外科胸部疾病病人的護(hù)理習(xí)題集及參考答案

外科胸部疾病病人的護(hù)理習(xí)題集及參考答案【測試題】(一）選擇題A1型題1.房膿腫的確診依據(jù)是A.動性疼痛B.穿刺有膿液 C.寒戰(zhàn)、高熱D.有波動感E.白細(xì)胞升高2.急性乳房炎單期抬療護(hù)理，哪一項是錨供的 A.積極撙除乳汁B.皮用抗生索C.切開引流D.局部熱敷E.局部理療3.乳房外側(cè)的乳腺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移，易向哪些淋巴轉(zhuǎn)移A.鎖骨下淋巴結(jié) B.腋窩淋巴結(jié)C.鎖骨上淋巴結(jié)D.胸骨旁淋巴結(jié)E.肺部淋巴結(jié)4.乳臃癌病人的乳房“桔皮樣”皮膚改變是由于A.淋巴管堵塞 B.靜脈堵塞C.動脈堵塞D.乳管堵塞 E.Coopei韌帶受侵5.下面敘述的炎性乳腺癌表現(xiàn)，哪項不對A.多見于年輕女性 B.好發(fā)于哺乳期及妊娠期C.發(fā)展快，轉(zhuǎn)移早D.乳房腫大，紅腫熱痛E.乳房內(nèi)腫塊極易查到6.乳腺廟根治術(shù)備皮范圍,下列哪項不對A.上起鎖骨上窩B.下至肋緣 C.患側(cè)至腋后線D.對側(cè)至鎖骨中線E.包括患側(cè)肩、上臂及腋部,剃除腋毛7.搬動閉式胸腔引流病人時，最重要的是A.保證引流管通暢 B.夾緊引流管，暫停引流C.注意管內(nèi)水柱波動情況D.引流瓶不要髙于病人胸腔平面 E.避免引流管受壓、折曲8．反常呼吸是指胸壁出現(xiàn)A.呼氣時外凸，吸氣時正常B.吸氣和呼氣均外凸 C.吸氣時外凸，呼氣時內(nèi)陷D.吸氣時內(nèi)陷，呼氣時外凸 E.吸氣和呼氣時均內(nèi)陷 9.多根多處肋骨骨折護(hù)理重點(diǎn)是A.止痛 B.控制縱隔擺動C.控制縱隔向患側(cè)移位D.控制縱隔向健側(cè)移位E.吸氧10.關(guān)于胸部損傷的護(hù)理診斷，下列哪項錯誤A.氣體交換受損 B.心輸出量減少C.體液過多D.清理呼吸道無效E.潛在并發(fā)癥11.閉合性胸部損傷后出現(xiàn)嚴(yán)重皮下氣腫和極度呼吸困難首先應(yīng)考慮為A.肋骨骨折 B.肺挫傷 C.創(chuàng)傷性窒息D.張力性氣胸 E.血胸12.更換水封瓶前應(yīng)首先用A.兩把血管鉗交叉夾緊胸腔導(dǎo)管B..兩把血管鉗夾緊引流管C.—把血管鉗夾緊引流管D.血管鉗夾緊引流管遠(yuǎn)端E.一把血管鉗夾緊胸腔導(dǎo)管 13.閉式胸腔引流裝置的處理，下列哪項是錯誤的A.病人取半臥位 B.保持引流管通暢C.引流瓶不能髙于病人胸腔平面D.觀察記錄引流物的量及性質(zhì)E.引流瓶內(nèi)短玻璃管與引流管相接，長管開放14.急性膿胸的治療，錯誤的方法是A.應(yīng)用抗生素 B.全身支持療法C.胸腔穿刺抽出膿汁D.閉式胸腔引流E.開放式胸腔引流15.慢性膿胸的臨床表現(xiàn)下列哪項不符A.低蛋白血癥B.氣管、縱隔移向患側(cè)C.肋隔角消D.肋間歇增寬E.可見杵狀指16.以下為治療慢性膿胸常用的手術(shù)方法，但哪項除外A.改進(jìn)引流方法B.胸膜纖維板剝脫術(shù)C.胸廓成形術(shù)D.塑料球填塞術(shù)E.胸膜肺切除術(shù) 17.與吸煙關(guān)系最密切的肺癌是A.鱗癌、未分化癌B.鱗癌、腺癌C.腺癌、未分化癌D.腺癌、大細(xì)胞癌E.未分化癌、大細(xì)胞癌18.肺癌最常見的早期癥狀是A.刺激性咳嗽 B.略血C.濃痰D.胸背疼痛E.胸悶 20.