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文檔簡介
(圖片大小可自由調整)2024年高等教育醫(yī)學類自考-02980傷寒論考試近5年真題薈萃附答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.黃連湯的煎服方法是什么?2.陽明病,發(fā)潮熱,大便(),小便自可,()不去者,與小柴胡湯。3.陽明病可以有寒證。4.簡述《傷寒論》的學術淵源。5.姜某,患傷寒十余日,身熱無汗,怫郁不得臥,非躁非煩,非寒非熱,時發(fā)一聲,如嘆息之狀,此用何方最佳?()A、梔子豉湯證B、梔子厚樸湯證C、梔子甘草豉湯證D、桂枝二越婢一湯證E、以上都不是6.大承氣湯與白虎湯的舌苔黃如何辨別?()A、口淡B、口苦C、口臭7.蓄水證與蓄血證比較,錯誤的是()A、兩者都是太陽病變證B、前者有小便不利,后者小便自利C、前者為病在氣分,后者為病在血分D、前者治療先表后里,后者治療先里后表8.桂枝二麻黃一湯為原方用量的幾分之幾?9.陽明病提綱“胃家實”的涵義解釋比較確切的是()A、胃腸燥熱亢盛B、胃家燥熱亢盛C、胃腸邪氣盛實D、腸中燥結成實10.濕熱發(fā)黃濕熱并重者癥見()A、桂枝加芍藥湯主之B、桂枝人參湯主之C、桂枝加大黃湯主之D、小承氣湯主之E、大承氣湯主之11.吳茱萸湯證的病機是什么?12.原文:“太陽病,外證未除,而數下之,遂協熱而利,利下不止……?!逼渲小皡f熱而利”意指()A、太陽與陽明合病而下利B、太陽與少陽合病而下利C、熱結旁流之下利D、里寒夾表熱下利13.發(fā)汗,病不解,反惡寒者,虛故也,干姜附子湯主之。14.豬苓湯證與真武湯證均有下利、咳、嘔之癥狀,二者病機有何不同?15.構成“傷寒學”的要素包括()A、其他學科不能替代的研究領域與研究內容B、長期的學術發(fā)展史與不同的學術流派C、大量的研究文獻與一定數量與水平的研究隊伍D、資金與硬件條件的支持E、在中醫(yī)學的學術領域中具有重要的學術地位16.通脈四逆加豬膽汁湯的組方意義是什么?17.桂枝湯組方要點是桂枝與芍藥的劑量比例相等。18.桂枝二越婢一湯證的主證、病機是什么?19.“太陽病,先發(fā)汗不解,而復下之,脈浮者不愈”之”脈浮”的意義是()A、表證仍在B、正氣未傷C、病勢趨外D、尚無里證E、當須解外20.患者,女,28歲。肝硬化多年,近一周來全身皮膚漸漸發(fā)黃,胸脘痞滿,不思飲食,午后稍有低熱,小便短赤,大便日行一次,舌紅,苔薄黃,脈弦數。臨床最佳辨證當是:()A、小柴胡湯證B、梔子柏皮湯證C、抵當湯證D、茵陳蒿湯證E、麻黃連軺赤小豆湯證21.陽明蓄血證的主證、病機、治法、方藥是什么?22.大陷胸湯證的主證是()A、心下痛,按之石硬B、寒實結胸,無熱證C、正在心下,按之則痛D、結胸者,項亦強,如柔痙狀E、如結胸狀、飲食如故,時時下利23.太陰病下利而口渴,是由脾不散精所致。24.原文“少陰病,咽中傷,生瘡,不能語言.”,其治療方劑是:()A、甘草湯B、桔梗湯C、半夏散及湯D、苦酒湯E、豬膚湯25.傷寒五六日,已發(fā)汗而復下之,胸脅滿(),小便不利,渴而不嘔,但(),往來寒熱,心煩者,此為未解也,柴胡桂枝干姜主之。26.