新疆上半年主治醫(yī)師內(nèi)科基礎(chǔ)知識(shí)考試試題

新疆2017年上半年主治醫(yī)師（內(nèi)科）基礎(chǔ)知識(shí)考試試題

一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題

意）

1、下列疾病中病變常累及手掌指關(guān)節(jié)的是OO

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B.骨關(guān)節(jié)炎

C.硬皮病

D.銀屑病關(guān)節(jié)炎

E.痛風(fēng)

2、診斷GH缺乏性侏儒癥時(shí)，身高的年均生長(zhǎng)率應(yīng)小于

A：5cm

B：6cm

C：4cm

D：3cm

E：2cm

3、甲亢性心臟病的首選治療是

A：手術(shù)治療

B：支持治療

C：放射碘治療

D：以上都對(duì)

E：B受體阻斷劑治療

4、低血糖癥常見臨床表現(xiàn)有

A：精神不振、頭昏等

B：以上都是

C：緊張、焦慮

D：出汗、面色蒼白

E：心率加快

5、可引起鉀缺乏的原因是

A：補(bǔ)鈉過(guò)多

B：胃腸引流

C：C-shing綜合征

D：長(zhǎng)期禁食

E：大面積燒傷

6、兩種生物一起生活，以下哪種敘述指寄生

A.一方受益，另一方受害

B.雙方彼此受益

C.雙方既不受益也不受害

D.雙方均不受益

E.一方受益，另一方既不受益也不受害

7、亞急性甲狀腺炎典型的實(shí)驗(yàn)室結(jié)果是

A：131I攝取率和T3、T4水平呈現(xiàn)"分離曲線"

B：131I攝取率降低

C：血清T3、T4增高

D：131I攝取率增加

E：血清TSH降低

8、女性，51歲，雙手腕關(guān)節(jié)腫痛3個(gè)月，雙手第3、4指問(wèn)關(guān)節(jié)腫痛，雙手第2

掌指關(guān)節(jié)腫痛2個(gè)月，晨僵2小時(shí)，低熱，最可能的診斷是—

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.脊柱關(guān)節(jié)病

D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.骨關(guān)節(jié)病

9、治療腦型血吸蟲病首選

A：比唾酮

B：阿苯噠理

C：兩性霉素B

D：青霉素C

E：環(huán)素

10、垂體性甲亢與甲狀腺性甲亢鑒別，前者

A：T3明顯f

B：T4明顯f

C：基礎(chǔ)代謝率t

D：TSHt

E：甲狀腺吸1311率I

11、骨關(guān)節(jié)炎影像學(xué)表現(xiàn)正確的是—

A.軟骨下骨硬化和囊性變B.非對(duì)稱性關(guān)節(jié)間隙變窄

C.關(guān)節(jié)變形及半脫位D.關(guān)節(jié)邊緣的骨質(zhì)增生和骨贅形成

E.以上均是

12、以下哪項(xiàng)不是臨床微生物診斷試驗(yàn)的選擇原則

A.選擇有鑒定價(jià)值的試驗(yàn)

B.鑒定細(xì)菌的所有特異方法都要選擇

C.選擇操作簡(jiǎn)易、快速、方便的試驗(yàn)

D.選用復(fù)合培養(yǎng)基，一次操作可同時(shí)看幾個(gè)生化反應(yīng)

E.綜合考慮試驗(yàn)的敏感性和特異性

13、繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要鑒別要點(diǎn)是一

A.觸發(fā)點(diǎn)的存在B.有無(wú)面部痛覺減退和角膜反射減退

C.合并有角膜炎D.伴有牙齒疾患

E.疼痛范圍小

14、關(guān)于腫瘤撲落音的特點(diǎn)，正確的是

A.音調(diào)比開瓣音響

B.在S2后，較開瓣音出現(xiàn)早

C.不隨體位改變而變化

D.聽診部位在心尖部及胸骨左緣第3、4肋間

E.為主動(dòng)脈瘤常見體征

15、下列哪一項(xiàng)為外源性哮喘的臨床表現(xiàn)

A.過(guò)敏原皮試明性

B.IgE正常

C.多發(fā)于老年

D.間歇性發(fā)作

E.嗜酸粒細(xì)胞正常

16、患者女性，19歲，因四肢弛緩性癱瘓收住人院，完善檢查后診斷為急性炎

癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病。關(guān)于該病人預(yù)后的判斷下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A：病情發(fā)展到高峰時(shí)可累及呼吸肌，導(dǎo)致呼吸肌麻痹

