2024年河北住院醫(yī)師-河北住院醫(yī)師精神科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年河北住院醫(yī)師-河北住院醫(yī)師精神科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.在神經(jīng)癥的癥狀中，不包括（）A、情緒癥狀B、感覺過敏C、軀體不適癥狀D、幻覺E、精神易興奮2.男性，70歲，慢性咳嗽、咳痰14年，多為白黏痰，每年發(fā)作3個(gè)月左右，近半年來出現(xiàn)上二三層樓氣短，為明確診斷而就診。查外周血白細(xì)胞為7．5×109／L，分葉72％，淋巴26％，嗜酸2％，尿常規(guī)正常胸部X線片最可能的表現(xiàn)是（）A、雙肺紋理增多、紊亂，伴雙下肺片絮狀陰影B、肋骨走向變平，雙肺透亮度增加，橫膈降低，心影狹長(zhǎng)C、肋間隙變窄，雙肺透亮度降低，心臟擴(kuò)大D、雙上肺纖維索條狀陰影，伴左上肺厚壁空洞E、氣管向右移位，左肺可見大片密度增高影3.以下哪項(xiàng)是目前糖尿病病人死亡的主要原因（）A、酮癥酸中毒B、糖尿病腎病尿毒癥C、心腦血管病變D、高滲性非酮癥糖尿病昏迷E、并發(fā)重度感染4.女，20歲。四肢無力3d，視物不清1d。1周前有腹瀉，持續(xù)1d即愈。體檢：神志清楚雙眼向兩側(cè)注視均輕度受限，露白約2.5mm。四肢肌力4級(jí)，腱反射近乎消失，指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)，跟膝腱試驗(yàn)欠穩(wěn)，深淺感覺存在，病理反射陰性。該患者最可能是（）A、面神經(jīng)炎B、重癥肌無力C、Miller-Fisher綜合征D、急性小腦炎E、肌營(yíng)養(yǎng)不良5.不屬于心力衰竭基本用藥的是（）A、β受體阻滯劑B、洋地黃制劑C、利尿劑D、ACEI或ARBE、鈣拮抗劑6.反社會(huì)型人格障礙的特點(diǎn)是（）A、多疑、敏感、固執(zhí)、偏執(zhí)B、觀念、行為怪異、情感冷漠及人際關(guān)系明顯缺陷C、行為不符合社會(huì)倫理道德規(guī)范、經(jīng)常違法亂紀(jì)、屢教不改D、情感爆發(fā)，易激惹，伴明顯行為沖動(dòng)E、以上都不是7.男，72歲，高干。因突發(fā)言語不清、右側(cè)肢體活動(dòng)受限1d急診入院。若明確為腦血栓形成，下列治療正確的是（）A、及時(shí)溶栓治療B、早期大量應(yīng)用脫水劑C、增進(jìn)缺血區(qū)的血液和氧氣供應(yīng)，降低腦代謝D、絕對(duì)臥床休息1周E、以上都正確8.男，36歲。間斷性上腹部疼痛6個(gè)月，伴頭暈、乏力、面色蒼白1個(gè)月。化驗(yàn)血常規(guī)：紅細(xì)胞3.2×1012/L，血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞5.4×109/L，血小板335×109/L；糞便隱血（+）。胃鏡檢查為潰瘍病。下列檢查對(duì)貧血類型診斷最有意義的是（）A、血清鐵B、血清鐵蛋白C、血清總鐵結(jié)合力D、MCV、MCHE、網(wǎng)織紅細(xì)胞9.32歲女性，公務(wù)員。自訴近半年來可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐漸出現(xiàn)失眠，以入睡困難為主，自覺工作能力不如以前。近3個(gè)月以來，常莫名其妙的感到緊張，擔(dān)心。擔(dān)心小孩會(huì)出事，擔(dān)心自己會(huì)得病，擔(dān)心會(huì)發(fā)生不好的事情，因而時(shí)刻提心吊膽。近半月以來癥狀更加明顯，幾乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情緒不穩(wěn)。曾有2次聽到有人叫她的名字而沒有看到人的情況出現(xiàn)，覺得單位同事在議論她有精神病。既往有哮喘病史，余無特殊。