執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師》 考前 押題試卷(一)絕密1

國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師》考前絕密押題試卷(一)第一單元A1型選擇題(1~84題)1.體內(nèi)血紅素代謝的終產(chǎn)物是()A.CO.和H.OC.膽紅素D.膽汁酸E.血紅蛋白2.人類的認知過程不包括()A.感覺B.知覺C.信念D.注意E.思維3."前有狼,后有虎",這種動機沖突是A.雙趨沖突C.趨避沖突D.雙重趨避沖突E.雙重避趨沖突4.供體菌通過性菌毛將遺體物質(zhì)轉(zhuǎn)移給A.轉(zhuǎn)化B.轉(zhuǎn)導(dǎo)C.溶原性轉(zhuǎn)換D.接合E.原生質(zhì)融合5.免疫球蛋白的高變區(qū)位于()A.Fab段B.Fc段C.鉸鏈區(qū)D.CH1區(qū)E.CH2區(qū)6.人體鐵吸收率最高的部位是()A.回腸遠段及回盲部B.升結(jié)腸及降結(jié)腸C.食管及胃E.空腸下段及回腸近段分組成的心理學(xué)理論是()A.精神分析理論B.行為主義理論C.人本主義理論D.認知心理學(xué)理論E.心理生理理論8.睪丸內(nèi)合成睪酮的細胞是()A.生精細胞B.支持細胞C.間質(zhì)細胞D.成纖維細胞E.肌樣細胞9.雷尼替丁抗消化性潰瘍的機制是()A.阻斷了組胺H.受體B.阻斷了組胺H,受體C.阻斷了組胺H、H.受體D.抑制了H+-K+-ATP酶E.阻斷了M膽堿受體10.佩戴金屬首飾后局部皮膚出現(xiàn)炎癥反應(yīng),其免疫病理基礎(chǔ)可能是()A.I型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)E.Arthus反應(yīng)11.能翻轉(zhuǎn)腎上腺素升壓作用的藥物是A.M受體阻斷藥D.N受體阻斷藥E.H受體阻斷藥12.新生兒先天性胸腺缺陷,可導(dǎo)致()A.細胞免疫缺陷B.抗體產(chǎn)生下降C.細胞免疫缺陷,抗體產(chǎn)生正常D.細胞免疫缺陷,抗體產(chǎn)生下降E.細胞免疫正常,抗體產(chǎn)生下降─1D.設(shè)立血站必須經(jīng)省級以上人民政府衛(wèi)E.血站的管理辦法由國務(wù)院衛(wèi)生行政部14.慢性支氣管炎的病變不包括下列哪項A.黏膜上皮鱗化15.葡萄糖從腸道進入腸上皮細胞的方式A.單純擴散C.主動轉(zhuǎn)運E.吞噬16.關(guān)于腎小管HCO.重吸收的敘述,不A.主要在近端小管重吸收B.與H*的分泌有關(guān)C.HCO.是以CO擴散的形式重吸收D.HCO.重吸收需碳酸酐酶的幫助E.Cl的重吸收優(yōu)先于HCO.的重吸收17.區(qū)分流感病毒亞型的依據(jù)是()A.核酸C.基質(zhì)蛋白D.核蛋白E.包膜上的HA和NA18.下列哪個選項不是微量元素()A.鐵B.碘C.鎂D.鋅E.銅19.下述哪項是惡性腫瘤的最主要診斷依D.腫瘤出血壞死20.醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的倫理要求,不正B.彼此信任,互相協(xié)作21.在實施三級預(yù)防時,重點在第一級預(yù)防,同時兼顧二三級預(yù)防的疾病是()A.急性闌尾炎D.冠心病22.兒童患水痘病愈后,病毒潛伏的部位A.局部淋巴結(jié)C.三叉神經(jīng)節(jié)D.脊髓后根神經(jīng)節(jié)23.在流行病學(xué)調(diào)查中,系統(tǒng)抽樣的方法A.隨機選擇E.剔除特別24.補體激活的經(jīng)典途徑開始于()A.MBL與甘露糖殘基的結(jié)合B.C的活化C.C.的活化25.抗菌藥物臨床應(yīng)當(dāng)遵循的原則是()26.氣性壞疽是一種特殊的()D.液化性壞死27.心理健康的內(nèi)容不包括()A.人格健全C.信仰堅定28.極低密度脂蛋白(VLDL)的主要合成A.脂肪組織B.腎29.感染的含義是()30.白色血栓的主要成分是()31.體溫調(diào)節(jié)中樞的高級部分是()32.下列溶劑屬于非極性溶劑的是()33.環(huán)境污染物按其性質(zhì)可分為()35.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是()36.血鉀濃度過高時,可以降低血K~濃度A.靜脈注射5%碳酸氫鈉溶液37.下列提示糖尿病微血管病變的是()38.心房顫動時f波的頻率是()A.150~250次/分C.100~120次/分D.350~600次/分E.>600次/分)40.動脈粥樣硬化最重要的危險因素是)A.年齡41.以下哪項不屬于原核細胞型微生物)A.細菌并發(fā)生時,藥物治療首選()43.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()A.穿孔D.癌變44.延緩衰老的途徑有()E.以上都是45.急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌A.草綠色鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.淋病奈瑟菌D.肺炎球菌46.對變異型心絞痛療效最好的藥物是)A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.維拉帕米D.普羅帕酮E.普尼拉明47.慢性腎衰竭繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進的A.高磷血癥B.低鈣血癥C.高鉀血癥D.高尿酸血癥E.低代謝性酸中毒48.嘌呤核苷酸分解代謝加強將導(dǎo)致()A.乳清酸尿癥C.苯丙酮酸尿癥D.Lesch-Nyhan綜合征E.酮癥酸中毒49.下列不能補充血糖的代謝過程是()B.肌糖原分解D.糖異生作用E.腎小球的重吸收作用50.知覺是對客觀事物哪種屬性的反映)A.個別C.本質(zhì)51.下列關(guān)于鐵劑的敘述哪項不正確()B.口服鐵劑主要在十二指腸和空腸上段吸收D.維生素C可促進鐵的吸收52.栓塞最常見的類型是()A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞53.關(guān)于條件反射的描述,下列哪項不正54.引起支氣管平滑肌舒張的腎上腺素能B.β受體C.β受體D.M受體E.N受體55.不屬于青少年心理健康教育主要內(nèi)容56.應(yīng)用下述哪種劑量時產(chǎn)生的不良反應(yīng)A.治療量B.無效量C.極量E.中毒量57.副交感神經(jīng)興奮可使()58.以下哪項是倫理學(xué)的特征()B.實踐性C.集體性D.組織性E.隨機性59.可識別并切割DNA分子內(nèi)特異序列E.DNA酶60.刺激促胰液素釋放的最有效物質(zhì)是()A.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物─4C.胃液中的內(nèi)因子對胃黏膜具有保護64.DNA的一級結(jié)構(gòu)有()A.多聚A結(jié)構(gòu)65.慢性汞中毒的三大主要特征是()67.硝酸甘油抗心絞痛的作用機制是)E.釋放NO68.酮體和膽固醇的合成均需要()69.膽固醇不能轉(zhuǎn)變成()C.雄激素D.乙酰CoAE.維生素D.70.只能用于心源性哮喘,不能用于支氣管哮喘的藥物是()73.不屬于糖異生原料的是()B.αeD.aβ76.癌前病變是指()A.早年發(fā)生的組織癌變B.癌的早期病變C.不典型增生D.有潛在癌變能力的良性病變E.原位癌77.以下最易出現(xiàn)多發(fā)性蜂窩狀膿腫的是)A.浸潤性肺結(jié)核C.肺炎鏈球菌肺炎D.肺血栓栓塞78.以下哪種藥物可引起周圍神經(jīng)炎()A.利福平B.異煙肼C.卡那霉素D.吡嗪酰胺E.阿昔洛韋79.冠狀動脈粥樣硬化病變的特點是()A.在橫切面上斑塊呈新月形,血管腔偏心C.可發(fā)生粥樣潰瘍D.有三期病變E.