脈微澀在鑒別傷寒表不解邪傳陰經下利證與霍亂下利兼表證時具有重要參考價值。27.試述桂枝湯證的主證、病機、治法、方藥。28.下列適宜用大承氣湯的是:()A、潮熱,譫語,不大便,腹?jié)M硬痛B、汗出不惡寒,腹?jié)M而喘,其熱不潮C、自汗出,小便自利,大便硬D、大便硬,小便數,腹無所苦E、發(fā)熱七八日,脈浮而數,消谷喜饑,不大便29.簡述厥證的分類與治法。30.苦酒湯的服法是:食后冷服。31.《傷寒論》陽虛水氣有哪些證候類型?分述各證的病機、證候、治法、方劑。32.“傷寒論”和“溫病學”()A、溫病可由太陽直傳陽明,傷寒往往需要經過少陽熱化后再傳陽明。B、得溫病的人不只感受外界溫熱之邪,其人往往素體陰虛火盛,熱化的人,而得傷寒的人,感受外面寒邪,往往是素體陽虛的人,所以寒化的多。C、病邪傳入三陰的渠道是不一樣的,或越經傳,從陽明到少陰,再從少陰傳厥陰,或循經傳,從陽明傳太陰,再從太陰傳少陰傳厥陰。D、循經傳是寒化,越經傳是熱化,但是溫病熱化的多,而傷寒寒化的多。33.麻黃湯證與桂枝湯證應如何鑒別?34.“陰筋”是指:()A、厥陰肝經之脈B、三陰經經脈C、分布于腹部的經脈D、生殖器官E、以上都不是35.五苓散與豬苓湯共有的藥物是茯苓,豬苓,白術。36.你對太陽病轉虛寒的機理有什么認識?及太陽病汗后轉歸?37.下列方證除哪一項外,均有陽虛的病機()A、白虎湯證B、炙甘草湯證C、桂枝甘草湯證D、茯苓桂枝甘草大棗湯證38.白虎加人參湯與附子湯證兩者皆出現背微惡寒,兩者在病機上有何區(qū)別?39.桂枝甘草湯證如何抓獨:()A、手心潮(勞宮汗多)B、心悸,左寸無力C、手背涼D、右寸脈無力40.如何辨少陰寒化證的預后?41.茯苓四逆湯證的脈癥、病機、治法方藥是什么?42.下列證候,除哪項外,皆為附子湯的主證?()A、背惡寒,手足寒B、身體痛,骨節(jié)痛C、口中和BD、脈沉E、下利43.傷寒五六日,不結胸,腹濡,脈虛復厥者,宜下。44.陽明病見有哪些證候時需急下?急下的理由和意義各是什么?45.辨別病證陰陽屬性的要點是什么?46.漢代的度量衡一兩是二十四銖。47.附子瀉心湯證的辨證要點是是()A、心下痞B、惡寒C、汗出D、肢厥E、心煩48.從病機、主癥及治法上比較陽明濕熱發(fā)黃三方的異同。49.太陽病,發(fā)熱而渴,不惡寒者,為()。50.目前六經方藥臨床運用研究主要有那幾方面?51.谷癉當有發(fā)黃的癥狀。52.陽明病,若能食,名();不能食,名()。53.關于結、代脈的說法正確的是()A、結脈屬陽脈,代脈屬陰脈B、結脈屬陰脈,代脈屬陽脈C、結代均屬陰脈D、結脈按之來緩,時一止復來者E、脈來動而中止,不能自還,因而復動者54.五苓散、茯苓甘草湯、茯苓桂枝甘草大棗湯、苓桂術甘湯、真武湯均可治水氣病,如何區(qū)別?55.何謂水痞證?水痞證的證治特點如何?56.五苓散便秘的特點是()A、先干后溏B、數日不苦C、痞滿脹D、燥屎E、苦不堪言57.六經辨證是病證結合,不單純是辨證。58.“下利清谷,身反不惡寒”為何湯證的辯證關鍵()A、四逆湯證B、四逆加人參湯證C、當歸四逆湯證D、通脈四逆湯證59.下面哪些屬于陽明腑實的特點?()A、沉而無力B、沉而有力C、大便秘結D、手心潮熱汗出E、熱結旁流60.