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PAGEPAGE1河北血液凈化護(hù)理知識競賽考試題庫(含答案)一、單選題1.HIT主要表現(xiàn)為血小板減少,血小板數(shù)較前下降的比率正確的是哪項?A、≥20%B、≥30%C、≥50%D、≥60%答案:C2.血液透析患者使用維生素D藥物可引起()A、血鈣降低B、血磷降低C、過度抑制iPTH導(dǎo)致的高轉(zhuǎn)運骨病D、無動力骨病的發(fā)生答案:D3.使用華法林的血液透析患者發(fā)生急性腦出血時,應(yīng)()A、繼續(xù)減量應(yīng)用華法林B、換用低分子肝素抗凝C、停用華法林,并給予維生素K;D、氯吡格雷抗凝答案:C4.透析用水處理系統(tǒng)的產(chǎn)水水質(zhì)必須符合中華人民共和國醫(yī)藥業(yè)標(biāo)準(zhǔn)()的要求。A、《血液透析及相關(guān)治療用水》(YY0572-2015)B、醫(yī)療器械行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《血液透析設(shè)備》(YY054-2010)C、《血液透析及相關(guān)治療用水》(YY0572-2009)D、《連續(xù)性血液凈化設(shè)備》(YY0645-2018)答案:A5.導(dǎo)管出口的護(hù)理錯誤的是()A、皮膚出口部位清潔處理B、聚氨酯材料的導(dǎo)管使用含酒精類消毒劑C、無感染的導(dǎo)管皮膚出口用生理鹽水清潔D、有分泌物的導(dǎo)管出口可以采用消毒液或抗菌素軟膏答案:B6.尿毒癥性周圍神經(jīng)病發(fā)病機(jī)制()A、長期應(yīng)用高鈣透析液B、某些中分子物質(zhì)的積聚對周圍神經(jīng)的毒性作用C、某些大分子物質(zhì)的長時間積聚對周圍神經(jīng)的損害D、患者對自身疾病的焦慮,過度精神緊張答案:B7.患者,女、55歲,規(guī)律血液透析治療,血管通路為自體動靜脈內(nèi)瘺。近期透析過程有效血流量逐漸減少,由250ml/min低至180ml/min;體格檢查:內(nèi)瘺吻合口后頭靜脈段上約1.0cm處可見血管塌陷(未充盈),血管不能捫及震顫,聽診可聞及高調(diào)口哨樣雜音?;颊哐芡纷羁赡艹霈F(xiàn)何種并發(fā)癥?A、動脈瘤B、竊血綜合征C、動靜脈內(nèi)瘺狹窄D、血栓形成答案:C8.長期血液透析無尿或少尿患者透析液鉀濃度多為()。A、1.5-2.0mmol/LB、2.0-2.5mmol/LC、2.5-3.0mmol/LD、3.0-3.5mmol/L答案:B9.()是我國維持性血液透析患者的主要血管通路類型A、VFB、TCCC、AVGD、CVC答案:A10.使用高通量透析器,由于血流速高,同樣的清除效果下對透析時間有何影響?()A、時間不變B、延長C、縮短D、不確定答案:C11.當(dāng)血清鉀濃度達(dá)到()時,必須進(jìn)行急診透析治療。A、≥5.5mmol/LB、≥6.5mmol/LC、≥7.0mmol/LD、≥7.5mmol/L答案:C12.股靜脈插管若不慎穿入動脈,原則上應(yīng)禁用肝素至少()小時A、6小時B、12小時C、24小時D、42小時答案:C13.反應(yīng)性意識模糊狀態(tài)持續(xù)時間較短,給予適當(dāng)治療,一般()可恢復(fù)正常。A、3天B、5天C、7天D、10天答案:C14.患者站立位時透析液分布于()A、腹腔B、臍下C、盆腔D、腋下答案:B15.尿毒癥性肌病肌肉組織病理學(xué)檢查可見肌纖維壞死、萎縮、重組、脂肪化、糖原缺乏和()等變化。A、線粒體增生B、骨髓增生C、白細(xì)胞增生D、中性粒細(xì)胞增多答案:A16.透析患者建議在孕30周后經(jīng)腹壁羊膜腔穿刺抽取羊水檢查,并注入地塞米松10mg,每周2次,促進(jìn)()成熟。A、腎臟B、心臟C、肝臟D、胎肺答案:D17.人工肝治療患者容易發(fā)生血源性感染,操作時A、可重復(fù)使用濾器B、如出現(xiàn)發(fā)熱,可服藥后繼續(xù)治療C、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)范D、外包裝破損的濾器無明顯漏液、變形,仍可繼續(xù)使用答案:C18.在透析過程中或者透析后數(shù)小時出現(xiàn)的精神神經(jīng)癥狀,在治療結(jié)束后1-2天癥狀減輕或者消失,稱為()。A、進(jìn)行性透析性腦病B、透析性癡呆C、神經(jīng)衰弱綜合征D、平衡失調(diào)綜合征答案:D19.血透室工作人員洗手依從率應(yīng)達(dá)到()以上A、90%B、85%C、80%D、95%答案:D20.《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》2020版中關(guān)于血液灌流治療頻率的建議是:A、每月1次HA樹脂血液灌流與血液透析器串聯(lián)治療2hB、每月1次HA樹脂血液灌流與血液透析器串聯(lián)治療4hC、每月2次HA樹脂血液灌流與血液透析器串聯(lián)治療2hD、每周1次HA樹脂血液灌流與血液透析器串聯(lián)治療2h答案:D21.腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素刺激骨髓加速()的生成A、紅細(xì)胞B、白細(xì)胞C、血小板D、嗜酸細(xì)胞答案:A22.為預(yù)防心力衰竭透析患者發(fā)生心源性猝死,下列哪項措施錯誤:A、采用碳酸氫鈉有效糾正患者的代謝性酸中毒B、使用超純透析液及生物相容性好的透析耗材,改善微炎癥狀態(tài)C、適當(dāng)將透析液溫度調(diào)高0.5--2攝氏度。D、透析結(jié)束回血速度應(yīng)慢。答案:C23.導(dǎo)致ARF的腎小管間質(zhì)疾病中,藥物所致者的比例可高達(dá)()A、48%?70%B、50%?70%C、48%?55%D、48%?60%答案:A24.鋁相關(guān)骨病發(fā)病機(jī)制主要是對()的直接毒性、阻斷骨的礦化過程。A、成骨細(xì)胞B、軟骨細(xì)胞C、骨神經(jīng)細(xì)胞D、紅細(xì)胞答案:A25.在進(jìn)行哪項操作前應(yīng)該先洗手后佩戴手套()。A、測血壓B、查體C、安裝管路D、穿刺答案:D26.使用帶有逆滲透(R0)裝置的水處理系統(tǒng),可以預(yù)防透析性()的發(fā)生。A、癡呆B、低血壓C、高血壓D、失衡綜合征答案:A27.重組人紅細(xì)胞生成素治療中若Hb每月變動大于10g/L,應(yīng)酌情增加或減少rHuEPO的A、25%B、20%C、30%D、35%答案:A28.下列關(guān)于生物親和吸附的描述不正確的是?A、吸附質(zhì)分子和吸附劑分子均屬于生物物質(zhì)B、能識別特定的物質(zhì)并與該物質(zhì)的分子相結(jié)合C、并不是所有的生物親和吸附都具有特異性D、酶和抗體等蛋白質(zhì)的識別結(jié)合具有顯著的排他性答案:C29.CBP設(shè)備具備完整的安全監(jiān)測和液體平衡控制系統(tǒng),每天液體平衡誤差應(yīng)小于:A、0.3%B、0.5%C、1.0%D、1.5%答案:A30.患者嚴(yán)重的高磷血癥、顱壓升高、腦水腫合并ARF、膿毒癥等下列首選()治療A、HDB、HDFC、HFD、CRRT答案:D31.血液凈化醫(yī)療廢棄物具有的特征不包括()A、空間污染B、急性傳染C、潛伏性污染D、慢傳染答案:D32.血液透析患者為預(yù)防腦出血再發(fā)生,建議控制舒張壓小于()。A、60mmhgB、80mmhgC、90mmhgD、100mmhg答案:C33.透析中心應(yīng)該按照產(chǎn)品說明書的要求對血液凈化設(shè)備進(jìn)行檢查、參數(shù)校對和常規(guī)維護(hù)保養(yǎng),并予以記錄,記錄保存期限不得少于醫(yī)療器械規(guī)定使用期限終止后()年。A、3年B、1年C、5年D、2年答案:C34.腹膜對液體的吸收每小時可多達(dá)體重的()A、6%B、7%C、8%D、10%答案:C35.下列哪些不是內(nèi)瘺狹窄的臨床表現(xiàn):A、穿刺困難B、手臂水腫C、雜音消失D、遠(yuǎn)端缺血答案:C36.急性藥物中毒同時伴有腎衰竭、鈉水潴留、酸中毒者,宜行()或()治療。A、HDHD+HPB、PDHDF+PEC、HPDHDF+HFD、HDCVVH答案:A37.HIT患者,即使停用了肝素,仍需持續(xù)監(jiān)測數(shù)日,警惕有無血栓形成。A、白細(xì)胞B、紅細(xì)胞C、血小板D、淋巴細(xì)胞答案:C38.中心靜脈置管成功后于兩端分別注入肝素生理鹽水(),沖凈殘血,肝素帽封管。A、2~3mlB、3~5mlC、6~8mlD、8~10ml答案:B39.血液透析患者輕度SHPT口服骨化三醇劑量哪個正確?A、0.25-0.5ug/dB、0.5-0.75ug/dC、0.75-1ug/dD、1-1.25ug/d答案:A40.低分子量肝素可以滅活已經(jīng)與血小板結(jié)合的()。A、FⅡaB、FⅩaC、FⅩD、FVa答案:B41.重組人紅細(xì)胞生成素治療起始劑量A、皮下用藥為每周100~120IU/kg,分2~3次B、皮下用藥為每周80~120IU/kg,分2~3次C、皮下用藥為每周100~120IU/kg,分2~3次D、皮下用藥為每周80~110IU/kg,分1~2次答案:B42.營養(yǎng)狀況良好且穩(wěn)定的的血液透析患者營養(yǎng)監(jiān)測頻率應(yīng)()一次。A、每月B、每3-6個月C、每半年D、每1-2個月答案:B43.使用生物相容性好的()可以改善血液透析對內(nèi)皮功能的急性影響。A、再生纖維素膜B、醋酸纖維素膜C、纖維素銅仿膜D、人工合成聚砜膜答案:D44.獲得性腎囊腫不常見于下列哪類人群A、血液透析患者B、腹膜透析患者C、腎移植患者D、腎結(jié)石患者答案:D45.