內科主治醫(yī)師考試模擬題（51~100）

內科主治醫(yī)師考試模擬題(51-100)

內科主治醫(yī)師考試模擬題

(51-100)

51：頭暈的常見臨床表現(xiàn)是

A:頭重腳輕

B?頭昏

C:失衡的感覺

D:暈厥前的感覺

E:以上都是

正確答案：E

52：有關意識障礙的說法以下正確的是

A:昏迷程度可分為輕、中、重三度

B:澹妄是意識障礙的一種表現(xiàn)

C:嗜睡是最輕的意識障礙

D:昏睡是接近于人事不省的意識狀態(tài)

E:以上都對

正確答案：E

53：以下關于理想體重的說法錯誤的是

A:理想體重(kg)=身高(cm)-l10

B:理想體重(kg尸]身高(cm)-100]x0.95(女性0.9)

C:測量身體的肥胖程度

D:臨床中主要用于計算飲食中熱量和各種營養(yǎng)素供應

量

E:超過正常理想體重的20%為營養(yǎng)過剩

正確答案：A

54：某患者呼喚可睜眼，答非所問，字語不當，能躲

避疼痛，其Glasgow評分及意識狀態(tài)的評估正確的是

A:12分，清醒

B:10分，意識模糊

C:9分，昏迷

D:7分，深昏迷

E:8分，嗜睡

正確答案：B

55：不能引起皮膚黃染的因素是

A:血中膽紅素異常增高

B:胡蘿卜素異常增高

C:長期使用阿的平等藥物

D:病程較長的糖尿病患者

E:痛風

正確答案：E

56：下列哪種疾病不具備語音震顫減弱或消失的體征

A:肺氣腫

B:肺不張

C:氣胸

D:大量胸腔積液

E:大葉性肺炎實變期

正確答案：E

57：有關肺下界的說法錯誤的是

A:相當于深呼吸時橫隔的移動范圍

B:正常人平靜呼吸時肺下界在鎖骨中線第6肋間

C:正常人平靜呼吸時肺下界在肩胛線上第10肋間

D:肺氣腫時肺下界降低

E:大量腹水時肺下界上移

正確答案：A

58：心前區(qū)隆起常見原因可除外以下哪種疾病

A:法洛四聯(lián)癥

B:肺動脈狹窄

C:兒童期的風濕性心臟病二尖瓣狹窄

D:原發(fā)性高血壓

E:主動脈弓動脈瘤

正確答案：D

59：有關心尖搏動正確的說法有

A:正常成人心尖搏動位于第5肋間，左鎖骨中線外側

0.5~10cm處

B:肥胖體型者心尖搏動位置較低

C:消瘦體型者心臟呈垂懸位，心尖搏動下移至第6肋

間

D:二尖瓣狹窄導致右心室增大，心尖搏動向右側移位

E:視診最能準確判斷心尖搏動的位置

正確答案：C

60：心房纖顫的特點不包括下列哪種異常

A:心律絕對不齊

B:第一心音強弱不等

C:短細脈

D:Si亢進

E:有室性早搏

正確答案：D

61：可以對陣發(fā)心房纖顫進行復律的藥物是下列哪種

A:胺碘酮

B:地爾硫卓

C:利多卡因

D:倍他樂克

E:硝普鈉

正確答案：A

62：下列哪項不是舒張期額外心音

A:舒張早期奔馬律

B:開瓣音

C:心包叩擊音

D:收縮期喀喇音

E:重疊型奔馬律

正確答案：D

63：Austin-Flint雜音的特點是

A:二尖瓣區(qū)功能性舒張期雜音

B:見于風濕性心瓣膜病的二尖瓣狹窄

C:粗糙、常伴震顫

D:常伴有心房顫動

E:X線下心影呈梨形心，右心室、左心房增大

正確答案：A

64：下列脈波中，見于心包壓塞的是