肺癌手術(shù)前后不正確的護(hù)理是A.術(shù)前送取痰液作細(xì)胞學(xué)檢查B.指導(dǎo)腹式呼吸和有效咳嗽C.術(shù)后觀察有無皮下氣腫和氣管移位Ｄ．術(shù)后常規(guī)給氧E.術(shù)后指導(dǎo)肩臂功能鍛煉21.食管痛術(shù)后護(hù)理，下列哪項是錯誤的A.病人平穩(wěn)取半臥位B.鼓勵病人咳嗽排痰C.保持各引淹管通暢D.術(shù)后１周即可進(jìn)食E.術(shù)后2?3天腸功能恢復(fù)可拔胃管22.食管癌術(shù)前準(zhǔn)備階段對能吞咽者給予A.高熱量、低蛋白、高維生素半流食B.低熱量、低蛋白半流食C高熱量、高蛋白半流食D.高熱量、高蛋白、高維生素半流食E.禁食23.在食管癌護(hù)理過程中，胃管不通采用什么措施A.少量等滲鹽水沖洗B.多用鹽水用力沖洗C.向上提胃管D.向下送胃管E.拔出胃管更換24.下列哪種情況不是食管癌的特征A.男性較多B.食管中段發(fā)病率最高 C.疼痛不是早期癥狀D.常伴有胸悶、氣促E.多是鱗狀上皮癌25.下列哪項不是早期食管癌的臨床表現(xiàn)A.部不適感 Ｂ食物停滯感C進(jìn)行性明下困難 D進(jìn)食梗噎感E.X線供餐墾示食管粘膜紊亂26.食管癌的典型癥狀是A.進(jìn)行性消瘦 B.進(jìn)行性咽下困難C.進(jìn)食不暢伴嘔吐D.間歇性胸痛 E.低熱及貧血A 2型題1.女性.25歲,左乳房腫塊3年,近2個月生長較快，無痛。體格檢查左乳房外限腫塊大小為3cmX3cmX4cm可推動，質(zhì)地中等,邊界清楚，考慮可能為哪一種疾A.乳腺癌 B.乳房結(jié)核 C.乳房囊性增生病_D.軋管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳房纖維腺瘤2.男性,40歲,胸部閉合性損傷導(dǎo)致左側(cè)血?dú)庑兀?jīng)胸腔閉式引流后病情平穩(wěn)，下列那賽項情況是拔管的最好指標(biāo)胸腔閉式引淹量連續(xù)2天少于50ml胸腔閉式引淹長管內(nèi)水柱波動停止胸腔閉式引流瓶內(nèi)無氣體溢出D.胸腔閉式引流管內(nèi)水柱波動小于IcmE.水封瓶內(nèi)無氣體逸出或一日引流量少于50ml，X線證實(shí)患側(cè)肺完全膨脹3.男性,30歲，傍晚騎自行車撞擊電線桿上傷后3小時被他人送來醫(yī)院，體檢未發(fā)傷口，下列哪項能夠說明肺或支氣管肯定有損傷A.傷側(cè)肺呼吸音減低B.傷側(cè)肺有濕啰音 C.傷側(cè)胸內(nèi)疼痛D.傷側(cè)皮下氣腫 E.傷側(cè)胸腆腔積液4.一名外傷性大量血胸的病人,受傷后5周仍有傷側(cè)肺受壓蔞縮，胸部X線片顯示大片密度增髙陰影，術(shù)后曾行閉式胸腔引流治療d采用下述哪種治療方法最合適A.輸血、輸液 B.胸腔穿刺排除液體C.閉式胸腔引流D.纖維支氣管鏡檢査E.胸膜纖維板剝除術(shù)5.汽車撞傷胸部，經(jīng)吸氧仍呼吸困難，發(fā)紺,血壓80/50mmHg，脈搏124次/分,右胸飽滿有骨擦音及胸壁捻發(fā)音，叩診鼓音，呼吸音消失,左肺呼吸音清晰，應(yīng)為下列哪組診斷A.肋骨骨折、失血性休克B.肋骨骨折、開放性氣胸、失血性休克C. 肋骨骨折、感染性休克、血?dú)庑谼. 肋骨骨折、張力性氣胸、休克E.肋骨骨折、張力性氣胸、血?dú)庑?.男性，48歲，吸煙史多年，咳嗽少痰4個多月，無發(fā)熱，半個月來聲音嘶啞，檢査提示左肺門病變，但未明確診斷，為了進(jìn)一步確診，應(yīng)采取以下檢查措施，其中哪項不妥A.