低分子肝素作為血液透析患者抗凝藥物時,追加劑量一般為()A、60-80IU/KgB、30-40IU/KgC、無需追加D、50-60IU/Kg答案:C46.非糖尿病腎病患者()出現(xiàn)的貧血可診斷為腎臟貧血A、GFR<25ml/minB、GFR<30ml/minC、GFR<35ml/minD、GFR<40ml/min答案:B47.血液灌流治療模式的主要原理是A、彌散B、超濾C、吸附D、滲透答案:C48.雌激素可以增加血清中的()水平。A、血鈣B、血PTHC、活性維生素DD、T3、T4答案:C49.獲得性腎囊腫可突然發(fā)生血紅蛋白增加或減少,特別是出現(xiàn)()時,應(yīng)想到囊內(nèi)出血。A、貧血B、低血壓C、高血壓D、腰痛答案:A50.下列哪種不是治療腎性貧血的藥物()。A、rHuEPOB、NESPC、ERAD、骨化三醇答案:D51.使用肝素抗凝時,血液透析結(jié)束前()停止追加。A、5—10minB、10-15minC、15—30minD、30—60min答案:D52.骨吸收指標(biāo)主要反映的是()A、破骨細(xì)胞活性B、成骨細(xì)胞活性C、高轉(zhuǎn)運性骨病D、低轉(zhuǎn)運性骨病答案:A53.透析患者易發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎(IE)的原因有:A、頻繁的經(jīng)血管通路的操作B、透析患者易發(fā)生退行性心瓣膜病變,這是一個危險因素C、患者免疫力受損,代謝障礙,營養(yǎng)不良。D、以上都是答案:D54.臨時導(dǎo)管管腔設(shè)計時導(dǎo)管尖端動靜脈兩個腔口之間的最小距離應(yīng)達(dá)()厘米A、1厘米B、2厘米C、3厘米D、4厘米答案:B55.急性缺血性腦卒中發(fā)病()h內(nèi)避免血液透析。A、24B、36C、48D、72答案:A56.使用華法林時,若患者既有出血,又不能停用該藥,則采用凝血因子替代治療,而不要使用()。A、維生素K1B、維生素AC、維生素DD、維生素E答案:A57.、頸部最粗大的淺靜脈是()A、頸外靜脈B、頸內(nèi)靜脈C、頭靜脈D、枕后靜脈答案:A58.、下列哪項不是血液透析患者帶隧道帶滌綸套中心靜脈導(dǎo)管發(fā)生感染的原因()A、無菌操作不嚴(yán)格B、未更換局部傷口敷料C、導(dǎo)管留置時間長D、置管后未及時使用抗生素答案:D59.吸附劑內(nèi)部的比表面非常大,傳質(zhì)阻力多集中在吸附劑的()A、大孔道B、表層C、內(nèi)層D、真皮層答案:B60.、長期頸內(nèi)靜脈穿刺置管時,通常選擇右側(cè)頸內(nèi)靜脈,其原因與下列哪項無關(guān)()A、右頸內(nèi)靜脈與頭臂靜脈和上腔靜脈幾乎成一直線B、插管較易成功C、右側(cè)頸內(nèi)靜脈較粗D、右側(cè)頸內(nèi)靜脈容易暴露答案:D61.尿毒癥患者的單神經(jīng)損害多發(fā)生在()A、腦神經(jīng)B、肌肉C、周圍神經(jīng)D、神經(jīng)叢答案:A62.腹膜透析液鈉離子濃度范圍為:A、132-137mmol/LB、130-140mmol/LC、135-145mmol/LD、128-132mmol/L答案:A63.反滲水細(xì)菌培養(yǎng)和內(nèi)毒素檢測采樣部位是()A、回水管末端B、一級反滲膜前后C、二級反滲膜前后D、活性碳罐前后答案:A64.囊性骨損害行骨活檢顯示囊性病變中含()淀粉樣沉積物。A、β1-MGB、β2-MGC、α-MGD、β2-MA答案:B65.按照國際WHO/ISH診斷標(biāo)準(zhǔn),未服用降壓藥(),或以往有高血壓服藥控制血壓正常者診斷為高血壓。A、收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgB、收縮壓>140mmHg和(或)舒張壓>90mmHgC、收縮壓≥140mmHg和舒張壓≥90mmHgD、收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg答案:A66.血仿膜肝素吸附法利用的是相吸原理,從而達(dá)到局部良好的抗凝效果。A、正負(fù)電泳B、正負(fù)電荷C、正負(fù)電極D、正負(fù)電導(dǎo)答案:B67.血液透析室工程師負(fù)責(zé)透析機(jī)的日常維護(hù),()巡視透析機(jī)的工作情況。A、每日B、每周C、每月D、每季度答案:A68.透析患者在()時進(jìn)行生物電阻抗測量,其準(zhǔn)確性和可重復(fù)性最佳?A、透析后達(dá)到干體重時B、透析前C、住院時D、急性并發(fā)癥時答案:A69.肝素引起的血小板減少的原因:A、肝素應(yīng)用的頻率B、肝素應(yīng)用的劑量C、抗體的產(chǎn)生D、肝素應(yīng)用的途徑答案:C70.發(fā)生腹膜炎時主張()之內(nèi)必須進(jìn)行初始治療。A、24小時B、12小時C、6小時D、8小時答案:A71.血漿置換治療時機(jī)的選擇對于肝衰竭的療效至關(guān)重要,大量臨床結(jié)果均證實,血漿置換治療肝衰竭應(yīng)在A、預(yù)防期B、早期C、中期D、晚期答案:B72.、中心靜脈導(dǎo)管靜脈壁吸附在導(dǎo)管頂端主要原因()。A、血栓B、血流量不足C、透析血泵的抽吸負(fù)壓D、脫落答案:C73.血液和吸附劑直接接觸,溶質(zhì)分子通過生物親和力、靜電作用力被吸附劑吸附的過程,稱做()A、血漿置換B、血液濾過C、血液吸附D、血液彌散答案:C74.物理吸附中的范德華力一般不包括下列哪種力:A、吸引力B、色散力C、誘導(dǎo)力D、取向力答案:A75.對血液凈化中心工作人員()進(jìn)行一次手消毒效果監(jiān)測。A、每周B、每月C、每季度D、每年答案:B76.血液透析室應(yīng)當(dāng)根據(jù)設(shè)備要求定期對水處理系統(tǒng)進(jìn)行沖洗消毒,每次沖洗消毒后均應(yīng)進(jìn)行哪種測定()A、測定管路中消毒有效濃度B、測定管路中消毒液殘留量C、測定管路中內(nèi)毒素含量D、測定管路中細(xì)菌含量答案:B77.ERSD患者心血管疾病發(fā)生發(fā)展和死亡的最重要預(yù)測因素和危險因素是()A、糖尿病B、高血壓C、心力衰竭D、感染答案:B78.腹膜透析時參與溶質(zhì)交換的毛細(xì)血管表面積僅占毛細(xì)血管壁總表面積的()A、0.1%B、大于0.1%C、小于0.1%D、0.01%答案:C79.、導(dǎo)管相關(guān)血流感染,除全身使用抗生素外,必須同時采用()封管。A、肝素B、枸櫞酸鈉C、尿激酶D、抗生素答案:D80.鈣化防御表現(xiàn)為下肢皮膚()、手指和腳趾壞疽。A、皮疹B、瘙癢C、疼痛D、潰瘍答案:D81.留置導(dǎo)管為減少血流再循環(huán),經(jīng)典動脈孔應(yīng)位于靜脈孔近心端()處A、1-2cmB、2-3cmC、3-4cmD、4-5cm答案:B82.下列關(guān)于動靜脈內(nèi)瘺舉臂試驗正常表現(xiàn)的描述,正確的是:A、隨著內(nèi)瘺側(cè)上肢的抬高,內(nèi)瘺瘺體端及流出段塌陷B、隨著內(nèi)瘺側(cè)上肢的抬高,內(nèi)瘺瘺體端及流出段逐漸膨隆C、隨著內(nèi)瘺側(cè)上肢的抬高,遠(yuǎn)心端搏動減弱D、隨著內(nèi)瘺側(cè)上肢的抬高,遠(yuǎn)心端搏動增強(qiáng)答案:A83.下列降壓藥中有咳嗽、血管神經(jīng)性水腫不良反應(yīng)的是()。A、卡托普利、依那普利B、纈沙坦、替米沙坦C、卡托普利、纈沙坦D、依那普利、替米沙坦答案:A84.如置管透析患者有不明原因發(fā)熱時,就應(yīng)做出()的推測性診斷。A、肺部感染B、微炎癥狀態(tài)C、導(dǎo)管相關(guān)菌血癥D、以上都不對答案:C85.當(dāng)血清全段甲狀旁腺激素(iPTH)高于目標(biāo)范圍或呈上升趨勢時,藥物選擇建議如下:單用活性維生素D及其類似物效果欠佳,在無低鈣血癥時,可加用()。A、活性維生素DB、擬鈣劑C、帕立骨化醇D、司維拉姆答案:B86.兒童活性炭吸附治療時肝素用量應(yīng)小于成人的劑量,首次肝素劑量應(yīng)在0.5~0.7mg/kg,()分鐘后追加0.2~0.3mg/kg,可以達(dá)理想效果。A、20B、30C、40D、60答案:B87.室上性心動過速,有些發(fā)生在透析中,多與()有關(guān)。A、低血鉀B、高血鉀C、低血鈉D、高血鈣答案:A88.透析中低血壓最常見的原因是:()A、有效血容量減少B、自主神經(jīng)功能紊亂C、血漿滲透壓的變化D、醋酸鹽的毒性作用答案:A89.患者,男性,71歲,規(guī)律血液透析10年,間斷左前臂腫脹半年加重半月余入院。左腕部內(nèi)瘺使用10年,血液透析期間血流充足通暢,內(nèi)瘺震顫明顯,雜音響亮,頭靜脈增粗隆起,距瘺口約10cm處塌陷變硬,左手及前臂腫脹,皮膚青紫如凍瘡。患者血管通路最可能出現(xiàn)何種并發(fā)癥?A、竊血綜合征B、腫脹手綜合征C、內(nèi)瘺感染D、動脈瘤答案:B90.透析早期()及補(bǔ)體的活化、動脈血氧分壓下降引起的低氧血癥可直接引起內(nèi)皮細(xì)胞損傷。A、血小板B、中性粒細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、單核細(xì)胞答案:A91.自行處置醫(yī)療廢物的,下列哪項不符合基本要求()A、使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)消毒并作毀形處理B、能夠焚燒的,應(yīng)當(dāng)及時焚燒C、不能焚燒的,消毒后集中填埋D、直接處理答案:D92.毒物半衰期取決于分布容積及清除率,一般超過()個半衰期,體內(nèi)毒物殘留就僅剩3%:A、5B、6C、7D、8答案:A93.、中心靜脈置管拔管指征描述不正確的()A、導(dǎo)管相關(guān)性感染。