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文檔簡介

婦科、外科績效考核指標

婦產(chǎn)科主任績效考核指標

序號KPI指標定義評分計算標準信息來源

1)在規(guī)定時間上交,得100分

本科室'業(yè)務發(fā)展規(guī)劃、科室業(yè)務發(fā)展

按照醫(yī)院整體要求,按規(guī)定時間完成業(yè)務發(fā)2)比目標值每延遲一天,減_分,累計最低至

1工作計劃及總結制訂及規(guī)劃、工作計

展規(guī)劃、工作總結及工作計劃的編寫、上交50分

時性戈1、工作總結

3)介于其中按線性關系計算

1)=目標值,得100分

每季度從門診收治病房2)比目標值每降低—人,減—分,累計最低至50醫(yī)務科統(tǒng)計報

2每季度從門診收治病房人數(shù)

人數(shù)分表

3)介于其中按線性關系計算

1)=目標值,得100分

2)比目標值每提前一天,加—分,累計最高至120

(單病種)出院者平均出院者平均住院天數(shù)比規(guī)定時間延遲的天分住院處統(tǒng)計報

3

住院天數(shù)數(shù)3)比目標值每延遲一天,減—分,累計最低至50表

4)介于其中按線性關系計算

I)=目標值,得100分

2)比目標值每降低—元,加—分,累計最高至120

(單病種)出院者平均出院者平均醫(yī)藥費用與標準相比超出、節(jié)約分住院處統(tǒng)計報

4

醫(yī)藥費用的程度3)比目標值每提高一元,減一分,累計最低至50表

4)介于其中按線性關系計算

1)=目標值,得100分

2)比目標值每提高_%,加—分,累計最高至120

分住院處統(tǒng)計報

5病床使用率實際占床日+開放總床日X100%

3)比目標值每降低—%,減—分,累計最低至50表

4)介于其中按線性關系計算

1)=目標值,得100分

2)比目標值每提高—次,加—分,累計最高至120

分住院處統(tǒng)計報

6病床周轉(zhuǎn)率病床使用周轉(zhuǎn)的速度和使用效率

3)比目標值每降低—次,減—分,累計最低至50表

4)介于其中按線性關系計算

1)=目標值,得100分

2)比目標值每提高_%,加一分,累計最高至120

分財務科收入科

7業(yè)務總收入實際的業(yè)務總收入+預算收入額又100%

3)比目標值每降低—%,減—分,累計最低至50目明細表

4)介于其中按線性關系計算

2

I)=目標值,得100分

2)比目標值每提高_%,加—分,累計最高至120

指本科床位、診療、治療、護理等醫(yī)療收入

分財務科收入科

8醫(yī)療收入目標完成情況計算公式:實際的醫(yī)療收入+預算醫(yī)療收入

3)比目標值每降低—%,減—分,累計最低至50目明細表

額X100%

4)介于其中按線性關系計算

1)=目標值,得100分

2)比目標值每降低_%,加—分,累計最高至120

藥品收入占業(yè)務總收入分財務科收入科

9實際的藥品收入+業(yè)務總收入額又100%

比率3)比目標值每提高_%,減—分,累計最低至50目明細表

4)介于其中按線性關系計算

1)=目標值,得100分

2)比目標值每提高一元,力口—分,累計最高至120

每床日業(yè)務收入(按實分財務科、住院處

10業(yè)務總收入+實際占床日

際病床日計算)3)比目標值每降低一元,減—分,累計最低至50統(tǒng)計報表

4)介于其中按線性關系計算

1)=目標值,得100分

2)比目標值每提高一元,加_分,累計最高至120

每床日醫(yī)療收入(按實分財務科、住院處

11醫(yī)療收入+實際占床日

際病床日計算)3)比目標值每降低一元,減—分,累計最低至50統(tǒng)計報表

4)介于其中按線性關系計算

3

1)=目標值,得100分

2)比目標值每降低_%,加—分,累計最高至120

指本科床位、診療、治療、護理等醫(yī)療收入

分財務科收入科

12醫(yī)療支出控制率計算公式:實際的醫(yī)療支出+預算醫(yī)療支出

3)比目標值每提高—%,減—分,累計最低至50目明細表

額X100%

4)介于其中按線性關系計算