體查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺輕度腫大，有雙上肢細(xì)微震顫。未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀。心電圖提示竇性心動(dòng)過速。要確診病人疾病的性質(zhì)，你認(rèn)為以下哪項(xiàng)最重要（）A、腦電圖檢查B、腦CT或腦MRI檢查C、做MMPI、PANSS等量表檢查D、做甲狀腺功能檢查E、做心、肺功能檢查10.女性，35歲，2年前有反復(fù)發(fā)熱史，左上肢血壓110／70mmHg，右上肢血壓170／110mmH，腎區(qū)可聞及血管雜音以下檢查應(yīng)作為首選的是（）A、腎臟B超B、腎功及尿常規(guī)檢查C、腎上腺CTD、動(dòng)脈造影E、心電圖11.糖尿病酮癥酸中毒搶救的主要措施（）A、抗感染B、糾正電解質(zhì)紊亂C、補(bǔ)生理鹽水+胰島素D、補(bǔ)液E、補(bǔ)堿性液12.關(guān)于反社會(huì)型人格障礙的描述，不正確的是（）A、行為不符合社會(huì)規(guī)范，甚至違法亂紀(jì)B、對(duì)家庭親屬缺乏愛和責(zé)任心，待人冷酷無情C、缺少道德觀念D、極端自私與自我中心，以惡作劇為樂E、罪行特別嚴(yán)重、作案手段殘酷的犯人均屬于反社會(huì)型人格障礙13.男患，62歲，以"晨醒時(shí)感右上肢無力，中午病情加重致右上肢不能活動(dòng)"為主要表現(xiàn)來診，既往有高血壓史。查體：右側(cè)輕度中樞性面、舌癱，右上肢肌力1級(jí)，下肢3級(jí)。受累血管及病理改變最可能是（）A、大腦中動(dòng)脈深穿支閉塞B、大腦前動(dòng)脈皮質(zhì)支閉塞C、大腦前動(dòng)脈深穿支閉塞D、大腦中動(dòng)脈皮質(zhì)支閉塞E、大腦中動(dòng)脈主干閉塞14.癲癎的主要發(fā)病機(jī)制是（）A、循環(huán)血量不足導(dǎo)致血壓急驟下降B、心律失?；蚣毙孕那慌懦鍪茏鑼?dǎo)致心排血量銳減C、嚴(yán)重腦血管閉塞性病變引起全腦供血不足D、重度貧血E、大腦神經(jīng)元過度異常放電引起的短暫神經(jīng)功能障礙15.有關(guān)下列貧血的敘述正確的是（）A、貧血是血液系統(tǒng)疾病特有的表現(xiàn)B、范可尼貧血是因?yàn)榧t細(xì)胞破壞過多所致C、巨幼細(xì)胞貧血有"核老漿幼"現(xiàn)象D、行軍性血紅蛋白尿是由于機(jī)械性因素造成紅細(xì)胞破壞E、遺傳性球形細(xì)胞增多癥是因?yàn)橹榈鞍缀铣烧系K16.右心室心肌梗死的處理包括（）A、不宜用利尿劑B、硝酸甘油C、利多卡因D、擴(kuò)張血容量E、低血壓時(shí)優(yōu)選多巴酚丁胺17.坐骨神經(jīng)痛客觀體征最重要的是（）A、霍夫曼（Hoffmann）征B、拉賽格（LaseguE.征C、布魯金斯基（Brudzinski）征D、巴賓斯基（Babinski）征E、Romberg征18.男性，16歲。食蠶豆后突然畏寒，發(fā)熱，皮膚發(fā)黃。血紅蛋白70g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．15，尿膽原陽性，膽紅素陰性，尿蛋白（++）該病主要治療措施是（）A、輸注新鮮血漿B、輸血和糖皮質(zhì)激素C、脾切除D、大劑量丙種球蛋白E、糖皮質(zhì)激素19.入院后冠狀動(dòng)脈造影示左前降支中段有90％狹窄，病變長(zhǎng)度10cm，中心無鈣化，住院治療后仍有心絞痛發(fā)作。宜選用哪種治療：（）A、冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)B、射頻消融C、激光冠狀動(dòng)脈消融術(shù)D、冠狀動(dòng)脈內(nèi)旋磨術(shù)E、PTCA和（或）支架植入術(shù)20.男性，45歲，發(fā)作性心動(dòng)過速，心電圖示室上性心動(dòng)過速，心率200次／分，血壓80/50mmHg，平日未用藥物治療，此時(shí)最佳治療方案是（）A、電復(fù)律B、靜注維拉帕米（異搏定）C、靜注β受體阻滯劑D、用間羥胺升壓E、按摩頸動(dòng)脈竇21.