B、導(dǎo)管失功,不能滿足透析血流量C、不再需要血液凈化治療,或可使用其他血管通路D、導(dǎo)管周圍出血且止血后。答案:D94.HFRS的確診需要特異性血清抗體或什么檢查。A、病毒抗原B、病毒抗體C、血清D、細(xì)胞答案:A95.腎移植術(shù)后尿管通常保留()。A、24小時B、2-3天C、3-4天D、7天答案:C96.現(xiàn)有的磷結(jié)合劑均以增加()磷排泄為主,然而不同的藥物磷結(jié)合效能不同,潛在副作用不同。A、腸道B、腎臟C、肝臟D、皮膚答案:A97.關(guān)于防止血液灌流過程中血小板減少的方法和措施不正確的是:A、選擇血液相容性好的吸附材料灌流器B、治療前可服用抗血小板聚集的藥物C、治療前血小板已處于較低水平且需要治療時應(yīng)立即進(jìn)行灌流D、血小板過低且有出血傾向的可適當(dāng)補(bǔ)充血小板后再灌流答案:C98.屬于天然高分子膜材料的是()。A、聚丙烯腈膜B、醋酸纖維膜C、聚砜膜D、聚碳酸酯膜答案:B99.移植血管動靜脈內(nèi)瘺的流量檢測的頻率是:A、每周一次B、每月一次C、三個月一次D、半年一次答案:C100.尿毒癥患者心源性肺水腫血清肌鈣蛋白T和BNP的變化是()A、血清肌鈣蛋白T升高BNP降低B、血清肌鈣蛋白T降低BNP升高C、血清肌鈣蛋白T降低BNP降低D、血清肌鈣蛋白T升高BNP升高答案:D101.感染性廢物是指()A、帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。B、療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實驗動物尸體等。C、能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。D、過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品答案:A102.下列哪一項不屬于分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)(MARS)用到的材料:A、MARS專用透析器B、活性炭吸附裝置C、陰離子吸附裝置D、血漿分離器答案:D103.透析機(jī)靜脈壓高的原因有A、靜脈回路管道受阻B、透析器嚴(yán)重凝血C、臨時補(bǔ)充液體D、實際血流量降低答案:A104.自體動靜脈內(nèi)瘺感染應(yīng)當(dāng)按亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎治療,使用抗生素周。A、4B、6C、8D、10答案:B105.()是引起心力衰竭的最重要因素?A、高血壓B、高血脂C、高血糖D、高磷答案:A106.不常規(guī)選擇鎖骨下靜脈作為無隧道無滌綸套中心靜脈導(dǎo)管置入部位的原因是()A、血栓、狹窄發(fā)生率高B、活動受限制C、穿刺技術(shù)難度較高D、易感染答案:A107.為清除中分子物質(zhì)及與蛋白結(jié)合的物質(zhì),宜選擇哪種血液凈化方式A、血液透析B、血液濾過C、血液透析濾過D、血液灌流答案:D108.具有良好功能CVC導(dǎo)管應(yīng)該置入()中。A、左心房B、右心房C、右心室D、左心室答案:B109.下列關(guān)于活性炭過濾器說法錯誤的是()A、定期測定下游水中活性氯的濃度是監(jiān)測活性炭吸附效果的最簡單方法B、測定活性氯含量不用在水處理系統(tǒng)正常工作狀態(tài)下C、當(dāng)活性氯含量增高時患者會出現(xiàn)難以解釋的貧血加重D、活性炭過濾器是前處理的重要部分答案:B110.關(guān)于空心纖維型透析器的說法,以下正確的一項是()A、纖維壁厚5~40μmB、合成膜較纖維素膜更薄C、由8000~10000根左右空心纖維捆扎而成D、纖維直徑100~300μm答案:C111.消毒劑殘余量過氯乙酸應(yīng)達(dá)標(biāo)()A、小于1ppmB、大于1ppmC、小于2ppmD、大于2ppm答案:A112.當(dāng)前針對膿毒癥治療的血液凈化技術(shù)發(fā)展重點不包括:A、增加置換液劑量直至上限值B、增加吸附裝置C、增加濾器的孔徑D、增加溶質(zhì)清除率答案:A113.阿加曲班使用方法,血液透析患者一般首劑量()μg/kg,追加劑量2μg/(kg?min),或2μg/(kg?min)持續(xù)濾器前給藥。A、350B、450C、250D、300答案:C114.腎臟通過()功能調(diào)節(jié)體內(nèi)的水平衡。A、腎小球濾過量B、濃縮和稀釋C、腎小管的分泌功能D、遠(yuǎn)曲小管和集合管的重吸收水量答案:B115.最為安全的鐵劑為:A、右旋糖酐鐵B、葡萄糖醛酸鐵C、蔗糖鐵D、硫酸亞鐵答案:C116.在透析患者中觀察到,細(xì)胞因子可以導(dǎo)致()、刺激血小板源生長因子和形成動脈粥樣硬化斑塊。A、凝血B、炎癥C、血管平滑肌細(xì)胞增生D、血管平滑肌減少答案:C117.當(dāng)扎針處持續(xù)滲出液體超過分鐘時,護(hù)士則應(yīng)該知道這有可能是抗凝藥物使用過多現(xiàn)象。A、1分鐘B、2分鐘C、5分鐘D、10分鐘答案:D118.透析患者前、中、后及間期血壓為“高-下降-正常-高”型,主要病因為()。A、容量負(fù)荷增多B、溶質(zhì)清除過快C、RAAS/交感神經(jīng)反應(yīng)性增強(qiáng)D、合并心力衰竭答案:A119.、以下血管通路中()保留時間最短。A、股靜脈B、鎖骨下靜脈C、頸內(nèi)靜脈D、動靜脈內(nèi)瘺答案:A120.當(dāng)在血泵前臨時補(bǔ)充液體時會發(fā)生什么報警A、靜脈壓低報警B、靜脈壓高報警C、動脈壓低報警D、跨膜壓高報警答案:A121.內(nèi)瘺失敗是指:超過個月,靜脈仍未見明顯擴(kuò)張,血流量仍不充分。A、1B、2C、3D、4答案:C122.目前通常以檢測()清除率反映腹膜對中分子物質(zhì)的清除能力:A、維生素B12B、肌酐C、尿素氮D、尿酸答案:A123.生物人工腎的組成包括()A、生物人工腎小球和生物人工腎小管B、生物人工腎皮質(zhì)和生物人工腎髓質(zhì)C、生物人工腎小球和生物人工腎小囊D、生物人工腎單位和生物人工腎小囊答案:A124.治療妊娠期透析患者高血壓的首要步驟是()A、使用降壓藥B、注意休息C、避免水鈉潴留D、以上都是答案:C125.移植腎功能尚未完全恢復(fù)()仍需應(yīng)用重組人紅細(xì)胞生成素以糾正貧血A、1周內(nèi)B、2周內(nèi)C、3周內(nèi)D、4周內(nèi)答案:A126.不推薦常規(guī)使用三腔導(dǎo)管的原因是()A、再循環(huán)增加B、穿刺難度大C、感染機(jī)會增加D、導(dǎo)管較細(xì)答案:C127.血液管路內(nèi)的壓力值取決于血液流速和血液通路各處的阻力,指示精度±10mmHg,設(shè)定的相對報警范圍,一般在中點值()A、±10mmHgB、±20mmHgC、±40mmHgD、±60mmHg答案:D128.維生素K1靜脈用藥時應(yīng)緩慢推注,5-10mg不短于分鐘。A、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、30分鐘答案:D129.設(shè)定干體重最簡單、最常用的方法是()。A、心胸廓比值B、水腫程度C、有無胸水、低氧血癥程度等D、根據(jù)臨床癥狀、血壓、胸部X表現(xiàn)答案:D130.對于收縮壓>180mmHg或平均動脈壓>130mmHg的血液透析急性腦出血的患者,推薦以前值血壓的()作為降壓目標(biāo),緩慢降壓。A、50%B、80%C、70%D、60%答案:B131.水處理間應(yīng)維持合適的室溫,并有良好的隔音和()條件A、通風(fēng)B、濕度C、采光D、陰涼答案:A132.在進(jìn)行無菌操作前(配藥、安裝管路、預(yù)沖等)必須進(jìn)行(),應(yīng)在流動水下用皂液洗手或者通過速干型手部消毒液進(jìn)行手部清潔A、配戴橡膠手套B、佩戴一次性薄膜手套C、手衛(wèi)生D、外科手消毒答案:C133.聚碳酸酯聚醚嵌段共聚物膜可用()消毒。A、γ射線B、強(qiáng)酸C、紫外線D、消毒液浸泡答案:A134.血漿吸附柱與全血吸附柱的主要不同在于:A、濾網(wǎng)部分B、外殼材料C、長徑比D、血室容量答案:A135.抗凝目標(biāo)是使活化部分凝血酶時間或活化凝血時間延長以上。A、50%B、40%C、30%D、20%答案:A136.、穿刺針進(jìn)入靜脈后,如果引導(dǎo)鋼絲進(jìn)入阻力很大,則必須()A、調(diào)整穿刺角度B、立刻拔除C、稍事休息再插D、換技熟練的同事完成答案:B137.司維拉姆減少血管鈣化的作用可能與其降低()的作用有關(guān)。A、高密度脂蛋白B、低密度脂蛋白C、膽固醇D、甘油三酯答案:B138.一般急性缺血性腦卒中后的降壓治療,經(jīng)1~3個月緩慢降至低于()mmHg。A、160/80B、150/90C、140/90D、130/80答案:C139.當(dāng)透析機(jī)的電導(dǎo)率顯示值與設(shè)定值出現(xiàn)偏差大于()時,應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)電導(dǎo)率儀或送實驗室檢測透析液電解質(zhì)濃度。A、+0.2ms/cmB、+0.4ms/cmC、+0.3ms/cmD、+0.5ms/cm答案:C140.使用rHuEPO產(chǎn)生的肌痛和輸液樣綜合征的不良反應(yīng)多發(fā)生用藥()內(nèi)。A、1hB、2hC、3hD、4h答案:B141.下列哪種情況不是灌流器凝血時出現(xiàn)的機(jī)器異常?A、動脈壓明顯降低B、靜脈壓下降C、動脈壺張力過高D、泵管張力過高答案:A142.腎臟替代治療中的血液濾過是一種單純的對流模式治療,它大大改善了()的清除率,但對()清除率差。