B：急性起病，四肢弛緩性癱瘓痊愈可能性極大

C：患者若出現(xiàn)肢體和軀干部的劇烈疼痛，預(yù)后會(huì)差

D：主觀感覺障礙恢復(fù)較四肢癱瘓恢復(fù)快

E：遺留有后遺癥的可能性不大

17、長(zhǎng)期應(yīng)用L-Dopa制劑可出現(xiàn)以下遲發(fā)合并癥，除了

A：視力模糊

B：劑末現(xiàn)象

C：開關(guān)現(xiàn)象

D：異動(dòng)癥

E：精神癥狀

18、下列關(guān)于正常淋巴結(jié)的描述錯(cuò)誤的是

A.質(zhì)地柔軟

B.表面光滑

C.有壓痛

D.直徑多為0.2?0.5cm

E.與毗鄰組織無(wú)粘連

19、胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機(jī)器樣粗糙雜音提示

A.二尖瓣疾病

B.三尖瓣疾病

C.主動(dòng)脈瓣疾病

D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E.房間隔缺損

20、腦脊液蛋白細(xì)胞分離是下列哪種疾病的特征性表現(xiàn)

A：多發(fā)性神經(jīng)病

B：Bell麻痹

C：周期性麻痹

D：低鉀血癥

E：急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病

21、在搶救甲狀腺功能亢進(jìn)危象時(shí)應(yīng)首選下列哪種藥物

A：甲疏咪理（他巴嗖）

B：丙硫氧喀陡

C：糖皮質(zhì)激素

D：復(fù)方碘液

E：大量普蔡洛爾（心得安）

22、男性，60歲。有萎縮性胃炎。組織學(xué)檢查有不典型增生，最好采取的措施

是____

A.消除病因B.用藥物治療C.手術(shù)治療

D.對(duì)癥治療及定期隨訪觀察E.應(yīng)用抑酸藥

23、引起地方性甲狀腺腫最主要原因是

A：遺傳

B：自身免疫

C：激素合成障礙

D：缺碘

E：局碘

24、下列疾病屬于器官特異性自身免疫病的是

A：2型糖尿病

B：冠心病

C：高血壓

D：重癥肌無(wú)力

E：1型糖尿病

25、弛張熱一天內(nèi)溫差為

A：1℃以上

B：2℃以上

C：3℃以上

D：1℃以下

E：2℃以下

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符

合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得0.5分）

1、患女39歲，突然右側(cè)肢體癱瘓，神清，不能言語(yǔ)，不懂口頭囑咐，血壓正常，

脈搏不規(guī)則，有舒張中期心臟雜音。右側(cè)面部及上下肢弛緩性偏癱，伴感覺缺損

及同向偏盲，右側(cè)肢體反射亢進(jìn)，左側(cè)肢體肌力正常，下列診斷最合適的

A.大腦前動(dòng)脈拴塞

B.大腦中動(dòng)脈至皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)的分支拴塞

C.大腦中動(dòng)脈起點(diǎn)拴塞

D.殼區(qū)出血

E.真菌動(dòng)脈瘤破裂

2、下列哪些是溶血性黃疸的臨床表現(xiàn)

A：尿中尿膽原和膽紅素增加

B：可以出現(xiàn)急性腎功能衰竭

C：血清膽紅素升高，以非結(jié)合膽紅素為主

D：糞便顏色加深

E：黃疸多呈淺檸檬黃色

3、下列哪項(xiàng)描述符合肝細(xì)胞性黃疸的特點(diǎn)

A.皮膚黃綠色

B.有血紅蛋白尿

C.以非結(jié)合膽紅素增高升高為主

D.皮膚瘙癢顯著

E.尿膽紅素陽(yáng)性

4、乙型腦炎的臨床分期包括—

A.初期

B.發(fā)熱期

C.極期

D.恢復(fù)期

E.后遺癥期

5、生理情況下，男性血液紅細(xì)胞計(jì)數(shù)達(dá)高峰的時(shí)期在

A.1?15歲

B.15—20歲

C.25?30歲

D.30?35歲

E.35~45歲

6、患者，男，38歲，既往無(wú)結(jié)核病史，6個(gè)月來(lái)出現(xiàn)腹脹，左下腹痛，進(jìn)食后

加重，排便后略有減輕。查體：消瘦，腹部高度膨隆，質(zhì)韌，左下腹可以觸及1

個(gè)3.5cmX5.5cm大小的包塊，表面凸凹不平，有結(jié)節(jié)感，活動(dòng)度差，無(wú)壓痛，

肝脾肋下未觸及，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。檢查胸部X線片正常，結(jié)核菌素試驗(yàn)（一），