慢?；颊哂懈淖兊娜旧w是（）A、t（15：1）B、t（9：22）（q34：q11）C、t（8：14）D、t（11：8）（q34：q11）E、16號(hào)染色體結(jié)構(gòu)異常22.獲得消退法長(zhǎng)期療效的前提（）A、積極的關(guān)注孩子日常的建設(shè)性行為B、堅(jiān)決徹底地執(zhí)行消退程序C、消退暴發(fā)現(xiàn)象D、消退不同于忽視E、對(duì)不能簡(jiǎn)單消退的行為應(yīng)當(dāng)采取聯(lián)合措施23.多發(fā)性硬化的腦脊液表現(xiàn)中，錯(cuò)誤的是（）A、急性期白細(xì)胞增多，以中性粒細(xì)胞為主B、腦脊液蛋白增高，但很少超過1.0g／LC、高解析電泳可顯示出寡克隆帶D、髓鞘堿性蛋白升高E、腦脊液外觀正常，壓力不高24.Tourette氏綜合征的臨床表現(xiàn)不包括（）A、簡(jiǎn)單運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)B、舞蹈樣運(yùn)動(dòng)C、復(fù)雜性發(fā)聲抽動(dòng)D、復(fù)雜運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)E、簡(jiǎn)單發(fā)聲抽動(dòng)25.PTSD的治療方法（）A、心理治療B、藥物治療C、外科治療D、電休克治療E、介入治療26.男性，22歲，四肢癱瘓，診斷為典型的急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病，下述表現(xiàn)中哪些可能出現(xiàn)（）A、呼吸困難B、腱反射消失C、病理征陽性D、感覺平面E、構(gòu)音障礙27.阿爾茨海默病的病理改變包括（）A、腦萎縮B、老年斑C、神經(jīng)元纖維纏結(jié)D、顆粒樣空泡變性E、大量的神經(jīng)元脫失、皮質(zhì)突觸顯著減少28.霍奇金病特征性的熱型是（）A、間歇熱B、稽留熱C、弛張熱D、周期性發(fā)熱E、不規(guī)則熱29.不符合班杜拉社會(huì)學(xué)習(xí)理論的觀點(diǎn)是（）A、未受強(qiáng)化的行為不會(huì)發(fā)生B、學(xué)習(xí)可以獨(dú)立于強(qiáng)化而發(fā)生C、受強(qiáng)化的行為更傾向于表現(xiàn)出來D、本我決定人格的發(fā)展E、強(qiáng)化影響到個(gè)體以后的行為表現(xiàn)30.房顫患者心室律變得規(guī)則可能是（）A、發(fā)生房室交界區(qū)性心動(dòng)過速B、轉(zhuǎn)變?yōu)榉繐銫、室性心動(dòng)過速D、轉(zhuǎn)變?yōu)榉啃孕膭?dòng)過速E、恢復(fù)竇性心律31.硝酸酯制劑在治療心絞痛時(shí)，主要作用為（）A、降低心排血量和血壓B、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，降低阻力C、擴(kuò)張周圍血管，減少靜脈回流D、減低心臟前后負(fù)荷和心肌的需氧E、降低心室容量32.難治性癲癇約占全部癲癇的（）A、5%B、15%C、25%D、35%E、45%33.關(guān)于神經(jīng)性厭食癥的預(yù)后描述正確的是（）A、發(fā)病年齡小，預(yù)后相對(duì)較好B、病程短的患者，預(yù)后相對(duì)較好C、預(yù)后與家庭沖突無關(guān)D、預(yù)后與個(gè)性特征關(guān)系密切E、約半數(shù)患者預(yù)后良好34.椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作不可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A、失語B、眩暈、嘔吐C、平衡障礙D、眼震、復(fù)視E、交叉癱35.