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老齡化背景下優(yōu)化多主體參與農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)路徑研究——以北京市DL社區(qū)為例一、問(wèn)題提出老齡化是新世紀(jì)社會(huì)政策領(lǐng)域最受關(guān)注的話題之一。1999年,我國(guó)提前步入老齡化社會(huì),2015年及以后,人口老齡化形勢(shì)越來(lái)越嚴(yán)峻(曹獻(xiàn)雨、睢黨臣,2018);中國(guó)社會(huì)科學(xué)院發(fā)布《中國(guó)大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展報(bào)告》預(yù)計(jì),2050年我國(guó)六十歲及以上老齡人口總量將超過(guò)4.83億人,八十歲及以上老年人口將達(dá)到1.08億人。在農(nóng)村地區(qū),人口基數(shù)大且大量勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移向城鎮(zhèn),導(dǎo)致老齡化問(wèn)題更加突出。同時(shí),隨著生育率的下降,家庭的養(yǎng)老功能顯現(xiàn)出弱化的趨勢(shì),機(jī)構(gòu)養(yǎng)老也難以承擔(dān)養(yǎng)老服務(wù)供給的主導(dǎo)角色。農(nóng)村老年群體多類型、多層次、多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求難以被滿足(穆光宗,2016)。隨著養(yǎng)老服務(wù)供給實(shí)踐的推進(jìn),社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)受到越來(lái)越多的關(guān)注與重視,多元主體參與模式開(kāi)始顯現(xiàn)。2016年,“十三五”規(guī)劃明確提出建立“以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系。2019年,“大力發(fā)展養(yǎng)老特別是社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)”被列入政府工作任務(wù)。2020年,“十四五”規(guī)劃提出“支持家庭承擔(dān)養(yǎng)老功能,構(gòu)建居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系”、“完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)”等等。在中共中央政治局第三十二次集體學(xué)習(xí)時(shí),習(xí)近平總書記明確提出,老齡化事業(yè)發(fā)展必須堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo)、社會(huì)參與、全民行動(dòng)。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系需要多元主體共同發(fā)揮作用,形成多元共治的供給模式。在此背景下,我國(guó)各地開(kāi)展了有關(guān)農(nóng)村服務(wù)供給的探索與實(shí)踐,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站、互助福利院等農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式相繼出現(xiàn)。這些服務(wù)模式能夠?yàn)檗r(nóng)村地區(qū)老年人提供何種服務(wù)呢?是否能夠滿足老年人的需求呢?公共部門、企業(yè)、社會(huì)組織、家庭等主體在其中又發(fā)揮了何種作用?多元主體間如何能夠形成更優(yōu)的治理路徑,保障社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的有效供給呢?本研究將基于福利多元理論的視角建立分析框架,對(duì)北京市通州區(qū)DL社區(qū)進(jìn)行實(shí)地調(diào)研的,以社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站為例,理清農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給模式,探究公共部門、公社會(huì)組織、營(yíng)利組織、村民個(gè)人等多元主體參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)際情況,在此基礎(chǔ)上分析多元福利主體參與農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)化路徑,旨在提出一些具有價(jià)值的政策建議。文獻(xiàn)綜述(一)國(guó)外研究綜述英國(guó)于1989年頒布《社區(qū)照顧白皮書》,其中明確定義道:“社區(qū)服務(wù)是指提供適當(dāng)程度的干預(yù)與支持,幫助老年人盡可能自主掌握生活,為其家庭成員提供日間照料、暫時(shí)托福等服務(wù),以社區(qū)服務(wù)為基礎(chǔ)擴(kuò)大照料范圍,甚至提供居家照顧服務(wù)?!眹?guó)外學(xué)者圍繞多主體參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)展開(kāi)豐富研究:在服務(wù)內(nèi)容上,Meredith(1993)指出社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)包括生活照料、醫(yī)療服務(wù)、心理慰藉、文藝娛樂(lè)活動(dòng)等內(nèi)容。Susan(2022)則認(rèn)為應(yīng)包括社區(qū)應(yīng)老年人提供日間托管服務(wù)、醫(yī)療保健服務(wù)、福利機(jī)構(gòu)照顧、教育設(shè)施等多項(xiàng)服務(wù)類別。在服務(wù)路徑上,Alan(1982)提出社區(qū)養(yǎng)老是“由社區(qū)”、“在社區(qū)”、與“和社區(qū)一起”三種路徑的結(jié)合,其中“在社區(qū)”是指即老年人居住在家中,同時(shí)能獲得到來(lái)自公共部門、社區(qū)、社會(huì)組織及親戚鄰里的支持與照料、“由社區(qū)”是指老年人享受的服務(wù)源于公共部門、社會(huì)組織、社區(qū)及親屬等主體,“和社區(qū)一起”指服務(wù)者在獲得養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織等專業(yè)主體支持的基礎(chǔ)上,為老年人提供社區(qū)養(yǎng)老服務(wù);Prieto等(2012)指出社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)分為正式支持與非正式支持兩種,前者源自公共部門、運(yùn)營(yíng)組織等主體,后者則源自老年人的親戚、朋友、鄰居等;Sherry(2003)明確指出社區(qū)養(yǎng)老需要多元主體共同體參與,要充分整合利用社區(qū)內(nèi)外各種資源為老年群體提供服務(wù)。在主體參與上,Hillel(2005)指出,在養(yǎng)老服務(wù)供給中,公共部門占據(jù)主導(dǎo)地位,兼具顯著優(yōu)勢(shì),政府在調(diào)控照顧資源方面具有很大優(yōu)勢(shì),應(yīng)該為社區(qū)照顧發(fā)展提供更多支持。