放射科應(yīng)急預(yù)案

放射科應(yīng)急預(yù)案

放射科應(yīng)急預(yù)案1

1、放射性突發(fā)事件發(fā)生后，當(dāng)事人應(yīng)立即通知同現(xiàn)場(chǎng)所有的工作人員轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域；

2、及時(shí)上報(bào)醫(yī)療救護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組并報(bào)衛(wèi)生行政主管部門(mén)，對(duì)可能造成環(huán)境污染事故的，必須配合環(huán)境保護(hù)部門(mén)進(jìn)行處理；

3、組織封閉現(xiàn)場(chǎng)，消除可能導(dǎo)致輻射污染突發(fā)事件擴(kuò)大的隱患；

4、放射性突發(fā)事件應(yīng)急工作組召集專(zhuān)業(yè)人員，根據(jù)具體情況迅速制定事故處理方案；

5、事故處理必須在有經(jīng)驗(yàn)的工作人員和放射衛(wèi)生防護(hù)人員的參與下進(jìn)行；

6、未取得防護(hù)檢測(cè)人員的允許不得進(jìn)入事故區(qū)域；

7、負(fù)責(zé)組織搶救、轉(zhuǎn)運(yùn)傷員；

8、組織災(zāi)害消除后重建和環(huán)境保護(hù)；

9、組織進(jìn)行總體善后處理。事故處理以后，必須組織有關(guān)人員進(jìn)行討論，分析事故發(fā)生原因，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，采取措施防止類(lèi)似事故重復(fù)發(fā)生。病人、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等病人后，要根據(jù)其傳染性質(zhì)、傳播途徑進(jìn)行消毒隔離。室內(nèi)進(jìn)行空氣消毒，物體表面使用消毒劑擦拭。

其他突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案：

1、突發(fā)停電：及時(shí)關(guān)閉各機(jī)器、設(shè)備電源，保護(hù)機(jī)器、設(shè)備，并同時(shí)做好病人的解釋工作，與后勤相關(guān)部門(mén)取得聯(lián)系，及時(shí)解決問(wèn)題。

2、計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)故障：立即通知相關(guān)部門(mén)、人員處理故障，保證病人的檢查及資料的完整。

3、火災(zāi)：立即報(bào)警；通知醫(yī)院相關(guān)部門(mén)切斷電源；保護(hù)機(jī)器、設(shè)備及醫(yī)務(wù)人員和病人的安全。

4、水災(zāi)：立即通知醫(yī)院相關(guān)部門(mén)，保護(hù)機(jī)器、設(shè)備，做好病人的解釋工作。

5、重大突發(fā)事件：如有火災(zāi)、水災(zāi)、大型交通事故、大型食物中毒、等重大突發(fā)事件，由科主任負(fù)責(zé)組織科室醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定處理、及時(shí)上報(bào)相關(guān)部門(mén)，保證醫(yī)務(wù)人員、病人的安全，盡可能保障安全有序的'影像檢查工作。

6、節(jié)假日如發(fā)生特使情況，堅(jiān)持一切以病人為中心，實(shí)施首診負(fù)責(zé)制，并及時(shí)通知科主任及醫(yī)院相關(guān)部門(mén)值班人員。

放射性污染的應(yīng)急處理制度：

1、放射性污染是指由于人類(lèi)活動(dòng)造成物料、人體、場(chǎng)所、環(huán)境介質(zhì)表面或者內(nèi)部出現(xiàn)超過(guò)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的放射性物質(zhì)或者射線(xiàn)。

2、放射性污染去污處理應(yīng)遵循的原則：

A、對(duì)任何放射性核素的污染，原則上都應(yīng)盡快去除干凈，避免污染放射性核素播散。

B、對(duì)人體體表放射性污染應(yīng)該避免過(guò)度的去污處理而損傷皮膚和促進(jìn)放射性核素的人體吸收。

C、對(duì)人體體表創(chuàng)傷部位放射性污染的處理應(yīng)優(yōu)先于對(duì)健康體表污染的處理。

D、對(duì)人體體表放射性污染禁用促進(jìn)放射性核素吸收的有機(jī)溶劑、濃度較大的酸、堿溶劑和刺激性強(qiáng)的溶劑。

3、在放射性核素操作的過(guò)程中，一旦發(fā)生放射性污染，應(yīng)按《放射性污染的應(yīng)急處理措施》進(jìn)行及時(shí)去污處理。

4、對(duì)于僅局限在科室內(nèi)部的一般性污染應(yīng)及時(shí)通知技術(shù)組組長(zhǎng)，嚴(yán)重污染時(shí)應(yīng)立即通知科室主任。

5、對(duì)周?chē)h(huán)境可能造成影響的重大污染，還應(yīng)立即通知當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門(mén)。

6、事后應(yīng)及時(shí)對(duì)嚴(yán)重的污染事故進(jìn)行總結(jié)，以便改進(jìn)和完善工作流程，并杜絕類(lèi)似事件的再次發(fā)生。

對(duì)于違反放射性核素操作規(guī)程，而導(dǎo)致放射性污染的人員應(yīng)給予相應(yīng)處罰。

放射性源遺失或被盜的應(yīng)急預(yù)案

1、一旦發(fā)生放射性源的遺失或被盜，應(yīng)立即保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。

2、當(dāng)事人應(yīng)立即向核醫(yī)學(xué)主任匯報(bào)，并由主任向醫(yī)院院長(zhǎng)匯報(bào)，同時(shí)向成都市公安局、環(huán)保局、成華區(qū)衛(wèi)生局報(bào)告。

3、值班人員一旦發(fā)生有盜竊情況，應(yīng)立即電話(huà)通知醫(yī)院后勤科（電話(huà)：65272523）。

一旦發(fā)生放射性源的遺失或被盜，醫(yī)院相關(guān)人員應(yīng)密切配合協(xié)助調(diào)查取證。

超聲、心電檢查危重患者搶救應(yīng)急預(yù)案

1、超聲、心電等檢查時(shí)必須有醫(yī)生在場(chǎng)，在檢查前應(yīng)對(duì)患者是否能接受檢查進(jìn)行評(píng)估。如屬危重患者一般勸其暫停檢查，如患者必須接受檢查的，應(yīng)通知其所在科室派醫(yī)師到場(chǎng)協(xié)助。

2、在檢查過(guò)程中，如患者病情重，應(yīng)有家屬在檢查室陪同檢查，隨時(shí)觀察患者病情變化。遇到意外情況及時(shí)通知病區(qū)的值班醫(yī)師。

3、如患者接受檢查時(shí)出現(xiàn)意外，超聲、心電圖檢查醫(yī)師應(yīng)立即停止檢查，迅速投入搶救。并在第一時(shí)間通知患者所在病區(qū)的值班醫(yī)師，請(qǐng)求協(xié)助搶救。

4、超聲、心電室工作人員應(yīng)仔細(xì)觀察，隨時(shí)掌握受檢患者病情變化情況。

5、確保各種醫(yī)療急救設(shè)備及藥品狀態(tài)良好，能夠隨時(shí)投入使用。

6、超聲、心電室醫(yī)師應(yīng)掌握基本的搶救知識(shí)，在專(zhuān)科醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)前，能夠采取必要的搶救措施。

放射科應(yīng)急預(yù)案2

一.總則

1.1目的：為了提高放射科人員應(yīng)急反應(yīng)能力，保證在突發(fā)事件中各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作迅速、高效、有序地進(jìn)行。積極配合臨床做好工作。

1.2工作原則：為統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)；反應(yīng)及時(shí)、明確職責(zé)；依靠科學(xué)、措施果斷；平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈；整合資源、加強(qiáng)協(xié)作。

1.3本預(yù)案根據(jù)情況在操作過(guò)程中，應(yīng)結(jié)合實(shí)際，不斷完善。

2放射科設(shè)備應(yīng)急預(yù)案

2.1有電話(huà)通知停電，在指定時(shí)間前5分鐘確保正常關(guān)機(jī)。正確供電恢復(fù)正常后重新開(kāi)機(jī)。

2.2若提前接到電話(huà)，得知有重大車(chē)或重大生產(chǎn)事故發(fā)生后，放射科提前做好開(kāi)機(jī)、訓(xùn)機(jī)準(zhǔn)備，二線(xiàn)人員到崗。