對(duì)鑒別缺鐵性貧血與鐵粒幼細(xì)胞性貧血意義最小的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）A、血清鐵飽和度B、MCV、MCH、MCHCC、骨髓鐵染色D、紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉E、血清總鐵結(jié)合力36.患者，女性，35歲，視力下降，復(fù)視，雙下肢無力2年，MRI示腦部和脊髓白質(zhì)部分均有多處脫髓鞘病變，視覺誘發(fā)電位和體感誘發(fā)電位均異常，CSF寡克隆帶（+），正確的診斷是（）A、視神經(jīng)脊髓炎B、多發(fā)性硬化C、多發(fā)腔隙性腦梗死D、吉蘭-巴雷綜合征E、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病37.女，29歲，1周來鼻及牙齦出血，皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L，白細(xì)胞12×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活躍，幼稚細(xì)胞占85%，胞漿有大小不等顆粒及成堆棒狀小體，過氧化酶染色強(qiáng)陽性。本患者臨床容易出現(xiàn)（）A、巨脾B、DICC、嚴(yán)重感染D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受侵犯E、齒齦腫脹38.下列不是慢性肺源性心臟病的并發(fā)癥的是（）A、心力衰竭B、酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂C、心律失常和腎衰竭D、休克與彌散性血管內(nèi)凝血E、肺性腦病和上消化道出血39.譫妄的臨床意義有哪些？（）A、譫妄往往是嚴(yán)重疾病和死亡的先兆B、患者平均住院日減少C、譫妄后患者常出現(xiàn)認(rèn)知功能的損害D、譫妄不需要臨床上緊急處理E、84%~95%的老年患者沒有被臨床醫(yī)生識(shí)別40.鑒別起病幾小時(shí)的卒中患者是腦出血還是腦梗死的確切方法是（）A、有無高血壓B、有無昏迷C、腦脊液檢查D、CT檢查E、腦電圖檢查41.男性，65歲，因咳嗽、痰中帶血1個(gè)月，憋氣2周就診，胸片示右側(cè)大量胸腔積液，氣管不移位。該患者最可能的診斷是（）A、周圍型肺癌B、中央型肺癌C、間皮細(xì)胞瘤D、結(jié)核性胸膜炎E、肺栓塞42.急進(jìn)性腎小球腎炎與急性腎小球腎炎臨床特征相似之處是（）A、急性腎炎綜合征B、腎功能急劇惡化C、貧血D、早期出現(xiàn)少尿性急性腎衰竭E、預(yù)后差43.眼底的改變可以反映高血壓的嚴(yán)重程度。按照"Keith-Wagener"眼底分級(jí)法，眼底改變Ⅲ級(jí)是指（）A、視網(wǎng)膜動(dòng)脈狹窄B、視神經(jīng)乳頭水腫C、視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)D、眼底出血或滲出E、動(dòng)脈交叉壓迫44.男，60歲，突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力及不能講話，體檢：失語。右側(cè)偏癱，右側(cè)感覺減退，右側(cè)偏盲。臨床診斷為腦血栓形成。閉塞的血管是（）A、左側(cè)大腦前動(dòng)脈B、左側(cè)大腦后動(dòng)脈C、左側(cè)大腦中動(dòng)脈主干D、左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈E、左側(cè)小腦下后動(dòng)脈45.Guillain-Barre綜合征的癥狀、體征和輔助檢查中最具特征性的改變是：（）A、末梢型感覺障礙B、四肢弛緩性癱C、腦神經(jīng)損害D、神經(jīng)根性疼痛或不適感E、腦脊液蛋白-細(xì)胞分離46.抗精神病藥物過量中毒可出現(xiàn)什么癥狀（）A、激越B、意識(shí)混濁C、抽搐D、心律失常E、低體溫47.男，23歲，心慌，多汗、低熱1周。查體：甲狀腺左葉腫大、觸痛、質(zhì)硬。