2024年醫(yī)院感染管理的年度工作計劃范本（二篇）

第2頁共2頁2024年醫(yī)院感染管理的年度工作計劃范本一、優(yōu)化管理結(jié)構(gòu)，強(qiáng)化體系功能1.為強(qiáng)化醫(yī)院感染管理，明確責(zé)任，我們將重新配置和充實臨床科室的感染監(jiān)控小組，以優(yōu)化三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。2.我們將整合醫(yī)院感染管理到醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督中，同時建立相應(yīng)的獎懲機(jī)制。3.制定月度計劃、周任務(wù)清單及每日重點任務(wù)，并確保記錄和存檔。二、醫(yī)院感染監(jiān)控措施1.病歷監(jiān)控：目標(biāo)是降低感染率并減少未報告的情況。2.環(huán)境監(jiān)控：定期監(jiān)測門診環(huán)境、空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手部、消毒液和無菌物品。3.消毒滅菌監(jiān)控：每日監(jiān)測使用中的消毒液，監(jiān)測紫外線燈管并記錄照射時間，定期更換以保證消毒效果。每周對消毒劑、一次性醫(yī)療用品和物品進(jìn)行自我檢查。4.抗生素使用監(jiān)控：定期檢查全科抗生素使用情況，以防止濫用。三、嚴(yán)格執(zhí)行門診分診制度。四、遵守醫(yī)療廢物分類、收集和運輸規(guī)定，防止泄漏事故。五、多角度開展培訓(xùn)，提升醫(yī)務(wù)人員的院感意識。六、確保及時報告并處理發(fā)生的院內(nèi)感染事件。七、結(jié)合集中培訓(xùn)和晨會科室培訓(xùn)，深入普及感染知識，增強(qiáng)院感意識。八、將手衛(wèi)生和職業(yè)暴露防護(hù)作為科室感染控制的重點，加強(qiáng)相關(guān)措施的執(zhí)行。2024年醫(yī)院感染管理的年度工作計劃范本（二）一、醫(yī)院感染監(jiān)測管理：1.我們采用前瞻性監(jiān)測手段，每月深入臨床科室，對住院病人的感染發(fā)病率進(jìn)行監(jiān)測，確保及時發(fā)現(xiàn)并報告醫(yī)院感染病例，以預(yù)防和控制醫(yī)院感染的暴發(fā)或流行。每半年進(jìn)行一次回顧性監(jiān)測，針對出院病人進(jìn)行漏報率調(diào)查，旨在減少漏報現(xiàn)象，并逐步規(guī)范醫(yī)院感染病歷報卡制度。2.消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測：嚴(yán)格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》的要求，每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行全面監(jiān)測，確保消毒滅菌效果達(dá)標(biāo)及環(huán)境衛(wèi)生符合標(biāo)準(zhǔn)。3.手術(shù)室器械管理：遵循《手術(shù)部位醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》和《消毒供應(yīng)中心感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》的指導(dǎo)，我們嚴(yán)格實施手術(shù)室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)流程，以保障手術(shù)安全。二、抗菌藥物合理使用管理：我們依據(jù)醫(yī)院制定的“抗菌藥物合理使用實施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”，對抗菌藥物實施分級管理。同時，每季度對住院病人的抗菌藥物使用率進(jìn)行調(diào)查，以評估抗菌藥物使用的合理性和規(guī)范性。三、感染細(xì)菌譜及耐藥菌公布：我們督促檢驗科定期發(fā)布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌信息，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供科學(xué)依據(jù)和參考。四、醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)：我們針對全院醫(yī)務(wù)人員開展分層次、有針對性的醫(yī)院感染知識培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容涵蓋感染預(yù)防控制的新進(jìn)展、新方法、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)以及抗菌藥物的合理使用等。對于護(hù)理人員，我們重點培訓(xùn)消毒隔離知識、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集等。同時，也對保潔人員進(jìn)行培訓(xùn)，包括工作要求、消毒滅菌基本常識、清潔程序、個人防護(hù)措施及醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生消毒等。五、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理：我們定期對各病區(qū)進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢查，并嚴(yán)格監(jiān)督醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況。同時，加強(qiáng)對使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作的管理，確保醫(yī)療廢物的安全處置。六、傳染病管理：我們嚴(yán)格按照法定傳染病管理要求，加強(qiáng)腸道門診、發(fā)熱門診的管理，防止傳染病漏報及流行。特別是針對重點傳染病，我們加大監(jiān)控與防治力度，杜絕因疫情漏報而導(dǎo)致的疫情擴(kuò)散。七、醫(yī)院改擴(kuò)建工程管理：在供應(yīng)