生化檢驗(yàn)典型試題

糖代謝紊亂及糖尿病的檢查

課內(nèi)練習(xí)

1、下面哪個(gè)途徑是NADPH的主要來(lái)源（）A氧化磷酸化B糖原合成C檸檬酸循環(huán)D磷酸戊糖旁路E糖孝解

2、脂肪大量運(yùn)動(dòng)時(shí)，肝內(nèi)生成的乙酰CoA,主要轉(zhuǎn)變?yōu)椋ǎ〢葡萄糖B酮體C脂肪酸D膽固醇E草酰乙酸

3、肝調(diào)節(jié)血糖的作用是通過(guò)（）A糖原合成作用B糖原分解作用C糖異生作用I）糖孝解作用E糖的吸收

4、當(dāng)血糖出現(xiàn)腎糖閾值時(shí)，可出現(xiàn)（）A尿糖B生理性血糖降低C生理性血糖升高D病理性血糖升高E病理性血糖降低

5、下列不屬于胰高血糖素的生理作用（）A促進(jìn)糖異生B促進(jìn)肝糖原分解C促進(jìn)肝臟生成酮體D促進(jìn)脂肪動(dòng)員E促進(jìn)肝糖

原合成

6、胰島素在生理濃度下能引起的下列哪作用增強(qiáng)（）A糖異生B脂肪合成C葡萄糖透過(guò)細(xì)胞質(zhì)膜D葡萄糖氧化E蛋白質(zhì)合成

7、高血糖可見(jiàn)于（）A糖尿病B皮質(zhì)醇增多癥C肝硬化D甲狀腺功能亢進(jìn)E腎病綜合征

8、引起糖尿病的原因有：__________________________________________________________________________________________

9、糖尿病合并脂類(lèi)代謝紊亂表現(xiàn)（）A高HDL血癥B高CM血癥C高VLDLD脂肪肝E酮癥酸中毒

10、血漿（清）葡萄糖測(cè)定的參考方法是（）A己糖激酶法B葡萄糖脫氫酶法CG0D-P0D法DGOS-OEE鄰甲苯胺法

11、在下列測(cè)血糖的方法中，我國(guó)目前廣泛推薦、簡(jiǎn)單實(shí)用的是（）A葡萄糖氧化酶法B葡萄糖脫氫酶法C氧化亞銅法D己糖

激酶法E鄰甲苯胺法

12、空腹血糖在6--7mmol/L,而又有糖尿病癥狀宜做（）A葡萄糖耐量試驗(yàn)BGHB測(cè)定C空腹血清（漿）葡萄糖濃度D尿糖測(cè)定E

血漿C肽水平測(cè)定

13、0GTT試驗(yàn)2h血.糖值在8—llmmol/L表示（）A耐糖能力中度下降B耐糖能力輕度下降C耐糖能力重度下降D耐糖能力正常E

耐糖能力升高

14、能反應(yīng)患者2-3個(gè)月內(nèi)血糖平均水平，并可作為糖尿病長(zhǎng)期監(jiān)控指標(biāo)測(cè)定項(xiàng)目是（）A葡萄糖耐量試驗(yàn)B空腹血漿（清）葡萄糖濃

度CGHb測(cè)定D尿糖測(cè)定E血漿C肽水平測(cè)定

課外練習(xí)

一、A型題

1.血糖一般是指血中的A.葡萄糖B,甘露糖C.果糖D.半乳糖E.核酸糖

2.按病因?qū)⑻悄虿》譃锳.I型糖尿病、II型糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良相關(guān)性糖尿病、其他類(lèi)型糖尿病

B.糖尿病、糖耐量減低和妊娠期糖尿病

C.1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病、其他特殊類(lèi)型糖尿病

D.胰島素依賴(lài)型和胰島素非依賴(lài)型糖尿病

E.IDDM、NIDDM、糖耐量受損、妊娠期糖尿病

3.關(guān)于1型糖尿病敘述不正確的是A.好發(fā)于青少年B.治療依賴(lài)胰島素C.胰島素受體數(shù)目缺少或缺陷D.酮性酸中毒多發(fā)

生E.大多存在胰島細(xì)胞自身抗體陽(yáng)性

4.正常糖耐量的OGTT結(jié)果為A.空腹血糖＜7.0mmol/LB.60分鐘未達(dá)峰值C.葡萄糖峰值〉10mmol/LD.2小時(shí)血糖水平

在＞7.8mmol/LE.以上都不是

5.胰島素在體內(nèi)的生物半壽期為A.4秒鐘?5秒鐘B.4分鐘?5分鐘C.5分鐘?10分鐘D,4天?5天E.4月?5

月

6.下列哪項(xiàng)指標(biāo)可診斷糖尿病A.空腹血糖濃度＜6mmol/LB.空腹血糖濃度6mmol/L?7mmi/LC.0GTT2h血糖濃度7mmol/L?

