制、報(bào)審，并經(jīng)審核批準(zhǔn)實(shí)施的專(zhuān)項(xiàng)施工組織

設(shè)計(jì)等。

在危險(xiǎn)源分析部分，詳細(xì)列舉了可能存在的危險(xiǎn)源和影響

因素。其中包括基坑開(kāi)挖與支護(hù)工程、模板工程、起重機(jī)械、

吊裝工程、腳手架工程、施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電工程等。同時(shí)也提

到了施工現(xiàn)場(chǎng)易燃易爆、有毒有害物品的搬運(yùn)、儲(chǔ)存和使用等

可能存在的危險(xiǎn)因素。

最后，提到了應(yīng)急救援小組人員的組成和分工，但未詳細(xì)

說(shuō)明。

應(yīng)急救援小組成員包括組長(zhǎng)*火*和組員*火*火***

火。項(xiàng)目監(jiān)理部應(yīng)急救援小組人員表如下：

序號(hào)職務(wù)

1組長(zhǎng)

2組員

3組員

4組員

應(yīng)急救援小組人員分工如下：

姓名電話分工

組長(zhǎng)的主要任務(wù)是在發(fā)生事故后的第一時(shí)間通知應(yīng)急救援

小組全體成員到位，并通知相關(guān)施工現(xiàn)場(chǎng)管理人員，安排組織

搶救和控制事故的繼續(xù)擴(kuò)大。在初步了解事故原因和嚴(yán)重程度

后，組長(zhǎng)還需要決定是否向上級(jí)主管部門(mén)匯報(bào)等。組員一**

火、***的主要任務(wù)是保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，避免閑雜人員圍觀、

監(jiān)視事故發(fā)展情況等。組員二大*火、***的主要任務(wù)是組

織人員撤離、安排疏散路徑、方向，引導(dǎo)救護(hù)車(chē)、消防車(chē)等進(jìn)

入現(xiàn)場(chǎng)等。組員三大*火、***的主要任務(wù)是指揮人員搶救

傷員或物資等，急救員對(duì)傷員進(jìn)行必要處理，電氣監(jiān)理工程師

*火*負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)照明、安全用電管理。

應(yīng)急小組的職責(zé)包括牢固樹(shù)立全心全意為工程項(xiàng)目服務(wù)的

思想，認(rèn)真研究和熟練執(zhí)行應(yīng)急程序，服從上級(jí)指揮調(diào)動(dòng)，改

造和檢查應(yīng)急設(shè)備和設(shè)施的安全性能及質(zhì)量，督促施工單位組

織并參與模擬演練，參加本應(yīng)急救援預(yù)案范圍內(nèi)的各種搶險(xiǎn)救

護(hù)工作。

應(yīng)急救援行動(dòng)程序通則如下：應(yīng)急小組成員應(yīng)牢記分工，

服從指揮，統(tǒng)一行動(dòng)。應(yīng)急小組成員在接到報(bào)警后，盡全力在

第一時(shí)間趕至事故發(fā)生地點(diǎn)。通信組負(fù)責(zé)接聽(tīng)事故匯報(bào)，并負(fù)

責(zé)通知所有應(yīng)急小組成員。根據(jù)事故情況報(bào)相應(yīng)主管部門(mén)。

聯(lián)系電話如下：

治安：打架斗毆、聚眾鬧事：110

重大安全事故：本預(yù)案將重大安全事故定為發(fā)生1人及以

上人數(shù)死亡或者三人以上人數(shù)受傷的安全事故，發(fā)生以上事故

應(yīng)第一時(shí)間電話報(bào)告公司企業(yè)經(jīng)理和執(zhí)行總經(jīng)理。企業(yè)經(jīng)理或

執(zhí)行總經(jīng)理將盡快到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)指揮事故搶救和處理工作。

緊急醫(yī)療急救120

常用火警：119交通肇事：112

工地潛在事故危險(xiǎn)評(píng)估是觸電事故應(yīng)急預(yù)案的重要內(nèi)容。

通過(guò)對(duì)施工全過(guò)程危險(xiǎn)因素的辨識(shí)和評(píng)價(jià)，觸電事故發(fā)生幾率

較大，造成人身傷害和財(cái)產(chǎn)損失較嚴(yán)重，列為項(xiàng)目工程的重大

危險(xiǎn)因素。

項(xiàng)目部已針對(duì)潛在的事故和緊急情況編制了應(yīng)急準(zhǔn)備和響

應(yīng)預(yù)案，以確保在事故或緊急情況發(fā)生時(shí)能夠迅速響應(yīng)，最大

限度地減少可能產(chǎn)生的事故后果。

觸電事故應(yīng)急程序如下：當(dāng)施工區(qū)發(fā)生觸電事故時(shí)，應(yīng)保

持冷靜，首先迅速切斷電源。救護(hù)人員不應(yīng)直接用手拉觸電的

人，以避免發(fā)生救護(hù)人員觸電的情況。根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)具體情況，可