A:交替脈

B:奇脈

C:遲脈

D:重搏脈

E:水沖脈

正確答案：B

65：以下哪項不是周圍血管征

A:水沖脈

B:槍擊音

C:Duroziez雙重雜音

D:毛細血管搏動征

E:脈壓增大

正確答案：E

解析：脈壓增大可出現(xiàn)周圍血管征，脈壓增大不是周

圍血管征的一個體征。

66：腹部皮膚色素沉著對疾病的診斷有一定的提示意

義，下列說法正確的是

A:臍周圍或下腹壁呈藍色為腹腔內或腹膜后大出血的

征象（Cullen征），見于出血性胰腺炎及宮外孕破裂

B:皮膚皺褶處（如腹股溝及系腰帶部位）有褐色素沉

著常見于黑色棘皮癥

C:Grey-Turner征見于急性水腫性胰腺炎或麻痹性腸梗

阻

D:腹部和腰部不規(guī)則的斑片狀色素沉著見于肌纖維母

細胞瘤

E:腹部散在點狀深褐色色素沉著見于白血病

正確答案：A

67：以下關于肝臟觸診手法正確的說法有

A:雙手觸診法較為常用

B:兒童或腹壁較薄者常用單手觸診法

C:單手觸診時應注意觸覺最敏感的部位是指尖端，并

非示指前端的模側

D:如遇腹水患者當用深觸診法，不能觸及肝臟時，可

應用浮沉觸診法

E:觸診應自叩診肝濁音界之下開始，或自骼前上棘以

下平面開始

正確答案：D

68：腹水征不包括以下哪項

A:液波震顫

B:移動性濁音陽性

C:水坑試驗陽性

D:振水音陽性

E:蛙狀腹

正確答案：D

69：Courvoisier,slaw意指

A:膽囊觸痛，深吸氣時患者感覺疼痛并終止吸氣

B:見于膽囊炎，而膽囊無腫大

C:梗阻性黃疸伴無痛性膽囊腫大

D:闌尾炎時，右下腹壓痛陽性

E:上輸尿管壓痛點陽性

正確答案：C

70：尿潴留時膀胱體檢的特點是

A:視診：在盆腔內，看不見

B:觸診：觸之囊性或硬性包塊，按壓時憋張，有尿意

C:膀胱區(qū)叩診呈鼓音

D:雙手觸診時在腹腔恥骨聯(lián)合的前方可觸到腫物

E:單手滑行法觸診時難以觸及到腫塊

正確答案：B

71：從側面觀，正常脊柱有4個生理彎曲表現(xiàn)為

A:頸段稍后凸

B:腰段后凸

C:胸段稍向后凸

D:舐椎較大幅度的后凸

E:尾椎后凸

正確答案：CD

解析：生理性彎曲：正常人脊柱有四個生理性彎曲。

頸段稍向前凸；腰段有明顯的前凸；胸段稍向后凸；

舐椎則有較大的后凸。

72：脊柱的運動特點是

A:主要在頸椎和胸椎

B:胸椎活動度正常值為5?8cm

C:胸椎活動度消失，多見于強直性脊柱炎

D:檢查胸椎活動度可先固定骨盆再轉動腰部

E:脊柱的運動主要包括前屈后伸，左右側屈及屈膝彎

腰三種

正確答案：C

73：檢查脊柱的壓痛的方法和臨床意義正確的

A:應使患者側臥位，使椎旁肌肉放松

B:用右手拇指自下而上逐個按壓脊椎棘突

C:脊柱兩旁肌肉有壓痛時，常為慢性肌肉勞損所致

D:腰椎的棘突上有腰肌的起止點，腰肌急慢性損傷

時，常在棘突上有不同程度的壓痛

E:L3橫突損傷，局部可有壓痛，并沿大腿向下肢放射

正確答案：E

74：脊柱叩擊痛的檢查方法及臨床意義正確的是

A:脊柱叩擊痛陽性說明病變較淺

B:用叩診錘或手指叩擊各個脊椎棘突是間接叩診法

C:患者端坐位，醫(yī)生用左手掌面放在患者的頭頂，右

手半握拳以小魚際肌部叩擊左手觀察患者有無疼痛是

