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PAGEPAGE1河南血液凈化護(hù)理知識競賽考試題庫(含答案)一、單選題1.運動量是指人在運動訓(xùn)練中所能完成的?A、最大負(fù)荷量B、最小負(fù)荷量C、生理負(fù)荷量D、舒適量答案:C2.、導(dǎo)管腔內(nèi)感染時,抗生素盡量從(),達(dá)到最好消毒效果。力求患者不再反復(fù)出現(xiàn)癥狀。A、局部外用B、導(dǎo)管內(nèi)滴注C、靜脈滴注D、以上都不是答案:B3.慢性透析患者患者常眼底、眼前房出血、鼻出血或牙齦出血等原因多為()或抗凝劑使用不當(dāng)。A、肝功能不全B、消化道出血C、貧血D、透析不充分答案:D4.血透患者補充鈉的最大劑量每日?A、20-40mmoLB、40-60mmoLC、80-100mmoLD、100-120mmoL答案:C5.透析妊娠患者每周透析()次,可保證足夠的透析時間和良好的體液控制A、2-3B、3-4C、4-5D、5-6答案:D6.帶隧道帶滌綸套中心靜脈導(dǎo)管置管首選部位()A、左側(cè)頸內(nèi)靜脈B、右側(cè)頸內(nèi)靜脈C、鎖骨下靜脈D、頸外靜脈答案:B7.、股靜脈插管發(fā)生腹膜后血腫有關(guān)的其他危險因素有()。A、紅細(xì)胞計數(shù)下降B、白細(xì)胞計數(shù)下降C、貧血D、凝血障礙答案:D8.按照國際WHO/ISH診斷標(biāo)準(zhǔn),未服用降壓藥(),或以往有高血壓服藥控制血壓正常者診斷為高血壓。A、收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgB、收縮壓>140mmHg和(或)舒張壓>90mmHgC、收縮壓≥140mmHg和舒張壓≥90mmHgD、收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg答案:A9.根據(jù)臨床經(jīng)驗給腎功能不全的患者所用的精神藥物劑量是腎功能正常患者劑量的()。A、1/2B、1/3C、2/3D、1/4答案:C10.、中心靜脈導(dǎo)管晚期功能喪失,常與血栓形成或()有關(guān)。A、導(dǎo)管破裂B、感染C、纖維蛋白鞘D、導(dǎo)管脫出答案:C11.自體動靜脈內(nèi)瘺彩超檢查發(fā)現(xiàn)橈動脈吻合口近心端和遠(yuǎn)心端血流方向相反,提示:A、存在橈動脈竊血。B、存在尺動脈竊血C、吻合口狹窄D、吻合口血栓形成答案:B12.β2-MG是一具有()個氨基酸的非糖基化單鏈多肽。A、50B、100C、150D、200答案:B13.囊性骨損害行骨活檢顯示囊性病變中含()淀粉樣沉積物。A、β1-MGB、β2-MGC、α-MGD、β2-MA答案:B14.最為安全的鐵劑為:A、右旋糖酐鐵B、葡萄糖醛酸鐵C、蔗糖鐵D、硫酸亞鐵答案:C15.臨床上使用最多的移植動靜脈內(nèi)瘺術(shù)式的是:A、前臂袢式橈動脈起始部與貴要靜脈端側(cè)吻合B、前臂袢式肱動脈與貴要靜脈端側(cè)吻合C、上臂袢式肱動脈與貴要靜脈端側(cè)吻合D、上臂直橋式腋動脈與貴要靜脈端側(cè)吻合答案:B16.下列關(guān)于兒童血管通路的說法錯誤的是:A、慢性腎衰竭的患兒開始透析前要注意保護(hù)好頭靜脈B、患兒自身血管內(nèi)瘺術(shù)后要有足夠的成熟時間以于靜脈擴張,部分患兒的內(nèi)瘺成熟需要數(shù)月時間。C、患兒的自身血管管腔較細(xì)且淺表靜脈并不是很通暢,首選留置永久性導(dǎo)管D、如果患兒的血管較細(xì),易選用外科顯微鏡,要求理想的放大倍數(shù)、特殊器械和縫線,不要損傷血管內(nèi)膜。答案:C17.經(jīng)皮頸內(nèi)靜脈置管術(shù)前導(dǎo)管處理正確的是()A、無需處理,直接插入B、充分預(yù)沖肝素生理鹽水C、預(yù)沖生理鹽水D、石蠟油潤滑答案:B18.磷主要從()排泄。A、胃腸道B、腎臟C、肝臟D、皮膚答案:B19.鋁相關(guān)骨病診斷金指標(biāo)是哪種?A、DFO試驗B、骨活檢C、X線D、CT答案:B20.關(guān)于NCC股靜脈導(dǎo)管長度(導(dǎo)管體內(nèi)長度)以下選擇正確的是()A、選擇15~19cmB、選擇12~15cmC、選擇19cm以上長度的導(dǎo)管D、選擇18~20cm答案:C21.大部分透析患者的血清堿性磷酸酶水平是高的,這與患者并發(fā)()有關(guān)。A、腎性骨病B、PTH升高C、低鈣血癥D、高血磷答案:A22.使用化學(xué)消毒劑或者加熱殺滅細(xì)菌等微生物,降低透析機水路的()污染。A、細(xì)菌B、病毒C、微生物D、結(jié)晶沉淀物答案:C23.兩班之間必須加強病人管理,包括嚴(yán)格接診制度、就診流程,控制(),按序分批更衣、接診、透析治療。A、藥物B、費用C、人員D、進(jìn)餐答案:C24.慢性透析患者的主要死亡原因是()。A、腎臟疾病并發(fā)癥B、心腦血管并發(fā)癥C、消化系統(tǒng)并發(fā)癥D、血液系統(tǒng)并發(fā)癥答案:B25.每次4h的血液透析約清除()磷。A、800~1000mgB、500~1000mgC、700~1000mgD、600~800mg答案:A26.血清性水腫常見于下列哪種類型血管通路?A、自體動靜脈內(nèi)瘺B、人造血管移植動靜脈內(nèi)瘺C、自體大隱靜脈移植動靜脈內(nèi)瘺D、帶隧道和滌綸套的透析導(dǎo)管答案:B27.透析器破膜時應(yīng)()透析器。A、立即更換B、密切觀察C、破膜較大更換D、破膜較小更換答案:A28.靜脈是否合適建立AVF不包括以下哪個方面:A、反應(yīng)性充血B、內(nèi)徑C、擴張性D、多普勒表現(xiàn)答案:A29.對于伴有嚴(yán)重、進(jìn)行性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的CKD()期患者,可以使用活性維生素D及其類似物。A、G1-G2B、G3-G4C、G3a-G5D、G4-G5答案:D30.尿毒癥透析患者腦血管意外的發(fā)生原發(fā)病以()最高。A、高血壓腎硬化B、糖尿病C、痛風(fēng)D、腎小球腎炎答案:A31.DOQI血液透析充分性工作組建議,(單室可變?nèi)莘e尿素模型)最小的尿素清除指數(shù)(Kt/V)應(yīng)達(dá)到1.3,尿素下降率(URR)應(yīng)為()。A、50%B、60%C、70%D、80%答案:C32.、CVC反接時可能導(dǎo)致再循環(huán)超過10%,為此需要將透析時間延長()分鐘A、5-10B、10-20C、20-30D、30-40答案:C33.靜脈用骨化三醇能有效降低全段甲狀旁腺激素(iPTH),但部分患者會發(fā)生()。A、高磷血癥B、高血糖C、骨折D、高鈣血癥答案:D34.透析器的效能反映了透析膜對()的清除率,高效透析器尿素KOA>500ml/min,低效透析器KOA<500ml/min。A、小分子毒素尿素B、中分子毒素C、大分子毒素D、中小分子毒素答案:A35.雌激素可以增加血清中的()水平。A、血鈣B、血PTHC、活性維生素DD、T3、T4答案:C36.以下哪個血漿替代物不含白蛋白,需嚴(yán)格控制用量A、羥乙基淀粉B、低分子左旋糖酐C、以上均是D、以上均不是答案:C37.、避免在有功能的動靜脈內(nèi)瘺()進(jìn)行中心靜脈置管A、同側(cè)B、對側(cè)C、附近D、以上都不對答案:A38.透析機按比例吸入()或者酸洗劑,在透析機水路內(nèi)達(dá)到規(guī)定濃度,清除沉淀物,殺滅微生物。A、化學(xué)消毒劑B、透析用水C、透析液D、熱透析用水答案:A39.對于透前血鈣水平()的患者,如果使用鈣離子濃度超過1.5mmol/L的透析液,則有20%-83.3%的患者會發(fā)生高鈣血癥,從而加重了轉(zhuǎn)移性鈣化的發(fā)生。A、正常B、偏高C、偏低D、不正常答案:A40.、()和/或血栓形成是導(dǎo)管功能不良的最常見原因,良好的置管技術(shù)和理想的導(dǎo)管位置可以減少其發(fā)生率A、感染B、纖維蛋白鞘C、導(dǎo)管脫出D、導(dǎo)管斷裂答案:B41.提示CKD患者心肌急性缺血的是:A、肌鈣蛋白TB、C反應(yīng)蛋白C、白蛋白D、同型半胱氨酸答案:A42.持續(xù)的高血磷會抑制腎臟1-a羥化酶的活性,拮抗()對PTH的抑制作用。A、維生素DB、鈣C、磷D、活性維生素D答案:D43.血液灌流治療可適當(dāng)給予魚精蛋白中和,魚精蛋白和肝素的中和比例是多少?A、1:1.5B、1:1C、1:2D、2:1答案:B44.()的骨活檢是確定骨轉(zhuǎn)化狀態(tài)異常的最有價值的診斷方法,是其他所有生化指標(biāo)和無創(chuàng)檢査手段都不能替代的金標(biāo)準(zhǔn)A、雙四環(huán)素標(biāo)記B、雙三環(huán)素標(biāo)記C、雙二環(huán)素標(biāo)記D、雙環(huán)素標(biāo)記答案:A45.、不是頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管置入引起感染的臨床表現(xiàn)()。A、出現(xiàn)不能解釋的寒戰(zhàn)、高熱,尤其是透析過程中B、局部壓痛和炎癥反應(yīng)C、白細(xì)胞不升D、血培養(yǎng)可以確診答案:C46.PTH是一種含()個氨基酸的多肽激素,在血液循環(huán)中存在4種不同形式A、64B、80C、84D、56答案:C47.尿毒癥透析患者,出現(xiàn)了對稱性的以肢體遠(yuǎn)端為主的(),在排除了其他原因的疾病后,可以確定為尿毒癥性周圍神經(jīng)病。A、糖尿病B、VB1缺乏病C、感覺-運動性神經(jīng)病D、感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎答案:C48.