Heilbronerrl(1962)認(rèn)為,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)是公共福利的重要組成部分,應(yīng)加大力度支持多元主體參與到服務(wù)供給中去;這些供給主體不僅包括公共部門,也來(lái)源于市場(chǎng)參與、社會(huì)組織的支持(Verhoestk,2010)。隨著社會(huì)形態(tài)的演進(jìn)與發(fā)展,多元主體的內(nèi)涵越發(fā)豐富,其中社區(qū)這一主體作用受到關(guān)注與重視,以社會(huì)力量的形式承擔(dān)起社會(huì)福利供給的重要功能(Andrewr,1978)。(二)國(guó)內(nèi)研究綜述按照中華人民共和國(guó)民政部《城鄉(xiāng)社區(qū)服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃(2016-2020)》中的界定,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)是指“主要面向家庭日間暫時(shí)無(wú)人或無(wú)力照顧的社區(qū)老年人提供的服務(wù)”,具體來(lái)看,包含日常照料類服務(wù)、醫(yī)療健康類服務(wù)、精神支持類服務(wù)、法律援助類服務(wù)等多項(xiàng)內(nèi)容(程翔宇,2019)。國(guó)內(nèi)大量學(xué)者研究多元主體參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給這一主題:首先,一些研究強(qiáng)調(diào)了多元主體參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的必要性與重要價(jià)值,提出構(gòu)建多元參與的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制、實(shí)現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的復(fù)合供給是應(yīng)對(duì)老齡化的有效措施,更是我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給的必然趨勢(shì)(徐倩、周沛,2016;姜玉貞,2019)。其次,一些研究則探討了多元主體的權(quán)責(zé)問(wèn)題及優(yōu)化路徑,指出社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)治理結(jié)構(gòu)與供給模式之間存在沖突(王震,2018),社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)多元主體之間功能性、角色性沖突也對(duì)服務(wù)供給效果產(chǎn)生影響(彭青云,2019);賀薇(2020)指出我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)供給存在主體結(jié)構(gòu)協(xié)調(diào)性發(fā)展缺失的問(wèn)題,提出應(yīng)合理界定各主體責(zé)任邊界,優(yōu)化參與服務(wù)主體的結(jié)構(gòu)規(guī)劃及制度安排,推進(jìn)相關(guān)企業(yè)、社會(huì)組織的發(fā)展。再次,一些學(xué)者著重研究了不同主體發(fā)揮的作用與參與路徑,一些學(xué)者指出公共部門應(yīng)發(fā)揮主導(dǎo)作用并向“服務(wù)型政府”轉(zhuǎn)型,在市場(chǎng)發(fā)揮配置資源作用的同時(shí),還應(yīng)推進(jìn)社會(huì)組織發(fā)展,形成多元主體協(xié)調(diào)共治的局面(姜玉貞,2107)。一些學(xué)者則認(rèn)為營(yíng)利組織、社會(huì)組織參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)生積極作用(高紅,2011),如降低社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)成本、提高服務(wù)效率等(祁峰、譚麗萍,2015)。一些學(xué)者強(qiáng)調(diào)了老年人、居民、家庭之間的資源共享和互助行為能夠提升養(yǎng)老服務(wù)效率、提高資源利用率,減輕公共部門的負(fù)擔(dān),另外,培育社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)文化、提升敬老愛(ài)老意識(shí)具有重要價(jià)值(杜智民、康芳,2020)。一些學(xué)者通過(guò)實(shí)地調(diào)研分析具體案例,進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)總結(jié)與建議提出,潘鴻雁(2010)以上海市徐匯區(qū)養(yǎng)老服務(wù)為例,探究政府、社會(huì)、市場(chǎng)三方參與公共服務(wù)的優(yōu)化路徑;王振波,吳湘玲(2017)以武漢市為例,探討多主體參與聚合型養(yǎng)老服務(wù)模式的服務(wù)內(nèi)容、運(yùn)行機(jī)制等,并研究多元福利主體如何實(shí)現(xiàn)整合與協(xié)同;姜玉貞、宋全成(2019)以RHLJ社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心為案例,研究社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)福利供給局限性及成因,并指出多元主體治理水平存在較大提升空間。另有一些學(xué)者專注于研究農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)多主體參與,班濤(2017)對(duì)多元主體合作配合、協(xié)同參與的農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系進(jìn)行研究,指出來(lái)源于公共部門與社會(huì)組織的資金具有重大支持效果,還應(yīng)提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員的服務(wù)意識(shí)與素養(yǎng)水平;李兆友、鄭吉友(2016)、范鈺淼(2018)等學(xué)者指出不僅要堅(jiān)持政府主導(dǎo)、廣泛發(fā)揚(yáng)民間組織與社會(huì)組織作用的路徑,還應(yīng)當(dāng)關(guān)注農(nóng)村社區(qū)老年人互助行為與社區(qū)村民的支持。這將有效提升養(yǎng)老服務(wù)供給效率(孫海婧、李實(shí),2021)。綜上所述,國(guó)內(nèi)外學(xué)者們圍繞多元主體參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)開(kāi)展了豐富的探討,然而這些研究的理論基礎(chǔ)相對(duì)薄弱,且少有研究結(jié)合福利視角探討多元主體的參與路徑。本研究將在前人研究成果的基礎(chǔ)上,以福利多元理論為理論基礎(chǔ),分析多元主體社會(huì)福利供給特征,結(jié)合北京市DL社區(qū)養(yǎng)老供給狀況,探究多元主體參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給的實(shí)際情況。在此基礎(chǔ)上,提出公共部門、營(yíng)利性組織、非營(yíng)利性組織等多元主體參與農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)化路徑與政策建議。