呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理試題及答案大全

WORD整理版優(yōu)質參考資料呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理試題及答案（A）1、肺炎最常見的病原體是A、細菌B、病毒C、支原體D、衣原體E、軍團菌（C）2、細菌性肺炎最常見的病原菌是A、葡萄球菌B、大腸埃希菌C、肺炎球菌D、銅綠假單胞菌E、克雷伯桿菌（B）3、下列不屬于肺炎病因學分類的是A、細菌性肺炎B、間質性肺炎C、病毒性肺炎D、非典型病原體肺炎E、真菌性肺炎（A）4、異常支氣管呼吸音常見于A、肺炎B、肺氣腫C、胸腔積液D、自發(fā)性氣胸E、支氣管哮喘（A）5、下列細菌感染常見于鐵銹色痰的是A、肺炎鏈球菌B、肺炎克雷伯桿菌C、銅綠假單胞菌D、支原體E、厭氧菌（B）6、患者，男性，28歲，因受涼后出現(xiàn)高熱2天，咳鐵銹色痰就診，治療后突然出現(xiàn)意識模糊，查體：體溫36.8℃，脈搏120次/分，呼吸30次/分，口唇發(fā)紺，目前患者最主要的護理診斷或合作性問題是A、體溫過高B、氣體交換受損C、潛在并發(fā)癥：感染性休克D、疼痛：胸痛E、肺膿腫（A）7、患者，男性，68歲，診斷肺炎入院，經兩日抗感染及對癥治療，病情未見好轉，平素體弱，為防止病情惡化，應特別注意觀察A、血壓變化B、體溫變化C、肺部體征變化D、血白細胞變化E、呼吸系統(tǒng)癥狀變化（A）8、患者，男性，36歲，平素體健，淋雨后發(fā)熱、咳嗽2天，右上腹伴氣急、惡心1天，為明確診斷，應進行的檢查是A、血常規(guī)B、血細胞涂片C、血氣分析D、痰涂片或培養(yǎng)E、肺功能測定（C）9、男性，40歲，因寒戰(zhàn)高熱，咳嗽，胸痛，來院急診，胸透右上肺有云絮狀陰影，查痰肺炎球菌（+），該病人血象如何A、嗜酸性粒細胞增加B、淋巴細胞增加C、中性粒細胞增加D、大單核細胞增加E、嗜堿性粒細胞增加（D）10、患者，男性，25歲，因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院，胸部透視，見右中肺有大片淺淡的陰影，診斷為“右下肺炎”入院治療，給予抗生素治療，療程一般為A、3天B、退熱后就停藥C、4天D、7天E、1天(E)11、肺炎球菌肺炎高熱病人不宜采用的降溫措施是A、溫水擦身B、乙醇擦浴C、退熱藥D、大血管區(qū)放置冰袋E、多飲水(C)12、患者，女性，因發(fā)熱、胸痛、咳痰2日入院，體檢：體溫40℃，右下肺聞及濕羅音，血白細胞計數12*10?9/L，入院診斷，發(fā)熱待查：肺炎？該患者的護理問題是A、發(fā)熱待查B、肺炎C、體溫過高D、肺部羅音E、白細胞計數增高(C)13、患者，男性，25歲，因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院，胸部透視，見右中肺有大片淺淡的陰影，診斷為“右下肺炎”入院治療，其飲食原則是給予A、低鹽飲食B、普食C、高蛋白質、高熱、高維生素、易消化的流質或半流質D、低脂飲食E、少渣半流(B)14、肺炎出現(xiàn)下列癥狀提示有中毒型肺炎可能的是A、體溫38.5~39.5℃B、血壓多在80/60mmHg以下C、脈搏＞90次/分D、四肢溫暖、潮濕E、白細胞10*10?9/L(A)15、休克型肺炎最突出的表現(xiàn)是A、血壓下降B、高熱C、意識障礙D、少尿E、四肢闕冷(B)16、患者，男性，25歲，因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院，胸部透視，見右中肺有大片淺淡的陰影，住院后經青霉素肌注，3天后體溫接近正常，患者尚有輕度咳嗽，咳痰，稍感憋氣，目前對該患者的主要護理措施是A、遵醫(yī)囑應用解熱鎮(zhèn)痛藥B、臥位休息為主，適當下床活動必要時給予氧氣吸入C、絕對臥床休息D、體位引流E、遵醫(yī)囑應用止痛藥第五節(jié)支氣管擴張病人的護理(E)17、大咯血是指24小時咯血量超過A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml(D)18、患者，男性，60歲，，患右肺中葉支氣管擴張，現(xiàn)患者痰多不易咳出，該患者可能存在的體征是A、消瘦、貧血B、呼吸運動減弱C、局限性哮鳴音D、固定而持久的局限性濕啰音E、兩肺底滿布濕羅音(C)19、支氣管擴張患者出現(xiàn)反復咯血，有窒息的危險，患者最可能出現(xiàn)的心理反應是A、抑郁B、悲傷C、恐懼D、噴怒E、震驚(A)20、患者，男性，23歲患支氣管擴張癥，間斷咯血，近日來因受涼咳大量黃色濃痰入院治療，醫(yī)囑體位引流，護士指導患者做體位引流時，錯誤的是A、在飯后1小時進行B、引流前做生理鹽水超聲霧化C、引流同時做胸片叩擊D、引流后可給予治療性霧化E、每次引流15~20分鐘(D)21、支氣管擴張最常見的原因是A、肺結核B、腫瘤壓迫C、肺囊性纖維化D、嚴重的支氣管-肺感染和支氣管阻塞E、支氣管內結石(C)22、大量咳痰是指A、24小時咳痰量大于50毫升B、24小時咳痰量大于100毫升C、24小時咳痰量大于150毫升D、24小時咳痰量大于200毫升E、24小時咳痰量大于250毫升(C)23、干性支氣管擴張的唯一癥狀是A、慢性咳嗽B、大量濃痰C、咯血D、咳痰與體位變化有關E、呼吸困難(A)24、患者，男性，56歲，診斷為支氣管擴張癥，咯血100ml后突然出現(xiàn)胸悶氣促、張口瞪目、兩手亂抓，大汗淋漓、牙關緊閉，此時患者應取A、頭低足高為，頭偏向一側B、去枕平臥位C、平臥位，頭偏向一側D、端坐位E、患側臥位(E)25、某支氣管擴張患者，胸片提示病變位于左肺下葉底段，體位引流選擇的合適體位是A、取坐位或健側臥位B、左側臥位C、右側臥位D、左側臥位，床腳抬高30~50㎝E、右側臥位，床腳抬高30~50㎝(C)26、患者，女性36歲，診斷為支氣管擴張，咳嗽咳痰，痰量60ml/d，最應采取的措施是A、提供通風良好的病室環(huán)境B、指導患者大量飲水C、采取體位引流D、機械吸痰E、鼓勵患者進行有效咳嗽(B)27、患者，男性，48歲，診斷為支氣管擴張，咯血100ml后突然出現(xiàn)胸悶氣促，張口目瞪、兩手亂抓、大汗淋漓、牙關緊閉，對大咯血出現(xiàn)窒息征象者的護理措施正確的是A、患者取頭高足低俯臥位B、迅速清除口鼻血凝塊C、不可將頭偏向一側D、鼓勵其將血咽下，減少失血E、無效時給予面罩給養(yǎng)解除呼吸道梗阻(C)28、患者，女性，22歲，因咳嗽，痰中帶血3日，以“支氣管擴張”收住院，今晨突然大咯血100ml，該患者主要的護理診斷或合作性問題是A、焦慮B、活動無耐力C、潛在的并發(fā)癥：窒息D、知識缺乏E、有感染的危險(D)29、支氣管擴張患者在施行體位引流時，錯誤的護理是A、引流在晚間睡前進行B、根據病變部位選擇體位C、引流時鼓勵患者深呼吸D、引流時間每次30分鐘以上E、引流完畢后給予漱口(C)30、對支氣管擴張的患者進行口腔護理是為了A、祛除口臭B、促進唾液分泌C、減少感染的機會D、增進食欲E、減少痰量（31~33題共用題干）病人，男性，23歲，患支氣管擴張癥，間斷咯血，近日來因受涼咳大量黃色濃痰，入院治療(A)31、導致本病人支氣管擴張的可能因素是幼年時患過A、百日咳B、猩紅熱C、水痘D、腮腺炎E、風疹(E)32、根據病情病人目前最主要的護理診斷是A、氣體交換受損B、低效性呼吸型態(tài)C、清理呼吸道無效D、營養(yǎng)失調：低于機體需要量E、潛在并發(fā)癥：窒息(A)33、護士指導病人做體位引流時應避免A、在飯后一小時進行B、引流前做生理鹽水超聲霧化C、引流同時作胸部叩擊D、引流后可給治療性霧化吸入E、每次引流15~20min(B)34、慢性支氣管炎的最突出癥狀是A、反復發(fā)熱B、反復咳嗽咳痰C、少量咯血D、胸部刺痛E、間斷喘息（A）35、最易并發(fā)阻塞性肺氣腫的疾病是A、慢性氣管炎B、支氣管哮喘C、慢性肺膿腫D、支氣管擴張E、肺結核（D）36、慢性阻塞性肺氣腫的病理改變不包括A、肺過度膨脹B、外觀蒼白或灰白C、鏡檢可見肺大泡D、肺血供增多E、彈性纖維網破裂（C）37、在冬季天氣變化劇烈的時候，預防肺炎發(fā)生的重點關注人群是A、有哮喘病史的患者B、有冠心病史的患者C、有慢性阻塞性肺疾病史的患者D、有高血壓病史的患者E、有糖尿病史的患者（C）38、患者，男性，68歲，被人攙扶步入醫(yī)院，分診護士見其面色發(fā)紺，口唇呈黑紫色，呼吸困難，家屬稱其“肺心病又發(fā)作”。