2.3DR機(jī)故障時(shí)做好病人預(yù)約、解釋工作并及時(shí)通知臨床，解決問(wèn)題。

2.4數(shù)字胃腸故障時(shí)，延遲預(yù)約部分造影檢查。做好解釋預(yù)約工作。

2.5透視機(jī)故障時(shí)，常規(guī)透視部分由數(shù)字胃腸代替。

二、放射科大批傷員處置應(yīng)急預(yù)案

3.1白天或夜間三人以上十人以下傷員：

3.1.1放射科開(kāi)通綠色通道。

3.1.2_線(xiàn)及各種設(shè)備預(yù)熱到位。

3.1.3檢查搶救設(shè)備及藥品。

3.1.4當(dāng)班技術(shù)人員及醫(yī)師在崗等候。

3.1.5檢查完成后15分鐘內(nèi)出具臨時(shí)報(bào)告，積極配合臨床醫(yī)師搬運(yùn)及護(hù)送患者。

3.2白天或夜間十人以上傷員

3.2.1立即通知總值班、科主任做好指揮協(xié)調(diào)。

3.2.2放射科開(kāi)通綠色通道。

3.2.3_線(xiàn)及各種設(shè)備預(yù)熱到位。

3.2.4檢查搶救設(shè)備及藥品。

3.2.8當(dāng)班技術(shù)人員及醫(yī)師在崗等候。

3.2.6檢查完成后及時(shí)出具報(bào)告，積極配合臨床醫(yī)師搬運(yùn)及護(hù)送患者。根據(jù)患者初步檢查結(jié)果，按病情緩急與相應(yīng)臨床科室聯(lián)系，做好進(jìn)一步搶救工作。

三、放射安全意外事件應(yīng)急預(yù)案

根據(jù)衛(wèi)生部《放射診療管理規(guī)定》的要求，對(duì)本科室在使用射線(xiàn)裝置時(shí)可能出現(xiàn)的放射安全意外事件應(yīng)做好充分的應(yīng)急準(zhǔn)備，特制定應(yīng)急預(yù)案如下：

4.1科主任為科室內(nèi)放射安全意外事件的負(fù)責(zé)人，一旦發(fā)生放射安全意外事件由科主任負(fù)責(zé)處置。

4.2按照國(guó)家規(guī)定，遵守醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化的原則，嚴(yán)格控制照射劑量。

4.3機(jī)房?jī)?nèi)配備放射安全防護(hù)用品，對(duì)照射區(qū)域以外的`部位進(jìn)行必要的防護(hù)，對(duì)孕婦和陪同人員進(jìn)行耐心的防護(hù)說(shuō)明或勸說(shuō)他們遠(yuǎn)離射線(xiàn)。

4.4一旦出現(xiàn)曝光不能停止的情況，檢查者應(yīng)立即按下緊急按鈕，切斷電源，阻止射線(xiàn)產(chǎn)生。

4.5檢查者將并病人撤離機(jī)房后應(yīng)立即向科主任報(bào)告。

4.6科主任在接到報(bào)告后應(yīng)向當(dāng)事人了解情況，并向病人作出適當(dāng)?shù)慕忉專(zhuān)瑫r(shí)記錄下病人的病歷號(hào)和聯(lián)系方式，以便追蹤調(diào)查。

4.7由科主任以書(shū)面形式向醫(yī)院放射安全管理小組報(bào)告，并等候處置意見(jiàn)。

放射科應(yīng)急預(yù)案3

一、目的

為了保障放射診療工作的安全、有序進(jìn)行，有效防止突發(fā)放射事件，確保參加放射診療的工作人員和接受放射診療的人的健康，根據(jù)《放射性同位素和放射裝置的安全和防護(hù)條例》、《放射診療管理規(guī)定》、《放射事故管理規(guī)定》等法律精神，特別制定預(yù)案。

二、適用范圍

本預(yù)案適用于放射衛(wèi)生診療相關(guān)科室。

三、制度內(nèi)容

1、執(zhí)行輻射防護(hù)管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的科主任輻射防護(hù)責(zé)任制，嚴(yán)格執(zhí)行輻射防護(hù)法規(guī)，保障工作人員和檢查人員輻射診療安全；各科設(shè)置診療安全監(jiān)督人員1人，具體執(zhí)行輻射防護(hù)措施，定期檢查。

2、上機(jī)操作人員應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)范操作，嚴(yán)格注意設(shè)備運(yùn)行情況，應(yīng)用_線(xiàn)進(jìn)行影像學(xué)檢測(cè)，采取安全措施，精準(zhǔn)操作設(shè)備，最大限度減少誤操作造成輻射事件的可能性。

3、管理不善、輻射事件和人為或不可抗力（包括事故因素和自然原因）引起的輻射事件應(yīng)立即啟動(dòng)本預(yù)案。

4、上機(jī)人員在操作過(guò)程中發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障無(wú)法中斷_線(xiàn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)切斷設(shè)備電源（按_線(xiàn)機(jī)高壓電源緊急切斷按鈕，必要時(shí)切斷設(shè)備總電源按鈕）或配電箱電源，及時(shí)向科主任和輻射防護(hù)管理委員會(huì)口頭報(bào)告，等待處理，然后補(bǔ)充書(shū)面報(bào)告并備案

5、發(fā)生輻射事件時(shí)，應(yīng)及時(shí)對(duì)受輻射傷害的人進(jìn)行緊急救治，轉(zhuǎn)移到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療的患者應(yīng)密切觀察，定期對(duì)受輻射影響的患者進(jìn)行體檢。

6、醫(yī)院設(shè)備管理中心是輻射防護(hù)管理委員會(huì)的常設(shè)機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)輻射事件的.應(yīng)急處理，負(fù)責(zé)應(yīng)急動(dòng)員和指揮相關(guān)人員，采取有效措施，及時(shí)控制和消除事件影響，同時(shí)根據(jù)事件等級(jí)報(bào)告的規(guī)定向當(dāng)?shù)丨h(huán)保主管部門(mén)、公安部門(mén)和衛(wèi)生主管部門(mén)報(bào)告。評(píng)估和總結(jié)放射事件的影響，找出原因，根據(jù)整改提供依據(jù)的環(huán)保主管部門(mén)、公安部門(mén)和衛(wèi)生主管部門(mén)的處理意見(jiàn)進(jìn)行整改，消除事故隱患，避免類(lèi)似事件的發(fā)生。

放射科應(yīng)急預(yù)案4

通過(guò)本預(yù)案，為患者提供快捷、安全、有效的診治服務(wù)，提高危急重患者的搶救成功率。為此，對(duì)發(fā)生在放射科的危重患者的處理，制定規(guī)范的應(yīng)急措施。

1、本科室的急危重癥患者主要是指在接受各種造影所需的對(duì)比劑過(guò)程中所發(fā)生的過(guò)敏反應(yīng)者；各病區(qū)、急診室（含ICU）、門(mén)診等急危重癥患者，雖已經(jīng)處理，病情已得到穩(wěn)定，但在檢查過(guò)程中又發(fā)生變化者；或者非急危重癥患者在檢查過(guò)程中發(fā)生意外病情變化者。

2、各病區(qū)、急診室（含ICU）、門(mén)診等急危重癥患者，一定需要臨床醫(yī)生陪同，并要求在病情得到穩(wěn)定后才可以進(jìn)行檢查。接受離子型碘對(duì)比劑造影，應(yīng)有臨床醫(yī)生在場(chǎng)陪同。

3、接受碘對(duì)比劑的患者，檢查前做好過(guò)碘敏試驗(yàn)及相關(guān)的預(yù)防用藥。被檢查者或家屬需簽署"接受碘對(duì)比劑知情同意書(shū)'。

4、在檢查過(guò)程中，一旦發(fā)生各種危及生命的病情變化和過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止檢查。

