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文檔簡介

醫(yī)美退款協(xié)議書范文范本模板下載

甲方(醫(yī)美機(jī)構(gòu)):_____________________

地址:_____________________

電話:_____________________

法定代表人:_____________________

職務(wù):_____________________

乙方(消費(fèi)者):_____________________

地址:_____________________

電話:_____________________

身份證號碼:_____________________

鑒于甲乙雙方于____年____月____日簽訂了醫(yī)美服務(wù)合同(以下簡稱“原合同”),現(xiàn)因乙方提出退款請求,甲乙雙方本著平等自愿、誠實(shí)信用的原則,經(jīng)友好協(xié)商,就退款事宜達(dá)成如下協(xié)議:

第一條退款原因

乙方因__________________(具體原因)提出退款請求,甲方同意乙方的退款請求。

第二條退款金額

經(jīng)雙方協(xié)商一致,甲方同意退還乙方已支付的醫(yī)美服務(wù)費(fèi)用共計(jì)人民幣__________________元(¥:__________________)。

第三條退款方式

甲方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起____個(gè)工作日內(nèi),將上述退款金額通過銀行轉(zhuǎn)賬方式匯入乙方指定的以下賬戶:

開戶行:__________________;

賬戶名:__________________;

賬號:__________________。

第四條退款條件

乙方應(yīng)在收到退款后____個(gè)工作日內(nèi),向甲方提供原合同及相關(guān)醫(yī)美服務(wù)的收據(jù)或發(fā)票原件。如乙方未能按時(shí)提供上述文件,甲方有權(quán)暫緩?fù)丝?,直至乙方提供相?yīng)文件。

第五條雙方權(quán)利與義務(wù)

1.甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定及時(shí)、足額退還乙方款項(xiàng)。

2.乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定提供必要的文件,并保證其真實(shí)性、合法性。

3.雙方應(yīng)遵守本協(xié)議的約定,不得擅自變更或解除本協(xié)議。

第六條違約責(zé)任

如甲方未按本協(xié)議約定退還款項(xiàng),應(yīng)向乙方支付違約金,違約金的計(jì)算方式為:未退還款項(xiàng)金額的____%。

第七條爭議解決

本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)首先通過協(xié)商解決;協(xié)商不成時(shí),任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

第八條其他

1.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。

2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

3.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商解決。

甲方(蓋章):_____________________

法定代表人(簽字):_____________________

日期:____年__

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