湖北省中級主治醫(yī)師婦產(chǎn)科專業(yè)知識考試試卷

湖北省2016年中級主治醫(yī)師（婦產(chǎn)科）專業(yè)知識考試試卷

一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題

意）

1、不屬于淋病好發(fā)的部位為

A：尿道

B：尿道旁腺

C：前庭大腺

D：宮頸管

E：子宮內膜

2、有關HELLP綜合征下列敘述正確的是

A：一般并發(fā)肺水腫

B：可根據(jù)貧血程度分為3級

C：肝酶中以乳酸脫氫酶升高最早

D：全部發(fā)病在產(chǎn)前

E：其發(fā)生與自身免疫機制無關

3、葡萄胎術后隨訪，下列哪項檢查是不需要的：

A.測基礎體溫

B.盆腔檢查

C.定期作HCG測定

D.必要時胸部X光攝片

E.定期作陰道細胞涂片檢查

4、宮頸癌的早期臨床表現(xiàn)有

A：無癥狀

B：腎積水

C：接觸性出血

D：盆腔疼痛

E：陰道排液，并有臭味

5、關于嘔血下列敘述哪一項是正確的

A：出血早期血紅蛋白正常，提示出血量不大

B：出血量多時，嘔吐物呈咖啡渣樣

C：出血在胃內停留時間長，嘔吐物呈鮮紅色

D：血紅蛋白與胃酸作用形成硫化亞鐵

E：嘔血后均有便血

6、依據(jù)病史及查體主要診斷為

A.先兆早產(chǎn)

B.胎盤早剝

C.前置胎盤

D.前置血管破裂

E.宮頸息肉出血

7、患者，女，34歲，妊娠38周，3天來常感頭暈，近一周體重增加5kg。檢查：

BP165/115mmHg,體重68kg,尿蛋白（++）,宮高30cm,有不規(guī)則收縮。胎心率

130次/分。下列哪項是首要的處理

A.剖宮產(chǎn)

B.注射硫酸鎂

C.門診治療，密切隨訪

D.肥皂水灌腸引產(chǎn)

E.人工破膜加縮宮素引產(chǎn)

8、屬于妊娠合并再生障礙性貧血處理的項目，錯誤的是

A：妊娠早期做好輸血準備的同時行人工流產(chǎn)

B：妊娠中晚期，加強支持療法，監(jiān)護下繼續(xù)妊娠

C：使用廣譜抗生素，預防感染

D：盡量經(jīng)陰道分娩，防止第二產(chǎn)程用力過度造成顱內出血

E：再障孕婦分娩的新生兒再障發(fā)生率較高

9、足月臀位分娩的發(fā)生率為

A：O.5%

B：3%

C：7%

D：10%

E：12%

10、初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程超過多少小時為第二產(chǎn)程延長

A：lh

B：3h

C：4h

D：2h

E：5h

11、屬于卵巢雄激素合成的項目，錯誤的是

A：卵泡膜細胞分泌雄烯二酮

B：顆粒細胞分泌脫氫表雄酮

C：卵泡膜細胞可分泌少量雄激素

D：卵泡間質細胞也可分泌少量雄激素

E：雄激素是合成雌激素的前身物質

12、患者，女，26歲，足月妊娠，臨產(chǎn)16小時，伴排尿困難，檢查：宮底劍突

下2橫指，拒按,ROP位,胎心68次/分，宮口開大4cm,S-1.5,產(chǎn)瘤5cmX5cm

X1.5cm,兒頭塑型明顯，宮縮間歇時，患者呼痛不已，并于臍下2橫指處可見

一凹陷，其隨宮縮逐漸上升，導尿發(fā)現(xiàn)為肉眼血尿，目前應診斷為

A.高張宮縮乏力

B.子宮痙攣性狹窄環(huán)

