月經(jīng)失調(diào)練習(xí)試卷4(題后含答案及解析)

月經(jīng)失調(diào)練習(xí)試卷4(題后含答案及解析)題型有：1.A3型題2.A3型題3.A3型題4.A3型題5.A1型題女，27歲。2002年1月15日因陰道大量出血13天伴頭暈4天入院。既往月經(jīng)5d/30d，量中，無痛經(jīng)。有性生活史，妊0產(chǎn)0。前次月經(jīng)2001年12月7日，正常。2002年1月2日始陰道少量出血，兩天后血量增多，有大血塊，口服止血藥不好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)食欲差、頭暈、眼花。門診檢查血壓105/60mmHg，脈搏120次/分，消瘦，面色蒼白。婦檢：外陰陰道(-)，宮頸光，外口松，有活動性出血，子宮前位正常大小，無壓痛，雙附件(-)。化驗：Hb3.4g/dl，WBC27170個/微升，中性粒細胞87.54%.，血小板62000個/微升。B超：子宮前位4.0cm×4.2cm×3.1cm，內(nèi)膜0.4cm，雙卵巢3cm×2cm×2cm，多泡，最大0.8cm。1．最可能的診斷是A．排卵功血B．有排卵功血C．不全流產(chǎn)D．異位妊娠E．血小板減少所致出血正確答案：A涉及知識點：月經(jīng)失調(diào)2．宮頸粘液結(jié)晶會看到A．Ⅰ型羊齒結(jié)晶B．Ⅲ型羊齒結(jié)晶C．橢圓小體D．羊齒結(jié)晶及橢圓小體E．無法看到結(jié)晶正確答案：A涉及知識點：月經(jīng)失調(diào)3．脈搏120次/分是由于A．失血性休克B．繼發(fā)重度貧血C．血小板減少D．雌激素作用E．繼發(fā)感染正確答案：B涉及知識點：月經(jīng)失調(diào)4．下列哪項治療不必要A．臥床休息B．輸血C．抗感染D．β-受體阻滯劑E．激素治療正確答案：D涉及知識點：月經(jīng)失調(diào)5．止血首選A．分段診刮B．黃體酮C．雌孕激素D．人工合成孕激素E．丙酸睪丸酮正確答案：C涉及知識點：月經(jīng)失調(diào)某婦36歲，孕2產(chǎn)1，自然流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)，9～10/20～21天，月經(jīng)周期的第5天刮宮，子宮內(nèi)膜活檢可見少量的分泌期子宮內(nèi)膜。6．對其診斷考慮為A．無排卵性月經(jīng)B．黃體發(fā)育不全C．黃體萎縮不全D．不全流產(chǎn)E．正常月經(jīng)正確答案：C涉及知識點：月經(jīng)失調(diào)7．對其處理方法為A．雌激素B．雄激素C．雌、孕激素序貫療法D．雄孕激素合并療法E．雌、孕、雄激素合并療法正確答案：C涉及知識點：月經(jīng)失調(diào)47歲婦女，孕3產(chǎn)1，近2年來月經(jīng)周期混亂，經(jīng)量時多時少，最近閉經(jīng)3個月后陰道淋漓出血半月多來診。8．以下檢查除哪項外可考慮無排卵功血：A．子宮正常大小，雙附件壓痛、增厚B．子宮口松軟，有活動出血C．B超示子宮內(nèi)膜厚D．尿HCG陰性E．珍刮為分泌期宮內(nèi)膜正確答案：E涉及知識點：月經(jīng)失調(diào)9．治療更年期功血調(diào)整周期可使用如下方法，不包括：A．雌孕激素序貫療法B．孕激素后半周期療法C．孕、雄激素周期治療D．避孕藥E．尿促性素正確答案：E涉及知識點：月經(jīng)失調(diào)女，22歲，因肥胖閉經(jīng)擬診為多囊卵巢綜合征。10．關(guān)于多囊卵巢綜合征，婦科檢查時最明顯的陽性體征是：A．子宮明顯增大B．單側(cè)卵巢增大C．雙側(cè)卵巢增大D．子宮與雙側(cè)卵巢均增大E．陰毛稀疏正確答案：C涉及知識點：月經(jīng)失調(diào)11．