護(hù)理學(xué)的發(fā)展及基本概念

護(hù)理學(xué)的發(fā)展及基本概念

(Basicconceptsofnursingandthedevelopmentofnursingprofession)學(xué)習(xí)目標(biāo)重點(diǎn)難點(diǎn)解析要點(diǎn)提示案例分析閱讀建議研究進(jìn)展知識(shí)點(diǎn)框架圖專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)學(xué)習(xí)目標(biāo)學(xué)生在學(xué)完本章后能夠：認(rèn)識(shí)與記憶：1.正確闡述護(hù)理學(xué)發(fā)展的歷史；2.簡(jiǎn)述護(hù)理學(xué)的發(fā)展、演變過(guò)程及每個(gè)階段的發(fā)展特點(diǎn)；3.列出3個(gè)以上南丁格爾對(duì)護(hù)理學(xué)發(fā)展的貢獻(xiàn)；4.準(zhǔn)確說(shuō)明護(hù)理專(zhuān)業(yè)的工作范疇。學(xué)生在學(xué)完本章后能夠：理解與分析：1.說(shuō)明護(hù)理概念的3個(gè)演變過(guò)程及每個(gè)過(guò)程的特征；2.分析近、現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展的各個(gè)重要階段，比較每個(gè)階段護(hù)理發(fā)展的主要特點(diǎn)；3.舉例說(shuō)明幾個(gè)重要的護(hù)理組織對(duì)護(hù)理學(xué)概念的闡述及護(hù)理專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)；4.準(zhǔn)確理解專(zhuān)業(yè)護(hù)士的角色要求。（Objectives）學(xué)習(xí)目標(biāo)學(xué)生在學(xué)完本章后能夠：綜合與運(yùn)用：1.從護(hù)理專(zhuān)業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)，討論未來(lái)護(hù)士角色的演變趨勢(shì)；2.通過(guò)文獻(xiàn)查閱，說(shuō)明未來(lái)國(guó)內(nèi)外護(hù)理的發(fā)展問(wèn)題及主要發(fā)展目標(biāo)；3.從專(zhuān)業(yè)發(fā)展的角度，說(shuō)明護(hù)士的素質(zhì)要求。（Objectives）學(xué)習(xí)目標(biāo)（Keypoints）重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)：1.能夠敘述護(hù)理學(xué)發(fā)展的各個(gè)歷史時(shí)期；2.說(shuō)明南丁格爾對(duì)護(hù)理學(xué)的主要貢獻(xiàn)；3.理解專(zhuān)業(yè)護(hù)士的角色要求；4.列出護(hù)理專(zhuān)業(yè)的特征。難點(diǎn)：1.說(shuō)明南丁格爾對(duì)護(hù)理學(xué)的主要貢獻(xiàn)；2.闡述護(hù)理專(zhuān)業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)。第一節(jié)護(hù)理學(xué)的形成與發(fā)展

Thedevelopmentofnursingprofession一、國(guó)外護(hù)理學(xué)的形成及發(fā)展過(guò)程（一）早期護(hù)理學(xué)的發(fā)展歷程公元前后的護(hù)理中世紀(jì)的護(hù)理

公元初期的護(hù)理文藝復(fù)興時(shí)期的護(hù)理

發(fā)展歷程（Keypointinterpretations）重點(diǎn)難點(diǎn)解析（二）現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展歷程南丁格爾時(shí)期現(xiàn)代護(hù)理時(shí)期

發(fā)展歷程

南丁格爾生平簡(jiǎn)介

佛羅倫斯·南丁格爾(FlorenceNightingale)1820年5月12日出生于意大利的佛羅倫薩1850年德國(guó)Kaiserswerth參加護(hù)士訓(xùn)練班1953年被任命為英國(guó)倫敦婦女醫(yī)院院長(zhǎng)1854～1856年克里米亞戰(zhàn)爭(zhēng)爆發(fā)南丁格爾對(duì)護(hù)理學(xué)發(fā)展的貢獻(xiàn)為護(hù)理向正規(guī)的科學(xué)化方向發(fā)展提供了基礎(chǔ)

著書(shū)立說(shuō)，闡述其基本護(hù)理思想

致力于創(chuàng)辦護(hù)士學(xué)校

創(chuàng)立了一整套護(hù)理制度

護(hù)理倫理及人道主義護(hù)理觀(guān)念等（二）現(xiàn)代護(hù)理的發(fā)展歷程建立完善的護(hù)理教育體制護(hù)理向?qū)I(yè)化方向發(fā)展護(hù)理管理體制的建立臨床護(hù)理分科發(fā)展歷程二、中國(guó)護(hù)理的發(fā)展概況（一）中國(guó)古代護(hù)理的產(chǎn)生及發(fā)展中國(guó)古代醫(yī)學(xué)書(shū)籍中記載了許多護(hù)理知識(shí)及技術(shù)的內(nèi)容，如《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《備急千金要方》等。醫(yī)藥護(hù)不分。（二）中國(guó)近代護(hù)理

