2024年醫(yī)院醫(yī)療計量設(shè)備管理制度（二篇）

第2頁共2頁2024年醫(yī)院醫(yī)療計量設(shè)備管理制度一、醫(yī)療設(shè)備維護保養(yǎng)管理（三級保養(yǎng)體系）：1.一級保養(yǎng)：各使用科室需指定專人負責(zé)每日對設(shè)備進行表面除塵及基本參數(shù)校正，確保設(shè)備日常運行的穩(wěn)定性與準(zhǔn)確性。2.二級保養(yǎng)：護理部與后勤處需緊密協(xié)作，指導(dǎo)并協(xié)助設(shè)備使用科室的專管人員，對設(shè)備進行定期或不定期的內(nèi)部清潔與技術(shù)參數(shù)校正，以深化設(shè)備維護的層次。3.三級保養(yǎng)：護理部與后勤處針對其分管的設(shè)備，實施更為深入的定期維護，包括但不限于內(nèi)部除塵、機械部件的潤滑、除銹等處理，以全面保障設(shè)備的長期穩(wěn)定運行。二、醫(yī)療設(shè)備維修管理體系：1.實行分管院領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)制，護理部全面承擔(dān)全院日常維修及醫(yī)療手術(shù)設(shè)備緊急維修的對外聯(lián)絡(luò)與現(xiàn)場陪同工作，直至問題得以圓滿解決。2.各醫(yī)療科室需匯總設(shè)備維修工程師的聯(lián)系方式，并報備至護理部，由護理部統(tǒng)一整理后，報備至綜合辦及院領(lǐng)導(dǎo)，以備不時之需。3.維修工作遵循三級負責(zé)制原則：一級：日常及定期維修保養(yǎng)由科室及手術(shù)室自行負責(zé)。二級：大型設(shè)備故障或定期保養(yǎng)需求，由科室報護理部協(xié)調(diào)工程師進行維修，并向院領(lǐng)導(dǎo)報備。三級：針對大型設(shè)備重大故障或定期保養(yǎng)中發(fā)現(xiàn)的難以解決問題，需在事故發(fā)生后規(guī)定時間內(nèi)上報院領(lǐng)導(dǎo)，由護理部協(xié)助聯(lián)系公司或廠家工程師進行處理。4.維修申請遵循逐層上報流程，由使用科室提出，經(jīng)護理部初步篩查后，根據(jù)具體情況上報分管院領(lǐng)導(dǎo)審批。維修費用需經(jīng)分管院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商、上報院長審批后方可執(zhí)行。5.維修設(shè)備需明確責(zé)任人，并設(shè)定完成時限。原則上，保修期內(nèi)設(shè)備應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)完成維修，保修期外設(shè)備亦需盡快修復(fù)。6.使用科室負責(zé)醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)驗收、維修登記（包括保修期內(nèi)外的維修）、設(shè)備狀況總結(jié)、維修記錄（自修或外修）、關(guān)鍵零配件來源記錄、使用記錄及維修價格登記等工作。7.若遇維修故障復(fù)雜或零配件采購困難等情況，后勤人員需及時通知設(shè)備使用科室，以便采取應(yīng)急措施。8.針對返修率高的醫(yī)療設(shè)備，后勤人員應(yīng)及時向上級報告，以便采取相應(yīng)措施降低返修率。9.護理部可與辦公室協(xié)作，鼓勵醫(yī)院后勤人員參與醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)與維修工作，并積極聽取設(shè)備使用人員的反饋意見，以全面了解設(shè)備使用現(xiàn)狀。10.使用科室負責(zé)人需及時了解所管設(shè)備代理商或維修工程師的變更情況，并主動與新的代理商或工程師建立聯(lián)系，以確保零配件的及時獲取及維修服務(wù)的連續(xù)性。