某透析室工作人員不小心打碎了體溫表,其屬于下列哪類醫(yī)療廢物?()A、感染性醫(yī)療廢物B、藥物性醫(yī)療廢物C、化學(xué)性性醫(yī)療廢物D、損傷性醫(yī)療廢物答案:C49.透析患者使用核磁釓造影劑可誘發(fā)()。A、腎小球硬化B、腎小管壞死C、腎源性系統(tǒng)性纖維化D、腎間質(zhì)纖維化答案:C50.、一般情況下,中心靜脈導(dǎo)管插管后早期出現(xiàn)的血流量不足通常是由于導(dǎo)管尖端位置或血管壁與導(dǎo)管側(cè)孔相貼造成的,而后期多是由于()引起的A、感染B、血栓C、脫出D、斷裂答案:B51.血管鈣化評估每()個月檢測1次。A、1-3B、3-6C、6-12D、3-4答案:C52.目前通常以檢測()清除率反映腹膜對中分子物質(zhì)的清除能力:A、維生素B12B、肌酐C、尿素氮D、尿酸答案:A53.血清磷每增加lmg/dl,患者死亡風(fēng)險增加()A、18%B、28%C、38%D、58%答案:A54.終末期糖尿病腎病患者,()是首選的腎臟替代治療方法。A、腹膜透析B、血液透析C、腎移植D、藥物治療答案:C55.、下列哪項不是血液透析患者帶隧道帶滌綸套中心靜脈導(dǎo)管發(fā)生感染的原因()A、無菌操作不嚴(yán)格B、未更換局部傷口敷料C、導(dǎo)管留置時間長D、置管后未及時使用抗生素答案:D56.活性維生素D口服的時間最好是(),高血鈣發(fā)生率低而同樣能達(dá)到抑制PTH的作用。A、夜間睡眠前B、晨起空腹C、與餐同服D、飯后答案:A57.腹膜透析疝氣并發(fā)癥發(fā)生率()A、10%-25%B、5%-10%C、10%-15%D、15%-25%答案:A58.NIPD一般每周幾個晚上均進(jìn)行透析?A、4個B、5個C、6個D、7個答案:D59.半透膜的傳質(zhì)阻力與膜的厚度呈()A、正相關(guān)B、負(fù)相關(guān)C、不相關(guān)D、不確定答案:A60.透析用水的內(nèi)毒素應(yīng)小于()A、0.2Eu/mlB、0.25Eu/mlC、1Eu/mlD、0.1Eu/ml答案:B61.高血壓腦病常因過度勞累、精神緊張和情緒激動所誘發(fā),一般在血壓顯著升高后()小時內(nèi)發(fā)生。A、6~12B、12~24C、24~36D、12~48答案:D62.瘦素可逆轉(zhuǎn)()所致的免疫抑制狀態(tài)。A、營養(yǎng)過剩B、營養(yǎng)不良C、饑餓狀態(tài)D、飽腹?fàn)顟B(tài)答案:B63.下列降壓藥中有咳嗽、血管神經(jīng)性水腫不良反應(yīng)的是()。A、卡托普利、依那普利B、纈沙坦、替米沙坦C、卡托普利、纈沙坦D、依那普利、替米沙坦答案:A64.脊柱的骨溶解從椎間盤()開始。A、髓核B、椎管C、硬脊膜D、邊緣答案:D65.西那卡塞初始治療時應(yīng)()A、隨餐或餐后立即服用B、餐前服用C、餐后半小時服用D、餐后15分鐘服用答案:A66.當(dāng)血管局部受損時,血管內(nèi)皮產(chǎn)生前列環(huán)素、減少,血小板易于聚集。A、一氧化氮B、一氧化碳C、二氧化氮D、二氧化碳答案:A67.尿毒癥毒素的分類有多種方法,其中最常用的分類方法()A、根據(jù)尿毒癥毒素分子量的大小來分類B、根據(jù)尿素的毒素分子形狀來分類C、根據(jù)尿素的毒性來源分類D、根據(jù)癥狀來分類答案:A68.診室測量血壓<140/90mmHg,而動態(tài)血壓監(jiān)測或家庭測量血壓升高(≥135/85mmHg)的血壓屬于()。A、白大衣高血壓B、隱匿性高血壓C、難治性高血壓D、波動性高血壓答案:B69.血液凈化設(shè)備報警裝置應(yīng)按照要求定期效準(zhǔn)其(),發(fā)現(xiàn)問題及時處理,不得廢除報警裝置或者隨意改變報警參數(shù)。A、精度B、參數(shù)C、誤差D、報警音量答案:A70.、預(yù)計過渡通路需要留置()以上時,首選帶隧道和滌綸套的導(dǎo)管。A、2周B、4周C、6周D、8周答案:B71.關(guān)于空心纖維型透析器的說法,以下正確的一項是()A、纖維壁厚5~40μmB、合成膜較纖維素膜更薄C、由8000~10000根左右空心纖維捆扎而成D、纖維直徑100~300μm答案:C72.下列靜脈血管條件最適合制作自體動靜脈內(nèi)瘺的是:A、直徑2.8mm,深靜脈通暢,同側(cè)中心靜脈狹窄,對側(cè)中心靜脈沒有狹窄或堵塞B、直徑2.8mm,深靜脈狹窄,同側(cè)中心靜脈通暢,對側(cè)中心靜脈沒有狹窄或堵塞C、直徑2.8mm,深靜脈通暢,同側(cè)中心靜脈通暢,對側(cè)中心靜脈有狹窄及堵塞D、直徑2.8mm,深靜脈狹窄,同側(cè)中心靜脈狹窄,對側(cè)中心靜脈沒有狹窄或堵塞答案:C73.非感染情況下每日可從腹膜透析液中丟失氨基酸A、1.15gB、2.25gC、2.55gD、3.15g答案:B74.一般高血壓透析患者對一般血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑ACEIs的耐受性較好,大部分患者長期服用而沒有嚴(yán)重不良反應(yīng),常見的不良反應(yīng)包括()。A、咳嗽、透析后低血壓B、咳嗽、透析后低血壓、嚴(yán)重高血鉀C、味覺異常D、皮疹、肝毒性答案:A75.簡單的冷藏保存可以保存腎臟至少()。A、12hB、24hC、48hD、72h答案:C76.、藥物中毒等短時性血液灌流者采用()導(dǎo)管為宜A、無隧道無滌綸套導(dǎo)管中心靜脈B、隧道滌綸套導(dǎo)管中心靜脈C、動靜脈內(nèi)瘺D、人工血管答案:A77.規(guī)范的包裝是防止醫(yī)療廢物擴散的重要前提,下列做法錯誤的是哪項?()A、在更換醫(yī)療廢物包裝袋前應(yīng)仔細(xì)檢查,確保包裝袋無破損、滲漏B、醫(yī)療廢物滿3/4時,應(yīng)有效封口C、醫(yī)療廢物包裝袋外表面被污染時,應(yīng)對污染物進(jìn)行消毒處理或?qū)⑨t(yī)療廢物傾倒入另外一個新的醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)D、隔離的傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)用雙層包裝袋盛裝答案:C78.、在放置雙腔導(dǎo)管時,用較硬的擴張管可使()A、皮下隧道變窄B、皮下隧道變寬C、皮下隧道破壞D、血栓形成答案:B79.含鈣的磷結(jié)合劑應(yīng)()服用以更好地發(fā)揮結(jié)合磷的作用。A、空腹B、睡前C、餐中D、餐后答案:C80.、中心靜脈導(dǎo)管感染處理表述不正確的是()A、出口感染抗菌治療1-2周,感染持續(xù)存在拔管B、隧道感染抗菌治療1-2周,感染區(qū)切開引流C、伴菌血癥抗菌治療2-3周無效者拔管D、硅膠管感染長期抗菌治療3-4周,仍可不拔管答案:D81.下列關(guān)于動靜脈內(nèi)瘺搏動增強試驗正常表現(xiàn)的描述,正確的是:A、近心端搏動明顯增強,提示供血動脈血流量不充足,動脈及吻合口狹窄B、近心端搏動明顯增強,提示供血動脈血流量充足,動脈及吻合口無明顯狹窄,C、遠(yuǎn)心端搏動明顯增強,提示供血動脈血流量不充足,動脈及吻合口狹窄D、遠(yuǎn)心端搏動明顯增強,提示供血動脈血流量充足,動脈及吻合口無明顯狹窄,答案:B82.、如果CVC錯誤地置入頸動脈和股動脈,應(yīng)將其(),然后聯(lián)系血管外科醫(yī)生進(jìn)行咨詢和處理A、立即拔出B、保留在原位C、拔出后重新穿刺D、以上都不對答案:B83.、在處理導(dǎo)管血栓形成上不合適的做法是()。A、使用合理足量封管液B、導(dǎo)管回血后采用“彈丸式注射”推注生理鹽水C、管周圍的附壁血栓通常需全身抗凝治療D、拔除導(dǎo)管時應(yīng)警惕血栓脫落答案:C84.毒物半衰期取決于分布容積及清除率,一般超過()個半衰期,體內(nèi)毒物殘留就僅剩3%:A、5B、6C、7D、8答案:A85.無隧道無滌綸套中心靜脈導(dǎo)管最常用的為()。A、單腔導(dǎo)管B、雙腔導(dǎo)管C、三腔導(dǎo)管D、四腔導(dǎo)管答案:B86.下列關(guān)于血液灌流時凝血的因素描述不正確的是:A、活性炭灌流器更容易出現(xiàn)凝血B、抗凝劑應(yīng)用不當(dāng)C、血流速度過快D、血管通路不暢答案:C87.、血小板減少患者優(yōu)先選擇()封管A、肝素B、枸櫞酸鈉C、阿加曲班D、達(dá)那肝素鈉答案:B88.許多因素影響腹膜透析超濾,臨床主要可調(diào)控的因素是()A、透析液的滲透壓B、透析液容量C、腹膜淋巴吸收速度D、血管張力狀態(tài)答案:A89.肝素引起的血小板減少的原因:A、肝素應(yīng)用的頻率B、肝素應(yīng)用的劑量C、抗體的產(chǎn)生D、肝素應(yīng)用的途徑答案:C90.為明確CKD患者是否合并貧血,首先要進(jìn)行哪項檢測?A、血紅蛋白濃度B、C反應(yīng)蛋白C、轉(zhuǎn)鐵蛋白D、維生素B2答案:A91.尿毒癥出血致命的部位是:A、胸膜炎B、顱內(nèi)岀血C、尿毒癥心包炎D、胃腸道大出血尿毒癥答案:B92.充分血液透析可有效降低血尿酸,建議合并高尿酸血癥的透析患者,每周透析3次患者單室尿素清除指數(shù)(spKt/V)>()。A、1.2B、1.4C、1.6D、1.8答案:B93.下列那種材料不適合作為免疫吸附劑的載體?A、瓊脂糖B、殼聚糖C、活性炭D、纖維素答案:C94.吲哚美辛可促進(jìn)胎兒成熟,使分娩延后()小時,并可預(yù)防羊水過多A、72B、48C、24D、12答案:A95.當(dāng)咳嗽或打噴嚏后,應(yīng)立即(),以免手部病菌通過握手、接觸門把手等傳播給其他人A、戴手套B、戴口罩C、洗手D、擦手答案:C96.體重低于()選用新生兒透析管A、5KgB、2KgC、3KgD、4Kg答案:A97.枸櫞酸鈉的不良反應(yīng)有:低鈣血癥和。