1)=目標值,得100分

2)比目標值每提高_%,加—分,累計最高至120

13毛利潤率毛利額+收入額XI00%財務科帳薄

3)比目標值每降低_%,減—分,累計最低至50

4)介于其中按線性關系計算

1)=目標值,得100分

2)比目標值每提高一次,加—分,累計最高至120

應收帳款的周轉(zhuǎn)速度,計算公式:收入+應分

14應收帳款周轉(zhuǎn)率財務科帳薄

收帳款平均余額3)比目標值每降低一次,減—分,累計最低至50

4)介于其中按線性關系計算

1)=目標值,得100分

2)比目標值每降低一元,加_分,累計最高至120

15病人的欠費情況病人欠費額的多少財務科帳薄

3)比目標值每提高一元,減—分,累計最低至50

4)介于其中按線性關系計算

4

1)=目標值,得100分

2)比目標值每提高_%,加—分,累計最高至120

臨床診斷記錄、

臨床確診與病理診斷符臨床確診與病理診斷符合率與標準相差的分

16病理診斷分析

合率幅度3)比目標值每降低—%,減一分,累計最低至50

報告

4)介于其中按線性關系計算

1)=目標值,得100分

2)比目標值每提高_%,加—分,累計最高至120

(住院病人七日確診數(shù)量/總住院病人數(shù)分

17住院病人七日確診率臨床診斷記錄

量)X100%3)比目標值每降低_%,減—分,累計最低至50

4)介于其中按線性關系計算

1)=目標值,得100分

2)比目標值每降低_%,加—分,累計最高至120

18住院產(chǎn)婦死亡率統(tǒng)計記錄

3)比目標值每提高_%,減_分,累計最低至50

4)介于其中按線性關系計算

1)=目標值,得100分

2)比目標值每降低_%,加一分,累計最高至120

19院內(nèi)活產(chǎn)嬰兒死亡率統(tǒng)計記錄

3)比目標值每提高_%,減_分,累計最低至50

4)介于其中按線性關系計算

5

1)=目標值,得100分

2)比目標值每提高_%,加—分,累計最高至120

20手術成功率手術記錄

3)比目標值每降低—%,減一分,累計最低至50

4)介于其中按線性關系計算

1)=目標值,得100分

護理部檢查記

不能按照制度要求和標準要求開展護理實2)比目標值每提高—次,減—分,累計最低至50

21護理工作的規(guī)范性錄、病人投訴記

施工作和相關的登記記錄工作的次數(shù)分

3)介于其中按線性關系計算

1)=目標值,得100分

2)比目標值每降低—次,減—分,累計最低至50

22查房次數(shù)考核當期查房的次數(shù)查房記錄

3)介于其中按線性關系計算

1)=目標值,得100分

開展復雜病例、疑難病

開展復雜病例、疑難病例、死亡病例討論的2)比目標值每降低—次,減—分,累計最低至50

23例、死亡病例討論的頻病例討論記錄

次數(shù)分

3)介于其中按線性關系計算

1)=目標值,得100分

2)比目標值每提高_%,加—分,累計最高至120

分病案室統(tǒng)計報

24甲級病歷比率(甲級病歷數(shù)量+總病歷數(shù)量)X100%

3)比目標值每降低—%,減—分,累計最低至50表

4)介于其中按線性關系計算

6

I)=目標值,得100分

2)比目標值每提高減—分,累計最低至50病案室統(tǒng)計報

25丙級病歷比率(丙級病歷數(shù)量/總病歷數(shù)量)X100%

分表

3)介于其中按線性關系計算

1)=目標值,得100分

醫(yī)療文件書寫、登記的

醫(yī)療文件書寫、登記比規(guī)定日期延遲的天數(shù)2)比目標值每延遲一天,減—分,累計最低至50醫(yī)療文件、統(tǒng)計

26及時性及統(tǒng)計數(shù)據(jù)及時

及統(tǒng)計工作比規(guī)定日期延遲的天數(shù)分資料

3)介于其中按線性關系計算

1)=目標值,得100分

醫(yī)療文件書寫、登記的醫(yī)療文件、統(tǒng)計

醫(yī)療文件書寫、登記中出現(xiàn)差錯的次數(shù)及統(tǒng)2)比目標值每增加—次,減—分,累計最低至50

27準確性及統(tǒng)計數(shù)據(jù)準確資料、工作檢查

計數(shù)據(jù)中出現(xiàn)差錯的次數(shù)分