直接叩診法

D:脊柱叩擊痛陽性提示脊椎有病變

E:脊柱結核或其他炎癥時，病變部位脊椎壓痛比叩擊

痛明顯

正確答案：D

75：下列檢查方法與坐位屈頸試驗臨床意義相同的是

A:直腿抬高試驗

B:腰舐關節(jié)試驗

C:能外展外旋試驗

D:跟臀試驗

E:瑞-舒測試法

正確答案：A

76：下列體征與顱神經功能定位關系準確的是

A:露齒時，張口下頜偏向病側提示面神經功能障礙

B:露齒時，口角歪向健側提示三叉神經功能障礙

C:眩暈提示前庭神經功能障礙

D:舌咽神經傳導舌后1/3神經的味覺

E:伸舌時舌尖偏向病側提示兩側核下性舌下神經麻痹

正確答案：D

77：中樞性與周圍性癱瘓的鑒別點正確的是

A:中樞性癱瘓深反射減弱或消失

B:中樞性癱瘓為硬癱

C:周圍性癱瘓病理反射陽性

D:周圍性癱瘓可有1個以上肢體動作癱瘓

E:Bell麻痹為中樞性癱瘓

正確答案：B

78：以下關于上運動神經元的癱瘓?zhí)攸c敘述錯誤的是

A:腦干型常出現(xiàn)交叉性癱瘓

B:內囊型可有對側偏癱、對側偏身感覺缺失和對側同

向偏盲，即“三偏”綜合征

C:脊髓型可有中樞性四肢癱瘓

D:脊髓型可同時存在中樞和周圍性癱瘓

E:皮質型可致同側中樞性單癱

正確答案：E

79：下列哪些反射不屬于淺反射

A:模反射

B:腹壁反射

C:肛門反射

D:跖反射

E:提睪反射

正確答案：A

80：以下哪項不屬于自主神經反射

A:發(fā)汗試驗

B:握拳試驗

C:皮膚劃痕征

D:踝陣攣

E:臥立位試驗

正確答案：D

81：患者仰臥，下肢自然伸直，醫(yī)師一手托患者枕

部，一手置于患者胸前，然后使患者頭部前屈；陽性

表現(xiàn)為兩側膝關節(jié)和酸關節(jié)屈曲。這是以下哪種病理

征的檢查方法

A:頸項強直

B:Brudzinski征

C:Kernig征

D:Oppenheim征

E:Babinski征

正確答案：B

82：慢性阻塞性肺疾病的最重要的危險因素是

A:呼吸道感染

B:吸煙

C:職業(yè)粉塵

D:空氣污染

E:木柴等生物燃料

正確答案：B

83：以下關于吸煙與COPD的關系正確的描述是

A:被動吸煙不會導致COPD

B:吸煙量越大，F(xiàn)EV1的下降越快

C:只要吸煙，遲早會發(fā)生COPD

D:吸煙不會導致氣道痙攣

E:已經有COPD史的患者，吸煙和不吸煙病死率都一

樣

正確答案：B

84：以下對COPD的易患性說法不正確的是

A:COPD與遺傳有關，是一種單基因病

B:氣道高反應性的增高會增大COPD的發(fā)病率

C:a-抗胰蛋白酶缺乏增加COPD的發(fā)病風險

D:COPD是成人以后發(fā)生的疾病，與懷孕期、新生兒

期、嬰兒期肺的生長發(fā)育關系不大

E:腫瘤壞死因子與a基因和COPD的發(fā)病有一定關系

正確答案：D

85：參與COPD發(fā)病機制的炎性細胞與細胞因子有以

下哪種

A:肥大細胞

B:嗜酸粒細胞

C:肺泡巨噬細胞

D:嗜堿性粒細胞

E:補體C3

正確答案：C

86：對COPD的發(fā)病機制說法正確的是

A:多種炎性細胞釋放多種炎性介質造成