A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒答案:D98.下列降壓藥中屬于血管緊張素劑轉(zhuǎn)化酶抑制劑ACEIs的是()。A、依那普利B、纈沙坦C、維拉帕米D、鹽酸阿羅洛爾答案:A99.臨床發(fā)現(xiàn)慢性腎功能不全患者開始透析后,殘余腎功能很快下降,血液透析比腹膜透析腎功能下降速度至少快()。A、1倍B、2倍C、3倍D、4倍答案:B100.()檢測是判斷血小板病和活化水平的直接指標(biāo)。A、TTB、PTC、GPD、ACT答案:C101.()進(jìn)入人體后可以利用尿素氮合成必需氨基酸,增加尿素氮再利用,為合成組織蛋白提供原料,從而改善氮平衡。A、α-酮酸B、復(fù)合維生素C、優(yōu)質(zhì)蛋白D、碳酸鑭答案:A102.下列哪種治療方式是清除尿毒癥毒素的首選治療方式:A、組合型人工腎(HD+HP)B、血液透析濾過C、血液透析D、血液濾過答案:A103.吸附劑內(nèi)部的比表面非常大,傳質(zhì)阻力多集中在吸附劑的()A、大孔道B、表層C、內(nèi)層D、真皮層答案:B104.透析后留置導(dǎo)管處反復(fù)滲血,應(yīng)立即給予局部壓迫止血,或用冰袋冷敷并指壓()min,必要時拔管止血,并叮囑患者頭部不能劇烈運動,要靜臥休息。A、5-10B、15-20C、20-30D、30-45答案:C105.()是指個體在具體的壓力情境中,為減輕壓力而有意識地采取認(rèn)知和行為的手段。A、應(yīng)對B、應(yīng)激C、反應(yīng)D、應(yīng)答答案:A106.下列關(guān)于肝臟的特點,錯誤的是:A、機體重要的解毒器官B、具有很強的再生能力C、肝細(xì)胞壞死后出現(xiàn)肝衰竭,代謝紊亂和毒性物質(zhì)堆積進(jìn)一步加劇殘存肝細(xì)胞壞死,構(gòu)成惡性循環(huán)D、沒有再生能力答案:D107.天然改性高分子材料的特點不正確的是:A、血液相容性好B、無毒性C、機械強度高D、化學(xué)修飾容易答案:C108.()是CRF的最常見的病因A、慢性腎小球腎炎B、急性腎炎C、急性腎小球腎炎D、腎性腎炎答案:A109.對于原發(fā)性或繼發(fā)性抗凝血酶Ⅲ缺乏、抗凝血酶Ⅲ活性<50%的患者,推薦選擇()作為血液透析的抗凝藥物。A、肝素B、低分子肝素C、水蛭素D、阿加曲班答案:D110.血液透析患者的別嘌醇使用方案:每次透析后()口服。A、200mgB、100mgC、50mgD、25mg答案:B111.、氣栓的致死性與體位、體質(zhì)、()有關(guān)A、性別B、年齡C、空氣進(jìn)入速率D、疾病答案:C112.在透析進(jìn)行中,如果收縮壓超過200mmHg,通常采用壓寧定(烏拉地爾)()靜脈血路推入。A、20mgB、25mgC、30mgD、35mg答案:B113.股靜脈插管,為避免()應(yīng)當(dāng)使用大于19cm的導(dǎo)管A、再循環(huán)增加B、因負(fù)壓造成流量不佳C、血管損傷D、肢體活動受限答案:A114.、纖維蛋白鞘是包裹于中心靜脈導(dǎo)管表面,由細(xì)胞成分和非細(xì)胞成分組成的()A、絮狀物B、膜狀物C、血栓狀D、都不是答案:B115.經(jīng)皮頸內(nèi)靜脈置管術(shù),右頸內(nèi)靜脈插管后路法進(jìn)針,針尖朝向()。A、胸骨上切跡B、針尖指向同側(cè)乳頭C、針尖略偏外D、鎖骨內(nèi)側(cè)端上緣切跡答案:A116.尿激酶作用于內(nèi)源性纖維蛋白溶解系統(tǒng),是一種(),抑制生物膜形成作用不大。A、抗凝劑B、殺菌劑C、抑菌劑D、溶栓劑答案:D117.透析區(qū)應(yīng)當(dāng)具備()電力供應(yīng)。A、單路B、雙路C、三路D、四路答案:B118.、中心靜脈導(dǎo)管出現(xiàn)導(dǎo)管相關(guān)血流感染應(yīng)()A、拔除感染導(dǎo)管并進(jìn)行導(dǎo)管尖端細(xì)菌培養(yǎng)B、觀察導(dǎo)管僅對癥治療C、拔除感染導(dǎo)管D、口服抗生素答案:A119.下列不屬于活性炭吸附劑原料來源的是:A、棉麻類植物的副產(chǎn)品B、椰子殼C、泥煤D、木材答案:A120.血液透析患者輕度SHPT口服骨化三醇劑量哪個正確?A、0.25-0.5ug/dB、0.5-0.75ug/dC、0.75-1ug/dD、1-1.25ug/d答案:A121.尿毒癥患者飲食調(diào)查,臨床上常采用3日或()日,日記式記錄表法,由患者自己或醫(yī)師詳細(xì)記錄每天進(jìn)食的食物量。A、2日B、5日C、7日D、10日答案:C122.成人正常血清磷的范圍為()。A、0.87~1.45mmol/LB、0.35~0.55mmol/LC、3.5~5.5mmol/LD、3.5~5.3mmol/L答案:A123.下列屬于選擇性維生素D受體激動劑的是()。A、骨化三醇B、阿法骨化醇C、帕立骨化醇D、蓋爾奇D答案:C124.為了改善透析患者的心臟及代謝功能,應(yīng)選擇()。A、耐力性項目B、放松性項目C、力量性項目D、自由項目答案:A125.內(nèi)瘺手術(shù)吻合口口徑>mm時,可致充血性心力衰竭。A、5B、6C、7D、8答案:D126.以下對報警裝置的描述錯誤的是A、定期校準(zhǔn)其精度B、發(fā)現(xiàn)問題及時處理C、對透析治療安全產(chǎn)生影響的報警為黃色D、不得廢除報警裝置答案:C127.下列關(guān)于肝組織細(xì)胞的說法,錯誤的是:A、肝實質(zhì)細(xì)胞對維護(hù)肝臟結(jié)構(gòu)和功能具有重要作用B、肝實質(zhì)細(xì)胞具有非常復(fù)雜的生物功能C、肝實質(zhì)細(xì)胞的作用包括合成、分泌、生物轉(zhuǎn)化與解毒等D、肝非實質(zhì)細(xì)胞對維護(hù)肝臟的結(jié)構(gòu)和功能具有重要作用答案:A128.用電加熱器將進(jìn)水加熱到適合的溫度,溫度傳感器控制加熱器的工作可保持透析液溫度基本恒定在設(shè)定范圍內(nèi),一般在()A、35—39℃B、34—39℃C、35-38℃D、36-37℃答案:B129.血液透析患者的血尿酸水平存在周期性變化,單次透析后下降()以上。A、75%B、50%C、65%D、60%答案:D130.獲得性腎囊腫可突然發(fā)生血紅蛋白增加或減少,特別是出現(xiàn)()時,應(yīng)想到囊內(nèi)出血。A、貧血B、低血壓C、高血壓D、腰痛答案:A131.BNP濃度增高,可為()臨床診斷提供重要價值。A、肺栓塞B、心力衰竭C、惡性心律失常D、頻發(fā)早搏。答案:B132.感染性廢物是指()A、帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。B、療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實驗動物尸體等。C、能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。D、過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品答案:A133.APTT與對照血漿比較延長()秒以上有意義。A、2B、4C、8D、10答案:D134.餐后2小時血糖>()不宜作為供腎者。A、6.9mol/LB、7.8mmol/LC、8.5mmol/LD、11.1mmol/L答案:D135.次氯酸鈉消毒液對脂類、蛋白質(zhì)有較好的消除作用,消毒原液濃度為有效氯()以上。A、5%B、10%C、20%D、25%答案:A136.、TCC清潔處理無感染的導(dǎo)管皮膚出口皮膚用()清潔,有分泌物的導(dǎo)管出口可以采用消毒液或抗菌素軟膏。A、碘伏B、酒精C、生理鹽水D、氯己定答案:C137.下列屬于血小板聚集強誘導(dǎo)劑的是()A、凝血酶、ADPB、ADP、腎上腺素C、凝血酶、膠原D、腎上腺素、血小板活化因子答案:C138.根據(jù)尿毒癥毒素分子量的大小來分類,大分子物質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)為()A、分子量>3000DB、分子量>5000DC、分子量>6000DD、分子量>10000D答案:D139.現(xiàn)代透析機多采取()類型來精確控制透析液容量,保障進(jìn)出的新、舊透析液容量平衡A、容量型B、壓力C、流速D、溫度答案:A140.從臥位變?yōu)榱⑽粫r收縮壓下降超過(),同時伴隨心率增快,稱為直立性低血壓。A、5mmHgB、10mmHgC、15mmHgD、20mmHg答案:B141.血液透析患者腦出血的主要病因是:A、情緒激動B、高血壓C、透析不充分D、動脈瘤答案:B142.HBV相關(guān)腎炎最常見的病理類型是A、膜性腎病B、膜增生性腎炎C、原發(fā)性腎小球腎炎D、繼發(fā)性腎小球腎炎答案:A143.、長期頸內(nèi)靜脈穿刺置管時,通常選擇右側(cè)頸內(nèi)靜脈,其原因與下列哪項無關(guān)()A、右頸內(nèi)靜脈與頭臂靜脈和上腔靜脈幾乎成一直線B、插管較易成功C、右側(cè)頸內(nèi)靜脈較粗D、右側(cè)頸內(nèi)靜脈容易暴露答案:D144.任何程度的限制蛋白質(zhì)攝入均應(yīng)仔細(xì)監(jiān)測營養(yǎng)相關(guān)的臨床和()指標(biāo)。A、生化B、體重C、飲食評估D、體格檢查答案:A145.腹膜透析時隨著透析液內(nèi)葡萄糖不斷經(jīng)腹膜吸收,超濾率逐漸A、下降B、增加C、不變D、未知答案:A146.終末期糖尿病腎病患者應(yīng)用自動化腹膜透析,每天早晨給予2L腹膜透析液,白天保留()小時。A、11—12B、12—13C、13—14D、14—15答案:D147.下列材料中不屬于天然改性高分子吸附劑的是:A、聚乙烯醇B、纖維素C、殼聚糖D、葡聚糖答案:A148.