2024年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師風濕免疫科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師風濕免疫科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.大動脈炎好發(fā)于（）A、中東地區(qū)B、亞洲C、北美D、北歐E、西歐2.骨性關節(jié)炎最基本的病理改變是（）A、關節(jié)軟骨微小裂隙B、軟骨下骨板裸露C、軟骨變性D、關節(jié)鼠E、關節(jié)軟骨局灶性軟化3.嘌呤含量較高的食物有（）A、酵母B、腎C、肝D、蔬菜E、豆制品4.下列哪項不是Telty綜合征的臨床表現(xiàn)（）A、血小板減少B、類風濕性關節(jié)炎癥狀C、脾腫大D、中性粒細胞增多E、淋巴結腫大5.下述哪些是治療SLE最主要的方法（）A、細胞毒性藥CTXB、腎上腺皮質(zhì)激素C、血漿置換D、阿司匹林E、雷公藤6.男，45歲，飲酒后4小時出現(xiàn)左足關節(jié)劇烈疼痛、伴紅腫。既往發(fā)作過兩次，每次發(fā)作5～7天可自行緩解，曾用過青霉素治療效果不明顯。最可能的診斷是（）A、風濕性關節(jié)炎B、急性痛風性關節(jié)炎C、強直性脊柱炎D、類風濕關節(jié)炎E、骨關節(jié)炎7.皮肌炎的治療中，下列哪個是錯誤的？（）A、確診后應及時使用皮質(zhì)類固醇B、最好選用含氟的激素C、可使用蛋白同化劑D、可采用血漿置換E、對激素療效不夠理想的可合用免疫抑制劑8.患者，男性，28歲，間斷腰背疼痛10年余，以夜間及晨起明顯，活動后減輕，近兩周出現(xiàn)左膝關節(jié)腫痛，活動受限，查體：左膝關節(jié)腫，浮髕試驗陽性，患病以來間斷出現(xiàn)紅眼等癥狀，未予診治該患者應高度懷疑（）A、類風濕關節(jié)炎B、強直性脊柱炎C、痛風關節(jié)炎D、骨關節(jié)炎E、風濕性關節(jié)炎9.改變病情抗風濕藥的作用是（）A、緩解該病病情，并有阻止關節(jié)結構破壞的作用B、在一定療程后達到治愈C、很快控制癥狀D、減輕非甾體抗炎藥的不良反應E、促使關節(jié)骨破壞的愈合10.女性，45歲，雙手雷諾現(xiàn)象5年，雙手、足腫脹3年。血壓170／120mmHg，面紋消失，口周有溝紋。尿蛋白（++）尿：RBC25～30／HP0．血BUN22mmol／L，ANA1：320對診斷最有確診價值的指標是（）A、ANAB、抗Set-70抗體C、補體C4D、抗雙鏈DNAE、抗SSB抗體11.血清陰性脊柱關節(jié)病包括（）A、強直性脊柱炎B、反應性關節(jié)炎C、類風濕關節(jié)炎D、銀屑病關節(jié)炎E、骨關節(jié)炎12.骨關節(jié)炎常見于以下哪些關節(jié)（）A、遠端指間關節(jié)B、膝關節(jié)C、髖關節(jié)D、第一腕掌關節(jié)E、頸椎13.除哪項外均為變應性肉芽腫血管炎臨床表現(xiàn)（）A、肉眼血尿B、發(fā)熱、全身不適、體重減輕C、過敏性鼻炎、支氣管哮喘D、腹痛、腹瀉、腹部包塊E、皮膚可見瘀斑、紫癜或潰瘍14.SSc心臟的病理中可見到（）A、間質(zhì)纖維化B、冠狀動脈小血管壁增厚C、心肌梗死D、心臟纖維變性E、心包纖維素滲出15.RA累及髂關節(jié)時可出現(xiàn)（）A、臀部疼痛B、髂關節(jié)活動受限C、髂關節(jié)腫脹不明顯D、下腰部疼痛E、以上都是16.