2024年寧夏住院醫(yī)師-寧夏住院醫(yī)師外科考試近5年真題集錦（頻考類(lèi)試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年寧夏住院醫(yī)師-寧夏住院醫(yī)師外科考試近5年真題集錦（頻考類(lèi)試題）帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.股骨干上1/3骨折出現(xiàn)下列哪種畸形（）A、骨折遠(yuǎn)端向后屈，而近端向后成角B、近端呈屈曲、外旋、外展，遠(yuǎn)端向上向內(nèi)移位，成角短縮畸形C、近端前屈，遠(yuǎn)端內(nèi)收并向外成角D、遠(yuǎn)端后屈，近端向后成角E、近端呈伸直、內(nèi)旋畸形，遠(yuǎn)端向下向外移位2.在下列各項(xiàng)中，哪項(xiàng)不是骨折切開(kāi)復(fù)位的指征（）A、骨折合并血管、神經(jīng)損傷，需手術(shù)探查B、骨折斷端有軟組織嵌入，手法整復(fù)失敗C、關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，關(guān)節(jié)面移位超過(guò)2mmD、通過(guò)手法整復(fù)，仍不能達(dá)到解剖復(fù)位E、多處骨折，為減少并發(fā)癥3.腎上腺素治療嚴(yán)重變態(tài)反應(yīng)患者快速而確切有效，其最主要的機(jī)制是（）A、縮血管，升高血壓B、心肌β受體效應(yīng)C、松弛支氣管平滑肌D、增加細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷腺苷酸的水平，從而降低肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞釋放化學(xué)介質(zhì)的能力E、降低細(xì)胞內(nèi)環(huán)鳥(niǎo)苷酸的水平，從而減少化學(xué)介質(zhì)的釋放4.下列關(guān)于真毛細(xì)血管的特點(diǎn)的敘述不正確的是（）A、管壁很薄B、管壁的通透性大C、血流緩慢D、周期性收縮和舒張E、管壁內(nèi)皮細(xì)胞有吞飲功能5.男性，50歲。右眼瞼下垂，復(fù)視3個(gè)月。既往有蛛網(wǎng)膜下腔出血史。查體：神志清，右眼瞼下垂，右眼球外斜，右側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)和調(diào)節(jié)反應(yīng)消失，雙側(cè)視神經(jīng)乳頭邊緣清，色淡。CT掃描增強(qiáng)后發(fā)現(xiàn)鞍旁右側(cè)有一小圓形高密度影，周?chē)鸁o(wú)明顯水腫。正確的治療方法是（）A、腦室穿刺外引流術(shù)B、腦膜瘤切除術(shù)C、動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)D、動(dòng)靜脈畸形切除術(shù)E、血腫清除去骨瓣減壓術(shù)6.女性，20歲，30分鐘前被100kg重的米袋從2m高處墜落砸傷右小腿。攝片提示右脛腓骨中段短斜行骨折。臨床醫(yī)師立即采取的固定措施中，最不適宜的是（）A、切開(kāi)復(fù)位鋼板螺絲釘內(nèi)固定B、閉合復(fù)位外固定支架固定C、長(zhǎng)腿石膏托固定D、閉合復(fù)位管型石膏固定E、跟骨結(jié)節(jié)骨牽引7.視神經(jīng)的血供來(lái)源于（）A、大腦前動(dòng)脈B、大腦中動(dòng)脈C、眼動(dòng)脈D、脈絡(luò)膜前動(dòng)脈E、以上都不對(duì)8.患者男性，20歲，因"突發(fā)神志不清，呼吸心跳停止10分鐘"來(lái)院，急診予氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣，并連接呼氣末（）A、如插管誤人食管，不能顯示PetCO2波形B、自主呼吸和循環(huán)恢復(fù)后，PetCO2逐漸上升C、再次心跳停止，PetCO2逐漸下降至零D、循環(huán)恢復(fù)后，如血壓降低，PetCO2逐漸下降E、E.循環(huán)恢復(fù)后，如PetCO2＞10mmHg（1.33kP，提示復(fù)蘇成功率高9.下列哪一種說(shuō)法不正確（）A、正常肝血流量每分鐘為1500ml，占心排血量20％～40％B、肝是全身唯一雙重血流供應(yīng)的器官C、門(mén)靜脈由腸系膜上靜脈、脾靜脈和腸系膜下靜脈組成D、門(mén)靜脈位于兩個(gè)毛細(xì)血管網(wǎng)之間E、門(mén)靜脈血流增加，肝動(dòng)脈血流也相應(yīng)增加10.