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(圖片大小可自由調(diào)整)2024年福建住院醫(yī)師-福建住院醫(yī)師外科考試近5年真題薈萃附答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.肱骨外上髁炎的治療措施中,下列哪項(xiàng)不妥()A、理療B、壓痛點(diǎn)醋酸潑尼松龍注射C、加強(qiáng)腕關(guān)節(jié)背伸抗阻力運(yùn)動(dòng)練習(xí)D、伸肌總腱起點(diǎn)剝離松解術(shù)E、麻醉下手法松解肘外側(cè)粘連組織2.有關(guān)乳腺囊性增生癥,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、與內(nèi)分泌功能失調(diào)有關(guān)B、30~50歲婦女多見C、常見于兩側(cè)乳房D、乳房疼痛多在月經(jīng)前和月經(jīng)期加重E、可見腺體組織的增生、萎縮、化生等病變3.下列哪項(xiàng)是支氣管擴(kuò)張的手術(shù)禁忌證()A、局限于一段、一葉或多段,可作肺段或肺葉切除者B、病變侵犯一側(cè)雙葉甚至全肺,而對(duì)側(cè)肺功能良好者C、雙側(cè)病變,其中一側(cè)嚴(yán)重,而另一側(cè)輕微D、雙側(cè)病變,但病變范圍的肺總?cè)萘坎坏?0%E、合并肺氣腫、哮喘或肺源性心臟病者4.惡性骨腫瘤異體骨伴關(guān)節(jié)移植術(shù)的手術(shù)并發(fā)癥是()A、感染B、骨折C、延緩愈合D、不愈合E、遲發(fā)竇道5.檢查腹股溝疝時(shí),壓迫內(nèi)環(huán)的部位應(yīng)在()A、腫塊隆起最明顯處B、恥骨結(jié)節(jié)外緣C、腹股溝韌帶中點(diǎn)D、精索的前內(nèi)方E、腹股溝韌帶中點(diǎn)上方2cm6.患兒女性,生后一周出現(xiàn)腹脹、瞌睡并出現(xiàn)輕度黃疸,伴嘔吐膽汁樣物,腹瀉黏液血便。查體:腹脹明顯,腸鳴音弱。診斷考慮:新生兒急性壞死性小腸炎。首先應(yīng)做的檢查是()A、X線腹部平片B、血常規(guī)化驗(yàn)C、腹部B超D、腹腔穿刺E、腹部CT7.女,34歲,因甲亢行手術(shù)治療,手術(shù)后第2天患者突然出現(xiàn)面部及四肢抽搐,應(yīng)給予的處理是()A、激素B、抗甲狀腺藥物C、鎮(zhèn)靜劑D、甲狀腺素E、鈣制劑8.前列腺癌的內(nèi)分泌治療分為部分阻斷和完全阻斷,請(qǐng)指出何為完全阻斷()A、雙側(cè)睪丸切除B、雙側(cè)睪丸切除+己烯雌酚C、手術(shù)或藥物去勢(shì)+雄激素受體阻滯劑D、雙側(cè)睪丸切除+雙腎上腺切除E、手術(shù)去勢(shì)+藥物去勢(shì)9.根據(jù)肺癌的生物學(xué)特性,肺癌治療后預(yù)后最差的是()A、鱗癌B、腺癌C、小細(xì)胞癌D、大細(xì)胞癌E、細(xì)支氣管肺泡癌10.男,65歲。反復(fù)發(fā)作左上腹痛10年,多為夜間、饑餓時(shí)發(fā)作,上腹脹痛伴嘔吐1天,吐后癥狀緩解。查體:左上腹壓痛,振水音陽性??赡艿脑\斷()A、慢性膽囊炎急性發(fā)作B、潰瘍病穿孔C、急性腸炎D、潰瘍病并發(fā)幽門梗阻E、慢性胰腺炎11.關(guān)于胸主動(dòng)脈瘤的特點(diǎn),下列不正確的是()A、可以產(chǎn)生主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、可以引起Horner綜合征C、可以分為真性動(dòng)脈瘤、假性動(dòng)脈瘤和夾層動(dòng)脈瘤D、死亡原因主要是缺血性腦病E、手術(shù)治療是最有效的方法12.男性,70歲。大便秘結(jié)半年,后逐漸大便變細(xì),近4個(gè)月來反復(fù)解膿血樣便,3~4次/天。近5天以來未排便,伴腹脹、嘔吐,不能進(jìn)食。查體:全腹脹,對(duì)稱,腸鳴音不亢進(jìn),未捫及腫塊,肛門指檢未捫及腫塊。結(jié)腸鏡檢:距肛門11cm可見環(huán)形狹窄,呈菜花樣外觀,腸鏡不能通過。目前可診斷為()A、直腸絨毛狀腺瘤B、直腸癌C、乙狀結(jié)腸癌D、潰瘍性結(jié)腸炎E、直腸炎伴瘢痕狹窄13.