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文檔簡介
損傷中毒考核試題
L屬于軟組織閉合性損傷的是()
A.刺傷
B.擦傷
C切割傷
D.沖擊傷(正確?孑
E.撕脫傷
2.開放性損傷者傷后注射破傷風(fēng)抗毒素1500單位,最佳時間為()
A.12小時內(nèi)(正確笞
B.24小時內(nèi)
C.36小時內(nèi)
D.72小時內(nèi)
E.48小時內(nèi)
3?為了防止交叉感染,應(yīng)首先換藥的是()
A.壓瘡創(chuàng)面
B.下肢慢性潰瘍
C.膿腫切開引流
D.清創(chuàng)縫合后拆線
E,下肢開放性損傷
4.
病人,男性,40歲。在工地施工時被砸傷,面頰部開放性損傷后12小時。正確的局部處
理方法是()
A,按感染傷口對待,只換藥不清創(chuàng)
B.清創(chuàng)后不縫合
C.清創(chuàng)后縫線暫不結(jié)扎
D.清創(chuàng)后延期縫合結(jié)扎
E.清創(chuàng)后一期縫合結(jié)扎(正確答案)
5.
病人,女性,35歲。胃大部切除術(shù)后切口化膿,創(chuàng)面膿液量多、有臭味。換藥處置正確
的是A.3%氯化鈉溶液濕敷
B.70%乙醇濕敷卬:冷
C硼酸濕敷
D.10%硝酸銀燒灼
E.過氧化氫溶液濕敷
6.病人,女性,46歲。右下肢因房屋倒塌被磚墻壓住,4小時后被救出。查體:脈搏
96次/min,血壓86/66mn】Hg,右下肢明顯腫張,有瘀斑。靜膿輸液應(yīng)首選()
A.低分子右旋糖酊
B.10%葡萄糖溶液
C.3%高滲鹽水溶液
D.全血或血漿
E.平衡液(正確答案)
7,淺H度燒傷的創(chuàng)面特點是0
A.水皰基底蒼白
B.水皰基底潮紅(正確?
C,皮膚干燥、紅斑
D.創(chuàng)面焦黃失去彈性
E.可見樹枝狀栓塞靜脈
8.深n度燒傷局部損傷的深度為o
A,達(dá)表皮層,生發(fā)層健在
B.達(dá)表皮層,甚至真皮乳頭層
c達(dá)真皮深層,有皮膚附件殘留mw)
D.達(dá)脂肪層
E.達(dá)脂肪下層
9.燒傷后引起休克的最主要原因是()
A.創(chuàng)面劇烈疼痛
B.精神刺激
C.大量水分蒸發(fā)
D.大量血漿自創(chuàng)面外滲和滲向組織間隙
E.大量組織壞死分解產(chǎn)物吸收
10.吸入性燒傷最危險的并發(fā)癥是()
A.感染
B.窒息(正確答窠)
C心力衰竭
D.敗血癥
E.肺炎
11.
病人,女性,35歲。雙上肢燒傷患處疼痛較為遲鈍。查體:雙上肢布滿小水皰,水皰皮
較厚。估計燒傷深度和預(yù)后正確的是()
A.I度燒傷,愈后無瘢痕
B.III度燒傷,愈合后有攣縮
c淺n度燒傷,如無感染不留瘢痕
D.深I(lǐng)I度燒傷,可產(chǎn)生瘢痕(iM
E,深n度燒傷,僅有色素痕跡
12.病人,男性,35歲。頭部、面部、雙手、雙小腿和雙足燒傷,估計燒傷面積為()
A.25%
B.28%
C.31%(正確答;
D,34%
E.55%
13.病人,男性,60
歲。體重60kg。軀干前、會陰及雙下肢被汽油燒傷,創(chuàng)面紅白相間,水腫明顯,疼痛遲
鈍,有大小水皰.病人的燒傷面積為()
A.39%
B.41%
C.46%
D.59%
E.60%
14.病人,男性,60
歲。體重60kg。軀干前、會陰及雙下肢被汽油燒傷,創(chuàng)面紅白相間,水腫明顯,疼痛遲
鈍,有大小水皰,病人傷后第一個24小時應(yīng)補(bǔ)充膠體和電解質(zhì)液總量為()
A.3000ml
B.1500ml
C.5400mI(正確?
D.5000ml
E,6500ml
15.病人,男性,60
歲。體重60kg。軀干前、會陰及雙下肢被汽油燒傷,創(chuàng)面紅白相間,水腫明顯,疼痛遲
鈍,有大小水皰.病人燒傷第3天,突然寒戰(zhàn)、高燒。病人臨床發(fā)展病程是()
A.清創(chuàng)期
B.體液滲出期
C.急性感染期
D.創(chuàng)面修復(fù)期
E.康復(fù)期
16.病人,男性,25
歲。體重60kg。不慎被開水燙傷,自覺劇痛,頭部、面部、頸部及雙上肢均有水皰。
病人的燒傷面積為()
A.15%
B.20%
C.27%(正確答案)
D.32%
E.35%
17.病人,男性,25
歲。體重60kg。不慎被開水燙傷,自覺劇痛,頭部、面部、頸部及雙上肢均有水皰。
病人的燒傷程度為()
A.輕度燒傷
B.中度燒傷(正確答案)
C重度燒傷
D.特重?zé)齻?/p>
E,輕中度燒傷
18.
