2024年醫(yī)療不良事件上報制度例文（五篇）

第3頁共3頁2024年醫(yī)療不良事件上報制度例文為確保醫(yī)療安全，降低醫(yī)療(安全)事故的發(fā)生，保障患者權(quán)益，依據(jù)____部“醫(yī)療質(zhì)量提升行動”活動方案文件要求，結(jié)合中國醫(yī)院協(xié)會制定的《____-____年患者安全目標(biāo)》，特制定本院醫(yī)療(安全)不良事件報告制度，具體內(nèi)容如下：一、醫(yī)療(安全)不良事件定義本制度所指的醫(yī)療(安全)不良事件，是指在臨床診療及醫(yī)院運(yùn)營過程中，任何可能影響患者治療結(jié)果、增加患者痛苦和負(fù)擔(dān)、可能導(dǎo)致醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，以及對醫(yī)療工作正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全構(gòu)成威脅的事件或因素。二、醫(yī)療(安全)不良事件分類根據(jù)事件性質(zhì)，分為以下____類：1.診療失誤，包括誤診、漏診、錯誤治療、延誤治療、院內(nèi)感染等。2.不良治療，涵蓋錯誤用藥、多用藥、漏用藥、藥物不良反應(yīng)、輸液反應(yīng)、輸血反應(yīng)等。3.意外事故，如跌倒、墜床、燙傷、自殘、自殺、失蹤、猝死等。4.輔助檢查問題，包括報告錯誤、標(biāo)本丟失、標(biāo)本錯誤、檢查過程中的嚴(yán)重并發(fā)癥等。5.手術(shù)相關(guān)問題，如手術(shù)對象、部位、術(shù)式錯誤，術(shù)中死亡，術(shù)后并發(fā)癥，手術(shù)器械遺留體內(nèi)，再次手術(shù)，麻醉相關(guān)事件等。6.醫(yī)患溝通問題，包括溝通不暢、語言沖突、行為沖突等。7.其他未在上述類別中涵蓋的導(dǎo)致醫(yī)療不良后果的事件。三、報告接收部門1.未引發(fā)糾紛的醫(yī)療不良事件報告至醫(yī)務(wù)科，已出現(xiàn)糾紛傾向的報告至醫(yī)療安全管理辦公室。2.護(hù)理不良事件報至護(hù)理部。3.感染相關(guān)事件報至感染控制科。4.藥品不良事件報至藥劑科。5.器械不良事件報至設(shè)備科。6.設(shè)施不良事件報至總務(wù)后勤科。7.服務(wù)及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題報至紀(jì)檢監(jiān)察辦公室。8.安全性不良事件報至保衛(wèi)科。四、報告方式(一)書面報告，遵循護(hù)理部的特定規(guī)定執(zhí)行。(二)緊急電話報告，僅限于可能迅速導(dǎo)致嚴(yán)重后果的緊急情況，如意外墜樓、術(shù)中死亡、住院期間意外死亡等。五、醫(yī)療(安全)不良事件報告及處理流程（略）六、獎懲機(jī)制1.鼓勵主動報告，對主動報告并積極整改的，視情況可減輕或免于處罰。對防止重大安全事故的報告者，將給予200-____元的現(xiàn)金獎勵。2.對隱瞞不報經(jīng)核實的，將視情節(jié)輕重處以50-____元的罰款；若因此引發(fā)糾紛或事故，將按照本院醫(yī)療糾紛處理辦法進(jìn)行處罰。3.醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)辦公室每季度對收集到的不良事件報告進(jìn)行分析，公布處理結(jié)果及有益建議，跟蹤處理和整改意見的執(zhí)行情況。4.每年由院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理委員會對在不良事件報告中表現(xiàn)突出的個人和____提出獎勵建議，并提交院務(wù)會審議。以上內(nèi)容，旨在建立有效的醫(yī)療(安全)不良事件報告和處理機(jī)制，以期持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確?