胸部損傷后出現(xiàn)頸靜脈怒張、奇脈、血壓下降,脈壓差變小,此時(shí)首先應(yīng)想到()A、張力性氣胸B、閉合性氣胸C、外傷性氣胸D、外傷性血心包E、氣管斷裂14.女性,34歲。因突發(fā)腹痛伴血便2天入院。腹痛為陣發(fā)性,伴惡心、嘔吐,為胃內(nèi)容物。起病后曾解黏液血便3次。查體:消瘦、貧血貌。腹稍脹,全腹軟,右中下腹可捫及-8cm×6cm腫塊,質(zhì)中,輕壓痛,上下可以推動(dòng),腸鳴音活躍,音調(diào)稍高。應(yīng)及時(shí)采取的治療措施是()A、持續(xù)胃腸減壓B、禁食、禁水C、靜脈輸液,應(yīng)用抗生素D、積極做好術(shù)前準(zhǔn)備E、以上都是15.下列哪種骨折愈合最慢()A、脛骨內(nèi)髁骨折B、橈骨遠(yuǎn)端骨折C、股骨轉(zhuǎn)子間骨折D、肱骨髁上骨折E、脛骨中、下1/3骨折16.明顯阻塞性黃疸B超發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)、外膽管擴(kuò)張,膽總管直徑2cm,比較理想的進(jìn)一步檢查是()A、十二指腸低張?jiān)煊癇、ERCPC、放射性核素胰腺造影D、腹腔動(dòng)脈血管造影E、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影17.男性,55歲。雙下肢無力半年,右側(cè)明顯,近2個(gè)月步態(tài)不穩(wěn),右手不能扣紐扣,無外傷史,無發(fā)熱。查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣陽性,右巴賓斯基征陽性。該病最主要的病因是()A、外傷B、頸椎先天性椎管狹窄C、頸椎間盤退行性改變D、長(zhǎng)期伏案工作E、長(zhǎng)期坐姿不正確18.男性,30歲,1周前因外傷致左側(cè)氣胸伴少量積液,行胸腔閉式引流術(shù),目前復(fù)查胸片提示左肺復(fù)張不全,引流管內(nèi)仍有較多氣泡溢出。正確的處理是()A、胸膜腔穿刺排氣B、胸壁大塊切除重建術(shù)C、心包引流D、開胸或胸腔鏡手術(shù)探查E、氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸19.胃黏膜癌主要在胃壁的哪一層內(nèi)擴(kuò)散()A、黏膜層B、黏膜下層C、肌層D、漿膜層E、以上均不正確20.男性,56歲,進(jìn)食哽噎感,胸骨后異物感1個(gè)月,食管鋇透見食管下段黏膜紊亂、斷裂、管壁僵硬診斷最常用的方法是()A、食管脫落細(xì)胞檢查B、X線鋇餐食管檢查C、CT檢查D、纖維食管鏡檢查E、食管內(nèi)超聲檢查21.椎動(dòng)脈系統(tǒng)血栓形成,可能出現(xiàn)以下癥狀體征()A、一側(cè)眼裂小、瞳孔小B、眩暈、惡心、嘔吐及共濟(jì)失調(diào)C、一側(cè)面部及對(duì)側(cè)軀體痛覺減退D、吞咽困難、嗆水和言語不清E、一側(cè)失明及對(duì)側(cè)偏癱22.65歲男性,2小時(shí)前被汽車撞傷右髖部,疼痛,右下肢不能負(fù)重。入院后查體:右大轉(zhuǎn)子上移2.0cm,右下肢真實(shí)長(zhǎng)度與左下肢相同,右下肢相對(duì)長(zhǎng)度較左下肢短縮2.0cm。右下肢活動(dòng)受限,畸形。6個(gè)月后X線檢查骨折吸收硬化,骨小梁稀疏,股骨頭下有囊性變化,應(yīng)選擇的最佳治療方法是()A、扶拐部分負(fù)重行走B、繼續(xù)牽引C、手術(shù)內(nèi)固定D、人工股骨頭置換E、轉(zhuǎn)子間截骨術(shù)23.心血池顯像所計(jì)算的參數(shù)中,最常用的心室收縮功能的參數(shù)是()A、LVEFB、PERC、TPED、PFRE、TPF24.最容易導(dǎo)致骨缺血性壞死的是()A、橈骨下段骨折B、股骨頸骨折C、肱骨髁上骨折D、股骨干骨折E、脛腓骨骨折25.顱底內(nèi)面的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是()A、顱后窩孔裂最多B、與硬腦膜連接疏松C、內(nèi)面較平坦D、顱中窩前界是蝶骨大翼的后緣E、顱前窩骨折傷及篩板時(shí)可引起腦脊液外漏26.