性記錄

3)介于其中按線性關系計算

1)不出現(xiàn),得100分

被醫(yī)保辦審核發(fā)現(xiàn)有違反醫(yī)保政策情況的2)比目標值每提高—次,減—分,累計最低至50醫(yī)保辦相關記

28醫(yī)保政策執(zhí)行情況

次數(shù)分錄

3)介于其中按線性關系計算

1)不出現(xiàn),得100分

醫(yī)療糾紛、差錯事件的2)比目標值每提高—次,減—分,累計最低至50

29醫(yī)療糾紛、差錯事件發(fā)生的次數(shù)事故統(tǒng)計記錄

發(fā)生情況分

3)介于其中按線性關系計算

1)=目標值,得100分

2)比目標值每降低—元,加—分,累計最高至120

由于醫(yī)療糾紛、差錯事由于醫(yī)療糾紛、醫(yī)療差錯給醫(yī)院帶來的損失分

30事件處理記錄

件造成的損失的大小3)比目標值每提高—元,減—分,累計最低至50

4)介于其中按線性關系計算

7

1)=目標值,得100分

2)比目標值每提高_%,加—分,累計最高至120

(科室病人滿意度調(diào)查結果良好數(shù)量/總分醫(yī)務科統(tǒng)計報

31病人滿意度比率

調(diào)查數(shù)量)X100%3)比目標值每降低—%,減一分,累計最低至50表

4)介于其中按線性關系計算

1)=目標值,得100分

2)比目標值每提高_%,加—分,累計最高至120

(培訓講課課堂質(zhì)量評價結果良好數(shù)量/分科教辦統(tǒng)計報

32培訓質(zhì)量評價良好比率

總評價數(shù)量)X100%3)比目標值每降低—%,減—分,累計最低至50表

4)介于其中按線性關系計算

1)=目標值,得100分

2)比目標值每提高一篇,加一分,累計最高至120

在核心期刊上以第一作者身篇發(fā)表文章數(shù)分科教辦統(tǒng)計報

33核心期刊發(fā)表文章數(shù)量

里3)比目標值每降低一篇,減_分,累計最低至50表

4)介于其中按線性關系計算

1)二目標值,得100分

2)比目標值每提高_%,加—分,累計最高至120

本科科研項目進度計劃科研項目實際進度目標完成數(shù)土研項目進分科研項目進度

34

完成率度計劃完成數(shù)X100%3)比目標值每降低_%,減—分,累計最低至50記錄

4)介于其中按線性關系計算

8

1)=目標值,得100分

2)比目標值每提高_%,加—分,累計最高至120

本科室科研項目按計劃當期實際完成的科研項目數(shù)+當期計劃完分科研項目驗收

35

完成率成的項目數(shù)X100%3)比目標值每降低—%,減一分,累計最低至50記錄

4)介于其中按線性關系計算

1)=目標值,得100分

本科室科研項目研究報2)比目標值每延遲一天,減—分,累計最低至50

36科研項目研究報告完成延遲的天數(shù)

告完成的及時性分

3)介于其中按線性關系計算

1)=目標值,得100分

相關科研技術資料歸檔相關科研技術資料歸檔時間比規(guī)定延遲的2)比目標值每延遲一天,減—分,累計最低至50

37科研檔案

的及時性天數(shù)分

3)介于其中按線性關系計算

1)=目標值,得100分

相關科研檔案日常管理過程中出現(xiàn)差錯、遺科研檔案使用

相關科研檔案日常管理2)比目標值每提高—次,減—分,累計最低至50

38失、損壞的次數(shù)以及違反規(guī)定進行借閱使用記錄、工作檢查

和使用的規(guī)范性分

的次數(shù)記錄

3)介于其中按線性關系計算

1)=目標值,得100分

實際完成的教學時數(shù)+計劃的教學總時數(shù)2)比目標值每降低_%,減—分,累計最低至50

39教學任務完成情況教學記錄

X1OO%分

3)介于其中按線性關系計算

負責本科室內(nèi)2-3名主治醫(yī)師及住院醫(yī)師

不能夠定期開展教學工作,人員無評價,發(fā)生一次,教學記錄、評價

40“導師”制的培養(yǎng)和教育工作,定期開展教學工作。對

減—分,累計最低至50分記錄

所帶人員有定期的評價

9

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