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合同編號:__________雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書正規(guī)范本2024年甲方(轉(zhuǎn)出醫(yī)院):__________乙方(轉(zhuǎn)入醫(yī)院):__________鑒于甲方為三級甲等醫(yī)院,擁有先進的醫(yī)療設備和技術(shù)力量,乙方為二級甲等醫(yī)院,具備一定的醫(yī)療條件和能力,為了更好地發(fā)揮醫(yī)療資源的優(yōu)勢,提高醫(yī)療服務質(zhì)量,根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》等法律法規(guī)的規(guī)定,雙方本著平等、自愿、誠實、信任的原則,就患者雙向轉(zhuǎn)診事宜達成如下協(xié)議:第一條轉(zhuǎn)診范圍1.1甲方同意將符合下列條件之一的患者轉(zhuǎn)至乙方:(1)患有常見病、多發(fā)病、慢性疾病,病情穩(wěn)定,需要長期隨訪和康復的患者;(2)需要進行專科治療,但甲方不具備相應專業(yè)技術(shù)和設備的患者;(3)需要進行康復治療,甲方康復設施和專業(yè)技術(shù)無法滿足患者需求的患者;(4)其他經(jīng)甲方評估認為適合在乙方就診的患者。1.2乙方同意接受甲方轉(zhuǎn)診的患者,并為患者提供必要的醫(yī)療服務。第二條轉(zhuǎn)診程序2.1甲方在決定轉(zhuǎn)診患者前,應充分了解患者的病情,確?;颊咿D(zhuǎn)診至乙方后能夠得到及時、有效的治療。2.2甲方應向乙方提供患者的病歷資料、診斷結(jié)果和轉(zhuǎn)診原因,并明確轉(zhuǎn)診時間和患者需求。2.3乙方在收到甲方轉(zhuǎn)診請求后,應及時審核患者病歷資料,并在48小時內(nèi)作出是否接受轉(zhuǎn)診的決定。2.4乙方同意接受轉(zhuǎn)診的,應通知甲方,并安排患者就診;乙方不同意接受轉(zhuǎn)診的,應向甲方說明原因,并提出合理建議。2.5患者轉(zhuǎn)診過程中,甲方應確?;颊甙踩f(xié)助乙方進行相關檢查和治療。第三條轉(zhuǎn)診后的管理與服務3.1乙方應按照相關法律法規(guī)和診療規(guī)范,對轉(zhuǎn)診患者進行妥善管理,確?;颊哚t(yī)療安全。3.2乙方應定期向甲方反饋轉(zhuǎn)診患者的治療情況和健康狀況,便于甲方對患者進行追蹤和管理。3.4雙方應共同處理轉(zhuǎn)診過程中出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛,嚴格按照《醫(yī)療事故處理條例》等法律法規(guī)的規(guī)定進行處理。第四條保密條款4.1雙方在履行本協(xié)議過程中,應對患者的個人信息和病情保密,不得泄露給無關第三方。4.2未經(jīng)患者同意,雙方不得將患者病歷資料用于其他用途。第五條違約責任5.1雙方違反本協(xié)議的約定,導致患者權(quán)益受到損害的,應承擔相應的違約責任。5.2因一方遲延履行本協(xié)議,導致患者病情惡化或其他損失的,應承擔相應的賠償責任。第六條爭議解決6.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議,應通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第七條其他約定7.1本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年。7.2本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(簽字/蓋章):__________乙方(簽字/蓋章):__________代表(簽名):__________代表(簽名):__________日期:____年____月____日日期:____年____月____日注意事項:1.甲方應確保轉(zhuǎn)診患者符合規(guī)定范圍,并提供完整的病歷資料,以便乙方進行審核和治療。2.乙方在收到轉(zhuǎn)診請求后,應及時審核患者病歷資料,并在規(guī)定時間內(nèi)作出決定,確?;颊叩玫郊皶r治療。3.雙方應嚴格保密患者的個人信息和病情,不得泄露給無關第三方,并按照法律法規(guī)處理醫(yī)療糾紛。4.若雙方在履行協(xié)議過程中發(fā)生爭議,應通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。關鍵詞語的法律名詞解釋:1.醫(yī)療機構(gòu):指依法取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,提供醫(yī)療服務的單位。2.轉(zhuǎn)診:指患者在甲乙雙方醫(yī)療機構(gòu)之間轉(zhuǎn)移治療的過程。3.醫(yī)療事故:指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事件。4.違約責任:指一方或雙方違反合同約定,導致合同目的不能實現(xiàn)或造成對方損失,應承擔的法律責任。5.爭議解決:指在合同履行過程中,雙方發(fā)生糾紛時,通過協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟等方式解決糾紛的過程。特殊應用場合:1.急診轉(zhuǎn)診:當患者在甲方醫(yī)院急診科就診時,由于病情需要,需要轉(zhuǎn)至乙方醫(yī)院進行進一步治療。2.手術(shù)后轉(zhuǎn)診:患者在甲方醫(yī)院接受手術(shù)治療后,由于術(shù)后康復需要,轉(zhuǎn)至乙方醫(yī)院進行康復治療。3.??浦委熮D(zhuǎn)診:患者在甲方醫(yī)院被診斷為某種罕見疾病,甲方醫(yī)院不具備相應的專業(yè)技術(shù)和設備,需要轉(zhuǎn)至乙方醫(yī)院進行治療。4.長期隨訪轉(zhuǎn)診:患者在甲方醫(yī)院就診,由于病情需要長期隨訪和藥物治療,轉(zhuǎn)至乙方醫(yī)院進行后續(xù)治療和隨訪。補充條款:1.急診轉(zhuǎn)診:甲方應在患者到達急診科后立即通知乙方,并提供患者的病歷資料和轉(zhuǎn)診原因,乙方應在接到通知后盡快安排接收患者。2.手術(shù)后轉(zhuǎn)診:甲方應在患者手術(shù)后及時通知乙方,并提供患者的手術(shù)記錄和術(shù)后康復需求,乙方應在接到通知后盡快安排接收患者。3.專科治療轉(zhuǎn)診:甲方應在確診患者的罕見疾病后,立即通知乙方,并提供患者的病歷資料和治療需求,乙方應在接到通知后盡快安排接收患者。4.長期隨訪轉(zhuǎn)診:甲方應在患者就診時,評估患者的病情和隨訪需求,并與乙方協(xié)商確定轉(zhuǎn)診時間
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