C.先兆子宮破裂

D.低張性宮縮乏力

E.子宮破裂

13、多囊卵巢綜合征的病理生理變化有—

A.卵巢無成熟卵泡生成、無排卵

B.雄激素和雌激素水平升高

C.睪酮水平增加

D.胰島素高于生理水平

E.FSH升高

14、試管嬰兒的主要適應證是：

A.無排卵

B.無精癥

C.子宮發(fā)育不良

D.輸卵管不通

E.免疫性不孕

15、關于IUD的取出，下列哪項敘述不正確

A.絕經(jīng)1年以上婦女，應將IUD取出

B.并發(fā)癥處理無效時可隨時取出

C.取器困難不能強行取器

D.取器前可借助B超確定IUD的位置

E.取器失敗可在官腔鏡下再取器

16、產(chǎn)婦分娩后，出現(xiàn)陰道持續(xù)出血，陰道流出約200ml鮮紅色血，可自凝，

其最可能的診斷是

A：陰道靜脈破裂

B：子宮收縮乏力

C：胎盤部分剝離

D：軟產(chǎn)道裂傷

E：凝血功能障礙

17、卵巢上皮性腫瘤占原發(fā)性卵巢腫瘤的比例為

A：10%?30%

B：20%?40%

C：30%?50%

D：40%?60%

E：50%?70%

18、卵子何時完成第2次成熟分裂

A.排卵時

B.受精并形成受精卵時

C.出生時

D.青春期

E.出生前

19、初產(chǎn)婦，24歲，足月順產(chǎn)后第4日，純母乳喂養(yǎng)，乳房脹痛，無紅腫，乳

汁排出不暢，體溫38.2C,本例恰當?shù)奶幚泶胧獮?/p>

A：抗生素治療

B：生麥芽煎服

C：吸奶器吸吮

D：讓新生兒多吸吮雙乳

E：少喝水

20、屬于中骨盆平面的項目，錯誤的是

A：為骨盆最小平面

B：為橫橢圓形

C：前方為恥骨聯(lián)合下緣

D：兩側為坐骨棘

E：后方為舐骨下端

21、多囊卵巢綜合征的檢查錯誤的是—

A.BBT呈單相型

B.經(jīng)前診刮子宮內膜病檢為增生期或增生過長

C.B超顯示不排卵

D.腹腔鏡下可見卵巢增大，有血體或黃體征象

E.卵巢活檢可確診

22、造成持續(xù)性枕橫位（或后位）的原因

A.骨盆異常

B.胎頭俯屈不良

C.子宮收縮乏力

D.頭盆不稱

E.以上都是

23、在分娩室一位初產(chǎn)婦的分娩過程為時間宮口開大胎先露位置2：003cm-2

4：004cm-16：007cm08：107crn+1這種分娩過程屬于

A：潛伏期延長

B：活躍期停滯

C：活躍期延長

D：胎頭下降延緩

E：胎頭下降停滯

24、未經(jīng)治療的晚期梅毒孕婦感染胎兒的可能性約為

A：10%

B：30%

C：50%

D：70%

E：90%

25、宮頸癌好發(fā)部位為

A：宮頸鱗狀上皮部位

B：宮頸管柱狀上皮部位

C：宮頸鱗一柱狀上皮交界部

D：宮頸管腺上皮處

E：宮頸陰道部鱗狀上皮處

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符

合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得0.5分）

1、27歲初產(chǎn)婦，孕36周，雙胎。查體：.BP120/80mmHg,P72次/分，宮

高37cm,腹圍108cm。產(chǎn)婦自然臨產(chǎn)，到醫(yī)院時宮口開全，胎位一臀一頭，先

露臀，胎心130?140次/分。骨盆檢查無異常。為避免發(fā)生胎頭絞鎖，助手做

哪項工作是不正確的

A：助手用手在腹部上推第二個胎兒的胎頭，使第一個胎兒順利娩出

B：第一個胎兒已死應行斷頭術，待娩出第二胎后再取第一個胎頭

C：將第一個胎兒回轉90°?180°后再牽引

D：若已發(fā)生胎頭絞鎖，應上推第二胎頭，待兩胎頭松動時，將第一個胎兒回轉

90°?180°后再牽引

E：應立即行剖宮產(chǎn)術

2、葡萄胎的確診依據(jù)是

A.子宮增大已4個月，聽不到胎心音

B.陰道排出物中有水泡狀組織

C.血清B-HCG超過100kU/L,持續(xù)不降

D.子宮大于相應妊娠月份

E.B型超聲波檢查見宮腔內充滿彌漫光點和小囊樣無回聲區(qū)