(三)基于福利多元理論的框架建立1986年,在福利危機(jī)的大背景下,Rose和Shiratori(1986)率先指出國(guó)家、市場(chǎng)和社會(huì)是一個(gè)社會(huì)的整體福利供給者,三者之間互相作用,形成完整的福利供給框架;Evers(2005)發(fā)展了Rose的理論,對(duì)國(guó)家、市場(chǎng)和社會(huì)的性質(zhì)和功能進(jìn)行深入闡釋,將三者組成的整體稱為“福利三角”。Johnson(1986)將志愿部門引入到三角模型中,他指出,非盈利機(jī)構(gòu)、互助組織等也有能力提供社會(huì)福利;Wolfenden(1999)強(qiáng)調(diào)了志愿組織能夠發(fā)揮的作用,認(rèn)為社會(huì)福利供給應(yīng)趨向多元化。至此,福利多元理論的分析框架基本完成,即公共部門、營(yíng)利性組織、非營(yíng)利性組織、非正規(guī)組織是社會(huì)福利的共同承擔(dān)者。國(guó)內(nèi)學(xué)者也對(duì)福利多元理論展開(kāi)深入研究,肯定其理論價(jià)值:彭華民(2006)將福利三角模型看作一種宏觀分析范式,能夠用以指導(dǎo)社會(huì)政策和福利制度的運(yùn)行;田北海、鐘漲寶(2009)則指出應(yīng)在國(guó)家、市場(chǎng)、社區(qū)、民間社會(huì)的思維框架下開(kāi)展分析,在最大程度上滿足社會(huì)成員的福利需求;何子英(2009)、姜麗美(2010)則分別肯定了西方社會(huì)福利制度對(duì)我國(guó)和諧社會(huì)構(gòu)建、社會(huì)保障制度發(fā)展的重要意義。據(jù)此,農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)多元福利主體應(yīng)包括公共部門、企業(yè)、社會(huì)組織、村民個(gè)人等主體,其中公共部門既包括制定政策、提供資金的上級(jí)政府部門,也包括社區(qū)中的基層政府組織?;诟@嘣碚摻⒎治隹蚣埽簣D1分析框架1.上級(jí)政府部門:不僅是政策的引導(dǎo)者、服務(wù)模式的規(guī)劃者、服務(wù)主體的激勵(lì)者,還應(yīng)對(duì)企業(yè)、社會(huì)組織等主體進(jìn)行權(quán)責(zé)邊界與經(jīng)濟(jì)收益的劃分;在實(shí)踐中主要發(fā)揮資金支持與監(jiān)督糾偏兩項(xiàng)功能。2.基層政府政府:應(yīng)盡力整合社區(qū)內(nèi)資源,為企業(yè)、社會(huì)組織等服務(wù)供給主體提供支持;同時(shí),通過(guò)宣傳、激勵(lì)等手段,提升居民參與到社會(huì)福利供給的積極性。3.企業(yè):參與社區(qū)服務(wù)供給項(xiàng)目、提升服務(wù)供給效率的同時(shí),為老年人提供精準(zhǔn)的、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。既要實(shí)現(xiàn)盈利的目標(biāo),也要兼顧社會(huì)福利的供給,應(yīng)同時(shí)關(guān)注到經(jīng)營(yíng)性與公益性。4.社會(huì)組織:作為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的重要力量,社會(huì)組織應(yīng)明確自身的職責(zé)和使命,提升專業(yè)化程度,擴(kuò)充志愿服務(wù)者隊(duì)伍,積極參與到福利的供給中去。5.村民及老年人:為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提供非正式支持,一方面,村民能夠?yàn)楦@┙o貢獻(xiàn)力量,另一方面,老年群體之間的互助行為也有利于福利作用發(fā)揮。三、我國(guó)農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀與問(wèn)題(一)我國(guó)農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀1.農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給關(guān)注度不斷提高隨著我國(guó)老齡化程度不斷加劇,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給成為學(xué)界的重要研究課題。在農(nóng)村地區(qū),人口基數(shù)大、勞動(dòng)力大量轉(zhuǎn)移向城鎮(zhèn)、家庭功能弱化等原因?qū)е吕淆g化問(wèn)題更顯嚴(yán)峻。在此背景下,農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的有效供給則愈發(fā)重要,這一議題引發(fā)了廣泛的關(guān)注與重視?!妒奈濉眹?guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》明確指出要“加快補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板”、“構(gòu)建農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)”。在政策的指導(dǎo)和支持下,各地公共部門進(jìn)行了廣泛的探索與實(shí)踐,農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量逐漸增加、覆蓋范圍日益擴(kuò)大。2.農(nóng)村老年社區(qū)服務(wù)覆蓋范圍日益擴(kuò)大社區(qū)服務(wù)是養(yǎng)老體系中十分重要的組成部分,有效的社區(qū)服務(wù)能夠提升其居民的生活質(zhì)量與幸福感。我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)呈現(xiàn)出蓬勃發(fā)展的態(tài)勢(shì),農(nóng)村地區(qū)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)已經(jīng)具有一定規(guī)模。截止2020年底,國(guó)內(nèi)社區(qū)綜合服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施總計(jì)51.1萬(wàn)個(gè),社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施數(shù)量高達(dá)29.1萬(wàn)個(gè),農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施數(shù)量為20.8萬(wàn)個(gè),綜合服務(wù)設(shè)施覆蓋率65.7%??傮w來(lái)看,農(nóng)村老年社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量顯著增多,養(yǎng)老服務(wù)的覆蓋范圍日益擴(kuò)大。3.農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)實(shí)踐探索愈發(fā)廣泛在政策的推動(dòng)與指導(dǎo)下,全國(guó)各地積極推進(jìn)農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)踐與探索,互助福利院、居家養(yǎng)老中心、社區(qū)服務(wù)驛站、日間照料中心等不同形式的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式逐漸登上歷史舞臺(tái)。