8mniol/LD.隨機(jī)取樣血糖濃度＞11.Immd/LE.以上都不是

7.下列哪項(xiàng)是主要由胰島a細(xì)胞產(chǎn)生的A.胰高血糖素B.生長(zhǎng)抑素C.縮膽囊素D.去甲腎上腺素E.腎上腺素

8.低血糖患者一般不檢查的項(xiàng)目是A.血糖測(cè)定B.OGTT試驗(yàn)C.GHb測(cè)定D.C肽測(cè)定E.胰島素

9.分泌主要受血糖濃度調(diào)節(jié)的激素有A.胃泌素B.皮質(zhì)醇C.腎上腺素D.胰島素E.生長(zhǎng)激素

10.2型糖尿病的主要特征不包括A.典型病例常見(jiàn)于青年人B.起病慢C.血中胰島素絕對(duì)值不降低D.自身抗體陰性E.單用降

糖藥可控制血糖

11.胰島素樣生長(zhǎng)因子的化學(xué)本質(zhì)是A.兒茶酚胺B.脂肪酸衍生物C.類(lèi)固醇D.多肽E.氨基酸衍生物

12.胰島素作用于靶細(xì)胞的途徑是通過(guò)A.促進(jìn)糖原合成B.促進(jìn)葡萄糖的利用吸收C.抑制糖異生D.與靶細(xì)胞表面的相應(yīng)受

體結(jié)合E.以上都不是

13.免疫介導(dǎo)性糖尿病主要的自身抗體不包括A.ICAB.IA-2BC.GADI).IA-3E.IA-2

14.血糖主要調(diào)控下列何物質(zhì)的分泌A.血胰高血糖素水平B.血孕激素水平C.血中雌激素水平D.血腎上腺素的水平E.以

上皆不是

15.下列哪項(xiàng)是主要由胰島B細(xì)胞產(chǎn)生的A.胰高血糖素B.生長(zhǎng)抑素C.胰島素D.甲狀腺激素E.腎上腺素

16.確診糖尿病的血糖濃度是

A.空腹血糖濃度〈6mmol/L

B.空腹血糖濃度＞7.Omml/L,不同時(shí)間重復(fù)兩次以上

C.OGTT2h血糖濃度7mmol/L?8mmol/L,不同時(shí)間重復(fù)兩次以上

D.隨機(jī)血糖濃度＞8.Ommd/L

E.以上都不是

17.下列有關(guān)胰島素的描述錯(cuò)誤的是

A.胰島素是體內(nèi)主要的降血糖的激素

B.生物活性效應(yīng)與其到達(dá)靶細(xì)胞的濃度有關(guān)

C.胰島素和C肽等分子生成

D.胰島素與受體的親和力與其生物活性有關(guān)