根據原文,通脈四逆湯證(包括或然證)中有()A、下利清谷B、手足厥逆C、其人面色赤D、腹痛E、干嘔61.甘草瀉心湯證的病機是()A、邪熱聚結心下,氣機阻滯,兼陽虛不固B、誤下損傷脾胃,寒熱錯雜于中,升降失常C、脾胃不和,寒熱錯雜,水飲食滯D、脾胃重虛,寒熱錯雜,水谷不化E、胃虛痰阻,胃氣不和,虛氣上逆62.治療風濕在表,發(fā)汗太重則風去濕不去,所以也要求微汗。63.桂枝湯證有哪些兼證?各自的特征是什么?64.陽明病的傳變和預后主要是什么?65.善診者,察色按脈,先別()。66.女性調經至少要調幾個周期()?A、2B、3C、4D、567.陽明病,其熱不潮,未可與承氣湯。68.柴胡加龍骨牡蠣湯適用于()A、氣血損傷驚悸證B、心陽虛煩證C、心陽虛驚狂證D、邪氣彌漫煩驚譫語證69.桂枝加附子湯之固陰之法是()A、止汗以固陰B、陽生則陰長C、益氣以生津D、健胃以生津E、養(yǎng)陰舒筋70.張志聰《傷寒論集注》其最突出的學術思想和治學特點是()A、注重運氣學說B、注重經絡學說C、注重藥性理論D、強調類證鑒別E、強調治法分類71.下列哪味藥不屬于豬苓湯藥物組成:()A、茯苓B、澤瀉C、白術D、阿膠E、滑石72.試述真武湯證與附子湯證的證治異同。73.簡述小結胸湯的病機,主癥,治則,方藥組成?74.“少陰病,(),病為在里,不可發(fā)汗?!?5.簡述太陽的生理功能。76.下利清谷,里寒外熱,汗出而厥者,()主之。A、四逆湯B、通脈四逆湯C、四逆加人參湯D、白通湯E、白通加豬膽汁湯77.簡述陰經煩躁與陽經煩躁的鑒別78.你對“觀其脈證,知犯何逆,隨證治之”有何認識?79.試述“厥應下之”與“厥不可下”的意義。80.以下哪項不屬于白虎湯證之主癥:()A、腹?jié)M身重,難以轉側B、口不仁,面垢C、讝語,遺尿D、脈浮滑E、背微惡寒81.麻黃連軺赤小豆湯證的治法是:()A、溫中化濕退黃B、瀉熱逐瘀退黃C、清熱利濕退黃D、和解少陽,清熱祛濕E、清熱利濕,解表散邪82.大陷胸丸證病位偏上的證候特點是()A、但頭汗出B、項亦強,如柔痙狀C、氣上沖咽喉不得息D、項背強幾幾E、頭項強痛83.木瓜煎,木瓜用量一般是幾克?()A、15B、30-60C、60-90D、1084.患者,男,32歲。惡寒發(fā)熱一周,自服“維C銀翹片”,病不解,現仍惡寒發(fā)熱,頭痛身痛,無汗,并出現煩躁不安,胸悶氣急,口干,脈浮緊。臨床辨證當是()A、麻黃湯證B、小青龍湯證C、大青龍湯證D、麻杏甘石湯證E、桂枝湯證85.設當行大黃、芍藥者,宜減之,以其人胃氣弱,易動故也,這里“易動”是易于行動之意。86.結胸證的證候特點與病機是什么?87.臟結證的治療可采用溫散寒邪,攻逐痰水之法。88.患者,女,30歲。惡寒發(fā)熱頭痛,項背拘急不舒,無汗,鼻塞流清涕,周身酸楚不適,納減,食后欲嘔,小便清,苔白,脈浮。治宜()A、麻黃湯B、桂枝加葛根湯C、葛根湯D、大青龍湯89.簡述三物白散的用藥特點。90.“病常自汗出者”的處理原則是()A、止汗B、發(fā)汗C、固表D、解表E、收斂91.“諸四逆厥者,不可下之”是指:()A、對氣厥而言B、對寒厥而言C、對熱厥而言D、對水厥而言E、對蛔厥而言92.桂枝加葛根湯,葛根湯均有項背強幾幾,病機如何區(qū)分?93.何謂少陰???其病位涉及哪此經脈和臟腑?94.