評估通路管腔及通路靜脈系統(tǒng)解剖的金標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)是:A、多普勒超聲B、磁共振血管攝影術(shù)C、血管內(nèi)超聲D、數(shù)字減影血管造影術(shù)答案:D149.()是有效實施醫(yī)院感染防控工作的核心力量A、醫(yī)生B、后勤C、護(hù)理D、工程答案:C150.當(dāng)PTH大于多少時,CRF患者猝死的發(fā)生率明顯升高?A、PTH>395pg/mlB、PTH>495pg/mlC、PTH>595pg/mlD、PTH>695pg/ml答案:B151.()是一個能反映慢性腎衰竭和透析患者營養(yǎng)狀況的良好指標(biāo),且較血清前白蛋白、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白更加敏感。A、生長因素B、類固醇激素C、胰島素樣生長因子-ID、胰島素答案:C152.提高透析液流量可降低總的面積相關(guān)轉(zhuǎn)運阻力,提高(),增加小分子溶質(zhì)的清除。A、KoA,B、內(nèi)濾過C、超濾率D、清除率答案:A153.含鋁磷結(jié)合劑的使用方法及注意事項正確的是()。A、餐前服用B、需大劑量使用C、盡可能避免使用,必須使用,控制在2~4周內(nèi)D、盡可能避免使用,必須使用,控制在1~2周內(nèi)答案:C154.()是CAPD時常見的并發(fā)癥?A、腸炎B、細(xì)菌性腹膜炎C、胃炎D、靜脈炎答案:B155.導(dǎo)致ARF的腎小管間質(zhì)疾病中,藥物所致者的比例可高達(dá)()A、48%?70%B、50%?70%C、48%?55%D、48%?60%答案:A156.使用華法林時,若患者既有出血,又不能停用該藥,則采用凝血因子替代治療,而不要使用()。A、維生素K1B、維生素AC、維生素DD、維生素E答案:A157.體重指數(shù)大于()kg/㎡的患者移植腎存活率更低,術(shù)后死亡率和并發(fā)癥更高。A、10B、20C、30D、40答案:C158.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)不包括()A、醫(yī)療廢物的來源B、大小C、數(shù)量D、重量答案:B159.使用超純透析液及生物相容性好的透析耗材,目的是()A、改善微炎癥狀態(tài)B、減輕透析器反應(yīng)C、減輕首次使用綜合征反應(yīng)D、防止電解質(zhì)紊亂答案:A160.經(jīng)活性維生素D及其類似物治療,iPTH水平仍難以控制的患者,可換用或聯(lián)合()治療A、司維拉姆B、西那卡塞C、氫氧化鋁D、碳酸鑭答案:B161.()是我國維持性血液透析患者的主要血管通路類型A、VFB、TCCC、AVGD、CVC答案:A162.對于早期肝衰竭,采用哪種血液凈化療法效果較好A、連續(xù)性血液濾過B、非選擇性血漿置換C、二次血漿分離治療D、血液透析答案:B163.在平板型、蟠管型、空心纖維型三大類透析器中,最容易發(fā)生破膜的是()A、平板型B、蟠管型C、空心纖維型D、均不容易發(fā)生破膜答案:B164.每天尿中蛋白質(zhì)含量不超過150mg,主要是()蛋白質(zhì)A、小分子B、中分子C、大分子D、超大分子答案:A165.臨時性中心靜脈置管,以下關(guān)于術(shù)前評估的重點內(nèi)容不包括()A、胃潰瘍史B、心力衰竭史C、外周血管穿刺史D、瓣膜或假體植入史答案:A166.血液灌流前應(yīng)常規(guī)測定試管法凝血時間,灌流過程中每隔多長時間監(jiān)測一次?A、0.5-1hB、10-20minC、2hD、1.5-2h答案:A167.在美國等發(fā)達(dá)國家()是CRF的最主要病因A、糖尿病腎病B、高血壓腎病C、原發(fā)性慢性腎炎D、梗阻性腎病答案:A168.水處理設(shè)備進(jìn)行熱消毒時,每次消毒需監(jiān)測接觸時間和熱水溫度,其接觸時間和溫度分別為()A、接觸時間<20min溫度<80℃B、接觸時間>20min溫度>80℃C、接觸時間>30min溫度>80℃D、接觸時間>30min溫度>80℃答案:B169.下列哪類吸附劑材料尚未廣泛應(yīng)用于臨床:A、纖維素B、多孔玻璃C、瓊脂糖D、活性炭答案:B170.心肌間質(zhì)纖維化的獨立危險因素:A、ESRD(終末期腎病)B、高血壓C、糖尿病D、貧血答案:A171.CKD患者特別是當(dāng)()時會發(fā)生甲狀旁腺的繼發(fā)性增生及PTH水平升高A、GFR<60ml/min?1.73m2B、GFR<50ml/min?1.73m2C、GFR<70ml/min?1.73m2D、GFR<80ml/min?1.73m2答案:A172.污洗間、垃圾通道、污物電梯的清潔與消毒,如有血跡及污物污染時,應(yīng)()處理。A、先消毒再清潔B、先滅菌再清潔C、先清潔再消毒D、先清潔再滅菌答案:A173.血漿置換治療時機的選擇對于肝衰竭的療效至關(guān)重要,大量臨床結(jié)果均證實,血漿置換治療肝衰竭應(yīng)在A、預(yù)防期B、早期C、中期D、晚期答案:B174.有癲癇發(fā)作風(fēng)險或癲癇既往史、肝功能異常、消化道出血或消化道潰瘍既往史的患者謹(jǐn)慎使用()A、西那卡塞B、碳酸鈣C、骨化三醇D、醋酸鈣答案:A175.鈣離子濃度為()的透析液對存在透前輕度低血鈣或在正常值低限的患者是適用的.A、1.25mmol/LB、1.75mmol/LC、1.5mmol/LD、1.45mmol/L答案:C176.關(guān)于反滲膜說法錯誤的是()A、按照膜材料化學(xué)成分可分為纖維素膜和非纖維素膜B、按照膜材料物理結(jié)構(gòu)分可分為非對稱膜和復(fù)合膜C、目前最流行的是平板型反滲膜D、通過反滲膜的水叫純水答案:C177.低分子量肝素可以滅活已經(jīng)與血小板結(jié)合的()。A、FⅡaB、FⅩaC、FⅩD、FVa答案:B178.每次透析結(jié)束應(yīng)對透析機表面進(jìn)行()。A、用水清洗B、不作處理C、擦拭消毒D、紫外線消毒答案:C多選題1.高血壓腦病的治療可選用的降壓藥物有()A、硝普鈉B、硝酸甘油C、尼卡地平D、烏拉地爾答案:ABCD2.引起終末期糖尿病腎病透析患者透析中和透析后血糖升高的原因是()。A、外周組織抵抗胰島素作用B、肌肉對胰島素結(jié)合障礙C、PTH減少,胰高血糖素增加D、患者食欲增加答案:ABD3.血液透析可造成患者()等電解質(zhì)紊亂。A、低血鉀B、低血鈣C、高血鉀D、高磷血癥答案:ABCD4.水處理系統(tǒng)的基本構(gòu)成單元有?()A、活性炭過濾器B、軟水器C、反滲裝置D、原水25um過濾器答案:ABCD5.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)與腎性貧血的關(guān)系以下說法正確的是()A、甲狀旁腺激素下調(diào)骨髓紅系干細(xì)胞上的B、抑制骨髓紅細(xì)胞的生成C、纖維性骨炎影響骨髓造血D、甲狀旁腺激素不能對缺氧刺激產(chǎn)生應(yīng)答反應(yīng)E、PO受體表達(dá)答案:ABC6.對新建內(nèi)瘺應(yīng)經(jīng)常觀察血管的()等情況,來了解是否有內(nèi)瘺狹窄。A、搏動和震顫B、測定血流量C、靜脈壓D、尿素再循環(huán)答案:ABCD7.下列哪種情況適合腹膜透析?A、大于65歲的老年人B、兒童C、糖尿病患者D、反復(fù)血管造瘺失敗答案:ABCD8.下列關(guān)于人造血管移植動靜脈內(nèi)瘺穿刺護(hù)理描述正確的是:A、術(shù)后2周內(nèi)常有明顯的血清腫,人造血管4周才能與周圍組織愈合;在這之前,一旦感染就得將移植血管全部切除,故至少在手術(shù)2-3周后才能使用。B、過早使用,發(fā)生隧道內(nèi)出血時,易形成血腫及假性動脈瘤C、穿刺進(jìn)針點離上次進(jìn)針點距離至少0.5-1.0cmD、切忌在吻合口、狹窄處或解剖彎曲部位進(jìn)針答案:ABCD9.透析機的超濾控制有哪些方式?A、跨膜壓控制脫水方式B、容量平衡超濾控制脫水方式C、流量差控制脫水方式D、壓力差控制脫水方式答案:ABC10.透析中誘發(fā)心律失常的誘因包括()A、心衰B、心包炎C、電解質(zhì)異常D、低氧血癥答案:ABCD11.股靜脈置管的缺點包括()A、患者下地活動受限B、容易污染C、可影響移植腎的吻合D、操作難度大答案:ABC12.DRA的臨床治療策略包括()。A、透析方式的改進(jìn)B、藥物治療C、外科治療D、腎臟移植答案:ABCD13.肝素使用的最大優(yōu)點是什么?A、相關(guān)臨床經(jīng)驗多,半衰期為1-1.5小時B、呈劑量依賴性C、可監(jiān)測D、代謝動力學(xué)個體差異大、無法預(yù)測答案:AC14.關(guān)于醋酸纖維素膜說法正確的是()A、在纖維素類膜中使用最廣泛B、該膜總厚度約為100umC、可以濾除極細(xì)的粒子D、只有表皮層與高壓原水接觸才能達(dá)到預(yù)期的脫鹽效果,可以倒置答案:ABC15.下列關(guān)于水處理說法正確的是()A、不溶性顆粒懸浮在水中的顆粒能夠堵塞反滲膜,必須在前處理中去除B、硬水中形成的碳酸鈉可附著在反滲膜的表面形成水垢C、所有反滲膜都可能被細(xì)菌污染D、只有選擇適合水處理工作范圍的壓力,反滲透裝置才能很好地工作答案:ACD16.透析中發(fā)生心律失常的誘因()A、嚴(yán)重貧血B、電解質(zhì)異常C、低血壓D、酸堿平衡紊亂答案:ABCD17.以下哪項是親體供腎的排除標(biāo)準(zhǔn)()。A、年齡<18或>65-70歲B、蛋白尿>250mg/24hC、腎小球濾過率<80mg/minD、鏡下血尿答案:ABCD18.下列關(guān)于動靜脈內(nèi)瘺并發(fā)出血的臨床表現(xiàn),描述錯誤的是:A、感染累及血管可能引起大出血B、吻合口或穿刺點周圍滲血或皮下血腫C、前臂內(nèi)瘺穿刺引起的出血往往比較嚴(yán)重,甚至可能影響上肢血液循環(huán)D、術(shù)后早期出血多與術(shù)中使用抗凝劑有關(guān)答案:CD19.