E.高血糖抑制胰島素釋放

18.降低血糖濃度的激素是A.胰島素B.胰高血糖素C.生長(zhǎng)激素D.皮質(zhì)醇E.甲狀腺激素

19.進(jìn)行OGTT時(shí)，抽血的正確時(shí)間順序的是

A.餐前、餐后30min,餐后60min,餐后120min,餐后180min

B.餐后lh,2h,3h,4h,5h

C.餐前、餐后Ih,2h,3h,4h

D.餐后30min,60min,120min,180min,260min

E.餐前、餐后30min,餐后60min,餐后90min,餐后120min

20.測(cè)定血糖的標(biāo)本最常用采用的抗凝劑和防腐劑組合是A.冰醋酸-肝素B.疊氮鈉-肝素鋰C.碘乙酸鈉-肝素鈉

D.氟化鈉-肝素鈉E.氟化鈉-草酸鉀

21.引起1型糖尿病的原因主要是A.胰高血糖素分泌異常B.胰島a細(xì)胞破壞C.胰島3細(xì)胞破壞

D.靶細(xì)胞胰島素受體結(jié)構(gòu)異常E.胰島素結(jié)構(gòu)異常

22.關(guān)于2型糖尿病，敘述錯(cuò)誤的是A.病程進(jìn)展緩慢或反復(fù)加重，常伴有多種并發(fā)癥B.遺傳異質(zhì)性疾病

C.表現(xiàn)為胰島素抵抗和胰島3細(xì)胞功能減退。D.胰島素絕對(duì)不足E.胰島B細(xì)胞受刺激后延遲釋放

23.某糖尿病患者昏迷入院，16歲，呼吸深快，有“爛蘋(píng)果”氣味，該患者最可能的診斷為

A.乳酸中毒B.呼吸性酸中毒C.丙酮酸酸中毒D.酮癥酸中毒E.丙氨酸酸中毒

24.下列不屬于其他特殊類(lèi)型糖尿病的是A.藥物或化學(xué)品所致糖尿病B.其他可能伴有糖尿病的遺傳綜合征C.感染所致糖

尿病D.2型糖尿病E.內(nèi)分泌疾病所致糖尿病

25.下列哪項(xiàng)是糖尿病的急性并發(fā)癥A.視網(wǎng)膜病變B.高滲性昏迷C.冠心病D.腎臟血管病變E.肢端壞疽

26.2型糖尿病的主要特點(diǎn)是

A.血中胰島素絕對(duì)值一般不降低，但在糖刺激后呈延遲釋放

B.起病急

C.自身抗體陽(yáng)性

D.典型病例常見(jiàn)于青年人

E.治療依賴(lài)胰島素

27.下列哪項(xiàng)是糖尿病相關(guān)病理狀態(tài)？

A.其他特殊類(lèi)型的糖尿病B.2型糖尿病C.空腹血糖損害D.1型糖尿病E.妊娠期糖尿病

28.Imol葡萄糖經(jīng)糖酵解所得ATP數(shù)與有氧氧化凈得ATP之比最接近于

A.1:8B.1:10C.1:15D.1:18E.1:12

29.下列關(guān)于C肽說(shuō)法正確的是A.C肽主要在肝臟降解B.C肽和胰島素有交叉反應(yīng)C.C肽和胰島素原無(wú)交叉反應(yīng)

D.C肽與胰島素等分子分泌E.以上皆不對(duì)

30.在胰高血糖素不足時(shí):下列哪項(xiàng)是上調(diào)血糖水平的關(guān)鍵激素

A.皮質(zhì)醇B.胰高血糖素C.生長(zhǎng)素D,腎上腺素E.胰島素

31.下列哪項(xiàng)是糖尿病相關(guān)病理狀態(tài)A.藥物所致的糖尿病B.非胰島素依賴(lài)性糖尿病C.胰島素依賴(lài)性糖尿病D.糖耐量減

退E.妊娠期糖尿病

32.關(guān)于酮癥性酸中毒，敘述錯(cuò)誤的是A.是糖尿病的急性并發(fā)癥之一B.常見(jiàn)于2型糖尿病C.主要是由于胰島素不足，拮

抗胰島素的激素增多引起D.可有嚴(yán)重脫水E.可有伴有高血鉀

33.關(guān)于酮癥性酸中毒，敘述錯(cuò)誤的是A.酮體的利用增多B.常見(jiàn)于1型糖尿病伴有應(yīng)激時(shí)C.主要是由于胰島素不足，拮抗

胰島素的激素增多引起D.血酮體增高，尿酮體陽(yáng)性E.可有伴有高血鉀

34.糖尿病的顯著生化特點(diǎn)是A.低血糖B.高血糖C.高尿糖D.高血脂E.以上皆不是

35.空腹血糖濃度6.5mmol/L,而又糖尿病癥狀時(shí)宜做A.尿糖測(cè)定B.重復(fù)做FPGC.GHb測(cè)定D.OGTTE.血漿胰島素

水平測(cè)定

36.除了胰島素以外，下列哪個(gè)物質(zhì)具有降低血糖的作用A.腎上腺素B.胰高血糖素C.生長(zhǎng)激素D.胰島素樣生長(zhǎng)因子E.

甲狀腺激素

37.胰島素的化學(xué)本質(zhì)是A.類(lèi)固醇B.氨基酸衍生物C.蛋白質(zhì)D.核甘酸E.脂肪酸衍生物

38.胰高血糖素對(duì)糖代謝的作用是A.促進(jìn)糖原分解和糖異生B.抑制糖原分解和糖異生C.抑制糖原分解,促進(jìn)糖異生

D.促進(jìn)糖原分解，抑制糖異生E.以上都不是

39.下列哪項(xiàng)是2型糖尿病的主要特征A.典型病例常見(jiàn)于中年人B.起病急C.血中胰島素絕對(duì)值降低D.自身抗體陽(yáng)性

E.治療依賴(lài)胰島素

40.糖尿病的典型臨床癥狀是A.糖尿B.三多一少C.微血管神經(jīng)病變D.高脂血癥和酮癥酸中毒E.粘液性水腫

41.符合1型糖尿病特點(diǎn)的選項(xiàng)有A.空腹低血糖B.血胰島素水平正常C.血胰島素水平低D.血糖水平正常E.以上皆不是

42.1型糖尿病的主要發(fā)病機(jī)制錯(cuò)誤的是A.與遺傳因素有關(guān)B.與環(huán)境因素有關(guān)C.與免疫機(jī)制無(wú)關(guān)D.與病毒感染有關(guān)

