2024年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師內(nèi)科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師內(nèi)科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.感知的定義為（）。A、缺乏相應(yīng)的客觀刺激時(shí)的感知體驗(yàn)B、客觀刺激作用于感覺器官而被意識(shí)到的過程C、對(duì)客觀事物的錯(cuò)誤感受D、客觀刺激作用于人腦的過程E、對(duì)客觀事物個(gè)別屬性的反映2.鱗屑性紅斑塊，好發(fā)于四肢伸側(cè)、肘膝關(guān)節(jié)（）。A、玫瑰糠疹B、尋常型銀屑病C、紅皮病D、多形紅斑E、扁平苔蘚3.10歲男孩，近5天出現(xiàn)食欲不振、惡心、厭油、乏力、尿黃，第5病日出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染。病前2周曾注射過丙種球蛋白，體查：皮膚黃染，肝右肋下1cm，脾未捫及，ALT500u／L，尿膽紅素和尿膽原均陽性，甲型肝炎病毒抗體（IgM和IgG型）陽性，HBsAg陽性，診斷應(yīng)考慮為（）A、急性甲型肝炎，HBsAg攜帶者B、急性乙型肝炎，近期感染過甲型肝炎病毒C、急性甲型、乙型肝炎D、被動(dòng)獲得甲型肝炎抗體，急性甲型肝炎，HBsAg攜帶者E、被動(dòng)獲得甲型肝炎抗體，急性乙型肝炎4.下列關(guān)于流行性腦脊髓膜炎預(yù)防的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、早期發(fā)現(xiàn)患者，集中隔離治療B、密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察14天C、流行期間盡量避免大型集會(huì)D、對(duì)患者家庭成員應(yīng)預(yù)防接種E、密切接觸者可口服藥物治療5.女性，31歲，高熱、腰痛、尿頻、尿痛、尿痛5天，尿常規(guī)：白細(xì)胞20～30/HP，紅細(xì)胞10～15/HP，尿蛋白（+），外周血白細(xì)胞13.6×109/L，中性分葉88%，最可能的診斷是（）A、急性腎炎B、急性膀胱炎C、急性腎盂腎炎D、腎積膿E、急進(jìn)型腎炎6.常用免疫調(diào)節(jié)劑有（）。A、卡介苗B、轉(zhuǎn)移因子C、胸腺肽D、左旋咪唑E、干擾素7.區(qū)別病毒性肝炎的臨床類型最可靠的依據(jù)是（）A、病程長(zhǎng)短B、臨床癥狀的輕重C、血液生化檢查結(jié)果D、病毒血清學(xué)標(biāo)志物的檢查E、肝穿刺活檢8.關(guān)于周圍神經(jīng)疾病的描述不正確的是（）A、傳導(dǎo)束型感覺障礙B、運(yùn)動(dòng)障礙C、腱反射減弱或消失D、自主神經(jīng)功能障礙E、肌萎縮9.甲亢病人出現(xiàn)大便次數(shù)增多或腹瀉主要是因?yàn)椋ǎ〢、胃酸缺乏B、腸道炎癥C、腸蠕動(dòng)增強(qiáng)D、結(jié)腸過敏E、小腸吸收不良10.以下哪組為診斷腎病綜合征所必須的（）A、大量蛋白尿血尿B、大量蛋白尿低蛋白血癥C、低蛋白血癥貧血D、水腫高脂血癥E、水腫高血壓11.下列哪項(xiàng)是引起繼發(fā)性再生障礙性貧血較常見的病因（）A、藥物及化學(xué)物質(zhì)B、物理因素C、病毒感染D、細(xì)菌感染E、營(yíng)養(yǎng)因素12.