在運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查方法中，下列哪項(xiàng)最重要（）A、理學(xué)檢查B、圖像診斷學(xué)檢查C、關(guān)節(jié)鏡D、實(shí)驗(yàn)室E、病理學(xué)檢查11.早期胃癌的概念是指（）A、病變小于2cmB、病變僅侵及黏膜層C、病變僅侵及黏膜或黏膜下層D、病變局限在胃壁內(nèi)E、以上都正確12.女性工人，33歲，右手疼痛、腫脹、發(fā)紺、發(fā)冷，無(wú)力，環(huán)指尺側(cè)1/2及第5指全部感覺(jué)遲鈍，橈動(dòng)脈搏動(dòng)較左側(cè)明顯減弱，且與頭頸肩活動(dòng)及姿勢(shì)有明顯關(guān)系，根據(jù)這些癥狀，首先考慮為（）A、頸椎病B、胸廓出口綜合征C、腕管綜合征D、脊髓空洞癥E、肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥13.有關(guān)孕婦因血漿成分的增加比血細(xì)胞的增加多的說(shuō)法，下列哪項(xiàng)不正確（）A、貧血B、紅細(xì)胞比容減低C、水鈉潴留D、血粘度下降E、紅細(xì)胞沉降率減慢14.幼兒，7歲，驟然起病，惡寒高熱3周，左小腿腫痛，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，左小腿彌漫性紅腫、廣泛壓痛，膝關(guān)節(jié)積液，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性，關(guān)節(jié)穿刺為漿液性滲出，X線片示左脛骨上端骨皮質(zhì)散在蟲(chóng)蝕樣骨破壞，骨膜反應(yīng)明顯，血象：白細(xì)胞總數(shù)15.6×109/L，分層穿刺見(jiàn)軟組織內(nèi)與骨膜下大量積膿，切開(kāi)引流后體溫下降，急性癥狀消退，其轉(zhuǎn)歸是（）A、痊愈B、形成慢性骨髓炎C、形成硬化性骨髓炎D、形成Brodie骨膿腫E、以上都不是15.患者女性，49歲，因"怕熱、消瘦、手顫16年，心悸、胸悶、惡心嘔吐1個(gè)月，加重3日"入院。16年前患者無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)怕熱多汗、消瘦、手顫，體重下降10kg，于外院查甲狀腺功能診斷為"甲狀腺功能亢進(jìn)（甲亢）"，間斷甲巰咪唑（他巴唑）治療（劑量約15mg／d），癥狀緩解，同時(shí)于外院行放射性碘治療，停用甲巰咪唑。入院前1個(gè)月，患者心悸、胸悶、惡心嘔吐，遂來(lái)急診測(cè)FT3＞30.8pmol／L（3.5～6.5pmol／L），F(xiàn)T4＞154.8pmol／L（11.5～23.5pmol／L），sTSH0.1μIU／ml（0.3～5.0μIU／ml），谷丙轉(zhuǎn)氨酶85U／L（5～40U／L），總膽紅素24.6μm01（3.4～20μmol／L），促甲狀腺素受體抗體（TRAb）（-），甲狀腺刺激抗體（+）。凝血功能：D-二聚體1400μg／L（0～300μg／L），凝血酶原時(shí)間（PT）54.9秒（10～15秒），活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）43.8秒（24～40秒），凝血酶原時(shí)間國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值（PTINR）5.94（0.8～1.5），纖維蛋白原（FIB）57.4mg／d1（180～400mg／dl），第八因子（FⅧ）：C179.1％（80％～150％）。心電監(jiān)護(hù)示快速心房顫動(dòng)，心率140次／分。X線胸片：右肺尖區(qū)結(jié)節(jié)狀致密影，心臟增大，左肺紋理增多。胸部CT：雙肺未見(jiàn)確切異常，甲狀腺體積增大，主肺動(dòng)脈增寬，心影增大。超聲心動(dòng)圖（UCG）：左房增大，二尖瓣反流。 下列哪些情況可以延緩或防止血液標(biāo)本凝固（）A、血液中加入少量肝素B、血液中加入少量生理鹽水C、血液中加入雙香豆素D、血液中加入枸櫞酸鈉E、血液中加入草酸鉀F、血液中加入草酸銨16.