患者,男性,65歲,主因咳嗽、咳痰10年,加重伴痰中帶血4個(gè)月入院。吸煙30余年,20支/d。查體:右肺呼吸音粗,散在細(xì)濕啰音。有慢性支氣管炎病史10年,無高血壓、糖尿病病史根據(jù)病史和目前檢查判斷,有那些疾病的可能性()A、支氣管擴(kuò)張癥B、肺結(jié)核C、肺炎D、慢性支氣管炎急性發(fā)作E、肺癌F、肺隔離癥27.下列抗結(jié)核藥物中,不屬于殺菌藥的是()A、異煙肼B、利福平C、鏈霉素D、吡嗪酰胺E、乙胺丁醇28.女性,25歲。無意中發(fā)現(xiàn)右乳腺上方無痛性腫物,診斷為乳腺纖維腺瘤。應(yīng)采取的治療方法是()A、限期手術(shù)B、擇期手術(shù)C、中藥治療D、立即手術(shù)E、口服他莫昔芬治療29.肺癌較常見的類型是()A、腺癌B、未分化癌C、肺泡細(xì)胞癌D、鱗狀細(xì)胞癌E、小細(xì)胞肺癌30.關(guān)于閉合性腎損傷,下列應(yīng)考慮手術(shù)治療的是()A、腎實(shí)質(zhì)裂傷B、保守治療觀察過程中出現(xiàn)血尿C、血尿加重伴血壓下降D、血尿仍存在,但血壓在上升E、傷后出現(xiàn)腰部或腹部包塊31.女,32歲。右腕痛1個(gè)月,右腕橈側(cè)可見隆起,局限性壓痛(+),可觸及黃豆粒大小之結(jié)節(jié),F(xiàn)inkelstein征(+)。可診斷為()A、痛風(fēng)B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎D、神經(jīng)纖維瘤E、腕關(guān)節(jié)結(jié)核32.較常見的支氣管擴(kuò)張類型是()A、囊狀擴(kuò)張B、囊狀和柱狀混合存在C、局限性梭形擴(kuò)張D、柱狀擴(kuò)張E、以上都不是33.患者男性,43歲。間斷嘔血、黑便2年入院,無發(fā)熱、無黃染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院體檢:一般情況佳,腹稍膨隆、軟,肝脾未及,移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音正常。入院檢查CT檢查示:肝硬化,脾大。上消化道造影示:重度食管靜脈曲張。肝功能:膽紅素正常,白蛋白36g/L,入院后行門奇斷流術(shù)+脾切除術(shù),術(shù)后5天拔除胃管后患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38~39℃,腹腔引流出深色污濁的液體約200ml,伴輕度上腹疼痛。查體:上腹壓痛,無明顯反跳痛和肌緊張,傷口未見異常下列哪項(xiàng)檢查可以明確診斷()A、血常規(guī)、肝功能和乙肝五項(xiàng)B、CT檢查C、口服亞甲藍(lán)后注意腹腔引流管是否流出D、胃鏡檢查E、腹平片34.食管胃底靜脈曲張破裂大出血時(shí),首先采取的治療措施是()A、緊急三腔二囊管壓迫止血B、急診斷流手術(shù)C、急診分流手術(shù)D、急診賁門周圍血管離斷術(shù)E、內(nèi)科保守治療35.垂體微腺瘤是指腫瘤直徑()A、3cmD、>4cmE、無確定標(biāo)準(zhǔn)36.男性患者,57歲,因無痛肉眼全程血尿就診,超聲檢查發(fā)現(xiàn)右腎有一直徑3.5cm實(shí)性占位病變。上述患者經(jīng)檢查確診為RCC(腎細(xì)胞癌),您準(zhǔn)備采取下列哪種治療方法()A、腎臟切除術(shù)B、腎部分切除術(shù)C、根治性腎切除術(shù)D、腎臟切除術(shù)+化療E、腎腫瘤切除+化療37.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎手術(shù)治療前應(yīng)完成哪些術(shù)前準(zhǔn)備()A、長(zhǎng)期臥床不起的病人,應(yīng)做力所能及的訓(xùn)練B、骨質(zhì)疏松的病人,應(yīng)先進(jìn)行健骨治療C、對(duì)于萎縮的患者,應(yīng)給予物理治療、按摩及自主功能鍛煉D、長(zhǎng)期服用皮質(zhì)類固醇的病人,術(shù)前應(yīng)盡量將之逐漸停掉E、精心設(shè)計(jì)手術(shù)方案38.