痰檢癌細(xì)胞 B.胸部X線片 C.經(jīng)皮肺穿刺活檢D.胸部CT E.支氣管鏡檢査7.男性，51歲，咽下食物梗噎感，懷疑患食管癌，為確診不需要作下列哪項檢查A.鋇餐X線檢查 B.食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查C.B超D.纖維食管鏡檢査E.CT檢査8.男性，58歲f進(jìn)行性吞咽困難3個月，X線鋇餐檢查顯示食管中段5cm長不規(guī)則充盈缺損，輕度狹窄。胸部CT顯示腫瘤位于食管肌層內(nèi)。雙側(cè)鎖骨上窩無腫大淋巴結(jié)，肝內(nèi)無轉(zhuǎn)移病灶，最佳的治療方案是A.化學(xué)療法B.手術(shù)療法 C.放射療法D.先化療再手術(shù) E.中醫(yī)療法A3型題1.女性，60歲,右乳房外上方發(fā)現(xiàn)腫物1個月，無痛。查體：右乳外上象限觸及腫物卜個，3cmX3cmX2.5cm,質(zhì)堅硬，表面不光滑，活動度小，界限不清，右腋下觸及3個孤立的淋巴結(jié)，質(zhì)硬⑴初步診斷是A.乳腺癌 B.乳管內(nèi)乳頭狀瘤 C.乳腺囊性增生病D.乳頭纖維腺瘤 E.炎性乳癌(2)為進(jìn)一步確診，進(jìn)行的下列檢查中哪項不妥A.X線檢査 B.超聲波檢查 C.紅外線掃描D.乳頭溢液涂片 E.血清甲胎蛋白(3)病人如果進(jìn)行了手術(shù)治療，術(shù)后病情平穩(wěn)應(yīng)取什么臥位A.平臥位 B.側(cè)臥位 C.半臥位’D.中凹臥位 E.俯臥位(4)首選哪種治療方法A.放射治療 B.化學(xué)療法 C.手術(shù)疔法D. 免疫療法 E.中草藥療法2.男性，28歲，胸部撞傷后1小時來醫(yī)院,病人極度呼吸困難，發(fā)紺，出冷汗，査體：血1壓80/60mmHg，氣管向左側(cè)移位,右側(cè)胸廓飽滿，叩診呈鼓音,呼吸音消失?頸、胸部泛皮下氣腫。胸部X線檢査診斷，右側(cè)第5肋骨骨折，血?dú)庑?。醫(yī)生采取胸腔閉式引流治療（１）造成病人極度呼吸困難，發(fā)紺的主要原因是A.健側(cè)肺受壓迫 B.縱隔向健側(cè)移位C.靜脈血液回流受阻 D.傷側(cè)胸腔壓力不斷升高 E.廣泛皮下氣腫(2)護(hù)士巡視病房時，發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié)，應(yīng)立即作出的處理是A.更換胸腔引流管 B.通知醫(yī)生處理C.引流管重新連接 D.銀夾閉引流管近端E.拔除胸腔引流管3.男性,50歲，胸悶，氣短,不能平臥1周，惡寒、發(fā)熱達(dá)401，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院應(yīng)用抗‘素治療，病情不見好轉(zhuǎn)而轉(zhuǎn)院。入院時查體：體溫39.81，輕度呼吸困難，呼吸30di/j/m氣管右偏，左側(cè)胸廓飽滿，左胸中下部叩診濁音，呼吸音消失。胸部X線片顯示，左胸j下部大片密度增髙陰影，氣管、心臟壓向右側(cè)胸腔。血常規(guī)檢査白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞顯著I增高。丨(1)最可能的疾病診斷是A.肺膿腫 B.結(jié)核性胸膜炎?C心功能衰竭D.急性膿胸 E.結(jié)核性膿胸(2)治療g最主要方法是A.抗生索 B.抗結(jié)核藥物 C.矯正心衰D.閉式胸腔引流E.降溫【參考答案】(一）選擇題A1型題１.B