；颊甙踩?024年醫(yī)療不良事件上報制度例文（二）為確保醫(yī)療安全，降低醫(yī)療(安全)事故的發(fā)生，保障患者權(quán)益，依據(jù)____部“醫(yī)療質(zhì)量提升行動”活動方案文件要求，結(jié)合中國醫(yī)院協(xié)會制定的《____-____年患者安全目標(biāo)》，特制定本院醫(yī)療(安全)不良事件報告制度，具體內(nèi)容如下：一、醫(yī)療(安全)不良事件定義本制度所指的醫(yī)療(安全)不良事件，是指在臨床診療及醫(yī)院運(yùn)營過程中，任何可能影響患者治療結(jié)果、增加患者痛苦和負(fù)擔(dān)、可能導(dǎo)致醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，以及對醫(yī)療工作正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全構(gòu)成威脅的事件或因素。二、醫(yī)療(安全)不良事件分類根據(jù)事件性質(zhì)，分為以下____類：1.診療錯誤，包括誤診、漏診、錯誤治療、延誤治療、院內(nèi)感染等。2.不良治療，涵蓋錯誤用藥、多用藥、漏用藥、藥物不良反應(yīng)、輸液反應(yīng)、輸血反應(yīng)等。3.意外事故，如跌倒、墜床、燙傷、自殘、自殺、失蹤、猝死等。4.輔助檢查問題，包括報告錯誤、標(biāo)本丟失、標(biāo)本錯誤、檢查過程中的嚴(yán)重并發(fā)癥等。5.手術(shù)相關(guān)問題，如手術(shù)對象、部位、術(shù)式錯誤，術(shù)中死亡，術(shù)后并發(fā)癥，手術(shù)器械遺留體內(nèi)，再次手術(shù)，麻醉相關(guān)事件等。6.醫(yī)患溝通問題，包括溝通不暢、語言沖突、行為沖突等。7.其他未在上述類別中涵蓋的導(dǎo)致醫(yī)療不良后果的事件。三、報告接收部門1.未引發(fā)糾紛的醫(yī)療不良事件報告至醫(yī)務(wù)科，已出現(xiàn)糾紛傾向的報告至醫(yī)療安全管理辦公室。2.護(hù)理不良事件報至護(hù)理部。3.感染相關(guān)事件報至感染控制科。4.藥品不良事件報至藥劑科。5.器械不良事件報至設(shè)備科。6.設(shè)施不良事件報至總務(wù)后勤科。7.服務(wù)及行風(fēng)不良事件報至紀(jì)檢監(jiān)察辦公室。8.安全不良事件報至保衛(wèi)科。四、報告方式(一)書面報告，遵循護(hù)理部的特定規(guī)定執(zhí)行。(二)緊急電話報告，僅限于可能迅速導(dǎo)致嚴(yán)重后果的緊急情況，如意外墜樓、術(shù)中死亡、住院期間意外死亡等。五、醫(yī)療(安全)不良事件報告及處理流程（略）六、獎懲機(jī)制1.鼓勵主動報告，對積極報告并采取改正措施的，視情況可減輕或免于處罰。對防止重大安全事故的報告者，將給予200-____元的現(xiàn)金獎勵。2.對隱瞞不報經(jīng)核實的，將根據(jù)情節(jié)輕重處以50-____元的罰款；若因此引發(fā)糾紛或事故，將按照本院醫(yī)療糾紛處理辦法進(jìn)行處罰。3.醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)辦公室每季度對收集到的不良事件報告進(jìn)行分析，公布處理結(jié)果及有益建議，跟蹤處理和整改意見的執(zhí)行情況。4.每年由院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理委員會對在不良事件報告中表現(xiàn)突出的個人和____提出獎勵建議，并提交院務(wù)會審議。以上內(nèi)容，旨在建立有效的醫(yī)療(安全)不良事件報告機(jī)制，以預(yù)防和減少醫(yī)療風(fēng)險，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者安全。2024年醫(yī)療不良事件上報制度例文（三）為全面確保患者生命安全與醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)提升，同時有效防范醫(yī)療風(fēng)險與糾紛，特此制定脊柱外科醫(yī)療不良事件（隱患）報告制度，具體內(nèi)容闡述如下：一、醫(yī)療不良事件（隱患）之界定本制度所指的醫(yī)療不良事件（隱患），系指因醫(yī)療行為干預(yù)、醫(yī)院管理體系、設(shè)施設(shè)備之不完善等非患者自身疾病原因所導(dǎo)致或可能導(dǎo)致的患者受損事件。二、報告范疇1.涉及患者可能致殘或致死的醫(yī)療事件。2.各類潛在引發(fā)醫(yī)療爭議的情形，包括但不限于手術(shù)同意書未經(jīng)患者或其法定代理人簽署等。3.違背臨床診療護(hù)理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的操作行為。4.