與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān)的機(jī)制中，下列正確的是（）A、Ts功能減低B、Th功能減低C、B淋巴細(xì)胞功能減低D、單核細(xì)胞功能減低E、Ts功能增強(qiáng)13.關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、繼發(fā)甲亢是手術(shù)治療適應(yīng)證B、青少年患者禁忌手術(shù)治療C、不準(zhǔn)備手術(shù)治療者，一律不應(yīng)服用碘劑D、手術(shù)中結(jié)扎、切斷甲狀腺上極血管時(shí)應(yīng)遠(yuǎn)離甲狀腺上極E、甲狀腺危象的發(fā)生多因術(shù)前準(zhǔn)備不夠所致14.男，61歲。食管癌手術(shù)，留置胃管。術(shù)后4天患者咳嗽，痰略帶黃色，體溫38.5℃，氣急，右下肺聞及較多細(xì)濕啰音。X線胸片示右肺下大片炎性病變。引起感染最可能的病原體是（）。A、金黃色葡萄球菌B、銅綠假單孢菌C、軍團(tuán)桿菌D、流感嗜血桿菌E、腸道革蘭陰性桿菌15.支氣管哮喘的臨床特征是（）A、吸氣性呼吸困難B、反復(fù)發(fā)作，呼氣性呼吸困難C、反復(fù)發(fā)作，混合型呼吸困難D、夜間陣發(fā)性呼吸困難E、肺部有較多的喘鳴伴肺底濕性啰音16.用鐵劑治療缺鐵性貧血，療效表現(xiàn)最早的為（）。A、血紅蛋白增加B、網(wǎng)織紅細(xì)胞增加C、紅細(xì)胞體積增大D、紅細(xì)胞平均血紅蛋白量增多E、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增多17.女患，37歲，病史：1周前頭痛、咳嗽、低燒，3天前出現(xiàn)四肢無力伴手腳發(fā)麻，漸加重，1天前出現(xiàn)復(fù)視。查體：雙眼球外展活動(dòng)差，雙眼閉合不全，額紋消失，不能鼓腮動(dòng)作，四肢肌力2級(jí)，肌張力減低，各腱反射（-），感覺正常，雙側(cè)Babinski征（-）。首要治療應(yīng)選擇（）。A、腎上腺皮質(zhì)激素B、氯化鉀C、免疫球蛋白D、維生素E、抗生素18.泌尿系統(tǒng)的有關(guān)解剖，下列說法錯(cuò)誤的是（）。A、腹部平片通常僅能顯示腎臟的輪廓，而輸尿管和膀胱常常不能顯示B、輸尿管有3個(gè)生理性狹窄，分別是與腎盂連接處、越過骨盆邊緣處和進(jìn)入膀胱處C、尿道也有3個(gè)生理性狹窄，分別是尿道內(nèi)口、尿道膜部和尿道外口D、腎臟為腹膜后臟器，通常右側(cè)腎臟比左側(cè)腎臟位置稍高1～2cmE、腎盞可分為上、中、下三組，腎盂可分為喇叭形、分枝形和壺腹形三型19.男，30歲，發(fā)熱2天，上廁所時(shí)昏倒在地，急測(cè)血壓40／0mmHg，面色蒼白，脈搏細(xì)速，診斷為流行性出血熱休克期，你認(rèn)為患者產(chǎn)生休克的主要原因是什么（）AA、.小血管滲透性增加，血漿外滲，血容量減少B、B.水電解質(zhì)平衡失調(diào)C、C.內(nèi)臟大出血D、D.繼發(fā)細(xì)菌感染E、E.小動(dòng)脈痙攣20.腦血栓形成病人出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性失語是病變損害了（）。A、優(yōu)勢(shì)半球額中回后部B、優(yōu)勢(shì)半球中央前回落下部C、優(yōu)勢(shì)半球角回D、優(yōu)勢(shì)半球額下回后部E、顳上回后部21.SLE最常見的死亡原因是（）A、狼瘡性肺炎B、狼瘡性胸膜炎C、狼瘡性腎炎D、狼瘡性盤狀紅斑E、血壓升高22.