需立即對其進行的處理是A、為患者掛號B、不作處理，等待醫(yī)生的到來C、吸氧，測量血壓D、叩背E、讓患者去枕平臥于平車上（D）39、患者，女性，68歲，有慢性哮喘史15年，近日感冒后病情加重，夜間咳嗽頻繁，痰量多，以急性呼吸衰竭入院治療，經治療后病情緩解，準備出院，但PaO2仍低于55mmHg，為防止心臟進一步受累，最有效的措施是A、作腹式呼吸加強膈肌運動B、避免吸入有害氣體C、保持室內清潔D、進行家庭氧療E、堅持步行或慢跑等全身運動（D）40、慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期患者，長期臥床，咳痰無力，為促進排痰，護士給予胸部叩擊，叩擊方法中，錯誤的是A、患者取側臥位B、叩擊順序由外向內C、叩擊順序由下而上D、叩擊者的手扇形張開E、叩擊者手指向掌心微彎曲（B）41、患者，男性，75歲，慢性阻塞性肺病急性發(fā)作期患者，痰多黏稠，翻身時突然出現(xiàn)面色發(fā)紺，煩躁不安，護士首先采取的措施是A、給患者吸氧B、給患者吸痰C、協(xié)助患者取坐位D、指導患者有效咳嗽E、濕化氣道（A）42、匯總表，男性，66歲，患慢性阻塞性肺疾病多年，護士在指導進行呼吸訓練時，吸氣與呼氣時間比最好是A、吸氣：呼氣=1:2B、吸氣：呼氣=1:1C、吸氣：呼氣=1.5:1D、吸氣：呼氣=2:1E、吸氣：呼氣=2.5:1（E）43、患者，女性，65歲，患有COPD，患者進行腹式呼吸鍛煉時，護士給予糾正的動作是A、吸氣時腹部盡力挺出B、呼氣時腹部盡力收縮C、鼻吸口呼D、慢吸氣E、快呼氣（D）44、患者，男性，62歲，因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院治療，先病情緩解準備出院，在進行出院指導時，以下不妥的是A、應適當散步做操B、堅持腹式呼吸鍛煉C、定時進行深呼吸咳嗽D、長期規(guī)則服用抗生素E、預防受涼感冒（E）45、預防慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作的措施不包括A、戒煙B、防止感冒C、合理膳食D、適當運動E、冬季停止一切戶外活動（46~47題共用題干）患者，男性，89歲，患慢性支氣管炎17年，近兩周來急性發(fā)作入院，患者入院后出現(xiàn)頻繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出，2分鐘前夜班護士發(fā)現(xiàn)患者劇烈咳嗽，突然呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓。（E）46、護士應判斷患者最可能發(fā)生了A、急性心肌梗死B、患者從噩夢中驚醒C、出現(xiàn)急性心力衰竭D、呼吸道痙攣導致缺氧E、痰液堵塞氣道導致窒息（D）47、此時護士最恰當的處理是A、立即通知醫(yī)師B、給予氧氣吸入C、應用呼吸興奮劑D、立即清除呼吸道痰液E、立即配合醫(yī)生行氣管插管（C）48、慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是A、老年性肺氣腫B、代償性肺氣腫C、阻塞性肺氣腫D、間質性肺氣腫E、局灶性肺氣腫（C）49、慢性阻塞性肺氣腫最常繼發(fā)于A、支氣管哮喘B、慢性纖維空洞型肺結核C、慢性支氣管炎D、原發(fā)性支氣管肺癌E、肺源性心臟?。–）50、慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫時。除慢支癥狀外，主要癥狀為A、突發(fā)性呼吸困難B、夜間陣發(fā)性呼吸困難C、逐漸加重的呼吸困難，以活動后為重D、發(fā)紺E、心悸（B）51、慢性支氣管炎急性發(fā)作的最常見原因是A、吸煙B、感染C、大氣感染D、氣溫下降E、過敏（C）52、COPD患者發(fā)生肺心病，呼吸衰竭等并發(fā)癥的主要誘因是A、精神應激B、過度勞累C、呼吸道感染D、輸液過快E、營養(yǎng)不良（E）53、符合慢性阻塞性肺氣腫的體征是A、叩診呈鼓音B、單側語顫減弱C、單側呼吸運動減弱D、氣管偏移E、呼氣時間延長（C）54、某慢性阻塞性肺氣腫病人，劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)右側劇烈胸痛，呼吸困難加重，右胸叩診鼓音。應考慮的并發(fā)癥為A、慢性肺心病B、肺炎C、自發(fā)性氣胸D、肺不張E、胸膜炎(A)55、患者，女性65歲，被人用輪椅推入醫(yī)院，接診護士看見其面色發(fā)紺，呼吸困難，詢問病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史，給予吸氧流量應是A、1~2L/minB、2~4L/minC、4~6L/minD、6~8L/minE8~10L/min(C)56患者，男性，86歲，有COPD病史30年，平素體弱，三天前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽咳痰，痰白質黏量多，此時患者應避免使用A、溴已新B、氨茶堿C、可待因D、鹽酸氨溴索E、沙丁胺醇氣霧劑(C)57、持續(xù)低濃度吸氧，吸氧濃度一般為A、5%~10%B、15%~20%C、25%~30%D、35%~40%E、45%~50%(D)58、患者，女性，60歲，慢病面容因自發(fā)性氣胸入院，為了解發(fā)病原因，護士應著重收集的信息是A、是否長期臥床B、是否有上呼吸道感染C、是否長期接觸粉塵D、是否有慢性阻塞性肺疾病E、是否長期吸煙(C)59、患者，男性，68歲，被人攙扶步入醫(yī)院，接診護士看見其面色發(fā)紺，口唇呈黑紫色，呼吸困難，詢問病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史，需立即對其進行的處理是A、為患者掛號B、不作處理，等待醫(yī)生到來C、鼻塞法吸氧D、電擊除顫E、人工呼吸(B)60、慢性阻塞性肺疾病患者，進行呼吸功能鍛煉的方法是A、加強胸式呼吸，用鼻吸氣，經口用力快速呼氣B、加強腹式呼吸，用鼻深吸，經口緩呼，呼氣時口唇收攏C、加強腹式呼吸，用鼻吸氣，經口用力快速呼氣D、加強胸式呼吸，經鼻用力呼氣E、同時加強胸式和腹式呼吸(A)61、患者，男性66歲，因慢性阻塞性肺疾病，肺部感染住院治療，經吸氧抗炎平喘治療后，患者擬近日出院，護士對其進行腹式呼吸指導，其中正確的是A、呼與吸時間比為2:1~3:1B、呼與吸時間比為2:1~1:1C、呼與吸時間比為1:3~1:2D、呼與吸時間比為3:1~1:1E、呼與吸時間比為1:2~1:1(D)62、患者，女性，70歲，慢性支氣管炎病史30年，一周前感冒后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰。痰白質黏，伴有呼吸困難、乏力，以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”入院治療。