以采取以下幾種方法：1）如果開(kāi)關(guān)或按鈕距離觸電地點(diǎn)很近,

應(yīng)迅速拉開(kāi)開(kāi)關(guān)，切斷電源，并確保充足的照明以便進(jìn)行搶救。

2）如果開(kāi)關(guān)距離觸電地點(diǎn)很遠(yuǎn)，可以使用絕緣手鉗或干燥的

木柄斧、刀、鐵鍬等將電線切斷。3）當(dāng)導(dǎo)線搭在觸電人身上

或壓在身下時(shí)，可以使用干燥的木棒、木板、竹桿或其他帶有

絕緣柄的工具將電線挑開(kāi)。千萬(wàn)不能使用任何金屬棒或濕的東

西去挑電線，以免救護(hù)人觸電。4）如果觸電人的衣服是干燥

的，而且不是緊纏在身上時(shí)，救護(hù)人員可以站在干燥的木板上,

或用干衣服、干圍巾等把自己一只手作嚴(yán)格絕緣包裹，然后用

這一只手拉觸電人的衣服，將其拉離帶電體。千萬(wàn)不要用兩只

手、不要觸及觸電人的皮膚、不可拉他的腳，且只適用于低壓

觸電，絕不能用于高壓觸電的搶救。5）如果人在較高處觸電,

必須采取保護(hù)措施防止切斷電源后觸電人從高處摔下。

如果發(fā)生觸電事故，最早發(fā)現(xiàn)事故的人應(yīng)立即向應(yīng)急救援

小組組長(zhǎng)報(bào)告，通訊負(fù)責(zé)人應(yīng)立即召集所有成員攜帶救護(hù)設(shè)備

趕赴出事現(xiàn)場(chǎng)，了解事故傷害程度。XXX負(fù)責(zé)組織保衛(wèi)人員

疏散現(xiàn)場(chǎng)閑雜人員，警戒組保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)避免其他人員

靠近現(xiàn)場(chǎng)。立即通知現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援小組組長(zhǎng)，說(shuō)明傷者受傷情

況，并根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際施行必要的醫(yī)療處理，在傷情允許情況下,

負(fù)責(zé)組織人員搬運(yùn)受傷人員，轉(zhuǎn)移到安全地方。組長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)匯

報(bào)，決定是否撥打120醫(yī)療急救電話，并說(shuō)明傷員情況和行車(chē)

路線。還應(yīng)聯(lián)系值班車(chē)到場(chǎng)，隨時(shí)待命。應(yīng)安排人員到入場(chǎng)岔

口指揮救護(hù)車(chē)的行車(chē)路線。應(yīng)迅速對(duì)周?chē)h(huán)境進(jìn)行確認(rèn)，如果

仍存在危險(xiǎn)因素，應(yīng)立即組織人員進(jìn)行防護(hù)，并禁止人員進(jìn)出。

若第一現(xiàn)場(chǎng)決策人員不在時(shí)，可由第二決策人代指揮，若第二

決策人不在時(shí)可由第三決策人代替指揮，依次類(lèi)推?，F(xiàn)場(chǎng)決策

人為*********。

當(dāng)施工人員發(fā)生消防火災(zāi)時(shí)，急救人員應(yīng)盡快趕往出事地

點(diǎn)，并呼叫周?chē)藛T及時(shí)通知醫(yī)療部門(mén)。盡可能不要移動(dòng)患者,

盡量當(dāng)場(chǎng)施救。

當(dāng)工地發(fā)生坍塌事故時(shí)，應(yīng)立即撥打急救電話“120”和報(bào)

警電話“110”，并向項(xiàng)目部管理人員報(bào)告事故情況，以便及時(shí)

調(diào)派救援力量和處理事故。

2.1.3疏散：

a.在坍塌事故發(fā)生后，應(yīng)立即疏散周?chē)藛T，確保人員安

全。

b.疏散時(shí)應(yīng)按照預(yù)先制定的疏散方案進(jìn)行，有序撤離。

c.盡量避免使用電梯，應(yīng)走樓梯疏散。

2.2特殊程序：

2.2.1土方坍塌：

a.立即停止XXX作業(yè)，確?，F(xiàn)場(chǎng)安全。

b.組織人員對(duì)坍塌現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行搜索和搶救傷員。

c.對(duì)坍塌原因進(jìn)行調(diào)查和分析，及時(shí)采取措施避免再次發(fā)

生。

2.2.2腳手架坍塌：

a.立即停止腳手架作業(yè)，確?，F(xiàn)場(chǎng)安全。

b.組織人員對(duì)坍塌現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行搜索和搶救傷員。

c.對(duì)腳手架進(jìn)行檢查和維修，確保其安全性能。

2.2.3塔吊坍塌：

a.立即停止塔吊作業(yè)，確?，F(xiàn)場(chǎng)安全。

b.組織人員對(duì)坍塌現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行搜索和搶救傷員。

C.對(duì)塔吊進(jìn)行檢查和維修，確保其安全性能。

2.2.4支模架坍塌：

a.立即停止支模架作業(yè)，確?，F(xiàn)場(chǎng)安全。

b.組織人員對(duì)坍塌現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行搜索和搶救傷員。

c.對(duì)支模架進(jìn)行檢查和維修，確保其安全性能。

3.坍塌事故應(yīng)急設(shè)備：

項(xiàng)目部應(yīng)配備應(yīng)急救援設(shè)備，包括急救箱、消防器材、應(yīng)