患者，中年女性，因雙手近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕關節(jié)腫痛伴僵硬半年，查血尿酸410mmol/L，X片示腕關節(jié)骨質(zhì)疏松，可見個別關節(jié)間隙狹窄。提問：患者應做以下哪些檢查（）A、類風濕因子B、血沉C、抗CCP抗體D、抗核周因子（APF.抗體E、E.抗角蛋白抗體（AKF、F.抗聚角蛋白微絲抗體（AF17.女性，20歲，主因面部皮疹1個月，眼瞼及雙下肢可凹性水腫3天，伴有少尿，化驗：血清白蛋白27g／L，A／G0．8，CRE133IxmoI／L，尿蛋白（++++），24小時尿蛋白定量5g，ANA1：640，Sm抗體（+）提問：對判斷病情活動性最有意義的檢查是（）A、血脂測定B、血、尿β-微球蛋白定量C、ANA滴度D、抗ds-DNA抗體E、抗SmF、抗磷脂抗體18.PAN急性期血管炎癥損傷的特點是（）A、纖維素樣壞死B、肉芽腫C、內(nèi)膜增生D、多種細胞浸潤E、急性滲出19.女性，45歲，皮疹半年，加重伴高熱1周，伴活動后輕度的呼吸困難，輔助檢查提示：尿蛋白1．0g／L，超聲心動檢查提示肺動脈高壓，患者1日前無明顯誘因突發(fā)抽搐，10分鐘后自行緩解，頭顱CT檢查未見異常表現(xiàn)。為進一步明確診斷，首選的化驗是（）A、腦脊液及血清中自身抗體檢測B、胸片C、冠狀動脈造影D、血常規(guī)檢查E、心肌顯像20.某女，60歲，反復踝關節(jié)疼痛3年，患者疼痛呈間歇性，自行服用秋水仙堿后能較快緩解。查：右踝關節(jié)有紅、腫、熱、痛。其余關節(jié)無異常。治療對其有益的是（）A、加強患肢關節(jié)運動B、限制高嘌呤食物攝入C、關節(jié)內(nèi)注射硬化劑D、長期臥床休息E、服用溫中理氣的中藥21.治療類風濕關節(jié)炎中糖皮質(zhì)激素的使用原則包括（）A、關節(jié)炎明顯，而非甾體抗炎藥又不能控制B、慢作用藥尚未起作用C、出現(xiàn)關節(jié)外癥狀D、隔日服用效果好E、潑尼松治療量不宜超過10mg／d22.SLE心血管系統(tǒng)受累可表現(xiàn)為（）A、心肌炎B、心包炎C、心內(nèi)膜炎D、心絞痛E、心肌梗死23.患者，女，58歲。近1年口干、乏力日益加重而就診。查體：口腔多發(fā)齲齒，多個殘留黑色牙根，全身多個淋巴結腫大。化驗：ESR89mm／h，血清γ球蛋白28．5％，ANA1：80陽性，抗SSA抗體陽性。該患者最可能的診斷為（）A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、干燥綜合征C、多發(fā)性骨髓瘤D、多發(fā)性肌炎E、糖尿病24.ACR1990年關于骨性關節(jié)炎的分類標準包括（）A、三個月來大多數(shù)日子疼痛或僵硬B、10個指定關節(jié)中硬性組織腫大≥2個C、掌指關節(jié)腫脹≤2個D、1個以上遠端指間關節(jié)腫脹E、10個指定關節(jié)中1個或1個以上畸形25.