病人,男性,42歲。在樹叢中割草,不慎被蛇咬傷?,F(xiàn)場急救時,以下方法錯誤的是()
A.抬高傷肢(工確答案)
B.立即呼救
C.就地取材,綁扎
D.傷口排毒
E.切勿奔跑
19.
病人,女性,45歲。在山上被毒蛇咬傷后,現(xiàn)場立即以布帶綁扎傷肢的近心端,松緊時
間是綁扎后()
A.每隔10分鐘松解一次,每次1?2分鐘
B.每隔15分鐘松解一次,每次1~2分鐘
C.每隔20分鐘松解-一次,每次1~2分鐘
D.每隔25分鐘松解一次,每次卜2分鐘
E.每隔30分鐘松解一次,每次1~2分鐘?
20.
病人,男性,26歲。在樹叢行走時被蛇咬傷后,局部皮膚留下一對大而深的齒痕,傷
口出血不止,周圍皮膚迅速出現(xiàn)瘀斑、血皰。應(yīng)優(yōu)先采取的急救措施是()
A.傷口排毒
B.首先呼救
C,早期綁扎傷處近心端的肢體一
D.立即奔跑到醫(yī)院
E,反復(fù)擠壓傷口
21.
病人,男性,26歲。在樹叢行走時被蛇咬傷后,局部皮膚留下一對大而深的齒痕,傷
口出血不止,周圍皮膚迅速出現(xiàn)瘀斑、血皰。為減慢毒素吸收,傷肢應(yīng)()
A.制動并下垂(正確電
B抬高
C.局部熱敷
D.與心臟置于同一高度
E.局部按摩
22.
病人,男性,26歲。在樹叢行走時被蛇咬傷后,局部皮膚留下一對大而深的齒痕,傷
口出血不止,周圍皮膚迅速出現(xiàn)瘀斑、血皰。為降解傷口內(nèi)蛇毒,可用于傷口外周
封閉的是()
A.糜蛋白酶
B,胰蛋白酶門
C.淀粉酶
D.脂肪酶
E.地塞米松
23,可采取非手術(shù)治療的腎損傷是()
A.腎挫傷(正飾;
B.腎全層裂傷
C腎蒂血管斷裂
D.嚴(yán)重腎部分裂傷
E,腎損傷合并輸尿管損傷
24.腹部實質(zhì)性臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是()
A.腸麻痹
B.胃腸道癥狀
C.全身感染癥狀
D.持續(xù)性腹痛
E.腹膜刺激征
25.肝、脾破裂首選的輔助檢查是()
A.B超檢有案)
B.CT檢查
C淀粉酶測定
D.立位X線檢查
E.MRI檢查
26.
病人,男性,35歲。腹部刀扎傷后,出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白,脈搏細(xì)弱125次/min,血
壓75/45mmHg,腹膜刺激征陽性,腹部穿刺抽得液體不凝血。首先考慮的損傷為()
A.脾損傷(
B,胃損傷
C.小腸損傷
D,直腸損傷
E.腹膜后血腫
27.CO中毒時,常最先受損的臟器是()
A.腦(正確答案)
B.肝
C肺
D.腎
E.胃
28.一氧化碳中度中毒的典型體征是()
A.四肢無力
B.意識模糊
C.口唇櫻桃紅色(確答案)
D.血壓下降
E.呼吸、循環(huán)衰竭
29.重度一氧化碳中毒病人的血液碳氧血紅蛋臼濃度應(yīng)該是
A.10%~20%(U-
B.20%?30%
C.30%~40%
D.40%?50%
E.50%以上
30.重度一氧化碳中毒改善組織缺氧,首選的方法是()
A.高壓氧艙治療(正確名
B.高流量吸氧
C.鼻導(dǎo)管吸氧
D.面罩吸氧
E.鼻導(dǎo)管高流量吸氧
31.
病人,女性,48歲。家住平房,生煤火取暖,晨起感到頭痛、頭暈、視物模糊而摔倒,被
他人發(fā)現(xiàn)后送至醫(yī)院。急查血液碳氧血紅蛋白試驗呈陽性。首要的治療原則是()
A.糾正缺氧(「確答案)
B.注意保暖
C.保持呼吸道通暢
D,靜脈輸液治療
E.測量生命體征
32.
