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文檔簡介
(圖片大小可自由調整)2024年醫(yī)學高級職稱-傳染病學(醫(yī)學高級)考試近5年真題集錦(頻考類試題)帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.對于鉤端螺旋體,錯誤的是()A、是動物源性傳染病B、補體結合試驗有屬特異性無群型特異性C、鉤端螺旋體對血管的直接損傷是其主要發(fā)病基礎D、臨床上可出現(xiàn)嚴重肝損傷E、腦血管阻塞性病變是其后發(fā)癥2.患者男,47歲,退伍軍人,因“背痛2年余,加重伴下肢無力1個月”來診。2年前無明顯誘因出現(xiàn)背痛,初期疼痛能自行緩解,后疼痛逐漸加重。在當?shù)蒯t(yī)院行X線檢查,無異常發(fā)現(xiàn)未予診斷。1個月前出現(xiàn)雙下肢無力,行走困難,當?shù)蒯t(yī)院診斷為強直性脊柱炎,給予對癥處理,癥狀未見改善,反而逐漸加重,出現(xiàn)肋弓以下感覺障礙,雙下肢肌張力高,雙側膝跳反射亢進,病理反射陽性。患者曾在青海服役多年,有家畜接觸史。胸部X線片:T6右側椎弓根破壞,椎體塌陷壓迫脊髓。胸椎MRI:T6椎體右側有一軟組織包塊,T6椎體破壞,前方塌陷壓迫脊髓。行手術治療,術中見第6胸椎右側多個白色的囊泡狀腫物;病理:見包蟲的頭節(jié)、生發(fā)層等結構。診斷:胸椎骨包蟲病。該患者感染包蟲病的可能途徑除外()A、誤食蟲卵污染的食物B、吸入隨風飄揚的蟲卵C、飲用蟲卵污染的水源D、與家畜密切接觸,蟲卵污染手后引起感染E、患者被蚊蟲叮咬后,蟲卵感染人體3.女,26歲,家禽飼養(yǎng)者,2013年3月20日出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰、伴胸悶、氣喘及胸痛等癥狀,持續(xù)加重。接觸患者的健康人應采取哪項措施()A、無需觀察B、需要觀察C、注射疫苗D、肌注丙球E、必須口服奧司他韋預防4.患者男,27歲,因“眼睛刺痛不適1d”來診。1d前自覺眼部不適,1~2h后即開始眼紅,很快加重,眼睛刺痛,砂礫樣異物感、燒灼感,畏光、流淚。查體:上瞼水腫,瞼、球結膜高度充血。雙相血清學檢查:恢復期血清特異性抗體有4倍及以上增長;結膜拭子或結膜刮取物培養(yǎng):分離出EV70病毒。關于本病,敘述錯誤的是()A、傳染性極強,人群普遍易感B、傳播方式是接觸傳播C、每于夏秋季節(jié)流行D、大多在1~2周內(nèi)自愈E、多發(fā)生于青少年5.患者25歲,男性,農(nóng)民,發(fā)熱伴頭痛、全身疼痛5天,尿少1天于11月18日來診。查體體溫39.6℃,脈搏125次/分,呼吸36次/分,血壓75/45mmHg,上胸部皮膚可見皮下出血點,肺部聽診聞少許啰音。周圍血液白細胞數(shù)為15.3×10/L,N0.83,L0.17,血小板為61.1×109/L,尿蛋白+++。該病例的診斷最可能是()A、傷寒B、敗血癥C、鉤端螺旋體病D、流行性腦脊髓膜炎E、流行性出血熱6.臨床上一般體溫升高1℃,呼吸大約增加()A、5次/分B、4次/分C、10次/分D、6次/分E、2次/分7.對原發(fā)性肝癌診斷最有價值的是()A、甲胎蛋白測定B、癌胚抗原測定C、B超檢查D、CT檢查E、MRI檢查8.