血FT及FT升高，血沉85mm/h應(yīng)首先考慮（）A、甲狀腺左葉出血B、自主性功能亢進(jìn)性甲狀腺腺瘤C、Graves病D、亞急性甲狀腺炎E、橋本甲狀腺炎48.結(jié)核性腦膜炎所致精神障礙腦脊液檢查結(jié)果最可能是（）A、腦脊液壓力升高，白細(xì)胞數(shù)增加，蛋白含量增加，糖及氯化物降低B、腦脊液壓力降低，白細(xì)胞數(shù)增加，蛋白含量降低，糖及氯化物正常C、腦脊液壓力升高，白細(xì)胞數(shù)減少，蛋白含量增加，糖及氯化物正常D、腦脊液壓力正常，白細(xì)胞數(shù)增加，蛋白含量降低，糖及氯化物降低E、腦脊液壓力降低，白細(xì)胞數(shù)正常，蛋白含量增加，糖及氯化物升高49.子宮切除患者術(shù)后出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑，傷口廣泛滲血，血壓90／60mmHg。血常規(guī)：WBC8．6×109／L，PLT50×109／L，PT、AFTT延長(zhǎng)，HP升高，3P試驗(yàn)（+），應(yīng)用肝素治療時(shí)，作為依據(jù)應(yīng)檢測(cè)的指標(biāo)是（）A、PTB、BTC、APTTD、TTE、CT50.腦脊液蛋白細(xì)胞分離是下列哪種疾病的特征性表現(xiàn)（）A、多發(fā)性神經(jīng)病B、Bell麻痹C、周期性麻痹D、低鉀血癥E、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病51.促使抑郁復(fù)發(fā)的因素有哪些？（）A、缺乏社會(huì)及家庭的支持以及患有慢性軀體性疾病B、社會(huì)適應(yīng)不良C、生活事件和應(yīng)激，特別是人際關(guān)系的緊張和喪失D、抗抑郁藥維持治療的劑量不夠或時(shí)間不足E、以上都是52.男性，65歲，高血壓病史10年，有家族史，多次測(cè)血壓190～200／110mmHg，肌酐5mg／dl。不恰當(dāng)?shù)慕祲核幬锸牵ǎ〢、利尿劑B、α受體阻滯劑C、ACEID、CCBE、β受體阻滯劑53.男性，58歲，吸煙史30年，咳嗽、咳痰20余年，活動(dòng)后氣急4年，偶有下肢輕度水腫。查體：桶狀胸，兩肺呼吸音低，少量濕啰音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)該患者X線表現(xiàn)一般不出現(xiàn)（）A、肺動(dòng)脈段突出B、右下肺動(dòng)脈干橫徑10mmC、右心室增大D、橫膈低平E、兩下肺紋理紊亂54.發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化最多的動(dòng)脈是：（）A、腎動(dòng)脈B、冠狀動(dòng)脈C、脾動(dòng)脈D、肺動(dòng)脈E、肱動(dòng)脈55.易性癥病程至少多久才能確診（）A、3個(gè)月B、半年C、1年D、2年E、5年56.下列不是Cushing綜合征患者下腹兩側(cè)、大腿外側(cè)等處常出現(xiàn)紫紋原因的是（）A、肥胖B、皮膚薄C、脂肪合成受抑制D、蛋白分離亢進(jìn)E、皮膚彈性纖維斷裂57.男性，28歲，因職業(yè)原因有烴類化合物接觸史，3個(gè)月前出現(xiàn)顏而水腫，血壓135／94mmHg，自覺疲軟、惡心、不思飲食、肌肉酸痛，尿檢蛋白（++），紅細(xì)胞20～25個(gè)／HP，可見紅細(xì)胞管型，無顯著貧血，血肌酐230μmol／L，B超示雙腎輪廓增大，以后尿量逐漸減少，目前血肌酐達(dá)600μmol／L。可能的診斷是（）A、急進(jìn)性腎炎B、急性腎炎C、慢性腎炎急性發(fā)作型D、急性間質(zhì)性腎炎E、急性腎小管壞死58.女性，45歲，經(jīng)常心前區(qū)疼痛，每次發(fā)作持續(xù)1小時(shí)以上，含服硝酸甘油半小時(shí)可以緩解，下列哪項(xiàng)診斷可能性大（）A、急性心肌梗死B、穩(wěn)定型勞力性心絞痛C、心臟神經(jīng)官能癥D、心包炎E、病毒性心肌炎59.