急照明設(shè)備等，以便在坍塌事故發(fā)生時(shí)能夠及時(shí)進(jìn)行救援和處

理。同時(shí)，應(yīng)定期檢查和維護(hù)這些設(shè)備，確保其可靠性和有效

性。

負(fù)責(zé)打急救電話120,報(bào)告發(fā)生傷亡事故的工地的地點(diǎn)、

傷害類(lèi)型、傷害部位，同時(shí)提供工地附近醒目標(biāo)志建筑的信息,

以便急救中心快速判斷方向。

2.1.3接車(chē)

迅速到達(dá)路口，引領(lǐng)急救車(chē)通過(guò)適合駛?cè)氲牡缆费杆俚竭_(dá)

現(xiàn)場(chǎng)。

2.2施工區(qū)發(fā)生坍塌事故

當(dāng)發(fā)生坍塌事故時(shí)，最早發(fā)現(xiàn)事故的人應(yīng)立即向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)

小組報(bào)告，并召集所有成員前往現(xiàn)場(chǎng)了解事故傷害情況。負(fù)責(zé)

組織保衛(wèi)人員疏散現(xiàn)場(chǎng)閑雜人員，保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)避免其

他人員靠近現(xiàn)場(chǎng)。立即通知現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急小組組長(zhǎng)，說(shuō)明傷者受傷

情況，并根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況進(jìn)行必要的醫(yī)療處理，搶救組負(fù)責(zé)

組織人員搬運(yùn)受傷人員，轉(zhuǎn)移到安全地方。由組長(zhǎng)根據(jù)匯報(bào)，

決定是否撥打120醫(yī)療急救電話，并說(shuō)明傷員情況和行車(chē)路線。

通訊組應(yīng)安排人員到入場(chǎng)岔口指揮救護(hù)車(chē)的行車(chē)路線。應(yīng)迅速

對(duì)周?chē)h(huán)境進(jìn)行確認(rèn)，如仍存在危險(xiǎn)因素，則應(yīng)立即組織人員

進(jìn)行防護(hù)，并禁止人員進(jìn)出。若第一現(xiàn)場(chǎng)決策人員不在現(xiàn)場(chǎng)，

則應(yīng)由第二、第三決策人代替指揮。

3.受傷人員的急救

當(dāng)施工人員發(fā)生坍塌事故時(shí)，急救人員應(yīng)盡快趕往出事地

點(diǎn)，并呼叫周?chē)藛T及時(shí)通知醫(yī)療部門(mén)。盡可能不要移動(dòng)患者,

盡量當(dāng)場(chǎng)施救。

3.1現(xiàn)場(chǎng)處理

發(fā)生塌方后，應(yīng)先檢查塌方處是否還有可能的塌方危險(xiǎn)。

當(dāng)確認(rèn)無(wú)危險(xiǎn)后，方可實(shí)施搶救。如還可能造成二次塌方，則

必須采取有效措施控制。清理坍塌土方不可使用工具，應(yīng)人工

清除，避免對(duì)傷員造成二次傷害。受土方坍塌傷害的人員可能

造成內(nèi)傷、脊柱傷害和骨折，因此也不可急速動(dòng)搖或移動(dòng)傷員。

應(yīng)多人平托住傷員身體，緩慢將其放置在平坦的地面上。

3.2人工呼吸

口對(duì)口（鼻）吹氣法是現(xiàn)場(chǎng)急救中最常用的人工呼吸方法。

操作方法如下：首先對(duì)傷員進(jìn)行初步處理，將需要進(jìn)行人工呼

吸的傷員放在通風(fēng)良好、空氣新鮮、氣溫適宜的地方，解開(kāi)傷

員的衣領(lǐng)、褲帶、內(nèi)衣及乳罩，清除口鼻分泌物、嘔吐物及其

他雜物，保證呼吸道暢通。然后使傷員仰臥，施救人員位于其

頭部一側(cè)，捏住傷員的鼻孔，深吸氣后，將自己的嘴緊貼傷員

的嘴吹人氣體。之后，離開(kāi)傷員的嘴，放開(kāi)鼻孔，以一手壓傷

員胸部，助其呼出體內(nèi)氣體。如此，有節(jié)律地反復(fù)進(jìn)行，每分

鐘進(jìn)行15次。注意不要用力過(guò)度，以免造成傷員肺泡破裂。

綁法和皮帶止血帶綁法兩種。具體做法是在出血部位以上

10?15cm處綁上止血帶，用繃帶或皮帶綁緊，使血液無(wú)法流通,

達(dá)到止血的目的。但是，止血帶不應(yīng)過(guò)久地綁在傷員身上，否

則會(huì)導(dǎo)致肢體缺血壞死，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)＜吧?。因此，在?/p>