下列概念哪一項錯誤()A、人是動物蠕蟲的轉續(xù)宿主B、蠕蟲蚴在皮膚中移行出現(xiàn)匐行疹C、動物不可能是轉續(xù)宿主D、轉續(xù)宿主又稱等待宿主E、通過轉續(xù)宿主傳播寄生蟲病的方式稱轉續(xù)傳播9.帶狀皰疹最常見于以下哪個部位()A、三叉神經(jīng)分布區(qū)域B、脊神經(jīng)胸段分布區(qū)域C、面神經(jīng)分布區(qū)域D、腹部E、四肢10.A.感染中毒型B.腎衰竭型C.肺大出血型D.黃疸出血型E.腦膜腦炎型鉤體病中以急性腎衰竭為主要死亡原因的是()11.患者,男性,30歲,3月前患胸膜炎。經(jīng)抽液,異煙肼加利福平、吡嗪酰胺治療2個月胸水吸收。2周來發(fā)熱、咳嗽、痰血。X線檢查示右上肺浸潤性陰影,痰抗酸桿菌陽性。宜用哪種抗結核方案()A、異煙肼、鏈霉素、乙胺丁醇B、異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素、乙胺丁醇C、異煙肼、利福平、乙胺丁醇D、異煙肼、利福平、吡嗪酰胺(原來方案)E、異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星12.患者,女性,40歲,確診為浸潤型肺結核,最重要的治療是()A、臥床休息B、加強營養(yǎng)C、合理化療D、預防咯血E、肝臟保護13.有關狂犬病疫苗,下列哪項不正確A、現(xiàn)使用的是以細胞培養(yǎng)疫苗為主B、可于暴露前或暴露后注射C、暴露后必須及時使用D、人和動物均可用疫苗E、疫苗只需注射1次14.不屬于個人史內(nèi)容的是()A、受教育程度B、特殊嗜好C、工業(yè)毒物接觸情況D、經(jīng)濟情況E、計劃生育情況15.SLE患者體內(nèi)增高的Ig類型有()A、IgMB、IgGC、IgED、IgAE、以上都不對16.手足徐動見于()A、肝豆狀核病變B、腦性癱瘓C、腦基底節(jié)變性D、腦風濕性病變E、小兒病變17.引起高致病性禽流感的毒株亞型是()A、H5N1、H7N7B、H5N1、H3N2C、H3N2、H7N7D、H9N2、H3N1E、H3N2、H3N118.患者男,37歲,因“高熱、咳嗽、咳痰3周”來診。伴食欲減退,乏力,消瘦,夜間盜汗。院外曾經(jīng)診斷為“急性上呼吸道感染”,給予頭孢菌素治療5d效果不佳。查體:T39.5℃,R9次/min,P106次/min,BP120/70mmHg;淺表淋巴結無腫大,心、肺無異常。實驗室檢查:血WBC11×109/L,N0.76;ESR86mm/h;PPD試驗(-);血肥達反應(-)。胸部X線片:雙肺上、中、下廣泛粟粒樣病灶,分布均勻,大小一致,密度均勻。最可能診斷是()A、亞急性粟粒型肺結核B、急性粟粒型肺結核C、慢性血行播散型肺結核D、過敏性肺炎E、金黃色葡萄球菌肺炎19.哪項不符合風疹的臨床表現(xiàn)()A、耳后、枕部、頸部淋巴結腫大伴疼痛B、出疹順序面部、頸部、軀干、四肢C、早期軟腭處可見紅色點狀黏膜疹D、可有多發(fā)性對稱性關節(jié)炎E、出疹3天,疹退后有脫皮,色素沉著20.女,22歲,東南亞旅游回國后出現(xiàn)間歇性畏寒、寒戰(zhàn)、高熱,大汗后緩解,隔日1次,已9天。體格檢查:輕度貧血貌,脾肋下2cm。血常規(guī)正常。既往有蠶豆病史。該病人最適宜的治療藥物是()A、氯喹B、伯氨喹C、青蒿素D、奎寧E、氯喹+伯氨喹21.患者,女性,38歲,前8天發(fā)熱,食欲不振,尿黃6天,眼黃不斷加深、惡心、嘔吐5天,躁動不安1天,撲翼樣震顫(+)。