比較典型的案例包括:寧波地區(qū)提出“1+1+X”模式,第一個(gè)1是指專業(yè)服務(wù)人員隊(duì)伍,第二個(gè)1是指的是社區(qū)開(kāi)放的居家養(yǎng)老服務(wù)中心,X是指建設(shè)完備的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò);金華市探索出“統(tǒng)分結(jié)合”模式,圍繞“五個(gè)一點(diǎn)”展開(kāi)實(shí)踐,實(shí)現(xiàn)“保基本、廣覆蓋、可持續(xù)”。江門市以社會(huì)組織、鄰里互助為支持為主導(dǎo),從分利用社會(huì)資源與政府支持,形成“政府+社會(huì)組織+社工+義工”的農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給模式。大田縣、新余市等多個(gè)地區(qū)也在探索建設(shè)農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心??傮w來(lái)說(shuō),各地出臺(tái)大量農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給有關(guān)政策文件,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)也受到了越多越多的關(guān)注與重視,在政策引領(lǐng)下嘗試引入了多元主體的參與并取得一定成效。(二)我國(guó)農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)存問(wèn)題盡管社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)已經(jīng)取得很大成就,但仍有提升的空間,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)存在一些供給與管理上的不足之處。在我國(guó)的農(nóng)村地區(qū),這些問(wèn)題甚至更為突出。1.多元主體參與協(xié)同不足農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的有效供給需要多元主體參與和協(xié)同,然而其中蘊(yùn)涵著相當(dāng)多的問(wèn)題。多元供給主體間的協(xié)同比較孱弱,服務(wù)主要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府與農(nóng)村社區(qū)協(xié)同供給,而缺乏有效的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)主體和發(fā)達(dá)的社會(huì)性組織參與。具體來(lái)說(shuō):首先,政府部門存在“缺位”與“錯(cuò)位”兩種情況,即政府大包大攬地完成所有供給,或未進(jìn)行有關(guān)的支持、管理與監(jiān)督,這兩種情況都是低效的;其次,營(yíng)利性組織存在輕視社會(huì)責(zé)任、福利供給的問(wèn)題,如果未能獲得預(yù)期經(jīng)濟(jì)效益,企業(yè)在供給服務(wù)上會(huì)出現(xiàn)態(tài)度消極的情況。接下來(lái),社會(huì)組織的資源、規(guī)模都是有限度的,大多數(shù)農(nóng)村社區(qū)并未出現(xiàn)社會(huì)組織的身影;最后,基層政府組織對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)態(tài)度并非十分重視,村民受到文化水平的限制,對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)缺乏認(rèn)識(shí),也未受到激勵(lì)主動(dòng)參與到其中。2.社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給不足盡管我國(guó)農(nóng)村地區(qū)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)已經(jīng)初現(xiàn)規(guī)模,但是仍然存在著供給不足、供給無(wú)效、供給不精準(zhǔn)等一系列問(wèn)題。首先,老年人的社區(qū)服務(wù)需求量十分龐大,但是受制于多元主體協(xié)同的不足,社區(qū)能夠?yàn)槔夏耆斯┙o的服務(wù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足其需求。其次,隨著老齡化加劇,老年人因個(gè)體特征、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、社區(qū)福利水平等因素的影響,異質(zhì)性養(yǎng)老服務(wù)需求日益增加。當(dāng)前,傳統(tǒng)政府主導(dǎo)型供給體制并不利于農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的供需均衡,甚至很有可能導(dǎo)致供給無(wú)效、供需失衡的問(wèn)題。最后,老年人的服務(wù)需求多類型、多層次且多樣化,農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)在對(duì)象甄別、內(nèi)容供給、保障支撐等方面存在非精準(zhǔn)化問(wèn)題。在這種情況下,農(nóng)村老年人社區(qū)服務(wù)需求的表達(dá)渠道及響應(yīng)機(jī)制也應(yīng)被重視起來(lái)。3.社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)資金不足農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的資金基本源于政府的財(cái)政撥款。我國(guó)縣鄉(xiāng)政府承擔(dān)著農(nóng)村社區(qū)公共服務(wù)供給的主要職責(zé),中央和地方政府主要通過(guò)財(cái)政轉(zhuǎn)移支付對(duì)農(nóng)村社區(qū)公共服務(wù)供給予以支持,但很難實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)扶持。同時(shí),財(cái)政撥款是有限的,僅僅依靠單一渠道資金來(lái)源很難滿足農(nóng)村社區(qū)老年人的服務(wù)需求。除此之外,農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)財(cái)政資金的配套政策具有較大的完善空間,配置狀況及服務(wù)效果也缺乏有效的監(jiān)督與準(zhǔn)確的評(píng)估。農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)在整合社區(qū)資源、拓寬資金渠道、優(yōu)化資金配置等方面還有較大的提升空間。四、北京市通州區(qū)DL社區(qū)案例分析本研究關(guān)注所選案例的代表性,通過(guò)實(shí)地調(diào)研與深入訪談,能夠觀察、分析并充分挖掘田野事實(shí)。農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)多主體參與路徑依然是一項(xiàng)有待探索與研究的課題,案例研究能夠反映現(xiàn)實(shí)困境,并提供問(wèn)題解決的思路。