血管腔擴張80.單核一巨噬細胞產(chǎn)生的主要細胞因子81.低滲性脫水的常見病因是()B.攝入水不足定,醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)必須()D.遵守有關(guān)法律、法規(guī)、向患者承諾的公約83.下列有關(guān)酶的敘述,正確的是()A.生物體內(nèi)的無機催化劑84.下列哪項不是大葉性肺炎的并發(fā)癥A.肺膿腫B.肺褐色硬化C.感染性休克D.肺肉質(zhì)變A2型選擇題(85~125題)期前收縮、二聯(lián)律,首選哪種治療措施()A.停用地高辛,給予鉀鹽和苯妥英鈉C.利多卡因D.鉀鹽E.普萘洛爾86.患者脊髓腰段橫斷外傷后出現(xiàn)尿失A.脊髓初級排尿中樞損傷C.排尿反射傳入神經(jīng)受損D.排尿反射傳出神經(jīng)受損87.在患者常見的心理問題中,常表現(xiàn)為時期,此患者的心理狀態(tài)被稱為()A.焦慮B.回避C.猜疑D.憤怒E.退化趾逐漸變黑、皺縮,失去知覺,此種病變是()B.固縮壞死C.干性壞疽D.濕性壞疽E.干酪樣壞死89.某貧困地區(qū),終年食用玉米,皮炎、舌炎、腹瀉及周圍神經(jīng)炎患者較多,癡呆發(fā)病率─6─B.維生素BE.維生素C50%,早幼粒細胞21%,POX強陽性,NAP陰角度分析,最合理的是()B.醫(yī)師應(yīng)該告知男士真實情況,但對外C.醫(yī)師應(yīng)該說服女士,將實情告知男友,92.某病人,25歲。在生活中養(yǎng)成賭博習(xí)有效的行為治療是()法,在這時治療師應(yīng)注意()取的緊急預(yù)防措施是()E.注射HBIG示:V～V.導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.2~0.4mV.該患者的心功能分級是()A.KillipⅡ級B.NYHAⅢ級C.NYHAⅣ級D.KillipⅣ級E.KillipⅢ級復(fù)發(fā)作。該病人的診斷可能為()A.汞中毒B.鉛中毒C.苯中毒D.鎘中毒E.砷中毒常,肌張力高。最可能的診斷是()國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師休克反應(yīng),經(jīng)全力搶救無效后死亡。經(jīng)專家會診認為其死亡是利多卡因過敏所致,在臨床中極為少見。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,李某的死亡后果,應(yīng)當(dāng)屬于()A.一級醫(yī)療事故B.二級醫(yī)療事故C.三級醫(yī)療事故D.因不可抗力而造成的不良后果E.因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外101.女,40歲。因有明顯的幻覺及妄想表現(xiàn)而到醫(yī)院就診。經(jīng)詢問病情后,醫(yī)生欲采用心理測驗對其進行評估,以協(xié)助診斷。針對該患者,通?？刹捎玫?N測驗工具為()102.張某,2016年2月因醫(yī)療事故受到吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的行政處罰。2017年6月張某申請重新注冊,衛(wèi)生健康主管部門經(jīng)過審查,決定對張某不予注冊。理由是張某被吊銷醫(yī)師執(zhí)A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年103.男,50歲。否認吸煙史。胸部X線片見左上肺孤立、球形、分葉狀陰影,直徑約3cm.初步診斷肺癌,可能的病理類型是()A.鱗癌B.腺癌C.小細胞癌D.大細胞癌E.腺鱗癌104.某心理咨詢師,在某超市遇見一位他的患者正與其熟人一起購物,這位治療師故意未理睬他的患者,因為他遵循一個心理治療原A.真誠原則B.保密原則C.中立原則D.回避原則E.靈活原則105.女,30歲。發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急2個月,近5天全身關(guān)節(jié)酸痛、尿頻、尿急加重。查體:體溫39.8℃,白細胞15×10°/L,中性粒細胞86%,尿培養(yǎng)大腸埃希菌陽性,診斷為大腸埃希菌性尿路感染,應(yīng)首選()A.青霉素B.紅霉素C.灰黃霉素D.頭孢曲松E.林可霉素106.男,23歲。無業(yè)青年,父親是生意人該青年3年來一直因購買女性的高跟鞋而感到滿足,而且晚上要抱著高跟鞋睡覺,在心理咨詢門診診斷為"戀物癖",對此類患者的治療方A.人本主義B.厭惡療法C.自由聯(lián)想D.系統(tǒng)脫敏E.夢的分析107.女,50歲,農(nóng)民。以高熱伴食欲明顯減退、嘔吐1周入院。實驗室檢查:WBC3.5×10°/L,嗜酸細胞0.為該患者做了肥達試驗,下列解釋正A.H效價不高、O效價增高提示是非特異性回憶反應(yīng)B.O效價不高、H效價增高提示傷寒桿菌感染C.O效價不高、H效價增高提示與其他沙門菌間的交叉反應(yīng)D.H效價不高、O效價增高提示是預(yù)防接種的結(jié)果E.O和H效價均增高有助于傷寒的診斷200mg/d,尿糖(+),其尿量增加的主要原因是A.腎小管中溶質(zhì)濃度增加B.腎小球濾過率增加C.腎小管重吸收減少D.血漿晶體滲透壓高E.醛固酮分泌增加109.女,65歲。知識分子,醫(yī)生以肺部腫物待查收入院。住院后,確診為肺癌,但尚未告訴患者和家屬。而患者告訴醫(yī)生自己無兒無女,僅與66歲的老伴相依為命,如果是肺癌不要將病情告訴她的老伴,以免他冠心病發(fā)作;如果手術(shù),可以自己簽字。醫(yī)生此時怎樣A.對患者家屬保密,而對患者不保密B.對患者本人不保密,但如何告知家屬由患者決定C.對患者和家屬都保密D.對患者和家屬都不保密E.對患者家屬不保密,對患者保密10.男,59歲。咳嗽病史10年,肺功能測定:肺活量占預(yù)計值百分比為84%,FEV/FVCA.彌散功能障礙─8─考前絕密押題試卷(一)B.限制性通氣功能障礙C.阻塞性通氣功能障礙E.正常11.女,70歲。既往有慢性支氣管炎病史15年,1周前因感冒后咳嗽加重來就診,查體:神志模糊,兩肺哮鳴音,心率118次/分,血氣分析pH7.30,PaO.50mmHg,PaCO80mmHg.A.靜脈滴注尼可剎米B.靜脈注射毛花苷CC.靜脈滴注4%碳酸氫鈉D.靜脈注射呋塞米(速尿)E.人工機械通氣112.女,12歲。1天前淋雨后突發(fā)高熱、寒戰(zhàn),納差、疲乏,體溫39.8℃,呼吸急促達30次/分,面色潮紅,咳嗽不重,有痰,呈鐵銹色,被診斷為肺炎鏈球菌肺炎。治療應(yīng)首選()A.大劑量青霉素B.氯霉素C.慶大霉素D.紅霉素E.林可霉素113.張某,在某醫(yī)療單位行醫(yī)注冊后2年多,始終沒有上班工作,單位向上級衛(wèi)生健康主管部門報告,注銷注冊,其理由是()A.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿半年B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿1年C.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿2年D.張某在缺勤時期內(nèi),沒有向醫(yī)院請假E.張某長期曠工,違反醫(yī)院紀律14.一位來訪者單位的同事,要求了解當(dāng)事人心理治療的情況,心理治療師婉言謝絕,A.出于對來訪者的尊重B.保持客觀中立的立場C.不認識來訪者的同事D.心理治療的關(guān)系限定原則E.心理治療的保密原則115.女,35歲。因患精神分裂癥常年服用氯丙嗪,癥狀好轉(zhuǎn),但近日來出現(xiàn)肌肉震顫、動作遲緩、流涎等癥狀,診斷為氯丙嗪引起的帕金森綜合征,應(yīng)采取何藥治療()A.苯海索B.金剛烷胺C.左旋多巴D.溴隱亭E.卡比多巴116.女,40歲。間斷腹瀉,膿血便3年,再發(fā)半個月。口服抗生素?zé)o緩解。