上止血帶后，應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行處理。

心肺復(fù)蘇是一種通過(guò)胸外心臟按摩和人工呼吸的方法，來(lái)

恢復(fù)心臟跳動(dòng)的技術(shù)。在進(jìn)行胸外心臟按摩時(shí)，施救人員應(yīng)該

讓傷員仰臥在平整的地面或木板上，雙手重疊放在傷員胸部?jī)?/p>

乳正中間處，用力向下擠壓胸骨，然后迅速放松，反復(fù)進(jìn)行。

按摩速度為每分鐘約60?80次，而且應(yīng)該配合人工呼吸進(jìn)行。

需要注意的是，胸部嚴(yán)重?fù)p傷、肋骨骨折、氣胸或心包填塞的

傷員不應(yīng)采用此法，而且用力要均勻，力量大小要根據(jù)傷員的

身體及胸部情況而定，以免使傷員肋骨骨折。

止血是在傷員身體有外傷出血現(xiàn)象時(shí)必須采取的措施。常

用的止血方法有傷口加壓法、手壓止血法和止血帶法。傷口加

壓法主要適用于出血量不太大的一般傷口，通過(guò)對(duì)傷口的加壓

和包扎，減少出血，讓血液凝固。手壓止血法通常是在急救中

和其他止血方法配合使用，其關(guān)鍵是要掌握身體各部位血管止

血的壓迫點(diǎn)，施壓時(shí)間不應(yīng)超過(guò)15分鐘。止血帶法適合于四

肢傷口大量出血時(shí)使用，但是止血帶不應(yīng)過(guò)久地綁在傷員身上,

以免導(dǎo)致肢體缺血壞死，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)＜吧?。因此，在?/p>

上止血帶后，應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行處理。

14.止血方法

有三種止血方法：緊止血、布止血帶和橡皮止血帶。使用

止血帶時(shí)，綁扎的松緊要適當(dāng)，以出血停止和遠(yuǎn)端不能摸到脈

搏為宜。使用止血帶的時(shí)間越短越好，最長(zhǎng)不應(yīng)超過(guò)3小時(shí)。

在此時(shí)間內(nèi)，每隔半小時(shí)（冷天）或1小時(shí)，應(yīng)慢慢解開(kāi)和放

松1-2分鐘，可用指壓法暫時(shí)止血。不到萬(wàn)不得已時(shí)不要輕易

使用止血帶，因?yàn)樯虾玫闹寡獛馨堰h(yuǎn)端肢體的全部血流阻斷,

造成組織缺血，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)引起肢體壞死。

3.5.搬運(yùn)轉(zhuǎn)送

轉(zhuǎn)送是危重傷病員經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)急救后由救護(hù)人員安全送往醫(yī)

院的過(guò)程，是現(xiàn)場(chǎng)急救過(guò)程中的重要環(huán)節(jié)。因此，必須尋找合

適的擔(dān)架，準(zhǔn)備必要的途中急救力量和器材，盡可能調(diào)度速度

快、震動(dòng)小的運(yùn)輸工具。同時(shí)，應(yīng)注意掌握各種傷病員搬運(yùn)方

式的不同：骨折的傷員托住固定傷肢后，可讓其自行行走；肢

骨折用擔(dān)架抬送；柱骨折傷員，用硬板或其他寬布帶將傷員綁

在擔(dān)架上；昏迷病人，頭部可稍墊高并轉(zhuǎn)向一側(cè)，以免嘔吐物

吸入氣管。

4.坍塌事故預(yù)防

4.1.強(qiáng)化安全教育，提高工人安全防護(hù)意識(shí)和操作技能。

42深基坑要按專(zhuān)項(xiàng)施工方案做好邊坡穩(wěn)定性驗(yàn)算及支護(hù)、

降水。

43汛期要做好現(xiàn)場(chǎng)排水工作。

44施工作業(yè)的架子，需按安全要求進(jìn)行驗(yàn)算和制作，選

用的管材應(yīng)滿(mǎn)足強(qiáng)度要求。

4.5.塔吊基礎(chǔ)必須經(jīng)過(guò)承載力計(jì)算，由有資質(zhì)的專(zhuān)業(yè)安裝

公司安裝，驗(yàn)收合格后方能投入使用。

7.高空墜落事故應(yīng)急預(yù)案

1.工地潛在事故危險(xiǎn)評(píng)估

通過(guò)對(duì)施工全過(guò)程危險(xiǎn)因素的辨識(shí)和評(píng)價(jià)，高空墜落事故

發(fā)生幾率較大，造成人身傷害和財(cái)產(chǎn)損失比較嚴(yán)重，列為項(xiàng)目

工程的重大危險(xiǎn)因素。項(xiàng)目部針對(duì)以上潛在的事故和緊急情況,

編制應(yīng)急準(zhǔn)備及響應(yīng)預(yù)案，當(dāng)事故或緊急情況發(fā)生時(shí)，應(yīng)保證

能夠迅速做出響應(yīng)，最大限度地減少可能產(chǎn)生的事故后果。

2.高空墜落事故應(yīng)急程序

施工區(qū)發(fā)生物體高空墜落事故，最早發(fā)現(xiàn)事故的人應(yīng)迅速

向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，立即召集所有成員趕赴出事現(xiàn)場(chǎng)，了解