5、在場(chǎng)的醫(yī)生和護(hù)士立即處置病人，吸氧、測(cè)血壓、吸痰，使用必要的`急救用藥。同時(shí)將身體放平，頭側(cè)轉(zhuǎn)，以防嘔吐物堵塞吼道。必要時(shí)使用氣官插管。

6、放射科醫(yī)技人員一方面配合醫(yī)生護(hù)士急救，另一方面電話(huà)通知急診室或病區(qū)醫(yī)生協(xié)助搶救，同時(shí)向科主任匯報(bào)?？浦魅谓拥酵ㄖ⒓吹綀?chǎng)，一方面組織協(xié)調(diào)搶救，一方面向分管領(lǐng)導(dǎo)或院長(zhǎng)匯報(bào)。

7、如臨床醫(yī)師尚未到場(chǎng)，此前放射科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)判斷患者的意識(shí)和呼吸情況；保證患者呼吸道通暢，必要時(shí)，使用球囊通氣；如果患者心跳停止，應(yīng)迅速進(jìn)行體外人工心臟按摩，并根據(jù)具體情況，適當(dāng)給予急救藥品。

8、注意與患者及家屬溝通，使醫(yī)患建立協(xié)調(diào)配合的良好關(guān)系，以利于患者搶救治療。

9、當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)急救后確認(rèn)病情趨向穩(wěn)定時(shí)，應(yīng)立即轉(zhuǎn)入相關(guān)科室進(jìn)行進(jìn)一步的觀察治療。

10、確保各種醫(yī)療急救設(shè)備及藥品狀態(tài)良好，隨時(shí)投入使用。

放射科應(yīng)急預(yù)案5

一、根據(jù)國(guó)務(wù)院《放射同位素與射線(xiàn)裝置防護(hù)條例》和衛(wèi)計(jì)委《放射工作衛(wèi)生防護(hù)管理辦法》，加強(qiáng)放射防護(hù)安全，為規(guī)范和強(qiáng)化應(yīng)對(duì)突發(fā)放射事故的應(yīng)急處理處置能力，提高全院職工對(duì)放射事故應(yīng)急防范的認(rèn)識(shí)，最大限度地保障放射工作人員與公眾的安全，維護(hù)正常和諧的放射診療，做到對(duì)放射事故早發(fā)現(xiàn)、速報(bào)告，快處理，建立快速反應(yīng)機(jī)制指定本預(yù)案。

二、放射治療事件應(yīng)急處置機(jī)構(gòu)和職責(zé)。

（一）本單位成立放射事故應(yīng)急處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，開(kāi)展放射事件的應(yīng)急處理救援工作，領(lǐng)導(dǎo)小組成員如下：

副組長(zhǎng)：

副組長(zhǎng)：

成員：

（二）應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：

1、定期非政府對(duì)放射治療用藥場(chǎng)所設(shè)備和人員展開(kāi)放射治療防水情況展開(kāi)自查和監(jiān)測(cè)，辨認(rèn)出事故隱患及時(shí)呈報(bào)至院辦并全面落實(shí)整改措施。

2、發(fā)生人員受超劑量照射事故，就啟動(dòng)本預(yù)案。

3、事故出現(xiàn)后立即非政府有關(guān)部門(mén)和人員展開(kāi)放射治療事故應(yīng)急處置。

4、負(fù)責(zé)向衛(wèi)生行政部門(mén)及時(shí)報(bào)告事故情況。

5、負(fù)責(zé)管理放射治療事故應(yīng)急處置具體內(nèi)容方案的研究確認(rèn)和非政府實(shí)行工作。

6、放射事故中人員受照射時(shí)，腰通過(guò)個(gè)人劑量計(jì)或其它工具方法迅速估算受照人員的受照劑量。

7、負(fù)責(zé)管理快速征用受照人員看病，非政府掌控區(qū)內(nèi)人員的撤走工作，并及時(shí)掌控事故影響，避免事故的不斷擴(kuò)大擴(kuò)散。

三、放射事故應(yīng)急救援應(yīng)遵循的原則：

（一）快速報(bào)告原則。

（二）主動(dòng)搶救原則。

（三）生命第一原則。

（四）科學(xué)施救，控制危險(xiǎn)源，防止事故擴(kuò)大的原則。

（五）維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，搜集數(shù)據(jù)的原則。

四、放射性事故應(yīng)急處理程序：

（一）事故出現(xiàn)后，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)及時(shí)通告同工作場(chǎng)所的人員返回，并及時(shí)呈報(bào)衛(wèi)生行政部門(mén)。

（二）應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組召集專(zhuān)業(yè)人員，根據(jù)具體情況迅速制定事故處理方案。

（三）事故處置必須在單位負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下，在存有經(jīng)驗(yàn)的工作人員或防水人員的參予下展開(kāi)，未獲得防水檢測(cè)人員的'容許嚴(yán)禁步入事故區(qū)。

（四）各種事故處理后，必須組織有關(guān)人員進(jìn)行討論，分析事故發(fā)生原因，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，采取措施防止類(lèi)似事故重復(fù)發(fā)生，凡嚴(yán)重或重大的事故，應(yīng)向上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告。

一、【過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案】

（一）護(hù)理人員給患者應(yīng)用藥物前應(yīng)詢(xún)問(wèn)患者是否有該藥物過(guò)敏史，按要求做過(guò)敏試驗(yàn)，凡有過(guò)敏史者禁忌做該藥物的過(guò)敏試驗(yàn)。

（二）恰當(dāng)實(shí)行藥物過(guò)敏試驗(yàn)，過(guò)敏試驗(yàn)藥液的釀制、皮內(nèi)轉(zhuǎn)化成劑量及試驗(yàn)結(jié)果推論都應(yīng)當(dāng)按建議恰當(dāng)操作方式，過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者停止使用。

（三）該藥試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性患者或?qū)υ撍幱羞^(guò)敏史者，禁用此藥。同時(shí)在該患者醫(yī)囑單、病歷夾上注明過(guò)敏藥物名稱(chēng)，在床頭掛過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性標(biāo)志，并告知患者及其家屬。

（四）經(jīng)藥物過(guò)敏試驗(yàn)后凡拒絕接受該藥化療的患者，停止使用此藥3天以上，pchome搞過(guò)敏試驗(yàn)，方可再次用藥。

（五）抗生素類(lèi)藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產(chǎn)生過(guò)敏物質(zhì)，引起過(guò)敏反應(yīng)，還可使藥物效價(jià)降低，影響治療效果。

（六）嚴(yán)格執(zhí)行收信制度，搞藥物過(guò)敏試驗(yàn)前要提防過(guò)敏反應(yīng)的出現(xiàn)，化療盤(pán)內(nèi)對(duì)備腎上腺素1兩支。

（七）藥物過(guò)敏試驗(yàn)陰性，第一次注射后觀察20～30min，注意觀察巡視患者有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)，以防發(fā)生遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。

二、【過(guò)敏性休克應(yīng)急預(yù)案】

（一）患者一旦發(fā)生過(guò)敏性休克，立即停止使用引起過(guò)敏的藥物，就地?fù)尵?，并迅速?bào)告醫(yī)生。

（二）立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg，小兒A510。例如癥狀不減輕，內(nèi)要30min再皮下注射或靜脈注射0.5ml，直到瓦解危險(xiǎn)期，特別注意御寒。

（三）改善缺氧癥狀，給予氧氣吸入，呼吸抑制時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑給予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時(shí)，應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管，必要時(shí)配合施行氣管切開(kāi)。

（四）快速創(chuàng)建靜脈通路，補(bǔ)足血容量，必要時(shí)創(chuàng)建兩條靜脈通路。遵醫(yī)囑應(yīng)用領(lǐng)域晶體液、降壓藥保持血壓，應(yīng)用領(lǐng)域氨茶堿中止支氣管痙攣，給與體溫興奮劑，此外還可以給與抗組織胺及皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。