充分透析對改善尿毒癥患者營養(yǎng)不良的機制包括?A、改善胃腸道癥狀B、糾正酸中毒C、減輕胰島素抵抗D、增加蛋白分解代謝答案:ABC20.下列關(guān)于移植動靜脈內(nèi)瘺的物理檢查的描述正確的是:A、動靜脈移植血管的動脈端、體端和靜脈段可觸及震顫,提示血管通路內(nèi)流量在450ml/min以上B、間斷水沖脈提示血管通路功能良好C、功能完好的移植血管,正常情況下血管雜音的振幅和音調(diào)從動脈吻合口到靜脈吻合口直到進(jìn)入中心靜脈應(yīng)該是遞增的。D、當(dāng)流量超過1000ml/min時,雜音可放射至胸腔。答案:AD21.小兒出生后腎臟已基本具備以下功能:()A、排泄體內(nèi)代謝終末產(chǎn)物B、調(diào)節(jié)機體水、電解質(zhì)、酸堿平衡C、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能,產(chǎn)生激素D、分泌促紅細(xì)胞生成素答案:ABCD22.在分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)(MARS)中由于血漿不與活性炭和陰離子樹脂接觸,因此哪些有益成分得以保護(hù)?A、凝血因子B、生長因子C、激素D、維生素答案:ABCD23.血液灌流治療過程中應(yīng)密切監(jiān)測患者的:A、血壓B、脈搏C、監(jiān)測凝血時間D、管路動靜脈壓變化答案:ABCD24.血液透析CVC下機護(hù)理程序預(yù)防感染的重點環(huán)節(jié)包括()。A、完善手衛(wèi)生并戴清潔手套B、用消毒棉球或紗布消毒導(dǎo)管接頭、接上肝素帽C、每次治療后更換新的無菌肝素帽D、患者進(jìn)行淋浴時應(yīng)當(dāng)使用覆蓋導(dǎo)管接頭的特殊貼膜和塑料袋保護(hù)導(dǎo)管答案:ABCD25.透析患者膳食攝入量以下說法正確的有哪些?A、蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)低于1.0g(kg?d)B、能量攝入量通常需要35kcal/(kg?d)C、維生素C可無限制攝入D、鈉攝入量<2000mg/d答案:BD26.透析失衡綜合征多發(fā)生在()A、規(guī)律透析患者B、首次透析患者C、透析間隔時間長的患者D、使用高效透析器快速透析的患者答案:BCD27.對透析患者生活質(zhì)量的描述和評估包括哪些?A、患者的工作能力B、從事家務(wù)能力C、心理適應(yīng)能力D、性功能滿意程度或受損情況答案:ABD28.以下哪幾項屬于理想的抗凝劑的特點?A、用量小,維持體外循環(huán)有效時間長B、不影響或改善血濾器膜的生物相容性C、抗血栓作用強而抗凝作用弱;藥物作用時間短,且抗凝作用主要局限在濾器內(nèi)D、監(jiān)測方法簡單,方便,最適合床邊進(jìn)行答案:ABCD29.血壓波動(BPV)標(biāo)準(zhǔn)是包括()A、24小時內(nèi)SBP最高值和最低值之差≥50mmHgB、24小時內(nèi)DBP最高值和最低值之差≥40mmHgC、24小時脈壓≥60mmHgD、血壓變異性異常答案:ABCD30.代謝性酸中毒的毒性作用包括()A、影響紅細(xì)胞生成B、降低神經(jīng)系統(tǒng)功能C、降低心臟收縮功能D、免疫功能下降答案:ABCD31.動脈內(nèi)膜鈣化多見于動脈粥樣硬化患者,常引起()。A、心肌梗死B、左心室肥厚C、腦卒中D、心絞痛答案:ACD32.針對高磷血癥充分透析治療時通過調(diào)整()以増加對磷的清除A、透析方式B、透析頻率C、時間D、用藥答案:BC33.目前認(rèn)為血液透析中低氧血癥的發(fā)生機制包括下列哪幾項()A、心功能不全B、透析膜生物相容性C、醋酸鹽透析液D、代謝性酸中毒答案:ABCD34.阿加曲班具有良好的()作用。A、抗纖維蛋白形成B、抗血小板集聚C、抗凝血D、抗栓塞答案:AB35.關(guān)于內(nèi)毒素過濾器說法正確的是()A、內(nèi)毒素過濾器在水處理系統(tǒng)中是僅次于反滲透裝置的性能最好的膜過濾器B、是間接供水模式中制備超純水不可缺少的部件C、能去除比普通膜過濾器更小的物質(zhì),D、也可安裝在透析器前,去除透析液中的細(xì)菌和內(nèi)毒素答案:ABCD36.治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT)的一線治療藥物包括:()A、西那卡塞B、活性維生素DC、維生素D類似物D、司維拉姆答案:ABC37.透析患者在妊娠期面臨感染,如患腹膜炎可導(dǎo)致胎兒():A、畸形B、死亡C、早產(chǎn)D、以上都對答案:BC38.終末期糖尿病腎病的腎臟替代治療方法包括()。A、血液透析B、腹膜透析C、腎移植D、腎臟和胰腺聯(lián)合移植答案:ABCD39.下列描述鋁中毒性骨病正確的是()A、是一種低轉(zhuǎn)化性骨病B、是一種高轉(zhuǎn)化性骨病C、表現(xiàn)為骨軟化或骨再生不良D、其發(fā)病機制主要是阻斷骨的礦化過程答案:ACD40.HD治療本身,包括以下哪些都在尿毒癥所致的免疫功能異常中起重要作用?()A、透析模式B、透析液純度C、透析血管通路類型D、透析膜類型答案:BD41.灌流器形狀差異很大,一般具備一下哪幾部分?A、裝吸附劑的罐體B、截留炭粒、微粒的網(wǎng)子C、與管路相連接的血嘴D、清除毒物的吸附劑答案:ABCD42.關(guān)于兩班之間人員清場管理的描述不正確的是()A、加強病人管理,嚴(yán)格接診制度、就診流程B、集中更衣、接診、透析治療C、每人次治療結(jié)束后馬上進(jìn)行消毒處理,為下一班次人員節(jié)約時間D、終末消毒是指對透析機器的內(nèi)部和外部消毒答案:BCD43.腎臟調(diào)節(jié)酸堿平衡主要通過()實現(xiàn)A、回吸收碳酸氫鈉B、回吸收氫離子C、排泄氫離子D、生成氨E、分泌促紅細(xì)胞生成素答案:ACD44.β2-MG淀粉樣沉積所致的滑膜囊腫脹,常在骨囊性病變之前發(fā)生,可累及()關(guān)節(jié)。A、肩B、腰C、腕D、踝答案:ABCD45.游離鈣和復(fù)合物鈣可經(jīng)腎小球濾過,對其重吸收所占百分比描述正確的是:()。A、超過97%的鈣在腎小管重吸收,60~70%在近端小管主動重吸收B、超過60~70%的鈣在腎小管重吸收,20~30%在近端小管主動重吸收C、97%在亨氏袢升支粗段重吸收,10%在集合管重吸收D、20~30%在亨氏袢升支粗段重吸收,10%在集合管重吸收答案:AD46.下列關(guān)于自體動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后健康宣教正確的是:A、袖口寬松,抬高術(shù)側(cè)肢體,促進(jìn)靜脈回流,減輕肢體腫脹B、造瘺肢體適當(dāng)做握拳運動,以促進(jìn)血液流動,防止血栓形成C、包扎傷口的敷料不宜太多,以能捫及內(nèi)瘺震顫或聽到血管雜音為宜D、避免其他外來壓力,如測血壓、掛重物、戴過緊飾物等答案:ABCD47.維持性透析患者營養(yǎng)不良的生化指標(biāo)正確的是?A、胰島素樣生長因子-I<300μɡ/LB、血清白蛋白<40g/LC、血清膽固醇<3.9mmol/LD、血清前白蛋白<0.3g/L答案:ABCD48.中心靜脈在穿刺置管過程中如果幾次穿刺不能找到血管應(yīng)采取措施為()。A、繼續(xù)尋找B、超聲引導(dǎo)C、X線檢查D、血管照影答案:BC49.HIT的實驗室檢查包括()分析和()分析。A、細(xì)胞B、結(jié)構(gòu)C、功能D、免疫答案:CD50.BUN主要由以下因素決定?A、蛋白分解的速度B、糖代謝的速度C、腎臟的尿素清除率D、脂肪分解的速度答案:AC51.經(jīng)皮頸內(nèi)靜脈置管優(yōu)點有()A、活動不受影響B(tài)、使用時間相對較長C、血栓形成和血管狹窄發(fā)生的機會少D、頸部易于保護(hù),不易感染答案:BCD52.透析中惡心、嘔吐多因()等因素引起。A、電解質(zhì)紊亂B、重度代謝性酸中毒C、重度的氮質(zhì)血癥D、透析中低血壓答案:ABCD53.血液透析過敏反應(yīng)心血管系統(tǒng)表現(xiàn)有()。A、低血壓B、高血壓C、心律失常D、心搏驟停答案:ACD54.哪些血液透析患者,透前血尿酸≥540μmol/L時可給予降尿酸藥物治療()A、非糖尿病腎病、B、高齡C、營養(yǎng)不良D、高血壓答案:ABC55.透析機的內(nèi)部消毒方法有哪些()?A、化學(xué)消毒B、熱消毒C、物理消毒D、碘伏消毒答案:AB56.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT)中晚期的臨床癥狀包括()A、骨痛B、肌無力C、瘙癢D、骨骼畸形答案:ABCD57.下列關(guān)于兒童血管通路描述,正確的是:A、既往曾有中心靜脈導(dǎo)管置入史的患兒,建立血管通路前必須進(jìn)行上臂的血管造影B、大多數(shù)患兒在等待內(nèi)瘺成熟前須行插管透析C、制作內(nèi)瘺首選橈動脈—頭靜脈,其次為上臂,在所有外周靜脈都無法使用時,再考慮人造血管D、由于患兒對反復(fù)穿刺的恐懼,首選留置永久性導(dǎo)管。答案:ABC58.瘦素的生物學(xué)功能有哪些()A、抑制食欲、減少能量攝取B、增加能量消耗C、抑制脂肪合成D、對胰島素、腎臟、血壓、生殖、免疫、內(nèi)分泌、造血系統(tǒng)均有影響答案:ABCD59.水處理設(shè)備的安裝定位應(yīng)該保證操作者的操作容易性,并減少輸送管路的長度,降低復(fù)雜性,其中設(shè)備的()等信息應(yīng)該進(jìn)行明顯的標(biāo)記A、閥門B、水流向C、設(shè)備的關(guān)鍵部件D、采樣口答案:ABCD60.