3、一產(chǎn)婦臨產(chǎn)9小時，肛門指診檢查頭先露，宮口已開全，先露，此時產(chǎn)力為

A子宮收縮力

B：子宮收縮力+腹肌收縮力

C.子宮收縮力+肛提肌收縮力+腹肌收縮力

D.子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力

E.子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力+肛提肌收縮力

4、成熟卵泡的結構由外向內分別為

A.卵泡外膜、卵泡內膜、顆粒細胞層、卵泡腔和放射冠

B.顆粒細胞層、卵泡腔、卵丘和放射冠

C.卵泡外膜、顆粒細胞層、卵泡腔、卵丘和放射冠

D.卵泡外膜、卵泡內膜、卵泡腔、卵丘和放射冠

E.卵泡內膜、顆粒細胞層、卵泡腔、卵丘和放射冠

5、產(chǎn)后2小時內的處理，下列哪項錯誤

A.觀察陰道出血量

B.注意子宮收縮

C.觀察膀胱是否充盈

D.一般產(chǎn)后2小時內不哺乳

E.測量血壓脈搏

6、原發(fā)性輸卵管癌預后有關因素包括

A：臨床分期

B：病理分級

C：初次術后殘留腫瘤直徑

D：CA125術前水平

E：輸卵管浸潤深度

7、關于卵巢妊娠，下列哪項是錯誤的

A.術前常診斷為輸卵管妊娠

B.臨床表現(xiàn)類似于輸卵管妊娠

C.破裂后可引起腹腔內大量出血

D.術中探查可誤診為卵巢黃體破裂

E.術中見到絨毛可不必進行病理檢查

8、關于口服避孕藥的避孕原理，正確的是

A.雌激素增加宮頸黏液黏稠度

B.促進垂體FSH、LH分泌

C.孕激素干擾雌激素效應，子宮內膜增殖反應受抑制

D.使受精卵移動速度與子宮內膜發(fā)育不一致

E.雌激素量少，子宮內膜腺體發(fā)育不良

9、羊水栓塞最早出現(xiàn)的癥狀是—

A.急性左心衰竭

B.急性肝功能衰竭

C.急性腎衰竭

D.急性呼吸衰竭

E.急性DIC

10、屬于外陰原位癌治療手段，正確的是

A：單純病灶清除

B：切除病灶外2cm的病灶切除

C：單側外陰切除

D：鱗狀細胞雙側外陰切除

E：外陰根治術

11、復方三相口服避孕藥的優(yōu)點不包括

A：類早孕反應較輕

B：閉經(jīng)發(fā)生率極低

C：控制月經(jīng)周期效佳

D：突破出血發(fā)生率低

E：撤退出血發(fā)生率低

12、屬于輸卵管癌的項目，錯誤的是

A：原發(fā)性居多，好發(fā)于絕經(jīng)前

B：原發(fā)性多為腺癌

C：治療以手術為主，輔以化療、放療

D：早期無癥狀，術前難以確診

E：常見的臨床表現(xiàn)為陰道排液、腹痛和盆腔腫塊

13、能夠診斷侵蝕性葡萄胎的依據(jù)包括-

A：葡萄胎排空后4周血HCG值持續(xù)高值

B：葡萄胎清宮后6個月內發(fā)病

C：鏡下見到絨毛結構

D：出現(xiàn)肺轉移

E：子宮肌層見滋養(yǎng)細胞高度增生

14、妊娠足月的羊水栓塞產(chǎn)婦死亡率為

A：極少發(fā)生

B：20%?30%

C：30%?40%

D：60%?70%

E：70%?80%

15、前置胎盤的處理措施應包括

A：邊緣性前置胎盤且出血少，可經(jīng)陰道試產(chǎn)

B：部分性前置胎盤應行剖宮產(chǎn)術

C：一經(jīng)確診為完全性前置胎盤，應盡早行剖宮產(chǎn)術

D：行剖宮產(chǎn)應行B型超聲檢查確定胎盤位置

E：確診為前置胎盤應警惕產(chǎn)后大出血

16、容易伴有腹水與右側胸水的卵巢良性腫瘤為

A：纖維瘤

B：皮樣囊腫

C：漿液性囊腺瘤

D：黏液性囊腺瘤

E：卵泡膜細胞瘤

17、屬于宮頸水腫的項目，錯誤的是

A：抬高產(chǎn)婦臀部

B：宮頸兩側注入5%利多卡因5?10ml

C：地西泮10mg靜脈推注

D：宮口開全時，上推宮頸前唇

E：胎先露到達中骨盆平面后才會出現(xiàn)

18、發(fā)現(xiàn)胎兒脊柱裂的最佳時機為妊娠

A：14?16周

B：15?17周

C：16?18周

D：17?19周

E：18?20周

19、屬于枕左前位分娩機制的項目，錯誤的是

A：俯屈、內旋轉、仰伸、外旋轉等動作都貫穿于下降過程中

B：胎頭進入骨盆入口時以枕下前鹵徑銜接

C：俯屈是胎頭下降至骨盆是遇肛提肌的阻力而發(fā)生

D：內旋轉是胎頭最低的枕部在盆底受肛提肌收縮力而被推向母體前方即小鹵門

被推轉至恥骨弓下

E：仰伸是在胎頭枕骨下部到達恥骨聯(lián)合下緣時發(fā)生

20、初孕婦，27歲，于妊娠20周為預測妊娠期高血壓疾病的發(fā)生進行預測性診

斷，最有預測價值的方法為

A：左側臥位較仰臥位的舒張壓高15mmHg

B：右側臥位較仰臥位的舒張壓高30mmHg

C：平均動脈壓為90mmHg

D：測尿鈣/肌酎比值為06

E：血細胞比容31,全血黏度比值2,血漿黏度比值4

21、妊娠近足月時提示胎盤功能低下的項目為

A：無應激試驗為反應型

B：縮宮素激惹試驗陰性

C：羊水白色稍混

D：B超示胎盤成熟度為HI級

E：連續(xù)3日測孕婦尿E3值分別是8mg/24h,8mg/24h,6mg/24h

22、關于產(chǎn)前檢查，哪項是正確的

A.孕早期第一次檢查不應做內診，以防流產(chǎn)

B.有遺傳病家族史的孕婦，都不應該繼續(xù)妊娠

C.高危孕婦應與其他孕婦一樣，每月做一次產(chǎn)前檢查

D.早孕檢查不需要測尿蛋白

E.早孕檢查測量血壓作為基礎血壓

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