本研究選取北京市通州區(qū)L鎮(zhèn)DL社區(qū)及其養(yǎng)老服務(wù)驛站進(jìn)行深入實(shí)地調(diào)查研究,基于以下三個(gè)層面的考慮,(1)領(lǐng)先性,DL社區(qū)是L鎮(zhèn)最先運(yùn)行的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站之一,曾被通州區(qū)區(qū)文明辦報(bào)道事跡并表?yè)P(yáng);(2)代表性,能夠反映當(dāng)?shù)剞r(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站的運(yùn)營(yíng)狀況;(3)可進(jìn)入性,能夠獲得有關(guān)案例資料。表1深度訪談對(duì)象訪談對(duì)象機(jī)構(gòu)/身份訪談時(shí)間WYQDL社區(qū)村委會(huì)書記20220219JSMDL社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站負(fù)責(zé)人20220221PWHDL社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站工作人員20220221PYRDL社區(qū)老年人20220225TMDL社區(qū)老年人20220225ZQQDL社區(qū)村民20220228(一)DL社區(qū)基本情況及社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站介紹1.DL社區(qū)基本狀況DL社區(qū)位于北京市通州區(qū)潞城鎮(zhèn),社區(qū)面積達(dá)4.1平方公里,總戶數(shù)為178戶,總?cè)丝?70人,60歲以上村民達(dá)123人,占比33.1%,老齡化程度相當(dāng)嚴(yán)峻資料來(lái)源:《DL社區(qū)戶籍信息簿》資料來(lái)源:《DL社區(qū)戶籍信息簿》DL農(nóng)村社區(qū)為老年人提的服務(wù)包括以下三類:(1)在健康衛(wèi)生領(lǐng)域,社區(qū)帶領(lǐng)老年人進(jìn)行一年一度的免費(fèi)體檢,在附近社區(qū)衛(wèi)生院完成。(2)在生活補(bǔ)貼方面,60歲以上老年人享受110%月度補(bǔ)貼費(fèi),多領(lǐng)取一份生活必需品,包括米、面、油;在特定節(jié)日,60歲老年人能夠獲得由社區(qū)出資購(gòu)買的禮品,包括購(gòu)物卡、食品等。(3)在老年人患有重大疾病時(shí),社區(qū)會(huì)委派專人前往附近工廠進(jìn)行募捐活動(dòng),獲取資金資助老年人;然而近年來(lái),附近工廠陸續(xù)搬遷,這一項(xiàng)服務(wù)已經(jīng)消失。表2DL社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容服務(wù)類型具體內(nèi)容健康衛(wèi)生一年一度免費(fèi)體檢,由社區(qū)衛(wèi)生院承擔(dān)生活補(bǔ)貼額外補(bǔ)貼費(fèi)、生活必需品及節(jié)日禮物等特殊服務(wù)針對(duì)有需求者,舉辦募捐籌資活動(dòng)總體來(lái)說(shuō),DL社區(qū)并未針對(duì)老齡化這一現(xiàn)實(shí)問(wèn)題進(jìn)行探索,老年人享受到的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)種類極其有限,未能滿足老年人的多層次需求。2.社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站介紹(1)DL社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站建立的政策背景2016年,北京市出臺(tái)《關(guān)于開(kāi)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站建設(shè)的意見(jiàn)》,提出將社區(qū)原有托老所和老年活動(dòng)站等資源進(jìn)行整合、以社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站為養(yǎng)老服務(wù)體系基礎(chǔ)的意見(jiàn)?!侗本┦芯蛹茵B(yǎng)老服務(wù)條例》指出,至2020年,北京市共建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)驛站1000家以上。2019年,通州區(qū)民政局出臺(tái)《關(guān)于開(kāi)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站建設(shè)工作的實(shí)施意見(jiàn)》,提出按照“設(shè)施政府無(wú)償提供、運(yùn)營(yíng)商低償運(yùn)營(yíng)”思路,政府將公有設(shè)施無(wú)償提供給社會(huì)組織與企業(yè),積極建立健全區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。在此政策背景下,DL社區(qū)積極響應(yīng),建立社區(qū)服務(wù)驛站,于2021年5月正式運(yùn)營(yíng)。(2)DL社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站運(yùn)營(yíng)情況及基本服務(wù)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站由Q公司進(jìn)行運(yùn)營(yíng)。Q公司與通州區(qū)政府關(guān)系良好,負(fù)責(zé)該區(qū)多個(gè)農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站運(yùn)營(yíng)工作,資金來(lái)源主要包括政府購(gòu)買服務(wù)、財(cái)政補(bǔ)貼、服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)共計(jì)三種渠道。DL社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)負(fù)責(zé)人在社區(qū)中租賃一處面積約為一百平米的房產(chǎn),進(jìn)行場(chǎng)地規(guī)劃與裝修;雇傭三名村民作為工作人員,在這個(gè)過(guò)程中,村委會(huì)和村民的參與是極其有限的。DL社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站于2021年5月開(kāi)始運(yùn)行,主要提供兩類服務(wù),其一,用餐服務(wù),60周歲以上老年人可持老年卡前往驛站食用早餐,收費(fèi)一元錢,這項(xiàng)服務(wù)得到老年人的積極響應(yīng),在最繁忙的時(shí)候,工作人員要接待一百位左右老人就餐,驛站支持送餐服務(wù),為行動(dòng)不便的老年人提供便利;其二,休閑娛樂(lè)功能,驛站中設(shè)計(jì)一部分空間專供老年人休閑,老年人能夠到驛站中閱讀、交流、進(jìn)行娛樂(lè)活動(dòng)等,工作人員負(fù)責(zé)維持基本秩序??傮w來(lái)說(shuō),DL社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站能夠提供的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)種類是非常有限的,但是村民們對(duì)此熱情很高,樂(lè)于接受驛站的服務(wù)。