有助于預(yù)見并預(yù)防重大醫(yī)療差錯的案例。5.其他任何可能引發(fā)不良后果的潛在問題。三、報告受理單位1.醫(yī)療質(zhì)量及管理相關(guān)不良事件（隱患）應(yīng)上報至醫(yī)務(wù)部。2.護(hù)理領(lǐng)域的不良事件（隱患）需提交至護(hù)理部。3.感染相關(guān)不良事件（隱患）由院內(nèi)感染管理部門負(fù)責(zé)接收。4.藥品不良事件（隱患）的報告應(yīng)提交至藥劑科。5.醫(yī)療器械不良事件（隱患）由設(shè)備科負(fù)責(zé)處理。6.設(shè)施方面的不良事件（隱患）則上報至總務(wù)部。7.涉及服務(wù)態(tài)度及勞動紀(jì)律的問題，需向黨辦報告。8.安全不良事件（隱患）由保衛(wèi)部負(fù)責(zé)接收。9.因體制原因?qū)е碌牟涣际录[患），應(yīng)報告至院辦。四、報告方式1.常規(guī)采用書面報告形式。2.在緊急情況下，若不良事件（隱患）可能迅速引發(fā)嚴(yán)重后果，可采用緊急電話報告方式。五、報告內(nèi)容要求不良事件（隱患）報告人需認(rèn)真填寫《不良事件（隱患）報告表》，確保內(nèi)容詳盡、真實，包括但不限于：1.受影響患者的身份信息。2.不良事件發(fā)生的確切時間段。3.不良事件的具體類型（如藥物、跌倒、手術(shù)、輸血等）。4.患者當(dāng)前的身體狀況。5.已采取的應(yīng)對措施。6.對于醫(yī)療安全隱患的報告，需明確指出隱患的具體原因。六、分析、反饋與整改各職能科室在收到報告后，應(yīng)立即組織對不良事件（隱患）進(jìn)行調(diào)查核實，并將結(jié)果上報至分管院領(lǐng)導(dǎo)。依據(jù)領(lǐng)導(dǎo)指示，制定并執(zhí)行整改措施，督促相關(guān)科室在規(guī)定時間內(nèi)完成整改，以消除隱患。七、獎懲機(jī)制1.本制度旨在促進(jìn)主動報告，非懲罰性制度。鼓勵當(dāng)事人積極上報不良事件。2.每季度，各職能科室將分析收集到的不良事件（隱患）報告，并上報分管院長。對于在預(yù)防重大醫(yī)療安全事故中發(fā)揮重要作用的優(yōu)秀報告者，將給予____元現(xiàn)金獎勵。3.每年年底，各職能科室需將不良事件（隱患）報告匯總至醫(yī)務(wù)部。對于一年內(nèi)提供不良事件（隱患）報告達(dá)____次以上的個人或科室，將授予____元現(xiàn)金獎勵。4.在評優(yōu)晉升時，對于個人報告者，將在同等條件下優(yōu)先考慮。2024年醫(yī)療不良事件上報制度例文（四）為了更有效地保障患者生命健康，確保醫(yī)療安全，提升醫(yī)療質(zhì)量，并減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，特此制定脊柱外科醫(yī)療不良事件（隱患）報告制度，具體內(nèi)容如下：一、醫(yī)療不良事件（隱患）的定義本制度所指的醫(yī)療不良事件（隱患），系指因醫(yī)療干預(yù)、醫(yī)院體制、設(shè)施或設(shè)備缺陷等非患者疾病本身原因，所導(dǎo)致或可能導(dǎo)致患者發(fā)生損害的事件。二、報告范圍1.涉及患者可能致殘或致死的事件。2.各類可能引發(fā)醫(yī)療糾紛的情境，如手術(shù)同意書未經(jīng)患者簽名等。3.不符合臨床診療護(hù)理規(guī)范的操作行為。4.有助于預(yù)防嚴(yán)重醫(yī)療差錯發(fā)生的事件。5.其他潛在導(dǎo)致不良后果的隱患。三、接收不良事件（隱患）報告的單位1.醫(yī)療質(zhì)量及管理相關(guān)的不良事件（隱患），上報至醫(yī)務(wù)部。2.護(hù)理方面的不良事件（隱患），上報至護(hù)理部。3.涉及感染的不良事件（隱患），上報至院內(nèi)感染管理部門。4.藥品相關(guān)的不良事件（隱患），上報至藥劑科。5.器械相關(guān)的不良事件（隱患），上報至設(shè)備科。6.設(shè)施相關(guān)的不良事件（隱患），上報至總務(wù)部。7.服務(wù)態(tài)度及勞動紀(jì)律方面的事件，上報至黨辦。8.安全相關(guān)的不良事件（隱患），上報至保衛(wèi)部。9.因體制原因造成的不良事件（隱患），上報至院辦。四、報告形式1.書面報告形式。2.緊急電話報告，僅限于不良事件（隱患）可能迅速引發(fā)嚴(yán)重后果的緊急情況。