透析相關(guān)性淀粉樣變(DRA)患者,β2-MG沉積于()。A、骨關(guān)節(jié)周圍組織B、消化道C、心臟D、呼吸道答案:ABC61.空心纖維型透析器按膜的通透性可分為()A、低通量透析器B、高通量透析器C、血液濾過器D、血漿分離器E、灌流器答案:ABCD62.頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管置入引起心律失常的原因()。A、導(dǎo)絲放入不順暢B、導(dǎo)絲插入過深C、導(dǎo)絲插入過長D、患者體位有關(guān)答案:BC63.屬于重度急性低鈉血癥的是?()A、72小時內(nèi)發(fā)生B、48小時內(nèi)發(fā)生C、血鈉125-135mmol/LD、血鈉115-110mmol/L答案:BD64.理想的動靜脈內(nèi)瘺血管通路應(yīng)具備以下特征:A、容易重復(fù)建立體外血液循環(huán)并保證血流量充分B、在透析結(jié)束時血流量可較快速并安全地逐漸減少到零C、能長期使用,不必經(jīng)常手術(shù)干預(yù)D、可防止感染答案:ABCD65.尿毒癥毒素主要包括;()。A、尿毒氮B、肌酐C、酚酸D、胍類答案:ABCD66.高齡患者由于()等因素,營養(yǎng)不良的發(fā)生率高達(dá)50%。A、基礎(chǔ)疾病B、慢性消耗C、胃腸功能紊亂D、消化不良答案:ABCD67.對患者及其家庭生活有重要影響的社會心理變量包括?A、應(yīng)對方式B、心理預(yù)防能力C、人際互動因素D、患者面臨的不同應(yīng)激答案:ABCD68.如果重癥胰腺炎患者患者出現(xiàn)以下哪些情況宜行連續(xù)性血液凈化治療?A、發(fā)熱、呼吸急促B、動脈血氧分壓降低C、心率增快至100-120次/分D、明顯胰性腦病癥狀答案:ABCD69.連續(xù)性血液凈化治療老年多器官功能衰竭的特點:A、血流動力學(xué)穩(wěn)定B、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定C、清除肺間質(zhì)水分、減輕肺部炎癥、改善通氣功能D、改善營養(yǎng)狀況答案:ABCD70.帶隧道帶滌綸套中心靜脈置管部位有()A、右側(cè)頸內(nèi)靜脈B、左側(cè)頸內(nèi)靜脈C、頸外靜脈D、股靜脈答案:ABCD71.下列哪些治療方法可以減少透析失衡綜合征的發(fā)生()A、首次透析患者透析時間控制在2-3小時內(nèi)B、降低血流速度C、選用表面積小的低效透析器D、降低透析液流量答案:ABCD72.正??鼓獧C制由()兩方面組成。A、細(xì)胞B、體液C、組織D、器官答案:AB73.中毒的治療原則包括下列哪些?A、立即終止毒物接觸B、緊急復(fù)蘇和對癥支持治療C、清除體內(nèi)尚未吸收的毒物D、解毒藥的應(yīng)用答案:ABCD74.飲食中鈉攝入過多可導(dǎo)致?A、飲水量增多B、增加鈉水潴留C、血壓升高D、增加心衰的危險性答案:ABCD75.影響脫水準(zhǔn)確的原因有哪些?A、體重秤計量誤差B、透析治療脫水計算設(shè)定誤差C、患者透析治療攝入量誤差D、血液管路鹽水預(yù)充量、回水量誤差答案:ABCD76.肝炎病毒的類型有()A、HAVB、HBVC、HCVD、HDV答案:ABCD77.如何預(yù)防血液透析患者氧化應(yīng)激()A、降低透析中氧化應(yīng)激B、應(yīng)用維生素EC、補充肉堿D、補充維生素C答案:ABC78.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位有下列情形之一的構(gòu)成犯罪()A、在運送過程中丟棄醫(yī)療廢物,在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物B、未執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度的C、將醫(yī)療廢物交給未取得經(jīng)營許可證的單位或者個人收集、運送、貯存、處置的D、對醫(yī)療廢物的處置不符合國家規(guī)定的環(huán)境保護(hù)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的答案:ABCD79.尿毒癥患者經(jīng)常發(fā)生各種感染可導(dǎo)致?A、食物攝入量減少B、增加機體合成代謝C、體內(nèi)蛋白質(zhì)、脂肪儲存量減少D、引起負(fù)氮平衡答案:ACD80.高氨血癥血液凈化治療不宜選擇()A、HDB、PDC、HPD、CVVH答案:ABC81.中心靜脈導(dǎo)管感染的危險因素正確的是()A、導(dǎo)管長期留置B、無菌操作不嚴(yán)C、皮膚不潔D、導(dǎo)管材質(zhì)答案:ABC82.正常骨組織的細(xì)胞成分包括()A、骨原細(xì)胞B、成骨細(xì)胞C、骨細(xì)胞D、破骨細(xì)胞答案:ABCD83.HDF和CRRT所使用的高通量合成膜濾器具有()的優(yōu)點。A、孔徑大B、生物相容性好C、超濾系數(shù)高D、吸附蛋白作用強答案:ABCD84.肝衰竭的發(fā)病機制可能為()A、免疫損傷B、微循環(huán)障礙及缺血缺氧性損傷C、肝細(xì)胞損傷D、內(nèi)毒素血癥損傷答案:ABD85.哪些因素對透析患者免疫系統(tǒng)造成很大的影響?()A、透析液B、透析膜C、透析通路D、透析電路答案:ABC86.血液透析患者VEC(血管內(nèi)皮細(xì)胞)受損的機制()。A、炎癥的影響B(tài)、氧化應(yīng)激的影響C、不對稱二甲基精氨酸(ADMA)的影響D、同型半胱氨酸(Hcy)的影響答案:ABCD87.對于中毒較嚴(yán)重且出現(xiàn)外周血管擴張的患者,在進(jìn)行血液灌流時應(yīng)注意:A、以搶救患者為主,先進(jìn)性血液灌流再處理其他問題B、補足血容量后再灌流C、使用升壓藥血壓恢復(fù)正常后再灌流D、升壓藥應(yīng)在患者管道的靜脈端輸入答案:BCD88.連續(xù)性血液凈化適應(yīng)癥分為哪兩類()A、腎臟疾病B、急性腎衰竭C、慢性腎衰竭D、非腎臟疾病答案:AD89.假性難治性高血壓的鑒別點()A、缺乏靶器官損害的顯著性血壓升高B、成功降壓后出現(xiàn)與低血壓一致的癥狀C、肱動脈傳導(dǎo)血管鈣化的影像學(xué)證據(jù)D、肱動脈壓大于下肢動脈壓答案:ABCD90.空氣監(jiān)測報警的主要原因?A、靜脈管路內(nèi)出現(xiàn)>0.05ml氣泡B、動脈壺液面低于監(jiān)測器C、透析器排氣不充分D、靜脈壺液面低于監(jiān)測器答案:ACD91.關(guān)于采用中心靜脈留置導(dǎo)管回血下機,以下說法正確的是()A、頸部靜脈置管的患者頭偏向?qū)?cè),戴口罩B、操作者重新消毒導(dǎo)管皮膚入口周圍皮膚,再分別消毒導(dǎo)管、導(dǎo)管夾和管路接頭;C、輔助人員以緩慢手法推注生理鹽水沖洗留置導(dǎo)管管腔后,均速注射封管液D、推薦使用預(yù)沖式導(dǎo)管沖洗裝置,減少污染及感染風(fēng)險答案:ABD92.()可引起腎移植患者圍手術(shù)期的心理問題。A、移植前長期等待B、移植后排斥反應(yīng)C、免疫抑制劑不良反應(yīng)D、透析充分答案:ABC93.血液透析患者腦出血預(yù)后不佳的有()。A、血腫大于50MLB、發(fā)病后第二天血腫增大C、腦室出血D、血腫小于30ML答案:ABC94.老年ESRD患者由于()等因素給自體動靜脈內(nèi)瘺的建立帶來困難。A、動脈粥樣硬化B、血管中層鈣化C、營養(yǎng)不良D、高血壓答案:ABC95.下列關(guān)于醫(yī)療廢物說法正確的是()A、醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)至少每7天到醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收集、運送一次醫(yī)療廢物,并負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的貯存、處置B、醫(yī)療廢物集中處置單位運送醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)遵守國家有關(guān)危險貨物運輸管理的規(guī)定C、醫(yī)療廢物集中處置單位處置醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)符合國家規(guī)定的環(huán)境保護(hù)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范D、醫(yī)療廢物集中處置單位在運送醫(yī)療廢物過程中應(yīng)當(dāng)確保安全,不得丟棄、遺撒醫(yī)療廢物答案:BCD96.血液透析患者發(fā)生營養(yǎng)不良的原因中與透析相關(guān)因素有?A、透析不充分B、透析中營養(yǎng)成分的丟失C、炎癥反應(yīng)D、營養(yǎng)物質(zhì)攝入減少答案:ABC97.NCC感染的護(hù)理措施正確的是()A、每日要求常規(guī)消毒導(dǎo)管周圍皮膚,更換無菌敷料B、一般用安爾碘由外向內(nèi)消毒,直徑大于3厘米C、清除局部血垢,覆蓋透氣性較好的傷口敷料,并予以妥善固定D、換藥過程中,若導(dǎo)管不完全滑脫或感染,可以消毒后推入E、導(dǎo)管出口局部感染時,應(yīng)局部定時消毒,更換敷料或口服抗生素答案:ACE98.抗凝治療常見的并發(fā)癥?A、透析器和管路凝血B、出血C、高脂血癥D、低鈣血癥答案:ABCD99.血液凈化抗凝的目的?A、減少由于血液與濾器及管路表面等異物接觸而引發(fā)凝血機制的啟動B、減少體外循環(huán)中氣血交界面發(fā)生凝血的概率C、維持體外循環(huán)的通暢D、維持濾器的有效濾過功能答案:ABCD100.