心因性精神障礙與抑郁發(fā)作的鑒別包括（）A、前者在嚴(yán)重的應(yīng)激性事件后出現(xiàn)B、前者以焦慮、痛苦、易激惹為主的情感障礙，情緒波動(dòng)性大，無晨重夕輕的節(jié)律改變C、后者以心境抑郁為主要表現(xiàn)，且有晨重夕輕的節(jié)律改變D、前者精神運(yùn)動(dòng)性遲緩不明顯，睡眠障礙多為入睡困難；而抑郁發(fā)作有明顯的精神運(yùn)動(dòng)性遲緩，睡眠障礙多為早醒E、前者常重新體驗(yàn)到創(chuàng)傷事件，有反復(fù)的闖入性回憶60.脊髓亞急性聯(lián)合變性的臨床表現(xiàn)不包括（）A、感覺性共濟(jì)失調(diào)B、痙攣性癱瘓C、貧血D、抑郁、易激惹等精神癥狀E、節(jié)段性分離性感覺障礙61.如發(fā)現(xiàn)病人有幻覺，還需進(jìn)一步詢問以下哪些情況（）A、幻覺的種類、出現(xiàn)的頻度、出現(xiàn)的時(shí)間、持續(xù)的時(shí)間、具體內(nèi)容B、幻覺是來自體內(nèi)還是體外C、幻覺的清晰程度如何D、幻覺出現(xiàn)時(shí)有無意識(shí)障礙E、病人對(duì)幻覺的情緒反應(yīng)62.關(guān)于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿發(fā)病機(jī)制敘述正確的是（）A、紅細(xì)胞對(duì)補(bǔ)體激活敏感度下降B、GPI錨連膜蛋白過度表達(dá)C、補(bǔ)體適宜pH為8.0～9.0D、CD55和CD59因子與發(fā)病關(guān)系最密切E、夜間發(fā)病為pH升高所致63.男性，60歲，咳嗽，痰中帶血1個(gè)月，服用抗生素癥狀有所緩解，首先應(yīng)做哪項(xiàng)檢查除外肺部腫瘤（）A、痰細(xì)胞學(xué)檢查B、纖維支氣管鏡檢查C、胸部X線檢查D、胸部CTE、B超64.關(guān)于延髓背外側(cè)綜合征描述不正確的是（）A、眩暈，嘔吐，眼球震顫B、飲水嗆咳，吞咽困難C、病變對(duì)側(cè)小腦性共濟(jì)失調(diào)D、是腦干梗死最常見類型E、對(duì)側(cè)Horner征65.原發(fā)性腎小球疾病的臨床分類中不包括（）A、急性腎小球腎炎B、急進(jìn)性腎小球腎炎C、IgA腎病D、慢性腎小球腎炎E、無癥狀性血尿和（或）蛋白尿66.多動(dòng)癥的治療（）A、間斷藥物治療B、一次性藥物治療C、短期藥物治療D、長(zhǎng)期藥物治療E、不需要藥物治療67.左心功能不全由代償轉(zhuǎn)變?yōu)槭Т鷥數(shù)谋憩F(xiàn)是（）A、雙肺出現(xiàn)濕啰音B、第三心音奔馬律C、出現(xiàn)心房顫動(dòng)D、勞力性呼吸困難E、夜間陣發(fā)性呼吸困難68.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病機(jī)制是（）A、脾吞噬血小板增多B、骨髓巨核細(xì)胞生成減少C、骨髓巨核細(xì)胞生成增加D、雌激素抑制血小板生成E、抗血小板抗體產(chǎn)生69.男性，67歲，患阻塞性肺氣腫12年余，近日著涼后，咳嗽、咳黃痰、氣喘加劇，伴發(fā)熱，上腹脹痛，食欲減退，肝大伴壓痛，下肢輕度水腫，心電圖偶見房性期前收縮異丙托溴銨最常見的副作用為（）A、心悸B、手抖C、排尿困難D、腹瀉E、失眠70.治療急性白血病的藥物中，易引起凝血因子減少的是（）A、阿糖胞苷B、長(zhǎng)春新堿C、柔紅霉素D、左旋門冬酰胺酶E、足葉乙甙71.以下哪項(xiàng)屬于癲癇發(fā)作間精神障礙的臨床特點(diǎn)之一（）A、一癲癇自動(dòng)癥B、神游癥C、人格改變D、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作E、以上都是72.