病人,女性,48歲。晨起發(fā)現(xiàn)其淺昏迷癥狀,心率130次/min,皮膚多汗,面色潮紅。急救
120送至醫(yī)院。經(jīng)檢查家中煤氣總開關(guān)未關(guān),煤氣灶管道老化,考慮為中度煤氣中毒。
其典型體征是()
A.瞳孔縮小
B.瞳孔擴(kuò)大
C黃疸
D.血紅蛋白尿
E.口唇呈櫻桃紅色小"”)
33.病人,女性,62歲。因煤氣中毒
1天后入院。病人處于淺昏迷狀態(tài),脈搏130次/min,皮膚多汗,面色潮紅,口唇呈櫻桃
紅色。需急查碳氧血紅蛋白。關(guān)于采集血標(biāo)本的時間,下列描述正確的是()
A.早期及時
B12小時后
C.24小時后
D.36小時后
E,48小時后
34.病人,女性,48
歲。家住平房,生煤火取曖,晨起感到頭痛、頭暈、視物模糊而摔倒,被他人發(fā)現(xiàn)后送
至醫(yī)院。急查血液碳氧血紅蛋白試驗呈陽性,診斷為CO中毒。此時給予吸氧的流量
是()
A.8~10L/min
B.7-8L/min
C.5~6L/min
D.3~4L/min
E.l-2L/min
35.病人,女性,48
歲。家住平房,生煤火取曖,晨起感到頭痛、頭暈、視物模糊而摔倒,被他人發(fā)現(xiàn)后送
至醫(yī)院。急查血液碳氧血紅蛋白試驗呈陽性,診斷為CO中毒??赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥是
()
A.遲發(fā)性腦病(正確;
B.水、電解質(zhì)紊亂
C.肺水腫
D.昏迷
E,腦水腫
36.病人,女性,48
歲。家住平房,生煤火取暖,晨起感到頭痛、頭暈、視物模糊而摔倒,被他人發(fā)現(xiàn)后送
至醫(yī)院。急查血液碳氧血紅蛋白試驗呈陽性,診斷為CO中毒。急性一氧化碳中毒遲
發(fā)性腦病主要的臨床表現(xiàn)是()
A.呼吸、循環(huán)衰竭
B.去大腦皮質(zhì)狀態(tài)(I—J
C.意識障礙
D.大小便失禁
E.震顫麻痹
37.
病人,男性,30歲。因煤氣中毒1天后送醫(yī)院。病人進(jìn)入深昏迷,抽搐,呼吸困難,呼吸淺
而快,面色蒼白,四肢濕冷闊身大汗,有大小便失禁,血壓下降。目前病人處于()
A.輕度中毒
B.中度中毒
c.重度中毒(正確答;
D.遲發(fā)性腦病
E.慢性中毒
38.
病人,男性,30歲。因煤氣中毒1天后送醫(yī)院。病人進(jìn)入深昏迷,抽搐,呼吸困難,呼吸淺
而快,面色蒼白,四肢濕冷,周身大汗,有大小便失禁,血壓下降。進(jìn)一步搶救首先應(yīng)進(jìn)
行的措施是()
A.地塞米松靜脈注射
B.高壓氧艙治療上二”)
C,甘露醇靜脈注射
D.補(bǔ)充高能量液
E,護(hù)腦藥物的應(yīng)用
39.
病人,男性,30歲。因煤氣中毒1天后送醫(yī)院。病人進(jìn)入深昏迷,抽搐,呼吸困難,呼吸淺
而快,面色蒼白,四肢濕冷,周身大汗,有大小便失禁,血壓下降。經(jīng)高壓氧艙治療神志
清醒,全身癥狀好轉(zhuǎn)。可能的后遺癥是()
A.腎功能損害
B.肝功能損害
C.記憶力減退
D.遲發(fā)性腦病
E.肺功能損害
40.
病人,男性,30歲。因煤氣中毒1天后送醫(yī)院。病人進(jìn)入深昏迷,抽搐,呼吸困難,呼吸淺
而快,面色蒼白,四肢濕冷凋身大汗,有大小便失禁,血壓下降。為盡早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,護(hù)
士應(yīng)嚴(yán)密觀察()
A.3天
B.5天
C.2周(正確答案)
D.3周
E.4周
41.有機(jī)農(nóng)藥職業(yè)性中毒的原因多為()
A.誤服
B.誤用
C,違反操作規(guī)定
D.生產(chǎn)設(shè)備密閉
E,防護(hù)完善
42.中毒后禁用堿性溶液洗胃的農(nóng)藥是()
A.內(nèi)吸磷(1059)
B,敵百蟲(正確答案)
C.對硫磷(1605)
D.樂果
E.敵敵畏
43.急性有機(jī)磷中毒病人病情危重時給予吸氧的流量是()
A.3~4L/min
B.4~5L/min(正確答案)
C.5-6L/min
D.6-7L/min
E.6~8L/min
44.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時,瞳孔的變化是()
A.It孔縮小(正確答案)
B.瞳孔不等大
C.雙瞳孔直徑為4mm
D.瞳孔散大
E.瞳孔正常
45.有機(jī)磷中毒病人遲發(fā)性神經(jīng)損害的主要臨床表現(xiàn)是()
A.下肢癱瘓(正確答'
B.去大腦皮質(zhì)狀態(tài)
C.下肢感覺異常
D.癲癇
E.周圍神經(jīng)病變
46.病人,女性,26
歲。誤服毒物昏迷不醒,被送急診。查體;呼吸有大蒜味,雙側(cè)瞳孔縮小,壓迫眶上無
疼痛反應(yīng)。詢問家屬不能準(zhǔn)確說出毒物名稱。為病人洗胃,宜采取的體位是()
A.去枕仰臥位,頭偏向一側(cè)「正確答:
B,端坐位
C.頭高足低位
D.平臥位
E.俯臥位
47.