最常見的臨床表現(xiàn)是：A．相間出現(xiàn)月經(jīng)過多與閉經(jīng)B．原發(fā)性閉經(jīng)C．繼發(fā)性月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)D．進行性痛經(jīng)E．月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長而淋漓不清正確答案：C涉及知識點：月經(jīng)失調(diào)12．內(nèi)分泌測定其變化應(yīng)該是：A．LH呈高水平持續(xù)分泌，無LH峰值B．FSH呈持續(xù)高水平，無FSH峰C．LH/FSH比值下降≤3D．雄激素上升主要是硫酸脫氫表雄酮增加E．雌酮/雌二醇比值低于正常周期正確答案：A涉及知識點：月經(jīng)失調(diào)13．如果確診為多囊卵巢綜合征，其治療方案中下列哪項是錯誤的：A．抗雄激素療法B．抗雌激素療法C．促排卵治療D．卵巢楔形切除術(shù)E．HMG-HCG療法正確答案：B涉及知識點：月經(jīng)失調(diào)女，39歲。2002年7月16日因不規(guī)則陰道出血6年就診，月經(jīng)10天/2～3個月，有時淋漓1～2個月。曾在外院診刮后婦康片治療1年無效。妊3產(chǎn)2，末次分娩10年前，未避孕。末次月經(jīng)2002年6月15日至7月1日。查體：一般情況好。婦檢：外陰陰道(-)，宮頸光滑，子宮前位，常大，雙附件(-)?；灒篐b12．2g/d1，WBC7180個/微升，血小板33．3萬個/微升。14．最可能的診斷A．更年期功血B．子宮內(nèi)膜息肉C．子宮粘膜下肌瘤D．排卵性功血E．子宮頸病變正確答案：B涉及知識點：月經(jīng)失調(diào)15．下一步最需要做的檢查A．基礎(chǔ)體溫測定B．陰道鏡檢查C．雌孕激素測定D．B超檢查E．以上都不是正確答案：D涉及知識點：月經(jīng)失調(diào)16．止血首選A．分段診刮B．婦康片C．口服避孕藥D．黃體酮E．大劑量雌激素正確答案：A涉及知識點：月經(jīng)失調(diào)17．若已排除惡性病變，下一步治療建議A．婦康片口服B．口服避孕藥C．促排卵治療D．子宮切除術(shù)E．子宮內(nèi)膜去除術(shù)正確答案：E涉及知識點：月經(jīng)失調(diào)女，23歲。閉經(jīng)7個月，食欲差，頭暈乏力求診。既往月經(jīng)14歲初潮，5/30天，量中，輕度痛經(jīng)。未婚，有性生活史，妊2產(chǎn)0，人工流產(chǎn)2次，末次妊娠10個月前，此后一直控制體重。查體：消瘦，面色蒼白。婦檢：外陰陰道(-)，宮頸中度糜爛，子宮后位小，雙附件(-)?；灒篐b9.9g/dl，WBC4550個/微升，血小板23.5萬個/微升。B超：子宮前位乙2cm×4.1cm×3.2cm，內(nèi)膜厚0.3cm，雙附件(-)。18．診斷為A．子宮性閉經(jīng)B．卵巢性閉經(jīng)C．垂體性閉經(jīng)D．下丘腦性閉經(jīng)E．不是閉經(jīng)正確答案：D涉及知識點：月經(jīng)失調(diào)19．最不需要鑒別診斷的情況A．肝功能異常B．甲狀腺功能亢進C．營養(yǎng)不良性貧血D．妊娠反應(yīng)E．官腔粘連正確答案：D涉及知識點：月經(jīng)失調(diào)20．下列哪項檢查對診斷最有幫助A．肝功能檢查B．甲狀腺功能檢查C．宮頸粘液檢查D．性激素6項檢查E．孕激素試驗正確答案：D涉及知識點：月經(jīng)失調(diào)56歲絕經(jīng)后婦女，有骨質(zhì)疏松癥并有骨折危險，已決定進行激素替代治療。21．在用藥之前應(yīng)進行的檢查及詢問包括：A．乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌家族史B．