1.早期西方醫(yī)學(xué)的傳入及影響2.鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)以后西方醫(yī)學(xué)與護(hù)理學(xué)的傳入及影響（1840～1915年）1838年廣東建立第一所西醫(yī)醫(yī)院，兩年后以短期訓(xùn)練班的方法培養(yǎng)護(hù)士。1887年，一名美國(guó)護(hù)士在上海首家教會(huì)婦孺醫(yī)院開(kāi)辦護(hù)士訓(xùn)練班。1888年，美國(guó)人約翰遜在福州成立了中國(guó)第一所護(hù)士學(xué)校。1905年，在北京成立護(hù)士訓(xùn)練班及護(hù)士職業(yè)學(xué)校。（二）中國(guó)近代護(hù)理

3.中國(guó)近代護(hù)理的發(fā)展（1915～1937年）

1920年，創(chuàng)建了協(xié)和高等護(hù)士專(zhuān)科學(xué)校。

4.抗日戰(zhàn)爭(zhēng)到全國(guó)解放（1937～1949年）至1949年，全國(guó)共有183所護(hù)士學(xué)校，3萬(wàn)多名護(hù)士。（三）中國(guó)現(xiàn)代護(hù)理（1949至今）

1.護(hù)理教育多層次的學(xué)歷教育：1950年在全國(guó)第一屆衛(wèi)生工作會(huì)議上將護(hù)理教育列為中級(jí)專(zhuān)業(yè)教育之一。崗位教育及繼續(xù)教育：自1979年，各醫(yī)療單位陸續(xù)對(duì)護(hù)士進(jìn)行了崗位教育。（Keypointinterpretations）重點(diǎn)難點(diǎn)解析多層次的學(xué)歷教育1984年，教育部與衛(wèi)生部聯(lián)合召開(kāi)會(huì)議，決定在全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院中增設(shè)護(hù)理專(zhuān)業(yè)及專(zhuān)修科，恢復(fù)了高等護(hù)理教育。1984年，天津醫(yī)學(xué)院招收了首屆學(xué)士學(xué)位的本科護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生。到2015年中國(guó)本科護(hù)理院系有200多所。1992年北京醫(yī)科大學(xué)開(kāi)始招收護(hù)理碩士研究生。1994年在美國(guó)中華醫(yī)學(xué)基金會(huì)的資助下，衛(wèi)生部八所院校與泰國(guó)清邁大學(xué)聯(lián)合舉辦護(hù)理研究生班2004年，北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院和第二軍醫(yī)大學(xué)護(hù)理系開(kāi)始招收護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)的博士研究生（三）中國(guó)現(xiàn)代護(hù)理（1949至今）

2．護(hù)理管理1986年衛(wèi)生部召開(kāi)了全國(guó)首屆護(hù)理工作會(huì)議，會(huì)后公布了《關(guān)于加強(qiáng)護(hù)理工作領(lǐng)導(dǎo)，理順管理體制的意見(jiàn)》。2008年1月23日國(guó)務(wù)院公布了新的《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理?xiàng)l例》。（三）中國(guó)現(xiàn)代護(hù)理（1949至今）3.臨床護(hù)理工作方面2010年2月15日，衛(wèi)生部發(fā)布了《2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案》的通知。4.國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流及其他方面（四）中國(guó)護(hù)理學(xué)術(shù)組織及刊物中華護(hù)士會(huì)于1909年成立于江西牯嶺1964年改為中華護(hù)理學(xué)會(huì)1922年中華護(hù)士會(huì)加入國(guó)際護(hù)士會(huì)（四）中國(guó)護(hù)理學(xué)術(shù)組織及刊物《中華護(hù)理雜志》ChineseJournalofNursing