一個神志不清的病人送入急診室,呼氣帶有大蒜味,急查全血膽堿酯酶活力為58%,
考慮為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,病人會出現(xiàn)的表現(xiàn)是()
A.瞳孔縮小
B.瞳孔擴(kuò)大
C黃疸
D.血紅蛋白尿
E,口唇呈櫻桃紅色
48.
一個神志不清的病人送人急診室,呼氣帶有大蒜味,急查全血膽堿酯酶活力為58%
,最可能的原因是()
A.大量飲酒
B.糖尿病酮癥酸中毒
C有機(jī)磷農(nóng)藥中毒(」
D.肝性腦病
E.尿毒癥
49.病人,女性,26
歲。因與朋友發(fā)生爭吵,自服敵敵畏100mL出現(xiàn)有機(jī)磷中毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,嚴(yán)重
時可發(fā)生的癥狀是()
A.呼吸肌麻痹
B,呼吸困難
C.肺水腫
D.呼吸中樞抑制或腦水腫而死亡(箱
E.抽搐和昏迷
50.
病人,女性,30歲,從事園林工作。給果樹噴藥時不慎將農(nóng)藥污染衣服,農(nóng)藥通過接觸皮
膚黏膜吸收而發(fā)生中毒。此時應(yīng)立即進(jìn)行的措施是()
A.現(xiàn)場搶救
B.脫離現(xiàn)場、脫去污染衣服父)
C肥皂水清洗皮膚
D.熱水擦洗皮膚
E,酒精清洗皮膚
51.病人,女性,24
歲。因與朋友生氣,自服敵敵畏50ml,出現(xiàn)頭暈、頭痛、多汗、流涎、惡心、嘔吐、
腹痛、腹瀉、瞳孔縮小、視力模糊等癥狀??诜袡C(jī)磷農(nóng)藥中毒,出現(xiàn)癥狀的時間
是()
A,可在10分鐘至1小時內(nèi)
B.可在10分鐘至2小時內(nèi)環(huán);打
C可在10分鐘至3小時內(nèi)
D.可在10分鐘至4小時內(nèi)
E.可在10分鐘至5小時內(nèi)
52.病人,女性,24
歲。與朋友生氣后自服敵敵畏150ml,因未被及時發(fā)現(xiàn),近2小時才送醫(yī)院。來急診
科時,病人出現(xiàn)肺水腫、驚厥、昏迷等嚴(yán)重癥狀,經(jīng)搶救無效死亡。該病人有機(jī)磷
中毒的死亡原因是()
A.肺部感染
B.腦水腫
C.中間綜合征
D.心臟驟停
E呼吸衰竭(1133%)
53.
病人,男性,49歲,特殊職業(yè)。在生產(chǎn)有機(jī)磷農(nóng)藥工作中違反操作規(guī)定,出現(xiàn)有機(jī)磷中
毒癥狀:頭暈頭痛,乏力,支氣管分泌物增多、呼吸困難,逐漸出現(xiàn)煩躁不安、澹
妄、抽搐及昏迷。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要診斷依據(jù)是()
A.典型癥狀
B.嘔吐物
C.瞳孔縮小
D.意識障礙
E.全血膽堿酯酶測定川"T”)
54.
病人,男性,49歲,特殊職業(yè)。在生產(chǎn)有機(jī)磷農(nóng)藥工作中違反操作規(guī)定,出現(xiàn)有機(jī)磷中
毒癥狀:頭暈頭痛,乏力,支氣管分泌物增多、呼吸困難,逐漸出現(xiàn)煩躁不安、澹
妄、抽搐及昏迷。有機(jī)磷農(nóng)藥對人體的毒性主要在于()
A.引起急性腎衰竭
B.使血液凝固發(fā)生障礙
C.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)
D.抑制乙酰膽堿酯酶活力
E.增加乙酰膽堿的產(chǎn)生
55.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最常用的抗膽堿藥阿托品,其作用是()
A.緩解肌肉震顫
B.緩解肌肉抽搐
C.促使昏迷病人蘇醒
D.使瞳孔縮小
E.緩解M樣癥狀節(jié)案)
56,苯二氮草類藥物中毒,治療用的拮抗劑是()
A.納洛酮
B.氯解磷定
C.阿托品
D.氟馬西尼(正確答案)
E.尼可剎米
57.病人,女性,25
歲。因與家人生氣,自服大量的吩曝嗪類藥物也現(xiàn)中毒癥狀,家人立即將其送往急診
搶救和刻進(jìn)行毒物的清除。其中對吩嘿嗪類藥物中毒無效的方法是()
A.洗胃
B.活性炭
C強(qiáng)化堿性化利尿(;七)
D.血液透析
E,血液灌流
58.
病人,男性,28歲。參加同事聚會飲酒后,被送入醫(yī)院,表現(xiàn)為呼吸慢且有鼾音,伴有嘔
吐,心率快、132次/min,血壓80/50mmHg,血乙醇超過87mmol/L(400mg/dl)。目前
病人處于()
A.深昏迷(正確答
B.淺昏迷
C.嗜睡
D.興奮期
E.共濟(jì)失調(diào)期
59.