E.與HLA基因型有關(guān)

43.有關(guān)果糖胺的敘述正確的是A.主要是測(cè)定糖化血紅蛋白B.包括糖化的晶狀蛋白，膜蛋白C.反映過(guò)去2?3周的平均

血糖水平D.可替代糖化血紅蛋白E.是糖尿病遠(yuǎn)期控制水平的監(jiān)測(cè)指標(biāo)

44.判斷低血糖的血漿葡萄糖濃度是A.<2.8mmol/LB.<3.Oiimiol/LC.<3.2mmol/LD.<3.4mmol/LE.<3.8mmol/L

45.有關(guān)糖化血紅蛋白的敘述正確的是A.主要成分是糖化HbAlcB.包括糖化的晶狀蛋白C.反映過(guò)去2?3周的平均血糖

水平D.可替代糖化清蛋白E.是糖尿病近期控制水平的監(jiān)測(cè)指標(biāo)

46.血漿葡萄糖測(cè)定的常規(guī)方法是A、己糖激酶法B、葡萄糖脫氫酶法C、葡萄糖氧化酶-過(guò)氧化物酶法

D、鄰甲苯胺法E、以上皆不是

47.進(jìn)行OGTT實(shí)驗(yàn)時(shí)，下述那種情況有助于糖尿病的診斷

A.空腹血糖為6.7mmol/L

B.葡萄糖峰值>11.Immol/L

C.2小時(shí)后血糖恢復(fù)到空腹水平

D.口服葡萄糖0.5h-lh達(dá)最高峰

E.以上都不是

48.下列糖尿病的實(shí)驗(yàn)室檢查的論述中正確的是

A.測(cè)定血糖的標(biāo)本在冰箱中(4℃)保存，不需要先分離血清

B.GOD-極譜分析法適合測(cè)定全血標(biāo)本

C.健康人在短時(shí)間內(nèi)攝入大量葡萄糖尿中會(huì)檢出葡萄糖

D.空腹血糖濃度正常就可以排除糖尿病的診斷

E.糖尿病人少見(jiàn)血清TC升高和HDL-C降低

49.在下列測(cè)血糖的方法中，適合于手工操作，基層醫(yī)院仍使用的是A.Foling-WuB.鄰甲苯胺法C.碘量法D.已糖激酶法

E.葡萄糖氧化酶法

50.有關(guān)B-羥基丁酸測(cè)定，說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.采用酶動(dòng)力學(xué)連續(xù)監(jiān)測(cè)法

B.3-羥基丁酸的測(cè)定在糖尿病酮癥的診斷中比乙酰乙酸測(cè)定更靈敏

C.酮體中B-羥基丁酸占78%

D.參考值：血B-羥基丁酸<0.27mmol/L

E.在糖尿病酮癥發(fā)生早期6-羥基丁酸無(wú)明顯升高

二、B型題：

A.己糖激酶法

B.葡萄糖氧化酶法

C.離子交換層析法

D.葡糖氧化酶-極譜分析法

E.同位素稀釋一質(zhì)譜分析法

51.血糖測(cè)定的常規(guī)方法是52.血糖測(cè)定的參考方法是53.糖化血紅蛋白的方法可用54.血糖測(cè)定干化學(xué)法常用

55.直接測(cè)定反應(yīng)消耗的氧氣的方法是

A.FPG兩次以上均N7.0

B.隨機(jī)血糖三11.lmmol/L

C.FPG<5.6mmol/L

D.口服葡萄糖0.5h-lh達(dá)最高峰

E.OGTT2h后血糖在7.8mmol/L-ll.Immol/L

56.可用于診斷糖耐量減退的指標(biāo)是57.正常人群OGTT檢測(cè)結(jié)果是58.2003年ADA推薦降低IFG診斷標(biāo)準(zhǔn)的下限為

59.糖尿病的確診應(yīng)符合60.三多一少癥狀加上哪項(xiàng)可診斷糖尿病

A.血漿滲透壓

B.果糖胺

C.血酮體

D.胰島素抗體

E.全血乳酸

61.參與糖化血紅蛋白聯(lián)用的指標(biāo)是62.懷疑糖尿病高滲性昏迷時(shí)需檢測(cè)63.1型糖尿病常有哪一指標(biāo)陽(yáng)性