三、醫(yī)療設(shè)備檔案管理制度：1.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備驗收報告、工程技術(shù)圖紙、檢測報告、產(chǎn)品說明書、維修日志、聯(lián)系記錄及報廢鑒定文件等資料的歸檔制度。2.工程文件檔案需集中存放在護理部，并采取有效措施防止檔案丟失。3.護理部應(yīng)定期對設(shè)備工程文件檔案進行檢查，并將設(shè)備資料清單報辦公室存檔備查。4.對最終用戶保存的使用手冊進行嚴(yán)格登記確認管理，確保手冊的完整性與可追溯性。2024年醫(yī)院醫(yī)療計量設(shè)備管理制度（二）購置與招標(biāo)程序須遵循嚴(yán)謹(jǐn)步驟，確保所有新購設(shè)備在與供應(yīng)商簽訂合同時，須填寫由使用部門、設(shè)備科、財務(wù)科及分管院長共同會簽的《固定資產(chǎn)購置審批表》，詳細列出設(shè)備名稱、規(guī)格型號、制造商及金額等信息，以此為前提方可執(zhí)行購置計劃。所有設(shè)備采購流程需在紀(jì)檢及審計部門的監(jiān)督下進行，確保公正透明。設(shè)備驗收、安裝及調(diào)試階段，設(shè)備管理人員、工程技術(shù)人員及操作人員需詳細研讀相關(guān)技術(shù)文獻，掌握設(shè)備技術(shù)原理、性能及標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)合同、技術(shù)要求等制定驗收方案及計劃。設(shè)備到貨前，需依據(jù)設(shè)備工作環(huán)境準(zhǔn)備相應(yīng)設(shè)施，如防潮、防光、特殊接地線等。設(shè)備到貨后，由設(shè)備管理人員、工程技術(shù)人員、檔案人員、操作人員及供應(yīng)商共同開啟包裝進行驗收，檢查設(shè)備名稱、數(shù)量、外觀完好狀況，核對配件、合格證、說明書、裝箱單等技術(shù)資料的完整性。驗收無誤后，設(shè)備檔案應(yīng)妥善保管。技術(shù)參數(shù)鑒定及安裝調(diào)試工作需按驗收計劃進行，并詳細記錄結(jié)果。設(shè)備經(jīng)安裝調(diào)試并驗收合格后，由藥械科及使用科室共同填寫《設(shè)備驗收單》。設(shè)備管理人員需及時建立設(shè)備賬目，納入維修保養(yǎng)計劃，并協(xié)助使用科室建立設(shè)備運行維修保養(yǎng)記錄，確保賬卡物一致。設(shè)備維護保養(yǎng)工作結(jié)合日常保養(yǎng)與計劃檢修，由專業(yè)管理和群眾管理相結(jié)合的方式進行。保養(yǎng)參照設(shè)備維修手冊，日常保養(yǎng)由使用科室負責(zé)，拆機保養(yǎng)由設(shè)備維修人員按計劃執(zhí)行。設(shè)備出現(xiàn)故障，使用科室需及時通知維修人員，維修人員現(xiàn)場維修，如無法解決，由藥械科聯(lián)系供應(yīng)商解決。對于特定高價值設(shè)備，如CT、彩超等，設(shè)備科需與廠方簽訂年度維修保養(yǎng)合同。設(shè)備調(diào)撥、租賃、轉(zhuǎn)讓及報廢需經(jīng)分管院長審批。院內(nèi)設(shè)備調(diào)撥需填寫調(diào)撥單，由相關(guān)科室及部門簽字確認。設(shè)備外借、轉(zhuǎn)讓、租賃需嚴(yán)格審批，禁止擅自外借。停用、閑置設(shè)備應(yīng)妥善管理，不得隨意拆卸。設(shè)備報廢需符合相關(guān)條件，按審批程序進行，報廢設(shè)備應(yīng)按規(guī)定處理。設(shè)備技術(shù)檔案和統(tǒng)計資料管理涵蓋設(shè)備說明書、驗收單、購置審批表、維修記錄等，確保資料完整。同時，對設(shè)備的技術(shù)狀況、維修完成情況、利用率等進