（五）發(fā)生心臟驟停，立即進(jìn)行胸外按壓、人工呼吸等心肺復(fù)蘇的搶救措施。

（六）觀測(cè)與記錄，緊密觀測(cè)患者的意識(shí)、體溫、脈搏、體溫、血壓、尿量及其他臨床變化，患者未脫離危險(xiǎn)前不必拖動(dòng)。

（七）按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定6h內(nèi)及時(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶救過(guò)程。

三、【程序】

（一）過(guò)敏反應(yīng)防護(hù)程序：

查問(wèn)過(guò)敏史→搞過(guò)敏試驗(yàn)→陽(yáng)性患者停止使用此藥→該藥標(biāo)記、知會(huì)家屬→陰性患者拒絕接受該藥化療→現(xiàn)用現(xiàn)配→嚴(yán)格執(zhí)行收信制度→首次口服后觀20～30min

（二）過(guò)敏性休克急救程序：

立即停止使用此藥→平臥→皮下注射腎上腺素→提升高熱癥狀→補(bǔ)足血容量→中止支氣管痊孿→出現(xiàn)心臟驟停行心肺衰退→緊密觀測(cè)病情變化→知會(huì)家屬→記錄救治過(guò)程

放射科應(yīng)急預(yù)案6

為了預(yù)防和處理放射科可能發(fā)生的各種意外事件，制定如下應(yīng)急處理預(yù)案：

科室應(yīng)急組織及職責(zé)：

科室應(yīng)急小組組長(zhǎng)：放射科主任

成員：放射科全體工作人員。

職責(zé)：嚴(yán)格執(zhí)行放射科各項(xiàng)工作制度及規(guī)定，組織實(shí)施可能各項(xiàng)意外事件發(fā)生的處理和上報(bào)

科室意外應(yīng)急事件的上報(bào)制度：

放射科發(fā)生意外應(yīng)急事件后，在按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行積極處理的.同時(shí)，按照相關(guān)規(guī)定及時(shí)向醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)，并在其指導(dǎo)下工作。

放射科定期自查與監(jiān)測(cè)制度：

放射科質(zhì)量控制及安全防護(hù)人員，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定，定期對(duì)放射科的醫(yī)療治療、設(shè)備性能、搶救物品及藥品等進(jìn)行檢查和維護(hù)，配合省、市各相關(guān)職能部門(mén)的定期監(jiān)測(cè)與檢查，以預(yù)防各項(xiàng)意外、應(yīng)急事件的發(fā)生，并保障應(yīng)急事件處理的有效進(jìn)行。

應(yīng)急事件處理保障措施：

建立、健全科室各項(xiàng)相關(guān)制度與操作規(guī)程，做好科室的質(zhì)量控制，執(zhí)行科室自查與監(jiān)測(cè)，并配合醫(yī)院及上級(jí)各職能部門(mén)的相關(guān)工作，為各種突發(fā)、應(yīng)急事件的預(yù)防和處理做好保障。

放射科應(yīng)急預(yù)案7

一、基本情況

醫(yī)院，是一所于年9月建立的由個(gè)人籌資48萬(wàn)元合伙經(jīng)營(yíng)的綜合性非營(yíng)利性民營(yíng)醫(yī)院，位于城大道號(hào)，現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房平方米，職工人，設(shè)置病床張。

放射科設(shè)置于醫(yī)院綜合業(yè)務(wù)樓二樓右側(cè)，從事放射工作用房三間，共計(jì)70平方米，分別設(shè)有照射診斷室（40平方米）、工作人員操作室和值班室?，F(xiàn)有專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員4人，其中：醫(yī)師1人，主管技師1，技士2人；主要設(shè)備和設(shè)施有：北京萬(wàn)東frk302—1·200ma·光診斷機(jī)1臺(tái)（屬于ⅲ類(lèi)射線(xiàn)裝置），cr1臺(tái)，閱片燈箱1個(gè)，微機(jī)1臺(tái)、打印機(jī)1臺(tái)。

二、防護(hù)設(shè)施

（一）環(huán)境安全防護(hù)：照射室墻壁屏蔽厚度為30厘米鋇沙磚混墻。輻射監(jiān)測(cè)點(diǎn)三個(gè)，分別是放射操作人員觀察窗、病人出入門(mén)和操作人員出入門(mén)。放射操作人員操作觀察窗為120080020的鉛玻璃，病人出入門(mén)為50毫米不銹鋼鉛門(mén)，放射操作人員出入門(mén)為木鉛門(mén)。

（二）輻射防護(hù)設(shè)備：大號(hào)鉛衣1件、大號(hào)鉛圍脖1條、大號(hào)鉛手套1雙、中號(hào)鉛眼鏡1架。

（三）輻射監(jiān)測(cè)設(shè)備：oslnlight個(gè)人胸章劑量計(jì)5個(gè)、輻射監(jiān)測(cè)儀1臺(tái)。

三、管理措施

（一）健全管理組織。醫(yī)院高度重視輻射安全防護(hù)工作，成立了以醫(yī)院法人代表同志為組長(zhǎng)、分管放射安全工作的副院長(zhǎng)同志為副組長(zhǎng)、放射科主任和工作人員、同志為成員的“放射性安全防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組”，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)部放射性安全防護(hù)管理工作，組織對(duì)含射線(xiàn)裝置設(shè)備、使用、貯存、應(yīng)急處理、廢棄物回收，培訓(xùn)教育放射工作人員，宣傳放射防護(hù)知識(shí)，監(jiān)督執(zhí)行放射診療管理規(guī)定，檢查放射機(jī)器設(shè)備及其場(chǎng)所環(huán)境，及時(shí)排除放射故障和安全隱患。

（二）建立和完善輻射防護(hù)安全管理制度。制定了《放射科線(xiàn)機(jī)操作規(guī)則》、《北京萬(wàn)東專(zhuān)用透視機(jī)操作規(guī)程及維護(hù)措施》、《放射科質(zhì)量控制制度》、《輻射防護(hù)制度》、《輻射設(shè)備維護(hù)維修制度》、《放射科事件報(bào)告制度》、《放射科輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度》、《人員培訓(xùn)制度》、《放射科人員健康及個(gè)人劑量管理制度》、《放射科崗位責(zé)任制》、《放射科定期自查和監(jiān)測(cè)制度》、《放射科應(yīng)急控制和保障措施》等。

（三）應(yīng)急處置。為有效應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的放射事故，確保有序地組織開(kāi)展事故救援工作，最大限度地減少或消除事故和緊急情況造成的影響，避免事故蔓延和擴(kuò)大，維護(hù)正常的醫(yī)療工作秩序，制定了《發(fā)生放射線(xiàn)事故應(yīng)急預(yù)案》，成立了以院長(zhǎng)同志為組長(zhǎng)、副院長(zhǎng)同志為副組長(zhǎng)、相關(guān)人員為成員的.放射事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了可能發(fā)生事故應(yīng)急處理的職責(zé)、組織指揮、工作程序等。

四、日常管理。

1、為增強(qiáng)放射工作人員的輻射防護(hù)意識(shí)，加強(qiáng)放射工作人員從事放射工作專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)和基本技能的訓(xùn)練，對(duì)放射工作人員采取了多途徑多種形式的培訓(xùn)，并承諾我院全部放射工作人員參加省、市環(huán)保部門(mén)舉辦的輻射安全和防護(hù)專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。

2、定期監(jiān)測(cè)輻射防護(hù)效果和檢定監(jiān)測(cè)儀器設(shè)備，確保監(jiān)測(cè)正常運(yùn)行。20__年6月德陽(yáng)市同佳環(huán)境檢測(cè)有限公司進(jìn)行了“醫(yī)用光機(jī)周?chē)h(huán)境—γ輻射課題率監(jiān)測(cè)”，20__年7月中國(guó)測(cè)試技術(shù)研究院對(duì)“_、γ環(huán)境水平劑量率儀”進(jìn)行檢定合格，分別報(bào)告了監(jiān)測(cè)結(jié)果和檢定結(jié)果，出具了監(jiān)測(cè)報(bào)告和檢定證書(shū)。

3、對(duì)放射工作人員進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)，一是上崗前健康體檢，上崗后定期體檢。二是工作人員上崗必須佩戴個(gè)人胸章劑量計(jì)，并定期由藍(lán)道爾個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)室進(jìn)行檢測(cè)。