結(jié)腸鏡檢示:直腸和乙狀結(jié)腸彌漫充血水腫,黏膜粗顆粒樣改變,質(zhì)地脆,易出血?；顒悠陴つせ顧z可能A.非干酪性肉芽腫B.可見阿米巴滋養(yǎng)體C.抗酸染色陽性D.隱窩膿腫E.干酪性肉芽腫17.女,30歲。在一次車禍中頭部嚴重受傷,顱壓升高。治療方案中包括選用利尿藥,A.呋塞米B.甘露醇C.螺內(nèi)酯D.布美他尼E.依他尼酸118.調(diào)查發(fā)現(xiàn)某高原地區(qū)居民結(jié)腸癌的發(fā)病率高于全國平均水平,研究者注意到該地區(qū)人們的飲食習(xí)慣具有高脂肪攝入,低蔬菜、水果攝入的特點,擬開展一項課題研究,分析飲食習(xí)慣與結(jié)腸癌的關(guān)系,考慮到因果現(xiàn)象發(fā)生的時間順序,最佳研究方法應(yīng)為()A.生態(tài)學(xué)研究B.橫斷面研究C.隊列研究D.病例對照研究E.臨床試驗19.4名醫(yī)務(wù)人員違反《獻血法》規(guī)定,將不符合國家規(guī)定標(biāo)準的血液用于患者。由于患者家屬及時發(fā)現(xiàn),主治醫(yī)生采取果斷措施,幸好未給受血者健康造成損害。根據(jù)《獻血法》規(guī)定,當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局應(yīng)對此4名醫(yī)務(wù)人員給予A.責(zé)令改正B.警告C.罰款1萬元以下D.暫停執(zhí)業(yè)活動6個月以上1年以下E.吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書120.某研究者擬采用多中心、隨機、雙盲臨床試驗評價補腎活血顆粒改善帕金森病患者運動功能的有效性,試驗組使用的中藥配方包括山茱萸、何首烏和當(dāng)歸等成分。對照組用藥由淀粉、糊精和苦味劑等成分制成,其氣味口感與試驗用藥非常近似,但沒有藥理作用。A.交叉對照B.標(biāo)準方法對照C.自身對照D.安慰劑對照E.空白對照─9─A.A型B.B型C.C型下列哪個部門批準后方可配制()有裂口,深4cm.術(shù)后肝腎功能檢查正常,食從內(nèi)環(huán)境分析,主要起再生作用的是()A3/A4型選擇題(126~130題)(126~128題共用題干)126.首先應(yīng)進行的研究是()下一步最好采取())(129~130題共用題干)129.本病可診斷為()130.治療不恰當(dāng)?shù)氖?)C.輸200ml同型新鮮血B1型選擇題(131~150題)請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂(131~132題共用備選答案)C.只適用于產(chǎn)后止血和子宮復(fù)舊D.治療肺出血131.垂體后葉素()(133~134題共用備選答案)A.乙琥胺B.苯妥英鈉C.地西泮D.丙戊酸鈉E.卡馬西平133.對各型癲癇都有效的藥物是()134.對癲癇小發(fā)作最好選用()(135~136題共用備選答案)A.篩檢B.診斷研究C.隊列研究D.現(xiàn)況研究E.病例對照研究135.屬于由因及果的研究是()136.屬于由果追因的研究是()(137~138題共用備選答案)A.一些醫(yī)院追求最大利益,一些醫(yī)務(wù)人員B.醫(yī)療服務(wù)不但要立足于現(xiàn)實,而且要立C.在行為前選擇,在行為中監(jiān)督,在行為D.不將患者的隱私告訴其他患者137.屬于保密的內(nèi)容的是()138.屬于良心的作用的是()(139~140題共用備選答案)A.晚餐碳水化合物攝入過多C.夜間肝臟葡萄糖產(chǎn)生過多D.清晨胰島素作用不足E.清晨胰島素拮抗激素增多139.Somogyi效應(yīng)的原因是()140.黎明現(xiàn)象的原因是()(141~143題共用備選答案)141.促使軸突末梢釋放神經(jīng)遞質(zhì)的離子142.可產(chǎn)生抑制性突觸后電位的離子基143.靜息電位產(chǎn)生的離子基礎(chǔ)是()(144~146題共用備選答案)A.屬于I型超敏反應(yīng)性疾病B.屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病C.屬于Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病D.屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)性疾病E.不屬于超敏反應(yīng)性疾病144.移植器官急性排斥反應(yīng)()145.青霉素過敏性休克()(147~148題共用備選答案)B.葡萄糖C.清蛋白D.球蛋白E.纖維蛋白147.血漿膠體滲透壓主要來自血漿的()148.血漿晶體滲透壓主要來自血漿的()(149~150題共用備選答案)A.間羥胺C.去甲腎上腺素D.麻黃堿E.多巴胺149.擴張腎血管,防治急性腎衰竭的藥物150.可用于心搏驟停的藥物是()─11─A1型選擇題(1~57題)2.藥物的生物利用度是指()3.不屬于原核細胞型微生物的是()4.酶K.值的大小所代表的含義是()A.質(zhì)粒B.鞭毛)效和預(yù)測復(fù)發(fā)的檢驗項目應(yīng)首選()9.肝性腦病前驅(qū)期的主要表現(xiàn)是()10.傳染病的病原學(xué)檢查不包括()12.急性胰腺炎的局部并發(fā)癥是()13.診斷直腸癌最重要的方法是()14.乳果糖治療肝性腦病的作用機制是行闌尾切除的時間是治療后()A.1周B.2周C.1個月D.2個月E.3個月16.上尿路結(jié)石出現(xiàn)血尿的特點是()17.腸易激綜合征的癥狀特點是()19.以下哪項是治療腎癌的主要方法()20.氣性壞疽最關(guān)鍵的治療措施是()22.前列腺增生癥的主要癥狀是()A.尿頻時,最有意義的化驗檢查項目是()24.化膿性腦膜炎最可靠的診斷依據(jù)是25.腎病綜合征時,導(dǎo)致組織水腫的原因)B.膽囊壁增厚>1mmD.脂餐后膽囊收縮功能小于30%E.結(jié)石直徑小于3cm28.下列治療消化性潰瘍的藥物中,抑酸最強、療效最佳的是()D.應(yīng)用廣譜抗生素E.糾正水電解質(zhì)紊亂30.大面積燒傷早期發(fā)生的休克,多為)A.神經(jīng)源性休克B.心源性休克C.低血容量性休克D.過敏性休克E.感染性休克31.以下哪項是通過母嬰傳播的傳染病A.甲型病毒性肝炎D.霍亂E.細菌性痢疾32.急進性腎小球腎炎的主要治療原則是)A.臥床休息,避免過勞及感染B.抗炎對癥治療C.去除病因及對癥治療D.強化治療E.透析治療33.進行性血胸的特點為()A.反常呼吸運動D.呼吸時縱隔撲動E.胸腔引流血量>200ml/h,連續(xù)3小時34.Dane顆粒是()A.丁型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.甲型肝炎病毒D.戊型肝炎病毒E.丙型肝炎病毒35.預(yù)防醫(yī)學(xué)的特點不包括()A.著重于個體治療E.著重于疾病預(yù)防36.燒傷后病人出現(xiàn)休克癥狀時,最早的C.立即靜脈輸液D.保護創(chuàng)面,防止再損傷E.注意合并傷的診斷及處理37.注射破傷風(fēng)抗毒素的目的是()A.對易感人群進行預(yù)防接種B.對可疑或確診的破傷風(fēng)患者進行緊急38.尿中出現(xiàn)白細胞管型見于()A.慢性腎小球腎炎腎病型B.腎盂腎炎C.慢性腎炎急性發(fā)作39.屬于專職抗原提呈細胞的是()A.中性粒細胞B.樹突狀細胞C.內(nèi)皮細胞D.NK細胞E.肥大細胞40.紅細胞血型所涉及的特異物質(zhì)類型是)B.紅細胞膜上的凝集原E.血漿中的凝集原41.允許患者安樂死主要應(yīng)該基于()A.提供器官移植的供體42.關(guān)于唾液的生理作用,下列不正確的A.抗菌C.部分消化蛋白質(zhì)E.排泄功能43.可作為快速鑒定幽門螺旋桿菌的實驗A.尿素酶試驗B.吲哚試驗C.乳糖發(fā)酵試驗D.肥達試驗44.不完全性腸梗阻不同于完全性腸梗阻A.腹脹較顯著C.偶見腸型或不見腸型E.