以下的論述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、普萘洛爾可抑制腎素的分泌B、氫氯噻嗪不可與普萘洛爾會(huì)用于治療高血壓C、硝普鈉可用于高血壓危象和慢性心功能不全D、氫氯噻嗪作為基礎(chǔ)降壓藥可單用于輕度高血壓，也可與其它降壓藥合用，提高療效，減少不良反應(yīng)E、尼群地平可與β受體阻斷藥合用有提高降壓作用23.研究表明，特應(yīng)性皮炎可能與感染有關(guān)。包括（）。A、糠秕馬拉色菌B、金黃色葡萄球菌C、白色念珠菌D、HSV-IE、以上均是24.藥物過敏性急性間質(zhì)性腎炎的全身過敏反應(yīng)表現(xiàn)為（）A、發(fā)熱B、關(guān)節(jié)疼痛及淋巴結(jié)腫大C、外周血嗜酸性細(xì)胞增多D、皮疹E、以上都可以出現(xiàn)25.試述錯(cuò)構(gòu)及虛構(gòu)的鑒別要點(diǎn)。26.女，36歲。查體發(fā)現(xiàn)甲狀腺Ⅱ度腫大、質(zhì)地中等硬度、表面不光滑、無觸痛、頸淺表淋巴結(jié)不腫大?；颊邿o心慌、怕熱、多汗、易餓等癥狀，也無怕冷、便秘、體重增加等表現(xiàn)，血檢T3、T4及TSH正常，TPO-Ab及TG-Ab顯著升高，最可能的診斷是（）A、甲狀腺癌B、亞急性甲狀腺炎C、慢性淋巴性甲狀腺炎D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫E、甲狀腺腺瘤27.慢粒白血病下列錯(cuò)誤的是（）A、晚期骨髓內(nèi)纖維組織增多B、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶慢性期增多急性期下降C、骨髓中原始細(xì)胞28.情感性障礙的5-羥色胺假說認(rèn)為（）。A、抑郁發(fā)作有5-羥色胺升高B、躁狂發(fā)作有5-羥色胺升高C、抑郁發(fā)作有5-羥色胺升高和降低D、躁狂發(fā)作有5-羥色胺升高和降低E、以上都不對(duì)29.以下哪項(xiàng)不支持患者為食管胃底靜脈曲張破裂出血（）。A、上腹痛伴嘔吐酸宿食物B、有肝炎病史12年C、腹壁靜脈曲張D、蜘蛛痣E、移動(dòng)性濁音陽性30.骨組織代謝停止稱為（）。A、骨質(zhì)疏松B、骨質(zhì)軟化C、骨質(zhì)破壞D、骨質(zhì)壞死E、骨質(zhì)增生硬化31.關(guān)于敗血癥下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、革蘭陰性細(xì)菌敗血癥發(fā)病率明顯上升，以大腸桿菌為主B、均有寒戰(zhàn)、高熱、皮疹及休克C、革蘭陽性細(xì)菌敗血癥以金黃色葡萄球菌為主D、真菌敗血癥常為院內(nèi)感染的疾病E、條件致病菌常在免疫功能低下的患者中致病32.對(duì)于消化性潰瘍的敘述，哪一項(xiàng)不正確（）A、在臨床上，十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見B、絕大多數(shù)病例病變位于胃和十二指腸C、男性發(fā)病多于女性D、全世界均多見E、童年及老年均罕見33.血管支架擴(kuò)張血管的機(jī)制中，下列敘述正確的是（）。