此患者肝組織活檢的病理改變應為()A、肝細胞普遍水腫、變性及點狀壞死B、肝細胞碎片狀壞死C、大量肝細胞壞死、肝小葉纖維支架遭破壞D、匯管區(qū)嚴重炎癥反應E、肝細胞嚴重嗜酸性變22.皺額、閉眼無明顯影響,微笑或露齒時口角歪向健側,鼓腮及吹口哨時病變側漏氣提示()A、面神經(jīng)周圍性損害B、面神經(jīng)中樞性損害C、三叉神經(jīng)損害D、舌咽神經(jīng)損害E、副神經(jīng)損害23.傳染性單核細胞增多癥的皮疹多見于第幾病日()A、7~14B、4~6C、1~2D、3~4E、7~924.傷寒最嚴重的并發(fā)癥是()A、腸出血B、中毒性心肌炎C、溶血尿毒綜合征D、中毒性肝炎E、腸穿孔25.關于24小時內(nèi)入、出院記錄的規(guī)定下列哪點不恰當()A、入院不足24小時出院的患者,可以書寫24小時內(nèi)入、出院記錄B、需有以下內(nèi)容:姓名、性別、年齡、婚姻、出生地、民族、職業(yè)、工作單位、住址、病史陳述者(注明與患者關系)、入院時間、記錄日期C、需寫主訴、入院情況D、因住院時間短,診治經(jīng)過可以從略E、需寫入院診斷、出院時間、出院情況、出院診斷、出院醫(yī)囑、醫(yī)師簽全名26.男,12歲,因發(fā)熱,頭痛,頜下包塊2天于1999年2月18日入院。入院約3天其母曾帶其至兒童醫(yī)院探望患者。入院查體:患者呈急性病容,右側頜下可捫及約2cm×3cm包塊,質地中等,輕度壓痛,與周圍組織無明顯粘連。外周血白細胞總數(shù)為3.2×109/L,N64%,L35%。為明確診斷,下列哪項檢查是最為必要的()A、隨訪外周血象B、血尿淀粉酶檢測C、留置二份血清隨訪腮腺炎病毒抗體D、腦脊液檢測E、單份血清測IgM抗體27.我國南方某市2003年2月陸續(xù)出現(xiàn)一批不明原因發(fā)熱的患者,并有逐日增多的趨勢,發(fā)病有明顯的家庭和醫(yī)院聚集發(fā)病現(xiàn)象?;颊呔黄鸢l(fā)熱,體溫39℃~41℃,呈不規(guī)則熱或弛張熱,稽留熱等,伴有畏寒、頭痛、關節(jié)酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹瀉;部分有干咳,嚴重者出現(xiàn)呼吸窘迫或呼吸困難。體檢:肺部體征不明顯,部分患者可聞及少許濕啰音,外周血白細胞計數(shù)不升高或降低,淋巴細胞計數(shù)減少。胸部X線檢查可發(fā)現(xiàn)肺部有不同程度的片狀、斑片狀浸潤性陰影或呈網(wǎng)狀改變,部分患者進展迅速,呈大片狀陰影?;颊甙l(fā)熱的原因最可能是()A、流行性感冒B、腎綜合征出血熱C、傳染性非典型肺炎D、大葉性肺炎E、肺結核28.流行性乙型腦炎的治療重點是()A、高熱、驚厥、循環(huán)衰竭B、高熱、驚厥、呼吸衰竭C、高熱、驚厥、昏迷D、驚厥、昏迷、呼吸衰竭E、高熱、昏迷、休克29.女,60歲,因發(fā)熱、腹痛、腹瀉1天住院,腹瀉每天十余次,為水樣帶黏液便、伴右下腹疼痛。病前有不潔飲食史。體檢:體溫38℃,脈搏110次/分,呼吸18次/分,血壓120/80mmHg,腹軟,右下腹壓痛、無反跳痛。血常規(guī)WBC11.6×109/L,N0.85?;颊呷朐汉笫紫纫龅臋z查是()A、血培養(yǎng)B、胸部X線照片C、肥達反應D、糞便常規(guī)檢查E、糞便培養(yǎng)30.高鈉血癥常見于()A、尿崩癥B、醛固酮增多癥C、腎上腺皮質功能減退癥D、營養(yǎng)不良E、肺結核31.