嘔吐可有可無,少量排氣排便45.傷寒患者最具有特征性的病理改變部A.回腸末端C.乙狀結(jié)腸46.臨床工作中評價營養(yǎng)不良的最常用且A.體重比標(biāo)準體重低15%以上B.清蛋白低于35g/LD.遲發(fā)皮膚超敏反應(yīng)陰性47.在感染過程的5種表現(xiàn)中,所占比例最低,但最易識別的是()A.病原體被清除B.隱性感染C.顯性感染D.病原攜帶狀態(tài)E.潛伏性感染48.引起繼發(fā)性腹膜炎的細菌最多見的是)A.大腸埃希菌C.金黃色葡萄球菌D.產(chǎn)氣桿菌E.變形桿菌49.丹毒的致病菌為()A.梭狀芽胞桿菌C.金黃色葡萄球菌D.白色念珠菌E.表皮葡萄球菌50.腹股溝淺淋巴結(jié)沿下列哪個結(jié)構(gòu)排列)A.股靜脈B.大隱靜脈末端C.腹股溝韌帶下方D.股深靜脈E.腹壁下靜脈51.眼球外膜的結(jié)構(gòu)包括()A.角膜B.虹膜C.脈絡(luò)膜D.結(jié)膜E.視網(wǎng)膜52.阿托品禁用于()A.胃痙攣C.青光眼D.膽絞痛53.關(guān)于清創(chuàng)縫合,錯誤的是()A.清除傷口污物和異物,切除失去活力的組織B.清創(chuàng)術(shù)最好在傷后6~8小時內(nèi)實施C.頭、面、頸部的傷口超過14小時,清創(chuàng)54.腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥與輸人速度及溶液濃A.誤吸C.腸炎D.腸道細菌移位E.膽囊結(jié)石55.頂蓋前區(qū)參與)A.痛覺反射B.聽覺反射C.角膜反射D.觸覺反射E.瞳孔對光反射56.位于后縱隔脊柱旁肋脊區(qū)內(nèi)最常見的A.胸腺瘤B.心包囊腫C.畸胎瘤D.神經(jīng)源性腫瘤E.淋巴瘤57.常見的前上縱隔腫瘤是()A.胸腺瘤C.肉瘤D.平滑肌瘤E.支氣管囊腫A2型選擇題(58~116題)58.男,40歲。便血并排不盡感1個月就診,既往有內(nèi)痔病史,首選的檢查方法是)A.糞便潛血試驗─15─B.直腸指檢C.直腸鏡檢D.結(jié)腸鏡檢59.男,38歲。車禍致胸部損傷,出現(xiàn)嚴重呼吸困難。體格檢查:BP80/60mmHg,脈搏細速,皮膚完整,氣管左移,頸靜脈充盈,頸部及右胸部皮下氣腫,右胸廓飽滿,肋間隙增寬,叩診鼓音,右肺呼吸音消失。該患者最主要的病A.靜脈回心血量增加B.縱隔撲動D.每分通氣量增加E.急性肺水腫60.中年婦女,劇咳后右大腿卵圓窩部腫物出現(xiàn)劇烈的持續(xù)性下腹痛,并有明顯的腹肌緊張、壓痛與反跳痛,最可能的診斷為()A.難復(fù)性疝B.嵌頓性疝C.直疝D(zhuǎn).易復(fù)性疝61.肝硬化腹水病人,近日發(fā)熱、腹痛,腹水量增加,腹水常規(guī):Rivalta試驗(+),比重1.019,蛋白25g/L,白細胞數(shù)600×10"/L,多形核細胞80%,最可能并發(fā)()A.結(jié)核性腹膜炎62.女,6歲。左脛骨急性骨髓炎抗生素治療半年后,左小腿局部竇道形成。今日持續(xù)體泌物流出,X線顯示死骨形成。該患兒最適宜63.男,40歲。反復(fù)腹瀉半年,間有膿血便,糞培養(yǎng)陰性,多種抗生素治療無效,為明確診斷,首選的檢查是()A.腹部平片B.X線胃腸鋇餐檢查C.鋇劑灌腸造影E.腹部CT64.男,36歲。間斷上腹痛5年,空腹時出現(xiàn),進食后緩解。"C尿素呼氣試驗陽性。最適合該患者的用于聯(lián)合治療方案的藥物()A.顛茄65.女,50歲。進油膩食物后突感右上腹絞痛1小時伴右肩部牽涉痛。為明確診斷,應(yīng)A.口服膽囊造影C.B超檢查66.男,25歲。反復(fù)上腹部疼痛5年,反酸、噯氣,最具診斷意義的檢查項目是()A.腹部B超D.大便隱血試驗67.女,40歲。反復(fù)嘔吐2天,因消化性潰瘍幽門梗阻入院,測得血鉀為3.2mmol/L,血鈉為130mmol/L,血氯為70mmol/L,最可能的68.男,28歲。突發(fā)上腹劇痛5小時入院。既往有胃痛史。查體:呼吸較快,雙肺呼吸音略粗糙,心率108次/分,上腹部壓痛,腹肌緊張,腸鳴音弱.WBC12×10°/L,N0.85,L0.15.最可能的診斷是()C.消化性潰瘍合并急性穿孔D.下壁心肌梗死下腹捫及包塊,大便隱血試驗陽性。最可能的D.升結(jié)腸癌E.慢性細菌性痢疾70.女,36歲。已診斷為腎病綜合征,近兩考前絕密押題試卷(一)日右下肢疼、涼,右足背動脈搏動觸不清,趾指皮膚紫紺,應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是()A.下尿路感染B.右下肢靜脈血栓C.心源性休克D.急性腎衰E.右下肢動脈栓塞71.男,2歲。因突發(fā)陣發(fā)性腹痛,哭鬧,伴嘔吐、果醬樣血便7小時來診。查體:腹肌軟，臍右上方觸及腫塊,有壓痛,右下腹觸診有空A.腹部B超B.空氣或鋇劑灌腸C.腹部CTD.腹部磁共振E.腹腔穿刺72.男,83歲。因大量嘔血、黑便送來急診。既往有冠心病,腎動脈硬化。立即給予輸血、補液及相應(yīng)的止血措施。對此患者指導(dǎo)液體入量及輸人速度最有意義的參考指標(biāo)是A.中心靜脈壓B.肘靜脈壓C.血壓D.心率E.尿量73.女,48歲。腹痛、發(fā)熱36小時,血壓78/60mmHg,神志清楚,面色蒼白,四肢濕冷,全腹肌緊張,腸鳴音消失,診斷為()A.感染性休克B.低血容量性休克C.神經(jīng)源性休克D.心源性休克E.過敏性休克74.男,48歲。胃潰瘍病史10年,因家庭矛盾,近3個月胃脘部出現(xiàn)疼痛,內(nèi)科藥物治療無效,疼痛一直存在,檢查:隱血試驗持續(xù)陽A.胃潰瘍活動B.十二指腸球潰瘍活動C.慢性胃竇炎急性發(fā)作D.慢性胃體炎E.胃潰瘍癌變75.男,35歲。肛門皮下有一深部膿腫,一端向體表穿破,另一端向直腸穿孔,不斷有膿、A.空洞B.潰瘍C.蜂窩織炎D.竇道E.瘺管76.男,40歲。不慎自3米高處跌下,騎跨于鐵欄桿上,傷后尿道流血,會陰部皮膚青紫A.膀胱破裂B.前列腺部尿道損傷C.尿道膜部損傷D.尿道球部損傷E.陰莖部尿道損傷77.女,38歲。半年來反復(fù)出現(xiàn)膿血便,系統(tǒng)抗生素治療無效。結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)病變位于直腸和乙狀結(jié)腸,黏膜彌漫性充血水腫,顆粒不平,質(zhì)脆,血管紋理消失,最可能的診斷是)A.結(jié)腸癌B.潰瘍性結(jié)腸炎C.細菌性痢疾D.克羅恩病E.腸結(jié)核78.男,55歲。4個月前被自行車把撞傷上腹部,近3周來上腹隆起,進食后上腹脹滿伴惡心、嘔吐。查體:上腹部捫及17cm×14cm囊性腫塊,鋇餐透視見橫結(jié)腸下移。最可能的診A.胰腺囊腺瘤B.腹膜后血腫C.胰腺假性囊腫D.腸系膜囊腫E.脾包膜下血腫79.男性患者,右肘摔傷急診就醫(yī),小夾板外固定后,前臂高度腫脹,手部青白發(fā)涼,麻木無力,經(jīng)拍X線片,診斷為右肱骨髁上骨折,若不及時處理,其最可能的后果是()A.感染B.缺血性骨壞死C.骨化性肌炎D.關(guān)節(jié)僵硬E.缺血性肌攣縮80.女,68歲。胃癌根治術(shù)后8天,劇烈咳嗽時,突然出現(xiàn)切口疼痛,并流出少量淡紅色A.切口內(nèi)癌細胞種植B.切口感染C.切口裂開D.切口血腫E.切口脂肪液化81.女,35歲。上腹灼痛4個月,柏油樣便3日,為了確診,首選的檢查是()A.X線鋇餐透視B.大便隱血試驗C.血常規(guī)D.胃鏡──17國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師E.B超82.女,40歲。上腹疼痛5年。餐前痛、伴反酸,近日疼痛加重,且呈持續(xù)性向腰背部放射,有時低熱。胃腸鋇餐示:十二指腸球部變形,血白細胞12×10°/L,中性0.78.診斷首先A.慢性胃炎B.胃潰瘍C.胃癌D.十二指腸穿透性潰瘍E.胃黏膜脫垂83.男,69歲。因腹主動脈瘤在某醫(yī)院行手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)生大出血,經(jīng)搶救無效死亡,其子女要求復(fù)印患者在該醫(yī)院的全部病歷資料,而院方只同意復(fù)印其中一部分。