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第3頁共3頁2024年醫(yī)院藥房管理制度范例藥房管理制度為規(guī)范我院藥房管理,確保用藥安全有效,依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及其《實(shí)施細(xì)則》、《中華人民共和國藥品管理法》及《實(shí)施條例》等法律法規(guī),特制定本制度。一、人員管理1.從事藥品質(zhì)量管理、購進(jìn)、驗(yàn)收、保管、調(diào)配等工作的人員,須接受藥事法律法規(guī)及專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),并建立個(gè)人檔案。2.直接接觸藥品的工作人員,每年須在藥品監(jiān)督管理部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康檢查,并建立健康檔案。二、藥品管理1.購進(jìn)與驗(yàn)收:藥品購進(jìn)以確保質(zhì)量為前提,嚴(yán)格審核供貨單位、藥品及銷售人員資質(zhì),建立供貨單位檔案。驗(yàn)收人員需逐批檢查藥品包裝、規(guī)格、標(biāo)簽、說明書、合格證明等,確保票、賬、物相符。2.保管:設(shè)置與診療范圍和用藥規(guī)模相適應(yīng)的藥房、藥庫,與診療區(qū)、治療區(qū)分開。特殊儲(chǔ)存要求的藥品按說明書或包裝標(biāo)注條件儲(chǔ)存。庫存藥品每季度養(yǎng)護(hù),陳列藥品每月養(yǎng)護(hù),重點(diǎn)品種每半月養(yǎng)護(hù)。對(duì)不合格產(chǎn)品及時(shí)處理。3.調(diào)配:藥品調(diào)配人員需具備藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格,憑注冊(cè)醫(yī)師開具的處方調(diào)配藥品,遵循“先產(chǎn)先出”、“近效期先出”及按批號(hào)發(fā)放原則。保持工作環(huán)境整潔,防止污染藥品。處方調(diào)配后,按規(guī)定保存。4.中藥飲片管理:相關(guān)人員需經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)并取得資格證書。調(diào)配時(shí)按《處方管理辦法》及中藥飲片調(diào)劑規(guī)程審方和調(diào)劑,誤差控制在規(guī)定范圍內(nèi)。5.特殊藥品管理:按《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》購進(jìn)特殊藥品,設(shè)專庫或?qū)9翊娣牛p人保管,專賬記錄。使用須憑注冊(cè)醫(yī)師專用處方,嚴(yán)格控制用量,專冊(cè)登記,妥善保存處方。6.藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急處理:遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時(shí)、處置果斷、依法處理。事件發(fā)生后立即上報(bào),并配合相關(guān)部門調(diào)查。三、醫(yī)療器械管理依據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》,從取得許可證的生產(chǎn)或經(jīng)營企業(yè)購進(jìn)合格醫(yī)療器械,驗(yàn)明產(chǎn)品合格證明。發(fā)生不良反應(yīng)時(shí),按規(guī)定填寫并上報(bào)《可疑醫(yī)療器械不良事件報(bào)告表》。四、檔案、記錄和憑證管理1.建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制度。2.專人負(fù)責(zé)保管相關(guān)人員、藥品、購藥單位等檔案。3.醫(yī)師處方由專門人員按規(guī)定保管。4.開處方權(quán)限及醫(yī)師簽字經(jīng)審批后,在藥房備案。2024年醫(yī)院藥房管理制度范例(二)一、藥房工作人員務(wù)必深入研習(xí)并恪守《中華人民共和國藥品管理法》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理辦法》,同時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員行為道德規(guī)范》,全心全意致力于病人的健康服務(wù)。在接待中需展現(xiàn)熱情,耐心解答疑問,細(xì)致調(diào)配藥品,保持和藹態(tài)度,文明服務(wù),力求縮短調(diào)配時(shí)間,為病人提供便捷與優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。二、藥房工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行崗位職責(zé),確保無遲到、早退現(xiàn)象,不擅自離崗或串崗。工作時(shí)需保持衣帽整潔,態(tài)度和藹,語言文明,操作規(guī)范,細(xì)心且耐心。三、在調(diào)配處方時(shí),需嚴(yán)格遵循“四查”、“十對(duì)”原則(即查處方,核對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品,核對(duì)藥名、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查對(duì)藥品性狀、用法、用量;查用藥合理性,核對(duì)臨床診斷),確保無誤后方可進(jìn)行調(diào)配與發(fā)藥。如遇疑問,需及時(shí)與處方醫(yī)師溝通確認(rèn)。對(duì)于不規(guī)范、無簽名蓋章或存在配伍禁忌的處方,藥房有權(quán)暫不發(fā)藥。同時(shí),發(fā)出的藥品需明確標(biāo)注患者姓名、藥品名稱、用法及用量。四、藥房需對(duì)普通藥品進(jìn)行定期盤存,對(duì)特殊、貴重、毒、麻、限劇等藥品則需進(jìn)行月度盤點(diǎn),并逐日統(tǒng)計(jì)消耗量,確保藥品與賬目相符,入庫與出庫相符。同時(shí),需嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。五、在發(fā)藥時(shí),藥房工作人員需耐心向病人說明藥品的用法、用量、可能的不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。對(duì)于片劑,需明確標(biāo)注服用方法;對(duì)于外用乳劑、混懸劑及易產(chǎn)生沉淀的液體方劑,則需注明“用前搖勻”及“不可內(nèi)服”等字樣。六、藥房內(nèi)的藥品需分類存放,排列有序,保持整潔。藥劑人員在工作時(shí)需保持衣帽整潔,室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙,非工作人員不得入內(nèi)。七、藥
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