膽總管探查術(shù)后所置T形引流管拔除指征中，下列哪項(xiàng)不正確（）A、術(shù)后1周B、血膽紅素正常C、患者體溫正常D、患者無(wú)腹痛、腹脹等癥狀E、T管造影示肝內(nèi)外膽管顯影正常17.肱骨中下1/3段骨折容易產(chǎn)生的并發(fā)癥是（）A、缺血性骨壞死B、腓總神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、后尿道損傷E、動(dòng)脈損傷18.慢性硬腦膜下血腫（）A、CT示新月形高密度灶B、CT示梭形高密度灶C、CT示新月形稍低密度灶D、CT示腦內(nèi)高密度灶E、CT示骨板下圓形高密度灶19.屏氣試驗(yàn)屏氣時(shí)間小于多少屬不正常（）A、20.科室負(fù)責(zé)人采取降低麻醉意外的具體措施包括（）A、必須具備最基本的監(jiān)測(cè)設(shè)備和復(fù)蘇條件B、安排麻醉意外事件的分析與討論C、對(duì)科室醫(yī)師進(jìn)行急救復(fù)蘇的訓(xùn)練D、麻醉人員的資歷與經(jīng)歷應(yīng)與麻醉的難度相當(dāng)E、獨(dú)立值班的人員必須具備獨(dú)立工作能力21.心動(dòng)周期中哪個(gè)時(shí)期心室內(nèi)容積下降達(dá)最低值（）A、等容收縮期B、等容舒張期C、減慢射血期D、快速充盈期末E、快速射血期22.患者男性，48歲，突然意識(shí)喪失，呼吸40次／分，且不規(guī)則，即刻進(jìn)行胸外心臟按壓，判斷其是否有效的主要方法是（）。A、測(cè)血壓B、呼喊患者看其是否清醒C、觸摸橈動(dòng)脈搏動(dòng)D、觸摸股動(dòng)脈搏動(dòng)E、觀察末梢循環(huán)狀況23.對(duì)關(guān)節(jié)活動(dòng)度的檢查，下列錯(cuò)誤的是（）A、肘關(guān)節(jié)伸直位為中立位0°B、膝關(guān)節(jié)伸直位為中立位0°C、足外緣與小腿垂直為踝關(guān)節(jié)伸90°位D、腕關(guān)節(jié)伸直位為中立位0°E、手指各關(guān)節(jié)完全伸直為中立位0°24.某心源性水腫患者，用地高辛和氫氯噻嗪治療，2周后患者出現(xiàn)多源性室性早搏。其主要原因是（）A、低血鉀B、低血鈣C、低血鈉D、高血鎂E、低氯堿血癥25.女性，52歲，發(fā)熱3天，咳嗽，少量痰，痰中帶少量血。體格檢查：體溫38℃，血壓18/11kPa，右上肺聞及濕啰音，心臟無(wú)異常。術(shù)后病理：右上肺腺癌，腫塊大小為2cm×3cm×2cm，胸膜及支氣管切端未見(jiàn)腫瘤累及，淋巴結(jié)未見(jiàn)轉(zhuǎn)移，其病理分期為（）A、T3N0M0B、T2N0M0C、T1N0M0D、T1N1M0E、T1N2M026.男孩，12歲，左大腿下端持續(xù)劇痛伴高熱3天，寒戰(zhàn)，頭痛，食欲差。查體：體溫39℃，左大腿下端稍腫，局部皮溫高，深壓痛，右膝活動(dòng)時(shí)疼痛加重?；?yàn)檢查：白細(xì)胞1.8×10/L，中性粒細(xì)胞0.75?；颊卟∏楹棉D(zhuǎn)后，抗生素停止使用的指征是（）A、白細(xì)胞正常后2～3周B、血沉正常后2～3周C、傷口愈合后2～3周D、血紅蛋白恢復(fù)正常后2～3周E、體溫恢復(fù)正常后2～3周27.全關(guān)節(jié)結(jié)核是指（）A、關(guān)節(jié)內(nèi)積液增多且混濁B、X線照片骨端有空洞形成C、有瘺管形成D、關(guān)節(jié)骨端、滑膜及關(guān)節(jié)軟骨均受累E、滑膜廣泛結(jié)核病灶28.骨關(guān)節(jié)結(jié)核最常見(jiàn)的發(fā)生部位是（）A、全身滑膜面積最大的膝關(guān)節(jié)B、脊柱椎體C、活動(dòng)最多的髖關(guān)節(jié)D、負(fù)重最大的踝關(guān)節(jié)E、肌肉最不發(fā)達(dá)的腕關(guān)節(jié)29.有關(guān)膽總管的解剖，下列不正確的是（）A、長(zhǎng)約7～9cmB、直徑0.6～0.8cmC、十二指腸上段位于肝動(dòng)脈右側(cè)D、十二指腸后段后方為門(mén)靜脈E、胰腺段位于胰頭的實(shí)質(zhì)中30.狹窄性腱鞘炎的癥狀是（）A、肩部疼痛，活動(dòng)受限B、肘外側(cè)痛并向前臂外側(cè)放射C、關(guān)節(jié)部腱鞘內(nèi)的無(wú)痛性囊性腫物，多發(fā)于腕霄和足背部D、拇指伸屈時(shí)疼痛，掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)可捫及小結(jié)節(jié)，有壓痛E、右臀部疼痛沿股后外側(cè)至腘窩31.