事故傷害程度。負(fù)責(zé)組織保衛(wèi)人員疏散現(xiàn)場(chǎng)閑雜人員，保護(hù)事

故現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)避免其他人員靠近現(xiàn)場(chǎng)。立即通知現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急小組

組長(zhǎng)，說(shuō)明傷者受傷情況，并根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際施行必要的醫(yī)療處

理，在傷情允許情況下，負(fù)責(zé)組織人員搬運(yùn)受傷人員，轉(zhuǎn)移到

安全地方。由組長(zhǎng)根據(jù)匯報(bào)，決定是否撥打120醫(yī)療急救電話,

并說(shuō)明傷員情況和行車(chē)路線。通訊組聯(lián)系值班車(chē)到場(chǎng)，隨時(shí)待

命。

為了確保施工現(xiàn)場(chǎng)的安全，應(yīng)當(dāng)在入場(chǎng)岔口安排人員指揮

救護(hù)車(chē)行車(chē)路線。在確認(rèn)周?chē)h(huán)境存在危險(xiǎn)因素的情況下，應(yīng)

立即組織人員進(jìn)行防護(hù)，并禁止人員進(jìn)出。若第一現(xiàn)場(chǎng)決策人

員不在場(chǎng)，則可以由第二或第三決策人代替指揮。

當(dāng)施工人員發(fā)生高空墜落事故時(shí)，急救人員應(yīng)盡快趕到現(xiàn)

場(chǎng)，并呼叫周?chē)藛T通知醫(yī)療部門(mén)。在盡可能不移動(dòng)患者的情

況下，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)施救。緊急處理包括迅速移走周?chē)赡芾^

續(xù)產(chǎn)生危險(xiǎn)的墜落物和障礙物，為急救醫(yī)生留出通道，并多人

平托傷員身體，緩慢將其放置于平坦的地面上。如果發(fā)現(xiàn)傷員

呼吸障礙，應(yīng)進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸。

在現(xiàn)場(chǎng)急救中，口對(duì)口（鼻）吹氣法是最常用的人工呼吸方

法。施救人員應(yīng)將傷員放在通風(fēng)良好、空氣新鮮、氣溫適宜的

地方，解開(kāi)傷員的衣領(lǐng)、褲帶、內(nèi)衣及乳罩，清除口鼻分泌物、

嘔吐物及其他雜物，保證呼吸道暢通。施救人員應(yīng)捏住傷員的

鼻孔，深吸氣后，將自己的嘴緊貼傷員的嘴吹人氣體。之后，

施救人員應(yīng)離開(kāi)傷員的嘴，放開(kāi)鼻孔，以一手壓傷員胸部，助

其呼出體內(nèi)氣體。如此有節(jié)律地反復(fù)進(jìn)行，每分鐘進(jìn)行15次。

吹氣時(shí)不要用力過(guò)度，以免造成傷員肺泡破裂。

胸外心臟按摩是心臟復(fù)蘇的主要方法，通過(guò)壓迫胸骨，對(duì)

心臟給予間接按摩，使心臟排出血液、參與血液循環(huán)，以恢復(fù)

心臟的自主跳動(dòng)。在進(jìn)行胸外心臟按摩時(shí)，需讓傷員仰臥在平

整的地面或木板上，施救人員位于傷員一側(cè)，雙手重疊放在傷

員胸部?jī)扇檎虚g處，用力向下擠壓胸骨，使胸骨下陷3?

4cm,然后迅速放松，放松時(shí)手不離開(kāi)胸部。如此反復(fù)有節(jié)律

地進(jìn)行，按摩速度為每分鐘約60?80次。在進(jìn)行胸外心臟按

摩時(shí)，需注意不應(yīng)對(duì)胸部嚴(yán)重?fù)p傷、肋骨骨折、氣胸或心包填

塞的傷員采用此法。同時(shí)，按摩時(shí)用力要均勻，力量大小看傷

員的身體及胸部情況而定，按壓時(shí)手臂不要彎曲，用力不要過(guò)

猛，以免使傷員肋骨骨折。施救人員應(yīng)隨時(shí)觀察傷員情況，作

出相應(yīng)的處理。

止血：

當(dāng)傷員出現(xiàn)外傷出血時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取止血措施。常用的止