五、報告內(nèi)容不良事件（隱患）報告人員需認(rèn)真填寫《不良事件（隱患）報告表》，內(nèi)容應(yīng)詳盡、真實，包括但不限于：1.受不良事件影響的患者的身份信息。2.不良事件發(fā)生的時間段。3.不良事件的類型（如藥物、跌倒、手術(shù)、輸血、醫(yī)療作業(yè)、公共意外、治安、其他意外事件）。4.患者當(dāng)前的狀態(tài)。5.已采取的處置措施。6.若為醫(yī)療安全隱患報告，需明確指出引發(fā)隱患的具體原因。六、分析、反饋與整改措施職能科室在接到報告后，應(yīng)及時組織對不良事件（隱患）進(jìn)行調(diào)查與核實，并將結(jié)果上報分管院領(lǐng)導(dǎo)。根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)指示，積極制定整改措施，并督促相關(guān)科室在規(guī)定時間內(nèi)完成整改，以消除隱患。七、獎懲措施1.本制度旨在鼓勵主動報告，非處罰性質(zhì)。2.每季度，各職能科室將對收集到的不良事件（隱患）報告進(jìn)行分析，并上報分管院長。對于有效阻止重大醫(yī)療安全事故發(fā)生的優(yōu)秀報告者，將給予____元現(xiàn)金獎勵。3.每年底，各職能科室將不良事件（隱患）報告匯總至醫(yī)務(wù)部。對于一年內(nèi)提供不良事件（隱患）報告達(dá)____次以上的個人或科室，將給予____元現(xiàn)金獎勵。4.在評優(yōu)晉升時，對主動報告不良事件的個人將予以優(yōu)先考慮。2024年醫(yī)療不良事件上報制度例文（五）為確保醫(yī)療安全，降低醫(yī)療事故的發(fā)生，保障患者權(quán)益，依據(jù)衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量提升活動”方案文件精神，并結(jié)合中國醫(yī)院協(xié)會制定的《____年患者安全目標(biāo)》，特制定本院醫(yī)療(安全)不良事件報告制度，具體內(nèi)容如下：一、醫(yī)療(安全)不良事件定義本制度所指的醫(yī)療(安全)不良事件，是指在臨床診療及醫(yī)院運(yùn)營中，任何可能對患者診療結(jié)果產(chǎn)生負(fù)面影響，增加患者痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，可能導(dǎo)致醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，以及對醫(yī)療工作正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員安全構(gòu)成威脅的事件或因素。二、醫(yī)療(安全)不良事件分類根據(jù)事件性質(zhì)，分為7類：1.診療錯誤，包括誤診、漏診、錯誤治療、延誤治療、院內(nèi)感染等。2.不良用藥，如用藥錯誤、多用藥、漏用藥、藥物不良反應(yīng)、輸液反應(yīng)、輸血反應(yīng)等。3.意外事故，包括跌倒、墜床、燙傷、自殘、自殺、失蹤、猝死等。4.輔助檢查問題，如報告錯誤、標(biāo)本丟失、標(biāo)本錯誤、檢查過程中的嚴(yán)重并發(fā)癥等。5.手術(shù)相關(guān)問題，如手術(shù)對象、部位、術(shù)式錯誤，術(shù)中死亡，術(shù)后并發(fā)癥，手術(shù)器械遺留體內(nèi)，再次手術(shù)，麻醉相關(guān)事件等。6.醫(yī)患溝通問題，包括溝通不暢、語言沖突、行為沖突等。7.其他未涵蓋的導(dǎo)致醫(yī)療不良后果的事件。三、報告接收部門1.未引發(fā)糾紛的醫(yī)療不良事件報告至醫(yī)務(wù)科，已出現(xiàn)糾紛傾向的報告至醫(yī)療安全管理辦公室。2.護(hù)理不良事件報告至護(hù)理部。3.感染相關(guān)事件報告至感染控制科。4.藥品不良事件報告至藥劑科。5.器械不良事件報告至設(shè)備科。6.設(shè)施不良事件報告至總務(wù)后勤科。7.服務(wù)及行風(fēng)不良事件報告至紀(jì)檢監(jiān)察辦公室。8.安全不良事件報告至保衛(wèi)科。四、報告方式1.書面報告：護(hù)理不良事件遵循護(hù)理部規(guī)定執(zhí)行。2.緊急電話報告：僅限于可能迅速導(dǎo)致嚴(yán)重后果的緊急情況，如意外墜樓、術(shù)中死亡、住院期間意外死亡等。五、醫(yī)療(安全)不良事件報告及處理流程（略）六、獎懲機(jī)制1.鼓勵主動報告，對