棘球蚴在人體內(nèi)最常寄生的部位是()A、腸、胃B、肝、腎C、腦、肺D、肝、肺E、心、肺32.重型霍亂患者的補液量應該為()A、3000~4000mlB、4000~5000mlC、5000~6000mlD、6000~8000mlE、8000~12000ml33.患者,男性,19歲,農(nóng)民。因持續(xù)發(fā)熱,伴眼瞼及顏面部水腫、全身肌痛2周入院。體格檢查:體溫38.2℃,脈搏98次/分,全身輕度水腫,胸、背部皮膚見皮下出血點,淺表淋巴結無腫大,心肺未聞異常,腹軟,肝脾肋下未觸及。全身肌肉壓痛,以腓腸肌明顯。外周血象白細胞14×109/L,嗜酸性粒細胞34%。生化檢查肌酸磷酸激酶明顯升高。下列哪項檢查有助于本病的診斷()A、鉤端螺旋體血清凝集試驗B、血清肥達反應C、外-斐試驗D、血細菌培養(yǎng)E、取腓腸肌活檢鏡檢找包囊或幼蟲34.EBV所致典型傳染性單核細胞增多癥的主要診斷要點是()A、發(fā)熱、咽炎、淋巴結炎三聯(lián)征,淋巴細胞>60%,抗Vacuum(+)B、發(fā)熱、淋巴結腫、肝脾大三聯(lián)征,淋巴細胞>60%,抗Vacuum(+)C、發(fā)熱、咽炎、淋巴結腫大三聯(lián)征,淋巴細胞>60%,異淋>15%,抗Vacuum(+)D、發(fā)熱、淋巴結腫、脾大三聯(lián)征,淋巴細胞>60%,抗VCA,IgM(+)E、發(fā)熱、肝大、淋巴結炎三聯(lián)征,淋巴細胞>60%,異淋35.通過奪取營養(yǎng)造成人體損害的寄生蟲主要是()A、鏈狀帶絳蟲囊尾蚴B、肥胖帶絳蟲C、華支睪吸蟲D、斯氏貍殖吸蟲童蟲E、衛(wèi)氏并殖吸蟲36.新型布尼亞病毒的抵抗力如何()A、抵抗力強,耐熱、耐酸,但對干燥敏感B、抵抗力弱,不耐酸、易被熱、乙醚及紫外線照射等迅速滅活C、耐熱,但易被乙醚、常用消毒劑及紫外線照射等迅速滅活D、抵抗力弱,不耐酸、易被熱、乙醚、常用消毒劑及紫外線照射等迅速滅活E、抵抗力弱,但耐酸,容易被乙醚、常用消毒劑及紫外線照射等迅速滅活37.傷寒或副傷寒的特征性皮疹是()A、斑疹B、玫瑰疹C、蕁麻疹D、斑丘疹E、丘疹38.細粒棘球絳蟲屬于()A、假葉目B、圓葉目C、復殖目D、小桿目E、尖尾目39.引起心悸最常見的病因是()A、高血壓B、心律失常C、冠心病D、神經(jīng)官能癥E、心肌病40.血清鐵增高主要見于()A、溶血性貧血B、缺鐵性貧血C、消化性潰瘍D、慢性炎癥E、妊娠期41.丙型肝炎較典型的病理改變是()A、濾泡樣細胞聚集和較明顯的脂肪變性B、顯著間質增生C、肝細胞嗜酸性病變D、匯管區(qū)大量炎癥細胞浸潤E、匯管區(qū)見較多的漿細胞42.何種細菌可引起“神奈川”現(xiàn)象()A、副溶血弧菌B、變形桿菌C、葡萄球菌D、沙門菌E、蠟樣芽孢桿菌43.男性,43歲。發(fā)熱3天伴頭痛,全身不適于8月9日去某醫(yī)院就診,按上感治療病情未減輕,體溫持續(xù)上升,于發(fā)病第10天住院。體檢:體溫40.2℃,嗜睡狀態(tài),HR100次/min,S1低,肝肋下2cm,質軟,脾肋下1cm,腹部稍脹氣。化驗:WBC4.O×109/L,N0.68(68%),L0.32(32%),ALT160U,抗-HBc(+),HAV-IgM(-),EKG示心肌損害,肥達試驗“O”1:80,“H”1:160,最可能診斷是()A、急性無黃疸型肝炎B、乙型腦炎C、傷寒D、病毒性心肌炎E、腦型疾病44.