肝、腎功能C．盆腔B超了解宮內(nèi)膜厚度D．乳腺掃描E．以上都包括正確答案：E涉及知識點：月經(jīng)失調(diào)22．可使用的藥物：A．妊馬雌酮B．尼爾雌醇C．利維愛D．己烯雌酚E．以上都不能用正確答案：C涉及知識點：月經(jīng)失調(diào)23．如使用雌激素的同時，周期性給予孕激素，是為了：A．減少中風(fēng)的危險B．對脂蛋白產(chǎn)生有益的影響C．減少子宮內(nèi)膜癌的危險D．減少乳腺癌的危險E．減少心血管病的危險正確答案：C涉及知識點：月經(jīng)失調(diào)女，46歲。陰道出血20天入院。末次月經(jīng)2002年9月20日。2002年10月18日淋漓出血，10天后血量增多有血塊，伴下腹隱痛。既往月經(jīng)6d/30d，量中無痛經(jīng)。妊2產(chǎn)1，20年前順產(chǎn)，此后人流一次。17年前帶環(huán)至今。查體：血壓120/80mmHg，脈搏80次/分。婦檢：外陰陰道(一)，宮頸光滑，子宮中位常大，雙附件(一)?；灒篐b12.1g/dl，WBC4100個/微升，血小板35．7萬/微升。B超：子宮前位5．9cm×5.3cm×4.4cm，內(nèi)膜1.3cm，O環(huán)正，雙附件(一)。24．診斷不考慮A．帶環(huán)出血B．異位妊娠C．子宮腺肌病D．子宮內(nèi)膜炎E．黃體萎縮不全正確答案：C涉及知識點：月經(jīng)失調(diào)25．止血首選A．大劑量雌激素B．止血藥物C．孕激素治療D．雌孕激素聯(lián)合治療E．取環(huán)及診刮術(shù)正確答案：E涉及知識點：月經(jīng)失調(diào)26．子宮內(nèi)膜病理為月經(jīng)期內(nèi)膜，下一步應(yīng)建議患者A．人工周期治療B．口服避孕藥治療C．婦康片治療D．繼續(xù)口服抗生素1個月E．觀察，不需治療正確答案：E涉及知識點：月經(jīng)失調(diào)患者48歲，近2年月經(jīng)紊亂，血量多，這次陰道出血半月余，伴有頭暈、心慌等，查體：輕度貧血外貌，子宮及雙側(cè)附件未發(fā)現(xiàn)異常。27．對該患者首先考慮A．子宮小肌瘤B．無排卵性功能失調(diào)性子宮出血C．排卵性功能失調(diào)性子宮出血D．子宮內(nèi)膜炎E．子宮腺肌病正確答案：B涉及知識點：月經(jīng)失調(diào)28．下一步處理為A．雌激素止血B．診斷性刮宮C．孕激素止血D．止血芳酸E．雄激素促使內(nèi)膜萎縮正確答案：B涉及知識點：月經(jīng)失調(diào)29．患者診斷性刮宮的結(jié)果為子宮內(nèi)膜不典型性增生過長，下一步的治療為A．全子宮切除B．隨訪觀察，C．治療一段時間再次刮宮D．全子宮+雙附件切除E．全子宮+雙附件+盆腔淋巴結(jié)清除正確答案：A涉及知識點：月經(jīng)失調(diào)女，23歲。閉經(jīng)7個月，食欲差，頭暈乏力求診。既往月經(jīng)14歲初潮，5/30天，量中，輕度痛經(jīng)。未婚，有性生活史，妊2產(chǎn)0，人工流產(chǎn)2次，末次妊娠10個月前，此后一直控制體重。查體：消瘦，面色蒼白。婦檢：外陰陰道(-)，宮頸中度糜爛，子宮后位小，雙附件(-)。化驗：Hb9．9g/dl，WBC4550個/微升，血小板23．5萬個/微升。B超：子宮前位乙2cm×4．1cm×3．2cm，內(nèi)膜厚0．3cm，雙附件(-)。30．如果孕激素試驗陰性，雌激素試驗陽性，則可以肯定A．是子宮性閉經(jīng)B．是卵巢性閉經(jīng)C．是垂體性閉經(jīng)D．是下丘腦性閉經(jīng)E．不是子宮性閉經(jīng)正確答案：E涉及知識點：月經(jīng)失調(diào)31．垂體性閉經(jīng)時，性激素6項檢查結(jié)果應(yīng)為A．