表3DL社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站供給服務(wù)服務(wù)類型基本內(nèi)容生活照料付費(fèi)一元可享用早餐,支持送餐服務(wù)休閑娛樂(lè)閱覽室可供老年人休閑娛樂(lè)DL社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站面臨問(wèn)題與最終結(jié)局圖2DL社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站結(jié)局資料來(lái)源:作者自繪然而好景不長(zhǎng),DL社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站長(zhǎng)期處于入不敷出的狀態(tài)。場(chǎng)地租賃、工作者工資等費(fèi)用均由Q公司支出,且通州區(qū)區(qū)政府的財(cái)政補(bǔ)助資金并未按時(shí)發(fā)放。負(fù)責(zé)人的應(yīng)對(duì)措施是,將早餐服務(wù)費(fèi)用提升到三元錢。DL社區(qū)老年人的養(yǎng)老金收入是比較微薄的,他們對(duì)這種漲價(jià)行為十分不滿,毫不買賬。隨著時(shí)間推移,前往社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站就餐、休閑的老年人數(shù)量越來(lái)越少。驛站內(nèi)的工作人員主要工作是準(zhǔn)備餐飯,在就餐人數(shù)急劇減少的情形下,他們也被遣散,僅僅一個(gè)月之后,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站基本處于停運(yùn)的狀態(tài)。目前,DL社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站已經(jīng)荒廢。村民們對(duì)此持惋惜的態(tài)度。除去DL社區(qū)之外,筆者走訪了附近三家社區(qū)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站,發(fā)現(xiàn)不僅僅是DL社區(qū)情況不理想,有些農(nóng)村社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)驛站甚至從未實(shí)現(xiàn)過(guò)運(yùn)營(yíng)。(二)DL社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給問(wèn)題福利多元主義強(qiáng)調(diào)公共部門、營(yíng)利組織、非營(yíng)利組織、非正規(guī)組織共同供給社會(huì)福利;在政府的主導(dǎo)之下,多部門共同承擔(dān)農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的供給。然而實(shí)際上,我國(guó)農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的主體參與面臨著嚴(yán)峻困境。圖3DL社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站主體參與圖資料來(lái)源:作者自繪1.公共部門責(zé)任缺位在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中,公共部門包括上級(jí)政府部門與基層政府組織。前者的責(zé)任在于為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提供資金支持與服務(wù)監(jiān)督,后者應(yīng)整合社區(qū)內(nèi)外資源,為運(yùn)營(yíng)組織提供支持,還應(yīng)培育社區(qū)內(nèi)部助老風(fēng)尚、鼓勵(lì)村民為老年人提供非正式支持。然而在本案例中,公共部門嚴(yán)重缺位。首先,DL社區(qū)養(yǎng)老驛站關(guān)閉的直接原因是資金不足,北京市政府提出“設(shè)施政府無(wú)償提供、運(yùn)營(yíng)商低償運(yùn)營(yíng)”的原則在實(shí)際運(yùn)營(yíng)中落實(shí)并不到位,根據(jù)驛站負(fù)責(zé)人的表述,上級(jí)部門確實(shí)予以政策性的指導(dǎo)與關(guān)懷,但是在資金支持上存在較大提升空間;其次,在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站的運(yùn)營(yíng)過(guò)程中,上級(jí)政府部門并未進(jìn)行有效的監(jiān)督與考察,在驛站關(guān)閉后也未有進(jìn)一步舉措;最后,基層政府組織對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給這一議題上關(guān)注較少,未能實(shí)現(xiàn)資源的有效利用與整合,在驛站運(yùn)營(yíng)困難時(shí)未采取有效措施,同時(shí)根據(jù)調(diào)研結(jié)果,DL社區(qū)村民并未接收過(guò)養(yǎng)老助老有關(guān)的教育。2.營(yíng)利組織運(yùn)營(yíng)僵化在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)這一領(lǐng)域,營(yíng)利性組織兼具盈利性與公益性兩項(xiàng)特質(zhì),在為老年人提供高質(zhì)量、高效率、精準(zhǔn)化養(yǎng)老服務(wù)的同時(shí),應(yīng)盡可能實(shí)現(xiàn)收支相抵甚至有所盈利,僅僅依靠政府資金來(lái)支持運(yùn)營(yíng)是不夠的。在本案例中,DL社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站運(yùn)營(yíng)Q公司存在以下兩方面問(wèn)題:一方面,Q公司的運(yùn)營(yíng)較為模式化,負(fù)責(zé)人僅運(yùn)用企業(yè)資金和政府資金,并未嘗試將運(yùn)營(yíng)“盤活”,如能嘗試與基層政府達(dá)成合作關(guān)系、尋求基層政府的支持與幫助,或者引入社會(huì)組織的支持、發(fā)揮社會(huì)力量的作用,這將有效降低服務(wù)供給的成本;另一方面,Q公司為老年人提供的養(yǎng)老服務(wù)類別十分有限,未能向老年人提供精準(zhǔn)化、高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù),其工作人員盡管承擔(dān)了部分日間照料的職責(zé),但專業(yè)技能與服務(wù)水平均有較大提升空間,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)需要被予以重視。3.社會(huì)組織參與缺失社會(huì)組織是社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給的重要輔助力量,能夠?yàn)檗r(nóng)村老年人提供價(jià)格低廉、專業(yè)化程度較高的養(yǎng)老服務(wù)。然而在農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)實(shí)踐中,社會(huì)組織發(fā)揮的作用是十分有限的。在DL社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站中,社會(huì)組織并未參與其中。