B:蛋白酶和抗蛋白酶失衡導致COPD的發(fā)生

C:氧化與抗氧化失衡導致COPD的發(fā)生

D:氣道黏膜充血、水腫等使管壁增厚導致COPD

E:各種致病因素在易患個體導致氣道、肺實質和肺血

管的慢性炎癥是COPD的關鍵機制

正確答案：E

87：COPD的最重要的病生理改變是

A:氣道阻塞和氣流受限引起的阻塞性通氣功能障礙

B:肺總量增加

C:殘氣容積和功能殘氣量增大

D:肺泡壁的斷裂

E:肺泡血管的破壞

正確答案：A

88：下列對支氣管哮喘的描述正確的是

A:是由多種炎性細胞、氣道結構細胞參與的變態(tài)反應

性炎癥

B:可逆性氣流受限

C:臨床表現(xiàn)為反復發(fā)作性喘息、氣急、胸悶或咳嗽

D:常在夜間和/或清晨發(fā)作、加劇

E:以上都正確

正確答案：E

89：與速發(fā)型哮喘反應有關的細胞是

A:中性粒細胞

B:肥大細胞

C:嗜酸粒細胞

D:嗜堿粒細胞

E:巨噬細胞

正確答案：B

90：哮喘的發(fā)病機制中，符合神經-受體失衡學說中說

法的是

A:腎上腺素能神經的a受體受興奮后收縮支氣管

B:腎上腺素能神經的p受體受興奮后可收縮支氣管

C:膽堿能神經的Mi和M3受體受興奮后引起支氣管舒

張

D:膽堿能神經的M2受體受興奮后可舒張支氣管

E:支氣管哮喘患者的氣道中a受體功能不足，B受體

功能加強

正確答案：D

91：關于參與支氣管哮喘的發(fā)病機制以下敘述正確的

是

A:支氣管哮喘屬于單基因遺傳

B:與呼吸道細菌感染相關

C:胃食管反流與哮喘的發(fā)生無關

D:青少年運動性哮喘與熱天戶外活動有關

E:阿司匹林-哮喘-鼻息肉三聯(lián)癥的發(fā)病機制與花生四

烯酸代謝有關

正確答案：E

92：社區(qū)獲得性肺炎中最常見的病原體是

A:病毒

B:細菌

C:真菌

D:寄生蟲

E:支原體

正確答案：B

93：下列哪項不是急性I型呼吸衰竭的病因

A:肺水腫

B:肺炎

C:肺栓塞

D:神經肌肉疾病

E:氣胸

正確答案：D

94：ALI/ARDS的主要病理特征為

A:肺微血管通透性增高而導致肺泡滲出液中富含蛋白

質的肺水腫及透明膜形成，并伴有肺間質纖維化

B:肺內炎細胞浸潤

C:肺順應性降低

D:V/Q比例失調

E:肺泡毛細血管損傷

正確答案：A

95：引起慢性呼吸衰竭最常見的原因是

A:重癥肺結核

B:彌漫性肺間質纖維化

C:塵肺

D:COPD

E:胸廓畸形

正確答案：D

96：缺氧和二氧化碳潴留對呼吸系統(tǒng)的影響說法正確

的是

A:缺氧在一定范圍內可興奮預動脈體和主動脈弓的外

周化學感受器使呼吸運動增強

B:氧分壓越低，缺氧對呼吸中樞的的刺激越強

C:二氧化碳分壓升高主要通過外周化學感受器興奮呼

吸中樞

D:二氧化碳分壓增高可引起呼吸加深、加快，增加通

氣量

E:高濃度吸氧可緩解低氧血癥

正確答案：A

97：二氧化碳潴留對循環(huán)系統(tǒng)最突出的影響是以下哪

項

A:心率變慢

B:血管擴張

C:心臟停搏

D:心律失常

E:心肌收縮力下降

正確答案：B

98：下列哪些改變符合二氧化碳潴留對機體的影響

A:使胃壁血管收縮，胃酸分泌增大，出現(xiàn)胃黏膜糜

爛、