以肝臟灌注為代表的早期人工肝方法的局限性有:A、療效有限B、異種動物傳染病C、倫理D、肝源有限答案:ABC101.動靜脈內(nèi)瘺穿刺時,如果靜脈穿刺失敗,下一針穿刺點的選擇錯誤的是:A、靜脈穿刺點以下即遠(yuǎn)心端避開血腫B、靜脈脈穿刺點以上即近心端避開血腫C、原穿刺點穿刺D、若穿刺范圍有限,患者情況允許,可暫停一次透析,給瘺管一個修復(fù)時間答案:AC102.透析器阻力與溶質(zhì)清除率有密切的關(guān)系,溶質(zhì)通過透析膜彌散的阻力受以下哪些阻力的影響()A、血液側(cè)彌散阻力B、透析膜阻力C、透析液側(cè)彌散阻力D、血液流速阻力答案:ABC103.終末期糖尿病腎病患者行動靜脈內(nèi)瘺出現(xiàn)的并發(fā)癥是()。A、橈動脈盜血綜合征B、動脈壓升高C、感染D、血栓形成答案:ACD104.血液透析長期應(yīng)用普通肝素可引起?A、脂代謝紊亂B、骨質(zhì)疏松C、瘙癢D、免疫介導(dǎo)性血小板減少癥答案:ABCD105.下列符合自體動靜脈內(nèi)瘺的血栓形成的臨床表現(xiàn)的是:A、瘺管處無雜音及震顫B、靜脈流出道塌陷C、瘺管通路觸及血栓D、栓塞性疼痛答案:ABCD106.關(guān)于灌流器描述正確的有哪些?A、灌流器外形常見的有圓柱形、圓球形、腰鼓形B、直徑與長度的比一般為1:1C、灌流器內(nèi)壁材料一般經(jīng)過硅化處理,提高生物相容性D、內(nèi)部阻力不超過30mmHg答案:CD107.下列屬于中分子物質(zhì)的是()A、糖基化終產(chǎn)物B、β2-MGC、補體DD、氧化產(chǎn)物答案:ABCD108.降低透析患者炎癥狀態(tài)的措施有哪些:()A、高通透析B、使用抗生素C、使用超純水D、使用生物相容性好的透析膜答案:CD109.水處理設(shè)備的消毒主要是定期對()進(jìn)行的化學(xué)消毒,臭氧、或熱消毒A、電去離子裝置B、設(shè)備顯示屏C、超濾器后續(xù)輸送管路D、反滲膜答案:ACD110.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)引起的棕色瘤通常伴有嚴(yán)重纖維性骨炎,累及管狀骨的()。A、骨干B、干髄端C、髄核D、髄軟骨答案:AB111.旁路閥的作用是()?A、是透析機的重要安全裝置B、當(dāng)透析機監(jiān)測到不合格的透析液時會自動停止透析液流過透析器C、將不合格的透析液經(jīng)旁路閥直接排出D、保障患者透析安全答案:ABCD112.()對診斷尿毒癥患者周圍神經(jīng)病變有價值。A、CTB、神經(jīng)組織活檢C、肌電圖檢查D、心電圖答案:BC113.HIF-PHI使用期間監(jiān)測內(nèi)容()A、血紅蛋白B、血清鐵蛋白C、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度D、維生素B12答案:ABC114.體外循環(huán)凝血原因包括()A、血流速度過慢B、外周血紅蛋白過高C、超濾率過高D、血管通路再循環(huán)過大答案:ABCD115.電導(dǎo)率監(jiān)測的意義包括()?A、能直接監(jiān)測透析液總的離子濃度B、溶液中的離子濃度與電導(dǎo)率成正比關(guān)系C、當(dāng)電導(dǎo)率超出規(guī)定范圍時發(fā)生報警,自動采取措施D、能間接監(jiān)測透析液總的離子濃度答案:BCD116.透析患者運動療法的適應(yīng)癥有哪些?A、接受MHD治療至少3個月以上(原則上無年齡限制)B、血壓相對穩(wěn)定C、無心力衰竭表現(xiàn)D、血紅蛋白<80g/LE、心功能(NYHA)4級答案:ABCD117.HD患者為什么特別容易感染血液傳染病?()A、低血清白蛋白B、并發(fā)癥C、免疫功能紊亂D、血液接觸答案:CD118.血液透析引起低氧血癥的原因主要有()。A、心力衰竭B、醋酸鹽相關(guān)低氧血癥C、血流量不足D、補體活化答案:BD119.低鈣血癥會使CKD患者發(fā)生()。A、腎性骨病B、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT)C、死亡風(fēng)險增加D、轉(zhuǎn)移性鈣化答案:ABC120.移植血管內(nèi)瘺并發(fā)充血性心力衰竭需外科治療時,手術(shù)方式包括:A、移植內(nèi)瘺縮窄術(shù)B、間插式血管移植C、擴張內(nèi)瘺縮窄術(shù)D、結(jié)扎內(nèi)瘺術(shù)答案:ABD121.下列關(guān)于置管時發(fā)生血胸的處理正確的有()A、患側(cè)放置胸腔閉式引流管B、引流導(dǎo)管位置高于胸腔C、做好心胸外科手術(shù)準(zhǔn)備D、糾正凝血功能障礙E、防止補液過多答案:ACDE122.尿毒癥患者血小板與血管壁功能異常包括()。A、血小板內(nèi)Dense顆粒釋放減少B、5-羥色胺下降C、ADP減少D、C增多答案:ABCD123.DSA目前國際上普遍使用和認(rèn)同的診斷纖維蛋白鞘的方法,具體有哪兩種?A、經(jīng)導(dǎo)管造影B、經(jīng)血管造影C、導(dǎo)管回撤造影D、碘照影答案:AC124.華法林的不良反應(yīng)有哪些?A、出血B、壞疽C、消化道反應(yīng)D、腎病答案:ABC125.相關(guān)的文獻(xiàn)報道血液灌流可以改善的尿毒癥癥狀包括:A、心包炎B、出血傾向C、周圍神經(jīng)病變D、瘙癢答案:ACD126.下列關(guān)于物品表面消毒或滅菌的描述,說法正確的是()A、物品表面消毒或滅菌方法應(yīng)根據(jù)物品表面污染微生物的種類和數(shù)量決定B、對受到真菌、親水病毒、支原體等病原微生物污染的物品表面和器械,應(yīng)采用中水平以下消毒C、對受到經(jīng)血液傳播病原體污染的物品表面和器械,應(yīng)采用高水平消毒或滅菌D、對受到一般細(xì)菌和親脂病毒等污染的物品,應(yīng)采用達(dá)到中水平或低水平的消毒方法答案:ACD127.運動療法的禁忌癥?A、收縮壓>180mmHg,舒張壓>100mmHgB、肺動脈高壓C、體位性低血壓D、嚴(yán)重的腎性骨病答案:ABCD128.帶滌綸套帶隧道式導(dǎo)管的遠(yuǎn)期常見并發(fā)癥包括()A、導(dǎo)管功能不良B、導(dǎo)管感染C、中心靜脈狹窄D、中心靜脈閉塞答案:ABCD129.下列關(guān)于高通量透析器正確的是()A、超濾率為20~80ml/(mmHg?h)B、尿素清除率185~192ml/minC、肌酐清除率172~180ml/minD、維生素B12清除率118-135ml/min答案:BCD130.血液透析水處理系統(tǒng)原水余氯監(jiān)測要求有哪些()A、水機正常運行15分鐘前B、進(jìn)入反滲機前或進(jìn)入軟化器前C、每周檢測一次D、同時監(jiān)測游離氯和總氯濃度答案:BD131.使用氣溶膠噴霧式消毒劑可實現(xiàn)環(huán)境、物品表面消毒一步完成,使用方法為()A、3%過氧化氫(H2O2)消毒液,按照20~30ml/m3的用量,進(jìn)行噴霧消毒。B、消毒前關(guān)好門窗,噴霧時按先下后上、先右后左、由里向外、先表面后空間,循序漸進(jìn)的順序依次均勻噴霧。C、作用時間為30-60分鐘。D、消毒完畢,打開門窗徹底通風(fēng)。答案:ACD132.CBP監(jiān)護(hù)包括()A、生命體征B、液體平衡C、血電解質(zhì)及血氣分析D、出凝血功能答案:ABCD133.常用的血管移植方式有哪些?A、直橋式(J形)移植B、袢式(U形)移植C、間插式移植D、跨越式移植答案:ABCD134.淀粉樣變是長期透析患者的一種并發(fā)癥,其癥候群包括()。A、腕管綜合征B、彌漫性關(guān)節(jié)病變C、溶骨性損害D、病理性骨折答案:ABCD135.透析患者營養(yǎng)不良是哪些并發(fā)癥的重要病因?A、貧血B、出血C、微炎癥狀態(tài)D、心血管并發(fā)癥答案:ACD136.慢性左心衰竭呼吸困難表現(xiàn)為()A、勞力性呼吸困難B、吸氣性呼吸困難C、端坐呼吸D、夜間陣發(fā)性呼吸困難答案:ACD137.感染防控聯(lián)絡(luò)護(hù)士不僅具有對血液凈化中心感控的()職責(zé),同時還是醫(yī)院感染防控工作的(),具有專業(yè)職責(zé)。A、全面護(hù)理B、全面管理C、專業(yè)人才D、專業(yè)護(hù)士答案:BC138.容易形成生物膜的地方有()A、反滲膜B、輸送管道C、儲水箱D、透析器答案:ABC139.輸血相關(guān)風(fēng)險有哪些()A、溶血反應(yīng)B、低鉀血癥C、急性肺損傷D、枸櫞酸中毒答案:ACD140.尿毒癥患者的終極管理目標(biāo)是()。A、壽命不斷延長B、生活質(zhì)量不斷提高C、尿量不斷增多D、肌酐不斷的降低答案:AB141.TCC感染可見于以下哪幾種類型()A、導(dǎo)管細(xì)菌定植B、導(dǎo)管出口感染C、導(dǎo)管隧道感染D、導(dǎo)管相關(guān)性菌血癥或敗血癥答案:ABCD142.理想腹膜透析液要求由哪些?A、可預(yù)測的溶質(zhì)清除率和超濾率B、可提供營養(yǎng)物質(zhì)而不引起代謝并發(fā)癥C、滲透劑很少吸收D、無致熱源、無內(nèi)毒素、無細(xì)菌答案:ABCD143.關(guān)于慢性腎病患者血管鈣化,下列哪項說法正確:()A、發(fā)生率很高,常見于血管內(nèi)膜和中膜B、心臟瓣膜鈣化主要累及主動脈瓣和二尖瓣C、心血管鈣化是動脈粥樣硬化的標(biāo)志D、嚴(yán)重的血管鈣化在年輕的透析患者會見到,透析后不會進(jìn)展。答案:ABC144.下列哪些是連續(xù)性血液凈化治療老年多器官功能衰竭的特點?