下列哪一種不屬于病理性腹部包塊()A、臟器腫大B、炎性包塊C、腫瘤D、乙狀結腸糞塊E、肝囊腫45.下列哪一項措施是降低麻疹發(fā)病率最有效的措施()A、隔離麻疹患者B、易感兒注射丙種球蛋白C、早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療D、徹底消毒病人停留過的場所E、易感者按時注射麻疹減毒活疫苗46.具有保護作用的乙型肝炎病毒抗體是()A、抗-HBcB、抗-HBeC、抗-HBsD、抗-S1E、抗-S247.鉤體病后發(fā)癥包括_______、_______、_______。48.小兒敗血癥的確診主要依據(jù)是()A、高熱持續(xù)不退伴精神萎靡B、高熱伴肝脾大C、高熱伴周圍血常規(guī)中白細胞升高D、血培養(yǎng)陽性E、體內(nèi)抗體在恢復期為早期的4倍以上49.我國最常見的腸道傳染病是()A、沙門菌腸炎B、霍亂C、副溶血霍亂D、阿米巴痢疾E、細菌性痢疾50.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染出現(xiàn)顱內(nèi)壓升高時最重要的治療措施是()A、應用呼吸中樞興奮劑B、補充白蛋白C、快速靜滴20%甘露醇D、應用腎上腺皮質激素E、亞冬眠療法51.最常見的炭疽的臨床類型是()A、肺炭疽B、腸炭疽C、炭疽敗血癥D、皮膚炭疽E、炭疽腦膜炎52.眼球向下及向外運動減弱提示有損害的神經(jīng)是()A、動眼神經(jīng)B、視神經(jīng)C、滑車神經(jīng)D、展神經(jīng)E、三叉神經(jīng)53.診斷T3型甲亢的特異性指標是()A、TT3B、TT4C、γT3D、TBGE、T3RUR54.感染中毒型鉤體病的臨床表現(xiàn)是()A、淺表淋巴結腫大B、全身肌肉疼痛C、體溫呈梯樣上升D、全身充血性斑丘疹E、眼結膜充血,無分泌物55.抗結核化療藥物應用的原則是()A、早期B、適量C、規(guī)律D、全程E、以上都正確56.關于嗜異性抗體,下列哪項是錯誤的()A、傳染性單核細胞增多癥病人均為陽性B、正常人也可陽性C、屬于IgM抗體D、小兒陽性率低E、多次檢測有助于傳染性單核細胞增多癥的診斷57.瘧疾患者紅細胞受破壞或溶解,除了由于寄生的瘧原蟲成熟裂殖體引起紅細胞破壞外,還可能是由于().A、腎臟病變B、血小板減少引起C、免疫病理變化引起D、巨噬細胞增生引起58.正常精液檢查不正確的是()A、精液量4mlB、液化時間為28分鐘C、a、b級精子活動力為40%D、異常形態(tài)精子為11%E、精子計數(shù)為100×109/L59.急性下壁心肌梗死的心電圖診斷包括()A、V1、V2出現(xiàn)異常Q波,時限>0.04sB、Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背上抬,與T波形成單向曲線C、Ⅱ、Ⅲ、aVF出現(xiàn)異常Q波,時限>0.04sD、Ⅰ、aVL出現(xiàn)ST段弓背型上抬,T波直立E、Ⅰ、aVL出現(xiàn)異常Q波,時限>0.04s60.以下哪個癥狀不是瘧疾的典型臨床表現(xiàn)().A、發(fā)冷B、腹痛C、發(fā)熱D、出汗61.瘧疾患者常伴肝、脾腫大,下列哪項解釋最正確()A、門脈高壓B、急性溶血C、中性粒細胞炎性浸潤D、單核吞噬細胞系統(tǒng)增生E、DIC致肝脾部位微血栓阻塞62.