4、環(huán)境監(jiān)測(cè)，購(gòu)置安裝輻射監(jiān)測(cè)儀，建立日常監(jiān)測(cè)臺(tái)帳。

在做好前述工作的基礎(chǔ)上，20__年6月我院向環(huán)保部門(mén)提出輻射防護(hù)驗(yàn)收和安全許可申報(bào)，7月—9月市、縣環(huán)保局領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)家多次親自到我院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查和技術(shù)指導(dǎo)，提出了整改意見(jiàn)，9月底市環(huán)保局《關(guān)于醫(yī)院射線(xiàn)裝置應(yīng)用項(xiàng)目環(huán)境影響登記表的批復(fù)》（環(huán)輻[20__]01號(hào)）提出了項(xiàng)目建設(shè)中應(yīng)重點(diǎn)落實(shí)的工作。按照市、縣環(huán)保局的要求，我院提出了《關(guān)于輻射許可證防護(hù)措施驗(yàn)收整改報(bào)告》，制定和落實(shí)了整改措施，對(duì)放射科的各個(gè)通道、門(mén)進(jìn)行了改裝，新安裝了門(mén)機(jī)聯(lián)鎖、警示燈、警示牌、受照病人與工作人員隔離通話(huà)設(shè)備，懸掛和張貼了警示語(yǔ)，購(gòu)置了輻射監(jiān)測(cè)儀、個(gè)人胸章劑量計(jì)等，經(jīng)市、縣環(huán)保局領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)家復(fù)查評(píng)估驗(yàn)收，我院輻射防護(hù)符合安全要求，__月9日，市環(huán)保局給我院頒發(fā)了《輻射安全許可證》。

放射科應(yīng)急預(yù)案8

一、總則

根據(jù)國(guó)家《放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全與防護(hù)條例》及《放射診療管理規(guī)定》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《規(guī)定》）的要求，在一旦發(fā)生放射診療事件時(shí)，能迅速采取必要和有效的應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng)，保護(hù)工作人員及公眾及環(huán)境的安全，制定本應(yīng)急預(yù)案。

二、建立放射事件應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)。

放射性事故應(yīng)急救援應(yīng)遵循的原則：

（一）迅速報(bào)告原則；

（二）主動(dòng)搶救原則；

（三）生命第一的原則；

（四）科學(xué)施救，控制危險(xiǎn)源，防止事故擴(kuò)大的原則；

（五）保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，收集證據(jù)的原則。

三、放射性事故應(yīng)急處理程序：

（一）事故發(fā)生后，當(dāng)事人應(yīng)立即通知同工作場(chǎng)所的工作人員離開(kāi)，并及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生行政部門(mén)；

（二）應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組召集專(zhuān)業(yè)人員，根據(jù)具體情況迅速制定事故處理方案；

（三）事故處理必須在單位負(fù)責(zé)人的.領(lǐng)導(dǎo)下，在有經(jīng)驗(yàn)的工作人員和衛(wèi)生防護(hù)人員的參與下進(jìn)行。未取得防護(hù)檢測(cè)人員的允許不得進(jìn)入事故區(qū)

（四）各種事故處理以后，組織有關(guān)人員進(jìn)行討論，分析事故發(fā)生原因，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，采取措施防止類(lèi)似事故重復(fù)發(fā)生。凡嚴(yán)重或重大的事故，向上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告。（作者：南京市鼓樓醫(yī)院劉容）

放射科應(yīng)急預(yù)案9

(一)護(hù)理人員給患者應(yīng)用藥物前應(yīng)詢(xún)問(wèn)患者是否有該藥物過(guò)敏史，按要求做過(guò)敏試驗(yàn)，凡有過(guò)敏史者禁忌做該藥物的過(guò)敏試驗(yàn)。

(二)正確實(shí)施藥物過(guò)敏試驗(yàn)，過(guò)敏試驗(yàn)藥液的配制、皮內(nèi)注入劑量及試驗(yàn)結(jié)果判斷都應(yīng)按要求正確操作，過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者禁用。

(三)該藥試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性患者或?qū)υ撍幱羞^(guò)敏史者，禁用此藥。同時(shí)在該患者醫(yī)囑單、病歷夾上注明過(guò)敏藥物名稱(chēng)，在床頭掛過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性標(biāo)志，并告知患者及其家屬。

(四)經(jīng)藥物過(guò)敏試驗(yàn)后凡接受該藥治療的患者，停用此藥3天以上，應(yīng)重做過(guò)敏試驗(yàn)，方可再次用藥。

(五)抗生素類(lèi)藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產(chǎn)生過(guò)敏物質(zhì)，引起過(guò)敏反應(yīng)，還可使藥物效價(jià)降低，影響治療效果。

(六)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，做藥物過(guò)敏試驗(yàn)前要警惕過(guò)敏反應(yīng)的.發(fā)生，治療盤(pán)內(nèi)備腎上腺素1支。

(七)藥物過(guò)敏試驗(yàn)陰性，第一次注射后觀察20～30min，注意觀察巡視患者有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)，以防發(fā)生遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。

放射科應(yīng)急預(yù)案10

為了預(yù)防和處理放射科可能發(fā)生的各種意外事件,制定如下應(yīng)急處理預(yù)案：科室應(yīng)急組織及職責(zé)：

科室應(yīng)急小組組長(zhǎng)：放射科主任

成員：放射科全體工作人員;

職責(zé)：嚴(yán)格執(zhí)行放射科各項(xiàng)工作制度及規(guī)定,組織實(shí)施可能各項(xiàng)意外事件發(fā)生的處理和上報(bào)

科室意外應(yīng)急事件的上報(bào)制度：

放射科發(fā)生意外應(yīng)急事件后,在按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行積極處理的同時(shí),按照相關(guān)規(guī)定及時(shí)向醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào),并在其指導(dǎo)下工作;

放射科定期自查與監(jiān)測(cè)制度：

放射科質(zhì)量控制及安全防護(hù)人員,應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定,定期對(duì)放射科的醫(yī)療治療、設(shè)備性能、搶救物品及藥品等進(jìn)行檢查和維護(hù),配合省、市各相關(guān)職能部門(mén)的定期監(jiān)測(cè)與檢查,以預(yù)防各項(xiàng)意外、應(yīng)急事件的發(fā)生,并保障應(yīng)急事件處理的有效進(jìn)行;應(yīng)急事件處理保障措施：

建立、健全科室各項(xiàng)相關(guān)制度與操作規(guī)程,做好科室的質(zhì)量控制,執(zhí)行科室自查與監(jiān)測(cè),并配合醫(yī)院及上級(jí)各職能部門(mén)的相關(guān)工作,為各種突發(fā)、應(yīng)急事件的預(yù)防和處理做好保障;

放射性事件應(yīng)急預(yù)案1.放射性突發(fā)事件發(fā)生后,當(dāng)事人應(yīng)立即通知同現(xiàn)場(chǎng)所有的工作人員轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域；

2.及時(shí)上報(bào)醫(yī)療救護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組并報(bào)衛(wèi)生行政主管部門(mén),對(duì)可能造成環(huán)境污染事故的,必須配合環(huán)境保護(hù)部門(mén)進(jìn)行處理；3.組織封閉現(xiàn)場(chǎng),消除可能導(dǎo)致輻射污染突發(fā)事件擴(kuò)大的隱患；4.放射性突發(fā)事件應(yīng)急工作組召集專(zhuān)業(yè)人員,根據(jù)具體情況迅速制定事故處理方案；

5.事故處理必須在有經(jīng)驗(yàn)的工作人員和放射衛(wèi)生防護(hù)人員的參與下進(jìn)行；

6.未取得防護(hù)檢測(cè)人員的允許不得進(jìn)入事故區(qū)域；7.負(fù)責(zé)組織搶救、轉(zhuǎn)運(yùn)傷員；

8.組織災(zāi)害消除后重建和環(huán)境保護(hù)；

9.組織進(jìn)行總體善后處理;事故處理以后,必須組織有關(guān)人員進(jìn)行討論,分析事故發(fā)生原因,從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),采取措施防止類(lèi)似事故重復(fù)發(fā)生;