患兒，女性，5歲，因右下肢跛行3年而入院?；純?歲方學(xué)會(huì)走路，當(dāng)時(shí)被發(fā)現(xiàn)右下肢行走不穩(wěn)，升降步態(tài)，無(wú)外傷史。體檢：體溫36.5℃，右下肢無(wú)紅腫、無(wú)壓痛，下肢肌力正常，皮膚感覺(jué)正常，右髖關(guān)節(jié)屈伸正常，外展稍受限，其余關(guān)節(jié)活動(dòng)正常。關(guān)于CDH的癥狀和體征，下述哪些是正確的（）A、Ortolalu試驗(yàn)常被用作3歲以上患兒的檢查B、AlliS征被認(rèn)為是CDH的特異體征C、套疊試驗(yàn)往往陽(yáng)性D、Trendelenburg試驗(yàn)陽(yáng)性即指一足站立，另一下肢抬起，下肢抬起側(cè)臀部下沉，說(shuō)明臀部下沉側(cè)臀中肌的功能不全E、單側(cè)髖脫位時(shí)呈搖擺步態(tài)F、臀紋和大腿皮紋不對(duì)稱(chēng)，股三角空虛，會(huì)陰部增寬G、AlliS征只適用于單側(cè)發(fā)病32.嬰幼兒麻醉期間低體溫易發(fā)生的并發(fā)癥（）A、心律失常B、呼吸抑制C、循環(huán)抑制D、肺不張E、肺血管阻力增加33.男性，45歲。腰痛多年，時(shí)輕時(shí)重，伴雙下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加劇，并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體：腰運(yùn)動(dòng)受限，椎旁壓痛向下肢放散，馬鞍區(qū)痛覺(jué)減退。直腿抬高與加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。出現(xiàn)排尿困難，鞍區(qū)麻木的原因是（）A、竇椎神經(jīng)受刺激B、脊神經(jīng)后支卡壓C、馬尾神經(jīng)受壓D、L5神經(jīng)根受壓E、S1神經(jīng)根受壓34.髓外硬脊膜內(nèi)腫瘤（）A、早期很快出現(xiàn)完全性截癱B、感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙自下而上發(fā)展C、感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙自上而下發(fā)展D、明顯而持久的感覺(jué)分離現(xiàn)象E、交叉性感覺(jué)障礙35.胸壁軟化是由于（）A、肋骨骨折伴胸骨骨折B、多根多處肋骨骨折C、兩根以上肋骨骨折D、肺挫傷增加呼吸肌做功E、二氧化碳潴留36.為了加速蒸發(fā)器的蒸發(fā)速度，下列哪些方法可實(shí)現(xiàn)（）A、給蒸發(fā)器直接加熱，且保證麻醉藥液不受破壞B、蒸發(fā)室內(nèi)裝吸收芯，并將其下部浸泡于麻醉液體中C、將氣體通入麻醉液體中，增加接觸面積D、增加麻醉藥液表面氣流量E、給蒸發(fā)器間接加熱37.慢性膿胸最重要的治療原則是（）A、應(yīng)用廣譜抗生素B、胸腔閉式引流C、消除膿腔D、胸膜纖維板剝脫術(shù)E、徹底排凈膿液38.患者女性，42歲，因"咳嗽、咳痰伴發(fā)熱2天"入院。查體：體溫38.5℃，脈搏96次／分，血壓100／70mmHg，呼吸24次／分，神清，精神軟，左側(cè)肺底可聞及干濕啰音，心率96次／分，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。患者入院半小時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓下降為86／50mmHg，值班醫(yī)師診斷為感染性休克，你認(rèn)為在選用抗生素的原則上錯(cuò)誤的是（）A、在確認(rèn)感染性休克后1小時(shí)之內(nèi)盡早靜脈使用抗生素進(jìn)行治療B、根據(jù)血象結(jié)果，若中性粒細(xì)胞減少癥的患者采取聯(lián)合抗生素治療方法C、聯(lián)合治療不超過(guò)3～5天D、抗生素療程一般為10～14天E、對(duì)于臨床治療反應(yīng)慢，或者是中性粒細(xì)胞減少癥患者，應(yīng)當(dāng)恰當(dāng)延長(zhǎng)其治療療程39.懷疑半月板損傷時(shí)最精確、理想的輔助檢查方法是（）A、X線檢查B、關(guān)節(jié)造影術(shù)C、CT檢查D、B型超聲檢查E、關(guān)節(jié)鏡檢查40.