A、中分子毒素小分子物質(zhì)B、小分子物質(zhì)中分子毒素C、中分子毒素大分子物質(zhì)D、大分子物質(zhì)小分子物質(zhì)答案:A143.非感染情況下每日可從腹膜透析液中丟失氨基酸A、1.15gB、2.25gC、2.55gD、3.15g答案:B144.尿毒癥患者存在飲食障礙,有實驗證實,缺()可引起睪丸萎縮。A、鋅B、鈣C、鐵D、鈉答案:A145.移植血管內(nèi)瘺晚期血栓形成的主要原因是:A、透析后壓迫止血力量過大B、反復(fù)定點穿刺C、加壓包扎時間過長D、移植血管內(nèi)瘺流出道內(nèi)膜增生性狹窄答案:D146.下列關(guān)于動靜脈內(nèi)瘺觸診描述,錯誤的是:A、如果流出道狹窄,搏動會明顯增強(qiáng),甚至表現(xiàn)為水沖脈B、在內(nèi)瘺穿刺拔針壓迫可見內(nèi)瘺血管搏動減弱C、動脈內(nèi)瘺的震顫是用手指檢查時,可有一種“嗡嗡”的觸動感覺,這種感覺可以是連續(xù)的也可以是不連續(xù)的D、當(dāng)有內(nèi)瘺狹窄時,震顫就會變得不連續(xù),在狹窄處的下游會立即感覺到收縮期的震顫答案:B147.獲得性腎囊腫的臨床表現(xiàn)不包括()A、疼痛B、低血壓C、急腹痛D、血尿答案:B148.CRF時()水平下降,而其在體內(nèi)與脂質(zhì)清除有關(guān),是一種抗動脈粥樣硬化的血漿脂蛋白,有血脂“清道夫”之稱,是冠心病的保護(hù)因子。A、IDLB、VLDLC、HDLD、LDL答案:C149.血透患者透析間期出現(xiàn)()時,可考慮安裝起搏器。A、房室傳導(dǎo)阻滯二度二型B、房室傳導(dǎo)阻滯一度C、室性早博D、不典型心絞痛答案:A150.平板型、蟠管型及空心纖維型三種透析器中,清除率最低的是()A、平板型B、蟠管型C、空心纖維型D、無顯著差異答案:B151.建立隧道的永久性導(dǎo)管感染者經(jīng)抗生素治療寒戰(zhàn)、發(fā)熱仍持續(xù)超過多長時間應(yīng)立即拔管?A、12hB、24hC、36hD、48h答案:C152.長期臥床病人股靜脈無隧道無滌綸套導(dǎo)管使用期限為()A、1周B、2周—4周C、5周D、6周答案:B153.機(jī)器事先設(shè)定的報警范圍屬于哪種報警A、絕對報警B、相對報警C、定時報警D、隨時報警答案:A154.透析妊娠患者使用1,25-(OH)2D3和小劑量的維生素D糾正繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)和活性維生素D缺乏,必須根據(jù)鈣磷水平,()調(diào)整劑量。A、每周B、每天C、每月答案:A155.關(guān)于TCC股靜脈導(dǎo)管長度(導(dǎo)管全長)以下選擇正確的是()A、40~45cmB、30~35cmC、38~42cmD、應(yīng)當(dāng)選擇45cm以上的導(dǎo)管答案:D156.慢性腹膜透析導(dǎo)管由硅橡膠制成,全長()A、22-30cmB、25-35cmC、32-42cmD、40-50cm答案:C157.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)腸穿孔常見的原因不包括哪個?A、腸缺血B、腸梗阻C、結(jié)腸潰瘍D、憩室病答案:C158.血液透析室的醫(yī)護(hù)辦公區(qū)及輔助功能區(qū)為()A、污染區(qū)B、清潔區(qū)C、半清潔區(qū)D、無菌區(qū)答案:B159.小兒連續(xù)性血液凈化血流量為3~5ml/(kg?min),()歲后基本與成人相同。A、10~12B、12~14C、14~16D、16~18答案:B160.β2-微球蛋白在使用高通量透析器透析后下降率為()。A、30%~40%B、40%~50%C、50%~60%D、40%~60%答案:D161.可增加鈣磷乘積,使軟組織鈣化發(fā)生率增高的是()A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、低磷血癥D、高磷血癥答案:D162.重組水蛭素要逆轉(zhuǎn)其抗凝作用,最好的是輸入。A、濃紅B、血小板C、新鮮冰凍血漿D、冷沉淀答案:C163.導(dǎo)管皮下隧道內(nèi)距離出口2cm以上的感染定義為導(dǎo)管隧道感染。通常是滌綸套以上的(),導(dǎo)管出口部位的規(guī)范護(hù)理有助于預(yù)防隧道感染A、向心性感染B、離心性感染C、全身性感染D、以上都不對答案:A164.透析患者膽固醇每日攝入量應(yīng)小于?A、150mgB、200mgC、300mgD、400mg答案:C165.腎小球加壓素是由肝臟產(chǎn)生的小相對分子質(zhì)量激素,它可增加腎小球毛細(xì)布管壓,增加()A、腎小球硬化B、損害腎功能C、腎小球濾過率(GFR)D、肺毛細(xì)血管通透性答案:C166.血小板減少患者優(yōu)先選擇()封管A、普通肝素B、低分子肝素C、枸櫞酸鈉D、尿激酶答案:C167.阿加曲班在透析治療中,()通量透析膜可將其清除。A、高B、低C、超高D、超低答案:A168.SHPT影像學(xué)特征是()A、頸部可以發(fā)現(xiàn)多個甲狀旁腺腺體增大B、單個腺體增大C、無腺體增大D、甲狀腺增大答案:A169.機(jī)器擦拭原則()A、一人一機(jī)一巾B、先下后上C、先右后左D、以上都是答案:A170.一般認(rèn)為,經(jīng)頸部中心靜脈穿刺留置臨時導(dǎo)管的頂端位置應(yīng)該在上腔靜脈的()段內(nèi)。A、上1/3B、中1/3C、下1/3D、以上都不是答案:C171.股靜脈穿刺定位,針與皮膚呈()沿大腿長軸方向。A、15°B、20°C、30°D、45°答案:D172.對受到真菌、親水病毒、螺旋體、支原體、衣原體等病原微生物污染的物品和器械物品表面消毒時,應(yīng)采用()消毒方法。A、低水平以上的消毒方法B、中水平以上的消毒方法C、高水平以上的消毒方法D、清潔即可答案:B173.低鈣血癥的CRRT患者可選()的置換液以糾正,必要時也可靜脈補(bǔ)充鈣制劑。A、1.75mmol/LB、1.45mmol/LC、1.65mmol/LD、1.55mmol/L答案:A174.、隨著透析導(dǎo)管使用時間的延長,股靜脈比頸內(nèi)靜脈置管的透析患者的菌血癥的風(fēng)險高()倍。A、2B、4C、5D、10答案:C175.、一般情況下,中心靜脈導(dǎo)管插管后早期出現(xiàn)的血流量不足通常是由于導(dǎo)管尖端位置或血管壁與導(dǎo)管側(cè)孔相貼造成的,而后期多是由于()引起的A、感染B、血栓C、脫出D、斷裂答案:B176.在給定跨膜壓下,充滿血液透析器的血液通路部分所需血液的容量,稱為()A、透析液室容量B、血室容量C、殘余血量D、轉(zhuǎn)運容量答案:B177.達(dá)那肝素鈉的半衰期在正常人可達(dá)約()小時。A、10B、20C、25D、30答案:C178.、中心靜脈導(dǎo)管中微生物主要來自()A、導(dǎo)管本身B、空氣C、皮膚D、外界接觸物答案:C多選題1.下面符合空心纖維型透析器特點的是()A、纖維直徑50~100μmB、壁厚5~50μmC、由8000~15000根左右的空心纖維組成D、清除率高答案:BD2.下列關(guān)于動靜脈內(nèi)瘺穿刺描述正確的是:A、動脈穿刺點離開吻合口5-6cm以上B、動脈針與靜脈針應(yīng)避免穿刺在同一血管上C、穿刺時首選繩梯法,其次是紐扣法D、避免固定穿刺或小范圍內(nèi)穿刺而造成受用多的血管腔壁受損,彈性減弱答案:ABCD3.腎衰竭時,有些礦物質(zhì)如()等在體內(nèi)積聚,可對人體多個系統(tǒng)造成損害。A、鉀B、鈣C、磷D、鋁答案:ACD4.不安腿綜合征的臨床表現(xiàn)有A、好發(fā)于雙側(cè)小腿或大腿前部B、皮下的、非痛性的蟻行感、蟲爬感等不適C、夜間明顯D、白天明顯E、活動后不能緩解答案:ABC5.正常骨組織的細(xì)胞成分包括()A、骨原細(xì)胞B、成骨細(xì)胞C、骨細(xì)胞D、破骨細(xì)胞答案:ABCD6.下列屬于肝移植絕對禁忌癥的有:A、難以控制的全身感染B、肝外有難以根治的惡性腫瘤C、難以根治的酗酒或吸毒D、重要器官器質(zhì)性病變答案:ABCD7.連續(xù)性血液凈化治療重癥胰腺炎可以迅速減輕全身癥狀表現(xiàn)在()A、連續(xù)性血液凈化治療可以迅速降低患者體溫B、減慢心率C、改善呼吸D、減輕機(jī)體的應(yīng)激水平和保護(hù)心肺等器官功能.答案:ABCD8.失衡綜合征發(fā)生后的處理措施包括()A、縮短透析時間B、靜脈滴注高張葡萄糖C、吸氧D、使用解痙、鎮(zhèn)靜藥答案:ABCD9.當(dāng)H+()時,則可能出現(xiàn)代謝性酸中毒A、產(chǎn)生過多B、丟失過多C、排出障礙D、排出過多答案:AC10.下列關(guān)于人造血管動靜脈內(nèi)瘺健康宣教的描述正確的是:A、局部有紅、腫、熱、痛但并無全身癥狀時,可以在家密切觀察,不用立即求醫(yī)B、一旦發(fā)現(xiàn)血管雜音減弱或消失,應(yīng)立即和醫(yī)生聯(lián)系,及早處理C、避免發(fā)生低血壓的發(fā)生,防止外部過度受壓D、養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣,保持手臂清潔,血透后應(yīng)避免穿刺部位接觸水答案:BCD11.在營養(yǎng)支持方面,相對于間歇性HD,CBP的優(yōu)勢有:A、為營養(yǎng)支持準(zhǔn)備了“空間”B、控制了代謝產(chǎn)物的水平C、控制了代謝性酸中毒D、為靜脈用藥提供了充足的保障答案:ABCD12.清除部分與高血壓相關(guān)的中大分子毒素,可進(jìn)行的透析方式有()A、血液透析濾過B、血液濾過C、高通量透析D、血液灌流答案:ABCD13.關(guān)于吸附樹脂的描述正確的是A、大孔結(jié)構(gòu)B、極大表面C、堅硬的不規(guī)則形狀聚合物D、對有機(jī)物吸附能力強(qiáng)答案:ABD14.