指導患者加強腹式呼吸的原因是A、有利于痰液排出B、增加肺泡張力C、借助腹肌進行呼吸D、使呼吸阻力減低，增加肺泡通氣量E、間接增加肋間肌活動(D)63、患者，女性，70歲，，診斷為慢性阻塞性肺疾病，最適合的飲食是A、低鹽低脂飲食B、清淡易消化飲食C、低鹽飲食D、高熱量、高蛋白飲食E、少渣半流(C)64、患者，男性，67歲，慢性肺氣腫病史30多年，2周前感冒，后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳大量黏液膿痰，近3日來咳嗽無力，痰不易咳出，氣急，發(fā)紺，不可采取的護理措施是A、濕化呼吸道B、胸部叩擊C、體位引流D、指導有效咳嗽E、遵醫(yī)囑用祛痰藥(C)65、患者，女性，66歲，有慢性咳喘史10年，2日前上呼吸道感染使病情加重，昨夜間咳嗽加重，痰量增多，查體：神志清，口唇輕度發(fā)紺，桶狀胸，兩肺叩診過清音，呼吸音低，動脈血氣分析：PaO270mmHg，PaCO242mmHg，經治療后病情緩解，護士進行健康教育，囑患者回家后首先做到A、加強腹式呼吸B、定量行走鍛煉C、長期家庭氧療D、避免吸入有害氣體E、保持室內適當的溫、濕度(D)66、患者，男性，80歲，有慢性支氣管炎病史20年，一周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰白質黏，伴有呼吸困難、胸悶、乏力，以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”入院治療，該患者適宜的體位是A、仰臥位B、側臥位C、頭高足低位D、半坐臥位E、俯臥位(D)67、哮喘發(fā)生的本質是A、β-腎上腺素受體功能低下B、迷走神經興奮C、氣道反應性降低D、免疫介導氣道慢性炎癥E、交感神經興奮(C)68、支氣管哮喘的主要臨床表現(xiàn)是A、吸氣性呼吸困難伴三凹征B、發(fā)作呼吸困難伴窒息感C、反復發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難D、帶哮鳴音的混合型呼吸困難E、呼吸困難伴哮鳴音(E)69、通過興奮β2腎上腺素能受體緩解支氣管痙攣的藥物是A、氨茶堿B、麻黃堿C、阿托品D、腎上腺素E、沙丁胺醇(B)70、患者，男性，50歲，因支氣管哮喘發(fā)作到某醫(yī)院急診就診，因護士操作不當，快速靜脈推注某藥物后，患者出現(xiàn)頭暈，心悸、心律失常、血壓劇降，此類藥物可能是A、沙丁胺醇B、氨茶堿C、異丙阿托品D、地塞米松E、色甘酸鈉(E)71、患者，女性，25歲，診斷為支氣管哮喘入院，2分鐘前患者哮喘急性發(fā)作，護士應立即協(xié)助患者采取的體位是A、去枕平臥B、中凹臥位C、屈膝俯臥位D、側臥位E、端坐位(E)72、患者，男性，75歲，支氣管哮喘患者，受涼后出現(xiàn)胸悶，呼氣性呼吸困難，雙肺布滿哮鳴音入院，既往上呼吸道感染后有類似發(fā)作史，對其健康教育最重要的是A、清淡飲食B、不飼養(yǎng)寵物C、避免接觸花草D、保持樂觀情緒E、預防上呼吸道感染(D)73、患者，女性，55歲，因發(fā)作性胸悶，咳嗽就診，診為支氣管哮喘，醫(yī)囑予糖皮質激素吸入治療，下列用藥指導中正確的是A、吸入激素的主要作用是快速緩解B、如果哮喘癥狀緩解，即可停止用藥C、吸入激素不會有任何副作用D、吸入激素后腰漱口E、如果您要進行運動，可在此前預防性吸入激素(A)74、患者，女性，40歲，毛絨玩具車間工人，有哮喘史5年，防止哮喘發(fā)作最有效的方法是A、脫離變應原B、藥物治療C、免疫治療D、對癥治療E、長期治療（B）75、患者，男性，45歲，患有支氣管哮喘史20余年，每年急性發(fā)作數次，經用藥治療后可以緩解，患者在與護士交流時詢問：由于自覺癥狀消失后停止服藥，因此下次發(fā)作時是否可以先行服用上次剩余藥物？護士首先要向患者重點說明的是A、應每天定時口服支氣管擴張劑B、需認識到要長期規(guī)范治療哮喘，不得自行停藥C、鼓勵多作運動，鍛煉身體D、應當尋求醫(yī)生幫助，及時解決用藥問題E、應當尋找發(fā)病原因，避免復發(fā)，以減少用藥（D）76、以呼氣性呼吸困難為主要表現(xiàn)的是A、急性喉炎B、肺炎C、慢性支氣管炎D、支氣管哮喘和肺氣腫E、胸腔積液（C）77、與支氣管哮喘發(fā)作有關的免疫球蛋白是A、IgAB、IgGC、IgED、IgDE、IgM（A）78、支氣管哮喘最主要的激發(fā)因素是A、過敏原吸入B、感染C、食物D、氣候變化E、劇烈運動（E）79、患者，男性，48歲，患有哮喘20年，一天前凌晨因感冒受涼再次，經口服氨茶堿、支氣管擴張劑仍不能控制，下午來醫(yī)院急診，氣急明顯，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動，不能平臥，應擬診為A、外源性哮喘B、內源性哮喘C、混合性哮喘D、心源性哮喘E、哮喘持續(xù)狀態(tài)(C)80、哮喘持續(xù)狀態(tài)是指嚴重哮喘持續(xù)時間達A、6hB、10hC、24hD、48hE、12h(D)81、某重癥哮喘病人突然出現(xiàn)胸痛、極度呼吸困難、發(fā)紺、大汗、四肢闕冷。左側肺部哮鳴音消失，考慮并發(fā)A、休克B、呼吸衰竭C、心力衰竭D、自發(fā)性氣胸E、肺不張(E)82、支氣管哮喘長期反復發(fā)作，最常見的并發(fā)癥是A、上呼吸道感染B、肺結核C、阻塞性肺氣腫D、肺不張E、自發(fā)性氣胸(A)83、緩解支氣管哮喘癥狀的首選藥是A、β受體激動劑B、糖皮質激素C、抗膽堿能藥物D、茶堿類E、肥大細胞穩(wěn)定劑(B)84、患者，女性，36歲，支氣管哮喘者因支氣管哮喘急性發(fā)作，醫(yī)囑氨茶堿慢滴，這是因為快速滴注氨茶堿后常見的副作用是A、口干和皮疹B、心律失常和低血壓C、腹絞痛和腹瀉D、耳鳴和高血壓E、紅斑和視力模糊(B)85、患者，女性，25歲，因春游賞花，出現(xiàn)咳嗽，咳痰伴喘息，呼氣性呼吸困難。查體：喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音，醫(yī)療診斷為支氣管哮喘，下面最有效的抗炎藥物是A、氨茶堿B、糖皮質激素C、色甘酸鈉D、氯苯那敏E、沙丁胺醇(D)86、患者，男性，48歲，患有哮喘20年，一天前凌晨因感冒受涼再次發(fā)作，經口服氨茶堿、支氣管擴張劑仍不能控制，下午來醫(yī)院急診氣急明顯，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動，不能平臥，診為哮喘持續(xù)狀態(tài)，護理重癥哮喘患者時，錯誤的是A、守護在床邊，加強心理護理B、安排舒適的半臥位或坐位C、給予低流量鼻導管吸氧D、限制水的攝入E、痰多黏稠者可作藥物霧化吸入(B)87、患者，男性，18歲，因發(fā)作性呼氣性呼吸困難1小時入院，既往有類似病史，體檢：呼吸28次/分，兩肺可聞哮鳴音，心率95次/分，為緩解病情，首選的藥物是A、色甘酸鈉B、地塞米松C、多飲水D、持續(xù)吸氧E、翻身、拍背(E)88、患者，女性，38歲，春暖花開季節(jié)哮喘發(fā)作，昨天看電影時銀幕上出現(xiàn)滿園春色，張女士突然哮喘發(fā)作，主要的護理措施應是A、休息B、濕化呼吸道C、氧氣吸入D、使用支氣管舒張E、心理護理(A)89、慢性肺源性心臟病最常見的病因是A、COPDB、睡眠呼吸暫停綜合征C、支氣管擴張D、肺動脈栓塞E、支氣管哮喘(D)90、患者，男性，69歲，以“肺心病”而入院治療，護士對患者進行身體評估發(fā)現(xiàn)下列癥狀，其中提示其右心功能不全的是A、口唇發(fā)紺B、呼吸急促C、表情痛苦D、肝頸回流征陽性E、雙肺底可聞及散在濕羅音（D）91、患者，女性，69歲。