食管癌手術(shù)應(yīng)用最為廣泛的方式是()A、食管大部切除術(shù),食管端端吻合術(shù)B、食管大部切除術(shù),空腸代食管術(shù)C、食管大部切除術(shù),結(jié)腸代食管術(shù)D、食管大部切除術(shù),胃代食管術(shù)E、食管胃轉(zhuǎn)流吻合術(shù)39.頸椎病患者,MRI檢查見C5~6椎間盤突入椎管壓迫頸脊髓,保守治療無效,癱瘓漸漸加重。應(yīng)選擇哪種治療方案()A、大重量牽引B、旋轉(zhuǎn)復(fù)位推拿C、后路椎板切除手術(shù)D、前外側(cè)椎管減壓術(shù)E、前路髓核摘除植骨術(shù)40.關(guān)于門控心肌灌注顯像描述不正確的是()A、可以做定量分析B、可顯示病變的位置和范圍C、顯示病變的程度D、可計(jì)算心肌對(duì)顯像劑的絕對(duì)攝取量E、可對(duì)病變血管定位41.引起聲帶內(nèi)收的原因()A、喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷B、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷C、喉返神經(jīng)前支損傷D、喉返神經(jīng)后支損傷E、喉返神經(jīng)全支損傷42.Shouldice法,從以下縫合方式中,選出與下列名稱對(duì)應(yīng)的操作:()A、在精索前方將腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合肌腱縫至腹股溝韌帶上B、在精索后方將腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合肌腱縫至腹股溝韌帶上C、在精索后方將腹外斜肌腱膜、腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合肌腱縫至腹股溝韌帶上D、在精索后方將腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合肌腱縫至恥骨梳韌帶上E、打開腹橫筋膜,將兩層重疊縫合,再將腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合肌腱縫至腹股溝韌帶深面43.男性,10歲。右大腿下端疼痛腫脹,皮溫增高,伴高熱達(dá)39.5℃1天,懷疑為急性化膿性骨髓炎。若已確定診斷,最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒椋ǎ〢、臥床休息B、大劑量廣譜抗生素C、肢體制動(dòng)D、靜脈輸液、營養(yǎng)支持E、應(yīng)用敏感抗生素+鉆孔引流44.男性,77歲。因排尿困難伴夜尿次數(shù)增多5年入院。此時(shí)最佳的治療方式可采?。ǎ〢、恥骨上膀胱穿刺造瘺術(shù)B、繼續(xù)留置導(dǎo)尿管C、繼續(xù)服用保列治+哈樂D、前列腺高溫治療E、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)F、開放性前列腺摘除術(shù)45.男性,60歲。下樓時(shí)不慎摔傷右髖部。查體:右下吱短縮。外旋50°畸形,右髖腫脹不明顯,但有叩痛。1年后患者感右髖部活動(dòng)疼痛,X線檢查示右股骨頭密度增高,紋理不清。應(yīng)考慮為()A、化膿性關(guān)節(jié)炎B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、股骨頭缺血發(fā)生壞死D、老年性退行性關(guān)節(jié)炎E、關(guān)節(jié)結(jié)核46.患兒,男,1歲,診斷為右側(cè)睪丸鞘膜積液,下列哪項(xiàng)是最佳處理方案()A、觀察到2歲B、立即引流C、藥物治療D、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)E、穿刺抽吸47.骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)適應(yīng)證包括()A、病灶內(nèi)有大塊死骨或大膿腫B、脊柱結(jié)核伴有截癱C、竇道長(zhǎng)期不愈合D、單純滑膜結(jié)核或單純骨結(jié)核非手術(shù)治療無效者E、以上均不正確48.