2024意外傷害賠償協(xié)議書范例

合同編號：__________意外傷害賠償協(xié)議書甲方（受傷者/受益人）：__________身份證號：__________乙方（賠償方）：__________營業(yè)執(zhí)照號：__________地址：__________聯(lián)系電話：__________鑒于甲方在乙方處遭受意外傷害，為明確雙方的權利義務，根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國侵權責任法》等相關法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，特訂立本意外傷害賠償協(xié)議書。第一條賠償范圍1.1甲方在乙方處遭受的意外傷害，經(jīng)醫(yī)療機構診斷確認，導致人身損害，包括但不限于醫(yī)療費用、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、殘疾生活補助費、殘疾用具費、喪葬費、死亡賠償金等。1.2甲方同意在本協(xié)議書簽訂后，根據(jù)實際情況向乙方提出賠償請求，乙方應當按照本協(xié)議的約定予以賠償。第二條賠償標準2.1醫(yī)療費用：根據(jù)甲方的實際醫(yī)療費用支出，包括但不限于檢查費、治療費、藥費、手術費等，由乙方承擔。2.2誤工費：甲方因受傷導致無法正常工作，產(chǎn)生的誤工損失，按照甲方的日工資收入計算，由乙方支付。2.3護理費：甲方因受傷需要他人護理，按照護理人員的合理護理費用支出，由乙方承擔。2.4交通費、住宿費：甲方因就醫(yī)、轉院等原因產(chǎn)生的實際交通費、住宿費，由乙方承擔。2.5住院伙食補助費：甲方住院期間，按照規(guī)定的伙食補助標準，由乙方支付。2.6殘疾生活補助費、殘疾用具費：甲方經(jīng)鑒定機構鑒定為殘疾，按照相關法律法規(guī)的規(guī)定，由乙方支付。2.7喪葬費、死亡賠償金：甲方因受傷導致死亡的，按照相關法律法規(guī)的規(guī)定，由乙方支付。第三條賠償程序3.1甲方遭受意外傷害后，應及時通知乙方，并按照乙方的要求，提供相關證明材料。3.2乙方在收到甲方提供的證明材料后，應當在_______日內核實情況，并按照本協(xié)議的約定承擔賠償責任。3.3甲方在收到乙方的賠償款項后，應當及時出具收款憑證，如有異議，應當在收到賠償款項之日起_______日內向乙方提出。第四條違約責任4.1乙方未按照本協(xié)議的約定履行賠償義務的，甲方有權依法要求乙方承擔違約責任。4.2甲方未按照本協(xié)議的約定提供相關證明材料的，乙方有權拒絕賠償。第五條爭議解決5.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生糾紛的，應當通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權的人民法院提起訴訟。第六條其他約定6.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。6.2本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，對甲乙雙方具有法律約束力。甲方（簽字/蓋章）：__________日期：_______年_______月_______日乙方（簽字/蓋章）：__________日期：_______年_______月_______日注意事項：1.甲方應確保提供的個人信息和事故情況真實、完整，如有虛假陳述，甲方應承擔相應法律責任。2.乙方應按照法律法規(guī)和本協(xié)議的約定，及時履行賠償義務，否則應承擔違約責任。3.雙方應妥善保管本協(xié)議，如有遺失，應立即通知對方，并共同協(xié)商解決。4.本協(xié)議的簽訂地、履行地和管轄法院為甲乙雙方所在地人民法院。解決辦法：1.雙方發(fā)生糾紛時，應進行友好協(xié)商，尋求和解。2.若協(xié)商不成，甲方可以向有管轄權的人民法院提起訴訟，請求依法解決爭議。3.在訴訟過程中，雙方應積極配合法院的審理工作，如實陳述事實，提供相關證據(jù)。關鍵詞語的法律名詞解釋：1.意外傷害：指因意外原因導致的身體損害，包括事故傷害、突發(fā)疾病等。2.賠償義務：指因違法行為或者違約行為，依法應當承擔的損害賠償責任。3.違約責任：指當事人不履行合同債務或者履行債務不符合約定，應當承擔的法律責任。4.管轄法院：指根據(jù)法律規(guī)定，對某一案件具有管轄權的人民法院。5.爭議解決：指通過協(xié)商、調解、仲裁或者訴訟等方式，解決當事人之間的糾紛。特殊應用場合：1.場景一：甲方為公司員工，乙方為公司場合描述：甲方在公司工作中不慎受傷，需要向乙方提出賠償要求。補充條款：甲方同意在發(fā)生事故后及時向乙方報告，并遵循乙方的安全事故處理流程。乙方應確保甲方的工傷保險待遇落實到位，包括但不限于醫(yī)療費用報銷、工傷津貼等。2.場景二：甲方為租車客戶，乙方為租車公司場合描述：甲方在租賃車輛期間發(fā)生交通事故，導致人身損害。補充條款：甲方應妥善使用租賃車輛，遵守交通規(guī)則，如有違規(guī)行為導致事故，乙方有權拒絕賠償。乙方應提供租賃車輛的保險信息，并確保保險有效期內，否則甲方有權要求乙方承擔額外賠償責任。3.場景三：甲方為旅游者，乙方為旅行社場合描述：甲方在參加乙方組織的旅游活動中受傷。補充條款：乙方應確保旅游活動的安全，包括但不限于提供安全的住宿、交通等服務。甲方同意在發(fā)生事故后及時通知乙方，并配合乙方的救援和善后處理。附件列表：1.甲方身份證明文件2.乙方營業(yè)執(zhí)照副本3.醫(yī)