慢性肺心病急性發(fā)作，患者出現(xiàn)頭痛、晝眠夜醒，神志恍惚時應考慮A、窒息先兆B、呼吸性酸中毒C、休克早期D、肺性腦病E、DIC（E）92、慢性肺源性心臟病的心臟形態(tài)改變主要是A、左心室肥大B、二尖瓣關閉不全C、肺動脈瓣狹窄D、主動脈擴大E、右心室擴大（B）93、患者，女性，68歲，因慢性肺源性心臟病并發(fā)肺炎、右心衰竭住院治療，護士核對醫(yī)囑時，應提出質疑的是A、氫氯噻嗪25mg,po,bidB、持續(xù)吸氧6L/minC、頭孢美唑鈉2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12hD、沐舒坦30mg+0.9%氯化鈉100ml,ivgtt,tidE、一級護理（E）94、影響肺泡內氧氣與血紅蛋白結合的最重要因素是A、肺泡間質的厚度B、肺泡壁完整性C、血紅蛋白量D、血流速度E、肺泡內氧濃度（A）95、在正常情況下，呼吸中樞發(fā)出呼吸沖動，依賴于血液中哪種物質濃度變化的刺激A、二氧化碳B、氧C、一氧化碳D、碳酸氫根E、酸堿度（D）96、患者，男性，65歲，3年前被診斷為：肺心病，近日因感冒后呼吸困難加重入院，護士對該患者所采取的氧療方式正確的是A、間歇高流量給氧B、間歇低流量給氧C、持續(xù)高流量給氧D、持續(xù)低流量給氧E、高壓給氧(D)97、患者，男性，62歲，診斷“COPD，II型呼衰，肺性腦病”，護理人員應避免使用以下哪項處理措施A、持續(xù)低流量給氧B、靜脈滴注抗生素C、肌注呋塞米D、煩躁時使用鎮(zhèn)靜劑E、口服解痙平喘類藥物(D)98、患者，男性，80歲，因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)感染住院，患者出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提示為肺性腦病先兆A、瞳孔不等大B、心率加快，血壓升高C、呼吸急促D、煩躁，嗜睡E、尿量減少(E)99、肺心病的預防不包括A、提倡戒煙B、增強免疫力C、減少有害物質的吸入D、預防感染E、多睡少動(A)100、慢性肺源性心臟病發(fā)生的關鍵環(huán)節(jié)是A、肺動脈高壓B、左心室擴大C、右心室擴大D、體循環(huán)淤血E、心功能不全(D)101、下面那種疾病是慢性肺源性心臟病最常見原發(fā)病A、支氣管哮喘B、胸廓畸形C、肺結核D、慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫E、支氣管擴張(D)102、患者，男性，70歲，肺心病，下肢水腫，哮喘嚴重并呈端坐呼吸，護理人員觀察此患者時應注意，為警惕患者肺性腦病的發(fā)生，還應注意觀察A、體溫B、飲食狀況C、姿勢和步態(tài)D、意識狀態(tài)E、皮膚、黏膜(A)103、診斷肺心病的主要依據是A、肺動脈高壓及右心室肥厚B、肺性腦病C、肺氣腫體征D、長期慢支及肺部疾患史E、心電圖見“肺型P波”(C)104、男性，62歲，咳嗽30年，近日咳大量膿痰，氣憋，下肢水腫，最主要的治療原則是A、擴張支氣管B、低濃度吸氧C、消除肺部感染D、治療心衰E、祛痰劑(C)105、肺性腦病不能用高濃度吸氧，主要是因為A、缺氧不是主要因素B、可引起氧中毒C、可解除靜脈竇的興奮性D、促使二氧化碳排出過快E、誘發(fā)代謝性堿中毒(A)106、慢性肺源性心臟病急性加重期患者應慎用A、鎮(zhèn)靜劑B、祛痰劑C、解痙平喘藥D、呼吸興奮劑E、抗感染藥物(D)107、患者，男性，80歲，有慢性支氣管炎病史20年，一周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰白質黏，伴有呼吸困難、胸悶、乏力，查體：口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺散在濕羅音，心率120次/分，律齊，肝肋下3cm，雙下肢可見凹陷性水腫，對該患者的護理措施正確的是A、給予高濃度、低流量吸氧B、給予低熱量、低蛋白、高維生素飲食C、適當使用鎮(zhèn)靜藥、催眠藥，緩解患者緊張情緒D、嚴密觀察有無并發(fā)癥發(fā)生E、加強體育鍛煉（108~109題共用題干）患者，男性，70歲，肺心病，下肢水腫，哮喘嚴重并呈端坐呼吸(C)108、護理人員應重點觀察A、體溫B、尿量C、呼吸、血壓、脈搏的變化D、輸液點滴情況E、患者的飲食狀況(D)109、為警惕患者肺性腦病的發(fā)生，還應注意觀察A、體溫B、飲食狀況C、姿勢和步態(tài)D、意識狀態(tài)E、皮膚、黏膜(D)110、患者，男性，68歲，因近日咳嗽、咳痰、氣促明顯，神志不清、發(fā)紺而入院，既往有肺氣腫病史，動脈血氣分析Ph7.13,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,應考慮A、肺心病B、肺炎C、左心衰竭D、呼吸衰竭E、肺癌(B)111、呼吸衰竭病人最早、最突出的表現(xiàn)是A、發(fā)紺B、呼吸困難C、心率加快D、血壓下降E、肝、腎功能損害(A)112、吸氣性呼吸困難嚴重者可出現(xiàn)三凹征，三凹征是指A、胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在吸氣時明顯下陷B、胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在呼氣時明顯下陷C、胸骨上窩、鎖骨下窩和肋間隙在吸氣時明顯下陷D、胸骨下窩、鎖骨上窩和肋間隙在吸氣時明顯下陷E、胸骨上窩、鎖骨下窩和肋間隙在呼氣時明顯下陷(A)113、患者，男性嗎，60歲，有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年，近3年來反復雙下肢水腫，此次病情加重，口唇發(fā)紺，神志恍惚，雙下肺聞干、濕羅音，心率120次/分，有期前收縮，確定該患者有無呼吸衰竭，下列最有意義的是A、動脈血氣分析B、發(fā)紺C、神志變化D、心律失常E、呼吸困難(D)114、患者，男性，82歲，肺心病，近半個月來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，神志恍惚，煩躁不安。查體：體溫36.4℃，脈搏120次/分，血壓130/80mmHg，呼吸38次/分，口唇發(fā)紺，兩肺底聞及濕羅音，患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、心力衰竭B、上消化道出血C、急性腎衰竭D、呼吸衰竭E、DIC(B)115、糾正缺O(jiān)2和CO2潴留最重要的措施是A、氧氣療法B、保持氣道通暢C、增加通氣量D、糾正酸堿平衡失調E、提高呼吸系統(tǒng)興奮性(D)116、呼吸衰竭患者出現(xiàn)下列哪種情況可考慮使用呼吸興奮劑A、吸氧后仍有呼吸困難B、吸氧后仍有嗜睡、神志恍惚現(xiàn)象C、吸氧后心率增快、血壓下降明顯D、吸氧后呼吸明顯受到抑制，通氣量不足時E、導致呼吸衰竭的原發(fā)病因為COPD(A)117、男性患者，65歲，因慢性支氣管炎，肺部感染，呼吸衰竭入院，護理體檢：氣促，不能平臥，痰粘呈黃色，不易咳出。測血氣分析氧分壓5.3Kpa，血二氧化碳分壓10.8Kpa，給其氧療時氧濃度和氧流量應為A、29%，2L/minB、33%，3L/minC、37%，4L/minD、41%，5L/minE、,45%，6L/min(B)118、患者，男性，63歲，因呼吸衰竭入院，應用輔助呼吸和呼吸興奮劑過程中，出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動等現(xiàn)象?？紤]為A、肺性腦病先兆B、呼吸興奮劑過量C、痰液堵塞D、通氣量不足E、呼吸性酸中毒(C)119、患者，男性，75歲，診斷為II型呼吸衰竭，表現(xiàn)為呼吸困難，發(fā)紺明顯，血氣分析結果為PaO50mmHg，PaCO76mmHg，該患者的氧療方式是A、2~4L/min鼻導管吸氧B、2~4L/min間歇吸氧C、1~2L/min持續(xù)鼻導管吸氧D、低流量間歇吸氧E、4~6L/min酒精濕化吸氧每項建議案實施完畢，實施部門應根據結果寫出總結報告，實事求是的說明產生的經濟效益或者其他積極效果，呈報總經辦?？偨涋k應將實施完畢的建議案提交給評委會進行效果評估，確定獎勵登記，對符合條件的項目，應整理材料，上報總經理審批后給建議人頒發(fā)獎勵。總經辦應做好合理化建議的統(tǒng)計記錄及資料歸檔管理呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理試題及答案一、單項選擇題1.支氣管自哪級開始參與氣體交換A.支氣管