男,24歲,因低熱,腹瀉3天就診,腹瀉每日3~10次不等,為黃水樣或米湯樣便,無膿血。大便鏡檢無特殊發(fā)現(xiàn)。此患者考慮什么診斷()A、霍亂B、輪狀病毒感染C、大腸桿菌D、乙肝E、流行性感冒63.患者,男,45歲,牧民,主因發(fā)熱、多汗、關節(jié)痛1個月于2001年6月26日入院,為不規(guī)則熱,且高熱時無明顯不適,體溫下降后自覺癥狀加重,常有出汗,與發(fā)熱無關,肩關節(jié)有針刺樣疼痛。查體,體溫37.5℃,腋下淋巴結腫大無壓痛,皮膚黏膜未見瘀點、瘀斑及皮疹,自服撲熱息痛無明顯好轉。進一步檢查最有意義的是()A、血常規(guī)B、取血或骨髓作培養(yǎng)C、凝集試驗D、ELISA法E、肩關節(jié)X線片及胸片64.患兒,5歲,于8月中旬發(fā)病,高熱2小時抽搐1次,有進不潔食物史,無嘔吐、腹瀉,體檢:體溫41℃,心率110次/分,血壓8.7/5.0kPa,意識朦朧,呼吸淺速,面色蒼白,四肢冰涼。為進一步確診首選做哪項檢查()A、腦脊液檢查B、血常規(guī)C、大便常規(guī)D、腦電圖E、血培養(yǎng)65.男性,8歲。持續(xù)高熱12天,伴腹瀉每日3~5次,右下腹隱痛住院。體驗:肝肋下2cm,脾肋下1.5cm?;灒篧BC2.5×109/L,桿狀粒細胞0.10(10%),N0.60(60%),L0.30(30%),大便有少許白細胞及膿細胞,ALT100U;,血清總膽紅質48μmol/L,抗HBs陽性,肥達反應“O”1:160,“H”1:160,鉤端螺旋體凝集溶解試驗1:200,尿蛋白(+),尿膽原(+),尿膽紅素(-),最可能診斷是()A、急性腎小球腎炎B、乙型黃疸型肝炎C、鉤體病D、細菌性痢疾E、傷寒66.男性,38歲,商人,在火車旅途中有不潔飲食史,6小時后,突起劇烈腹瀉,每11分鐘至半小時1次,水樣便、量多,無發(fā)熱及腹痛,繼之嘔吐.下車后暈倒在地,被人發(fā)現(xiàn)后送入醫(yī)院。查體:血壓為0,神志模糊,眼眶下陷,皮膚彈性差。對明確病因診斷最有意義的檢查為()A、血常規(guī)B、血培養(yǎng)C、血生化D、大便懸滴+快速增菌培養(yǎng)E、SS培養(yǎng)基大便分離培養(yǎng)67.C3增高可見于()A、腫瘤B、活動性SLEC、急性炎癥D、傳染病早期E、類風濕性關節(jié)炎68.登革熱患者出皮疹的特點是()A、于病程的第1~2天出疹B、于病程的第3~6天出疹C、只見斑丘疹D、四肢先出疹E、常見蕁麻疹69.正常人精子低滲腫脹試驗中,g型精子應大于()A、20%B、30%C、40%D、50%E、60%70.遺傳性凝血功能障礙常見的疾病是()A、維生素K缺乏癥B、血小板無力癥C、血友病D、異常球蛋白血癥E、原發(fā)性血小板增多癥71.傳染性單核細胞增多癥的發(fā)病機制及主要病理特點為()A、病毒侵犯的主體為單核細胞B、主要侵犯B細胞C、只有通過細胞免疫才能致病D、所謂"異常淋巴細胞"是指B淋巴細胞E、病理切片可見淋巴組織增生及化膿性病變72.患者男,42歲,廣東佛山人,因“發(fā)熱伴皮疹,雙下肢骨、關節(jié)疼痛3d”來診。查體:T39.0℃;球結膜充血,皮膚有散在分布的斑丘疹,淺表淋巴結未觸及。血常規(guī):Hb118g/L,RBC4.5×1012/L,WBC3.8×109/L,PLT78×109/L。病程第5天出現(xiàn)病情加重并劇烈頭痛、嘔吐、煩躁,頸強直,血壓升至158/100mmHg,心率50次/min。