中國(guó)精神分裂癥診斷標(biāo)準(zhǔn)（CCMD-3）中，精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：（）A、癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)B、年齡標(biāo)準(zhǔn)C、排除標(biāo)準(zhǔn)D、嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)E、病程標(biāo)準(zhǔn)73.男性，65歲。吸煙史20余年，每日10～20支，右胸隱痛伴刺激性咳嗽，痰中帶血絲1個(gè)月，呼吸困難3天來診。查體：消瘦，呼吸26次／分，右鎖骨上淋巴結(jié)腫大。右胸第7肋以下叩濁，呼吸音減低。胸片示右側(cè)大量胸腔積液。最可能的診斷是（）A、結(jié)核性胸膜炎B、癌性胸腔積液C、膿胸D、肺炎致反應(yīng)性胸腔積液E、肺栓塞伴發(fā)胸腔積液74.42歲男性，農(nóng)民。表現(xiàn)生活懶散，不愛清潔，不愿出門，話少，已經(jīng)5年余，家庭經(jīng)濟(jì)困難，要求門診治療。最適宜的方案是（）A、阿立哌唑B、奎硫平C、電抽搐治療D、舒必利E、奧氮平75.男性，55歲，主因發(fā)燒、咳嗽1周，意識(shí)障礙2小時(shí)急診入院，既往3年前因腎上腺腫瘤行手術(shù)切除后易感冒。查體：血壓70／50mmHg，呼吸3次／分，全身皮膚色素沉著，心率110次／分，律齊，左下肺可聞少量濕啰音經(jīng)治療患者恢復(fù)正常，今后患者在生活中應(yīng)注意（）A、控制飲食B、低鈉飲食C、發(fā)熱時(shí)糖皮質(zhì)激素加量D、發(fā)熱時(shí)應(yīng)用廣譜抗生素E、發(fā)熱時(shí)大量飲水76.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛最常累及的分支是（）A、單側(cè)三叉神經(jīng)第2、3支B、雙側(cè)三叉神經(jīng)第2、3支C、單側(cè)三叉神經(jīng)第1支D、單側(cè)三叉神經(jīng)第3支E、雙側(cè)三叉神經(jīng)第1支77.下列哪項(xiàng)心電圖表現(xiàn)是確診室性心動(dòng)過速的最重要依據(jù)（）A、P與QRS波無關(guān)B、PR間期相等C、RR間期相等D、可見心室奪獲與室性融合波E、心室率在100～250次／分78.糖尿病患者在并發(fā)腎損害時(shí)，高血壓患病率高達(dá)70％，以下哪類降壓藥能有效減輕或延緩糖尿病腎病的進(jìn)展（）A、小劑量利尿劑B、β受體阻滯劑C、長(zhǎng)效鈣拮抗劑D、ACEIE、以上都不是79.女性，30歲，心悸、氣短、下肢水腫1年。查體：呼吸困難，頸靜脈怒張，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，有舒張期奔馬律，心3／6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，肝肋下3cm，X線：心影向兩側(cè)增大。經(jīng)強(qiáng)心、利尿治療2個(gè)月后，癥狀基本消失，心界明顯縮小，心臟雜音較前減輕，奔馬律消失，最可能的診斷是（）A、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全B、急性心肌炎C、急性心包炎D、肥厚型梗阻性心肌病E、原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病80.患者男性，60歲，有高血壓病史20年，一直服藥，因情緒激動(dòng)，2h前出現(xiàn)明顯頭痛、煩躁、眩暈、惡心、嘔吐，查血壓240／130mmHg，神志不清，心率90次／分，肝脾未及，病理征陰性。以上表現(xiàn)應(yīng)采取的措施（）A、口服降壓藥B、硝普鈉靜脈給藥C、甘露醇D、氟美松E、嗎啡81.以下對(duì)品行障礙的描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)的（）A、反復(fù)出現(xiàn)，持久存在的行為B、兒童少年期的逆反行為C、容易合并抑郁和焦慮D、容易合并多動(dòng)癥的行為E、是嚴(yán)重違反相應(yīng)年齡社會(huì)規(guī)范的行為82.