典型的Charcot三聯(lián)癥對(duì)以下哪種疾病有診斷意義()A、急性胰腺炎B、急性十二指腸憩室炎C、急性胃炎D、急性膽管炎E、急性膽囊炎49.女性,45歲,雙手腕關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)腫痛3個(gè)月。無明顯的外傷史,晨起后雙手關(guān)節(jié)僵硬、握拳不緊。最合適的治療是()A、激素B、抗瘧疾藥金制劑C、免疫抑制劑,如環(huán)孢素D、中醫(yī)中藥E、免疫調(diào)節(jié)藥+非甾體類抗炎藥物50.男,51歲。汽車撞傷骨盆區(qū)后傷部疼痛,伴有休克,不能自行排尿,膀胱膨滿,尿道口有少量血性液體溢出。直腸指診:指套上染有血跡。治療措施的先后順序是()A、抗休克,修復(fù)尿道、直腸損傷,處理骨折B、修復(fù)尿道、直腸損傷,處理骨折,抗休克C、抗休克,處理骨折,修復(fù)尿道、直腸損傷D、處理骨折,抗休克,修復(fù)尿道、直腸損傷E、處理骨折,修復(fù)尿道、直腸損傷,抗休克51.女性,17歲,燒傷總面積70%,傷后送入當(dāng)?shù)蒯t(yī)院病準(zhǔn)備轉(zhuǎn)院進(jìn)一步治療。轉(zhuǎn)運(yùn)途中應(yīng)該注意()A、病人口渴時(shí)可大量給予白開水B、在轉(zhuǎn)運(yùn)途中及時(shí)清創(chuàng)C、密切注意呼吸情況并記錄尿量D、為爭(zhēng)取時(shí)間汽車速度應(yīng)盡量快E、病人不可給予鎮(zhèn)靜、止痛藥物以免掩蓋病情52.肝性腦病發(fā)病率最高的是()A、門一腔靜脈分流術(shù)B、中心性脾一腎靜脈分流術(shù)C、經(jīng)靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS)D、遠(yuǎn)端脾一腎靜脈分流術(shù)E、賁門周圍血管離斷術(shù)53.股骨頸骨折不容易愈合的因素()A、股骨頸的血液供應(yīng)較差B、復(fù)位困難,反復(fù)整復(fù)C、軟組織覆蓋差D、受到的剪切應(yīng)力大E、內(nèi)固定不可靠54.正常前列腺按摩液的鏡檢結(jié)果為()A、WBC>20個(gè)/HP,無卵磷脂小體B、WBC30個(gè)/HP,卵磷脂小體較少D、WBC(10個(gè)/HP,卵磷脂小體較多E、WBC55.甲亢手術(shù)引起神經(jīng)損傷,下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的()。A、喉上神經(jīng)外支支配環(huán)甲肌,損傷引起患者聲帶松弛,聲調(diào)降低B、喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷引起誤咽C、喉返神經(jīng)前支支配聲帶內(nèi)收肌,損傷后使聲帶內(nèi)收D、一側(cè)喉返神經(jīng)損傷,引起聲嘶E、一側(cè)喉返神經(jīng)后支損傷可無明顯臨床表現(xiàn)56.有關(guān)CT螺旋掃描螺距(pitch)的概念,哪項(xiàng)描述是正確的()A、等于球管旋轉(zhuǎn)一周的時(shí)間B、等于球管旋轉(zhuǎn)一周掃描的距離C、等于球管旋轉(zhuǎn)一周檢查床移動(dòng)的距離與掃描距離的比值D、等于球管旋轉(zhuǎn)一周檢查床移動(dòng)的距離與掃描厚層的比值E、以上都不是57.在下列關(guān)于股骨髁骨折的治療中,哪項(xiàng)不正確()A、要達(dá)到解剖復(fù)位B、要進(jìn)行牢固堅(jiān)實(shí)的內(nèi)固定C、術(shù)后要早期活動(dòng)D、術(shù)后應(yīng)使用持續(xù)被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)器E、為了使內(nèi)固定牢固,術(shù)后不要早活動(dòng)58.確定消化性潰瘍出血最可靠的方法是()A、胃液分析B、鋇餐透視C、便隱血試驗(yàn)D、急診胃鏡檢查E、詢問病史59.