患者男性，12歲。車(chē)禍致雙下肢廣泛撕脫傷，急送手術(shù)室。神志恍惚，血壓45/30mmHg，脈搏160次/分。無(wú)哮喘史?？崭?。全麻誘導(dǎo)以下哪種藥物禁用（）A、硫噴妥鈉B、依托咪酯C、芬太尼D、氯胺酮E、羥丁酸鈉41.狹顱癥的臨床表現(xiàn)不包括（）A、舟狀頭B、視乳頭水腫C、落日征D、分離性斜視E、智力低下42.麻醉中如發(fā)生舌后墜、喉痙攣和支氣管痙攣，可導(dǎo)致呼吸道（）。43.血卟啉癥急性發(fā)作時(shí)，下列處理哪項(xiàng)不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、嗎啡鎮(zhèn)痛B、停用一切可誘發(fā)發(fā)作的藥物C、糾正脫水、低鈉血癥D、肌注硫噴妥鈉抗癲癇E、靜滴10%葡萄糖液44.采用灌洗術(shù)對(duì)閉合性肝損傷進(jìn)行診斷，下列不正確的是（）A、腹腔診斷性穿刺陰性，又高度懷疑有肝損傷，可改行腹腔灌洗術(shù)B、陽(yáng)性率約為60％C、是一種安全、簡(jiǎn)單的診斷方法D、灌洗液澄清，鏡檢無(wú)紅細(xì)胞成分，則為陰性E、灌洗液紅細(xì)胞>100X10/L，或白細(xì)胞計(jì)數(shù)>0.5×109/L則為陽(yáng)性45.食管癌的典型臨床癥狀是（）A、咽下疼痛B、食管內(nèi)異物感C、胸骨后燒灼感D、進(jìn)行性吞咽困難E、嘔吐黏液46.新生兒體液占體重的（）A、15%B、20%C、40%D、60～75%E、60%47.女，70歲，進(jìn)食后上腹脹滿(mǎn)伴劍突下疼痛及氣短10個(gè)月，乏力消瘦1個(gè)月。胸片提示左心影后氣液平面。首先考慮的診斷是（）A、心絞痛B、慢性胃炎C、賁門(mén)癌D、食管裂孔疝E、肺包蟲(chóng)病48.關(guān)于脾破裂，下列不正確的是（）A、可合并肋骨骨折B、可有左肩部疼痛C、可出現(xiàn)休克D、并非所有破裂均應(yīng)行脾切除E、脾切除后，應(yīng)常規(guī)行大網(wǎng)膜脾片移植49.男性，32歲，近5年來(lái)上腹部疼痛，尤以飽食后明顯。今日右上腹劇痛5小時(shí)就診。檢查：急性痛苦面容，被迫體位。全腹壓痛及反跳痛，板狀腹。臨床診斷為胃穿孔。在全麻下施行了胃大部切除（畢Ⅱ式）、腹腔引流術(shù)?；颊咝g(shù)后2個(gè)月，每餐后3小時(shí)左右出現(xiàn)心悸、出汗、眩暈，可能的原因是（）A、傾倒綜合征B、低血糖綜合征C、貧血D、反流性胃炎E、營(yíng)養(yǎng)不良50.患者男性，45歲。上消化道大出血，血壓70/35mmHg，面色蒼白，神清。該病人麻醉前準(zhǔn)備不正確的是（）A、已無(wú)繼續(xù)出血時(shí)，改善休克后再麻醉B、維持血壓在80mmHg以上C、維持紅細(xì)胞比容在30%以上D、不進(jìn)行胃腸減壓E、出血不止時(shí)應(yīng)盡早手術(shù)51.如圖示股靜脈穿刺置中心靜脈導(dǎo)管，下述哪項(xiàng)不對(duì)（） A、易引起血栓性靜脈炎B、易發(fā)生感染C、方便，并發(fā)癥較少D、CVP監(jiān)測(cè)誤差大E、護(hù)理不方便52.第10胸椎壓縮骨折合并脊髓損傷，損傷的脊髓是（）A、胸段脊髓B、胸腰段脊髓C、腰段脊髓D、腰骶段脊髓E、骶段脊髓53.下列哪一種局麻藥的一次限量是正確的（）A、普魯卡因1000mgB、丁卡因60mgC、布比卡因150mgD、利多卡因400mgE、邦妥卡因150mg54.除淋巴源性腫瘤外，絕大多數(shù)縱隔腫瘤應(yīng)采用（）A、放射治療B、化學(xué)治療C、外科治療D、免疫治療E、中醫(yī)中藥55.患者男性，27歲，被蛇咬傷后6小時(shí)，四肢無(wú)力、呼吸困難2小時(shí)。查體：神志清，全身無(wú)出血，呼吸淺弱，四肢肌力1級(jí)?；?yàn)：pH7.250，PaO245mmHg，PaCO255mmHg。下列急救措施中錯(cuò)誤的是（）。A、注射抗蛇毒血清B、傷口清創(chuàng)C、呼吸支持治療D、血漿置換E、血液濾過(guò)56.周?chē)茏枇κ牵ǎ〢、心排血量/體表面積B、周?chē)鷦?dòng)脈平均壓×右房壓）/心排血量C、收縮壓×心率×PCWPD、主動(dòng)脈收縮壓平均值×收縮時(shí)間E、氧供應(yīng)/氧需要57.有特殊指征可能患惡性高熱的病人應(yīng)監(jiān)測(cè)（）A、耳鼓膜溫度B、鼻咽溫度C、食管溫度D、肌肉溫度E、直腸溫度58.