診斷考慮()A、腎綜合征出血熱(流行性出血熱)B、鉤端螺旋體病C、重型登革熱D、恙蟲病E、瘧疾73.男,2歲,出生后每日哭鬧后出現(xiàn)嘴唇發(fā)紺,并有呼吸困難,最近其母發(fā)現(xiàn)患兒手指末端也發(fā)紺,指甲末端拱形隆起,手指末節(jié)膨大,引起手指變化的原因最可能是()A、發(fā)紺型先心病B、先天性支氣管擴張C、小兒營養(yǎng)不良D、慢性肺膿腫E、先天性肢端肥大癥74.引起沙門菌屬食物中毒最常見的食品是()A、肉類B、魚蝦類C、奶類D、豆制品E、豬肝75.關于艾滋病的病理變化下列哪項是錯誤的()A、機會性病原體感染組織中炎癥反應重,病原繁殖多B、主要病理變化在淋巴結和胸腺等免疫器官C、反應性病變包括濾泡增殖性淋巴結腫大D、腫瘤性病變包括卡波濟肉瘤和其他淋巴瘤E、卡波濟肉瘤是一種惡性組織細胞病76.并殖吸蟲病常見的腹部癥狀包括()A、肝臟腫大B、惡心、嘔吐C、米泔水樣便D、嚴重者可出現(xiàn)腹水E、無痛性腹瀉77.急性血吸蟲病的熱程大多為()A、1周左右B、2周左右C、3周左右D、1個月左右E、2個月左右78.患者,女,18歲,1天前因在路邊攤點進餐后感頭昏、疲勞,隨后出現(xiàn)米湯樣腹瀉,間斷嘔吐,不伴里急后重,大便量多,無黏液膿血。入院查體:體溫、血壓正常,腹部無壓痛,未捫及包塊。新鮮大便懸滴檢查可見運動活潑呈穿梭狀的弧菌。該患者腹瀉的發(fā)生機制是()A、分泌性腹瀉B、滲透性腹瀉C、滲出性腹瀉D、動力性腹瀉E、吸收不良性腹瀉79.患者男性,49歲。因心悸、胸悶,暈厥1次就診。心電圖如圖5-16所示,應考慮為() A、室性心動過速B、預激綜合征合并心房顫動C、室上性心動過速伴室內(nèi)差異傳導D、心房顫動伴室內(nèi)差異傳導E、非陣發(fā)性心動過速80.常表現(xiàn)為慢性腹痛的疾病為()A、急性胰腺炎B、急性膽囊炎C、尿路結石D、結核性腹膜炎E、卵巢囊腫蒂扭轉81.關于順鐘向轉位的描述正確的是()A、QRS電軸向右偏移B、QRS電軸向左偏移C、正常過渡區(qū)波形出現(xiàn)在V1、V2導聯(lián)上D、正常過渡區(qū)波形出現(xiàn)在V5、V6導聯(lián)上E、常見于左心室肥厚82.男,23歲,間歇性畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱半年,約每月發(fā)作一次,每次持續(xù)7~10天,近一日出現(xiàn)面部水腫,尿量減少,血壓升高,尿蛋白++,尿紅細胞3~6個/Hp,血涂片發(fā)現(xiàn)間日瘧原蟲,應診斷為()A、瘧疾B、腎病綜合征C、瘧疾急性腎盂腎炎D、瘧疾并發(fā)腎病綜合征E、瘧疾并發(fā)急性腎小球腎炎83.服用減毒活疫苗糖丸從什么時候開始()A、出生1個月B、出生2個月C、出生3個月D、出生4個月E、出生5個月84.男,24歲,因低熱,腹瀉3天就診,腹瀉每日3~10次不等,為黃水樣或米湯樣便,無膿血。大便鏡檢無特殊發(fā)現(xiàn)。如果是輪狀病毒感染,以下哪項檢查不能確診()A、取糞便作直接或免疫電鏡檢查,可發(fā)現(xiàn)輪狀病毒顆粒B、用酶聯(lián)免疫吸附試驗或免疫酶斑試驗檢測糞便上清液中的病毒抗原,具有較高的敏感性和特異性C、從糞便中提取病毒RNA,進行聚丙烯酰胺凝膠電泳和銀染色,檢查有無輪狀病毒的RNA電泳圖譜D、血中可檢測出特異性IgM抗體E、血中可檢測出特異性IgG抗體85.