女性，63歲，間斷雙膝關節(jié)疼痛5年，伴活動時彈響，初始時上下樓明顯，逐漸加重，現(xiàn)走平路也出現(xiàn)關節(jié)疼痛。近1年來出現(xiàn)雙手指關節(jié)疼痛，間斷發(fā)作。查體，雙手遠端指間關節(jié)骨性肥大，左膝關節(jié)腫脹，浮髕試驗陽性，右膝可及骨擦感。實驗室檢查示ESR35mm/h。關于該病的治療，不正確的是（）A、控制體重，避免劇烈運動B、非甾體抗炎藥C、安必丁D、改善病情抗風濕藥如甲氨蝶呤等E、關節(jié)穿刺，局部用透明質(zhì)酸F、理療26.反應性關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)不包括，（）A、虹膜睫狀體炎B、主動脈瓣關閉不全C、膀胱炎D、腹瀉E、高熱27.女，30歲，近2個月中度發(fā)熱，全身肌痛，四肢關節(jié)腫痛，口腔潰瘍。尿常規(guī)示紅細胞+，蛋白++。免疫學檢查最可能出現(xiàn)的抗體是（）A、抗核抗體B、抗Jo-1抗體C、抗Scl-70抗體D、類風濕因子E、抗中性粒細胞胞漿抗體28.骨性關節(jié)炎關節(jié)液特點不包括哪一項（）A、關節(jié)液黃色或草黃色B、白細胞數(shù)>2乘以十的六次方／LC、黏度正常D、凝固試驗正常E、以上都不是29.關節(jié)炎非特異性對癥治療常用藥物是（）A、潑尼松龍B、地塞米松C、阿司匹林D、甲氨蝶呤E、青霉胺30.類風濕性結節(jié)常出現(xiàn)在（）A、前臂伸面B、跟腱部位C、肘鷹嘴突附近D、關節(jié)凹陷部位E、非受壓部位皮下31.女性，55歲，雙手指關節(jié)疼痛2年，間斷發(fā)作，逐漸加重，近半年出現(xiàn)膝關節(jié)疼，上、下樓時明顯。1個月來右膝關節(jié)腫脹明顯，活動受限，行走困難，查體雙手遠指關節(jié)骨性肥大，可見Heber-den結節(jié)，右膝關節(jié)腫脹，浮髕試驗陽性；左膝摩擦感明顯此患者應首選的治療是（）A、糖皮質(zhì)激素B、非甾體類抗炎藥物C、對癥治療+關節(jié)穿刺，局部用透明質(zhì)酸D、甲氨蝶呤E、中藥+理療32.Wegener肉芽腫可累及的血管是（）A、大動脈B、小動脈C、中動脈D、小靜脈E、毛細血管33.患者，女性，70歲。頭痛3個月伴視力下降1個月。同時有低熱、乏力、全身不適等流感樣癥狀。無高血壓病史。體檢：顳部皮膚捫及結節(jié)，左側顳部動脈處明顯觸痛，搏動減弱。頭顱CT無異常發(fā)現(xiàn)針對該患者首選治療藥物是（）A、硫唑嘌呤B、糖皮質(zhì)激素C、非甾體抗炎藥D、大劑量免疫球蛋白沖擊治療E、血漿置換34.關于白塞病的敘述不正確的是（）A、部分患者視力障礙B、少數(shù)患者因內(nèi)臟受損而死亡C、呈反復發(fā)作和緩解的交替過程D、可以累及多個系統(tǒng)的慢性疾病E、大部分患者預后不良35.下述關于原發(fā)性痛風不正確的是（）A、多見于中、老年男性B、女性多在更年期后發(fā)病C、多有家族史D、急性發(fā)作時，血尿酸一定高于正常E、常與肥胖、高血壓、高血脂伴發(fā)36.某女，52歲，踝關節(jié)疼痛2周入院，患者疼痛呈間歇性，常常在飲酒后發(fā)作，查：右踝關節(jié)有紅、腫、熱、痛。其余關節(jié)無異常。