關(guān)于過氧乙酸消毒液說法正確的是()A、過氧乙酸是目前常用消毒劑B、安全性高C、有較大的腐蝕性D、穩(wěn)定性很差,應(yīng)該現(xiàn)用現(xiàn)配答案:ABCD15.透析膜的生物相容性是指人體血液與透析膜接觸時所產(chǎn)生的血-膜反應(yīng),常見表現(xiàn)有()A、促凝B、細(xì)胞因子釋放C、血細(xì)胞的活化D、致畸、致癌E、補(bǔ)體激活答案:BCE16.下列材料可以用于制作移植動靜脈內(nèi)瘺的是:A、牛頸動脈B、人臍靜脈C、人工合成材料D、同種異體大隱靜脈答案:ABCD17.水處理設(shè)備的消毒主要是定期對()進(jìn)行的化學(xué)消毒,臭氧、或熱消毒A、電去離子裝置B、設(shè)備顯示屏C、超濾器后續(xù)輸送管路D、反滲膜答案:ACD18.HBV感染后肝炎活動的急性和慢性階段的關(guān)鍵性生化指標(biāo)有()A、膽紅素B、谷丙轉(zhuǎn)氨酶C、谷草轉(zhuǎn)氨酶D、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶答案:BC19.CKD患者出現(xiàn)PTH分泌增加,可進(jìn)一步引起()。A、鈣磷代謝紊亂B、高轉(zhuǎn)化骨病和骨骼礦化異常C、骨和肌肉疼痛D、貧血答案:ABCD20.以下哪幾項屬于理想的抗凝劑的特點?A、用量小,維持體外循環(huán)有效時間長B、不影響或改善血濾器膜的生物相容性C、抗血栓作用強(qiáng)而抗凝作用弱;藥物作用時間短,且抗凝作用主要局限在濾器內(nèi)D、監(jiān)測方法簡單,方便,最適合床邊進(jìn)行答案:ABCD21.自發(fā)性腹膜后出血非手術(shù)治療方法與原則()A、抗生素B、止血藥C、熱敷D、有效補(bǔ)充血容量答案:ABD22.下列關(guān)于液體平衡管理三級水平說法正確的是()A、三級水平需要調(diào)節(jié)每小時液體的凈平衡,從而達(dá)到要求的血流動力學(xué)指標(biāo)。B、三級水平更有科學(xué)依據(jù),也更安全。C、三級水平根據(jù)血流動力學(xué)指標(biāo)來調(diào)整液體出入量,以達(dá)到更符合生理要求的最佳容量狀態(tài)D、三級水平液體管理需要有創(chuàng)血流動力學(xué)檢測支持,因此臨床上使用更多的還是一、二級水平液體管理答案:ABCD23.中膜鈣化通常發(fā)生在中心大動脈和周圍動脈,可使:()A、血管順應(yīng)性降低B、脈壓增大C、高血壓或低血壓D、增加心血管死亡答案:ABCD24.透析治療區(qū)開窗通風(fēng)的時機(jī)為()A、避開病人治療時段B、安排在透析治療前、后C、兩班清場時D、個別病人在治療區(qū)留觀時,通風(fēng)應(yīng)避免氣流直接吹向病人答案:ABCD25.非透析尿毒癥患者胃排空異常的原因:()A、尿毒癥患者的電解質(zhì)紊亂B、胃腸動力不足C、胃腸道的激素水平變化D、自主神經(jīng)功能紊亂答案:ACD26.血液灌流過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有哪些?A、發(fā)熱B、出血C、凝血D、空氣栓塞答案:ABCD27.血液透析機(jī)主要由哪些部分組成?A、體外循環(huán)通路B、透析液供給與脫水通路C、計算機(jī)控制與監(jiān)測電路D、血液透析血路管答案:ABC28.尿毒癥妊娠,早產(chǎn)兒的平均胎齡僅有32周,主要原因是()A、母體高血壓B、胎兒窘迫C、宮內(nèi)發(fā)育遲緩D、羊水過多答案:ABCD29.腎性骨病又稱為()A、腎性軟骨病B、腎性侏儒C、腎性骨發(fā)育不全D、腎性纖維囊性腎炎答案:ABCD30.血液凈化中感染防控特點包括()A、血液凈化是通過建立體外循環(huán)完成的治療,是一項具有創(chuàng)傷性的復(fù)雜技術(shù)操作B、是群體病人在同一時間段集中在一個相對狹小、封閉的空間進(jìn)行治療的場所C、使用的體外循環(huán)管路、濾器對人體來說是一種異體物質(zhì),長期頻繁接觸,對人依免疫系統(tǒng)產(chǎn)生廣泛影響D、維持性血液透析病人治療周期長,各種經(jīng)血液傳播病的風(fēng)險高答案:ABCD31.股靜脈置管的缺點包括()A、患者下地活動受限B、容易污染C、可影響移植腎的吻合D、操作難度大答案:ABC32.對于血液高凝狀態(tài)明顯或血栓栓塞疾病高風(fēng)險的患者,除外藥物禁忌后,推薦給予()作為基礎(chǔ)治療。A、肝素B、低分子肝素C、阿加曲班D、抗血小板藥物答案:BD33.以下關(guān)于血液透析室普通治療區(qū)的清潔工作,描述正確的是()A、清潔工作的頻率可以視病人的接觸程度進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整B、手經(jīng)常接觸的衛(wèi)生表面,可每隔2-4小時清潔一次C、非手經(jīng)常接觸的衛(wèi)生表面可每隔一周清潔1-2次D、以上均不對答案:ABC34.小兒出生后腎臟已基本具備以下功能:()A、排泄體內(nèi)代謝終末產(chǎn)物B、調(diào)節(jié)機(jī)體水、電解質(zhì)、酸堿平衡C、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能,產(chǎn)生激素D、分泌促紅細(xì)胞生成素答案:ABCD35.促進(jìn)凝血的因素有哪些?A、透析膜的組成、表面積B、血流量高C、超濾量大D、血管通路的再循環(huán)答案:ACD36.以下哪些情況可以應(yīng)用緩慢連續(xù)性超濾進(jìn)行治療?A、對常規(guī)治療無效的難治性心力衰竭、慢性間質(zhì)性肺水腫B、等待心臟移植手術(shù)的過渡性治療C、充血性心力衰竭患者長期綜合治療方案的組成部分D、伴有腎功能損害和內(nèi)環(huán)境紊亂的心力衰竭。答案:ABCD37.在ESRD患者中,運動帶來的益處有?A、改善動脈僵硬度B、改善血壓C、改善心功能D、改善肺功能答案:ABCD38.急性缺血性腦卒中發(fā)病早期可選擇下列哪些透析方式()A、連續(xù)性血液透析濾過B、連續(xù)性高通量透析C、腹膜透析D、每日低效緩慢血液透析答案:ACD39.腎移植術(shù)前必須糾正的是()。A、嚴(yán)重貧血B、營養(yǎng)不良C、高血壓D、心臟病答案:AB40.下列關(guān)于透析膜生物相容性正確的是()A、是表明透析器質(zhì)量的重要指標(biāo)B、合成膜優(yōu)于纖維素膜C、增加血/膜生物相容性是改善透析質(zhì)量、減少透析并發(fā)癥的重要措施D、與治療效果無關(guān)答案:ABC41.透析患者高血壓,容量負(fù)荷增多,透析效率過高,心功能不全,采取的措施有()A、控制干體重B、血流量<200ml/minC、透析液流量加大至800ml/minD、給予多巴酚丁胺或洋地黃強(qiáng)心藥答案:ABD42.急性腎衰竭合并下列哪項之一,可更早開始連續(xù)性血液凈化治療()A、尿量減少導(dǎo)致容量負(fù)荷過多的表現(xiàn),如出現(xiàn)心力衰竭、肺水腫等;B、電解質(zhì)、酸堿紊亂,如高鉀血癥,嚴(yán)重酸中毒;C、合并腦水腫或顱內(nèi)高壓;D、合并急性呼吸窘迫綜合征;答案:ABCD43.下列哪些成分可以被分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)(MARS)清除:A、膽紅素B、膽汁酸C、芳香族氨基酸D、肌酐答案:ABCD44.重癥高血鈉癥可因細(xì)胞內(nèi)嚴(yán)重脫水而出現(xiàn)()A、神志恍惚B、肌張力增高C、腱反射亢進(jìn)D、抽搐、癲癇樣發(fā)作答案:ABCD45.預(yù)檢接診的要求有哪些?()A、疫情期間,血液透析實行分時段、精準(zhǔn)預(yù)約,最大可能減少不同班次患者間接觸機(jī)會。B、患者和陪護(hù)家屬分別簽署疫情防控期間承諾書并存檔。C、詢問患者有無流行病學(xué)接觸史,以及是否處于醫(yī)學(xué)觀察期,D、詢問透析間期有無發(fā)熱、咳嗽、胸悶、乏力、腹瀉、結(jié)膜充血E、若復(fù)測體溫≥37.3℃的患者,需隔離透析并至醫(yī)院發(fā)熱門診進(jìn)行新冠狀肺炎病毒感染篩查。答案:ABCDE46.下列哪種情況的中毒適合使用血液灌流治療?A、中毒毒物為小分子水溶性B、中毒毒物分子結(jié)構(gòu)中含有較多芳香環(huán)C、中毒毒物脂溶性高D、中毒毒物蛋白結(jié)合率高答案:BCD47.聯(lián)合降壓藥的治療方案包括()A、CEI+非二氫吡啶類CCBB、ARB+二氫吡啶類CCBC、ACEI或ARB+噻嗪類利尿劑D、二氫吡啶類CCB+噻嗪類利尿劑答案:BCD48.下列關(guān)于物品表面消毒或滅菌的描述,說法正確的是()A、物品表面消毒或滅菌方法應(yīng)根據(jù)物品表面污染微生物的種類和數(shù)量決定B、對受到真菌、親水病毒、支原體等病原微生物污染的物品表面和器械,應(yīng)采用中水平以下消毒C、對受到經(jīng)血液傳播病原體污染的物品表面和器械,應(yīng)采用高水平消毒或滅菌D、對受到一般細(xì)菌和親脂病毒等污染的物品,應(yīng)采用達(dá)到中水平或低水平的消毒方法答案:ACD49.腎綜合征出血熱的毛細(xì)血管中毒癥狀表現(xiàn)三紅為?A、顏面B、頸部C、上胸部D、眼眶痛答案:ABC50.下列屬于穿刺緊急并發(fā)癥的有()A、穿刺部位出血B、局部血腫形成C、穿刺失敗D、空氣栓塞E、感染答案:ABCD51.EPO有以下哪些作用?()A、能促進(jìn)紅細(xì)胞生成B、改善貧血C、改善營養(yǎng)不良D、增強(qiáng)患者機(jī)體免疫能力答案:ABCD52.哪些情況需在建立血管通路前行靜脈造影?