病人,男性,38歲。因與朋友聚會飲酒后,被送入醫(yī)院,表現(xiàn)為昏睡、瞳孔散大,血乙醇
濃度為300mg/dl。此時病人處于()
A.嗜睡
B.戒斷綜合征
C.共濟(jì)失調(diào)期
D.昏迷期1正確答案)
E.興奮期
60.病人,男性,65歲。飲酒史30
余年,每天飲白酒約半斤,近日出現(xiàn)眼球震顫、步態(tài)不穩(wěn)、精神錯亂,顯示無欲狀態(tài)。
應(yīng)考慮為慢性酒精中毒的()
A.Wemicke腦病
B.Korsakoff綜合征
C.周圍神經(jīng)麻痹
D.震顫澹妄反應(yīng)
E.酒精性幻覺反應(yīng)
61.病人,男性,65
歲。飲酒史30余年,每天飲白酒約半斤,近日出現(xiàn)近記憶力嚴(yán)重喪失,時空定向力障礙
o應(yīng)考慮為慢性酒精中毒的(?
A.Wemicke腦病
B.Korsakoff綜合征(
C.周圍神經(jīng)麻痹
D.震顫澹妄反應(yīng)
E.酒精性幻覺反應(yīng)
62.病人,男性,45歲。飲酒史
20余年,昨晚與同事聚會,飲白酒約400mL陷入昏迷狀態(tài),心率130次/min、血壓80/50
mmHg,呼吸慢且有鼾音。處于嚴(yán)重急性酒精中毒狀態(tài),血液透析可以促使體內(nèi)乙
醇排出。透析指征是:血乙醇含量達(dá)到()
A.>108mmol/L(500mg/dl)(ilJijz
B,<108mmol/L(500mg/dl)
C.>87mmol/L(400mg/dl)
D.<87mmol/L(400mg/dl)
E,<54mmo1/L(250mg/dl)
63.病人,男性,46歲。飲酒史近20
年。昨天與同事聚餐,飲白酒近400面,出現(xiàn)明顯的煩躁不安、過度興奮狀。針對目
前病人的情況,可選用的鎮(zhèn)靜藥物是()
A.小劑量地西泮(二工)
B.嗎啡
C.氯丙嗪
D.苯巴比妥類
E.水合氯醛
64.
病人,男性,48歲。炎熱夏天,在外高空作業(yè)3小時,出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、皮朕蒼白
、出冷汗,體溫37.2℃,脈搏110次/min,血壓90/50mmHg最可能的診斷是()
A.熱衰竭(正確答案)
B.輕度中暑
C.熱痙攣
D.日射病
E.熱射病
65.
病人,男性,38歲。炎熱夏天,在外連續(xù)工作數(shù)小時,出現(xiàn)大汗、口渴、頭暈、胸悶、乏
力,體溫基本正常。考慮為()
A.熱衰竭
B.熱痙攣
C.先兆中暑(正確答案)
D.熱射病
E?日射病
66.
病人,女性,45歲。炎熱夏天,天氣悶熱,在外面連續(xù)工作5小時。由于大量出汗導(dǎo)致
失水、失鈉等引起的周圍循環(huán)灌注不足屬于()
A.熱痙攣
B.日射病
C.熱衰竭
D.熱輻射
E.熱射病
67.
病人,男性,45歲,特殊工種。炎熱夏天在高溫下工作數(shù)日,近日出現(xiàn)全身乏力、多汗,
繼而體溫升高,有時可達(dá)40C以上,并出現(xiàn)皮膚干熱,無汗、澹妄和抽搐,脈搏加快,血
壓下降,呼吸淺速等表現(xiàn)??紤]可能是熱射?。ㄖ惺罡邿幔?。采取物理降溫治療,暫停
降溫的標(biāo)準(zhǔn)為肛溫降至()
A.36℃
B.36.5℃
C.37℃
D.37.5C
艮3gle(正確答案)
68.
病人,男性,45歲,特殊工種。炎熱夏天在高溫下工作數(shù)日,近日出現(xiàn)全身乏力、多汗,
繼而體溫升高,有時可達(dá)4(TC以上,并出現(xiàn)皮膚干熱,無汗、澹妄和抽搐,脈搏加快,血
壓下降,呼吸淺速等表現(xiàn)。考慮可能是熱射?。ㄖ惺罡邿幔嵘洳〉摹叭?lián)征”是指(
)
A.高熱、無汗、意識障礙
B.高熱、煩躁、嗜睡
C.高熱、灼熱、無汗
D.高熱、疲乏、眩暈
E.高熱、多汗、心動過速
69.
病人,男性,56歲,建筑工人。在高溫悶熱的夏天室外工作,近日出現(xiàn)全身乏力,繼而體
溫升高,有時可達(dá)40C以上,并出現(xiàn)皮膚干熱,無汗、澹妄和抽搐,脈搏加快,血壓
下降,呼吸淺速等表現(xiàn)。來急診室就診,考慮可能是熱射病(中暑高熱)。病人的病室
應(yīng)保持室溫在()
A.18~20℃
B.20~22℃
C.22~24℃
D.20~250cH
E.18~22℃
70.