對明確診斷最有意義的檢查是（）A、肝功B、腎功能C、關節(jié)攝片D、血尿酸E、關節(jié)穿刺37.抗角質(zhì)蛋白抗體譜包括（）A、APF抗體B、抗CGP抗體C、AKA抗體D、AFA抗體E、抗Sm抗體38.男性，51歲，以"反復關節(jié)紅腫熱痛10余年，復發(fā)并加重2日"入院。10年前飲酒后出現(xiàn)右足第一跖趾關節(jié)紅腫熱痛，口服"撲熱息痛"治療，3～4天后緩解，以后多于勞累或飲酒后發(fā)作上述癥狀，3～7天可自行緩解。逐漸累及左足第一跖趾關節(jié)、左足跟、右膝和腕關節(jié)。2天前，突發(fā)左膝關節(jié)腫痛。查體：血壓150/90mmHg。耳廓未及結節(jié)，心肺腹查體無異常。雙足第一跖趾關節(jié)膨大，可觸及多個質(zhì)硬結節(jié)。左膝關節(jié)腫脹，有壓痛，浮髕試驗陰性，活動受限。門診實驗室檢查：血沉40mm／h，血尿酸649mmol／L。該病常與以下哪些伴發(fā)，稱為代謝綜合征（）A、糖尿病B、高血脂C、高血壓D、肝功轉(zhuǎn)氨酶升高E、肌酸激酶升高F、血紅蛋白升高G、肥胖H、消瘦I、血白細胞升高J、冠心病K、腎臟病39.系統(tǒng)性硬化病（SSC）的好發(fā)年齡是（）A、30～40歲B、20～30歲C、40～50歲D、30～50歲E、40～60歲40.SLE累及骨關節(jié)的表現(xiàn)有（）A、肌炎B、X線片多顯示骨破壞C、關節(jié)痛D、骨壞死E、關節(jié)紅腫41.系統(tǒng)性硬化病彌漫型的特點包括（）A、抗SCL-70抗體陽性率高B、B.抗著絲點抗體（AC少見C、對稱性廣泛性皮膚纖維化D、多伴有內(nèi)臟病變E、病情進展快42.類風濕性關節(jié)炎的X線表現(xiàn)哪一條不正確（）A、可有骨質(zhì)破壞B、骶髂關節(jié)偶被累及C、好發(fā)于手、腕、足的小關節(jié)D、好發(fā)于末端指間關節(jié)E、多關節(jié)受累43.女，45歲。雙手和膝關節(jié)腫痛伴晨僵1年。體檢：肘部可及皮下結節(jié)，質(zhì)硬，無觸痛。診斷首先考慮（）A、系統(tǒng)性硬化癥B、骨關節(jié)炎C、痛風D、類風濕關節(jié)炎E、風濕性關節(jié)炎44.ANCA相關性血管炎，不包括（）A、藥物性ANCA相關性血管炎B、Wegener肉芽腫C、蕁麻疹血管炎D、變應性肉芽腫血管炎E、顯微鏡下多血管炎45.pSS常見的呼吸系統(tǒng)病變是（）A、肺大皰B、肺血管病變C、肺泡病變D、肺間質(zhì)病變E、支氣管病變46.SLE的消化系統(tǒng)癥狀有（）A、便血B、吞咽困難C、腹痛D、食欲減退E、腹瀉47.痛風石不存在于（）A、關節(jié)B、肌腱C、關節(jié)軟骨D、皮膚E、耳郭48.痛風性關節(jié)炎的X線表現(xiàn)不包括（）A、急性期可見軟組織腫脹B、慢性期可見軟骨緣破壞，關節(jié)面不規(guī)整C、慢性期可見骨質(zhì)透亮缺損D、可見骨質(zhì)鈣化E、關節(jié)面不整齊，呈鑿孔樣49.患者，中年女性，因雙手近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕關節(jié)腫痛伴僵硬半年，查血尿酸410mmol/L，X片示腕關節(jié)骨質(zhì)疏松，可見個別關節(jié)間隙狹窄。