B.終末細支氣管

C.呼吸性細支氣管

D.肺泡管

E.肺泡囊2.下列哪種細胞可以分泌表面活性物質以調節(jié)肺泡表面張力

A.Ⅰ型肺泡上皮細胞

B.Ⅱ型肺泡上皮細胞

C.巨噬細胞

D.纖毛細胞

E.杯狀細胞3.咯血直接的致死原因為A.肺不張

B.肺部感染

C.窒息

D.情緒緊張

E.左心衰4.下葉后基底段支氣管擴張應采用的引流體位為A.頭低腳高,俯臥位

B.頭高腳低,俯臥位

C.頭低腳高,仰臥位

D.頭高腳低,仰臥位

E.平臥位5.平靜呼吸時,肺動脈的平均壓是

A.1kPa

B.2kPa

C.3kPa

D.4kPa

E.5kPa6.大咯血病人發(fā)生窒息時,首要的護理措施是A.止血

B.輸血

C.吸氧

D.心理安慰

E.維持氣道通暢7.下列哪項是慢支發(fā)生和加重的主要原因A.吸煙

B.感染

C.粉塵刺激

D.寒冷

E.免疫功能減退8.慢性支氣管炎病人咳嗽、咳痰與下列哪項關系最密切A.柱狀上皮細胞纖毛運動活躍

B.粘液腺增生

C.粘液上皮細胞的鱗狀化生D.肺泡表面活性物質減少

E.α1抗胰蛋白酶的增多9.對COPD的診斷最有價值的是A.潮氣量低于正常

B.肺活量減低

C.殘氣量/肺總量=45%D.PaO2=67mmHg

E.PaCO2=40mmHg10.慢支并發(fā)肺氣腫時,其主要癥狀是A.突然出現(xiàn)呼吸困難

B.逐漸加重的呼吸困難

C.喘息

D.咳嗽

E.咳痰11.患者男性,50歲,慢性支氣管炎、肺氣腫病史多年,于陣咳后突然出現(xiàn)呼吸困難，右胸刺痛,逐漸加重,最可能是A.急性心肌梗死

B.慢支急性發(fā)作

C.氣胸

D.支氣管哮喘

E.胸腔積液12.關于縮唇腹式呼吸的作用機制哪項最恰當?A.增強吸氣力量

B.增強呼氣力量

C.降低氣道內壓,延緩小氣道的陷閉

D.增加氣道內壓,延緩小氣道的陷閉

E.增強隔肌收縮力13.慢性肺源性心臟病最常見的病因是A.支氣管擴張

B.COPD

C.肺小動脈栓塞

D.Ⅳ型肺結核

E.嚴重的胸廓、脊柱畸形14.肺心病的形成與下列哪種因素關系最密切A.肺血管床減少

B.血液粘稠度升高

C.血容量增多

D.缺氧性肺血管收縮

E.心臟代償能力下降15.肺心病急性加重期的治療關鍵是

A.低流量吸氧

B.利用呼吸機改善呼吸功能

C.強心、利尿

D.積極控制感染、解除支氣管痙攣、改善通氣功能

E.糾正電解質紊亂16.支氣管哮喘最典型的臨床表現(xiàn)是

A.留清鼻涕，連打噴嚏

B.發(fā)作性吸氣性呼吸困難

C.混合性呼吸困難D.端坐呼吸

E.發(fā)作性呼氣性呼吸困難17.支氣管擴張最為常見的病因是：

A.嬰幼兒期麻疹、支氣管肺炎

B.肺結核

C.慢支

D.異物吸入

E.支氣管腫瘤18.支氣管擴張病人最典型的體征是

A.消瘦

B.杵狀指

C.貧血

D.病變區(qū)叩濁

E.固定濕鑼音19.醫(yī)院內獲得性肺炎主要由哪類細菌引起

A.肺炎球菌

B.肺炎支原體

C.金黃色葡萄球菌

D.革蘭陰性桿菌

E.病毒20.治療肺炎球菌性肺炎,停用抗生素的指標一般是

A.體溫降至正常后3天

B.體溫降至正常后1周

C.體溫降至正常后2周D.癥狀體征完全消失

E.X線示炎癥陰影完全消失21.呼吸衰竭時,CO2的出溜與哪項有關

A.每分靜息通氣量小于4升

B.通氣/血流<0.8

C.通氣/血流>0.8

D.通氣/血流=0.8

E.彌散功能障礙22.肺性腦病不宜吸入高濃度氧的重要原因是

A.缺氧不是主要原因

B.咳引起氧中毒

C.解除頸動脈竇化學感受器的興奮性

D.促使二氧化碳排出過快

E.誘發(fā)代謝性堿中毒23．患者女性，68歲，有慢性哮喘史15年，近日感冒后病情加重，夜間咳嗽頻繁，痰量多。查體：神志青，口唇輕度發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音低，有干濕性啰音，經治療后病情緩解，但PaO2仍低（55mmHg），為防止新張進一步受累，最有效的措施是

A．作腹式呼吸加強膈肌運動

B．避免吸入有害氣體

C．保持室內清潔

D．進行家庭氧療

E．堅持步行或慢慢跑等全身運動二、X型題1.關于肺的氣體交換的描述正確的是A.開始于終末支氣管

B.開始于呼吸性細支氣管

C.主要在肺泡進行D.包括內呼吸和外呼吸

E.淺而快的呼吸對氣體交換不利2.肺循環(huán)的特點包括

A.低壓力低阻力系統(tǒng)

B.高壓力高阻力系統(tǒng)

C.毛細血管網豐富D.肺動脈攜帶氧合血

E.肺靜脈攜帶脫氧血3.下列關于胸腔負壓的描述正確的是

A.使肺維持在擴張狀態(tài)、不萎陷

B.促進靜脈血液及淋巴液的回流C.深吸氣時胸腔負壓減小

D.呼氣時胸廓回縮胸腔內壓轉為正壓E．平靜呼吸時胸腔內壓都低于大氣壓4.影響肺換氣的主要因素是A.呼吸膜的面積

B.呼吸膜的彌漫功能

C.肺通氣與肺血流的比例D.呼吸膜兩側的氣體分壓差

E.進入或排出肺泡的氣體量5.肺的防御功能包括

A.上呼吸道的濕化、機械阻攔作用

B.纖毛運載系統(tǒng)