放射科各項(xiàng)應(yīng)急控制處理措施

1、嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師責(zé)任制,積極配合臨床科室進(jìn)行需要的影像學(xué)檢查,要有高度責(zé)任心,不得以任何理由推諉、拖延病人;并詳細(xì)、完整、準(zhǔn)確初具診斷報(bào)告,妥善保存相關(guān)資料;

2、做好傳染病防治、消毒及隔離工作,盡量做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早報(bào)告、早診斷;

3、為保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急系統(tǒng)正常啟動(dòng),本科室要積極配合院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組及相關(guān)各科室的工作,保證檢查到位;

4、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),提高對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及傳染病知識(shí)的掌握及診治技能,組織學(xué)習(xí)傳染病防治法、傳染病實(shí)施辦法及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例;

5、加強(qiáng)科室院內(nèi)感染管理與監(jiān)控;嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止院內(nèi)感染和醫(yī)源性感染;

6、檢查診斷室要保持通風(fēng)、清潔;一旦接診傳染病、疑似傳染病病人、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等病人后,要根據(jù)其傳染性質(zhì)、傳播途徑進(jìn)行消毒隔離;室內(nèi)進(jìn)行空氣消毒,物體表面使用消毒劑擦拭;

其他突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案

1、突發(fā)停電：及時(shí)關(guān)閉各機(jī)器、設(shè)備電源,保護(hù)機(jī)器、設(shè)備,并同時(shí)做好病人的解釋工作,與后勤相關(guān)部門(mén)取得聯(lián)系,及時(shí)解決問(wèn)題;

2、計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)故障：立即通知相關(guān)部門(mén)、人員處理故障,保證病人的檢查及資料的完整;

3、火災(zāi)：立即報(bào)警；通知醫(yī)院相關(guān)部門(mén)切斷電源；保護(hù)機(jī)器、設(shè)備及醫(yī)務(wù)人員和病人的'安全;

4、水災(zāi)：立即通知醫(yī)院相關(guān)部門(mén),保護(hù)機(jī)器、設(shè)備,做好病人的解釋工作;

5、重大突發(fā)事件：如有火災(zāi)、水災(zāi)、大型交通事故、大型食物中毒、等重大突發(fā)事件,由科主任負(fù)責(zé)組織科室醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定處理、及時(shí)上報(bào)相關(guān)部門(mén),保證醫(yī)務(wù)人員、病人的安全,盡可能保障安全有序的影像檢查工作;

6、節(jié)假日如發(fā)生特使情況,堅(jiān)持一切以病人為中心,實(shí)施首診負(fù)責(zé)制,并及時(shí)通知科主任及醫(yī)院相關(guān)部門(mén)值班人員;

1.放射性污染是指由于人類(lèi)活動(dòng)造成物料、人體、場(chǎng)所、環(huán)境介質(zhì)表面或者內(nèi)部出現(xiàn)超過(guò)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的放射性物質(zhì)或者射線(xiàn);

2.放射性污染去污處理應(yīng)遵循的原則：

A.對(duì)任何放射性核素的污染,原則上都應(yīng)盡快去除干凈,避免污染放射性核素播散;

B.對(duì)人體體表放射性污染應(yīng)該避免過(guò)度的去污處理而損傷皮膚和促進(jìn)放射性核素的人體吸收;

C.對(duì)人體體表創(chuàng)傷部位放射性污染的處理應(yīng)優(yōu)先于對(duì)健康體表污染的處理;

D.對(duì)人體體表放射性污染禁用促進(jìn)放射性核素吸收的有機(jī)溶劑、濃度較大的酸、堿溶劑和刺激性強(qiáng)的溶劑;

3.在放射性核素操作的過(guò)程中,一旦發(fā)生放射性污染,應(yīng)按放射性污染的應(yīng)急處理措施進(jìn)行及時(shí)去污處理;

4.對(duì)于僅局限在科室內(nèi)部的一般性污染應(yīng)及時(shí)通知技術(shù)組組長(zhǎng),嚴(yán)重污染時(shí)應(yīng)立即通知科室主任;

5.對(duì)周?chē)h(huán)境可能造成影響的重大污染,還應(yīng)立即通知當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門(mén);

6.事后應(yīng)及時(shí)對(duì)嚴(yán)重的污染事故進(jìn)行總結(jié),以便改進(jìn)和完善工作流程,并杜絕類(lèi)似事件的再次發(fā)生;對(duì)于違反放射性核素操作規(guī)程,而導(dǎo)致放射性污染的人員應(yīng)給予相應(yīng)處罰;一旦發(fā)生放射性源的遺失或被盜,應(yīng)立即保護(hù)現(xiàn)場(chǎng);當(dāng)事人應(yīng)立即向核醫(yī)學(xué)主任匯報(bào),并由主任向醫(yī)院院長(zhǎng)匯報(bào),同時(shí)向成都市公安局、環(huán)保局、成華區(qū)衛(wèi)生局報(bào)告;

3.值班人員一旦發(fā)生有盜竊情況,應(yīng)立即電話(huà)通知醫(yī)院后勤科電話(huà)：;一旦發(fā)生放射性源的遺失或被盜,醫(yī)院相關(guān)人員應(yīng)密切配合協(xié)助調(diào)查取證;

超聲、心電檢查危重患者搶救應(yīng)急預(yù)案

1.超聲、心電等檢查時(shí)必須有醫(yī)生在場(chǎng),在檢查前應(yīng)對(duì)患者是否能接受檢查進(jìn)行評(píng)估;如屬危重患者一般勸其暫停檢查,如患者必須接受檢查的,應(yīng)通知其所在科室派醫(yī)師到場(chǎng)協(xié)助;

2.在檢查過(guò)程中,如患者病情重,應(yīng)有家屬在檢查室陪同檢查,隨時(shí)觀察患者病情變化;遇到意外情況及時(shí)通知病區(qū)的值班醫(yī)師;

3.如患者接受檢查時(shí)出現(xiàn)意外,超聲、心電圖檢查醫(yī)師應(yīng)立即停止檢查,迅速投入搶救;并在第一時(shí)間通知患者所在病區(qū)的值班醫(yī)師,請(qǐng)求協(xié)助搶救;

4.超聲、心電室工作人員應(yīng)仔細(xì)觀察,隨時(shí)掌握受檢患者病情變化情況;

5.確保各種醫(yī)療急救設(shè)備及藥品狀態(tài)良好,能夠隨時(shí)投入使用;

6.超聲、心電室醫(yī)師應(yīng)掌握基本的搶救知識(shí),在專(zhuān)科醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)前,能夠采取必要的搶救措施;

放射科危重患者救治預(yù)案

1.在檢查過(guò)程中,一旦發(fā)生各種危及患者生命的病情變化和過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)立即停止檢查;

2.在場(chǎng)的醫(yī)生和護(hù)士立即處置病人,吸氧、測(cè)血壓、吸痰,使用必要的急救用藥;同時(shí)將身體放平,頭側(cè)轉(zhuǎn),以防嘔吐物堵塞喉道;必要時(shí)使用氣管插管;

3.放射科醫(yī)技人員一方面配合醫(yī)生護(hù)士急救,另一方面電話(huà)通知醫(yī)院總值班,同時(shí)向科主任匯報(bào);科主任接到通知后,要立即趕至現(xiàn)場(chǎng)組織搶救;

4.注意與患者及家屬溝通,使醫(yī)患建立協(xié)調(diào)配合的良好關(guān)系,以利于對(duì)患者的搶救治療;

5.當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)急救后確認(rèn)病情趨于穩(wěn)定時(shí),應(yīng)立即轉(zhuǎn)入相關(guān)科室進(jìn)行進(jìn)一步的觀察治療;

6.確保各種醫(yī)療急救設(shè)備及藥品狀態(tài)良好,能夠隨時(shí)投入使用;7.放射科實(shí)行科主任二線(xiàn)聽(tīng)班制度,保證24小時(shí)聯(lián)系暢通,并迅速到位;

