兒科護理學課件第三章

匯報人：xxx20xx-03-30兒科護理學ppt課件第三章目錄兒科護理基本概念與特點常見兒科疾病護理兒科急救與危重癥護理兒科感染控制與預防措施兒科心理支持與康復護理兒科營養(yǎng)支持與飲食調整01兒科護理基本概念與特點兒科護理是針對兒童生長發(fā)育過程中各階段的生理、心理特點和疾病防治需要所進行的護理。兒科護理定義兒科護理對于保障兒童健康、促進兒童生長發(fā)育、預防兒童疾病、提高兒童生活質量具有重要意義。兒科護理重要性兒科護理定義及重要性從受精卵形成到小兒出生為止，共40周。此期胎兒完全依靠母體生存，因此孕婦的健康狀況對胎兒的生長發(fā)育影響極大。胎兒期自出生后臍帶結扎起至生后28天內。此期小兒剛從母體內娩出，開始獨立生存，但適應能力較差，發(fā)病率和死亡率均較高。新生兒期自出生到1周歲之前。此期是小兒生長發(fā)育最迅速的時期，對營養(yǎng)的需求量相對較高，但消化功能尚不完善，易發(fā)生消化紊亂和營養(yǎng)不良等疾病。嬰兒期自1歲至滿3周歲之前。此期小兒體格生長發(fā)育速度較前稍減慢，智能發(fā)育迅速，活動范圍漸廣，接觸社會事物漸多，但對危險的識別和自我保護能力都有限，因此意外傷害發(fā)生率非常高。幼兒期兒科患者年齡分期與特點以兒童為中心，提供全面、連續(xù)、整體的護理；注重兒童心理護理，促進兒童身心健康；尊重兒童權益，保護兒童隱私。熟練掌握兒童常見疾病的護理技能；注重與兒童的溝通交流，建立良好的護患關系；關注兒童生長發(fā)育過程中的變化，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。兒科護理原則及技巧兒科護理技巧兒科護理原則家屬溝通與家屬建立良好的溝通關系，及時了解兒童病情及需求；向家屬解釋治療方案和護理措施，取得家屬的理解和配合；指導家屬參與兒童的護理過程，提高護理效果。健康教育向兒童及家屬傳授生長發(fā)育、疾病預防、飲食營養(yǎng)、心理衛(wèi)生等方面的知識；指導家屬掌握正確的育兒方法和技巧，促進兒童健康成長；定期開展健康講座和咨詢活動，提高兒童及家屬的健康意識和自我保健能力。家屬溝通與健康教育02常見兒科疾病護理保持呼吸道通暢吸氧與呼吸支持預防感染飲食與營養(yǎng)呼吸系統(tǒng)疾病護理01020304及時清除呼吸道分泌物，保持室內空氣流通，避免煙霧、灰塵等刺激。對于呼吸困難的患兒，給予吸氧、霧化吸入等呼吸支持措施。加強患兒口腔、鼻腔、皮膚等部位的清潔護理，防止繼發(fā)感染。提供高蛋白、高熱量、高維生素的易消化食物，保證患兒營養(yǎng)需求。消化系統(tǒng)疾病護理根據患兒病情，調整飲食種類和量，避免刺激性食物和飲料。采取合適體位，緩解患兒腹痛、腹脹等不適。密切觀察病情變化，預防消化道出血、穿孔等并發(fā)癥。加強與患兒的溝通交流，減輕其緊張、焦慮情緒。飲食調整減輕疼痛預防并發(fā)癥心理護理保持皮膚清潔觀察尿液變化控制液體攝入心理支持泌尿系統(tǒng)疾病護理保持患兒會陰部及肛周皮膚清潔干燥，預防尿路感染。根據患兒病情和醫(yī)囑，合理控制液體攝入量。密切觀察尿液顏色、量及性質的變化，及時報告醫(yī)生處理。給予患兒及家長心理支持和鼓勵，增強其zhan勝疾病的信心。為患兒提供安靜、舒適的環(huán)境，減少刺激和噪音。保持安靜環(huán)境密切觀察患兒意識、瞳孔等神經系統(tǒng)的變化，及時報告醫(yī)生處理。觀察意識變化加強患兒口腔、皮膚等基礎護理，預防壓瘡、墜積性肺炎等并發(fā)癥。預防并發(fā)癥根據患兒病情和康復計劃，協(xié)助其進行康復訓練和功能鍛煉?？祻陀柧毶窠浵到y(tǒng)疾病護理03兒科急救與危重癥護理快速評估患兒病情，確定急救措施，迅速實施并持續(xù)監(jiān)測。急救流程技能要求團隊協(xié)作熟練掌握兒科常見急救技能，如心肺復蘇、氣管插管、靜脈通路建立等。強調急救團隊協(xié)作，明確分工，確?；純旱玫郊皶r有效的救治。030201兒科急救流程與技能要求準確判斷患兒病情，及時發(fā)現(xiàn)危重癥跡象，如呼吸窘迫、循環(huán)衰竭等。危重癥識別遵循兒科危重癥處理原則，如保持呼吸道通暢、維持循環(huán)穩(wěn)定、控制感染等。處理原則結合具體病例，講解危重癥處理過程中的經驗教訓和注意事項。病例分析常見危重癥識別與處理原則123強調CPR在兒科急救中的關鍵作用，提高患兒生存率。心肺復蘇術（CPR）的重要性介紹兒科CPR與成人CPR的區(qū)別，如按壓深度、頻率等。兒科CPR特點詳細講解兒科CPR的操作流程，強調注意事項，如保持患兒頭部后仰、避免過度通氣等。