A、目前血管支架是使狹窄血管管腔擴(kuò)張的主要手段B、血管支架置入后，容易刺激動(dòng)脈粥樣斑塊形成C、血管支架置入后，分支血管口不發(fā)生阻塞D、血管支架置入后，狹窄血管不會(huì)發(fā)生再狹窄E、血管支架成形術(shù)后血管再狹窄的幾率比球囊擴(kuò)張血管成形術(shù)后再狹窄幾率高34.男性，52歲，吸煙20年，每日20支。近2個(gè)月來咳嗽，痰中帶血絲，盜汗，X線胸片示：左上肺大片狀陰影，密度不均，其內(nèi)可見一薄壁空洞，痰結(jié)核菌涂片陽性。最可能的診斷是（）A、浸潤(rùn)型肺結(jié)核空洞形成B、慢性纖維空洞型肺結(jié)核C、左上肺癌性空洞形成D、左上肺膿腫E、左上肺炎35.某年3月，在某一小學(xué)二年級(jí)，連續(xù)有3名兒童因高熱、頭痛、嘔吐入院，其中兩人當(dāng)時(shí)有皮膚淤點(diǎn)及腦膜刺激征陽性。為預(yù)防該病所采取的綜合性措施中，下列哪條是不必要的（）A、隔離病人B、對(duì)接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察C、補(bǔ)種菌苗D、使用特異性免疫球蛋白E、服藥預(yù)防36.某男，36歲，公務(wù)員，自訴：2個(gè)月前無明顯誘因突然頭暈、心慌、胸悶、出汗、瀕死感，遂至醫(yī)院急診，心電圖檢查正常，1小時(shí)后緩解，1個(gè)月內(nèi)發(fā)作5次，此后總擔(dān)心再次發(fā)作，反復(fù)去醫(yī)院進(jìn)行心電圖、超聲心動(dòng)等檢查，未見異常，服中藥無效，仍緊張、擔(dān)心、失眠，不敢單獨(dú)外出，怕去人多的場(chǎng)所，擔(dān)心發(fā)生意外，情緒低落。此病人選擇哪種治療方法為宜（）。A、心理治療B、丁螺環(huán)酮C、帕羅西汀D、心理治療+帕羅西汀37.甲亢術(shù)后呼吸困難和窒息的原因，錯(cuò)誤的是（）A、雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷B、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷C、切口內(nèi)出血D、喉頭水腫E、氣管塌陷38.下列關(guān)于膽囊癌的描述正確的是（）。A、多為鱗癌B、直接侵犯以消化管最常見C、多為浸潤(rùn)型，以肝臟浸潤(rùn)常見D、膽囊造影表現(xiàn)正常就可除外膽囊癌E、膽囊壁增厚是本病特有影像39.膝腱反射消失，其損害平面在（）。A、L1-2B、L3-4C、L4-5D、L2-3E、L2-440.男性，29歲。發(fā)熱7天，食欲減退、乏力、腹瀉腹脹。起病后曾先后自服退熱藥、氨芐西林及喹諾酮類藥物，發(fā)熱仍不退。體檢：腹部脹氣，肝肋下未及，脾肋下1cm。血白細(xì)胞2．6×109／L，臨床上高度懷疑傷寒，為進(jìn)一步確診，應(yīng)檢查（）A、血培養(yǎng)B、骨髓培養(yǎng)C、糞便培養(yǎng)D、尿培養(yǎng)E、肥達(dá)反應(yīng)41.58歲男性，逐漸出現(xiàn)四肢震顫，雙手呈"搓藥丸樣"動(dòng)作，面部缺乏表情，動(dòng)作緩慢，走路呈"慌張步態(tài)"，被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)肢體齒輪樣肌張力增高，需用下列何種藥物治療（）。A、新斯的明B、左旋多巴C、苯妥英鈉D、卡巴西平E、多巴胺42.鑒別急性與慢性呼吸衰竭，哪項(xiàng)是正確的（）A、有無發(fā)紺B、有無缺氧及二氧化碳潴留C、起病緩急D、有無肺氣腫E、有無呼吸困難43.男，53歲。