提問：該患者的X線片分期為（）A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期F、Ⅵ期50.巨細胞動脈炎（GCA）和風濕性多肌痛（PMR）好發(fā)于（）A、60歲以上女性B、20歲以上的男性C、30歲以上女性D、40歲以上男性E、50歲以上女性51.導致類風濕性關節(jié)炎出現(xiàn)低熱、乏力等全身癥狀的主要細胞因子是（）A、IL-1B、IL-6C、IL-2D、IL-8E、TNF-α52.pSS以女性多見，男女比為（）A、1：20～30B、1：9～20C、1：20D、1：15～20E、1：953.白塞病的大中血管炎的診斷有賴于（）A、血管造影B、病史C、實驗室檢查D、體格檢查E、多普勒檢查54.pSS的好發(fā)年齡是（）A、18歲以前B、兒童C、40～50歲D、50～60歲E、20～30歲55.診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具有意義的實驗室的檢查是（）A、血沉增快B、C反應蛋白陽性C、γ-球蛋白增高D、抗核抗體陽性E、RBC和Hb減少56.男性48歲，發(fā)熱3月伴鼻塞、鼻咽部潰瘍、咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難，實驗室檢查：C-ANCA（+）、血常規(guī)：WBC://12乘以十的九次方／L、Hb：100g／L、pLT：113乘以十的九次方／L，尿常規(guī)見紅細胞20個／Hp，Cr：386μmol／L，BUN：164μmol／L，胸X線片示：中下肺野結節(jié)浸潤本例的可能性診斷（）A、變應性肉芽腫血管炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、皮肌炎D、系統(tǒng)性硬化病E、Wegener肉芽腫57.患者，女性，70歲。頭痛3個月伴視力下降1個月。同時有低熱、乏力、全身不適等流感樣癥狀。無高血壓病史。體檢：顳部皮膚捫及結節(jié)，左側顳部動脈處明顯觸痛，搏動減弱。頭顱CT無異常發(fā)現(xiàn)如該患者同時出現(xiàn)肩胛帶、骨盆帶肌肉酸痛和四肢的僵硬，查體四肢肌力正常，肌肉無壓痛。最可能合并的疾病是（）A、纖維肌痛綜合征B、多發(fā)性肌炎C、風濕性多肌痛D、強直性脊柱炎E、腦梗死58.70歲男性，平素體健，飲酒多年，每日2兩。體檢發(fā)現(xiàn)血尿酸520μmol/L，進一步處理不恰當?shù)氖牵ǎ〢、復查血尿酸B、建議多飲水，戒酒C、檢查有無高血壓、高血脂及糖尿病等疾病D、低嘌呤飲食E、立即給予別嘌呤醇降尿酸59.兒童紅斑狼瘡最多見的心臟損害是（）A、心肌炎B、心內(nèi)膜炎C、心包炎D、心瓣膜炎E、冠狀動脈炎60.SSC最常見的肺部病變是（）A、肺間質(zhì)纖維化B、肺動脈高壓C、肺泡炎D、肺間質(zhì)炎E、以上都不是61.男性，45歲，活動時氣促伴面部及手足紅斑、咳嗽、咳痰。體檢體溫38℃，肌無力，AST161U／ml，ALT78U／ml，堿性磷酸酶1．9U（普氏），乳酸脫氫酶830U／ml，肌酸激酶100U，醛縮酶27U，肌電圖提示肌源性損傷。