《中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志》

ChineseJournalofPracticalNursing

現(xiàn)在主要的護(hù)理刊物《護(hù)理研究》

ChineseNursingResearch

第二節(jié)護(hù)理學(xué)的概念及知識(shí)體系

Basicconceptsofnursing健康的概念是沒(méi)有疾病就是健康護(hù)士的主要工作場(chǎng)所是醫(yī)院護(hù)理的中心為治療及護(hù)理住院病人護(hù)理的重點(diǎn)是協(xié)助醫(yī)生治療疾病對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)：生物學(xué)的原因會(huì)引起疾病一、護(hù)理的概念以疾病為中心階段（1860～1940）奧立維爾：護(hù)理是照顧過(guò)程約翰森：壓力產(chǎn)生疾病，護(hù)理的作用是消除壓力韓德森：護(hù)理是保持健康、恢復(fù)健康、安寧死亡的一種活動(dòng)克瑞特：護(hù)理是讓病人獲得舒適的過(guò)程一、護(hù)理的概念以病人為中心階段（1940～1970）美國(guó)羅徹斯特大學(xué)恩格爾教授提出生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式護(hù)理學(xué)已經(jīng)發(fā)展成為一門(mén)為人類(lèi)健康服務(wù)的獨(dú)立的應(yīng)用學(xué)科護(hù)士應(yīng)將服務(wù)對(duì)象看成是一個(gè)具有生理及社會(huì)心理需要的整體一、護(hù)理的概念以人的健康為中心階段（1970年至今）二、護(hù)理學(xué)的概念國(guó)際護(hù)士會(huì)（ICN,1973）認(rèn)為護(hù)理學(xué)是幫助健康的人或患病的人保持或恢復(fù)健康，預(yù)防疾病或平靜地死亡。美國(guó)護(hù)士會(huì)（ANA,1980）將護(hù)理學(xué)定義為“護(hù)理學(xué)通過(guò)判斷和處理人類(lèi)對(duì)已經(jīng)存在或潛在的健康問(wèn)題的反應(yīng)，并為個(gè)人、家庭、社區(qū)或人群代言的方式，達(dá)到保護(hù)、促進(jìn)及最大程度提高人的健康及能力，預(yù)防疾病及損傷，減輕痛苦的目的”。三、護(hù)理學(xué)的知識(shí)體系（一）西方對(duì)護(hù)理學(xué)知識(shí)體系的認(rèn)識(shí)倫理學(xué)知識(shí)ethicsofnursing美學(xué)知識(shí)artofnursing

個(gè)人知識(shí)intuitionandpersonalknowledge科學(xué)知識(shí)scienceofnursing社會(huì)政治文化知識(shí)socio-political-culturalknowledgeinnursing護(hù)理學(xué)知識(shí)（二）中國(guó)對(duì)護(hù)理學(xué)知識(shí)體系的認(rèn)識(shí)

1.

基礎(chǔ)知識(shí)人文及社會(huì)科學(xué)知識(shí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)

其他方面

自然科學(xué)知識(shí)

（二）中國(guó)對(duì)護(hù)理學(xué)知識(shí)體系的認(rèn)識(shí)

2.

護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)護(hù)理管理、教育及科研預(yù)防保健及公共衛(wèi)生臨床專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)護(hù)理學(xué)的基礎(chǔ)理論第三節(jié)護(hù)理專(zhuān)業(yè)

Thenursingprofession

一、專(zhuān)業(yè)的特征特征專(zhuān)業(yè)自主性完善的教育體制滿(mǎn)足社會(huì)需要良好的科研體系完善的理論基礎(chǔ)OCCUPATIONPROFESSION職業(yè)在工作中得到訓(xùn)練訓(xùn)練長(zhǎng)度不穩(wěn)定工作是被監(jiān)督的工作可以經(jīng)常變換依靠雇主專(zhuān)業(yè)在大學(xué)或?qū)W院學(xué)習(xí)較長(zhǎng)期的學(xué)習(xí)自主和自覺(jué)的工作工作不能常常變更不依靠雇主專(zhuān)業(yè)價(jià)值觀(guān)、倫理觀(guān)及理念二、護(hù)理專(zhuān)業(yè)的工作范疇獨(dú)立性護(hù)理功能independentfunction（一）根據(jù)護(hù)理功能劃分合作性護(hù)理功能interdependentfunction依賴(lài)性護(hù)理功能dependentfunction二、護(hù)理專(zhuān)業(yè)的工作范疇專(zhuān)業(yè)性（professional）（二）根據(jù)工作專(zhuān)業(yè)性質(zhì)劃分半專(zhuān)業(yè)性（semi-professional）非專(zhuān)業(yè)性（non-professional）二、護(hù)理專(zhuān)業(yè)的工作范疇醫(yī)院護(hù)理（三）根據(jù)工作場(chǎng)所劃分社區(qū)護(hù)理護(hù)理教育、科研及管理三、專(zhuān)業(yè)護(hù)士的角色護(hù)理者權(quán)威者促進(jìn)康復(fù)者管理者及協(xié)調(diào)者計(jì)劃者決策者溝通者教育者及咨詢(xún)者代言人及保護(hù)者研究者及著作者

護(hù)理實(shí)踐護(hù)理教育護(hù)理科研護(hù)理管理發(fā)展趨勢(shì)

四、護(hù)理專(zhuān)業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)第四節(jié)護(hù)士的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)要求

Professionalqualificationofnurses道德與法律素養(yǎng)要求專(zhuān)業(yè)知識(shí)及能力要求身心健康要求一、道德與法律素養(yǎng)要求（一）基于自律的專(zhuān)業(yè)倫理意識(shí)及人文關(guān)懷精神1.良好的人生觀(guān)及職業(yè)動(dòng)機(jī)2.人文關(guān)懷理念（二）基于責(zé)任的法