血方法有以下幾種：

1.傷口加壓法：適用于出血量不太大的一般傷口。通過(guò)對(duì)

傷口的加壓和包扎，減少出血，讓血液凝固。具體做法是用干

凈的紗布、布?jí)K、手絹、繃帶等物或直接用手緊壓傷口止血。

如果出血較多，可以用柔軟物墊在傷口上，再用繃帶包扎增加

壓力，達(dá)到止血的目的。

2.手壓止血法：臨時(shí)用手指或手掌壓迫傷口靠近心端的動(dòng)

脈，將動(dòng)脈壓向深部的骨頭上，阻斷血液的流通，從而達(dá)到臨

時(shí)止血的目的。這種方法通常是在急救中和其他止血方法配合

使用。關(guān)鍵是要掌握身體各部位血管止血的壓迫點(diǎn)。手壓法僅

限于無(wú)法止住傷口出血，或準(zhǔn)備敷料包扎傷口的時(shí)候。施壓時(shí)

間切勿超過(guò)15分鐘，否則可能導(dǎo)致肢體組織缺氧而損壞，甚

至需要截肢。

3.止血帶法：適合于四肢傷口大量出血時(shí)使用。主要有布

止血帶絞緊止血、布止血帶加墊止血、橡皮止血帶止血三種。

使用止血帶法止血時(shí)，綁扎松緊要適宜，以出血停止、遠(yuǎn)端不

能摸到脈搏為好。使用時(shí)間越短越好，最長(zhǎng)不宜超過(guò)3小時(shí)。

在此時(shí)間內(nèi)每隔半小時(shí)（冷天）或1小時(shí)慢慢解開(kāi)、放松一次。

每次放松1?2分鐘，放松時(shí)可用指壓法暫時(shí)止血。不到萬(wàn)不

得已時(shí)不要輕易使用止血帶，因?yàn)樯虾玫闹寡獛馨堰h(yuǎn)端肢體

的全部血流阻斷，造成組織缺血，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)引起肢體壞死。

搬運(yùn)轉(zhuǎn)送：

轉(zhuǎn)送是危重傷病員經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)急救后由救護(hù)人員安全送往醫(yī)

院的過(guò)程，是現(xiàn)場(chǎng)急救過(guò)程中的重要環(huán)節(jié)。因此，必須尋找合

適的擔(dān)架，準(zhǔn)備必要的途中急救力量和器材，盡可能調(diào)度速度

快、震動(dòng)小的運(yùn)輸工具。同時(shí)，應(yīng)注意掌握各種傷病員搬運(yùn)方

式的不同：

1.上肢骨折的傷員托住固定傷肢后，可讓其自行行走。

2.下肢骨折用擔(dān)架抬送。

3.脊柱骨折傷員，用硬板或其他寬布帶將傷員綁在擔(dān)架上。

4.昏迷病人，頭部可稍墊高并轉(zhuǎn)向一側(cè)，以免嘔吐物吸入

氣管。

高空墜落事故預(yù)防：

1.強(qiáng)化安全教育，提高安全防護(hù)意識(shí)，提高工人安全操作

技能。

2.在屋頂進(jìn)行避雷帶安裝施工過(guò)程中應(yīng)戴好安全帽，系好

安全帶，并按安全操作規(guī)程進(jìn)行施工。

3.對(duì)臨邊洞口設(shè)圍欄及警示標(biāo)志。

4.登高作業(yè)的架子，需按安全要求進(jìn)行制作，選用的管材

應(yīng)滿(mǎn)足強(qiáng)度要求，架子頂端應(yīng)鋪放木板，并設(shè)圍欄。

4.5在登高架子上作業(yè)時(shí)，必須戴好安全帽并系好安全帶。

八、消防火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案：

1.工地潛在事故危險(xiǎn)評(píng)估：

通過(guò)對(duì)施工全過(guò)程危險(xiǎn)因素的辨識(shí)和評(píng)價(jià)，發(fā)現(xiàn)消防火災(zāi)

事故發(fā)生幾率較大，可能造成人身傷害和財(cái)產(chǎn)損失較嚴(yán)重，因

此被列為項(xiàng)目工程的重大危險(xiǎn)因素。為了應(yīng)對(duì)這些潛在的事故

和緊急情況，項(xiàng)目部編制了應(yīng)急準(zhǔn)備及響應(yīng)預(yù)案，以確保能夠

迅速做出響應(yīng)，最大限度地減少可能產(chǎn)生的事故后果。

2.消防火災(zāi)事故應(yīng)急程序：

如果在施工區(qū)發(fā)生消防火災(zāi)事故，最早發(fā)現(xiàn)事故的人應(yīng)立

即撥打火警119電話，并向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組

應(yīng)立即召集所有成員攜帶滅火設(shè)備及救護(hù)設(shè)備趕赴出事現(xiàn)場(chǎng)，

了解事故傷害程度。同時(shí)，負(fù)責(zé)組織保衛(wèi)人員疏散現(xiàn)場(chǎng)閑雜人

員，保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)避免其他人員靠近現(xiàn)場(chǎng)。

