醫(yī)療廢物豁免管理

醫(yī)療廢物豁免管理一、目的和范圍：

醫(yī)療廢物豁免管理的目的是為了規(guī)范醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害。該制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門。在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中，部分醫(yī)療廢物在一定條件下可被視為低風(fēng)險(xiǎn)廢物，實(shí)施豁免管理。通過(guò)對(duì)這些廢物實(shí)施分類、標(biāo)識(shí)、儲(chǔ)存、運(yùn)輸及處理，確保在滿足國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)的前提下，降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理成本，提高廢物處理效率。本制度主要針對(duì)五大類醫(yī)療廢物中的部分低風(fēng)險(xiǎn)廢物，具體包括感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物的豁免管理。旨在確保醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在保障患者、醫(yī)護(hù)人員及環(huán)境安全的同時(shí)，合理利用資源，降低廢物處理壓力。

二、定義：

醫(yī)療廢物被定義為在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。以下為醫(yī)療廢物的五大類別及其詳細(xì)定義：

1.感染性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健及其他相關(guān)活動(dòng)中，含有病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的廢物。包括但不限于以下廢物：

-患者血液、體液、分泌物、排泄物等生物性廢物；

-被病原微生物污染的物品，如衣物、敷料、器械等；

-醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的傳染病患者產(chǎn)生的廢物。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健及其他相關(guān)活動(dòng)中，可能對(duì)人體造成機(jī)械損傷的廢物。主要包括以下廢物：

-玻璃瓶、安瓿、針頭、刀片等一次性醫(yī)用銳器；

-金屬絲、縫線等可能導(dǎo)致刺傷或切割傷害的物品。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健及其他相關(guān)活動(dòng)中，由患者或?qū)嶒?yàn)動(dòng)物產(chǎn)生的，含有病理成分的廢物。包括以下廢物：

-手術(shù)切除的器官、組織、胚胎等；

-病理切片、尸體、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。

4.藥物性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健及其他相關(guān)活動(dòng)中，因過(guò)期、不合格、剩余等原因產(chǎn)生的具有毒性的藥品及其包裝。包括以下廢物：

-過(guò)期、變質(zhì)、不合格的藥品；

-藥品生產(chǎn)、銷售過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄藥品及包裝；

-醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)配、使用過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄藥品及包裝。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健及其他相關(guān)活動(dòng)中，產(chǎn)生的具有腐蝕性、毒性、易燃性、反應(yīng)性等特性的化學(xué)物品。包括以下廢物：

-化學(xué)試劑、消毒劑、實(shí)驗(yàn)室廢物等；

-醫(yī)療器械清洗、消毒過(guò)程中產(chǎn)生的廢物；

-醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理過(guò)程中產(chǎn)生的污泥。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理的有效實(shí)施，明確各部門職責(zé)至關(guān)重要。以下為各部門在醫(yī)療廢物管理中的具體職責(zé)：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)制定、修訂和完善醫(yī)療廢物管理制度，確保制度符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)；

-定期評(píng)估醫(yī)療廢物管理現(xiàn)狀，針對(duì)存在問(wèn)題提出改進(jìn)措施；

-協(xié)調(diào)各部門在醫(yī)療廢物管理中的合作與溝通，提高整體管理水平。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓(xùn)，確保全院職工掌握相關(guān)知識(shí)；

-監(jiān)督、指導(dǎo)醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行，對(duì)不符合規(guī)定的行為及時(shí)糾正；

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行督查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋并督促整改；

-收集、整理醫(yī)療廢物管理相關(guān)資料，為制度修訂和完善提供依據(jù)。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存管理；

-配備合格的醫(yī)療廢物分類收集容器，確保廢物分類收集的順利進(jìn)行；

-建立醫(yī)療廢物運(yùn)輸、儲(chǔ)存的相關(guān)規(guī)章制度，并嚴(yán)格執(zhí)行；

-定期對(duì)醫(yī)療廢物處理設(shè)施進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保設(shè)施正常運(yùn)行。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)監(jiān)督、檢查本部門醫(yī)療廢物管理制度的落實(shí)情況；