肝硬化病史6年，近日出現(xiàn)腹痛、腹脹和低熱，表情淡漠，嗜睡，診斷考慮為肝性腦病，對(duì)診斷幫助最大的體征是（）A、腹壁反射消失B、腱反射亢進(jìn)C、肌陣攣D、撲翼樣震顫E、Babinski征陽性44.不同糖皮質(zhì)激素抗炎作用有差別，以潑尼松5mg為標(biāo)準(zhǔn)，相當(dāng)于（）。A、氫化可的松20mgB、氫化可的松25mgC、潑尼松龍5mgD、地塞米松0.75mgE、倍他米松0.5mg45.淹溺的病理變化不包括（）。A、低血鉀B、肺不張C、阻礙氣體交換D、低體溫E、代謝性酸中毒46.男22歲，在公共汽車上，突然腹痛來院急診，血壓0/0，雙肺哮鳴音，四肢與腹部有隆起風(fēng)團(tuán)，應(yīng)按照下列哪一項(xiàng)搶救（）。A、失血性休克B、過敏性休克C、感染性休克D、心源性休克E、神經(jīng)源性休克47.介入放射學(xué)中最基本的技術(shù)"經(jīng)皮穿刺動(dòng)脈插管術(shù)"的發(fā)明者是（）。A、AndreasGruntzigB、CharlesDotterC、AlexanderMargulisD、WernerForssmannE、Sven-IvarSeldinger48.4歲患兒，于夏季高熱8小時(shí)，抽搐2小時(shí)，嘔吐一次，體溫40℃，血壓46/18mmHg，昏睡狀，面色蒼白，腮腺不大，四肢緊張，肢冷，腱反射亢進(jìn)，皮膚花紋狀，心肺腹未見異常，周圍血象WBC18×109/L，N0.86，L0.14，糞便鏡檢：WBC2～8/HP，應(yīng)首選考慮（）A、流行性乙型腦炎B、中毒性菌痢C、腮腺炎腦炎D、腦型瘧疾E、流行性腦脊髓膜炎49.某患者，既往有腦外傷病史，近期工作緊張，白天經(jīng)常出現(xiàn)口角至一側(cè)面部抽搐，每天發(fā)作2～3次，每次發(fā)作30秒～1分鐘，發(fā)作時(shí)意識(shí)清醒。最可能的診斷是（）。A、失神發(fā)作B、復(fù)雜部分性發(fā)作C、部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作D、肌陣攣發(fā)作E、強(qiáng)直性發(fā)作50.關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核，下列錯(cuò)誤的是（）A、初次感染病灶多在上葉底部、中葉或下葉上部，常鄰近胸膜B、結(jié)核菌可引起淋巴管炎和淋巴結(jié)炎C、原發(fā)病灶和淋巴結(jié)都不發(fā)生干酪樣壞死D、多發(fā)生在兒童E、癥狀多輕微而短暫51.肺結(jié)核咯血的最常見原因?yàn)椋ǎ〢、病灶鈣化B、病灶形成纖維化C、滲出和空洞病變D、病灶出現(xiàn)硬結(jié)E、血小板減少52.某COPD患者，目前鼻導(dǎo)管吸氧，流量為3L／分鐘，估計(jì)其吸入氧濃度為（）A、35％B、21％C、40％D、30％E、33％53.以下符合短暫性腦缺血發(fā)作影像學(xué)改變的是（）。A、CT低密度灶B、CT高密度灶C、MRITI低信號(hào)D、MRIT2高信號(hào)E、MRI彌散加權(quán)成像高信號(hào)54.診斷溶血性貧血最可靠的指標(biāo)是（）A、網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯升高B、尿膽原排泄增加C、尿含鐵血黃素陽性D、血清鐵結(jié)合珠蛋白下降E、紅細(xì)胞壽命縮短55.下列藥物中不屬于抑酸藥的是（）A、雷尼替丁B、阿托品C、丙谷胺D、奧美拉唑E、碳酸氫鈉56.