如能引入社會(huì)組織參與服務(wù)供給,農(nóng)村社區(qū)老年人將獲得更加專業(yè)的服務(wù)。4.村民養(yǎng)老意識(shí)淡薄老年群體、村民之間的資源共享和互助行為能夠?qū)崿F(xiàn)服務(wù)效率的提升、非正式資源的充分利用,對(duì)分擔(dān)公共部門、運(yùn)營(yíng)組織等主體的重?fù)?dān)具有重要作用。村民及其家庭受到文化水平的制約,缺乏參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的意識(shí);在基層政府不進(jìn)行教育宣傳的情況下,村民更加難以實(shí)現(xiàn)資源共享與互助行為。在本案例中,根據(jù)深度訪談的結(jié)果,DL社區(qū)村民對(duì)于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)缺乏認(rèn)識(shí),也不認(rèn)為自身有能力或責(zé)任為老年人供給服務(wù),DL社區(qū)老年人之間存在一定程度的互助行為,然而缺乏相應(yīng)的引導(dǎo)與治理。五、優(yōu)化多主體參與農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)路徑的對(duì)策建議本研究基于福利多元理論的視角建立分析框架,對(duì)北京市DL社區(qū)進(jìn)行實(shí)地調(diào)研,以社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站為例,探究公共部門、公益性社會(huì)組織、營(yíng)利組織、村民個(gè)人等多元主體參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)際情況,在此基礎(chǔ)上分析多元福利主體參與農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)化路徑,針對(duì)不同主體提出了政策建議。如果多元主體能夠?qū)崿F(xiàn)資源上的互補(bǔ)與參與路徑上的協(xié)同,我國(guó)農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量與效率均將實(shí)現(xiàn)提升。(一)發(fā)揮公共部門引導(dǎo)、支持與監(jiān)督功能在農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給中,公共部門可分為上級(jí)部門與基層組織。公共部門發(fā)揮其應(yīng)有的功能,是農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量、供給高效率的必然要求。公共部門要厘清自己的職責(zé),加大力度維護(hù)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)的秩序,保障社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)在公益性和福利性連個(gè)方向的延伸。對(duì)于上級(jí)部門來(lái)說(shuō),一方面,制定、完善、推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)政策法規(guī),引導(dǎo)運(yùn)營(yíng)商實(shí)現(xiàn)有序運(yùn)營(yíng)和持續(xù)發(fā)展,檢查并監(jiān)督資金運(yùn)用、服務(wù)方式和供給效果,做好養(yǎng)老服務(wù)推進(jìn)、資金運(yùn)用、服務(wù)效果的評(píng)估工作;另一方面,政府加大力度鼓勵(lì)社會(huì)組織、福利機(jī)構(gòu)等主體進(jìn)行參與到農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的供給中去。對(duì)于基層政府組織來(lái)說(shuō),一方面,貫徹上級(jí)部門指導(dǎo),重視社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的供給工作,積極為運(yùn)營(yíng)組織提供幫助,另一方面,培育社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)文化、提升村民敬老愛(ài)老意識(shí),爭(zhēng)取實(shí)現(xiàn)村民與老年群體的資源共享與互助行為。(二)實(shí)現(xiàn)企業(yè)有效運(yùn)營(yíng)與服務(wù)質(zhì)量提升企業(yè)運(yùn)營(yíng)是農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給中十分關(guān)鍵的環(huán)節(jié),其不僅要追求盈利性,更應(yīng)兼顧公益性。實(shí)現(xiàn)運(yùn)營(yíng)商的有序運(yùn)營(yíng)與積極發(fā)展,將顯著地提升農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的供給效率。首先,運(yùn)營(yíng)商在合理運(yùn)用財(cái)政資金的同時(shí),應(yīng)注重農(nóng)村社區(qū)資本的整合與使用,嘗試獲取基層社區(qū)組織的支持與幫助、引入社會(huì)組織的參與,這將對(duì)社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)發(fā)展起到積極作用。其次,運(yùn)營(yíng)商應(yīng)關(guān)注到社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量的提升與種類的豐富,農(nóng)村地區(qū)相關(guān)服務(wù)供給不僅稀缺,水平也未能達(dá)到滿足老年人多層次需求的程度,老年人的個(gè)體特殊性需求難以表達(dá)和被滿足,運(yùn)營(yíng)商也應(yīng)關(guān)注到服務(wù)供給的精準(zhǔn)性,而非形式化地依照社區(qū)服務(wù)種類提供相關(guān)服務(wù)。最后,在實(shí)踐中,企業(yè)雇傭的工作者多為年齡較大的村民,缺乏養(yǎng)老專業(yè)知識(shí)與服務(wù)意識(shí),應(yīng)注重工作人員的專業(yè)素質(zhì)培養(yǎng),提升社區(qū)服務(wù)人員的隊(duì)伍建設(shè)水平。在這一維度上,公共部門與社會(huì)組織也應(yīng)對(duì)社區(qū)工作人員服務(wù)理念與價(jià)值、管理技巧的培訓(xùn)提供支持與指導(dǎo)。(三)促進(jìn)社會(huì)組織參與農(nóng)村地區(qū)服務(wù)供給社會(huì)組織在養(yǎng)老服務(wù)供給中發(fā)揮十分重要的作用,能夠?yàn)槔夏耆颂峁┏杀据^低、專業(yè)性較高的社區(qū)服務(wù),這在相對(duì)貧困的農(nóng)村地區(qū)具有重大意義。社會(huì)組織在農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域參與程度非常低,而農(nóng)村老年人的養(yǎng)老需求多元且迫切。社會(huì)組織應(yīng)關(guān)注到農(nóng)村地區(qū)老年人的境況,積極參與農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給。除此之外,社會(huì)組織有義務(wù)培育、支持、發(fā)展農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老社會(huì)組織,幫助農(nóng)村地區(qū)實(shí)現(xiàn)服務(wù)的自給自足。