放射科應(yīng)急預(yù)案11

一、根據(jù)國(guó)務(wù)院《放射同位素與射線(xiàn)裝置防護(hù)條例》和衛(wèi)計(jì)委《放射工作衛(wèi)生防護(hù)管理辦法》，加強(qiáng)放射防護(hù)安全，為規(guī)范和強(qiáng)化應(yīng)對(duì)突發(fā)放射事故的應(yīng)急處理處置能力，提高全院職工對(duì)放射事故應(yīng)急防范的認(rèn)識(shí)，最大限度地保障放射工作人員與公眾的安全，維護(hù)正常和諧的放射診療，做到對(duì)放射事故早發(fā)現(xiàn)、速報(bào)告，快處理，建立快速反應(yīng)機(jī)制指定本預(yù)案。

二、放射事件應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)和職責(zé)。

（一）本單位成立放射事故應(yīng)急處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，開(kāi)展放射事件的應(yīng)急處理救援工作，領(lǐng)導(dǎo)小組成員如下：

組長(zhǎng)：

副組長(zhǎng)：

成員：

（二）應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組責(zé)：

1、定期組織對(duì)放射診療場(chǎng)所設(shè)備和人員進(jìn)行放射防護(hù)情況進(jìn)行自查和監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)事故隱患及時(shí)上報(bào)至院辦并落實(shí)整改措施。

2、發(fā)生人員受超劑量照射事故，就啟動(dòng)本預(yù)案。

3、事故發(fā)生后立即組織有關(guān)部門(mén)和人員進(jìn)行放射事故應(yīng)急處理。

4、負(fù)責(zé)向衛(wèi)生行政部門(mén)及時(shí)報(bào)告事故情況。

5、負(fù)責(zé)放射事故應(yīng)急處理具體方案的研究確定和組織實(shí)施工作。

6、放射事故中人員受照射時(shí)，腰通過(guò)個(gè)人劑量計(jì)或其它工具方法迅速估算受照人員的受照劑量。

7、負(fù)責(zé)迅速安置受照人員就醫(yī)，組織控制區(qū)內(nèi)人員的撤離工作，并及時(shí)控制事故影響，防止事故的擴(kuò)大蔓延。

三、放射事故應(yīng)急救援應(yīng)遵循的原則：

（一）迅速報(bào)告原則。

（二）主動(dòng)搶救原則。

（三）生命第一原則。

（四）科學(xué)施救，控制危險(xiǎn)源，防止事故擴(kuò)大的.原則。

（五）保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，收集數(shù)據(jù)的原則。

四、放射性事故應(yīng)急處理程序：

（一）事故發(fā)生后，當(dāng)事人應(yīng)及時(shí)通知同工作場(chǎng)所的人員離開(kāi)，并及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生行政部門(mén)。

（二）應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組召集專(zhuān)業(yè)人員，根據(jù)具體情況迅速制定事故處理方案。

（三）事故處理必須在單位負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下，在有經(jīng)驗(yàn)的工作人員或防護(hù)人員的參與下進(jìn)行，未取得防護(hù)檢測(cè)人員的允許不得進(jìn)入事故區(qū)。

（四）各種事故處理后，必須組織有關(guān)人員進(jìn)行討論，分析事故發(fā)生原因，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，采取措施防止類(lèi)似事故重復(fù)發(fā)生，凡嚴(yán)重或重大的事故，應(yīng)向上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告。

放射科應(yīng)急預(yù)案12

為了加強(qiáng)對(duì)放射科醫(yī)療質(zhì)量和安全醫(yī)療的管理，防止發(fā)生醫(yī)療事故和醫(yī)療爭(zhēng)議，根據(jù)相關(guān)的法規(guī)、制度，并結(jié)合放射科的特點(diǎn)，主要抓好以下幾個(gè)方面的工作。

一、認(rèn)識(shí)放射科工作特點(diǎn)

1、放射科工作量大，檢查設(shè)備和種類(lèi)多，各類(lèi)檢查和報(bào)告均限時(shí)完成，容易忽視檢查和診斷細(xì)節(jié)，造成不同程度的技術(shù)和診斷缺陷，甚至誤漏診。

2、各種檢查都有其適應(yīng)癥和禁忌癥，禁忌癥患者易因工作疏忽接受檢查。

3、各類(lèi)造影、增強(qiáng)所使用的碘劑可能引起不同程度的過(guò)敏反應(yīng)。

4、盡管各類(lèi)介入診療技術(shù)創(chuàng)傷小，也都難以避免不同程度的不良反應(yīng)和并發(fā)癥。

5、不少放射檢查需要預(yù)約進(jìn)行，有些檢查預(yù)約時(shí)間較長(zhǎng)，可能引起病人及家屬的不理解。

6、放射檢查是整個(gè)診療工作的一部分，與其他環(huán)節(jié)相互影響。其他環(huán)節(jié)的問(wèn)題也可能引起對(duì)放射檢查的不理解或不滿(mǎn)。

二、放射科常見(jiàn)的醫(yī)療事故爭(zhēng)議

1、各個(gè)窗口的服務(wù)態(tài)度。

2、各類(lèi)檢查的誤漏診。

3、未能按限時(shí)要求檢查或出報(bào)告。

4、同一病人前后報(bào)告不一致。

5、碘過(guò)敏反應(yīng)。

6、介入診療的不良反應(yīng)或并發(fā)癥，如：腸穿孔、異位栓塞、栓塞綜合征等。

三、放射科醫(yī)療事故爭(zhēng)議的防范措施

1、科主任以身作則，做好各方面的`工作，嚴(yán)格履行職責(zé)，遵守制度，優(yōu)化工作流程，制定診療方案，對(duì)疑難病例及時(shí)組織會(huì)診。

2、各專(zhuān)業(yè)組長(zhǎng)做好本組內(nèi)各方面的工作，對(duì)本組下級(jí)醫(yī)師做好指導(dǎo)工作，遇到疑難病人及時(shí)提請(qǐng)全科討論。

3、堅(jiān)持每日早會(huì)后。

4、嚴(yán)格技術(shù)操作常規(guī)，牢固樹(shù)立無(wú)菌消毒觀念，熟練無(wú)菌技術(shù)，經(jīng)常監(jiān)督、檢查，做到一絲不茍。

5、密切科室間的協(xié)作關(guān)系，放射科業(yè)務(wù)涉及全院各臨床科室，及時(shí)與臨床科室做好溝通工作，及時(shí)得到我科的一些缺陷，同時(shí)積極予以處理。

6、各類(lèi)介入月新日異，要及時(shí)開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目，同時(shí)對(duì)各類(lèi)可能出現(xiàn)的不良反良做好防范措施。

7、加強(qiáng)放射科教學(xué)、科研工作，對(duì)低年資醫(yī)生加強(qiáng)臨床指導(dǎo)。

8、對(duì)放射科的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理做到有組織、有制度、有計(jì)劃、經(jīng)常性的檢查督導(dǎo)，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療缺陷和安全隱患并及時(shí)整改。