下述哪項(xiàng)表現(xiàn)不符合急性溶血（）A、急性貧血伴黃疸B、寒戰(zhàn)、高熱、腰痛C、棕紅色乃至醬油色尿D、腎功能衰竭、休克E、肺水腫57.下列哪一種中毒不宜洗胃（）。A、敵敵畏中毒B、氯化鋇中毒C、地西泮中毒D、亞硝酸鹽中毒E、氫氧化鈉中毒58.性病引起的常見并發(fā)癥有（）、（）、（）、（）、（）、（）。59.下列組合正確的是（）A、兒童急性淋巴細(xì)胞白血病綠色瘤常見B、M多伴DICC、急淋白血病特異性皮膚損害多見D、慢淋白血病多見急變E、慢粒白血病多伴中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病60.關(guān)于包扎的敘述，正確的是（）。A、越緊越好B、超出傷口邊緣20cmC、良好的包扎能達(dá)到止痛、止血的目的D、遇有污染的骨折端還納后再包扎E、有脫出內(nèi)臟可不必包扎61.急性肺膿腫患者，從咳出大量惡臭膿痰，可估計(jì)致病菌主要是（）A、金黃色葡萄球菌B、厭氧桿菌C、綠膿桿菌D、肺炎支原體E、病毒62.強(qiáng)追觀念包括（）。A、強(qiáng)迫性懷疑B、強(qiáng)迫意向C、強(qiáng)迫表象D、強(qiáng)迫情緒E、強(qiáng)制性思維63.下列屬于周圍型肺癌X線表現(xiàn)的是（）。A、腫塊周圍有衛(wèi)星病灶B、腫塊有分葉征象C、腫塊周圍長(zhǎng)索條影D、腫塊邊界光滑銳利E、腫塊2周增大一倍以上64.女，25歲。2年以來和丈夫吵架或遇到不高興的事后，即出現(xiàn)四肢強(qiáng)直和抽搐樣表現(xiàn)。發(fā)作時(shí)能聽清楚家人的呼喚但不予回答。無唇舌咬傷和大小便失禁，瞳孔無散大，對(duì)光反射存在。該患者最可能的診斷是（）。A、癲癇B、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙C、癔癥D、神經(jīng)衰弱E、適應(yīng)性障礙65.診斷內(nèi)分泌疾病，下列哪項(xiàng)較易于確定（）。A、病理診斷B、功能狀態(tài)C、病因診斷D、細(xì)胞學(xué)E、物理診斷發(fā)現(xiàn)66.急性壞死性胰腺炎時(shí)，下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果正確（）A、血清淀粉酶均升高B、血清脂肪酶早期升高C、血糖升高D、血鈣升高E、血白蛋白升高67.在乙型腦炎治療中哪種療法最重要（）A、支持療法B、對(duì)癥療法C、抗病原體療法D、康復(fù)療法E、中醫(yī)藥療法68.急性白血病哪項(xiàng)是不正確的（）A、粒細(xì)胞白血病淋巴結(jié)不大B、淋巴細(xì)胞白血病脾不腫大C、單核細(xì)胞白血病不并發(fā)感染D、紅白血病貧血時(shí)輕度的E、造釉細(xì)胞白血病出血癥狀明顯69.急性脊髓炎的損害部位是（）A、前索B、側(cè)索C、后索D、脊髓灰質(zhì)E、以上全部70.脊髓前角受壓可出現(xiàn)（）。A、肌張力增高B、肌萎縮C、腱反射亢進(jìn)D、病理征陽性E、痙攣性癱瘓71.兒童甲狀腺結(jié)節(jié)有多少機(jī)會(huì)是惡性的（）A、10％B、25％C、50％D、75％E、90％72.關(guān)于判斷組織器官灌注不足，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、神志淡漠B、皮膚蒼白C、收縮壓73.重癥肌無力造成無力的原因是（）。