胸部X線：兩肺廣泛纖維化首先選擇有效的治療方法是（）A、腎上腺皮質(zhì)激素B、環(huán)磷酰胺C、D-青霉胺D、切除胸腺E、階段性用腎上腺皮質(zhì)激素，必要時加苯丁酸氮芥62.痛風的檢查結果不包括（）A、血尿酸升高B、關節(jié)腔穿刺物鏡檢可見針形尿酸鹽結晶C、痛風石活檢有尿酸鹽結晶D、受累關節(jié)X線可見透亮骨質(zhì)缺損E、胸片提示痛風結節(jié)63.PAN的ACR分類標準關于肌痛、無力或下肢觸痛的定義不包括（）A、彌漫性肌痛B、肌無力C、小腿肌肉壓痛D、肩部肌痛和骨盆帶肌痛E、以上都不是64.下列因素中，提示類風濕關節(jié)炎預后較差的是（）A、病程長B、HLA-DR3陽性C、抗核抗體陽性D、類風濕因子持續(xù)低滴度陽性E、多發(fā)類風濕結節(jié)65.10個指定關節(jié)包括（）A、雙側第3指遠端指間關節(jié)B、雙側第2指遠端指間關節(jié)C、雙側第2指近端指間關節(jié)D、雙側第一掌指關節(jié)E、雙側第3指近端指間關節(jié)66.類風濕關節(jié)炎是一種（）A、中老年退行性變，非炎癥疾病B、與IgM半乳糖化缺陷有關C、非對稱性多關節(jié)為主的疾病D、與A族乙型鏈球菌感染有關的疾病E、以多關節(jié)炎為主的自身免疫性疾病67.關于強直性脊柱炎論述錯誤的是（）A、45～50歲以后發(fā)病者為晚發(fā)性ASB、發(fā)病年齡多在10～40歲，以20～30歲為高峰C、起病多緩慢而隱匿D、16歲以前發(fā)病者稱幼年型強直性脊柱炎E、女性多見且癥狀一般較男性輕68.女性，63歲，間斷雙膝關節(jié)疼痛5年，伴活動時彈響，初始時上下樓明顯，逐漸加重，現(xiàn)走平路也出現(xiàn)關節(jié)疼痛。近1年來出現(xiàn)雙手指關節(jié)疼痛，間斷發(fā)作。查體，雙手遠端指間關節(jié)骨性肥大，左膝關節(jié)腫脹，浮髕試驗陽性，右膝可及骨擦感。實驗室檢查示ESR35mm/h。該病不易累及的關節(jié)是（）A、遠端指間關節(jié)B、近端指間關節(jié)C、掌指關節(jié)D、髖關節(jié)E、膝關節(jié)F、踝關節(jié)69.患者男性，29歲，持續(xù)性腰痛2年余伴活動受限及晨僵，活動后減輕休息時加重，近半年來關節(jié)疼痛就診。體檢：患者身體前屈、后仰、側彎均受限，化驗RF（-）對本病治療無效的藥物是（）A、糖皮質(zhì)激素B、硫唑嘌呤C、甲氨蝶呤D、多塞平E、沙立度胺70.女性，45歲，間斷關節(jié)疼痛半年，加重1周，伴關節(jié)腫脹、活動受限。為明確診斷，收集病史時，應特別詢問以下內(nèi)容，除了（）A、關節(jié)疼痛的部位、性質(zhì)、伴隨癥狀B、有無晨僵C、使關節(jié)疼痛加重或緩解的因素D、受累關節(jié)是否對稱E、配偶是否健康71.RA的診斷標準包括（）A、晨僵至少1小時、（>6周）和2、3個或3個以上關節(jié)腫（>6周）B、腕、掌指關節(jié)或近端指間關節(jié)（>6周）和對稱性關節(jié)腫（>6周）C、皮下結節(jié)和手X線片改變D、類風濕因子陽性（滴度>1：32）E、以上均是72.女性，30歲，高熱、口腔潰瘍、多關節(jié)酸痛、盤狀紅斑2個月，ANA、抗DNA抗體陽性。