-對(duì)本部門職工進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識(shí)的培訓(xùn)與教育；

-及時(shí)上報(bào)醫(yī)療廢物管理中存在的問(wèn)題，配合相關(guān)部門進(jìn)行整改；

-確保本部門醫(yī)療廢物管理符合規(guī)定要求，防止醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境造成危害。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理，以下對(duì)科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求進(jìn)行詳細(xì)闡述：

1.醫(yī)療廢物分類收集方法：

a.設(shè)立分類收集點(diǎn)：各科室應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況設(shè)立醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn)，配備足夠數(shù)量的分類收集容器。

b.設(shè)置合格收集容器：收集容器應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，具備防滲漏、防破裂、易于清潔和消毒等特性，并明確標(biāo)識(shí)各類醫(yī)療廢物。

c.嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)收集：各科室應(yīng)按照醫(yī)療廢物的五大類別進(jìn)行分類收集，禁止將不同類別的醫(yī)療廢物混合收集。

2.特殊廢物處理方法：

a.藥物性廢物處理：藥物性廢物應(yīng)按照其化學(xué)性質(zhì)和危險(xiǎn)性進(jìn)行分類收集，如易燃、易爆、腐蝕性等。對(duì)于過(guò)期、變質(zhì)等藥物，應(yīng)采取安全包裝，防止泄漏和揮發(fā)。

b.化學(xué)性廢物處理：化學(xué)性廢物應(yīng)分開(kāi)存放，防止相互反應(yīng)。對(duì)于具有腐蝕性、毒性等特性的化學(xué)廢物，應(yīng)采用專用容器收集，并明確標(biāo)識(shí)。

c.其他特殊廢物：如放射性廢物、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等，應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行特殊處理。

3.管理要求：

a.科室負(fù)責(zé)人應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物分類收集的監(jiān)督與檢查，確保職工正確執(zhí)行分類收集方法。

b.定期對(duì)醫(yī)療廢物收集容器進(jìn)行清洗、消毒，防止交叉污染。

c.嚴(yán)格醫(yī)療廢物交接手續(xù)，確保廢物在收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存等環(huán)節(jié)的安全。

d.對(duì)醫(yī)療廢物管理人員進(jìn)行定期培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)水平和安全意識(shí)。

e.建立醫(yī)療廢物管理臺(tái)賬，記錄廢物產(chǎn)生、收集、處理等相關(guān)信息，以便追溯和監(jiān)督。

五、監(jiān)督管理：

為確保醫(yī)療廢物管理的合規(guī)性和有效性，依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，并實(shí)施以下監(jiān)督管理措施：

1.落實(shí)責(zé)任制：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督醫(yī)療廢物的管理工作。

-各級(jí)管理人員和職工應(yīng)明確各自職責(zé)，確保醫(yī)療廢物管理措施得到有效執(zhí)行。

2.制定規(guī)章制度：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，包括但不限于分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存、處理和處置的各項(xiàng)操作規(guī)程。

-規(guī)章制度應(yīng)結(jié)合實(shí)際工作情況，定期修訂和完善，以確保其適應(yīng)性和有效性。

3.工作流程和要求：

-明確醫(yī)療廢物管理的工作流程，包括廢物產(chǎn)生、分類、包裝、標(biāo)識(shí)、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、處理和處置等環(huán)節(jié)的具體要求。

-制定醫(yī)療廢物管理的工作手冊(cè)，為職工提供明確的操作指南。

4.監(jiān)控部門或?qū)＃妫┞毴藛T設(shè)置：

-設(shè)置專門的監(jiān)控部門或指派專（兼）職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督工作。

-監(jiān)控部門或人員負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)療廢物管理各項(xiàng)制度的落實(shí)