心理發(fā)育障礙是指兒童的哪一個(gè)正常發(fā)展過程受阻（）A、認(rèn)知B、情感C、性格D、能力E、心理83.腎性貧血最主要的原因是（）A、鐵及葉酸攝入不足B、消化道失血C、蛋白質(zhì)攝入量不足D、紅細(xì)胞壽命縮短E、紅細(xì)胞生成素合成不足84.下述屬于大腦半球病變的依據(jù)是（）A、對(duì)側(cè)肢體肌張力增高B、對(duì)側(cè)鼻唇溝變淺C、對(duì)側(cè)腱反射亢進(jìn)D、對(duì)側(cè)病理反射陽性E、同側(cè)肢體肌肉萎縮85.患者女，18歲，學(xué)生。近1年來反復(fù)洗手、洗嘴唇，總覺得有臟東西，最多要洗20次，想控制又控制不了，覺得十分痛苦，老是糾纏于這個(gè)問題，無法專心學(xué)習(xí)。循證醫(yī)學(xué)研究證實(shí)對(duì)強(qiáng)迫癥有效的心理治療是（）A、精神分析治療B、咨客中心治療C、催眠治療D、暴露反應(yīng)預(yù)防治療E、認(rèn)知療法86.急性腎小管壞死常見的病因是（）A、急性失血性休克B、蛇毒、魚膽及毒蕈等生物毒素中毒C、異型輸血D、急性藥物過敏E、急性腎小球性腎炎87.青年女性，農(nóng)民，頭昏、心悸、顏面蒼白5年，并感吞咽困難。HGB45g／L，RBC2．0×1012／L，白細(xì)胞及血小板正常，血片見紅細(xì)胞大小不等，以小細(xì)胞為主，中心染色過淺，首選抗貧血制劑為（）A、維生素B12B、葉酸C、口服鐵劑D、雄激素E、潑尼松88.原發(fā)性癲癎的特點(diǎn)是（）A、病年齡較小B、腦內(nèi)未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變C、以全面性發(fā)作為主D、以部分性發(fā)作為主E、因大腦半球病變引起的癲癎發(fā)作89.關(guān)于Wernicke腦病說法不正確的是（）A、大量補(bǔ)充維生素B1可使眼球的癥狀和記憶障礙很快消失B、表現(xiàn)為眼球震顫、眼球不能外展和明顯的意識(shí)障礙C、一部分患者轉(zhuǎn)為Korsakoff綜合征，成為不可逆的疾病D、往往伴有定向障礙、記憶障礙、震顫譫妄等E、是由于維生素B1缺乏所致90.女性，7歲，發(fā)熱、流涕1周后突然出現(xiàn)鼻出血，全身瘀點(diǎn)、瘀斑，脾不大，血小板20×10／L，凝血時(shí)間正常，PT正常，骨髓象示增生活躍，巨核細(xì)胞增多，幼稚巨核細(xì)胞0．50，產(chǎn)血小板型巨核細(xì)胞缺少。診斷為（）A、再生障礙性貧血B、過敏性紫癜C、急性ITPD、MDSE、急性白血病91.椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA的特征性癥狀包括（）A、短暫性全面性遺忘（TGA.B、跌倒發(fā)作C、雙眼視力障礙D、失語癥E、單眼一過性黑朦92.深部腦刺激（DBS）的不良反應(yīng)包括（）A、癲癇B、出血C、感染D、復(fù)視E、構(gòu)音困難93.抑郁發(fā)作時(shí)的生物學(xué)癥狀群不包括下列哪項(xiàng)（）A、睡眠紊亂B、食欲紊亂C、性功能減退D、精力喪失E、樂趣喪失94.下列哪種毒物中毒不宜洗胃（）A、強(qiáng)堿中毒B、鎮(zhèn)靜催眠藥中毒C、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D、急性酒精中毒E、急性滅鼠藥中毒95.慢性肺源性心臟病最常見的心律失常類型是（）A、室性心動(dòng)過速B、心房纖顫C、心房撲動(dòng)D、房性期前收縮和室上性心動(dòng)過速E、室性期前收縮96.下列關(guān)于譫妄和癡呆的描述錯(cuò)誤的是（）A、譫妄發(fā)生迅速B、譫妄持續(xù)的時(shí)間一般不超過一個(gè)月C、譫妄癥狀晚上加重D、譫妄時(shí)睡眠-覺醒的節(jié)律被打亂E、癡呆比譫妄多見視幻覺和片段的妄想97.腦復(fù)蘇的治療須包括（）A、維持動(dòng)脈血壓