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,其子女有權(quán)復(fù)印的病A.疑難病例討論記錄B.上級醫(yī)師查房記錄C.死亡病例討論記錄D.會診意見E.手術(shù)及麻醉記錄單84.男,58歲。慢性腎炎病史多年,近3年經(jīng)常出現(xiàn)雙下肢水腫，一直服潘生丁及氫氯噻嗪。近1周感覺腰痛,乏力,雙下肢無力。首先A.腎功能嚴重減退B.低鉀血癥C.并發(fā)腎盂腎炎D.潘生丁中毒E.氫氯噻嗪中毒85.初產(chǎn)婦,29歲。孕40周。宮口開全2小為臀部,腹部前方可觸及胎兒小部分,未觸及胎頭。陰道檢查:S*,矢狀縫與骨盆前后徑一致,大囪門在母體骨盆前方。應(yīng)診斷為()A.持續(xù)性枕右橫位B.持續(xù)性枕左橫位C.持續(xù)性枕右后位D.持續(xù)性枕左后位E.持續(xù)性枕后位86.女,8個月。發(fā)熱4天后耳后出現(xiàn)紅色斑丘疹,伴咳嗽、畏光。出疹持續(xù)5天,高熱不退,咳嗽加重,伴喘息,鼻翼扇動。體格檢查:口唇紫紺,肺部有中、小水泡音,P185次/分,肝肋下3.5cm.該患者最可能的是()A.麻疹并發(fā)心力衰竭B.風(fēng)疹并發(fā)心力衰竭C.麻疹并發(fā)肺炎+心力衰竭D.風(fēng)疹并發(fā)肺炎E.猩紅熱并發(fā)心力衰竭87.女,25歲。GP,孕32周,LOA.無痛性少量陰道流血4天,胎心率140次/分,無明顯宮縮。最恰當(dāng)?shù)奶幚頌?)A.住院期待療法B.急診剖宮產(chǎn)C.輸血后剖宮產(chǎn)D.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)E.人工破膜加快產(chǎn)程88.女,35歲。因十二指腸潰瘍所致幽門梗阻引起反復(fù)嘔吐8天入院,測得血鉀值為3.1mmol/L,動脈血pH7.51,首選的補液種類B.氯化鉀溶液C.等滲鹽水E.葡萄糖鹽水89.一病人于4小時前從2米高處跌下,左腰部撞擊傷,無昏迷,血壓正常,左腰部疼痛伴輕壓痛,無包塊,尿常規(guī)RBC5～10個/HP,最A(yù).腎挫傷B.腎部分裂傷C.腎全層裂傷D.腎蒂斷裂E.輸尿管損傷90.男,28歲。發(fā)現(xiàn)左頸外側(cè)一無痛性腫塊,約2.3cm×2.0cm×1.8cm大小,無壓痛,活動,為明確診斷,最有價值的檢查方法是)A.鼻咽部喉鏡檢查B.B超頸部掃描C.細針穿刺活檢D.ECT頸部掃描E.腫塊切除病理檢查91.女,22歲。原發(fā)性腎病綜合征患者,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,以下說法正確的是()A.小劑量起始B.常用藥物為潑尼松1mg/(kg·d)C.癥狀緩解后可停用D.緩慢減藥,癥狀不易反復(fù)E.幾乎無副作用92.某患者,腎盂結(jié)石1.2cm,IVP示腎功能正常,輕度積水。輸尿管暢通,首選的治療A.中藥排石B.消炎止痛C.手術(shù)取石D.體外沖擊波碎石E.大量飲水93.女,18歲。右乳外上象限腫塊3cm×3cm99.男,52歲。患擴張型心肌病16年,呼體格檢查:血壓90/60mmHg,心率96次/分內(nèi)徑69mm,LVEF31%,尿蛋白微量,腎小球C.氯沙坦+呋塞米十螺內(nèi)酯D.氯沙坦+美托洛爾+硝酸酯E.卡托普利+硝酸酯+美托洛爾檢:WBC(20～30)個/HP、RBC(5～10)個/HP.2周來共發(fā)生過3次,每次持續(xù)3~20秒。既102.女,35歲。因口服敵敵畏重度中毒1處于80%左右,究其原因,最可能是()103.女,18歲。發(fā)熱5天伴食欲減退,體C.皮脂腺囊腫D.葉狀囊肉瘤94.男,18歲。左腕部被刀割傷3小時。95.女,48歲。陣發(fā)性右腹絞痛1天,伴惡痛,無反跳痛,膀胱區(qū)不脹,血WBC正常。尿常規(guī):WBC0～1個/HP,RBC7~10個/HP.最可能的診斷是()B.腎腫瘤C.腎結(jié)石D.腎結(jié)核CT正常。該患者最可能的診斷是()97.男,50歲。血型A.有胃潰瘍病史1098.男,26歲。間斷腹瀉6個月,大便3~42.0cm,脾肋下1.0cm.外周血白細胞定診斷選用下列哪一種培養(yǎng)最恰當(dāng)()104.女,60歲。患肝炎已10余年,因無白降低,球蛋白增高,清蛋白/球蛋白比率倒置。為治療低蛋白血癥,首選的血液制品是)A.全血E.清蛋白105.男,28歲。體檢時發(fā)現(xiàn)肝功能正常,抗-HBs陽性,反復(fù)查HBV其他血清標(biāo)志物均為陰性。表示此患者為()核細胞6%.最可能的診斷是()A.傷寒BP130/80mmHg.鞏膜無黃染,右季肋部隆起,胞20×10°/L,核左移,AFP陰性。首先應(yīng)考108.男,47歲。3小時前不慎滑倒,手撐A.Colles骨折B.Smith骨折壓50/30mmHg,心率120次/分,呼吸30次/分,B超發(fā)現(xiàn)有肝破裂。此傷員應(yīng)屬于()110.女,30歲。燒傷后3小時入院,Ⅱ度燒傷面積共約40%,體重約60千克。第一個24小時,應(yīng)輸入的液體總量約為()11.女,76歲。晨起四肢乏力。3小時前常。腦梗死部位在()A.中腦輸液量過多,點滴速度過快,易發(fā)生()113.男,52歲。為中度慢性疼痛門診患者,醫(yī)師為其開具第一類精神藥品控緩釋制劑。每張?zhí)幏接盟幜孔疃嗵鞌?shù)是()A.1天B.2天C.3天D.7天E.10天中性粒細胞0.30,淋巴細胞0.70,紅細胞0.3×10°/L,本例最可能的診斷是()及橈神經(jīng),其臨床表現(xiàn)是()E.手掌側(cè)感覺減弱115.女,8歲。持續(xù)發(fā)熱10天,體溫39℃~39.8℃,伴腹瀉每日4~6次。體檢:精神萎靡,心率80次/分,肝右肋下2cm,脾肋下1.5cm,血常規(guī)檢查:WBC6.0×10°/L,中性粒細胞60%,淋巴細胞40%,嗜酸性粒細胞0,ALT200U/L,血清抗HBs陽性。該病例最可能的A3/A4型選擇題(117~132題)(117~120題共用題干)C.安放胃腸減壓管全腹脹,上腹肌緊張,壓痛、反跳痛(+),移動壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)青紫色瘀斑,性濁音(±),WBC13×10°/L.Hb128g/L,尿血壓70/50mmHg,脈搏115次/分。淀粉酶400U/L(溫氏法).121.最可能的診斷是()117.應(yīng)該考慮以下的初步診斷,除了()A.急性膽囊炎E.急性胃腸炎122.該病最常用的診斷方法是()118.排除該項診斷的最主要依據(jù)是()A.血、尿常規(guī)D.患者體溫輕度高E.ERCP檢查119.早期處理中錯誤的是())A.急診B超檢查A.CTB.立位腹平片檢查B.腹部B型超聲檢查C.血淀粉酶檢查C.胸腹部X線片E.急診上消化道鋇餐檢查E.增強CT掃描120.早期處理中錯誤的是()24.在診斷尚未確立之前,不應(yīng)采用的是A.使用抗生素()B.嗎啡類止痛藥C.胰酶抑制劑D.體液補充E.營養(yǎng)支持(125~128題共用題干)不安半天急診入院。查體:血壓105/60mmHg,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(一),尿鏡檢(一).125.最可能的診斷是()A.肝性腦病B.糖尿病酮癥酸中毒C.高滲高血糖綜合征E.腦血管病126.對確診最有價值的輔助檢查是()A.血氣分析B.腹部CT127.如果患者躁動不安,不宜選用()A.東莨菪堿B.甲硝唑C.巴比妥類D.氯苯那敏128.對此患者的治療,下列各項中不正確A.禁食蛋白質(zhì)B.口服乳果糖C.靜滴精氨酸D.肥皂水灌腸E.補充支鏈氨基酸(129~130題共用題干)張某,男,75歲。因急性膽囊炎急診行膽囊切除術(shù),采用經(jīng)右上腹腹直肌切口。