患者男性，45歲。原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓伴嚴(yán)重低氧血癥及心衰的終末期支氣管肺疾患，行心肺聯(lián)合移植術(shù)。入手術(shù)室心率120次/分，血壓110/70mmHg，PaCO255mmHg，Pa0275mmHg。術(shù)后處理不合適的是（）A、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持B、硬膜外阻滯止痛C、靜脈PCAD、抗感染治療E、呼吸機(jī)支持呼吸59.男，40歲。前胸部被撞傷，X線檢查可見(jiàn)左第9、10肋骨骨折。2天后突發(fā)休克，最可能的原因是（）A、胃破裂B、肝破裂C、脾破裂D、氣胸E、結(jié)腸破裂60.小細(xì)胞肺癌最重要的臨床病理特點(diǎn)是（）A、女性常見(jiàn)B、發(fā)病率最高C、周?chē)投嘁?jiàn)D、惡性程度最高、轉(zhuǎn)移早E、對(duì)放療和化療不敏感61.葡萄糖的重吸收部位，僅限于（）A、遠(yuǎn)曲小管B、集合管C、髓袢升支D、髓袢降支E、近球小管62.在骨肉瘤下列的治療中，哪項(xiàng)較好（）A、腫瘤刮除加化學(xué)療法B、局部整塊切除C、化學(xué)療法D、放射治療E、化學(xué)療法加腫瘤骨滅活再植后再化療63.口服膽囊造影時(shí)膽囊顯影，但不能說(shuō)明（）A、膽囊有濃縮功能B、膽囊有收縮功能C、膽囊管通暢D、膽囊有分泌功能E、膽囊形態(tài)是否正常64.下列哪些因素可使顱內(nèi)容積.壓力關(guān)系曲線右移（）A、吸入麻醉B、PaCO2升高C、低溫D、過(guò)度通氣E、靜滴甘露醇65.中效局麻藥（）A、普魯卡因B、利多卡因C、丁卡因D、布比卡因E、羅卡因66.凹陷性顱骨骨折（）A、黑眼征，鼻孔血性腦脊液漏B、局限性癲癇，一側(cè)肢體癱瘓C、在顳頂部壓痛D、乳突、枕下部皮下瘀血E、耳道血性腦脊液67.下列哪項(xiàng)不是防止老年人術(shù)中心衰的重要環(huán)節(jié)（）A、避免過(guò)劇的血壓波動(dòng)B、避免咳嗽、屏氣C、應(yīng)用硝酸甘油D、吸氧E、防止液體輸入過(guò)多68.心肺聯(lián)合移植術(shù)中低外周血管阻力（）A、吸入高濃度氧B、正性肌力藥C、縮血管藥D、擴(kuò)張血管藥E、抗心律失常藥69.去甲腎上腺素可使長(zhǎng)期服用優(yōu)降寧的患者發(fā)生（）A、使優(yōu)降寧效果增強(qiáng)B、血壓劇降后劇升C、血壓劇升后劇降D、血壓劇降E、上述均錯(cuò)誤70.口服膽囊造影術(shù)可達(dá)到下列何種目的（）A、了解膽囊濃縮和收縮功能B、明確肝內(nèi)病變的范圍和性質(zhì)C、明確梗阻性黃疸的原因和部位D、了解膽囊切除術(shù)后膽道情況E、膽道顯影同時(shí)也可顯示胰管71.女性，38歲。慢性肝病10年，肝區(qū)持續(xù)性鈍痛3個(gè)月，突發(fā)右上腹劇痛4小時(shí)。查體：心率1。0次/分，血壓80/60mmHg。皮膚、鞏膜無(wú)黃染。肝于肋緣下1cm觸及，右中上腹壓痛，伴輕度肌緊張。腹穿抽出血性液體。最可能的診斷是（）A、脾破裂B、十二指腸潰瘍穿孔C、肝癌破裂出血D、急性出血壞死性胰腺炎E、腸系膜上動(dòng)脈栓塞72.優(yōu)鎖爾（）A、干擾細(xì)菌代謝而滅菌作用B、干擾細(xì)菌氧化酶而抑菌及殺菌作用C、防腐除臭和溶解壞死組織D、與有機(jī)物相遇放出新生氧而防腐消毒作用E、陽(yáng)離子型表面活性殺菌劑、消毒、滅菌及去垢作用73.患者男性，73歲，因"胃穿孔，急性化膿性腹膜炎"急診在全麻下行"胃穿孔修補(bǔ)，腹腔沖洗引流術(shù)"，術(shù)后轉(zhuǎn)入監(jiān)護(hù)室，予呼吸機(jī)輔助通氣。術(shù)后第二天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.1℃，呼吸急促、煩躁，呼吸機(jī)顯示氣道高壓報(bào)警。下列哪項(xiàng)處理你覺(jué)得不妥（）A、適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物B、調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)和模式C、上調(diào)高壓報(bào)警界限D(zhuǎn)、氣管內(nèi)吸痰E、檢查呼吸機(jī)管路是否扭曲74.