A、產(chǎn)生AChR抗體使AChR受損或減少B、使膽堿酯酶活性受到抑制導(dǎo)致ACh作用過度延長(zhǎng)C、使ACh合成和釋放減少D、阻礙鈣離子進(jìn)入神經(jīng)末梢E、阻礙ACh與AChR結(jié)合74.下列關(guān)于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥（ACEI）的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、可增強(qiáng)醛固酮的生成B、可抑制緩激肽降解C、可減輕心室擴(kuò)張D、可減少血管緊張素Ⅱ的生成E、可降低心臟前、后負(fù)荷75.有關(guān)COPD患者急性發(fā)作期持續(xù)低流量吸氧的主要原因，下列不正確的是（）A、低流量吸氧可以有效改善患者的氧合B、低流量吸氧可以防止PaCO2迅速增加C、低流量吸氧在GOPD患者比正常人可以更有效地提升PaO2D、COPD患者紅細(xì)胞的攜氧能力增強(qiáng)E、使COPD患者體內(nèi)的氧在組織釋放增加76.男性，68歲，右大腿中后部深筋膜淺層可見一腫物，大小6.5×5×4cm，切面灰白灰紅色，可見壞死，光鏡下瘤細(xì)胞異形性明顯，形態(tài)表現(xiàn)為多形性，可見纖維母細(xì)胞、多核巨細(xì)胞、組織細(xì)胞和炎細(xì)胞，以瘤巨細(xì)胞最多，部分區(qū)域可見車輻狀結(jié)構(gòu)。該患者病理診斷為（）。A、橫紋肌肉瘤B、平滑肌肉瘤C、惡性纖維組織細(xì)胞瘤D、纖維肉瘤E、惡性神經(jīng)鞘瘤77.女性，32歲，乏力伴雙上眼瞼暗紫紅色斑疹3個(gè)月余，伴雙上肢肌肉疼痛，最可能的診斷是（）A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、風(fēng)濕性多肌痛D、皮肌炎E、重癥肌無力78.急性心肌梗死合并三度房室傳導(dǎo)阻滯最好采用（）。A、麻黃堿B、阿托品C、異丙基腎上腺素D、糖皮質(zhì)激素E、臨時(shí)心臟起搏器79.某患者近期發(fā)現(xiàn)肝大（肋下4cm），質(zhì)硬，有大小不等的結(jié)節(jié)，伴低熱、納差、輕度黃疸，HBsAg（+），ALT40U／L，AFP800ng／ml。最可能的診斷是（）A、急性黃疸性肝炎B、慢性活動(dòng)性肝炎C、大結(jié)節(jié)性肝硬化D、原發(fā)性肝癌E、膽汁性肝硬化80.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的輔助檢查，特異性較大的是（）A、血沉增快B、類風(fēng)濕因子陽性C、抗核抗體陽性D、X線顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄、畸形E、狼瘡細(xì)胞陽性81.診斷慢性腎小球腎炎不可缺乏的條件是（）A、血尿B、蛋白尿C、水腫D、腎功能減退E、管型尿82.女患，36歲，感冒2周后出現(xiàn)復(fù)視、步態(tài)不穩(wěn)2天就診，查體發(fā)現(xiàn)有眼球震顫，右側(cè)肢體力弱，共濟(jì)失調(diào)。最可能的診斷是（）。A、急性播散性腦脊髓炎早期B、視神經(jīng)脊髓炎C、橋小腦角腫瘤D、多發(fā)性硬化E、腦干梗死83.男，35歲。入院診斷為擴(kuò)張型心肌病，心功能Ⅳ級(jí)。心電圖示心率96次／分，心房顫動(dòng)。血清鉀6.5mmol/L，血清鈉130mmol/L。該患者不宜應(yīng)用（）A、硝普鈉B、呋塞米（速尿）C、螺內(nèi)酯（安體舒通）D、地高辛E、阿司匹林84.