()A、相應(yīng)肢體水腫B、存在并行靜脈C、兩側(cè)肢體不對稱D、有鎖骨下靜脈置管史答案:ABCD53.移植血管內(nèi)瘺感染可以引起下列哪種并發(fā)癥?A、菌血癥B、敗血癥C、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎D、移植血管動靜脈內(nèi)瘺失功答案:ABCD54.常見的非生物型人工肝包括()A、血漿置換B、血液灌流C、白蛋白透析D、血液濾過答案:ABCD55.對透析患者生活質(zhì)量的描述和評估包括哪些?A、患者的工作能力B、從事家務(wù)能力C、心理適應(yīng)能力D、性功能滿意程度或受損情況答案:ABD56.常見活性維生素D衍生物有哪些()A、la-(OH)D2B、19-去甲21C、25-(OH)2D2(帕立骨化醇)D、22-氧化鈣三醇答案:ABCD57.最常用的終末期腎臟病患者的腎臟替代治療方法()。A、血液凈化B、血液濾過C、血液透析D、血液透析濾過答案:BCD58.枸櫞酸鈉不良反應(yīng)之一低鈣血癥臨床表現(xiàn)有:A、感覺異常,如口周及顏面的麻木感B、嚴(yán)重的可出現(xiàn)手足抽搐C、心電圖Q-T間期延長D、嚴(yán)重時表現(xiàn)為低血壓及心臟抑制E、消化道反應(yīng),惡心、嘔吐答案:ABCD59.HCV感染的HD患者也容易合并以下哪些病毒感染?()A、HAVB、HPVC、HBVD、HIV答案:CD60.透析時,中心靜脈導(dǎo)管血流不暢的常見原因()A、導(dǎo)管位置不佳B、導(dǎo)管貼壁C、導(dǎo)管壁塌陷D、導(dǎo)管扭曲E、導(dǎo)管打折答案:ABCDE61.兒童水代謝特點:()A、年齡越小,出入水量相對越多B、年齡越小,腎臟對體液平衡的調(diào)節(jié)作用也越差C、年齡越小,腎臟濃縮功能越差,需要的水越多D、兒童年齡越小,腎小球濾過率越低答案:ABCD62.高流量透析器的特點以下正確的是()A、具備高滲透性B、具備高超濾能力C、提高透析效率D、減少治療時間答案:ABCD63.以下降壓藥物中可能誘發(fā)慢性腎衰竭患者陽痿的有()。A、肼屈嗪B、哌唑嗪C、米諾地爾D、卡托普利答案:ABCD64.尿毒癥維持性血液透析患者出血傾向的病理生理機(jī)制包括哪些方面?()。A、慢性貧血B、血小板功能障礙C、尿毒癥代謝產(chǎn)物及毒素潴留D、凝血因子缺乏答案:ABCD65.骨饑餓現(xiàn)象臨床表現(xiàn):()A、手足麻木及抽搐B、心律失常C、窒息D、顏面潮紅答案:ABC66.患者對透析治療的行為反應(yīng)通常有?A、尋求支持B、利他、生命優(yōu)先權(quán)的領(lǐng)悟C、成為自身疾病的專家D、對治療的不依從、違抗治療意見。答案:ABCD67.終末期糖尿病腎病患者行血液透析治療,因腎素依賴性造成高血壓的患者建議使用()藥物。A、腎素血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B、鈣通道阻滯劑C、中樞擴(kuò)血管藥物D、β受體阻滯劑答案:ABC68.血液透析患者運動療法時終止運動實驗陽性指標(biāo)判斷結(jié)果正確的是?A、運動中或運動后出現(xiàn)心絞痛發(fā)作B、運動中血壓下降C、運動中、后ST段水平下移或下垂下移≥1mmD、出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常答案:ABCD69.體外循環(huán)凝血原因包括()A、血流速度過慢B、外周血紅蛋白過高C、超濾率過高D、血管通路再循環(huán)過大答案:ABCD70.中毒的治療原則包括下列哪些?A、立即終止毒物接觸B、緊急復(fù)蘇和對癥支持治療C、清除體內(nèi)尚未吸收的毒物D、解毒藥的應(yīng)用答案:ABCD71.糖尿病腎病終末期腎衰竭行血液透析患者的骨病特點為()。A、高轉(zhuǎn)化骨病B、成骨細(xì)胞增殖減少C、骨礦化增多D、骨轉(zhuǎn)化率下降答案:BD72.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防首先視來自于病人體內(nèi)的所有物質(zhì)均具有傳染性,體內(nèi)物質(zhì)包括病人的()等A、血液B、體液C、分泌物D、排泄物答案:ABCD73.關(guān)于臭氧消毒說法正確的是()A、臭氧在有效的濃度和時間內(nèi)可以有效地殺滅細(xì)菌和降解內(nèi)毒素B、濃度0.2-0.5mg/L接觸10分鐘可以完全殺死細(xì)菌、抱子和病毒C、可以非常方便地對水箱和供水管路消毒D、可以用于反滲膜的消毒答案:ABC74.物理吸附中的范德華力一般分為哪幾種力A、吸引力B、色散力C、誘導(dǎo)力D、取向力答案:BCD75.糖尿病腎病終末期患者行腹膜透析治療相比血液透析的優(yōu)點是()。A、心衰發(fā)生率低B、蛋白質(zhì)丟失少C、出血并發(fā)癥少D、殘腎功能保護(hù)好答案:ACD76.連續(xù)性血液凈化治療輸入大量置換液導(dǎo)致嚴(yán)重體溫過低,會導(dǎo)致()A、患者感覺不適B、抑制全身免役系統(tǒng)C、引起出血機(jī)制異常D、心臟傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭答案:ABD77.下列哪個描述符合高位動靜脈內(nèi)瘺拔針止血的特點?A、肌肉松弛,血管下方?jīng)]有明顯的支撐點,容易出血及皮下血腫B、肌肉發(fā)達(dá),血管下方有肱骨做支撐點,不容易出血及皮下血腫C、壓迫較前臂動靜脈內(nèi)瘺時間長D、壓迫較前臂動靜脈內(nèi)瘺時間短答案:AC78.下列關(guān)于人造血管移植動靜脈內(nèi)瘺穿刺護(hù)理描述正確的是:A、術(shù)后2周內(nèi)常有明顯的血清腫,人造血管4周才能與周圍組織愈合;在這之前,一旦感染就得將移植血管全部切除,故至少在手術(shù)2-3周后才能使用。B、過早使用,發(fā)生隧道內(nèi)出血時,易形成血腫及假性動脈瘤C、穿刺進(jìn)針點離上次進(jìn)針點距離至少0.5-1.0cmD、切忌在吻合口、狹窄處或解剖彎曲部位進(jìn)針答案:ABCD79.下列說法正確的是()A、滲透是指兩種不同濃度的液體被半透膜分開,低濃度液體中的溶劑向高濃度一側(cè)移動B、當(dāng)我們在高濃度溶液一側(cè)施加外力超過滲透壓時,溶劑就反向從高濃度一側(cè)移向低濃度一側(cè)C、透過反滲膜的水叫反滲水(純水)D、不通過反滲膜而被排斥掉,稱為排斥水(濃縮水)答案:ABCD80.復(fù)雜性急性腎衰竭開始連續(xù)性血液凈化治療的指征為()A、血肌酐大于等于530.4μmol/LB、血肌酐大于等于707μmol/LC、血尿素氮大于等于30mmol/LD、急性腎衰竭合并其它并發(fā)癥,可更早開始連續(xù)性血液凈化治療答案:ACD81.下列針對α-酮酸說法正確的是?A、α-酮酸本身不含氮,不會造成氮潴留B、α-酮酸可以利用尿素氮合成必需氨基酸,增加尿素氮的再利用C、α-酮酸可以改善患者氮平衡D、α-酮酸是支鏈氨基酸代謝的中間產(chǎn)物,是氨基酸的前體答案:ABCD82.提高透析器溶質(zhì)清除率的措施有()A、降低血液側(cè)滯留層阻力B、改變透析器的工藝C、降低透析液側(cè)滯留層阻力D、增加內(nèi)濾過答案:ABCD83.帶隧道帶滌綸套中心靜脈置管需特殊注意的是()A、推薦超聲引導(dǎo)下穿刺置管B、必要時X線引導(dǎo)下操作C、皮膚切口應(yīng)包括皮膚全層和皮下組織,不宜過小D、沿撕脫鞘放置導(dǎo)管時注意動作要輕柔緩慢答案:ABC84.血液透析患者心源性猝死常合并哪些并發(fā)癥()A、營養(yǎng)不良B、貧血C、糖尿病D、充血性心衰答案:ABCD85.TCC導(dǎo)管拔除的原因有()A、動靜脈內(nèi)瘺成熟使用B、腎移植成功C、腎功能恢復(fù)D、導(dǎo)管隧道感染或者難治性血行播散性感染(如感染性心內(nèi)膜炎等)或者改為腹膜透析E、不再需要留置隧道式導(dǎo)管或者無法在原位繼續(xù)留置隧道式導(dǎo)管時答案:ABCDE86.判斷動靜脈內(nèi)瘺狹窄的有效臨床技術(shù)是測定通路再循環(huán),測定方法包括:A、非尿素稀釋法B、雙針尿素法C、取外周靜脈血的3針尿素方法D、超聲稀釋法答案:ABC87.慢性腎功能不全時既容易出血,也容易凝血其至出現(xiàn)血栓的形成,這是由于機(jī)體存在()異常的結(jié)果A、肌酐B、凝血系統(tǒng)C、尿素D、血小板答案:BD88.多胺增高可引起()A、厭食B、惡心C、嘔吐D、蛋白尿答案:ABCD89.透析膜的生物相容性泛指血液與生物膜接觸后的一切不良反應(yīng),主要是針對補(bǔ)體系統(tǒng)和白細(xì)胞活化作用,包括()A、血栓形成B、影響血小板和內(nèi)皮細(xì)胞功能C、過敏或炎癥反應(yīng)D、血細(xì)胞破壞作用E、激活補(bǔ)體答案:ABCDE90.小兒CRRT治療抗凝特點:A、不同嬰幼兒個體之間,肝素代謝不平衡,應(yīng)個體化調(diào)整B、嬰兒肝素代謝很快C、對于高危出血的患兒,可僅用前列環(huán)素抗凝D、患兒治療過程中需要定期更換濾器和管道答案:ABCD91.血液置換技術(shù)的理論基礎(chǔ)是:A、肝昏迷患者的肝臟解毒、生物轉(zhuǎn)化、合成及分泌功能障礙B、不需要消耗新鮮血液C、吸附血液中的毒素D、通過新鮮全血置換方法替代肝臟功能答案:AD92.對于透析婦女的妊娠,出現(xiàn)早孕反應(yīng)()易被誤認(rèn)為是尿毒癥癥狀,而影響早期診斷:A、惡心B、嘔吐C、腹部不適D、抑郁答案:ABC93.血液透析機(jī)的主要功能包括():A、保障患者在透析治療過程中血液的體外循環(huán)與治療安全B、透析機(jī)負(fù)責(zé)連續(xù)供給透析器合格的透析液C、保障透析液濃度、溫度、流量的穩(wěn)定D、精確控制患者的脫水量。答案:ABCD94.