術(shù)后出現(xiàn)不明原因的咳嗽和腹脹,第3天晚8點劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)切口處有崩裂感,隨后有淡紅129.該病人出現(xiàn)的問題是)A.切口內(nèi)癌細胞種植B.切口感染C.切口裂開D.切口血腫E.切口脂肪液化30.對該病人的處理措施不正確的是)A.立即用消毒敷料覆蓋傷口及腹內(nèi)容物;D.切口全層縫合后,再逐一打結(jié),必要時(131~132題共用題干)男,1歲。發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天,T38℃,每天腹瀉10多次,稀便,有少量黏液,1天來少膚干燥,彈性極差,肢端涼。大便鏡檢偶見白細胞,血鈉<130mmol/L.131.該患兒最可能的診斷為()A.嬰兒腹瀉,輕度等滲性缺水132.進行補液治療,首批靜脈輸液應(yīng)給予A.2:1等張含鈉液20ml/kgB.2:1等張含鈉液100～120ml/kgC.1/2張含鈉液100~200ml/kgD.2/3張含鈉液50~100ml/kgE.1/2張含鈉液50~100ml/kgB1型選擇題(133~150題)請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂(133~134題共用備選答案)A.心房撲動C.竇性心動過速D.陣發(fā)性室上性心動過速E.持續(xù)性室性心動過速133.突發(fā)突止,按摩頸動脈竇可終止發(fā)134.最易引起血流動力學(xué)異常的是)(135~136題共用備選答案)A.腹膜炎出現(xiàn)早135.結(jié)腸破裂的表現(xiàn)是()136.小腸破裂的表現(xiàn)是()(137~138題共用備選答案)137.感染性休克伴腹膜炎()138.盆腔感染伴腹膜炎()(139~140題共用備選答案)139.喘憋型肺炎常見的病原體是()140.肺膿腫的常見病原體是()(141~142題共用備選答案)A.首次抽液量<700ml,以后每次抽液量<1000ml(143~144題共用備選答案)A.插入B.缺失144.需要通過重組修復(fù)的DNA損傷類型(145~146題共用備選答案)性膿腫的是)(147~148題共用備選答案)147.出現(xiàn)草莓舌見于()(149~150題共用備選答案)149.嵌頓性疝()150.難復(fù)性疝()A1型選擇題(1~58題)2.子宮頸癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是()4.臨產(chǎn)開始的標(biāo)志,錯誤的是()A.3周B.4周C.5周D.6周E.8周7.不符合輪狀病毒腸炎的特點是()B.多見于6~24個月嬰幼兒8.閉經(jīng)類型中最常見的是()年3月25日,其預(yù)產(chǎn)期是()A.2011年12月1日B.2011年12月31日C.2012年1月1日D.2012年1月25日E.2011年12月2日D.柯薩奇A組病毒處理是不正確的()D.子宮大于妊娠12周者,可于1周后行15.乳癌出現(xiàn)表面橘皮征的機制是()反射)件中,正確的是()件的,可以延長至幾天()A.OR>1,說明某因素是危險因素B.OR<1,說明某因素是危險因素C.OR=1,說明某因素是危險因素D.OR=1,說明某因素是保護因素21.流行性斑疹傷寒的病原體是()22.人體最大的外周免疫器官是()23.可使肺順應(yīng)性增加的因素是()25.三叉神經(jīng)痛的疼痛特點是()26.嬰兒期是指()A.出生后到滿1周歲之前B.出生后到滿2周歲之前C.出生后到滿3周歲之前D.出生后1個月到滿1周歲之前E.出生后1個月到滿2周歲之前28.新生兒高膽紅素血癥,可導(dǎo)致()29.關(guān)于妄想,下列說法正確的是()C.在意識清晰的情況下的病理性歪曲31.在嬰兒補液液體中,口服補液鹽(ORS)液的張力應(yīng)為()A.1/5張B.1/4張C.1/3張D.1/2張E.2/3張32.新生兒生理性黃疸的特點是()B.生后2~3天出現(xiàn)黃疸D.黃疸持續(xù)時間>4周E.黃疸退而復(fù)現(xiàn)33.艾森曼格綜合征是指()A.肺動脈高壓明顯,出現(xiàn)左向右分流B.肺動脈高壓明顯,出現(xiàn)右向左分流C.肺動脈狹窄明顯,出現(xiàn)左向右分流D.肺動脈狹窄明顯,出現(xiàn)右向左分流E.出現(xiàn)雙向分流A.未絕經(jīng)的婦女B.白帶增多D.輕度腰酸,下腹部墜脹E.帶環(huán)后第一次來月經(jīng),量較以往增加35.小兒營養(yǎng)不良的病因不包括()A.長期消化吸收障礙B.疾病消耗營養(yǎng)量過大C.食物中纖維素過少D.長期攝入營養(yǎng)不足E.早產(chǎn)兒需要營養(yǎng)量過大36.在系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)應(yīng)用激素沖擊療法中,下列哪一項一般不是適應(yīng)證()A.急性腎衰竭B.狼瘡腦病的癲癇發(fā)作C.狼瘡腦病的明顯精神癥狀D.嚴重溶血性貧血E.嚴重血小板減少性紫癜37.學(xué)齡期兒童造血的紅骨髓位于()A.胸骨B.尺骨C.肱骨D.脛骨E.股骨38.庫欣病是指下列哪種病因引起的皮質(zhì)A.原發(fā)性腎上腺本身的腫瘤B.垂體分泌ACTH過多C.垂體外腫瘤產(chǎn)生ACTHD.不依賴ACTH的雙側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)性增生E.大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素39.血管外溶血時,紅細胞破壞的主要場A.心臟B.脾C.肝D.腎E.骨髓40.急性胰腺炎假性囊腫形成的時間一般A.3～4周B.2~3周C.3~4天D.3~4小時E.3~4月41.一期梅毒的典型損害是()A.扁平濕疣B.樹膠腫C.梅毒疹E.掌跖角化斑42.最主要的食管抗反流屏障是()A.食管逆蠕動B.食管下括約肌C.膈食管韌帶D.His角E.膈肌食管裂孔43.關(guān)于產(chǎn)褥期處理及保健的說法正確的A.少量口服抗生素,預(yù)防乳頭皸裂B.會陰部可用稀釋的高錳酸鉀或新潔爾C.必須退奶時,可口服大劑量孕激素D.產(chǎn)后訪視應(yīng)在產(chǎn)后42天開始E.產(chǎn)后24小時內(nèi),每3~4小時哺乳一次44.死胎是指妊娠多少周后出現(xiàn)胎兒在宮A.12周B.20周C.28周D.32周E.40周45.以下哪項不是缺O(jiān).和CO.潴留對中樞神經(jīng)系統(tǒng)可產(chǎn)生的影響()C.導(dǎo)致腦組織堿中毒D.導(dǎo)致腦細胞內(nèi)水腫E.導(dǎo)致腦間質(zhì)水腫46.阿爾茨海默病的早期癥狀主要為()A.性格改變B.記憶減退C.情緒急躁易怒D.幻覺E.妄想47.關(guān)于子宮韌帶的解剖,正確的是()A.圓韌帶起于子宮角,止于腹股溝B.闊韌帶附于肌纖維,與子宮體肌纖維C.卵巢固有韌帶使子宮傾向后方D.主韌帶橫行子宮頸兩側(cè)和骨盆側(cè)壁49.強迫癥的核心癥狀是()50.我國采用圍生期的規(guī)定是指()A.從妊娠滿28周至產(chǎn)后1周))極性,應(yīng)給予()54.小兒死亡率最高的時期是()56.關(guān)于傳染病隱性感染的敘述,不正確57.選擇性蛋白尿的特點是()58.垂體微腺瘤是指腫瘤直徑小于()A2型選擇題(59~122題)骨軟化。最可能的診斷是()大,此時重要的搶救措施是()61.一女性病人,45歲。近7日白帶增多,頸充血,此病人應(yīng)進行的輔助檢查是()62.患兒,1歲。因食欲差,母乳少,以米良。最先出現(xiàn)的癥狀是()術(shù)具有最終決定權(quán)的是()濁綠色,枕右前位,S*.此時恰當(dāng)?shù)奶幚硎?處片狀陰影。最可能的診斷為()病,臨床分度為()A.極輕度B.輕度C.中度D.重度69.