病人,男性,56歲,建筑工人。在高溫悶熱的夏天室外工作,近日出現(xiàn)全身乏力,繼而體
溫升高,有時可達(dá)40℃以上,并出現(xiàn)皮膚干熱,無汗、澹妄和抽搐麻搏加快,血壓下降,
呼吸淺速等表現(xiàn)。來急診室就診,考慮可能是熱射病(中暑高熱)伴休克。最適宜的
降溫措施是()
A.使用冰帽
B,應(yīng)用冬眠合劑
C.冰鹽水灌腸
D.靜脈滴注4c等滲鹽水
E.動脈快速推注4℃5%葡萄糖鹽水
71.
病人,男性,56歲,建筑工人。在高溫悶熱的夏天進(jìn)行室外工作,近日出現(xiàn)全身乏力,
繼而體溫升高,有時可達(dá)40C以上,并出現(xiàn)皮膚干熱,無汗、澹妄和抽搐,脈搏加快,血
壓下降,呼吸淺速等表現(xiàn)。來急診室就診,考慮可能是熱射?。ㄖ惺罡邿幔?,首要治療措
施是()
A.降溫(正確答案)
B.吸氧
C.抗休克
D.治療腦水腫
E.糾正水、電解質(zhì)紊亂
72.溺水急救首先應(yīng)()
A.保持呼吸道通暢
B.倒水處理
C.口對口人工呼吸
D.胸外心臟按壓
E.給予強(qiáng)心藥
73.溺水病人的救護(hù)原則不包括()
A.迅速將病人救離出水
B.恢復(fù)有效通氣
C.施行心肺腦復(fù)蘇
D.對癥處理
E給予強(qiáng)心藥川—父)
74.
病人,男性,36歲。因落水被救出,出水后已處于昏迷狀態(tài),皮膚黏膜蒼白發(fā)維、四肢厥
冷、呼吸和心跳微弱、口鼻充滿泡沫。復(fù)蘇過程中出現(xiàn)心律失常。護(hù)理該病人時,
最常見的并發(fā)癥是()
A.肺水腫
B.肺部感染川:確答案)
C.溶血性貧血
D.急性腎衰竭
E.精神癥狀
75.胃腸型食物中毒最常見的病原菌是()
A.沙門菌屬(正確答案)
B.副溶血性弧菌
C.金黃色葡萄球菌
D.大腸埃希菌
E.蠟樣芽泡桿菌
76.
某施工隊10余人,中午在食堂就餐后3小時后出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀,并伴有惡心、嘔
吐,嘔吐物為食用的食物,送至急診就診。最有可能的疾病是()
A.細(xì)菌性食物中毒,;案)
B.急性胃腸炎
C.細(xì)菌性痢疾
D.中暑
E.胃潰瘍
77.
某施工隊20余人,中午在食堂就餐3小時后出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀,并伴有惡心、
嘔吐,嘔吐物為食用的食物,送至急診就診。對可疑食物、病人嘔吐物、糞便進(jìn)行
細(xì)菌培養(yǎng),結(jié)果示病原體為沙門菌。首選抗生素為()
A.唯諾酮類
B.四環(huán)素
C.阿米卡星
D.青霉素
E.大環(huán)內(nèi)酯類
78.病人,男性,21
歲。由于飲食不當(dāng)發(fā)生胃腸型食物中毒。引起該病人發(fā)生食物中毒的病原體不包括
()
A沙門菌屬
B.副溶血性弧菌
C.嗜肝病毒(正確答案)
D.金黃色葡萄球菌
E.大腸埃希菌
79.以下不屬于氣管異物常見原因的是()
A.進(jìn)食時誤吸
B.口含物品玩耍
C.昏迷病人嘔吐
D.進(jìn)食時說笑
E.意識障礙—八W)
80.
患兒,男性,3歲。進(jìn)食豆粒時不慎嗆咳,隨即出現(xiàn)呼吸困難,面色發(fā)紂,神志不清。護(hù)士
應(yīng)采取的護(hù)理措施是()
A.給予吸氧
B.人工呼吸
C用吸痰器清理呼吸道
D.將患兒平臥,頭偏向一側(cè)
E,做好協(xié)助氣管取異物的準(zhǔn)備"-;<)
81.
患兒,男性,2歲。進(jìn)食時哭鬧不止,突然出現(xiàn)劇烈嗆咳、喉鳴、呼吸困難。該患兒可
能是()
A.高熱驚厥
B.急性腦炎
C.氣管異物(正確答案)
D.肺炎
E.支氣管炎
82.