有關(guān)甲亢術(shù)后甲狀腺危象的說法中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A、一般發(fā)生在術(shù)后12~36小時(shí)之內(nèi)B、是甲狀腺激素在血液中過多所致C、治療方面,首先應(yīng)給予鎮(zhèn)靜劑D、做好甲亢術(shù)前準(zhǔn)備是預(yù)防甲亢術(shù)后甲狀腺危象的最重要措施E、術(shù)后繼續(xù)給予碘劑可以減少甲狀腺危象的發(fā)生60.繼發(fā)性肝癌診斷的關(guān)鍵是()A、CT檢查B、肝動(dòng)脈造影檢查C、查清原發(fā)癌灶D、血清甲胎蛋白測(cè)定E、放射性核素掃描61.手部創(chuàng)傷止血時(shí)止血帶應(yīng)縛于()A、上臂上1/3處B、上臂中1/3處C、上臂下1/3處D、前臂中段E、腕部62.在上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和感覺完好情況下,右上腹壁反射消失提示()A、右側(cè)胸髓3~4節(jié)段病損B、右側(cè)胸髓5~6節(jié)段病損C、右側(cè)胸髓7~8節(jié)段病損D、右側(cè)胸髓9~10節(jié)段病損E、右側(cè)胸髓11~12節(jié)段病損63.男性,56歲,重體力勞動(dòng)工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,噴嚏時(shí)加重。行走50米出現(xiàn)下肢放射痛,休息減輕。檢查腰部活動(dòng)輕度受限,直腿抬高試驗(yàn)陽性。病程中無低熱、盜汗、消瘦癥狀。首先考慮的診斷是()A、腰肌勞損B、腰椎管狹窄癥C、腰間盤突出癥D、強(qiáng)直性脊柱炎E、腰椎結(jié)核F、腰椎腫瘤64.男性,30歲。餐后1小時(shí)突發(fā)上腹部劇痛,很快擴(kuò)散至右下腹,疼痛呈持續(xù)性,無放射.伴有惡心、嘔吐。發(fā)病3小時(shí)后來院就診。體檢:血壓120/70mmHg。腹平,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,以右上腹及中上腹為甚,肝濁音界不清,腸鳴音微弱。合理、有效的治療措施是()A、對(duì)癥處理后行剖腹探查術(shù)B、全身支持治療后行剖腹探查術(shù)C、胃腸減壓,補(bǔ)液觀察后行剖腹探查術(shù)D、體液維持平衡后行剖腹探查術(shù)E、立即行剖腹探查術(shù)65.半歲以下嬰幼兒腹股溝斜疝可暫不手術(shù)的最恰當(dāng)?shù)睦碛墒牵ǎ〢、不會(huì)發(fā)生嵌頓B、疝有自行消失的可能C、啼哭容易復(fù)發(fā)D、腹壁太薄無法修補(bǔ)E、手術(shù)會(huì)影響睪丸66.下述有關(guān)肺癌各項(xiàng)輔助檢查的描述,哪項(xiàng)是正確的()A、胸部平片檢查是肺癌普查最快捷有效的手段B、CT引導(dǎo)下經(jīng)胸壁穿刺活檢可廣泛用于對(duì)高危人群的普查C、縱隔鏡檢查對(duì)明確診斷、肺癌分期和指導(dǎo)治療具有非常重要意義D、纖維支氣管鏡檢查可取到小塊組織做病理檢查,并對(duì)外科手術(shù)有指導(dǎo)意義E、剖胸探查是最常用的確診肺癌的方法67.先天性腹股溝斜疝的發(fā)病因素主要是()A、腹壁缺損B、腹壁強(qiáng)度降低C、腹內(nèi)壓過高D、腹膜鞘狀突未閉E、先天性腹橫肌和腹內(nèi)斜肌發(fā)育不全68.以下哪種類型的腦動(dòng)脈瘤適合栓塞治療()A、直徑1mm的動(dòng)脈瘤B、瘤頸寬闊的動(dòng)脈瘤C、瘤體直徑為1.2cm的窄頸動(dòng)脈瘤D、感染性疾病引起的動(dòng)脈瘤E、腫瘤侵犯動(dòng)脈引起的動(dòng)脈瘤69.口服膽囊造影時(shí),膽囊顯影最佳時(shí)間為口服造影劑后()A、6小時(shí)B、6~8小時(shí)C、8~10小時(shí)D、12~14小時(shí)E、24小時(shí)70.男性,12歲,誤服燒堿溶液約30ml后20分鐘,口咽及胸骨后劇烈灼痛伴惡心、嘔吐、煩躁不安,拒絕進(jìn)食。以下早期處理不適當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、立即催吐或洗胃B、應(yīng)用抗生素C、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D、補(bǔ)液及營養(yǎng)支持E、插胃管鼻飼71.