一生長發(fā)育正常兒童,經(jīng)左腕部X線檢查發(fā)現(xiàn)腕部有3枚骨化中心,估計其可能的A.1歲B.2歲C.3歲D.4歲E.5歲回納,診斷其子宮脫垂為E.5歲A.I度輕型B.I度重型明顯充血,可能的診斷()不凈,應(yīng)首選以下哪項處理()C.B超檢查瘦,查體肺部無明顯異常,胸部X線顯示啞鈴型陰影,結(jié)核菌素試驗見紅暈及硬腫直徑為16mm,其祖父患有肺結(jié)核,該患兒最可能的診A.支原體肺炎淡染區(qū)擴大,初步診斷是()75.9歲女孩,因發(fā)熱,關(guān)節(jié)腫痛,皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑,心率快,出現(xiàn)奔馬律,血沉增快。經(jīng)C.減少體育運動76.女,32歲。停經(jīng)45天,陰道少量出血伴下腹隱痛3天。行吸宮術(shù),病理報告為"蛻膜組織".首先應(yīng)考慮的疾病是()A.閉經(jīng)C.月經(jīng)D.月經(jīng)不調(diào)下肢出現(xiàn)對稱性片狀小出血點,尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿(+++),該患者最可能的診斷是()A.腎血管畸形78.來院就診的26歲妊高征初孕婦,對估計病情及決定處理方案最有價值的輔助檢查C.眼底檢查79.初產(chǎn)婦,足月妊娠,宮口開全1小時30分尚未分娩。陰道檢查:頭先露,宮口開全,胎頭位于坐骨棘水平下3cm,枕左橫位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估計胎兒重3200g.本例正確處理應(yīng)是()A.行剖宮產(chǎn)術(shù)C.等待陰道自然分娩80.3歲男孩,持續(xù)咳嗽1月余,遇冷空氣后加重,突發(fā)喘息1天,查體:體溫正常,稍氣促,兩肺廣布哮鳴音。母親有哮喘史。給予沙丁胺醇氣霧劑吸入后,咳嗽發(fā)作緩解。此患兒C.肺炎D.氣管異物E.咳嗽變異性哮喘81.患兒,7歲。昨日開始發(fā)熱,咽痛,腹痛,口服速效感冒膠囊,熱退,今晨又發(fā)熱。查體:顏面潮紅,口周蒼白,咽部充血,雙扁桃體腫大,軀干皮膚見紅色細小丘疹,壓之褪色,心肺正常。診斷最可能為()A.麻疹B.風(fēng)疹C.藥疹E.猩紅熱82.28歲的原發(fā)不孕婦女,月經(jīng)30~35天,量中,無痛經(jīng)。婦科檢查無異常。丈夫31歲。有腮腺炎病史。首要的檢查是()A.經(jīng)前診刮D.性交試驗83.女,2歲半。因發(fā)熱,咳嗽5天,1天來訴左耳痛,五官科診斷為急性卡他性中耳炎,A.小兒喉部呈漏斗型,感染不容易向下E.上呼吸道IgA分泌不足84.小兒,1歲半。發(fā)熱4天,熱退后全身出現(xiàn)紅色斑丘疹,其診斷是()A.風(fēng)疹失明,最可能的診斷是()齡兒的正常呼吸頻率平均為()B.30~40次/分C.25~30次/分D.20~25次/分E.18~20次/分往有子宮肌瘤史。本例首先考慮的診斷是)青紫,用鼻前庭導(dǎo)管吸氧,氧流量為()B.1.5~2L/minC.2.5~3L/minE.4.5~5L/min件區(qū)5cm囊性包塊,活動好。血清CA12591.男嬰,4天。生后因保溫不當(dāng),第2日起體溫下降,吮乳差,哭聲弱。查體:心率緩損傷綜合征,其硬腫范圍估計是()該患兒的準確診斷為()屬于該病并發(fā)癥的是()清鈣1.60mmol/L,最可能的診斷是()少,血壓110/82mmHg,尿蛋白(+),紅細胞(++++),血清ASO滴度升高,最可能的診期基本正常,應(yīng)首先考慮()100.26歲女性,已婚未孕,閉經(jīng)1年,血HCG水平正常,雌孕激素序貫試驗陽性,血PRL水平正常,FSH、LH值均<5U/L,垂體興奮試驗陽性,最適合的治療方案是()D.CC促排卵直徑20mm,紅暈直徑30mm,持續(xù)7天后仍留有色素,其最大可能是())了,變成了僵尸。該癥狀屬于()示P-R間期為0.22秒,每個P波后均有QRS波。該患者最可能的診斷為()者的精神癥狀屬于()達幾個小時。該患者最可能的診斷是()109.患者,女,45歲。左乳外上象限捫及4cm×5cm質(zhì)硬腫塊,與皮膚、胸肌無粘連,左腋窩捫及腫大孤立的質(zhì)硬淋巴結(jié),活檢穿刺細胞學(xué)檢查見癌細胞,其余體格檢查未見異常。該乳腺癌患者按TNM分期是()110.男,45歲。8年前因膽結(jié)石行膽囊切到另一單位看大門,覺得看大門很沒面子,但膽囊區(qū)皮膚觸摸疼痛、胃脹不適伴陣發(fā)性心檢查,結(jié)果均正常。服過一些藥物,病情時好時壞?；颊卟幌嘈湃魏螜z查結(jié)果及醫(yī)師的解釋,仍要繼續(xù)醫(yī)治。該患者的診斷是()A.抑郁癥11.男,35歲。突然劇烈頭痛、嘔吐,查體:頸項強直,Kernig征陽性,Brudzinski征陽性,CT示側(cè)裂池、環(huán)池內(nèi)高密度影,診斷首先112.患兒,6歲。陣發(fā)性頭痛2個月,因突然呼吸停止,心跳存在,其診斷最可能是)113.初產(chǎn)婦,28歲。妊娠40周,臨產(chǎn)后產(chǎn)114.女,40歲?；技谞钕俟δ芸哼M癥,突減退,無肌萎縮。血鉀測定為2.8mmol/L,你認為最可能是下列哪種情況()115.男,4歲。發(fā)熱咳嗽5天,驚厥昏迷1天,體溫38.6℃,呼吸40次/分,鼻扇,肺部散及,應(yīng)診斷為支氣管肺炎合并()116.女,55歲。絕經(jīng)8年,陰道流血伴流I期,癌灶累及宮腔面積超過50%,首選治療據(jù)女性外陰解剖學(xué)特點,可能發(fā)生的是()118.女,30歲。在參加一次聚餐3天后便,1天后轉(zhuǎn)變?yōu)轲ひ耗撗?并有里急后重C.沙門菌食物中毒,取剩余食物分離致病菌BP90/60mmHg.意識模糊,鞏膜黃染,劍突阻的可能原因是()部2~3個直徑為1~2cm的結(jié)節(jié)狀陰影。首選的治療方法是()C.化療+放療A3/A4型選擇題(123~140題)膜已破,宮口開大7cm,此時恰當(dāng)處理()E.ACTH興奮試驗126.該患者最可能的診斷是()127.治療原則不正確的是()于診斷及鑒別診斷()E.胸段脊髓MRI129.該患者最可能的診斷是()26歲不孕癥婦女,痛經(jīng)3年且逐漸加重。查子宮后壁有2個觸痛性硬韌結(jié)節(jié),右側(cè)附件區(qū)捫及鴨卵大、活動不良囊性腫物,壓痛不130.本例右側(cè)附件區(qū)囊性腫物最可能是A.腹部X線攝片(132~134題共用題干)133.該患兒的實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)()D.PTH降低D.給予維生素D預(yù)防量治療(135~137題共用題干)135.該患兒最可能的診斷是()136.該患兒的緊急治療措施應(yīng)首選()137.對該病的治療應(yīng)選用()138.應(yīng)首先考慮的診斷為()139.最有意義的診斷方法是()A.X線檢查B1型選擇題(141~150題)C.前臂D.上臂(145~146題共用備選答案)145.宮頸癌主要播散的方式是()146.卵巢癌主要播散的方式是()D.羊水含脂肪細胞出現(xiàn)率為23%E.羊水肌酐值為201.2umol/L147.提示胎兒肺成熟的是()148.提示胎兒腎成熟的是()(149~150題共用備選答案)149.易造成枕骨大孔疝的疾病是()A1型選擇題(1~56題)成分,考慮的原發(fā)灶是()2.疾病是指()3.死亡的標(biāo)志是()4.正常成人血漿占體重的()5.再灌注損傷可見于()9.正常情況下,左側(cè)臥位時,心尖搏動向A.1~2cmB.1~2.5cmE.2~3.5cm10.關(guān)于第三心音,正確的描述是()12.下列情況中,不宜施行手術(shù)的是()A.心力衰竭控制2個月后B.急性心肌梗死6個月內(nèi)E.血壓160/90mmHg16.哌唑嗪的不良反應(yīng)可表現(xiàn)為()17.人格核心是()A.氣質(zhì)D.需要A.心境19.小氣道的概念是()A.內(nèi)徑<2μmB.內(nèi)徑<lmmC.