某年冬季,有一42歲男子,因發(fā)熱,頭痛、腰痛3天,體溫在40~40.6℃之間,急診來院就診。檢查發(fā)現(xiàn):血壓70/40mmHg,脈搏110次/分,面部潮紅,眼球結膜充血水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點,腋下及胸前見散在出血點,心肺未見異常,雙腎區(qū)叩擊痛陽性?;颊吣壳翱紤]診斷()A、感染性休克B、流行性出血熱C、中毒性菌痢D、流行性腦脊髓膜炎E、血液系統(tǒng)疾病86.瘧疾的主要傳染源為().A、體內(nèi)有裂殖體的現(xiàn)癥患者和帶蟲者B、體內(nèi)有環(huán)狀體的現(xiàn)癥患者和帶蟲者C、體內(nèi)有滋養(yǎng)體的現(xiàn)癥患者和帶蟲者D、體內(nèi)有配子體的現(xiàn)癥患者和帶蟲者87.如圖所示,萊姆病的主要傳播媒介是() A、蜱B、小鼠C、牛D、蚊E、狼88.女,45歲,乏力、口眼干澀、四肢關節(jié)痛2年。查體示:干燥舌,猖獗齒。血糖正常。最可能的診斷是()A、維生素B2缺乏B、煙酸缺乏C、干燥綜合征D、黏液性水腫E、Down病89.影響肌酸激酶的因素有()A、運動B、性別C、種族D、年齡E、肌肉損傷90.患兒,男,7歲,2月份急起畏寒、高熱、頭痛、嘔吐6小時。體查:體溫40℃,神志淡漠,全身皮膚粘膜有散在瘀點、瘀斑,頸軟,腦膜刺激征陰性,血象:WBC15.0×109/L,N0.95,L0.05,疑為中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。但不作腰椎穿刺檢查,其原因是考慮()A、患兒年齡小,不合作B、對治療無幫助,不必要C、容易誘發(fā)腦疝D、無腦膜刺激征E、此時腦脊液多為正常,對診斷無參考價值91.可導致不均勻的氣流阻力的有()A、肺部感染B、支氣管痙攣C、氣管受壓D、肺結核E、肺水腫92.下列不是軀體性腹痛特點的是()A、疼痛定位準確B、疼痛程度劇烈而持久C、可有局部腹肌緊張D、體位變化可加重疼痛E、常伴自主神經(jīng)興奮癥狀93.檢測抗核抗體常用的檢測方法是()A、ELISAB、RIAC、間接免疫熒光法D、免疫電泳E、免疫比濁94.糞便隱血試驗持續(xù)陽性見于()A、消化性潰瘍B、細菌性痢疾C、胃癌D、鉤蟲病E、慢性胃炎95.對痛風性關節(jié)炎描述錯誤的是()A、反復發(fā)作的關節(jié)痛B、以足跖趾關節(jié)多見C、常伴皮膚紅腫灼痛D、常因飲酒而誘發(fā)E、一般不遺留畸形96.男,32歲,美籍華人,由美國來華旅游。因發(fā)熱、咳嗽、吐白痰5天,氣短2天住院。否認吸毒史,出生于中國,16年前到美國定居,5年前離婚,無子女,有同性戀史。入院體檢:體溫38.5℃,脈搏128次/分,呼吸44次/分,血壓110/70mmHg,神志清楚,發(fā)育營養(yǎng)正常,呼吸急促,唇發(fā)紺,淋巴結無腫大,雙肺底部輕度濕啰音,腹部肝脾未觸及。實驗室檢查:血色素101g/L,白細胞4.0×109/L,中性粒細胞0.69,淋巴細胞0.23,單核細胞0.06,嗜堿粒細胞0.02,動脈血氧(PaO2)24mmHg,肺部X線征為間質性肺炎。應盡快做哪些處理()A、保持氣道通暢B、吸氧C、輸血D、升壓藥物E、抗生素的使用97.男性,62歲,有糖尿病病史,感冒高熱
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