患者男性，35歲，體重50kg，乏力、惡心嘔吐、食欲下降1周。查體：全身無(wú)水腫，血壓150／90mmHg，心率100次／分，輕度貧血貌，血肌酐264μmol／L，尿素氮18mmol／L，該患者內(nèi)生肌酐清除率（ml／min）是多少（）A、24.31B、15.4C、10.65D、4.05E、0.2875.為減輕膽心反射和迷走反射下列哪一項(xiàng)措施不正確（）A、哌替啶靜注B、局部神經(jīng)封閉C、術(shù)前應(yīng)用嗎啡D、應(yīng)用阿托品E、應(yīng)用氟芬合劑76.老年男性，65歲，既往有膽囊結(jié)石病史，因上腹痛4小時(shí)由家屬送診，查體：意識(shí)淡漠，血壓90/50mmHg，右上腹部肌緊張如行急診手術(shù)治療，進(jìn)入腹腔后應(yīng)首先（）A、找到穿孔位置，進(jìn)行修補(bǔ)B、清除腹腔內(nèi)滲出物C、切除膽囊D、切開(kāi)膽總管E、探查胰腺是否壞死F、沖洗腹腔77.關(guān)于邊緣型椎體結(jié)核，下列正確的是（）A、多見(jiàn)于10歲以下的兒童B、好發(fā)于腰椎C、椎間盤(pán)一般不被破壞D、一般只侵犯1個(gè)椎體E、椎體常被壓縮成楔形78.對(duì)腎血流影響最大的因素是（）A、靜脈壓B、動(dòng)脈壓C、心排血量D、心率E、脈壓79.患者女性，43歲，因在裝有煤氣淋浴器的浴室中洗澡昏迷1小時(shí)入院，考慮一氧化碳中毒，你預(yù)計(jì)最先受累的器官是（）A、肺B、腦C、腎D、肝E、胃腸80.胰腺疾病和膽道疾病互相關(guān)聯(lián)的解剖基礎(chǔ)是由于（）A、胰管與膽總管兩者解剖位置靠近B、胰腺導(dǎo)管和膽總管下端有共同通道、共同開(kāi)口C、胰腺有副胰管和膽總管相通D、膽總管和胰腺導(dǎo)管開(kāi)口于十二指腸內(nèi)側(cè)壁E、胰腺導(dǎo)管開(kāi)口于膽總管開(kāi)口之下81.周?chē)鷦?dòng)脈穿刺首選（）A、肱動(dòng)脈B、腋動(dòng)脈C、股動(dòng)脈D、尺動(dòng)脈E、橈動(dòng)脈82.患者男性，57歲，既往有高血壓病史。因"突發(fā)神志不清2小時(shí)"來(lái)院。查體：中度昏迷，呼吸不規(guī)則，SpO285％～90％。急診頭顱CT示腦干出血。血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO255mmHg，PaCO270mmHg（呼吸空氣），對(duì)此患者下列判斷中哪項(xiàng)是不對(duì)的（）A、高碳酸血癥B、低氧血癥C、呼吸性酸中毒D、呼吸泵衰竭（中樞衰竭）E、換氣功能衰竭83.正常新生兒的呼吸頻率應(yīng)該是（）A、12次/分左右B、12～16次/分C、16～25次/分D、25～30次/分E、30～50次/分84.關(guān)于無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣，下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的（）A、通氣模式有CPAP和BiPAPB、急性心源性肺水腫應(yīng)首選BiPAP，AE-COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭首選CPAPC、BiPAP參數(shù)調(diào)節(jié)應(yīng)從較低水平開(kāi)始逐漸上調(diào)D、應(yīng)用NPPV后應(yīng)及時(shí)復(fù)查血?dú)?，觀察病情變化E、如患者不配合、煩躁，可予鎮(zhèn)靜85.患兒，女性，5歲，因右下肢跛行3年而入院?；純?歲方學(xué)會(huì)走路，當(dāng)時(shí)被發(fā)現(xiàn)右下肢行走不穩(wěn)，升降步態(tài)，無(wú)外傷史。體檢：體溫36.5℃，右下肢無(wú)紅腫、無(wú)壓痛，下肢肌力正常，皮膚感覺(jué)正常，右髖關(guān)節(jié)屈伸正常，外展稍受限，其余關(guān)節(jié)活動(dòng)正常。對(duì)此患兒，擬如何實(shí)施治療（）A、立即切開(kāi)復(fù)位及髖臼成形術(shù)B、手法整復(fù)，蛙式石膏固定C、先保守治療9個(gè)月，若無(wú)效再酌情行單純切開(kāi)復(fù)位D、手法整復(fù)，特制Rosen夾架制動(dòng)E、先松解髂腰肌及內(nèi)收肌，將股骨頭牽引至髖臼水平，再行切開(kāi)復(fù)位，髖臼成形術(shù)（即Penberton手術(shù)）F、還須行股骨旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)，以矯正股骨頸前傾角G、亦可行其他髂骨截骨術(shù)，如Salter截骨術(shù)或Chiari內(nèi)移截骨術(shù)H、擬行股骨分叉截骨術(shù)86.