C.肺泡清除作用

D.咳嗽反射

E.分泌免疫球蛋白6．下列關于咳嗽咳痰的描述正確的是

A.咳嗽是一種反射性活動，因咳嗽感受器刺激所引起

B.有痰便為異常

C.濕性咳嗽常見于咽炎及急性支氣管炎D.大量痰液靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象是COPD的典型表現(xiàn)

E.護士可以利用咳嗽咳痰的特點進行痰液的體未引流7.引起咳嗽咳痰的常見原因是

A.慢性支氣管炎

B.肺炎

C.吸入異物

D.吸入煙霧

E.支氣管癌8.“清理呼吸道無效”的護理措施包括A．環(huán)境清潔，室溫１８～２０oC，濕度５０％～６０％B．減少飲水以免痰液生成過多C．教病人進行有效的咳嗽D．咯血后病人做肺部扣擊以利氣道通暢E．進行霧化吸入9．哪些情況下發(fā)生的咯血為醫(yī)源性A．支氣管擴張癥B．風心病二尖瓣狹窄C．反復吸痰D．纖支氣管鏡檢查E．漂浮導管的損傷10．關于痰液的體位引流哪些正確？A．確定引流體位最重要B．引流通常在餐后進行，每日2～3次C．每次引流時間不超過30分鐘D．為加強引流效果，引流時輔以胸部扣擊

E．應盡可能讓佳人參與引流過程11．與慢性阻塞性肺氣腫發(fā)病有關的因素是A．吸煙B．感染

C．過敏

D．氣候

E．彈性蛋白酶活性的降低12．慢性阻塞性肺氣腫的治療目的為A．根治原發(fā)灶

B．恢復正常的肺功能

C．控制各種癥狀D．解除患者的焦慮E．延緩疾病的進展13．以下哪些是阻塞性肺氣腫的并發(fā)癥A．急性上呼吸道感染

B．急性支氣管炎

C．肺部急性感染D．自發(fā)性氣胸

E．呼吸衰竭14．關于腹式呼吸和縮唇呼氣哪項正確A．由鼻吸氣

B．吸氣時腹肌收縮

C．經口呼氣

D．呼氣時縮攏口唇

E．為減少ＲＶ應盡量用力快速呼氣15．關于慢性肺心病的發(fā)病機制正確的是A．缺氧引起肺小動脈收縮

B．體循環(huán)的淤血

C．肺毛細血管的減少D．繼發(fā)紅細胞增多

E．醛固酮分泌增加引起的血容量增多16．關于長期氧療正確的是A．用語ＣＯＰＤ急性期病人B．當ＰaO２＜8．0kPa時C．當ＰaO２＞6．65kPaD．氧流量為1～3L／minE．每日持續(xù)吸氧15小時以上17．患者72歲，診斷肺心病10年，近2天因咳喘加重伴尿少入院。查體：神志清楚，半臥位喘息狀，口唇有明顯紫紺，頸靜脈怒張，桶狀胸。兩肺有中等量干濕羅音，心率110次／分，節(jié)律明顯不整，腹軟，肝肋下2cm,下肢、陰囊有明顯水腫。白細胞11×109/L，中性0．8，心電圖提示快房顫。以下措施哪些正確

A．靜脈點滴環(huán)丙沙星

B．吸入舒喘靈

C．單用呋塞米消除水腫D．立即靜注西地蘭糾正快速房顫E．持續(xù)吸氧，流量１升／分18.與哮喘病人氣道狹窄有關的發(fā)病機制是

A.喉頭水腫

B.支氣管平滑肌痙攣

C.氣道粘膜水腫

D.粘膜下腺體分泌增多

E.肺泡炎癥19.支氣管哮喘常見的誘因或病因是

A.花粉

B.呼吸道感染

C.食物中缺乏維生素A

D.電離輻射

E.大氣污染20.懷疑病人有敗血癥，做血培養(yǎng)時哪些是正確的A．盡可能在抗菌治療前采血

B．在寒戰(zhàn)、高熱時采血最好

C．采血一次即可，以免增加病人的痛苦與負擔D.成人一次采血量2～5ml

E．成人一次采血量至少5～10m1

21．關于急性呼衰的處理哪些正確A．為維持氣道通暢應盡早作氣管切開

B．持續(xù)吸入40％氧可預防氧中毒C．氧療應使PaO2維持在接近正常水平

D．有些呼衰不宜使用呼吸興奮劑E．當pH＜7。20時應給予乳酸鈉糾正酸中毒22．與呼衰CO2潴留有關的發(fā)病機制是

A.肺通氣不足

B．肺泡通氣不足

C．通氣／血流比例失調D．彌散功能障礙

E．吸入氧濃度過低三．填空題1．呼吸道以(

)為界分為上、下呼吸道。2．氣管插管過深常誤入(

)，導致對側的(

)。3．呼吸是指(

)與(

)之間的氣體交換，由(

)、氣體在血液中的運輸及(

)三個環(huán)節(jié)組成。4．大量痰是指每日痰量(

)ml。5．慢支的診斷標準是咳嗽咳痰或伴喘息反復發(fā)作，每年至少(

)月，連續(xù)(

)年。6．慢性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是(

)，肺功能檢查(

)明顯增加。7．肺心病病人出現(xiàn)明顯紫紺與(

)和(

)有關。8．支氣管哮喘氣道阻塞的特點是具有不同程度的(

)性。9．支氣管哮喘的典型臨床表現(xiàn)是反復發(fā)作伴有哮鳴音的(

)。臨床類型分為(

)。10．支氣管擴張最好發(fā)的部位是(

)肺(

)葉。11．微生物人侵引起肺炎的途徑有：(

)、(

)、和(

)直接蔓延到肺。12．肺炎支原體肺炎首選的抗生素是(

)。13．革蘭陰性桿菌肺炎應選用(

)抗生素聯(lián)合氨基糖甙類或(

)抗生素。14．呼吸衰竭的診斷標準是病人在海平面，靜息狀態(tài)呼吸空氣時，PaO2(

)PaCO2(

)。15．呼吸衰竭糾正缺氧和二氧化碳潴留的先決條件是建立(

)。四．名詞解釋1．咯血2．體位引流3．慢性肺源性心臟病4．肺性腦病5．支氣管哮喘6．支氣管擴張7．醫(yī)院獲得性肺炎8．呼吸衰竭五．簡答題1．簡述如何鑒別咯血和嘔血？2．腹式呼吸和縮唇呼氣怎樣進行？3．長期氧療的概念及適應證。4．簡述支氣管擴張的臨床特點與體檢陽性所見。5．簡述肺炎球菌性肺炎的治療要點。六．論述題1．患者男性，７０歲，因慢性咳喘１０年，下肢間斷水腫１年，咳大量黃痰，伴嗜睡１天入院。查體：Ｔ３７℃P140次/分R20次/分，血壓正常，輕度嗜睡，口唇發(fā)紺，兩肺有干濕鑼音，心律齊，P2>A2，未聞雜音，腹部（-），下肢及腰骶部無水腫，膝反射正常，巴氏征（-）。血白細胞總數正常，中性粒細胞0。85，PaO26。7kPa(50mmHg),PaCO28kPa(60mmHg),胸片未見炎性陰影。問題：1）患者入院時的主要醫(yī)療診斷及并發(fā)癥是什么?