患兒,男性2歲。玩耍時突然劇咳、面色發(fā)青,遂來院就診。查體:聽診可聞及似金
屬聲的“拍擊音力急拍胸片未見異物。為明確診斷,應(yīng)考慮的檢查方法是O
A.胸部CT
B.食管鏡
C.直接喉鏡
D.間接喉鏡
E.支氣管鏡川]
83.為防止異物變位到氣管發(fā)生急性喉梗阻,最重要的護(hù)理措施是()
A,禁食
B.給予吸氧
C.患兒取側(cè)臥位
D.減少患兒哭鬧(正確答案)
E.密切觀察病情
84.護(hù)士為該患兒家長進(jìn)行健康指導(dǎo),不正確的是()
A.養(yǎng)成良好的進(jìn)食習(xí)慣
B.教育兒童不要口含物品玩耍
C.嬰幼兒應(yīng)避免吮食果凍類食品
D.進(jìn)食時家長不對孩子責(zé)備或打罵
E.2歲以上兒童可以進(jìn)食花生米等堅果類食物I位
85.破傷風(fēng)強(qiáng)直性肌肉收縮最先發(fā)生在()
A.面肌
B.頸肌
C.咀嚼肌(正確答案)
D.肋間肌
E.四肢肌
86.破傷風(fēng)治療的重要環(huán)節(jié)是()
兒徹底清創(chuàng)
B.充分引流
C.用3%過氧化氫溶液沖洗傷口
D.控制并解除痙攣(
E?保持呼吸道通暢
87.破傷風(fēng)病人可出現(xiàn)()
A.肌肉強(qiáng)直性痙攣(正確答案)
B,皮下捻發(fā)音
C.缺氧性黑色膿皰
D.片狀紅疹
E.“三低”現(xiàn)象
88.一般創(chuàng)傷后預(yù)防破傷風(fēng)最有效最可靠的方法是()
A,徹底清創(chuàng)和注射TAT
B.清創(chuàng)后傷口不縫合
C.注射抗生素
D.注射破傷風(fēng)類毒素
E.保持呼吸道通暢
89.破傷風(fēng)病人最初表現(xiàn)為()
A.“苦笑”面容
B.張口困難,牙關(guān)緊閉U
C.頸強(qiáng)直
D.呼吸困難
E.角弓反張
90.
病人,男性,45歲。在野外工作時足底不慎被銹釘刺傷數(shù)日后,出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收
縮,陣發(fā)性痙攣,來急診就診??紤]可能為破傷風(fēng)。其中重要的治療環(huán)節(jié)是()
A,應(yīng)用TAT
B.應(yīng)用青霉素
C,控制并解除痙攣(H
D.隔離
E.密切觀察
91.
病人,男性,34歲。散步時小腿部不慎被銹鐵絲劃傷,傷口較深。預(yù)防破傷風(fēng)最關(guān)鍵
的措施是O
A.嚴(yán)密觀察
B,早期、徹底清創(chuàng)正確答案)
C.大量應(yīng)用抗生素
D.注射免疫球蛋白
E.注射破傷風(fēng)類毒素
92.病人,女性,45
歲。因足底被銹釘刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮,陣發(fā)性痙攣,診斷為破傷風(fēng)。導(dǎo)
致病人死亡的常見原因是()
A.休克
B.室息(正確答案)
C肺部感染
D.腎衰竭
E,脫水、酸中毒
93.病人,男性,38歲。因腿部被銹釘刺傷后數(shù)目,出
現(xiàn)咀嚼不便、張口困難,隨后牙關(guān)緊閉及全身肌肉強(qiáng)直性收縮,降發(fā)性痙攣,診斷為破
傷風(fēng)。治療此病人應(yīng)首選使用的抗生素是()
A.青霉素(正確?午!
B.甲硝哇
C紅霉素
D.四環(huán)素
E.磺胺類
94.
病人,男性,35歲。因腿部刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮,陣發(fā)性痙攣,診斷為破傷風(fēng)
o導(dǎo)致病人死亡的常見原因是()
A.休克
B,室息川」.
C.肺部感染
D.腎衰竭
E.脫水、酸中毒
95.
病人,男性,35歲。因腿部刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮,陣發(fā)性痙攣,診斷為破傷風(fēng)
□與控制痙攣無關(guān)的護(hù)理措施是()
A.保持病室安靜
B.護(hù)理措施要集中進(jìn)行
C按時使用鎮(zhèn)靜劑
D.避免損傷川
E,避免強(qiáng)光照射
96.換藥時可選擇的液體是()
A.生理鹽水
B,蒸儲水
C.3%氯化鈉溶液
D.3%過氧化氫溶液
E.70%乙醇
97.多根肋骨多處骨折發(fā)生胸壁軟化后,急救方法是()
A,止痛
B.吸氧
C肋骨牽引固定
D.應(yīng)用胸腔閉式引流
E.加壓包扎固定胸壁(
98.肋骨骨折最易發(fā)生在()
A.第1~2肋
B?第2~3肋
C.第4?7肋一?:確答案)
D.第8To肋
E.第11?12肋
99.
病人,男性,34歲。右側(cè)第4~7肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度困難,發(fā)結(jié),出冷汗。查體:
血壓
65/40mmHg,氣管向左側(cè)移位,右側(cè)胸廓飽滿,叩診呈鼓音,頸、胸部有廣泛皮下氣腫
o首要的處理方法是()
A.立即開胸探查
B.胸膜腔穿刺排氣減壓[
C.輸血、補(bǔ)液
D.氣管插管輔助呼吸
E.吸氧
100.