嘔家不可用建中湯,以甜故也。95.太陽傷寒與中風的鑒別要點,下列解答哪項是正確的?()A、或已發(fā)熱、或未發(fā)熱B、惡寒與否C、惡風與否D、汗出與否E、頭痛與否%96.患者,男,10歲。腹瀉5天,近日加重,嘔吐清水,瀉下無度,煩躁不安,手足發(fā)涼,脈息微弱,似有似無。臨床最佳辯證當是()A、四逆湯證B、通脈四逆湯證C、桃花湯證D、白通加豬膽汁湯證E、五苓散證97.乳腺癌形成與哪個激素升高有關?()A、雄激素B、孕激素C、雌激素D、腎上腺素98.在氣化活動中,屬于原料的是()?A、氣B、血C、精D、津E、液99.以下哪項不屬于太陽中風脈證提綱()A、惡風B、發(fā)熱C、汗出D、脈緩E、頭痛100.柴胡桂枝干姜湯證出現小便不利而渴的原因是()A、上熱下寒B、三焦決瀆失職,水飲內結C、膀胱氣化不利D、熱盛傷津第I卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:黃連湯的煎服方法是,只煎煮1次,晝日服3次,夜間服2次,少量頻服,以防藥液被嘔出,且使藥性持久。2.參考答案:溏;胸脅滿3.參考答案:正確4.參考答案:《傷寒論》的學術淵源可歸納為以下幾個方面: 其一,基礎理論主要繼承于《內經》、《難經》、《陰陽大論》; 其二,診法是從《內經》、《難經》而來,不過其間的脈診系將《內經》的三部九候法簡化為上、中、下三部診法,并將其與《難經》的獨取寸口法有機結合而成; 其三,藥學理論全面繼承了《神農本草經》及《胎臚藥錄》的成果,并在臨床實踐中予以發(fā)揚光大; 其四,方劑主要來源于古《湯液經》,并在此基礎上“博采眾方”而成; 其五,診治疾病的有效方法是在充分綜合前人理論,繼承先賢經驗的基礎上,再加以親身反復的臨床驗證總結而來。5.參考答案:A6.參考答案:C7.參考答案:A8.參考答案:桂枝二麻黃一湯為桂枝湯取原劑量5/12,麻黃湯取原劑量2/9。9.參考答案:A10.參考答案:A11.參考答案:吳茱萸湯證的病機是胃陽不足,濁陰上逆。12.參考答案:D13.參考答案:錯誤14.參考答案:豬苓湯證為少陰熱化,陰虛水熱互結所致;而真武湯是少陰寒化,陽虛水泛所致。15.參考答案:A,B,C,E16.參考答案:通脈四逆加豬膽汁湯是由通脈四逆湯加豬膽汁組成,用于霍亂病陽亡陰竭之證。方取通脈四逆湯破陰回陽救逆,加豬膽汁苦寒性潤, 一則借其寒性,引姜附之熱藥入陰,以免盛陰對辛熱藥物格拒不受,取“甚者從之”之意; 二則借其潤燥滋陰之功,以補充吐下后傷陰之虛竭; 三則制約姜附辛熱傷陰燥血之弊。此即所謂益陰和陽之法??梢?,通脈四逆湯中加豬膽汁后,使該方具有了回陽救逆,益陰滋液之功。17.參考答案:正確18.參考答案:主證為發(fā)熱惡寒如瘧狀,發(fā)熱重,惡寒輕,兼見口微渴、心微煩。病機為表郁邪輕,外寒內熱。19.參考答案:A,C,D,E20.參考答案:B21.參考答案:陽明蓄血證由陽明熱證與蓄血證組成,主證是發(fā)熱,消谷喜饑,健忘,黑便,脈數;病機是陽明邪熱與宿瘀相結;治法是瀉熱逐瘀;方用抵當湯,藥物組成是水蛭、虻蟲、桃仁、大黃。22.參考答案:A23.參考答案:錯誤24.參考答案:D25.參考答案:胸脇滿微結;但頭汗出26.參考答案:正確27.