2）找出入院時2個最主要的護理診斷？

3）敘述氧療時的護理措施及其依據？2．患者，女性，18歲，入秋以來因突發(fā)呼吸困難伴干咳1天來診，醫(yī)療診斷為“支氣管哮喘”，經休息、舒喘靈吸入等治療，癥狀已完全緩解，2周前曾有類似發(fā)作，因癥狀較輕，歷時15分鐘左右自行緩解而未在意。問題：

1）患者可能為哪型哮喘？依據是什么？2）對于該患者應進行哪些方面的健康教育？3．男，72歲，因咳嗽、咳痰4天，嗜睡1天入院。一月前患腦血栓，至今進食時有發(fā)嗆。查體：T36。5℃P110次／分R28次／分BP13。3／10．7kPa（100／80mmHg），輕度嗜睡，可疑紫紺，咳嗽元力，痰粘稠，右下肺叩診稍濁，呼吸音減低，有濕啰音，心（一），兩側肢體肌力、肌張力無明顯異常。血白細胞4．0×109／L，中性粒細胞0.9。

問題：1）本例最可能的醫(yī)療診斷及病原菌是什么？2）為明確診斷需進行哪些必要的檢查？

3）找出入院時最主要的兩個護理診斷及一個并發(fā)癥，并列出其診斷依據？循環(huán)系統(tǒng)疾病病人護理單元測試題一、單項選擇題1.長期臥床的心力衰竭病人,其水腫最宜出現(xiàn)的部位是(

)A脛前

B踝部

C腹部

D腰骶部

E眼瞼2.左心功能不全病人出現(xiàn)呼吸困難的主要原因是(

)A痰液堵塞氣道

B支氣管痙攣

C左肺受到擴大的心臟的壓迫D肺循環(huán)淤血

E神經反應3.左心衰竭典型的臨床表現(xiàn)是(

)A水腫

B呼吸困難

C紫紺

D乏力

E咳鐵銹色痰4.護士在發(fā)給心衰患者地高辛之前,應該先數心率,若心率少于多少次則不能給藥(

)A100次/分

B90次/分

C80次/分

D70次/分

E60次/分5.急性肺水腫患者咳出的痰液特點是(

)A粉紅色泡沫樣痰

B黃粘痰

C鐵銹色痰D痰液有臭味且分層

E灰綠色痰6.在臨床上最常見的心率失常是(

)A過早搏動

B預激綜合癥

C房顫D房室傳導阻滯

E室上性陣發(fā)性心動過速7.心動過緩患者應避免用力排便等屏氣用力動作,其目的是(

)A防止血壓增高

B防止血壓降低

C防止誘發(fā)心動過速D防止加重心動過緩

E節(jié)省體力8.引起心臟瓣膜損害的最常見的疾病是（

）A高血壓

B冠心病

C病毒性心肌炎D風濕性心臟病

E心肌病9.心臟聽診若聞及心尖部舒張期隆隆樣雜音提示（

）A二尖瓣狹窄

B二尖瓣關閉不全

C主動脈瓣狹窄D主動脈瓣關閉不全

E三尖瓣狹窄10.心絞痛發(fā)作時的心電圖表現(xiàn)是（

）AST段壓低>0.1mv

BST段抬高>0.05mv

C寬而深的Q波DQRS-T波群完全消失

E出現(xiàn)大小不等形態(tài)各異的f波11.能夠終止心絞痛發(fā)作的藥物是（

）A美托洛爾(倍他樂克)

B硝酸異山梨醇酯(消心痛)

C硝本地平(心痛定)

D阿斯匹林

E卡托普利(開搏通)12.頻發(fā)室是指每分鐘發(fā)生室早多于（

）A1次

B5次

C10次

D20次

E30次13.導致高血壓腦病患者出現(xiàn)中樞神經系統(tǒng)功能障礙的主要原因是（

）A腦水腫

B腦出血

C腦血栓

D腦動脈硬化

E腦萎縮14.發(fā)生高血壓急癥時需快速降壓,常用藥物是（

）A硝酸甘油舌下含服

B口服呋塞米(速尿)

C硝普納靜脈滴注D甘露醇快速靜滴

E地高辛口服15.病毒性心肌炎患者最根本的治療措施是（

）A充分休息

B大量飲水

C應用抗菌素D預防接種

E早期使用糖皮質激素二、多項選擇題1.下列關于心源性水腫病人的護理措施,正確的是(

)A限制鈉鹽和水分的攝入B除鈉鹽外，其他含鈉多的食品也應限制C輸液速度宜慢D使用利尿劑時，應防高鉀學癥的出現(xiàn)

E告知病人低鹽飲食的意義使其配合2.下列心衰的治療措施屬于減輕心臟負擔的是(

)A休息

B保證足夠的鈉鹽攝入

C使用利尿劑

D使用洋地黃類藥物

E使用硝酸甘油3.急性心力衰竭時的護理要點包括(

)A去枕平臥位

B給予高流量吸氧

C使用快速利尿劑時注意監(jiān)測電解質D使用血管擴張劑時應監(jiān)測血壓

E靜點硝普納時,為使藥效更強應提前配置4.室性陣發(fā)性心動過速的特點是(

)A多見于正常人,少部分見于有器質性心臟病的病人B在發(fā)作時,病人可能發(fā)生暈厥的表現(xiàn)C由三個或三個以上連續(xù)而迅速的室性早搏形成D容易發(fā)展成為心室顫動,需緊急處理E糾正室性陣發(fā)性心動過速首選洋地黃類制劑5.下列有關使用硝酸甘油時的護理內容,正確的是（

）A為加強藥物療物,應囑病人用溫開水吞服硝酸甘油B服用硝酸甘油后3-5分鐘疼痛仍不緩解,可再服一片C靜脈點滴硝酸甘油時滴速宜慢D使用硝酸甘油后出現(xiàn)頭部脹痛是中毒表現(xiàn),應立即停藥E初次使用時應避免站立體位,以免致低血壓6.下列哪些項的血壓值達到了高血壓的水平?（

）

收縮壓

舒張壓A135mmHg

90mmHg

B145mmHg

95mmHgC160mmHg

85mmHg

D135mmHg

85mmHgE125mmHg

85mmHg7．病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)包括（

）A患者病情相差較大,輕者可無癥狀,重者可因嚴重心律失常而猝死B癥狀出現(xiàn)前1--4周有病毒感染史C病人常有心悸氣短,但活動后反而好轉D體檢發(fā)現(xiàn)有與體溫不相稱的心動過速E可出現(xiàn)各種類型心律失常三、填空題1.心源性水腫是(