(四)鼓勵(lì)村民非正式支持與老年群體互助行為村民參與老年人間互助能夠有效支持社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的供給,源自社區(qū)個(gè)人的非正式照顧能夠滿足老年人基礎(chǔ)生活需求,也能提供精神支持與心理慰藉。這類主體在實(shí)踐中往往容易被忽略。一方面,通過(guò)宣傳、教育提升老年人自助互助、共擔(dān)分險(xiǎn)的意識(shí),提升村民參與到社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給的認(rèn)識(shí);一方面,建立相互照料的鄰里關(guān)系,通過(guò)手段激勵(lì)村民照顧老年人、低齡老人照顧高齡老人,提升村民提供非正式支持的主動(dòng)性,可探索“時(shí)間銀行”互助養(yǎng)老模式、吸納老年人參與社區(qū)管理等多種方案。(五)構(gòu)建以需求為導(dǎo)向的農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給模式我國(guó)現(xiàn)階段養(yǎng)老服務(wù)供給面臨著供需矛盾,存在“供給低—需求高、需求高—利用低”等現(xiàn)象。提升農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給效率,需要構(gòu)建以需求為導(dǎo)向的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式。多元主體應(yīng)該認(rèn)識(shí)到,老年人的社區(qū)服務(wù)需求是多層次、多種類的,在供給側(cè)提供質(zhì)量高、類型豐富的社區(qū)服務(wù)是不足夠的。在需求側(cè),多元主體應(yīng)確立需求導(dǎo)向的決策原則,如堅(jiān)持養(yǎng)老服務(wù)需求彈性的原則、堅(jiān)持“就近養(yǎng)老”需求特性原則等;同時(shí),協(xié)同構(gòu)建有助于強(qiáng)化需求響應(yīng)的外部環(huán)境,健全有助于實(shí)現(xiàn)“需求響應(yīng)”的政策環(huán)境,建立老年人表達(dá)需求、反饋服務(wù)的機(jī)制等;最后,提升需求相應(yīng)的速度并較低實(shí)踐成本,多元主體可嘗試引入智能化技術(shù),準(zhǔn)確獲知需求并及時(shí)響應(yīng)(盛見(jiàn),2021)。這將有助于改善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供需不均衡的困境,滿足不同地區(qū)農(nóng)村老年人的差異化服務(wù)需求,有效提升老年人的福祉水平。參考文獻(xiàn)曹獻(xiàn)雨,睢黨臣.人口老齡化背景下我國(guó)養(yǎng)老問(wèn)題研究趨勢(shì)分析[J].經(jīng)濟(jì)與管理,2018,32(06):25-30.穆光宗.對(duì)人口安全大勢(shì)的幾點(diǎn)認(rèn)識(shí)[J].北京工業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),2016,v.16;No.82(04):1-11.MeredithB.Thecommunitycarehandbook:Thenewsystemexplained[M].ACEbooks,1993.Communitycare:Thefamily,thestate,andsocialpolicy[M].B.Blackwell&M.Robertson,1982.蘇珊·特斯特.老年人社區(qū)照顧的跨國(guó)比較[M].周向紅,張小明,譯.北京:中國(guó)社會(huì)出版社,2002:6-7.Communitycare:Thefamily,thestate,andsocialpolicy[M].B.Blackwell&M.Robertson,1982.Jiménez-MartínS,PrietoCV.Thetrade-offbetweenformalandinformalcareinSpain[J].TheEuropeanJournalofHealthEconomics,2012,13(4):461-490.ChapmanSA,KeatingN,EalesJ.Client‐centred,community‐basedcareforfrailseniors[J].Health&socialcareinthecommunity,2003,11(3):253-261.SchmidH.TheIsraelilong‐termcareinsurancelaw:Selectedissuesinprovidinghomecareservicestothefrailelderly[J].Health&SocialCareintheCommunity,2005,13(3):191-200.Heilbronerrl.TheMarkingofEconomicSocietyEnglewoodcliffs[M].NJ:PrenticeHall,1962:5.VerhoestK,MatteiP.SpecialIssueon‘WelfaregovernancereformsandeffectsinthePost-GoldenAge’[J].2010.RoweA.TheFutureofVoluntaryOrganisations(WolfendenReport),CroomHelm,London,1978.286pp.£6.50[J].JournalofSocialPolicy,1978,7(4):491-493.程翔宇.“社區(qū)為依托”的養(yǎng)老服務(wù)有效嗎——基于老年人生活質(zhì)量的檢驗(yàn)[J].社會(huì)保障研究,2019(03):25-32.徐倩,周沛.現(xiàn)狀、進(jìn)展及趨勢(shì):公共管理視角下關(guān)于我國(guó)城市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)研究的分析[J].中國(guó)海洋大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),2016(01):89-96.姜玉貞.社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)多元主體治理模型建構(gòu)與分析——基于扎根理論的探索性研究[J].理論學(xué)刊,2019(02):143-151.王震.居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給的政策分析及治理模式重構(gòu)[J].探索,2018(06):116-126.彭青云.多元主體視角下社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)路徑探索[J].浙江工商大學(xué)學(xué)報(bào),2019(03):101-108.DOI:10.14134/33-1337/c.2019.03.011.賀薇.居家養(yǎng)老服務(wù)供給結(jié)構(gòu)的現(xiàn)狀與優(yōu)化[J].湖北大學(xué)學(xué)報(bào)(哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版),2020,47(06):155-165.姜玉貞.社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)多
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