參考答案:桂枝湯證的主證是發(fā)熱,頭痛,汗出,惡風,脈浮緩。病機是外邪襲表,衛(wèi)陽不固,營陰外泄。治法是解肌祛風,調和營衛(wèi)。方用桂枝湯。藥用桂枝、芍藥、生姜、大棗、炙甘草。28.參考答案:A29.參考答案:①熱厥—白虎湯(脈滑而厥)②寒厥—四逆湯(下利厥逆而惡寒)③蛔厥—烏梅丸(有吐蛔史,時煩時靜,四肢厥但輕)④痰厥—瓜蒂散(手足厥冷,脈浮緊,心下滿而煩,饑不能食)⑤水厥證—茯苓甘草湯(厥而心下悸)。 烏梅丸:烏梅以酸治蛔,細辛、干姜、桂枝、附子、蜀椒一者辛以刮蛔,一者兼溫下寒,黃連黃柏一者苦以驅蛔,一者兼清上熱,當歸、人參、白蜜、米粉調補氣血。 炙甘草湯:炙甘草大埔中州,以資代源,配以人參大棗補氣血,麥門冬、生地、麻仁、阿膠滋陰養(yǎng)血,桂枝生姜溫補心陽,清酒溫通脈道30.參考答案:錯誤31.參考答案:《傷寒論》中比較典型的陽虛水氣證主要有以下四種類型: ①心陽虛,水停下焦證:見于65條。由太陽病誤治損傷心陽,失于溫煦,寒水停于下焦所致。臨床以臍下動悸,欲作奔豚,伴心悸氣短,小便不利,或肢體浮腫,舌淡苔白潤等為辨證要點。治療用茯苓 桂枝甘草大棗湯溫通心陽,化氣利水。 ②脾陽虛弱,水飲內停證:見于67條。由于太陽病失治誤治,損傷脾陽,溫運失司,則水飲內停所致。臨床以心下逆滿,氣上沖胸,起則頭眩,或肢體浮腫,小便不利,或心悸氣短,舌淡苔白,脈沉而緊等為辨證要點。治療用茯苓桂枝白術甘草湯溫陽健脾化飲利水。 ③胃陽虛弱,飲停中焦證:見于356條。由胃陽虛弱,飲水過多難以輸化,而水飲停蓄于胃中所致。臨床以手足厥冷,伴心下胃脘動悸不寧,口淡不渴,舌淡苔白滑,脈弦等為辨證要點。治用茯苓甘草湯,溫胃化飲,利水通陽。 ④腎陽虛弱,水飲內停證:見于82、316條。由太陽病發(fā)汗不當,損傷腎陽、或少陰腎陽虛弱,溫煦失司,水飲內停所致。臨床以四肢沉重疼痛,小便不利,頭眩心悸,腹痛下利,身目閏動,振振欲擗地,或全身浮腫,舌淡苔白滑,脈沉微等為辨證要點。治療用真武湯溫腎陽,利水氣。32.參考答案:A,B,C,D33.參考答案:麻黃湯證主證是發(fā)熱惡風寒,頭身疼痛,無汗而喘,脈浮緊;其病機為風寒束表,衛(wèi)遏營郁。治宜發(fā)汗解表,宣肺平喘。方用麻黃、桂枝、杏仁、甘草。 桂枝湯證主證是發(fā)熱惡風寒,頭痛,汗出,脈浮緩;病機為風寒外襲,營衛(wèi)失調。治宜解肌祛風,調和營衛(wèi)。方用桂枝、芍藥、生姜、大棗、甘草。 兩證的辨證關鍵在于汗之有無及脈之浮緩與浮緊。34.參考答案:D35.參考答案:錯誤36.參考答案:太陽表證,自當發(fā)汗。但發(fā)汗以后,每因患者的體質強弱與否,而有虛實的不同變化。如在體虛之人,若發(fā)汗不當,則易成虛證,尤其是最易傳入少陰,以太陽少陰相表里也。本條“發(fā)汗,病不解,反惡寒者,虛故也”,為承68條“發(fā)汗,病不解,反惡寒者,虛故也,芍藥甘草附子湯主之”而來,是知本證汗后不僅腎陽虛,而且陰液亦不足,其證惡寒,一般沒有發(fā)熱,伴脈沉微或微細,口中和而不燥渴等?!秱摗分?,太陽表證汗后的變化大致有三種情況: 一是體質較強,發(fā)汗得法者,可汗之而愈。 二是素體陽旺,因汗不如法,外邪入里化熱,而成熱證,或為陽明,或為少陽證。 三是體虛之人,汗后易于傷陽損陰,或為陽虛,或為陰虛,或為陰陽兩虛。