消防火災(zāi)應(yīng)急響應(yīng)按照先保人身安全，再保護(hù)財(cái)產(chǎn)的優(yōu)先

順序進(jìn)行，以使損失和影響減到最小。具體細(xì)則如下：

①救人重于滅火：如果火場(chǎng)上有人受到火勢(shì)威脅，首要

任務(wù)是把被火圍困的人員搶救出來(lái)。

②先控制、后消滅：對(duì)于不可能立即撲滅的消防火災(zāi)，

要首先控制火勢(shì)的繼續(xù)蔓延擴(kuò)大，在具備了撲滅消防火災(zāi)的條

件時(shí)，展開(kāi)攻勢(shì)，撲滅消防火災(zāi)。

③先重點(diǎn)、后一般：全面了解并認(rèn)真分析整個(gè)火場(chǎng)的情

況，分清重點(diǎn)。在火場(chǎng)上，救人是重點(diǎn)；如果有爆炸、毒害、

倒塌等危險(xiǎn)的方面，處理這些危險(xiǎn)的方面是重點(diǎn)；易燃、可燃

物集中區(qū)域是保護(hù)重點(diǎn)；貴重物資也是重點(diǎn)；控制火勢(shì)蔓延的

方面是重點(diǎn)；下風(fēng)方向是重點(diǎn)；要害部位是火場(chǎng)上的重點(diǎn)。

④消防火災(zāi)臨界狀態(tài)的響應(yīng):

任何員工一旦發(fā)現(xiàn)火情，應(yīng)根據(jù)火情的嚴(yán)重程度進(jìn)行以下

操作：

a）局部輕微著火，不危及人員安全、可以馬上撲滅的應(yīng)

立即進(jìn)行撲滅。

b）局部著火，可以撲滅但有可能蔓延擴(kuò)大的，在不危及

人員安全的情況下，一方面應(yīng)立即通知周?chē)藛T參與滅火，防

止火勢(shì)蔓延擴(kuò)大，一方面向現(xiàn)場(chǎng)管理者匯報(bào)。如果火勢(shì)開(kāi)始蔓

延擴(kuò)大，不可能馬上撲滅的，應(yīng)按以下情況處理：

①第一現(xiàn)場(chǎng)決策人員應(yīng)立即進(jìn)行人員的緊急疏散，指定

安全疏散地點(diǎn)，并由安全員負(fù)責(zé)清點(diǎn)疏散人數(shù)。如果發(fā)現(xiàn)有缺

少人員的情況，應(yīng)立即通知消防隊(duì)員。

2.當(dāng)發(fā)生消防火災(zāi)時(shí)，第一現(xiàn)場(chǎng)決策人員應(yīng)立即向公司領(lǐng)

導(dǎo)匯報(bào)，并撥打消防報(bào)警電話“119”。若有人員受傷，應(yīng)立即

送往醫(yī)院或撥打救護(hù)電話“120”與醫(yī)院聯(lián)系。急救員應(yīng)通知現(xiàn)

場(chǎng)應(yīng)急小組組長(zhǎng)，并根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況進(jìn)行必要的醫(yī)療處理。如果

傷情允許，應(yīng)負(fù)責(zé)組織人員搬運(yùn)受傷人員，轉(zhuǎn)移到安全地方。

組長(zhǎng)根據(jù)匯報(bào)情況，決定是否撥打120醫(yī)療急救電話，并說(shuō)明

傷員情況和行車(chē)路線。通訊組應(yīng)聯(lián)系值班車(chē)到場(chǎng)，隨時(shí)待命。

排人員到入場(chǎng)岔口指揮救護(hù)車(chē)的行車(chē)路線。應(yīng)迅速對(duì)周?chē)h(huán)境

進(jìn)行確認(rèn)，仍存在危險(xiǎn)因素下，立即組織人員防護(hù)，并禁止人

員進(jìn)出。若第一現(xiàn)場(chǎng)決策人員不在時(shí)，可由第二決策人代指揮,

以此類(lèi)推。

3.受傷人員的急救：

3.1當(dāng)施工人員發(fā)生消防火災(zāi)時(shí)，急救人員應(yīng)盡快趕往出

事地點(diǎn)，并呼叫周?chē)藛T及時(shí)通知醫(yī)療部門(mén)。盡可能不要移動(dòng)