單純皰疹病毒性腦炎腦脊液改變下列哪個(gè)不正確（）。A、有核細(xì)胞數(shù)增多，以淋巴細(xì)胞為主B、可有紅細(xì)胞數(shù)增多C、糖與氯化物正常D、外觀多微黃混濁E、蛋白質(zhì)呈輕、中度增高85.AFP檢測(cè)的臨床意義不正確的是（）A、AFP>500ng/ml對(duì)肝細(xì)胞癌有診斷意義B、原發(fā)性膽管細(xì)胞癌不升高C、病毒性肝炎偶可升高D、AFP陽性即可診斷原發(fā)性肝癌E、繼發(fā)性肝癌一般不升高86.Ⅱ型呼吸衰竭的呼吸功能改變?yōu)椋ǎ〢、肺彌散功能障礙B、通氣／血流比例失調(diào)C、機(jī)體氧耗量增加D、肺泡通氣不足E、肺動(dòng)-靜脈樣分流增加87.女，20歲，下腰背痛3個(gè)月，兩踝關(guān)節(jié)腫痛2個(gè)月。ESR：50mm／h，CRP：8mg／L，RF（-），WBC://8×109／L，Hb：120g／L，尿常規(guī)（-）。雙側(cè)4字實(shí)驗(yàn)（+），HLAB27（+）。該病人最可能的診斷是（）A、骨關(guān)節(jié)炎B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、強(qiáng)直性脊柱炎E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡88.重癥肌無力90％以上的病例可見（）。A、咀嚼肌受累B、面肌受累C、眼外肌麻痹D、頸肌受累E、延髓肌受累89.早期診斷中毒性痢疾常需采取的檢查是（）A、血常規(guī)B、大便培養(yǎng)C、腦脊液檢查D、結(jié)腸鏡檢查E、肛拭子取糞便鏡檢90.右前斜位X線攝片上食管壓跡加深，提示（）。A、左心室增大B、右心房增大C、右心室增大D、主動(dòng)脈增寬，扭曲E、左心房增大91.晨起咳嗽、咳痰加重見于（）A、浸潤(rùn)性肺結(jié)核B、肺淤血C、氣胸D、慢性支氣管炎E、支氣管肺癌92.震顫麻痹的病人哪類藥物禁止使用（）。A、金剛烷胺B、抗膽堿能藥物C、單胺氧化酶抑制劑D、多巴胺受體激動(dòng)劑E、吩噻嗪類藥物93.肺栓塞最常見的病因是（）。A、空氣B、脂肪C、血栓D、羊水E、瘤栓94.關(guān)于血尿的描述，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、腎小球性血尿一般為無痛性全程血尿B、變形紅細(xì)胞血尿?yàn)槟I小管源性C、DIC病人會(huì)出現(xiàn)血尿D、離心后尿沉渣鏡檢每高倍視野紅細(xì)胞超過3個(gè)為血尿E、變形紅細(xì)胞血尿?yàn)槟I小球源性95.哪項(xiàng)是診斷癲癇的主要依據(jù)（）。A、神經(jīng)系統(tǒng)檢查B、詢問病史C、腦電圖檢查D、CT掃描E、腦脊液檢查96.浸潤(rùn)型肺結(jié)核病變多在（）。A、右肺中葉內(nèi)段B、上葉尖、后段或下葉的背段C、上葉前段D、雙肺下葉的前基段E、以上均是好發(fā)部位97.艾滋病的病原體（）。A、衣原體或支原體B、人類免疫缺陷病毒C、革蘭氏陰性雙球菌D、蒼白螺旋體E、杜克雷嗜血桿菌98.關(guān)于引起胰腺炎的病因，下列各項(xiàng)中錯(cuò)誤的是（）A、膽石癥B、乳頭旁憩室炎C、十二指腸球潰瘍D、暴飲暴食E、飲酒99.關(guān)于海洋性貧血描述正確的是（）A、發(fā)病機(jī)制是珠蛋白肽鏈結(jié)構(gòu)異常B、發(fā)病主要見于我國(guó)東北