其虛實的轉化,總與體質因素密切相關。37.參考答案:A38.參考答案:白虎加人參湯之背微惡寒因熱結在里,陽氣不能外通達于背;附子湯則因少陰里陽虛,寒濕阻礙,使陽氣不能達于背,背部失于溫養(yǎng)故背惡寒39.參考答案:A,B40.參考答案:陽氣虛衰,陰寒內盛是少陰寒化證寒化證的基本病機。故少陰寒化證寒化證的預后轉歸,皆以少陰陽氣的存亡為轉機。一般是有陽氣則生,無陽氣則死;陽回者生,可治;陽亡者死,不可治。那么應如何判斷少陰陽氣的存亡盛衰呢?當以臨床脈證為憑,動態(tài)觀察,對比分析。 如少陰病由脈緊而轉為和緩,由四肢逆厥而轉為手足溫暖,由無熱而寒轉為時自煩、身微熱,由畏寒踡臥轉為時自煩、欲去衣被,下利清谷逐漸停止等,都是陽氣回復、陰寒消退之佳兆,主病向愈,為可治。反之,在畏寒踡臥、四肢逆厥、下利清谷的基礎上,厥逆加重、下利加劇,則是陽衰陰盛,主病情惡化,預后不良。若進一步出現不煩而躁擾不安、脈伏不至、息高而呼吸淺表,或汗出淋漓,或下利雖止而頭?;杳暗龋瑒t屬少陰陰寒極盛,陽氣欲亡;或陰液已竭、殘陽欲脫之象,此屬死證無疑。41.參考答案:本條文敘證極簡,只言“煩躁”,從其病因及茯苓四逆湯為治推測,證為陰陽兩虛,而以陽虛為主,條文中“發(fā)汗,若下之,病仍不解”,指出本證之成因,乃誤用汗下而成。汗下二法,均為祛邪而設,對邪實者可除邪安正,而無邪,或非其邪者誤用之,每致人體正氣耗傷,今汗后不解,復用攻下,有邪則邪受之,無邪則正受之,此二法既可傷陽,亦可傷陰,必致陰陽兩傷,故“病仍不解”,又增煩躁,證由病入少陰,陰陽俱虧,心神浮越而致,既入少陰,必當有少陰的其它見證,故除見煩躁外,還當見脈微細、肢厥、惡寒、心悸等證。其病機是少陰陽虛,陰液不繼。治法是回陽益陰。方藥用茯苓四逆湯(茯苓、人參、附子、甘草、干姜)。42.參考答案:E43.參考答案:錯誤44.參考答案:陽明病癥見目中不了了,睛不和,大便難,或發(fā)熱汗多等證候,需用急下法。因陽明里熱熾盛,雖腸胃積聚癥不甚嚴重,但已出現陰津損傷之征象,如不急下,恐致亡陰損陽。還有陽明病癥見發(fā)汗不解,腹?jié)M痛,亦需急下,此乃腑實重證。燥熱結滯之勢迅疾,如不急下,恐邪氣傷正,陰陽兩虧,產生變證。故急下袪邪對疾病具有存陰防變,轉危為安的意義。45.參考答案:辨別病證陰陽屬性的要點在于是否有發(fā)熱。凡發(fā)熱惡寒者,病證屬陽,如太陽病發(fā)熱與惡寒同時并見;陽明病但熱不寒,少陽病往來寒熱。凡無熱惡寒者,病證屬陰,如太陰病、少陰病寒化證、厥陰病之寒厥證。46.參考答案:正確47.參考答案:A,B,C,E48.參考答案:茵陳蒿湯①病機:濕熱發(fā)黃偏于里②主證:頭汗出身無汗,一身俱黃,腹微滿③治法:清熱利濕退黃④方藥:茵陳蒿、梔子、大黃。 麻黃連軺赤小豆湯①病機:濕熱發(fā)黃偏于表②主證:發(fā)黃伴發(fā)熱無汗身癢③治法:邪郁偏表,宜因勢利導, 開鬼門以發(fā)汗散熱祛濕④方藥:連軺、生梓、白皮、赤小豆、甘草、大棗(潦水)。 梔子柏皮湯①病機:濕熱發(fā)黃熱重于濕②主證:發(fā)熱為主,且身、目、小便色黃③治法:清熱為主,兼以燥濕④方藥:柏皮、梔子、甘草49.參考答案:溫病50.