慢性腎衰竭時肺部感染常見有()A、肺炎B、支氣管炎C、支氣管肺炎D、肺鈣化答案:ABC95.血小板具有()等功能。A、黏附B、聚集C、釋放D、收縮答案:ABCD96.SHPT骨骼X線檢查病變有()A、骨質(zhì)疏松樣的骨密度降低B、骨膜下骨質(zhì)吸收C、骨質(zhì)軟化D、病理性骨折答案:ABCD97.水處理設(shè)備系統(tǒng)水硬度超標(biāo)的常見原因()A、鹽缸加鹽不及時B、鹽水未飽和C、樹脂罐容量不合理D、沒定期再生答案:ABCD98.對患者及其家庭生活有重要影響的社會心理變量包括?A、應(yīng)對方式B、心理預(yù)防能力C、人際互動因素D、患者面臨的不同應(yīng)激答案:ABCD99.下列哪種情況()懷疑臨時性中心靜脈導(dǎo)管置入時發(fā)生空氣栓塞。A、惡心B、低血壓C、發(fā)紺D、咳嗽答案:BCD100.連續(xù)性血液凈化治療重度急性低鈉血癥的優(yōu)點有哪些()?A、通過調(diào)整置換液鈉濃度,可迅速使血液中溶質(zhì)濃度接近置換液濃度B、調(diào)節(jié)超濾量,精確控制容量平衡C、通過等滲性脫水可減輕或改善腦水腫D、CVVH可清除其他損傷組織的介質(zhì),有利于改善全身炎性反應(yīng)綜合征和多器官功能障礙綜合征答案:ABCD101.下列屬于中分子物質(zhì)的是()A、糖基化終產(chǎn)物B、β2-MGC、補(bǔ)體DD、氧化產(chǎn)物答案:ABCD102.尿毒癥患者存在脂質(zhì)代謝障礙,可出現(xiàn)?A、高甘油三酯血癥B、極低密度脂蛋白增高C、中間密度脂蛋白增高D、高密度脂蛋白增高答案:ABC103.導(dǎo)致經(jīng)皮頸內(nèi)靜脈置管術(shù)的并發(fā)癥窒息的原因是()A、穿刺過程中損傷頸內(nèi)靜脈后壓迫不準(zhǔn)確B、誤刺動脈后繼續(xù)操作造成大出血壓迫氣管C、導(dǎo)絲插入過深或?qū)Ч苓^長。D、以上均正確答案:AB104.帶隧道帶滌綸套的透析導(dǎo)管禁忌證()A、手術(shù)置管部位的皮膚或軟組織存在破損、感染、血腫、腫瘤B、患者不能配合,不能平臥C、部分預(yù)期生命有限的終末期腎病患者,尤其是晚期腫瘤合并終末期腎病者D、患者合并難以糾正的嚴(yán)重出血傾向答案:ABD105.()對診斷尿毒癥患者周圍神經(jīng)病變有價值。A、CTB、神經(jīng)組織活檢C、肌電圖檢查D、心電圖答案:BC106.如出現(xiàn)iPTH水平大幅下降、或持續(xù)低于目標(biāo)范圍低限,應(yīng)減少甚至停止各種降低iPTH的治療藥物,避免或減少()發(fā)生的風(fēng)險A、骨軟化B、無動力骨病C、低轉(zhuǎn)運骨病D、高轉(zhuǎn)運骨病答案:BC107.尿毒癥毒素能使外周組織產(chǎn)生胰島素抵抗,常出現(xiàn)?A、空腹血糖升高B、糖耐量降低C、組織利用葡萄糖效率升高D、產(chǎn)生高胰島素血癥答案:ABD108.常見小分子毒素有()A、β2微球蛋白B、尿素C、肌酐D、維生素B12E、PTH答案:BC109.發(fā)生漏血報警后正確的處理方式?A、觀察透析器是否破膜B、未發(fā)生漏血經(jīng)兩人確認(rèn)后,可按確認(rèn)鍵繼續(xù)透析C、先按消音鍵再查看報警原因D、先按恢復(fù)鍵再尋找原因答案:ABC110.人工腎的構(gòu)成包括()A、透析器B、透析液配比裝置C、血液管路D、透析液監(jiān)控裝置答案:ABCD111.血漿置換治療肝衰竭置換期間的注意事項包括()A、要認(rèn)真核對血型B、可預(yù)先予以異丙嗪預(yù)防血漿過敏反應(yīng)C、在治療過程中,糾正電解質(zhì)紊亂,糾正酸中毒D、保留插管者應(yīng)以肝素化生理鹽水封管答案:ABCD112.關(guān)于肝素誘導(dǎo)的血小板減少癥描述正確的是?A、I型與免疫介導(dǎo)無關(guān)B、I型與免疫介導(dǎo)有關(guān)C、Ⅱ型與免疫介導(dǎo)無關(guān)D、Ⅱ型與免疫介導(dǎo)有關(guān)答案:AD113.以肝素作為抗凝劑時,推薦采用()或()進(jìn)行監(jiān)測。A、CTB、APTTC、濾器后離子鈣濃度D、周圍血離子鈣濃度答案:AB114.慢性腎衰引起心力衰竭的因素是()A、高血壓B、貧血C、容量負(fù)荷過重D、高脂血癥E、肺纖維化答案:ABCD115.人工腎臟的功能有哪些()A、排泄部分代謝產(chǎn)物B、小部分內(nèi)分泌功能C、調(diào)節(jié)電解質(zhì)和酸堿平衡D、排泄水E、合成功能答案:ACD116.腎臟調(diào)節(jié)血壓的機(jī)制是()A、腎臟產(chǎn)生多種生物活性物質(zhì)B、排鈉利尿維持血液循環(huán)容量平衡C、收縮或舒張血管維持外周血管阻力穩(wěn)定D、生物活性物質(zhì)作用失衡,可導(dǎo)致血壓不穩(wěn)定答案:ABCD117.容易形成生物膜的地方有()A、反滲膜B、輸送管道C、儲水箱D、透析器答案:ABC118.拔除NCC導(dǎo)管的適應(yīng)癥有哪些?()A、動靜脈內(nèi)瘺成熟使用B、腎移植成功C、腎功能恢復(fù)D、導(dǎo)管隧道感染或者難治性血行播散性感染E、改為腹膜透析等情況,不再需要導(dǎo)管答案:ABCDE119.以下關(guān)于頸內(nèi)靜脈NCC敘述正確的有()A、并發(fā)癥發(fā)生率低B、可保留3-4周C、需要頭后傾體位D、頸部運動可受限E、可以獲得很好血流答案:ABCDE120.擬鈣劑的作用:()A、有效降低全段甲狀旁腺激素(iPTH)B、減少心血管事件C、降低FGF23D、延緩心臟瓣膜鈣化答案:ABCD121.按照吸附過程中占主導(dǎo)地位的吸附作用方式將吸附劑分為哪幾類:A、活性炭和吸附樹脂B、離子交換樹脂類C、生物親和吸附劑D、物理化學(xué)親和吸附劑答案:ABCD122.符合尿毒癥患者女性血中激素水平的是()。A、雌激素低水平B、雌激素高水平C、孕激素低水平D、孕激素高水平答案:AC123.CBP治療尿毒癥的機(jī)制:A、清除致病介質(zhì),維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定B、改善免疫力學(xué)異常,重建內(nèi)穩(wěn)平衡C、改善肺水腫D、保護(hù)重要臟器功能,防止功能衰竭答案:ABD124.腹膜透析時,腹膜透析液在腹腔內(nèi)停留時間過長會產(chǎn)生哪些不利影響A、腹膜透析失超濾B、溶質(zhì)轉(zhuǎn)運能力降低C、腹腔細(xì)菌吸收D、聚合體和顆粒性物質(zhì)的吸收答案:ABCD125.透析失衡綜合征臨床表現(xiàn)包括哪些A、初起癥狀為頭痛、惡心、嘔吐多伴有血壓升高B、視物模糊、肌肉痙攣、定向力障礙、肌陣攣或呈撲翼樣震顫、意識模糊、譫妄或昏迷C、部分患者可有抽搐,可為全面性或局灶性肢體抽搐D、還可發(fā)現(xiàn)眼底視盤水腫和頸項強(qiáng)直答案:ABCD126.低轉(zhuǎn)化性骨病中骨軟化是由()導(dǎo)致A、維生素D缺乏B、磷不足C、磷過多D、鋁超量答案:ABD127.代謝性酸中毒的毒性作用()A、對電解質(zhì)代謝的影響:引起血鉀升高,血鈣升高,尿鈉增多B、抑制食欲.導(dǎo)致營養(yǎng)素攝入不足;降低胃腸消化能力C、促進(jìn)蛋白質(zhì)分解.抑制蛋白質(zhì)合成D、促進(jìn)負(fù)鈣平衡和骨骼損害:尿鈣排出增加.促進(jìn)結(jié)石形成;促進(jìn)破骨作用.抑制成骨作用,増加骨鈣釋放和什質(zhì)疏松答案:ABCD128.如何預(yù)防血液透析患者氧化應(yīng)激()A、降低透析中氧化應(yīng)激B、應(yīng)用維生素EC、補(bǔ)充肉堿D、補(bǔ)充維生素C答案:ABC129.糖尿病患者透析過程中的低血壓常見原因有:()A、多發(fā)性神經(jīng)病導(dǎo)致心臟自身功能下降B、血管損傷C、左心室順應(yīng)性下降更明顯D、透析間期更易發(fā)水潴留答案:ABCD130.下列哪些指標(biāo)反映了紅細(xì)胞生成時可利用鐵的充分性()A、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度(TSAT)B、紅細(xì)胞平均體積(MCV)C、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量(MCH)D、網(wǎng)織紅細(xì)胞血紅蛋白含量(CHr)答案:ABCD131.關(guān)于活性炭吸附劑描述正確的是:A、具有發(fā)達(dá)的大孔結(jié)構(gòu)B、超大的比表面積C、對中大分子的吸附有限D(zhuǎn)、以微孔居多答案:BCD132.CKD患者睡眠障礙主要表現(xiàn)為()A、失眠B、譫妄C、日間嗜睡D、不寧腿綜合征答案:ACD133.動脈內(nèi)膜鈣化多見于動脈粥樣硬化患者,常引起()。A、心肌梗死B、左心室肥厚C、腦卒中D、心絞痛答案:ACD134.慢性腎衰竭患者胃腸道激素水平升高的有()A、縮膽素B、胃泌素C、腸抑胃肽D、胰高血糖素答案:BCD135.下列屬于理想血管通路的一般標(biāo)準(zhǔn)的有()A、血流量充分B、安全C、手術(shù)成功率高D、長期通暢率高答案:ABCD136.透析機(jī)的內(nèi)部消毒方法有哪些()?A、化學(xué)消毒B、熱消毒C、物理消毒D、碘伏消毒答案:AB137.腎衰竭患者蛋白質(zhì)代謝指標(biāo)有?A、血清尿素氮與肌酐比值B、血清總蛋白值C、蛋白質(zhì)分解率D、氮平衡與尿素氮表現(xiàn)率答案:ACD138.血液透析中血壓下降的表現(xiàn)()A、肢體抽搐B、顏面蒼白,呼吸困難C、打哈欠、便意、背后發(fā)酸D、惡心嘔吐,出汗答案:BCD139.rHuEPO造成高鉀血癥的原因A、使血細(xì)胞比容增加B、有效血漿容量減少C、溶血D、重組人紅細(xì)胞生成素治療后促進(jìn)食欲,攝食增加同時使攝鉀亦增加答案:ABD140.