橈骨遠(yuǎn)端骨折后出現(xiàn)銀叉樣畸形是因?yàn)椋ǎ〢、遠(yuǎn)側(cè)骨折端向掌側(cè)移位B、遠(yuǎn)側(cè)骨折端向背側(cè)移位C、遠(yuǎn)側(cè)骨折端向尺側(cè)移位D、遠(yuǎn)側(cè)骨折端向橈側(cè)移位E、以上均不正確72.可以通過肺泡孔直接在氣道內(nèi)播散的是()A、鱗癌B、腺癌C、大細(xì)胞癌D、小細(xì)胞癌E、肺泡細(xì)胞癌73.某15歲男性患者,洗澡時(shí)無意中觸及右大腿下端內(nèi)側(cè)硬性突起,無疼痛,膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)良好。最可能的診斷是()A、骨軟骨瘤B、軟骨瘤C、骨化性肌炎D、骨巨細(xì)胞瘤E、骨囊腫74.男性,60歲,血尿4周,偶有左腰痛,尿中多次找到惡性腫瘤細(xì)胞,膀胱鏡檢查:左輸尿管口噴血。B超檢查無異常發(fā)現(xiàn),應(yīng)診斷為()A、腎母細(xì)胞瘤B、膀胱癌C、腎盂腫瘤D、腎癌E、腎囊腫75.男性,53歲,輪椅推入門診,主訴無明顯誘因出現(xiàn)右手拇指及食指麻木、下肢無力、行走不穩(wěn)1年,加重3周。查體發(fā)現(xiàn)下肢肌張力增高,錐體束征陽性錐體束征不包括下列哪項(xiàng)()A、Hoffman征B、下肢肌張力增高C、Oppenheim征D、Gorden征E、Kernig征F、Babinski征76.男性,77歲。因排尿困難伴夜尿次數(shù)增多5年入院。當(dāng)你收治一位排尿困難伴夜尿次數(shù)增多的患者,首先考慮重點(diǎn)檢查泌尿生殖系統(tǒng)的哪個(gè)部位()A、腎B、輸尿管C、膀胱D、前列腺E、尿道F、睪丸77.原發(fā)性肝癌中微小肝癌的直徑()A、78.膽囊切除最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A、膽管損傷B、急性胰腺炎C、膽道出血D、十二指腸瘺E、膽管下端炎性狹窄79.陰莖癌的主要淋巴轉(zhuǎn)移部位是()A、腹股溝淋巴結(jié)B、盆腔淋巴結(jié)C、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)D、會(huì)陰部淋巴結(jié)E、髂血管旁淋巴結(jié)80.手術(shù)中鑒別直疝與斜疝最可靠的依據(jù)是()A、精索與疝囊的關(guān)系B、疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系C、疝塊與內(nèi)環(huán)的關(guān)系D、疝塊是否進(jìn)入陰囊E、是否產(chǎn)生嵌頓81.嚴(yán)重的環(huán)形痔可采?。ǎ〢、冷凍療法B、痔切除術(shù)C、外痔剝離術(shù)D、注射療法E、痔環(huán)形切除術(shù)82.Codman三角,見于()A、骨結(jié)核B、骨肉瘤C、骨壞死D、骨巨細(xì)胞瘤E、骨軟骨瘤83.下述哪種疾病不是肝臟移植的適應(yīng)證()A、Budd-Chiari綜合征B、終末期肝硬化C、肝豆?fàn)詈俗冃訢、低分化膽管細(xì)胞癌E、原發(fā)灶已切除但已有多發(fā)肝轉(zhuǎn)移的惡性胰島素瘤84.中度失血性休克病人估計(jì)失血量為()A、2000ml85.對(duì)闌尾炎診斷最有意義的是()A、血白細(xì)胞超過10.0×109/LB、右下腹局限性壓痛C、腹部B超D、轉(zhuǎn)移性右下腹痛E、腰大肌試驗(yàn)陽性86.女性,45歲,外傷致左股骨頸骨折,X線片示股骨頸完全骨折、股骨頭有旋轉(zhuǎn)并且部分移位,骨折部位位于股骨頸中部。該患者股骨頸骨折按Carden分型法為()A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅴ型87.男性,78歲。長(zhǎng)期下腰部疼痛,間歇性跛行,行走困難,但騎車自如。最可能的診斷是()A、腰椎管狹窄癥B、骨質(zhì)疏松癥C、腰椎間盤突出癥D、腦梗死E、梨狀肌綜合征88.