參考答案:主要有 1、運用范圍的擴展和對現代疑難危重病證的救治; 2、劑型改革; 3、方藥臨床運用規(guī)律的研究; 4、經方的藥理機制研究51.參考答案:正確52.參考答案:中風;中寒53.參考答案:C,D,E54.參考答案:五苓散主治太陽誤下傷及三焦及膀胱陽氣而成的太陽蓄水證,以脈浮、小便不利、發(fā)熱、消渴、脈浮數,水逆為主證,方中有茯苓豬苓澤瀉淡滲利水,白術健脾散水,桂枝溫陽化氣兼以解表。 茯苓甘草湯主治胃陽虛停水證,以心下悸動,四肢不溫,短氣不溫為主癥,方中茯苓健脾利水,生姜溫胃散水,桂枝通陽化氣,甘草補中調藥。 茯苓桂枝甘草大棗湯主治心陽虛水逆證,以臍下悸動欲作奔豚為主癥,方中重用茯苓淡利水邪,桂枝配甘草溫壯心陽,大棗補土緩沖。 苓桂術甘湯主治脾陽虛停水證,以心下逆滿,氣上沖胸,起則頭眩,脈沉緊為主癥。方中茯苓淡滲利水,養(yǎng)心益脾,桂枝溫陽降逆,化氣行水,白術健脾散水,甘草補脾和中。 真武湯主治太陽誤汗致少陽里虛,陽虛水冷證,以發(fā)熱、頭眩、身目閏動,心下悸、振振欲擗地為主癥,方中有炮附子辛熱壯腎陽,白術燥濕健脾,生姜宣散佐附子助陽,茯苓淡滲佐白術健脾,芍藥活血脈,利小便。55.參考答案:因水蓄下焦,水氣上逆,氣機閉塞所致的心下痞稱之“水痞”,辨證要點為:心下痞滿,煩渴,小便不利,口干舌燥,苔白,脈浮數。治以五苓散化氣行水,使小便通,氣第行,則痞自消。56.參考答案:A,B57.參考答案:正確58.參考答案:D59.參考答案:B,C,D,E60.參考答案:A,B,C,D,E61.參考答案:D62.參考答案:正確63.參考答案:桂枝湯證的兼證包括六種:桂枝加葛根湯證、桂枝加厚樸杏子湯證、桂枝加附子湯證、桂枝去芍藥湯證、桂枝去芍藥加附子湯證、桂枝新加湯證。具體分述如下: 桂枝加葛根湯證,為太陽中風兼太陽經氣不舒,以太陽中風證兼項背拘緊固縮,轉動不靈為辨證要點;桂枝加厚樸杏子湯證為太陽中風兼肺氣上逆,以發(fā)熱汗出,惡風頭痛,咳喘氣逆為辨證要點;桂枝加附子湯證為陽虛漏汗兼表證未解,以惡風發(fā)熱,頭痛,汗漏不止,四肢拘急,小便不利為辨證要點;桂枝去芍藥湯證為表證未解兼胸陽不振,以胸滿,脈促,惡風寒,發(fā)熱,汗出或不汗出為辨證要點;桂枝去芍藥加附子湯證為表證未解兼胸陽損傷,以惡寒發(fā)熱,頭痛,有汗或無汗,胸滿,脈微為辨證要點;桂枝新加湯證為表證未解兼氣營不足,以身疼痛,汗后不減,甚或加重,脈沉遲,或伴惡風寒,發(fā)熱,汗出為辨證要點。64.參考答案:陽明病經正確治療,大多能痊愈。但亦可由正邪激烈相爭,轉為正邪分爭而傳入少陽病,或正氣尤其是陽氣衰退,病邪寒化而傳入三陰病,其中尤以太陰病關系密切,故有“實則陽明,虛則太陰”之說。65.參考答案:陰陽66.參考答案:B67.參考答案:正確68.參考答案:C69.參考答案:A,B70.參考答案:A71.參考答案:C72.參考答案:真武湯主治太陽誤汗致少陽里虛,陽虛水冷證,以發(fā)熱、頭眩、身目閏動,心下悸、振振欲擗地為主癥,方中有炮附子辛熱壯腎陽,白術燥濕健脾,生姜宣散佐附子助陽,茯苓淡滲佐白術健脾,芍藥活血脈,利小便 附子湯主治少陰病寒濕背惡寒,辨證要點是口中和,主癥背
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