應采取的措施是（）A、減小潑尼松劑量B、丙種球蛋白沖擊治療C、非甾體類抗炎藥D、甲基強的松龍沖擊治療E、免疫調(diào)節(jié)劑F、抗生素73.關于類風濕性結節(jié)的描述，正確的說法是（）A、壓痛明顯B、結節(jié)的存在表示疾病處于非活動期C、結節(jié)大小一定D、分布不對稱E、質(zhì)地軟74.類風濕性關節(jié)炎與急性痛風性關節(jié)炎的區(qū)別不包括（）A、中青年女性多見B、類風濕因子陽性C、關節(jié)疼痛為游走性D、關節(jié)有晨僵E、血尿酸正常75.遺傳研究表明，類風濕性關節(jié)炎屬于（）A、單基因遺傳B、隱性遺傳C、非遺傳性疾病D、顯性遺傳E、多基因遺傳76.妊娠可誘發(fā)SLE活動，特別在（）A、妊娠早期B、妊娠中期C、妊娠晚期D、妊娠早期或產(chǎn)后6周E、妊娠晚期或產(chǎn)后6周77.第一個被證實與血．管炎病相關的自身抗體是（）A、抗心脂抗體B、ANCAC、抗核抗體D、抗SSA抗體E、抗SSB抗體78.女性，32歲，高熱，口腔潰瘍，多關節(jié)酸痛，盤狀紅斑，抗核抗體、狼瘡細胞均為強陽性，抗DNA抗體10．1％急性期如未能被控制，應采取的措施是（）A、減小潑尼松劑量B、加大潑尼松劑量C、非甾體類抗炎藥D、免疫抑制劑E、免疫調(diào)節(jié)劑79.骨性關節(jié)炎的體征包括（）A、痛和被動痛B、關節(jié)活動受限C、骨摩擦音D、黏著感E、關節(jié)腫脹80.血清陰性脊柱關節(jié)病的命名中"血清陰性"是指哪項檢查陰性（）A、ANA陰性B、RF陰性C、ASO陰性D、HLA-B27陰性E、抗ds-DNA抗體陰性81.具有下列哪項表現(xiàn)可診斷SLE（）A、顴頰部紅斑B、非侵蝕性關節(jié)炎C、蛋白尿或尿細胞管型D、血沉快E、溶血性貧血或白細胞減少82.皮肌炎最常侵犯的肌群為（）A、四肢近端肌群B、肩胛帶肌C、呼吸肌D、頸部肌群E、咽喉部肌群83.系統(tǒng)性硬化病胃腸道病變可發(fā)現(xiàn)為（）A、肛門括約肌受損而引起大小便失禁B、反流性食管炎可引起狹窄C、食管蠕動減弱消失D、憩室穿孔而出現(xiàn)急腹癥E、吞咽食物后發(fā)噎感84.男性，51歲，以"反復關節(jié)紅腫熱痛10余年，復發(fā)并加重2日"入院。10年前飲酒后出現(xiàn)右足第一跖趾關節(jié)紅腫熱痛，口服"撲熱息痛"治療，3～4天后緩解，以后多于勞累或飲酒后發(fā)作上述癥狀，3～7天可自行緩解。逐漸累及左足第一跖趾關節(jié)、左足跟、右膝和腕關節(jié)。2天前，突發(fā)左膝關節(jié)腫痛。查體：血壓150/90mmHg。耳廓未及結節(jié)，心肺腹查體無異常。雙足第一跖趾關節(jié)膨大，可觸及多個質(zhì)硬結節(jié)。左膝關節(jié)腫脹，有壓痛，浮髕試驗陰性，活動受限。門診實驗室檢查：血沉40mm／h，血尿酸649mmol／L。下列哪項情況的出現(xiàn)對本病的預后影響最大（）A、血壓升高B、血糖升高C、血脂升高D、肌酐升高E、肌酶升高F、轉(zhuǎn)氨酶升高85.PAN1990年ACR分類標準10項中有幾項陽性可診斷為PAN（）A、4項B、6項C、3項D、5項E、2項86.別嘌醇的不良反應有（）A、皮疹B、肝損害C、發(fā)熱D、骨髓抑制E、胃腸道刺激87.