四、醫(yī)療事故爭(zhēng)議發(fā)生后，應(yīng)依照下列程序處理

1、立即向班組長(zhǎng)和科主任匯報(bào)，并采取措施保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)

a、保管好原始申請(qǐng)單、報(bào)告、各類(lèi)檢查和影像資料。

b、保存各類(lèi)介入治療的相關(guān)談話(huà)記錄、操作記錄。

c、保存從病人取得的組織，送病理檢查。

d、尸體移送太平間備驗(yàn)。

2、立即口頭向醫(yī)患關(guān)系辦公室（質(zhì)控部）匯報(bào)，并組織科內(nèi)討論，48小時(shí)內(nèi)上交書(shū)面材料，內(nèi)容包括：

a、病員發(fā)病情況、檢查、診斷、治療經(jīng)過(guò)。

b、疾病檢查和診斷依據(jù)，有無(wú)技術(shù)差錯(cuò)、誤診、漏診、延誤檢查和診斷，診療過(guò)程中有無(wú)缺陷。

c、手術(shù)適應(yīng)癥、手術(shù)經(jīng)過(guò)、手術(shù)方法，有無(wú)手術(shù)操作失誤。

d、病情變化后的搶救是否積極、是否請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)生，上級(jí)醫(yī)生有無(wú)提出意見(jiàn)或表示態(tài)度，下級(jí)醫(yī)生是否正確執(zhí)行上級(jí)醫(yī)生意見(jiàn)。

e、科室對(duì)此事件的初步結(jié)論和處理意見(jiàn)。

放射科應(yīng)急預(yù)案13

為規(guī)范和強(qiáng)化應(yīng)對(duì)突發(fā)放射事故的應(yīng)急處置能力，提高員工對(duì)放射事故應(yīng)急防范的意識(shí)，將放射事故造成的損失和污染后果降低到最小程度，最大限度地保障放射工作人員與公眾的安全，維護(hù)正常和諧的放射診療秩序，做到對(duì)放射事故早發(fā)現(xiàn)、速報(bào)告、快處理，建立快速反應(yīng)機(jī)制。根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)要求，依據(jù)《職業(yè)病防治法》及《放射診療管理規(guī)定》等相關(guān)法律法規(guī)，制定本放射事故應(yīng)急預(yù)案。

一、組織機(jī)構(gòu)

（一）成立放射事故應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組醫(yī)院成立放射事故應(yīng)急處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組長(zhǎng)為本單位法人代表，副組長(zhǎng)為分管領(lǐng)導(dǎo)及放射診療科負(fù)責(zé)人，成員各有關(guān)人員組成，領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單如下：

組長(zhǎng)：院長(zhǎng)

副組長(zhǎng)：副院長(zhǎng)

放射科主任

成員：設(shè)備科負(fù)責(zé)人、醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)、護(hù)理部主任

主要職責(zé)：監(jiān)督檢查放射安全工作，防止放射事故的發(fā)生；針對(duì)防范措施失效和未落實(shí)防范措施的科組提出整改意見(jiàn)；對(duì)已發(fā)生放射事故的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行組織協(xié)調(diào)、安排救助、并向放射工作人員與公眾通報(bào)；負(fù)責(zé)向上級(jí)行政主管部門(mén)報(bào)告放射事故發(fā)生和應(yīng)急救援情況，負(fù)責(zé)恢復(fù)正常秩序、穩(wěn)定受照人員情緒等方面的工作。

（二）現(xiàn)場(chǎng)處置工作組，成員及職責(zé)如下：

組長(zhǎng)：副院長(zhǎng)

成員：后勤科長(zhǎng)、各科室相關(guān)人員

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)接到放射事故發(fā)生的`報(bào)告后，立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)，首先采取措施保護(hù)工作人員和公眾的生命安全，保護(hù)環(huán)境不受污染，最大限度控制事態(tài)發(fā)展；負(fù)責(zé)組織應(yīng)急準(zhǔn)備工作，調(diào)度人員、設(shè)備、物資等，指揮開(kāi)展工作；負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)警戒，劃定緊急隔離區(qū)，不讓無(wú)關(guān)人員進(jìn)入，保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)；負(fù)責(zé)恢復(fù)本單位正常秩序；配合上級(jí)相關(guān)主管部門(mén)（衛(wèi)生、環(huán)保、公安）進(jìn)行檢測(cè)和現(xiàn)場(chǎng)處理等各項(xiàng)工作。

二、應(yīng)急處置程序

本單位一旦發(fā)生放射事故，必須立即采取措施防止事故繼續(xù)發(fā)生和蔓延而擴(kuò)大危害范圍，并在第一時(shí)間向本單位領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，同時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急指揮系統(tǒng)，具體程序如下：

1、迅速報(bào)告

發(fā)生事故的單位必須立即將發(fā)生事故的性質(zhì)、時(shí)間、地點(diǎn)、科室名稱(chēng)、聯(lián)系人、電話(huà)等報(bào)告給放射事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，辦公室立即將情況向放射事故現(xiàn)場(chǎng)處置工作組匯報(bào)，并做好準(zhǔn)備。

2、現(xiàn)場(chǎng)控制

現(xiàn)場(chǎng)處置小組接到事故發(fā)生報(bào)告后，立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)，首先采取措施保護(hù)工作人員和公眾的生命安全，保護(hù)環(huán)境不受污染，最大限度控制事態(tài)發(fā)展；負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)警戒，劃定緊急隔離區(qū)，不讓無(wú)關(guān)人員進(jìn)入，保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)；迅速、正確判斷事件性質(zhì)，將事故情況報(bào)告應(yīng)急指揮中心。

3、啟動(dòng)應(yīng)急系統(tǒng)

現(xiàn)場(chǎng)處置工作組接到現(xiàn)場(chǎng)報(bào)告后，立即啟動(dòng)本預(yù)案開(kāi)展工作。

4、現(xiàn)場(chǎng)報(bào)告

根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況，將事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、造成事故的核素、核素現(xiàn)有活度、危害程度和范圍及射線(xiàn)裝置的名稱(chēng)等主要情況報(bào)告衛(wèi)生局、環(huán)保局、公安局等相關(guān)部門(mén)以及上級(jí)行政主管部門(mén)。

5、現(xiàn)場(chǎng)處置

等待相關(guān)部門(mén)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的同時(shí)，采取相應(yīng)措施，使危害、損失降到最小。若是射線(xiàn)裝置失控導(dǎo)致大劑量_線(xiàn)誤照，應(yīng)立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救助，采取措施，以使人員損傷、環(huán)境污染降到最小，組織人力將受照人員送往醫(yī)院，并同時(shí)請(qǐng)?jiān)颇鲜〖膊☆A(yù)防控制中心進(jìn)行檢測(cè)。

6、查找事故原因

配合上級(jí)有關(guān)部門(mén)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勘查以及環(huán)保安全技術(shù)處理，檢測(cè)等工作，查找事故發(fā)生的原因，進(jìn)行調(diào)查處理。將事故處理結(jié)果及時(shí)報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)。

7、警報(bào)解除

總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，制定或修改防范措施，加強(qiáng)日常環(huán)境安全管理，杜絕類(lèi)似事故發(fā)生。

放射科應(yīng)急預(yù)案14

放射科是醫(yī)院內(nèi)處理放射性物質(zhì)及其放射性污染的科室，由于其涉及放射性物質(zhì)，其工作存在著一定的風(fēng)險(xiǎn)。因此，放射科應(yīng)急預(yù)案的制定及流程的規(guī)范是非常重要的。

一、放射科應(yīng)急預(yù)案的制定

1.1預(yù)案的需求

放射科應(yīng)急預(yù)案的制定，是為了準(zhǔn)確快速地應(yīng)對(duì)突發(fā)放射事件，迅速控制事態(tài)，保障醫(yī)院的人員、設(shè)備和環(huán)境安全。

1.2預(yù)案的編制

放射科應(yīng)急預(yù)案是由醫(yī)院安全辦、放射科、保衛(wèi)處和物資管理等部門(mén)共同編制的。一般情況下，編制預(yù)案應(yīng)從以下幾個(gè)方面著手：

（1）災(zāi)害類(lèi)型：應(yīng)根據(jù)可能發(fā)生的放射性事故類(lèi)型進(jìn)行分類(lèi)。

（2）組織體制：應(yīng)該明確各部門(mén)的職責(zé)及相互配合的協(xié)調(diào)機(jī)制。

（3）應(yīng)急準(zhǔn)備：對(duì)應(yīng)急物資、應(yīng)急裝備、人員培訓(xùn)、應(yīng)急演練等進(jìn)行詳細(xì)安排，確保及時(shí)有效地響應(yīng)突發(fā)事件。

（4）應(yīng)急措施：應(yīng)該制定包括醫(yī)療救治、應(yīng)急疏散、污染控制、輻射監(jiān)測(cè)等在內(nèi)的.一系列具體措施。

1.3預(yù)案的修訂

放射科應(yīng)急預(yù)案需要定期進(jìn)行考核和修訂，以保證預(yù)案的有效性和即時(shí)性