腹水化驗(yàn)：細(xì)胞數(shù)350X106/L,比重1.012,清蛋白30g/L,ADA15U/L,CEA

470U/L,該患最可能的診斷為

A.肝硬化并發(fā)腹水

B.結(jié)核性腹膜炎

C.結(jié)腸癌

D.腹膜間皮瘤

E.血吸蟲性肝硬化

7、乙型肝炎患者血清中檢出抗-HBs,說(shuō)明

A.免疫耐受，病情遷延不愈

B.獲得免疫，疾病已經(jīng)恢復(fù)

C.肝炎病毒在體內(nèi)復(fù)制

D.病毒變異，僅查出抗-HBs

E.乙肝患者注射疫苗的結(jié)果

8、癲癇治療能否停藥，何時(shí)停藥應(yīng)該根據(jù)

A：試停藥的反應(yīng)

B：控制發(fā)作的難易程度

C：發(fā)作已經(jīng)控制的時(shí)間

D：癲癇類型

E：病因

9、患者，男，66歲，昏迷Id入院，既往無(wú)糖尿病史，BP160/85mmHg,血糖

38.9mmol/L,血鈉150mmol/L,血pH7.42,可能診斷是

A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷

B.饑餓性酮癥酸中毒

C.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷

D.乳酸性酸中毒

E.腦血管以外合并酮癥酸中毒

10、有關(guān)神經(jīng)梅毒概述正確的是

A：主要傳播方式是不正當(dāng)?shù)男孕袨?/p>

B：蒼白螺旋體感染

C：主要傳播方式是吸毒者通過(guò)共用針頭靜脈注射感染

D：人類免疫缺陷病毒感染

E：青霉素C為治療首選

11、重癥腦出血，在內(nèi)科治療中首選的治療原則是

A：預(yù)防休克

B：應(yīng)用脫水劑

C：控制血腫感染

D：立即輸血

E：給予蘇醒劑

12、用青霉素治療下列疾病的過(guò)程中，首劑肌注后可出現(xiàn)赫氏反應(yīng)的是

A.流腦

B.猩紅熱

C.鉤體病

D.白喉

E.敗血癥

13、關(guān)于脊髓休克病變的描述，下列正確的是—

A.肌張力降低

B.弛緩性癱瘓

C.腱反射消失

D.痛溫覺消失

E.病理征陽(yáng)性

14、常用控制支氣管哮喘急性發(fā)作藥物的作用，下列哪項(xiàng)不正確？

A.B2受體興奮劑可提高細(xì)胞內(nèi)CAMP的濃度

B.茶堿主要是通過(guò)抑制磷酸二脂酶、減少CAMP的水解作用

C.抗膽堿能類藥可減少CGMP的濃度

D.色甘酸鈉可穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜

E.酮替芬可抑制組織胺和慢反應(yīng)物質(zhì)釋放

15、下列屬于支氣管呼吸音的正常聽診區(qū)的是—

A.喉部

B.胸骨上窩

C.第1、2胸椎附近

D.背部第6、7頸椎

E.第3、4胸椎附近

16、下列哪些是病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)

A.胸痛

B.呼吸困難

C.與體溫升高相對(duì)應(yīng)的心率加快

D.室性期前收縮

E.病理性第三心音

17、急性腎小球腎炎的診斷依據(jù)中哪項(xiàng)是關(guān)鍵—

A.全身水腫B.高血壓C.尿少

D.血尿及紅細(xì)胞管型尿E.蛋白尿及透明管型尿

18、關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)正確的是—

A.慢性小關(guān)節(jié)炎

B.對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎

C.累及關(guān)節(jié)周圍軟組織

D.發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)腫痛、晨僵

E.反復(fù)發(fā)作可致關(guān)節(jié)畸形、強(qiáng)直、固定

19、下列哪種原核細(xì)胞型微生物在細(xì)胞內(nèi)寄生？()

A.衣原體

B.放線菌

C.螺旋體

D.立克次體

E.細(xì)菌

20、患者，女，25歲，服用有機(jī)磷農(nóng)藥后2h,惡心，嘔吐，神志恍惚，該患者

口腔特有的氣味為

A.爛蘋果味

B.尿味

C.惡臭味

D.大蒜味

E.肝臭味

21、高血壓合并心肌梗死宜選用

A.美托洛爾B.硝苯地平C.哌理嗪D.氫氯睡嗪E.吠塞米

22、缺鈉性低鈉血癥時(shí)，實(shí)驗(yàn)室檢查可見

A：體內(nèi)總鈉量減少

B：細(xì)胞內(nèi)鈉正常

C：細(xì)胞內(nèi)鈉減少

D：血清鈉濃度升高

E：血清鈉濃度降低

23、艾滋病可通過(guò)下列哪種方式傳播—

A.共用針頭或注射器

B.醫(yī)務(wù)人員被含血針頭刺傷

C.應(yīng)用病毒攜帶者的器官移植

D.人工受精

E.吸血昆蟲

24、高脂血癥應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史和