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第2頁(yè)共2頁(yè)2024年醫(yī)療安全工作計(jì)劃在醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的指導(dǎo)和監(jiān)督下,依據(jù)醫(yī)院的《醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理和持續(xù)改進(jìn)方案》,參照衛(wèi)生部的《____年三級(jí)??漆t(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》,我們制定本部門的醫(yī)療質(zhì)量安全管理及持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃,并設(shè)定相應(yīng)的管理目標(biāo)。一、科室運(yùn)營(yíng)管理:1、設(shè)立科室質(zhì)量控制小組,明確分工,確保責(zé)任到人。每月至少進(jìn)行一次質(zhì)量控制活動(dòng),對(duì)科室的診療活動(dòng)進(jìn)行全面檢查和監(jiān)控,并按規(guī)范填寫門診科室質(zhì)控記錄。2、定期召開質(zhì)控小組會(huì)議,深入探討科室的質(zhì)量與安全工作,以保障醫(yī)療安全。3、根據(jù)科室實(shí)際狀況制定工作計(jì)劃,按時(shí)完成,不斷提升醫(yī)療質(zhì)量,強(qiáng)化質(zhì)量與安全意識(shí)。4、嚴(yán)格按照科主任手冊(cè)和護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的要求,按時(shí)完成相關(guān)項(xiàng)目的填寫。二、醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo):1、堅(jiān)決執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。2、確保門診病歷書寫完整、規(guī)范、準(zhǔn)確,甲級(jí)病歷達(dá)標(biāo)率不低于____%。3、全面詢問病史,細(xì)致進(jìn)行物理檢查,提供初步診斷。4、實(shí)施合理的檢查和用藥,詳細(xì)記錄在病歷中。5、確保藥物的用法、用量、療程和配伍的合理性。6、處方書寫規(guī)范,合格率應(yīng)達(dá)到____%以上。7、對(duì)于第二次就診且診斷未明確的患者,接診醫(yī)師需:A、請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師進(jìn)行診查;B、安排患者住院或進(jìn)行有效的病情溝通。8、若第三次就診仍無(wú)法明確診斷,接診醫(yī)師應(yīng):A、收治入院;B、若患者拒絕住院,需執(zhí)行簽字手續(xù)。9、按照專業(yè)分類收治病人。10、病人進(jìn)行檢查未歸時(shí),醫(yī)生不得離崗或下班。如有緊急情況需離開,需向門診部報(bào)告,并安排人員接診處理。11、確保門診日志登記的準(zhǔn)確性。12、確保傳染病報(bào)告率達(dá)到____%。13、科室人員“三基”考核參考率及合格率需達(dá)到____%。2024年醫(yī)療安全工作計(jì)劃(二)在醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的指導(dǎo)和監(jiān)督下,依據(jù)醫(yī)院的《醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理和持續(xù)改進(jìn)方案》,參照衛(wèi)生部的《____年三級(jí)??漆t(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》,我們制定本部門的醫(yī)療質(zhì)量安全管理及持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃,設(shè)定如下管理目標(biāo):一、科室運(yùn)營(yíng)管理:1、設(shè)立科室質(zhì)量控制小組,明確分工,確保責(zé)任到人。每月至少進(jìn)行一次質(zhì)量控制活動(dòng),對(duì)科室的診療活動(dòng)進(jìn)行全面檢查和監(jiān)控,并按規(guī)范填寫門診科室質(zhì)控記錄。2、定期召開質(zhì)控小組會(huì)議,深入探討科室的質(zhì)量與安全工作,以保障醫(yī)療安全。3、根據(jù)科室實(shí)際狀況制定工作計(jì)劃,并按時(shí)完成,以不斷提升醫(yī)療質(zhì)量,強(qiáng)化質(zhì)量與安全意識(shí)。4、嚴(yán)格按照科主任手冊(cè)和護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的要求,按時(shí)完成相關(guān)項(xiàng)目的填寫。二、醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo):1、堅(jiān)決執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。2、確保門診病歷書寫完整、規(guī)范、準(zhǔn)確,甲級(jí)病歷達(dá)標(biāo)率不低于____%。3、全面詢問病史,細(xì)致進(jìn)行物理檢查,提出初步診斷。4、實(shí)施合理的檢查和用藥,詳細(xì)記錄在病歷中。5、確保藥物的用法、用量、療程和配伍的合理性。6、處方書寫規(guī)范,合格率應(yīng)達(dá)到____%以上。7、對(duì)于第二次就診診斷不明確的病例,接診醫(yī)師需采取上級(jí)醫(yī)師診查或與患者進(jìn)行有效的病情溝通。8、若第三次就診診斷仍不明確,接診醫(yī)師應(yīng)考慮收住院,若患者拒絕住院,需完成簽字手續(xù)。9、嚴(yán)格按照??茦?biāo)準(zhǔn)收治病人。10、病人進(jìn)行
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