()A、血流動力學(xué)穩(wěn)定B、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、促進(jìn)腎功能恢復(fù)C、清除肺間質(zhì)水分、減輕肺部炎癥、改善通氣功能D、改善營養(yǎng)狀況答案:ABCD145.以下哪項是尿毒癥肺水腫的臨床表現(xiàn)()A、血鉀升高B、血氣低氧血癥C、代謝性酸中毒D、外周血白細(xì)胞計數(shù)不高答案:BCD146.血漿濾過吸附透析(PFAD)所應(yīng)用的治療模式包括:A、透析B、濾過C、置換D、吸附答案:ABCD147.高流量透析器的特點以下正確的是()A、具備高滲透性B、具備高超濾能力C、提高透析效率D、減少治療時間答案:ABCD148.CBP能有效控制肝移植術(shù)后的電解質(zhì)失衡,特別是()?A、低鈉血癥B、高鈉血癥C、低鈣血癥D、高鈣血癥答案:BD149.透析失衡綜合征臨床表現(xiàn)包括哪些A、初起癥狀為頭痛、惡心、嘔吐多伴有血壓升高B、視物模糊、肌肉痙攣、定向力障礙、肌陣攣或呈撲翼樣震顫、意識模糊、譫妄或昏迷C、部分患者可有抽搐,可為全面性或局灶性肢體抽搐D、還可發(fā)現(xiàn)眼底視盤水腫和頸項強直答案:ABCD150.山東省新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間血液透析室管理規(guī)范中對普通患者進(jìn)行透析治療管理要求如下()A、患者在血液透析室(中心)期間全程佩戴醫(yī)用外科口罩B、進(jìn)出血液透析室(中心)及更衣前后洗手C、透析期間可以進(jìn)食D、透析前中后測量3次體溫,并記錄在透析治療單答案:ABD151.目前非生物人工肝治療急性肝衰竭的研究包括以下哪些治療方式A、血液透析及血液濾過B、血液灌流及血漿置換C、ACBiologic-DT系統(tǒng)D、白蛋白透析技術(shù)答案:ABCD152.透析患者運動療法的適應(yīng)癥?A、接受MHD治療至少3個月以上B、血紅蛋白<80g/LC、無心力衰竭D、血壓相對穩(wěn)定答案:ABCD153.下列關(guān)于兒童血管通路的描述,正確的是:A、很小的兒童,最好選擇腹膜透析和腎移植B、與成人相比,兒童體外循環(huán)血量應(yīng)小于血管內(nèi)容量的20%,血流量需維持在3-6ml/kgC、血管通路原則是先自身血管后移植血管,先遠(yuǎn)端后近端D、大齡或大體重的兒童應(yīng)盡可能做自身內(nèi)瘺,失敗后方考慮上肢由遠(yuǎn)及近做移植血管答案:ACD154.在濾器前輸入置換液(前稀釋)特點在于()A、能避免血液在濾器內(nèi)過度濃縮,減少濾器凝血和濾器膜上形成蛋白層,B、延長濾器使用時間、增加清除效率C、清除率較后稀釋低D、所需置換液量大答案:ABC155.動脈瘤的形成影響因素包括A、高血壓B、透析后止血方式不當(dāng)C、吻合時過多剝離血管外膜D、內(nèi)瘺未成熟過早使用答案:ABCD156.透析患者營養(yǎng)評估的生化指標(biāo)下列正確的是?A、透析前的尿素氮B、血清白蛋白C、前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白D、血脂答案:BCD157.慢性貧血輸血指征包括:()A、ESAs使用相對禁忌的患者B、ESAs治療無效的患者C、伴有急性冠脈綜合征D、伴有心力衰竭時答案:AB判斷題1.、透析液溫度監(jiān)測與控制精度一般在±5℃以內(nèi)。()A、正確B、錯誤答案:B2.慢性腎衰竭患者在非透析狀態(tài)時表現(xiàn)為低胃酸分泌。()A、正確B、錯誤答案:B3.為了保障充足的血流量,內(nèi)瘺手術(shù)吻合口應(yīng)該越大越好。A、正確B、錯誤答案:B4.使用紅細(xì)胞生成素治療貧血的患者初始治療階段,至少每月測量血紅蛋白1次。()A、正確B、錯誤答案:A5.透析器纖維內(nèi)徑變小、有效長度增加、纖維密度加大,將使內(nèi)濾過增加。()A、正確B、錯誤答案:A6.體外循環(huán)血液與管路接觸形成的血栓屬于接觸性血栓。()A、正確B、錯誤答案:A7.有的HIT患者只發(fā)生第1階段,不再進(jìn)一步發(fā)展()A、正確B、錯誤答案:A8.凝血瀑布明顯激活可導(dǎo)致體外循環(huán)內(nèi)血栓形成。()A、正確B、錯誤答案:A9.反復(fù)穿刺同一部位,甚至同一針眼,進(jìn)針角度小容易導(dǎo)致內(nèi)瘺出血或滲血。A、正確B、錯誤答案:A10.臍靜脈置管適用于出生小于20天的低體重或極低體重患兒。A、正確B、錯誤答案:B11.頸內(nèi)靜脈插管時建議在超聲引導(dǎo)下穿刺。A、正確B、錯誤答案:A12.透析患者在適應(yīng)恢復(fù)體力運動和增強機體某部位運動后,即可進(jìn)入強化運動訓(xùn)練中。()A、正確B、錯誤答案:B13.自體動靜脈內(nèi)瘺血栓發(fā)生率最低,需要最少的干預(yù),因此更夠提供更長的通路生存時間。A、正確B、錯誤答案:A14.反滲膜的出水量與溫度有關(guān),溫度越高,出水量越大()A、正確B、錯誤答案:B15.20世紀(jì)60年代開始以肝細(xì)胞為人工肝的生物成分建立體外生物人工肝模型。A、正確B、錯誤答案:B16.阿加曲班不會引起HIT,是該類患者抗凝的優(yōu)選替代方案。()A、正確B、錯誤答案:A17.低溫可以使ACT明顯縮短。()A、正確B、錯誤答案:B18.一旦吻合口移植血管發(fā)生感染應(yīng)將感染區(qū)域內(nèi)的移植血管摘除干凈。A、正確B、錯誤答案:A19.85%以上動靜脈移植血管的血栓形成與引起血流動力學(xué)明顯改變的狹窄有關(guān)()A、正確B、錯誤答案:A20.相對于維持性血液透析,腎衰竭的嬰兒(0-2歲)進(jìn)行腹膜透析,不需要嚴(yán)格控制飲食和飲水。A、正確B、錯誤答案:A21.透析患者在運動過程中出現(xiàn)氣喘時,應(yīng)繼續(xù)堅持,持之以恒。()A、正確B、錯誤答案:B22.動靜脈內(nèi)瘺要求自然血流量500-800ml/min。A、正確B、錯誤答案:A23.CRRT時應(yīng)監(jiān)測濾器后和患者體內(nèi)的游離鈣離子濃度和部分活化凝血活酶時間,并以此調(diào)整枸櫞酸鈉和氯化鈣的輸入劑量。()A、正確B、錯誤答案:A24.患者凝血功能障礙時不宜進(jìn)行無隧道無滌綸套中心靜脈導(dǎo)管置管術(shù)。()A、正確B、錯誤答案:A25.慢性腎衰竭患者胃黏膜的通透性增加,通過血液透析治療后,這種改變可迅速逆轉(zhuǎn)。()A、正確B、錯誤答案:B26.肝性腦病患者進(jìn)行活性炭血液灌流治療時易導(dǎo)致血小板的聚集而發(fā)生嚴(yán)重的凝血現(xiàn)象。()A、正確B、錯誤答案:A27.碳酸氫鹽糾正酸中毒作用比醋酸鹽透析迅速且充分。()A、正確B、錯誤答案:A28.通常透析器的膜面積越大,尿素的清除率越高,預(yù)充容積也越大。()A、正確B、錯誤答案:A29.抗凝技術(shù)可減少體外循環(huán)引起凝血活化而導(dǎo)致的補體激活,減輕炎癥反應(yīng)()A、正確B、錯誤答案:A30.評價體內(nèi)鐵狀態(tài)應(yīng)該應(yīng)用轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度(TSAT)和血清鐵蛋白。若血清鐵蛋<100mg/ml,稱為絕對性鐵缺乏()A、正確B、錯誤答案:A31.內(nèi)瘺使用時盡量避免定點穿刺,以免形成假性動脈瘤及血栓,導(dǎo)致感染。A、正確B、錯誤答案:A32.行序貫透析時,有較明顯的低氧血癥,白細(xì)胞計數(shù)下降()A、正確B、錯誤答案:B33.自體動靜脈內(nèi)瘺每次穿刺應(yīng)更換位置,呈繩梯樣結(jié)構(gòu),同時可在血管平行軸兩側(cè)穿刺,減少假性動脈瘤的發(fā)生。A、正確B、錯誤答案:A34.經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)過程中,患者主訴氣囊放氣時擴張部位突發(fā)急性疼痛,可能發(fā)生由擴張誘發(fā)的血管破裂。A、正確B、錯誤答案:A35.降低血液透析患者炎癥狀態(tài)與透析膜息息相關(guān),與透析用水沒有關(guān)系。A、正確B、錯誤答案:B36.內(nèi)瘺手術(shù)患者常規(guī)為仰臥位,床位高度略低于手術(shù)操作臺。A、正確B、錯誤答案:B37.透析中心工作人員一旦感染乙型肝炎則應(yīng)調(diào)離崗位。A、正確B、錯誤答案:A38.、透析器膜面積影響透析效率,相同條件下膜面積越大則透析效率越高。()A、正確B、錯誤答案:A39.肝素在肝臟中被肝素酶代謝,少量由腎臟排泄,肝腎功能不全者其半衰期延長。A、正確B、錯誤答案:A40.纖溶酶可降解多種凝血因子。()A、正確B、錯誤答案:A41.疑難復(fù)雜后或需長時間內(nèi)瘺手術(shù)的患者,要保證術(shù)側(cè)肢體自然伸展并要求在手術(shù)期間制動,以保證手術(shù)順利進(jìn)行。A、正確B、錯誤答案:B42.連接體外循環(huán)時,手套容易被血跡污染,同時機器操作面板也可能被污染,所以上機后要盡快使用消毒抹布或即用型消毒紙巾擦拭機器()A、正確B、錯誤答案:A43.選擇置入隧道式導(dǎo)管的中心靜脈有技術(shù)條件且血管資源耗竭時,也可選擇DSA引導(dǎo)下無名靜脈或上腔靜脈穿刺置管或超聲引導(dǎo)下髂外靜脈穿刺置管。A、正確B、錯誤答案:A44.兒童患者施行頸內(nèi)靜脈置管術(shù)前注意準(zhǔn)備與兒童身高相匹配的導(dǎo)管型號。A、正確B、錯誤答案:A45.長期尿毒癥或透析時間超過3年,均應(yīng)進(jìn)行獲得性腎囊腫篩選檢查。()A、正確B、錯誤答案:A4

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