TSH升高，LH降低，雌激素降低，孕激素降低B．FSH不變，LH升高，雌激素不變，孕激素降低C．FSH降低，LH升高，雌激素升高，孕激素降低D．FSH升高，LH升高，雌激素降低，孕激素降低E．FSH降低，LH降低，雌激素降低，孕激素降低正確答案：E涉及知識點：月經(jīng)失調(diào)32．下列治療中哪項對此患者沒有幫助A．孕激素周期治療B．羅米酚月經(jīng)第5天口服C．增加營養(yǎng)D．減少高強度運動E．心理治療正確答案：B涉及知識點：月經(jīng)失調(diào)50歲婦女，上環(huán)15年，月經(jīng)紊亂1年，停經(jīng)3月，子宮出血10余天，淋漓不凈，有潮熱，陣汗2月。PV：外陰陰道正常，宮頸光，子宮水平位，正常大小，雙附件未及腫物。33．最有可能的診斷：A．子宮內(nèi)膜炎B．宮內(nèi)節(jié)育器異位C．更年期功血D．子宮內(nèi)膜癌E．先兆流產(chǎn)正確答案：C涉及知識點：月經(jīng)失調(diào)34．為進一步確診，首先選用的輔助檢查方法：A．尿妊娠試驗B．分段診刮C．BBTD．性激素測定E．陰道B超正確答案：B涉及知識點：月經(jīng)失調(diào)35．如尿妊娠試驗(-)，該患者可能出現(xiàn)如下子宮內(nèi)膜病理表現(xiàn)，但除外：A．子宮內(nèi)膜不典型增生過長B．子宮內(nèi)膜炎C．萎縮型子宮內(nèi)膜D．子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生過長E．分泌期子宮內(nèi)膜伴A-S現(xiàn)象正確答案：E涉及知識點：月經(jīng)失調(diào)36．功血時用性激素止血，下列哪項正確：A．雌激素可用于黃體萎縮不全B．內(nèi)膜增生過長可采用孕激素C．更年期止血需用雌激素D．無排卵型功血萎縮型內(nèi)膜不可用雌激素E．無排卵型功血可用克羅米芬止血正確答案：B涉及知識點：月經(jīng)失調(diào)37．關(guān)于功能失調(diào)性子宮出血，下列哪項是錯誤的：A．功血是由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機制失常引起的異常子宮出血B．功血是不伴有全身及內(nèi)外生殖器官器質(zhì)性病變的異常子宮出血C．功血可發(fā)生在任何年齡，但50%.發(fā)生在絕經(jīng)前期D．青春期功血多數(shù)有血液系統(tǒng)病變E．更年期功血多數(shù)是無排卵功血正確答案：D涉及知識點：月經(jīng)失調(diào)38．下列哪種情況不是異常子宮出血A．周期不規(guī)則，血量過多B．在兩次月經(jīng)之間發(fā)生出血C．月經(jīng)過多D．月經(jīng)周期短于21天E．月經(jīng)量少，經(jīng)期下腹痛正確答案：E涉及知識點：月經(jīng)失調(diào)39．關(guān)于性激素水平測定哪種說法是錯誤的：A．FSH、LH升高，E2低，為卵巢性閉經(jīng)B．21歲，不規(guī)則出血10余天，測P低水平，為無排卵性閉經(jīng)C．FSH、LH正常水平，T異常升高，可能為卵巢功能性腫瘤D．FSH、LH、E2均低水平，為下丘腦垂體性閉經(jīng)E．經(jīng)期第3天測FSH＞10IU/L，提示卵巢儲備功能降低正確答案：B涉及知識點：月經(jīng)失調(diào)40．46歲婦女，月經(jīng)紊亂1年，此次閉經(jīng)60天后陰道持續(xù)出血10天，伴有嚴重的貧血。婦科檢查：子宮及雙附件未發(fā)現(xiàn)異常，止血首選A．雌激素B．孕激素C．雌、孕激素序貫療法D．診斷性刮宮術(shù)E．雄激素正確答案：D涉及知識點：月經(jīng)失調(diào)41．席漢綜