64.懷疑糖尿病酮癥酸中毒時(shí)需檢測(cè)65.懷疑病人有乳酸酸中毒時(shí)檢測(cè)

三、X型題

66.關(guān)于1型糖尿病敘述不正確的是A.好發(fā)于青少年B.治療依賴(lài)胰島素C、胰島素受體數(shù)目缺少或缺陷D.極少出現(xiàn)酮性

酸中毒E.大多存在胰島細(xì)胞自身抗體陽(yáng)性

67.血糖測(cè)定的方法可分為以下哪幾類(lèi)A.有機(jī)化學(xué)法B.酶法C.氧化還原法D.免疫法E.無(wú)機(jī)化學(xué)法

68.升高血糖的激素有A.胰島素B.胰高血糖素C.生長(zhǎng)激素D.皮質(zhì)醇E.甲狀腺激素

69.關(guān)于1型糖尿病敘述正確的是

A.易發(fā)生酮性酸中毒B.胰島素受體缺陷C.治療依賴(lài)胰島素D.好發(fā)于青少年E.胰島細(xì)胞自身抗體多為陰性

70.引起糖尿病的原因有A.胰島素結(jié)構(gòu)異常B.胰島B細(xì)胞破壞C.靶細(xì)胞胰島素受體缺陷D.胰島a細(xì)胞破壞

E.胰島素原轉(zhuǎn)變?yōu)橐葝u素障礙

71.糖尿病的急性并發(fā)癥包括A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲性昏迷C.冠心病D.乳酸酸中毒糖尿病性昏迷E.肢端壞疽

72.2型糖尿病的主要特點(diǎn)是

A.典型病例常見(jiàn)于中老年人B.起病慢C.血中胰島素絕對(duì)值不降低D.自身抗體陰性E.單用降糖藥可控制血糖

73.其他特殊類(lèi)型糖尿病包括

A.胰島素生物學(xué)作用有關(guān)基因缺陷所致糖尿病B.1型糖尿病C.2型糖尿病D.胰腺外分泌病所致糖尿病E.妊娠期糖尿病

74.關(guān)于糖尿病的論述下列哪些項(xiàng)目是正確的

A.尿中出現(xiàn)糖稱(chēng)為糖尿病B.1型糖尿病胰島素水平低下C.2型糖尿病早期治療預(yù)后良好D.2型糖尿病的尿中不易發(fā)現(xiàn)酮

體E.1型糖尿病人群中“三多一少”癥狀明顯

75.關(guān)于0GTT描述正確的是

A.0GTT受年齡、飲食、健康狀況、胃腸道功能、某些藥物和精神因素等影響

B.用于了解無(wú)法解釋的腎病和神經(jīng)病變

C.用于診斷妊娠期糖尿病

D.用于人群篩查

E.年滿(mǎn)45周歲的人群，每三年進(jìn)行一次

76.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括

A.視網(wǎng)膜病變B.腎臟血管病變C.冠心病D.糖尿病酮癥酸中毒E.肢端壞疽

77.糖尿病昏迷病人，為鑒別昏迷類(lèi)型，可以做哪些指標(biāo)的檢測(cè)？

A.血液pH值B.測(cè)定C肽C.血或尿酮體D.乳酸E.血漿滲透壓

78.按病因糖尿病最新的分類(lèi)包括以下哪幾項(xiàng)

A.其他特殊類(lèi)型的糖尿病B.2型糖尿病C.妊娠期糖尿病D.1型糖尿病E.糖耐量異常

79.關(guān)于酮癥性酸中毒，敘述正確的是A.是糖尿病的急性并發(fā)癥之一B.常見(jiàn)于2型糖尿病C.主要是由于胰島素不足，拮抗

胰島素的激素增多引起D.可有嚴(yán)重脫水E.可有伴有高血鉀

80.糖尿病急性代謝紊亂時(shí)發(fā)生下列脂代謝的變化A.脂蛋白脂肪酶活性增加B.TG降低C.酮體增高D.FFA升高E.膽固醇

增多

81.降低血糖濃度的激素有A.胰島素B.胰高血糖素C.皮質(zhì)醇D,胰島素樣生長(zhǎng)因子E.甲狀腺激素

82.免疫介導(dǎo)性糖尿病主要的自身抗體包括

A.ICAB.IA-2BC.anti-GAD65D.IAAE.IA-2

83.下列哪些是糖尿病慢性代謝病變所致的疾病

A.冠心病B.末梢神經(jīng)炎