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第5頁共5頁2024年衛(wèi)生院年度工作計(jì)劃二、醫(yī)療安全治理隨著民眾文化生活水平的日益提升及思維意識(shí)的深刻轉(zhuǎn)變,醫(yī)療糾紛現(xiàn)象在全國范圍內(nèi)頻繁顯現(xiàn),鑒于此,醫(yī)療安全工作已成為各醫(yī)院管理工作的核心與重點(diǎn)。為確保醫(yī)院生存與持續(xù)發(fā)展,防范醫(yī)療差錯(cuò)、杜絕醫(yī)療事故成為不可動(dòng)搖的基本原則。1.組建以院長為核心的醫(yī)療安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組及急診急救工作領(lǐng)導(dǎo)小組,充分發(fā)揮其職能作用,確保各項(xiàng)規(guī)章制度及崗位職責(zé)得到嚴(yán)格執(zhí)行,同時(shí)嚴(yán)格遵循各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。2.深入開展醫(yī)療安全知識(shí)宣傳教育活動(dòng),組織醫(yī)務(wù)人員深入學(xué)習(xí)崗位差錯(cuò)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)、衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》,并嚴(yán)格執(zhí)行差錯(cuò)事故登記上報(bào)制度。3.不斷完善各類醫(yī)療文書,確保各項(xiàng)簽字手續(xù)完備,并加強(qiáng)對(duì)門診觀察病人、新入院病人及危重病人的管理。4.堅(jiān)持并優(yōu)化會(huì)診制度,積極組織急危重病癥及疑難雜癥的討論,并邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家進(jìn)行會(huì)診,以提升診療水平。5.嚴(yán)格遵守手術(shù)規(guī)則,認(rèn)真開展術(shù)前討論,嚴(yán)禁超范圍手術(shù)。對(duì)于特殊手術(shù),需報(bào)請(qǐng)?jiān)悍脚鷾?zhǔn),以確保手術(shù)條件充分。6.切實(shí)加強(qiáng)急危重病人的管理,因其病情急驟、癥狀嚴(yán)重,需進(jìn)行嚴(yán)密觀察和監(jiān)測,隨時(shí)準(zhǔn)備處理可能出現(xiàn)的危及生命的狀況,并及時(shí)記錄搶救過程。7.強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作作風(fēng)。同時(shí),努力改善服務(wù)態(tài)度,加強(qiáng)與患者及其家屬的溝通,以避免因服務(wù)不當(dāng)而引發(fā)的醫(yī)患糾紛。三、醫(yī)療質(zhì)量治理醫(yī)療質(zhì)量治理是對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)活動(dòng)全過程進(jìn)行組織、計(jì)劃、協(xié)調(diào)和控制的過程,旨在通過加強(qiáng)醫(yī)療管理提升全院的醫(yī)療技術(shù)水平,以更好地服務(wù)于廣大患者。1.建立健全質(zhì)控職能體系,加大督導(dǎo)檢查力度。成立質(zhì)控辦,明確分工與責(zé)任,確保對(duì)各科室進(jìn)行定期或不定期的檢查指導(dǎo),并定期召開例會(huì)匯總檢查結(jié)果,針對(duì)問題及時(shí)整改。2.不斷完善質(zhì)量控制體系,細(xì)化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式。3.進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫工作,努力提升醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。具體措施包括組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)各類醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫要求,督導(dǎo)住院醫(yī)師按時(shí)完成各項(xiàng)醫(yī)療文書記錄,注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高,并抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制。四、護(hù)理質(zhì)量治理護(hù)理質(zhì)量是衡量醫(yī)院整體服務(wù)水平的重要指標(biāo)之一,也是醫(yī)院服務(wù)形象建設(shè)的窗口。1.建立護(hù)理管理機(jī)構(gòu),加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。護(hù)理部在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下獨(dú)立開展全院的護(hù)理工作。2.制定切實(shí)可行的護(hù)理工作計(jì)劃并定期督導(dǎo)落實(shí),以持續(xù)提升護(hù)理質(zhì)量。同時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)對(duì)護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題進(jìn)行整改。3.進(jìn)一步規(guī)范各類護(hù)理文書的書寫工作并認(rèn)真填寫相關(guān)表格。根據(jù)具體疾病情況制定合理的護(hù)理方案。4.通過多種形式加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)工作包括到上級(jí)醫(yī)院輪訓(xùn)學(xué)習(xí)、開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及“三基”考試等以提升其專業(yè)素養(yǎng)和技能水平。5.嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程嚴(yán)懲護(hù)理差錯(cuò)行為。護(hù)理責(zé)任人應(yīng)嚴(yán)格把關(guān)勤檢查重督導(dǎo)以避免因護(hù)理失誤而引發(fā)的醫(yī)療糾紛。五、醫(yī)技質(zhì)量治理加強(qiáng)醫(yī)技科室建設(shè)是提高醫(yī)院整體診療水平樹立良好社會(huì)形象的重要手段之一。1.加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)積累經(jīng)驗(yàn)以提升診斷水平和技術(shù)能力。2.充分利用現(xiàn)有設(shè)備資源搞好設(shè)備維護(hù)及保養(yǎng)工作以充分發(fā)揮其使用價(jià)值并延長使用壽命。3.加強(qiáng)醫(yī)技科室與臨床科室之間的協(xié)作關(guān)系為臨床提供準(zhǔn)確可靠的診斷依據(jù)和支持服務(wù)。4.化驗(yàn)室等醫(yī)技科室應(yīng)積極接受新知識(shí)新技術(shù)的學(xué)習(xí)和應(yīng)用醫(yī)院將盡力添置新設(shè)備及試劑以滿足臨床工作的需要和發(fā)展趨勢。