)心功能不全的主要表現(xiàn)。2.心力衰竭患者若其體力活動輕度受限,休息時無癥狀,日常活動即可引起心悸、呼吸困難等癥狀，因此病人的心功能是(

)級。3.心衰患者應限制鈉鹽攝入，其目的是為了降低心臟(

)負荷。4.房顫發(fā)生時,因為其容易引起心房內血栓形成,部分血栓脫落可能引起(

)5.判斷心律失常類型及監(jiān)測心律失常病情變化的最重要手段是,護士應掌握(

)的使用方法.6.發(fā)生心臟瓣膜病變時,各瓣膜中以(

)的病變最為常見。7.風心病患者應積極預防(

),以防其反復發(fā)作加重瓣膜損害。8.在冠狀動脈粥樣硬化的多種危險因素中,像高脂血癥(

)和吸煙被認為是主要的危險因素。9.急性心肌梗死的特征性心電圖改變是寬而深的(

)ST段(

)T波倒置。10.急性心梗后的心律失常發(fā)生在起病1-2周內,以(

)小時內最多見。11.擴張型心肌病患者的臨床表現(xiàn)以(

)為特征,以及出現(xiàn)各類型的(

)。四、名詞解釋1．夜間陣發(fā)性呼吸困難2.心力衰竭3.心律失常4.病竇綜合癥5.心臟瓣膜病6.心肌梗死7.高血壓腦病8.心肌病五、簡答1.簡述洋地黃中毒時的常見毒性反應.中毒后需采取的措施包括那些?2.病人男性,主述心悸乏力兩天,心電圖檢查發(fā)現(xiàn)p波消失,代之以大小不等,形態(tài)各異的f波,頻率為350-600次/分,QRS波群間距絕對不規(guī)則.根據其心電圖特點,你認為該患者何種類型心律失常?該種心律失常的臨床聽診特點有哪些?3.風濕性心臟瓣膜病患者的健康教育包括哪些?4.簡述典型心絞痛的臨床表現(xiàn)。5.護士對高血壓病患者進行健康教育的內容有哪些?六、論述題男性,57歲,有心絞痛病史7年.4小時前無明顯原因突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,連續(xù)含服3片硝酸甘油疼痛仍不緩解,并伴有惡心嘔吐,因疼痛難以忍受且持續(xù)不緩解而入院.查體示:BP90/60mmHg,HR110/分,有室早每分鐘2次,心尖部第一心音減弱.心電圖示V1-5導聯(lián)Q波寬而深,ST段弓背向上抬高.既往史有十二指腸潰瘍14年,近日時發(fā)作.問題:(1)該患者的病情可能發(fā)生了何種變化?(2)為支持診斷,患者需進行的一向重要檢查是什么?(3)簡述該患者的治療原則?(4)寫出患者的一個主要護理診斷及其措施？呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理試題及答案一、單項選擇題1．急性上呼吸道感染最常見的細菌為(B)A．流感嗜血桿菌B．溶血性鏈球菌C．肺炎球菌D．葡萄球菌E．格蘭陰性桿菌2．下列細菌感染常見鐵銹色痰的是(A)A．肺炎鏈球菌B．肺炎克雷伯桿菌C．銅綠假單胞菌D．支原體E．厭氧菌3．控制支氣管哮喘癥的首選藥是(A)A．?2受體激動劑B．糖皮質激素C．康膽堿能藥物D．茶堿類E．肥大細胞膜穩(wěn)定性4．慢性阻塞性肺疾病患者，進行呼吸功能鍛煉的方法是(B)A．加強胸式呼吸，用鼻吸氣，經口用力快速呼吸B．加強腹式呼吸，用鼻深吸，經口緩呼，呼氣時口唇收攏C．加強腹式呼吸，用鼻吸氣，經口用力快速呼吸D．加強胸式呼吸，經鼻用力呼氣E．同時加強胸式和腹式呼吸5．男，55歲，20年前曾患肺結核，近4個月來出現(xiàn)刺激性咳嗽，痰中帶血絲，伴左胸痛，發(fā)熱，X線片示右上肺4cm×2．5cm大小的陰影，邊緣模糊，周圍毛刺，痰液找癌細胞3次均為陰性。應考慮癥斷為(E)A．肺結核B．肺囊腫C．非良性腫瘤D．肺膿腫E．肺癌6．以呼氣性呼吸困難為主要表現(xiàn)的是(D)A．急性喉炎B．肺炎C．慢性支氣管炎D．支氣管哮喘和肺氣腫E．胸腔積液7．支氣管擴張大咯血患者最危險且最常見的并發(fā)癥是(C)A．嚴重貧血B．休克C．窒息D．繼發(fā)感染E．發(fā)熱8．急性上呼吸道感染約有70%~80%有何引起(B)A．細菌B．病毒C．支原體D．衣原體E．軍團菌9．慢性支氣管炎急性發(fā)作的最常見原因是(B)A．吸煙B．感染C．大氣污染D．氣溫下降E．過敏10．慢性阻塞性肺氣腫最常繼發(fā)于(C)A．支氣管哮喘B．慢性纖維空洞型肺結核C．慢性支氣管炎D．原發(fā)性支氣管肺癌E．肺源性心臟病11．肺炎最常見的病原體是(A)A．細菌B．病毒C．支原體D．衣原體E．軍團菌12．導致肺心病發(fā)生的最根本原因是(A)A．肺動脈高壓B．缺氧C．二氧化碳潴留D．肺血管重構E．肺血管痙攣13．醫(yī)院獲得性肺炎最常見的病原菌為(C)A．肺炎鏈球菌B．流感嗜血桿菌C．革蘭陰性桿菌D．支原體E．厭氧菌14．下列不屬于肺炎病因學分類的是(B)A．細菌性肺炎B．間質性肺炎C．病毒性肺炎D．非典型病原體肺炎E．真菌性肺炎15．大量咳痰是指(B)A．24小時咳痰量大于50mlB．24小時咳痰量大于100mlC．24小時咳痰量大于150mlD．24小時咳痰量大于200mlE．24小時咳痰量大于250ml16．干性支氣管擴張的唯一癥狀是(C)A．慢性咳嗽B．大量濃痰C．咯血D．咳痰與體位變化有關E．呼吸困難17．支氣管哮喘最主要的激發(fā)因素是(A)A．過敏原吸入B．感染C．食物D．氣候變化E．劇烈運動18．肺炎出現(xiàn)下列癥狀提示有中毒型肺炎可能是(B)A．體溫38．5~39．50CB．血壓多在80/60mmHg一下C．脈搏>90次/分D．四肢溫暖、潮濕E．白細胞10X109/L19．下面哪種疾病是慢性肺源性心臟病的最常見原發(fā)病(D)A．支氣管哮喘B．胸廓畸形C．肺結核D．慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫E．支氣管擴張20．慢性肺源性心臟病急性加重期患者應慎用(A)A．鎮(zhèn)靜劑B．祛痰劑C．解痙平喘藥D．呼吸興奮劑E．抗感染藥物21．慢性肺源性心臟病患者右心衰竭時，首選的治療措施為(D)A．用利尿劑降低心臟前負荷B．用洋地黃藥物增加心臟泵功能C．用血壓擴張劑降低右心前后負荷D．控制呼吸道感染，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留E．氣管插管機械通氣22．引起支氣管擴張的主要原因是(B)A．先天性發(fā)育缺陷B．支氣管、肺組織的感染和支氣管阻塞C．支氣管外部纖維的牽拉D．遺傳因素Ｅ．過敏體質23．某支氣管擴張患者,胸片提示病變位于左肺下葉外底段,體位引流選擇的合適體位是(E)A．取坐位或鍵側臥位D．左側臥位C．右側臥位D．左側臥位，床腳抬高30~50cmE．右側臥位，床腳抬高30~50cm24．支氣管擴張大咯血患者最危險且最常見的并發(fā)癥是(C)A．嚴重貧血B．休克C．窒息D．繼發(fā)感染E．肺不張25．肺性腦病不能用高濃度吸氧，主要是因為(C)A．缺氧不是主要原因B．可引起氧中毒C．可解除頸動脈竇的興奮性D．促使二氧化碳排出過快E．誘發(fā)代謝性堿中毒26．關于慢性肺心病心力衰竭時使用利尿劑，哪項說法是正確的(C)A．出現(xiàn)水腫，即可使用B．水腫嚴重者應迅速利尿C．應選用作用輕的利尿劑D．出現(xiàn)水腫后應該持續(xù)利尿直至水腫消失E．應采取緩慢、持續(xù)利尿的原則27．慢性支氣管最常見的并發(fā)癥是(C)A．老年性肺氣腫B．代償性肺氣腫C．阻塞性肺氣腫D．間質性肺氣腫E．局灶性肺氣腫28．糾正缺氧氣和二氧化碳潴留最重要的措施是(B)A．氧氣療法B．保持氣道的通暢C．增加通氣量D．糾正酸堿平衡失調E．提高呼吸系統(tǒng)興奮性29．呼吸衰竭患者出現(xiàn)下列哪種情況可考慮使用呼吸興奮劑(D)A．吸氧后仍有呼吸困難B．吸氧后仍有嗜睡、神志恍惚現(xiàn)象C．吸氧后心率增快、血壓下降明顯D．吸氧后呼吸明顯受到抑制，通氣量不足時E．導致呼吸衰竭的原發(fā)病因為COPD30．哮喘急性發(fā)作常見的誘因是(C)A．花粉B．塵螨C．感染D．阿司匹林E．劇烈運動二、多項選擇題1、引起心源性呼吸困難的疾病有（

AB

）

A

左心衰竭

B

右心衰竭

C

氣管內異物

D

一氧化碳中毒

2、吸氣性呼吸困難半三凹癥，可見于（

BC

）

A

急性肺炎

B

急性喉炎

C

氣道異物

D

支氣管哮喘

E

急性水腫

3、呼吸困難的常見類型包括（

ABCDE

）

A

心源性呼吸困難

B

肺源性呼吸困難

C

中毒性呼吸困難

D

血源性呼吸困難

E

神經源性呼吸困難

4、胸痛常見的原因有（

ABCDE

）

A

心肌梗塞

B

炎性病