患者，盡量當(dāng)場(chǎng)施救。

3.2急救原則包括一脫、二觀、三防、四轉(zhuǎn)。一脫是指急

救頭等重要的問(wèn)題并使傷員脫離火場(chǎng)，滅火，發(fā)秒必爭(zhēng)。二觀

是觀察傷員呼吸、脈搏、意識(shí)如何，目的是分開(kāi)輕重緩急進(jìn)行

急救。三防是防止創(chuàng)面不再受污染，包括清除眼、口、鼻的異

物。四轉(zhuǎn)是把重傷人員安全轉(zhuǎn)送醫(yī)院。

3.3急救方法包括清理創(chuàng)面、飲水、人工呼吸、胸外按壓

等。清理創(chuàng)面時(shí)，先口服鎮(zhèn)痛藥杜冷丁50?lOOmg/次，最好

用生理鹽水稀釋1倍從靜脈緩慢推入。立即止痛后，用微溫清

水或肥皂水清除泥土、毛發(fā)等污物，再用蘸75%酒精（或白

酒）的棉球輕輕清洗創(chuàng)面，不要把水泡擠破。然后用無(wú)菌紗布

或毛巾、被單敷蓋，再用繃帶或布帶輕松包扎。也可采用暴露

法，但要作無(wú)菌或干凈的大塊紗布、被罩蓋上，保護(hù)創(chuàng)面，防

止感染。輕度燒傷者可飲1000ml水，水中加3g鹽、50g白糖,

有條件再加入碳酸氫鈉1.5g。嚴(yán)重者按體重進(jìn)行靜脈輸液。要

清除呼吸道污物，呼吸困難要進(jìn)行人工呼吸，心跳失常者進(jìn)行

胸外按壓等。

4.消防火災(zāi)事故預(yù)防：

4.1強(qiáng)化安全教育，提高安全防護(hù)意識(shí)，提高工人安全操

作技能。

4.2電氣設(shè)備必須具有良好的接地（零），連接端要擰緊

防止松動(dòng)，避免接觸電阻增大，而引起消防火災(zāi)。

4.3氣割、焊接時(shí)要注意消除10米內(nèi)的可燃物。屬防火區(qū)

域動(dòng)火時(shí)，一定要辦理動(dòng)火證，同時(shí)派專(zhuān)人監(jiān)護(hù)方可動(dòng)火。

4.4在施工現(xiàn)場(chǎng)，氧氣瓶和乙烘瓶應(yīng)相距5米以上，與明

火的距離應(yīng)在10米以上。同時(shí)，需要避免在烈日下暴曬乙烘

瓶，并確保其不橫臥，以防止因明火引起的爆炸事故。

4.5工地宿舍禁止使用煤氣，并嚴(yán)禁亂拖亂接電線。

4.6倉(cāng)庫(kù)和材料堆放場(chǎng)所應(yīng)按規(guī)定設(shè)置相應(yīng)數(shù)量的滅火器。

4.7施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)配備足夠數(shù)量的固定滅火器（每個(gè)層面不

少于10只），施工班組應(yīng)配備移動(dòng)滅火器，并在施工作業(yè)點(diǎn)

進(jìn)行動(dòng)火施工和焊接施工時(shí)隨時(shí)準(zhǔn)備使用。

九、物體打擊事故應(yīng)急預(yù)案：

1.在施工全過(guò)程中，需要對(duì)潛在的事故危險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，物

體打擊事故被列為項(xiàng)目工程的重大危險(xiǎn)因素。項(xiàng)目部應(yīng)根據(jù)此

編制應(yīng)急準(zhǔn)備及響應(yīng)預(yù)案，以最大限度減少可能產(chǎn)生的事故后

果。

2.當(dāng)施工區(qū)發(fā)生物體打擊事故時(shí)，最早發(fā)現(xiàn)事故的人應(yīng)迅

速向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，通訊組應(yīng)召集所有成員趕赴出事現(xiàn)場(chǎng),

了解事故傷害程度。警戒組和疏散組應(yīng)組織保衛(wèi)人員疏散現(xiàn)場(chǎng)

閑雜人員，警戒組應(yīng)保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)避免其他人員靠近現(xiàn)

場(chǎng)。急救員應(yīng)立即通知現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急小組組長(zhǎng)，說(shuō)明傷者受傷情況,

并根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況施行必要的醫(yī)療處理。在傷情允許的情況

下，應(yīng)負(fù)責(zé)組織人員搬運(yùn)受傷人員，轉(zhuǎn)移到安全地方。根據(jù)匯

報(bào)，組長(zhǎng)決定是否撥打120醫(yī)療急救電話，并說(shuō)明傷員情況和

行車(chē)路線。同時(shí)，應(yīng)聯(lián)系值班車(chē)到場(chǎng)，隨時(shí)待命。需要迅速確

認(rèn)周?chē)h(huán)境，并在仍存在危險(xiǎn)因素的情況下組織人員防護(hù)，禁

止人員進(jìn)出。

注：若第一現(xiàn)場(chǎng)決策人員不在現(xiàn)場(chǎng)，可由第二或第三決策

人代替指揮。

3.當(dāng)施工人員發(fā)生物體打擊事故時(shí)，急救人員應(yīng)盡快趕往

出事地點(diǎn)，并呼叫周?chē)藛T及時(shí)通知醫(yī)療部門(mén)，盡可能不要移

動(dòng)患者，盡量當(dāng)場(chǎng)施救。如果處在不宜施工的場(chǎng)所時(shí)，