5.認(rèn)真做好各類檢查項(xiàng)目的登記和報(bào)表工作以確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性為醫(yī)院管理和決策提供有力支持。六、藥品質(zhì)量治理藥品質(zhì)量直接關(guān)系到患者的生命安全和醫(yī)院的生存發(fā)展因此必須高度重視并加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理工作。1.成立以院長為組長的藥品治理領(lǐng)導(dǎo)小組并明確其職責(zé)和任務(wù)以確保藥品管理工作的有效開展和落實(shí)。2.堅(jiān)持從正規(guī)渠道采購藥品并實(shí)行招標(biāo)采購制度以確保藥品的質(zhì)量和價(jià)格的合理性并降低采購成本。3.藥品管理人員應(yīng)嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)嚴(yán)禁假冒偽劣藥品入庫入庫藥品應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行驗(yàn)收、儲(chǔ)存和養(yǎng)護(hù)工作以避免藥品過期、失效、霉?fàn)€、變質(zhì)等問題的發(fā)生。4.嚴(yán)格執(zhí)行毒劇麻精神藥品的管理制度確保這些特殊藥品的安全使用和管理防止流失和濫用現(xiàn)象的發(fā)生。5.藥品采購人員應(yīng)及時(shí)掌握藥品質(zhì)量價(jià)格信息和臨床用藥需求信息以便及時(shí)調(diào)整采購計(jì)劃和品種結(jié)構(gòu)以滿足臨床工作的需要并確保臨床用藥的安全性和有效性。2024年衛(wèi)生院年度工作計(jì)劃(二)一、我們將堅(jiān)定不移地執(zhí)行新醫(yī)改政策,確保藥品零差率銷售政策的全面落實(shí)。通過深入學(xué)習(xí)新醫(yī)改政策,積極轉(zhuǎn)變思想觀念,全力配合院長推進(jìn)人員競聘上崗及績效工資改革。同時(shí),嚴(yán)格按照衛(wèi)生局的指導(dǎo)部署,扎實(shí)穩(wěn)妥地推進(jìn)我院的醫(yī)改工作,確保各項(xiàng)改革措施落地見效。二、我們深知醫(yī)療質(zhì)量與安全的重要性,將進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全。我們將深入學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等醫(yī)療法律法規(guī),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的法制教育,增強(qiáng)醫(yī)療安全責(zé)任意識(shí)。同時(shí),我們將嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)操作規(guī)程,杜絕醫(yī)療責(zé)任事故的發(fā)生。通過加強(qiáng)基本理論、基本知識(shí)、基本技能的訓(xùn)練,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者提供更加安全、有效的醫(yī)療服務(wù)。我們還將不斷改善醫(yī)療服務(wù),嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用,促進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療,切實(shí)減輕患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。三、我們將認(rèn)真履行新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的各項(xiàng)職責(zé)。我們將嚴(yán)格按照合管局的監(jiān)管要求,落實(shí)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管措施和文件精神,嚴(yán)格控制均住院費(fèi)用,進(jìn)一步降低參合農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用。同時(shí),我們將加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室新農(nóng)合工作的監(jiān)管力度,嚴(yán)肅查處村級(jí)醫(yī)務(wù)人員違紀(jì)違規(guī)套取合作基金的行為,控制次均就診費(fèi)用,最大限度地減輕農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。我們還將進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)、強(qiáng)化措施、確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療的規(guī)范運(yùn)行。四、我們將繼續(xù)加強(qiáng)衛(wèi)生院行風(fēng)建設(shè)。我們將繼續(xù)抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)、行風(fēng)評(píng)議和綜合治理工作,營造風(fēng)清氣正的工作氛圍。同時(shí),我們將加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作作風(fēng),切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度,努力與病人及其家屬溝通思想,避免因服務(wù)不周而引起的醫(yī)患糾紛。五、在財(cái)務(wù)管理方面,我們將嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理制度,確保各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理工作的規(guī)范性和嚴(yán)肅性。我們將落實(shí)固定資產(chǎn)購置處理、開支審批等制度要求,確保資金使用的合理性和有效性。同時(shí),我們將針對(duì)醫(yī)院管理中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)一步完善財(cái)務(wù)管理制度,及時(shí)堵塞管理漏洞,實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理的科學(xué)規(guī)范、公開透明。此外我們還將重點(diǎn)做好醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品以及耗材價(jià)格等信息的公開工作,杜絕亂收費(fèi)現(xiàn)象的發(fā)生。六、在做好以上工作的同時(shí),我們還將全面統(tǒng)籌抓好其他各項(xiàng)工作。我們將切實(shí)抓好安全生產(chǎn)工作,確保醫(yī)院的安全穩(wěn)定運(yùn)行;同時(shí)加強(qiáng)信訪、維穩(wěn)等工作力度確保醫(yī)院的和諧穩(wěn)定。此外我們還將積極完成上級(jí)交給的其他各項(xiàng)工作任務(wù)確保各項(xiàng)工作的順利
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