透析機(jī)常用哪些報警裝置?A、透析液溫度報警B、電導(dǎo)率報警C、漏血報警D、跨膜壓報警答案:ABCD141.動脈瘤的形成影響因素包括A、高血壓B、透析后止血方式不當(dāng)C、吻合時過多剝離血管外膜D、內(nèi)瘺未成熟過早使用答案:ABCD142.兒童血漿置換治療前要充分考慮()、等因素。A、兒童血流動力學(xué)不穩(wěn)定B、濾器C、管路性能D、型號答案:ABCD143.肝腎綜合征是以()等為主要臨床特征的一種功能性腎衰竭A、進(jìn)行性少尿或無尿B、血肌酐升高C、尿素氮升高D、稀釋性低鈉血癥答案:ABCD144.以下屬于長期使用葡萄糖作為腹膜透析的滲透劑的不利方面是A、可致高血糖、高胰島素血癥B、高脂血癥和肥胖C、對腹膜可造成損害D、易代謝答案:ABC145.下列哪項顯示患者干體重未達(dá)標(biāo),應(yīng)積極超濾治療:()A、胸部X線檢查顯示肺淤血征象B、心胸比值男性大于50%C、心胸比值女性大于45%D、心胸比值女性大于53%答案:ABD146.透析患者營養(yǎng)評估的內(nèi)容包括哪些?A、臨床調(diào)查:包括病史、體格檢查、社會心理因素調(diào)查B、飲食評估C、人體測量D、生化指標(biāo)監(jiān)測答案:ABCD147.關(guān)于精密過濾器說法正確的是()A、也稱保安過濾器B、一般采用不銹鋼或塑料外殼內(nèi)裝過濾芯的方式C、可去除1~5um的顆粒D、通常安放在前處理和反滲透裝置之間答案:ABCD148.股靜脈置管股動靜脈瘺表述正確的包括()A、罕見發(fā)生B、多因為穿通傷引起C、術(shù)后立即發(fā)生D、超聲可以確診答案:ABCD149.腎臟調(diào)節(jié)酸堿平衡主要通過()實現(xiàn)A、回吸收碳酸氫鈉B、回吸收氫離子C、排泄氫離子D、生成氨E、分泌促紅細(xì)胞生成素答案:ACD150.哪些是血液凈化中心標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基本措施()A、規(guī)范的洗手B、戴手套C、穿隔離衣D、戴防護(hù)眼鏡E、戴面罩答案:ABCDE151.連續(xù)性血液凈化適應(yīng)癥分為哪兩類()A、腎臟疾病B、急性腎衰竭C、慢性腎衰竭D、非腎臟疾病答案:AD152.治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT)的一線治療藥物包括:()A、西那卡塞B、活性維生素DC、維生素D類似物D、司維拉姆答案:ABC153.關(guān)于永久性血管通路位置選擇原則有哪些是正確的?()A、首選腕部B、首選肘部C、次選肘部D、次選腕部答案:AC154.CBP對炎癥介質(zhì)的有效清除必須具備的條件是:A、體外清除量與總體含量相比有意義B、體外清除與體內(nèi)清除相比有意義C、體外清除作用與體內(nèi)清除相比無意義D、體外清除對控制疾病有意義答案:ABD155.透析患者的妊娠預(yù)后都不理想,妊娠終止的主要原因為()A、自發(fā)性流產(chǎn)B、人為流產(chǎn)C、死胎D、羊水過多答案:ABC156.尿毒癥反應(yīng)性精神病也屬于心因性精神疾病范疇,常見于()A、剛患尿毒癥的患者B、即將接受透析的患者C、透析治療初始不順利的患者D、透析治療后期的患者答案:ABC157.透析患者終止運動試驗指標(biāo)?A、出現(xiàn)典型的心絞痛發(fā)作B、心電圖出現(xiàn)陽性結(jié)果C、出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、步態(tài)不穩(wěn)D、嚴(yán)重心律失常答案:ABCD判斷題1.自體動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后早期輕微滲血可給予局部換藥,適度壓迫,以不阻塞血流引起閉塞為宜。A、正確B、錯誤答案:A2.吸附作用的大小與溶質(zhì)與膜的化學(xué)親和力及膜的吸附面積有關(guān)。A、正確B、錯誤答案:A3.在碳酸氫鹽透析中,透析液的碳酸氫鹽濃度多為30~35mmol/L,為維持溶液的化學(xué)穩(wěn)定性,可在透析液中加入一定量的醋酸()A、正確B、錯誤答案:A4.輕度凝血??赏ㄟ^追加抗凝劑用量,調(diào)高血流速度來解決A、正確B、錯誤答案:A5.我國肝衰竭患者中,由乙肝病毒導(dǎo)致的慢加亞急性肝衰竭比例明顯高于國外,而國外藥物、酒精等因素導(dǎo)致的暴發(fā)性肝衰竭的比例相對較大。A、正確B、錯誤答案:A6.磷結(jié)合劑是目前治療高磷血癥的主要藥物之一,目前主要分為含鋁的磷結(jié)合劑,含鈣磷結(jié)合劑,不含鈣和鋁的磷結(jié)合劑三大類。()A、正確B、錯誤答案:A7.血漿吸附柱為了防止內(nèi)部微粒進(jìn)入人體,常在濾網(wǎng)之上增加一層無紡布。()A、正確B、錯誤答案:A8.高位動靜脈內(nèi)瘺止血時因為上臂肌肉松弛,血管下沒有明顯的支撐點,容易出血及皮下血腫。A、正確B、錯誤答案:A9.、當(dāng)靜脈壺內(nèi)液面低于液面監(jiān)測器時,透析機(jī)應(yīng)發(fā)出空氣報警。()A、正確B、錯誤答案:A10.內(nèi)瘺使用時盡量避免定點穿刺,以免形成假性動脈瘤及血栓,導(dǎo)致感染。A、正確B、錯誤答案:A11.透析前的血漿尿素氮水平越低,發(fā)生DS的可能性越大()。A、正確B、錯誤答案:B12.肝素應(yīng)用時間越長,發(fā)生骨質(zhì)疏松概率越高。()A、正確B、錯誤答案:A13.內(nèi)瘺成熟需足夠的血流量維持血管床和防止血栓形成,而血流量的維持需要吻合動靜脈有合適的內(nèi)徑,以及術(shù)后靜脈適當(dāng)?shù)闹貥?gòu)和擴(kuò)張。A、正確B、錯誤答案:A14.骨活檢是無動力骨病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)()A、正確B、錯誤答案:A15.血液透析過程中血液與透析膜之間發(fā)生的特異性或非特異性反應(yīng)稱為生物相容性,根據(jù)反應(yīng)的輕微或嚴(yán)重分別稱為生物相容性好或生物不相容反應(yīng)。()A、正確B、錯誤答案:A16.WHO對X線攝片評價為“對骨質(zhì)疏松診斷無特異性,只能確定骨量減少”。()A、正確B、錯誤答案:A17.動靜脈壓力監(jiān)測,采用壓力傳感器監(jiān)測血液體外循環(huán)管路各點的壓力是否處于正常狀態(tài),主要觀察壓力值的相對變化。()A、正確B、錯誤答案:A18.移植動靜脈內(nèi)瘺血清性水腫多發(fā)生于術(shù)后1-3天,一般持續(xù)3-6周??勺孕邢恕、正確B、錯誤答案:A19.水處理設(shè)備的反滲透裝置能有效清除氯胺、活性氯()A、正確B、錯誤答案:B20.研究表明,ARCD患者血紅蛋白水平及血細(xì)胞比容水平均顯著高于非ARCD組,但每周EPO平均用量顯著低于非ARCD患者()A、正確B、錯誤答案:A21.存在血小板生成障礙或功能障礙的患者,不宜使用抗血小板藥物。A、正確B、錯誤答案:A22.枸櫞酸鈉作為體外抗凝劑時,若輸注速度與鈣劑補(bǔ)充速率相匹配且患者肝功能正常時,不會產(chǎn)生不良反應(yīng)。A、正確B、錯誤答案:A23.帶滌綸套帶隧道式留置導(dǎo)管隧道感染通常是滌綸套以上的向心性感染。A、正確B、錯誤答案:A24.小兒腹膜透析透析液滲漏早期常表現(xiàn)為腹壁或會陰部水腫,晚期表現(xiàn)為經(jīng)導(dǎo)管周圍滲漏。A、正確B、錯誤答案:B25.血液透析機(jī)的漏血監(jiān)測器監(jiān)測透析器是否破膜,采用光電傳感器,安裝在透析器上游。()A、正確B、錯誤答案:B26.終末期透析患者比普通人群發(fā)生獲得性腎囊腫的危險性要高()A、正確B、錯誤答案:A27.、透析液溫度監(jiān)測與控制精度一般在±5℃以內(nèi)。()A、正確B、錯誤答案:B28.動脈穿刺針與靜脈穿刺針,針間距要求的目的是使通路再循環(huán)最小化。A、正確B、錯誤答案:A29.中心靜脈置管如不能確定是否為靜脈,可拔出注射器,保留針頭,觀察血液流出速度。如血液噴射狀,或呈鮮紅色,可能誤穿動脈。()A、正確B、錯誤答案:A30.血液灌流過程中因為操作失誤不管進(jìn)入人體多少空氣均會引起患者的空氣栓塞癥狀。()A、正確B、錯誤答案:B31.碳酸氫鹽糾正酸中毒作用比醋酸鹽透析迅速且充分。()A、正確B、錯誤答案:A32.血液透析患者的營養(yǎng)管理的主要目的在于預(yù)防和糾正PEW。()A、正確B、錯誤答案:A33.自發(fā)性腹膜后出血患者CT檢查能夠清楚的顯示出血、血腫與其他組織的關(guān)系。()A、正確B、錯誤答案:A34.若CVC錯誤地置入頸動脈和股動脈,應(yīng)將其拔除,然后聯(lián)系血管外科醫(yī)生進(jìn)行咨詢和處理A、正確B、錯誤答案:B35.嚴(yán)重肺水腫,無論非容量負(fù)荷性或容量負(fù)荷性,均可以單純超濾,UFR至少大于4ml/(mmHg?h)。()A、正確B、錯誤答案:A36.標(biāo)準(zhǔn)的自體內(nèi)瘺都是建立在腕關(guān)節(jié)以上。一旦內(nèi)瘺閉塞,必須在高于原位內(nèi)瘺的部位重建。A、正確B、錯誤答案:A37.與右側(cè)頸部靜脈相比,左側(cè)頸部靜脈留置導(dǎo)管更易發(fā)生導(dǎo)管功能不良和中心靜脈狹窄。A、正確B、錯誤答案:A38.透析患者應(yīng)以有氧運動作為運動訓(xùn)練的主體。()A、正確B、錯誤答案:A39.高鉀血癥或伴有酸中毒患者,應(yīng)快速糾正酸中毒、降鉀,以緩解心律失常。()A、正確B、錯誤答案:B40.、透析治療結(jié)束后對透析機(jī)進(jìn)行酸洗,電導(dǎo)
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