髕骨軟骨軟化癥手術(shù)治療的目的,下列錯(cuò)誤的是()A、切除異常的髕骨,去除病灶B、改變髕股關(guān)節(jié)的力線C、刮除髕骨關(guān)節(jié)軟骨上較小的侵蝕病灶D、增加髕骨在關(guān)節(jié)活動(dòng)過程中的穩(wěn)定性E、髕骨關(guān)節(jié)軟骨已完全破壞者,可切除髕骨89.引起縱膈增寬的病變中,那類最常見()A、炎癥性B、出血性C、腫瘤性D、淋巴性E、血管性90.患兒,女性,5歲,因右下肢跛行3年而入院?;純?歲方學(xué)會(huì)走路,當(dāng)時(shí)被發(fā)現(xiàn)右下肢行走不穩(wěn),升降步態(tài),無外傷史。體檢:體溫36.5℃,右下肢無紅腫、無壓痛,下肢肌力正常,皮膚感覺正常,右髖關(guān)節(jié)屈伸正常,外展稍受限,其余關(guān)節(jié)活動(dòng)正常。對(duì)此患兒還須做哪些有針對(duì)性的檢查及專科體檢()A、照雙髖關(guān)節(jié)正位X線片B、照患側(cè)髖關(guān)節(jié)正、側(cè)、斜位X線片C、常規(guī)CT掃描以確定股骨頸前傾角D、可行髖關(guān)節(jié)造影攝片以了解阻礙復(fù)位的因素E、麥?zhǔn)险鱂、骨盆分離及擠壓試驗(yàn)G、Trendelenburg試驗(yàn)H、Allis征I、套疊試驗(yàn)J、膝關(guān)節(jié)造影以排除膝關(guān)節(jié)病變91.枕大孔側(cè)方為()A、延髓B、橋腦C、小腦蚓錐D、小腦扁桃體E、頸髓92.男,28歲。因車禍傷致骶髂部疼痛1小時(shí)來院急診。平素體健。查體:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP11.3/8kPa。神志清楚,表情淡漠,口唇蒼白。頭顱、胸、腹部檢查無異常發(fā)現(xiàn)。肛指檢查陰性,肛門括約肌收縮有力。右側(cè)腹股溝和骶髂關(guān)節(jié)處壓痛,骨盆擠壓分離試驗(yàn)陽性。雙下肢感覺、運(yùn)動(dòng)、血運(yùn)均正常。提示:導(dǎo)尿順利,尿液清亮,尿常規(guī)未查見紅細(xì)胞。X線檢查顯示右側(cè)恥骨上下支骨折伴骶髂關(guān)節(jié)完全性脫位,右側(cè)骨盆向上移位2cm。目前應(yīng)該考慮的診斷包括()A、骨盆骨折,Tile分型A型B、骨盆骨折,Tile分型B型C、骨盆骨折,Tile分型C型D、失血性休克,重度E、失血性休克,中度F、失血性休克,輕度93.下列哪項(xiàng)不宜用131I治療()A、亞甲炎B、分化型甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶C、Graves’病D、功能自主性甲狀腺結(jié)節(jié)E、甲狀腺癌術(shù)后去除甲狀腺94.手術(shù)治療漏斗胸的年齡何時(shí)為宜()A、早期效果好,3~4歲后即可B、嬰兒C、中年D、青壯年E、老年95.以下關(guān)于胸壁結(jié)核性膿腫合并感染錯(cuò)誤的是()A、可經(jīng)膿腫下緣的正常皮膚進(jìn)行穿刺,抽出膿液B、抽出膿液可以減輕膿腔內(nèi)壓力,防止破潰C、膿腫穿刺可以暫時(shí)緩解病人的局部疼痛D、局部皮膚紅腫變薄,即將破潰,應(yīng)切開引流E、此類患者應(yīng)感染控制后再進(jìn)行結(jié)合病灶清除術(shù)96.男,78歲,嘔吐,腹脹21小時(shí),無明顯腹痛,既往有消化道潰瘍病史,上腹部壓痛,腹肌緊張,血壓80/50mmHg,脈搏108次/分,血淀粉酶250U,血鈣1.7mmol/L。影響預(yù)后的因素有()A、年齡大,低鈣血癥休克B、年齡大,血淀粉酶非典型增高C、低鈣血癥,血淀粉酶97.肱骨閉合性骨折并伴有橈神經(jīng)損傷的處理原則是()A、給予大劑量神經(jīng)營養(yǎng)藥物B、處理骨折后觀察2~3個(gè)月C、立即手術(shù)探查松解神經(jīng)D、先手術(shù)吻合神經(jīng)再處理骨折E、物理療法98.下述哪項(xiàng)是腹腔鏡膽囊切除術(shù)的禁忌癥()A、慢性膽囊炎
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