操作流程與注意事項心肺復蘇術在兒科應用急救藥物使用及注意事項常用急救藥物介紹兒科常用急救藥物，如腎上腺素、阿托品、多巴胺等。藥物使用原則遵循藥物使用原則，確保用藥安全有效，如按照醫(yī)囑用藥、注意藥物配伍禁忌等。注意事項與不良反應監(jiān)測強調用藥過程中的注意事項，如觀察患兒反應、監(jiān)測生命體征等，及時發(fā)現(xiàn)并處理不良反應。04兒科感染控制與預防措施兒科醫(yī)院感染特點兒科患者免疫系統(tǒng)相對較弱，易發(fā)生各種感染；感染途徑多樣，包括空氣、飛沫、接觸、血液等。醫(yī)院感染定義指住院病人在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染。危險因素分析包括患兒自身因素（如年齡、基礎疾病、免疫狀態(tài)等）和醫(yī)源性因素（如侵入性操作、抗菌藥物使用不當、消毒滅菌不徹底等）。醫(yī)院感染概述及危險因素分析消毒技術包括物理消毒（如熱力、紫外線等）和化學消毒（如含氯消毒劑、過氧乙酸等），應根據不同物品和感染風險等級選擇合適的消毒方法。滅菌技術指殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理方法，包括高壓蒸汽滅菌、干熱滅菌、化學氣體滅菌等。在兒科，應特別注意對耐高溫、耐濕物品的滅菌處理。消毒滅菌技術在兒科應用根據傳染病傳播途徑的不同，采取相應隔離措施，如呼吸道隔離、消化道隔離、接觸隔離等。隔離原則應設置清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)，各區(qū)之間應有明確標識和緩沖區(qū)域。隔離區(qū)域設置包括正確穿戴防護用品、處理污染物品和醫(yī)療廢物、環(huán)境清潔消毒等。隔離技術操作隔離技術在傳染病患兒中應用是預防醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經濟的方法。應嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，包括洗手和手消毒。手衛(wèi)生保持兒科病房環(huán)境整潔、空氣新鮮，定期開窗通風換氣；加強物體表面和地面的清潔消毒工作；嚴格探視和陪護管理，減少人員流動和聚集。環(huán)境清潔管理手衛(wèi)生和環(huán)境清潔管理05兒科心理支持與康復護理患兒心理特點及影響因素分析患兒心理特點恐懼、焦慮、依賴、抗拒等，不同年齡、性格的患兒表現(xiàn)各異。影響因素疾病本身、治療過程、醫(yī)院環(huán)境、家庭因素等均可影響患兒心理。通過語言、肢體接觸等方式與患兒建立信任關系。建立信任關系傾聽、安慰、鼓勵等情感支持手段，緩解患兒不良情緒。情感支持通過游戲、繪畫、講故事等方式，幫助患兒理解疾病和治療過程。認知干預心理支持技巧在兒科應用根據患兒病情制定個性化康復計劃，指導患兒進行康復鍛煉?？祻湾憻捴笇ㄟ^康復鍛煉前后的對比，評估康復效果，及時調整康復計劃。效果評價康復鍛煉指導及效果評價家屬心理支持關注家屬情緒變化，提供心理支持和安慰，減輕家屬焦慮情緒。健康教育向家屬傳授疾病知識、護理技能和康復知識，提高家屬照護能力。家屬心理支持與健康教育06兒科營養(yǎng)支持與飲食調整03生化檢驗通過血液、尿液等生化檢驗指標，了解患兒的營養(yǎng)狀況和代謝情況。01體重和身高監(jiān)測通過定期測量患兒的體重和身高，評估其生長發(fā)育情況，從而判斷營養(yǎng)需求是否得到滿足。02膳食調查詳細了解患兒的飲食習慣、食物種類和攝入量，以評估其膳食結構和營養(yǎng)攝入情況。患兒營養(yǎng)需求評估方法根據患兒的具體情況和營養(yǎng)需求，選擇合適的腸內營養(yǎng)途徑，如口服、鼻胃管、鼻腸管等。腸內營養(yǎng)途徑選擇營養(yǎng)液配制輸注速度和溫度控制并發(fā)癥預防和處理按照患兒的營養(yǎng)需求和配方要求，準確配制營養(yǎng)液，確保其營養(yǎng)成分均衡、適量。根據患兒的耐受能力和營養(yǎng)液性質，合理控制輸注速度和溫度，避免過快或過慢引起不適。密切觀察患兒在腸內營養(yǎng)支持過程中的反應和并發(fā)癥情況，及時采取預防和處理措施。腸內營養(yǎng)支持技術操作規(guī)范VS腸外營養(yǎng)支持適用于無法經口或腸內途徑滿足營養(yǎng)需求的患兒，如嚴重胃腸道功能障礙、短腸綜合征、高代謝狀態(tài)等。禁忌癥對于能夠經口或腸內途徑滿足營養(yǎng)需求的患兒，應盡量避免使用腸外營養(yǎng)支持；同時，對于存在嚴重肝腎功能障礙、心功能不全等禁