下述哪項(xiàng)縱隔可向患側(cè)移位（）A、血胸B、氣胸C、急性膿胸D、慢性膿胸E、結(jié)核性滲出性胸膜炎87.男性，67歲，主訴行走后左下肢疼痛2年，加重月余。查體：腰椎生理弧度可，屈曲活動(dòng)正常，脊柱過(guò)伸試驗(yàn)陽(yáng)性，左小腿外側(cè)皮膚感覺(jué)減退，左長(zhǎng)伸肌肌力Ⅳ級(jí)。X線片示腰4～5間隙輕度狹窄，左側(cè)直腿抬高40°，陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。既往有10余年類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎史，一直在服用強(qiáng)的松片。下列哪種疾病最為可能（）A、急性腰扭傷B、腰椎管狹窄C、腰椎弓根峽部裂D、腰4~5椎間盤(pán)突出E、閉塞性脈管炎88.脛腓骨骨折易造成（）A、肌腱損傷B、骨折延遲愈合C、血管神經(jīng)損傷D、骨折不愈合E、骨筋膜室綜合征89.有關(guān)骨關(guān)節(jié)結(jié)核，下列哪種情況不適于手術(shù)治療（）A、有明顯死骨，較大膿腫B、經(jīng)久不愈的竇道C、脊柱結(jié)核合并截癱D、全身中毒癥狀嚴(yán)重，衰弱，重度貧血E、早期全關(guān)節(jié)結(jié)核，為了搶救關(guān)節(jié)功能90.受傷6~8小時(shí)內(nèi)的戰(zhàn)地傷口應(yīng)（）A、清創(chuàng)及一期縫合B、清創(chuàng)及延期縫合C、清創(chuàng)后不予縫合D、清創(chuàng)及植皮E、按感染創(chuàng)口處理91.丙泊酚引起低血壓的主要原因?yàn)椋ǎ〢、抑制心肌收縮性B、降低外周血管阻力C、抑制心血管中樞D、交感神經(jīng)阻滯或拮抗β受體E、興奮迷走神經(jīng)92.男，26歲，因車(chē)禍急診入院，來(lái)院時(shí)面色蒼白、皮膚濕冷，恥骨聯(lián)合及右大腿根部見(jiàn)大片皮膚青紫淤斑，血壓70/40mmHg，脈率120次/分。此時(shí)首選治療措施是哪些（）A、建立輸液通路B、迅速輸血C、大腿根部熱敷D、留置導(dǎo)尿，觀察尿量E、立即手術(shù)治療93.碘劑作為甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪一種藥劑量比較合適（）A、盧戈液5滴，每日3次B、盧戈液10滴，每日3次C、盧戈液15滴，每日3次D、盧戈液20滴，每日3次E、盧戈液25滴，每日3次94.關(guān)于法洛四聯(lián)癥矯治術(shù)，下述哪項(xiàng)不恰當(dāng)（）A、疏通右室流出道B、修補(bǔ)室間隔缺損C、必須有足夠的右心室末容量D、必需兩側(cè)肺動(dòng)脈發(fā)育良好E、一般在中度低溫（25～26℃）體外循環(huán)下施行95.間接暴力肋骨骨折考慮（）A、暴力作用點(diǎn)上發(fā)生肋骨骨折B、暴力作用點(diǎn)之外發(fā)生肋骨骨折C、肋骨骨髓炎基礎(chǔ)上發(fā)生肋骨骨折D、2根以?xún)?nèi)的肋骨骨折E、3根以上的肋骨骨折96.膝關(guān)節(jié)三聯(lián)癥是指（）A、內(nèi)側(cè)副韌帶、外側(cè)半月板及前交叉韌帶損傷B、外側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板及后交叉韌帶損傷C、內(nèi)側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板及前交叉韌帶損傷D、內(nèi)側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板及后交叉韌帶損傷E、外側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板及前交叉韌帶損傷97.患者男性，48歲，因"活動(dòng)后胸悶、氣促2年，加重2個(gè)月"來(lái)院。既往否認(rèn)高血壓病史。入院血壓110／70mmHg，心電圖提示右心房肥大，