骨性關節(jié)炎引起疼痛的原因不包括（）A、軟骨內(nèi)高壓刺激軟骨膜B、骨內(nèi)高壓刺激骨膜C、關節(jié)內(nèi)高壓刺激關節(jié)囊內(nèi)痛覺神經(jīng)纖維D、骨內(nèi)高壓刺激骨周圍神經(jīng)纖維E、滑液中前列腺素和其他細胞因子刺激骨膜88.某男，58歲．反復踝關節(jié)疼痛10年，患者近1周出現(xiàn)左踝關節(jié)劇烈疼痛。查：左踝關節(jié)有紅、腫、熱、痛。血尿酸586μmol／L，該患者可以先給予的治療是（）A、絕對臥床，夾板固定B、患肢熱敷，局部注射鏈霉素C、加強左踝功能鍛煉D、應用秋水仙堿E、飲酒及外擦乙醇止痛89.女性，20歲，低熱易疲勞伴頭痛、頭暈、視物昏花3年，近2月來出現(xiàn)右上肢無力麻木，T：37．5℃，BP：110／70mmHg（左上肢），96/66mmHg（右上肢），右肱動脈搏動減弱，心肺（-），WBC://11乘以十的九次方／L，ESR：50mm/小時ASO1：1200，CRP：32．6mg／L胸部X線：左心室輕度擴大，主動脈擴張為了進一步確定血管病變的部位和程度需進一步檢查（）A、眼底檢查B、彩色超聲多普勒C、抗主動脈抗體測定D、γ-球蛋白測定E、數(shù)字減影血管造影90.ANCA相關性血管炎包括（）A、Wegener肉芽腫B、變應性肉芽腫血管炎C、顯微鏡下多血管炎D、過敏性血管炎E、冷球蛋白血癥91.類風濕關節(jié)炎關節(jié)的基本病理改變是（）A、滑膜炎B、血管炎C、關節(jié)囊、韌帶及肌腱附著點炎D、軟骨變性E、類風濕性肉芽腫92.2002年干燥綜合征診斷標準中診斷干燥綜合征時需除外的疾病是（）A、甲狀腺功能亢進B、結節(jié)病C、肺炎D、糖尿病E、肝硬化93.男性，50歲，膝關節(jié)疼痛3月伴晨僵，疼痛在上、下樓時加重，活動后加重，休息后緩解，查體：雙膝關節(jié)腫脹，浮髕試驗陽性。若進行關節(jié)穿刺，關節(jié)檢查，最可能出現(xiàn)的結果是（）A、關節(jié)液為血性B、關節(jié)液混濁C、凝固實驗陽性D、白細胞數(shù)大于2乘以十的六次方／LE、白細胞數(shù)小于2乘以十的六次方／L94.白塞病大中靜脈炎表現(xiàn)是（）A、Budd-Chiari綜合征B、肢尤其是下肢的血栓性靜脈炎C、腹水、腹壁靜脈曲張D、顏面頸部及下肢浮腫E、腦靜脈不受侵襲95.女性，48歲，雙手、雙足遇冷變色6年，顏面及雙上肢皮膚腫脹、變硬半年，活動后氣短3個月。查體：肢端皮膚發(fā)涼，雙手有蠟樣光澤，指墊變薄。雙上肢及面部皮膚增厚變硬，不能用手捏起，張口困難，雙下肺聽診可聞及帛裂音（velcro音）。輔助檢查：血、尿常規(guī)正常，ESR30mm／h，肺CT示雙下肺間質(zhì)纖維化。該病常見的肺部病變?yōu)椋ǎ〢、肺炎B、肺內(nèi)結節(jié)C、肺間質(zhì)纖維化D、肺動脈高壓E、胸膜炎F、彌漫性肺泡出血G、支氣管擴張96.診斷原發(fā)性干燥綜合征的腎小管酸中毒需要具備下列條件中的（）A、血pH97.正常人關節(jié)腔內(nèi)的滑液量（）A、不超過5.5mlB、不超過5.0mlC、不超過4.5mlD、不超過3.5mlE、不超過2.5ml98.硬皮病的治療以下哪項是錯誤的？（）A、系統(tǒng)性硬皮病