外徑<2mmD.內(nèi)徑<2mmE.外徑<2μm20.最容易引起竇房傳導(dǎo)阻滯的是()考前絕密押題試卷(一)D.容易并發(fā)感染22.慢性支氣管炎急性發(fā)作期的治療措施A.控制呼吸道感染B.給予祛痰藥物C.給予止咳藥物D.應(yīng)用解痙平喘藥E.吸入糖皮質(zhì)激素23.原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥典A.皮膚紫紋B.輕度肥胖C.皮膚黏膜色素沉著D.皮膚多汗及低熱E.脈率增快24.妊娠合并心臟病最常見的死亡原因是()A.出血B.心衰和感染C.宮縮乏力E.胎兒畸形25.陣發(fā)性室上性心動過速不伴有心力衰A.靜滴利多卡因B.靜注維拉帕米C.口服苯妥英鈉D.靜滴10%氯化鉀E.口服美西律26.開放性肋骨骨折不需要()A.胸壁懸吊牽引B.清創(chuàng)縫合C.骨折端固定D.胸腔閉式引流E.使用抗生素27.肺炎球菌肺炎不會出現(xiàn)以下哪項體征A.口角或鼻周有單純性皰疹B.肋間帶狀皰疹C.皮膚和黏膜出血點D.病變部位濕啰音E.病變部位呼吸音減弱28.治療成人呼吸窘迫綜合征最有效的措A.低濃度持續(xù)吸氧B.高濃度吸氧C.正壓機械通氣D.呼氣末正壓通氣E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素29.心臟聽診,聽到“大炮音"應(yīng)考慮()A.二尖瓣狹窄B.PR間期縮短C.運動或發(fā)熱D.完全性房室傳導(dǎo)阻滯E.甲狀腺功能亢進30.以下哪種體征不會出現(xiàn)在感染性心內(nèi)A.指甲下線狀出血B.Osler結(jié)節(jié)C.Roth斑D.Janeway損害E.Durozier征31.肝頸靜脈回流征陽性可見于()A.右心衰竭B.感染性休克C.乙肝后肝硬化D.酒精性肝硬化E.急性重癥肝炎32.上尿路結(jié)石典型的癥狀()33.不屬于上運動神經(jīng)元癱瘓的特點是()A.腱反射增強B.病理反射C.肌張力增高D.肌萎縮明顯E.以整個肢體癱瘓為主34.小腦幕裂孔疝致一側(cè)瞳孔散大的原因)A.動眼神經(jīng)核受壓B.動眼神經(jīng)受壓C.疝側(cè)中腦受壓D.疝側(cè)腦橋受壓E.疝側(cè)延髓受壓A.免疫組織B.免疫器官C.免疫細胞D.免疫分子E.免疫應(yīng)答36.下列哪種是急性心肌梗死溶栓中最常A.肝素B.尿激酶C.去纖酶D.蝮蛇抗栓酶E.阿司匹林37.抗精神病藥物的抗精神病作用的主要A.錐體外系統(tǒng)B.結(jié)節(jié)-漏斗系統(tǒng)A.寬而深的Q波,ST段呈弓背向上抬B.寬而深的Q波,ST段降低,T波抬高C.寬而深的Q波,ST段降低,T波倒置D.淺而寬的Q波,ST段降低,T波抬高E.淺而寬的Q波,ST段抬高,T波倒置41.誘發(fā)DIC最常見的病因為()42.低鉀血癥的癥狀主要是()44.氯化鉀靜滴濃度不得超過()C.維生素B肌注48.下列屬于β受體阻斷藥的是()49.下列哪項不會引起縱隔偏向健側(cè)()A.血胸50.口對口人工呼吸的操作,下列哪項是51.關(guān)節(jié)囊內(nèi)有韌帶的是()52.不含味蕾的結(jié)構(gòu)是()53.成對的喉軟骨是()考前絕密押題試卷(一)54.下列哪種氨基酸是生酮氨基酸()A.谷氨酸B.緬氨酸C.亮氨酸D.甘氨酸E.蛋氨酸55.不是產(chǎn)氣莢膜梭菌致病物質(zhì)的是()A.卵磷脂酶B.膠原酶C.透明質(zhì)酸酶D.腸毒素E.內(nèi)毒素56.有關(guān)維生素B.缺乏所致的巨幼紅細胞性貧血的描述,錯誤的是()A.精神神經(jīng)癥狀突出B.血清維生素B含量低于100μg/mlC.維生素B.治療有效D.重度貧血者可給予輸血治療E.應(yīng)先加用葉酸聯(lián)合治療A2型選擇題(57~116題)答題說明:每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。57.女,58歲。持續(xù)性心房顫動5年,2年前曾出現(xiàn)言語不利、左側(cè)肢體活動障礙,該患A.潘生丁B.低分子肝素C.阿司匹林D.普通肝素E.華法林58.男,35歲。既往有關(guān)節(jié)痛史,勞累后心悸、氣短2年,下肢水腫5個月。X線示左、右心室擴大,左房增大,食管局限壓跡,血壓150/100mmHg,有槍擊音。最可能的診斷是()A.風(fēng)心病二尖瓣狹窄B.風(fēng)心病二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全C.風(fēng)心病二尖瓣狹窄,主動脈瓣關(guān)閉不全D.風(fēng)心病主動脈瓣關(guān)閉不全E.心肌病59.男,26歲。因發(fā)熱、干咳、乏力30天,咯血2天入院。查體:T38.6℃,消瘦,左上肺觸診語顫增強,叩診濁音,可聞及支氣管呼吸音。PPD(1單位)硬結(jié)20mm,表面有水皰。X線胸片于左上肺2~4前肋處見密度高、濃淡不A.左上肺癌B.左上肺結(jié)核C.包裹性積液D.大葉性肺炎E.支氣管擴張癥60.女,38歲。左小腿被撞傷,創(chuàng)口出血,骨外露24小時。X線片示左脛腓骨下段粉碎性骨折,最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是()A.墜積性肺炎B.神經(jīng)血管損傷C.骨筋膜室綜合征D.感染E.急性骨萎縮61.男,63歲。既往有高血壓病史。突然呼吸困難,心電圖V、V.導(dǎo)聯(lián)R>S,V、V.導(dǎo)聯(lián)有Q波達0.04秒,CK-MB升高,最可能的A.下壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.肺梗死D.高側(cè)壁心肌梗死E.正后壁心肌梗死62.男,48歲。勞累后心悸、氣促伴反復(fù)咯血3年,近來加重,夜間不能平臥。查體:心率115次/分,心音強弱不等,節(jié)律不齊,心尖部舒張期隆隆樣雜音,肺底可聽到細小水泡音。下列哪項治療是錯誤的()A.靜脈滴注低分子右旋糖酐B.靜脈注射呋塞米C.吸氧D.口服二硝酸異山梨酯E.口服地高辛63.女,60歲。因左下肢劇烈疼痛、麻木、發(fā)涼、蒼白5小時就診。既往有多年房顫病史,最可能的診斷是()A.血管閉塞性脈管炎B.動脈硬化性閉塞癥C.動脈栓塞D.雷諾病E.深靜脈血栓形成64.女,53歲。突發(fā)呼吸困難,胸痛,暈厥,查體:頸靜脈充盈,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進,A.呼吸衰竭B.左心衰竭C.右心衰竭D.肺動脈栓塞E.冠心病銹色痰5天。體檢:T39.0℃,左上肺語顫增強,有濕啰音。血白細胞19×10°/L,中性粒細胞0.90,淋巴細胞0.10.最可能的診斷為()A.上呼吸道感染B.急性支氣管炎C.肺炎球菌肺炎D.急性肺膿腫E.肺結(jié)核──40方法不恰當(dāng)()A.抗生素E.胸部X線檢查67.男,18歲。心慌,多汗,手顫3個月。T.增高,TSH降低。肝、腎功能正常,血WBCA.核素"I治療顯壓痛,反跳痛(+).腹部X線透視可見膈下游離氣體。最適宜的治療措施是()下列哪種氨基酸代替()15.8×10°/L,N0.88,L0.12.糞顯微鏡檢查:WBC40個/HP,RBC20個/HP.該患者腸道最可能的病理變化是()最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?)E.熱鹽水浸泡,每次30分鐘72.女,63歲。心前區(qū)陣發(fā)性疼痛2個月,多在夜間發(fā)作,與活動無關(guān)。每次發(fā)作10分首選的治療藥物是()下一步治療首選()E.給予5%碳酸氫鈉溶液聯(lián)有病理性Q波。心導(dǎo)管檢查示左室腔與流出道間壓差>20mmHg,Brocken-brough現(xiàn)象陽性。最可能的診斷是()76.女,66歲。Ⅱ型糖尿病5年,因糖尿病酮癥酸中毒入院。查體:血壓75/40mmHg,心率110次/分,心律齊,血糖22mmol/L,血鈉血磷1.1