病人,男性,29歲。右胸部外傷后,胸壁局部軟化浮動,出現(xiàn)反常呼吸運動。應(yīng)首先
考慮的是()
A.胸壁軟組織損傷
B.單根單處肋骨骨折
C.多根多處肋骨骨折(正確答案)
D,氣胸
E.血胸
101.病人,男性,35歲。右胸被擊傷4天,胸痛,深呼吸加重,無明顯發(fā)維。X
線胸片:右側(cè)第3、4肋骨骨折,無移位,肺壓縮不足30%。其治療方案為()
A.胸腔穿刺抽氣
B鎮(zhèn)靜止痛,保守治療(
C.胸腔閉式引流
D.吸氧,輸液
E,患側(cè)加壓包扎固定
102.
病人,男性,32歲。因車禍造成胸部嚴(yán)重創(chuàng)傷,肋骨骨折,有反常呼吸?,F(xiàn)場應(yīng)進(jìn)行的處
理是()
A布胸外心臟按壓
B.鼓勵病人咳嗽
C行人工呼吸
D.用布條包扎傷口
E.用厚棉墊加壓包扎川
103.下列屬于不穩(wěn)定骨折的是()
A.橫行骨折
B.斜形骨折(正確答案)
C.壓縮骨折
D.青枝骨折
E.裂縫喟,折
104.缺血性骨壞死常發(fā)生于(?
A.股骨干骨折
B.股骨頸骨折(正確答案)
C肱骨干骨折
D.脛喟〃骨折
E.腓骨骨折
105.骨折專有的體征是:()
A.畸形
B.假關(guān)節(jié)活動(反?;顒樱?/p>
C.骨摩擦感
D.骨摩擦音
E.以上均是(」—;)
106.長期石膏固定,缺乏功能鍛煉,容易發(fā)生的并發(fā)癥是()
A.愈合障礙
B.缺血性骨壞死
C,骨化性肌炎
D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
E.關(guān)節(jié)僵硬(正確答案)
107.病人,男性,35
歲。因脊柱骨折行軀體石膏固定。固定后病人出現(xiàn)持續(xù)性惡心,反復(fù)嘔吐、腹脹及
腹痛??赡転镺
A.急性闌尾炎
B,急性腸梗阻
C.骨筋膜室綜合征
D,石膏綜合征(止確;
E.急性胃腸炎
108.
病人,男性,55歲。騎車時不慎被行駛車輛撞倒.造成左側(cè)股骨干骨折。局部疼痛、腫
脹、功能障礙、畸形。查體:局部骨折端血腫明顯腫大,有壓痛、異?;顒樱砂l(fā)現(xiàn)
骨摩擦感。檢查時還應(yīng)注意()
A.出血情況,及早處理休克
B.遠(yuǎn)端肢體血運情況
C.遠(yuǎn)端肢體感覺情況
D.遠(yuǎn)端肢體運動情況
E.以上均有川力—
109.
該病人外傷1天后突然出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、發(fā)細(xì)。胸部攝片提示:有廣泛性肺突變
0病情危重。應(yīng)考慮并發(fā)癥是()
A林克
B.血管損傷
C臟器損傷
D.脂肪栓塞T?
E,下肢深靜脈血栓
110.不是骨折遠(yuǎn)期并發(fā)癥的是()
A.畸形愈合
B.缺血性骨壞死
C.骨筋膜室綜合征(H—笑)
D.關(guān)節(jié)僵硬
E.壓瘡
11L右腕部跌傷,擬診斷為楮骨下端骨折。下列可作為診斷依據(jù)是()
A.腕部腫脹
B.手指伸屈運動隙礙
C槎骨下端壓痛
D.腕部瘀斑
E,餐叉樣畸形(正確答案)
112.缺血性肌攣縮最常見于()
A.兒童肱骨段上骨折QE確答案)
B,老年人股骨頸骨折
C,青年股骨干骨折
D.肘關(guān)節(jié)脫位
E,肱骨干骨折
113.
病人,女性,28歲。前臂行石膏繃帶包扎1小時,自覺手指劇痛,護(hù)士觀察見手指發(fā)涼
發(fā)組,不能自主活動。首先考慮的問題是()
A.室內(nèi)溫度過低
B.石膏繃帶包扎過緊
C.神經(jīng)損傷
D,體位不當(dāng)
E.靜脈損傷
114.病人,男性,35
歲。因肱骨干骨折入院,傷后局部組織腫脹明顯。手法復(fù)位后行石膏固定。術(shù)后護(hù)
士應(yīng)注意觀察肢端血運。若有恥運障礙,下面表現(xiàn)最不可能發(fā)生的是()
A.疼痛
B.發(fā)綃
C.腫脹
D.皮溫升高(正確答案)
E.脈搏減弱或消失
115.病人,男性,18歲。疑有肱骨嵌插骨折。下列是診斷骨折最可靠依據(jù)的是()
A.局部畸形
B.局部劇烈疼痛
C.骨擦感
D.X線攝片
E.功能障礙
116.病人,男性,28歲。診斷為尺骨骨折22天。下列并發(fā)癥可出現(xiàn)的是()
A,休克
B.血管、神經(jīng)損傷
C,脊髓損傷
D.脂肪栓塞
E.關(guān)節(jié)僵硬(正確?
117.病人,男性,40歲。股骨干骨折行持續(xù)牽引。下列說法錯誤的是()
A.抬高床頭15~30cm
B.每天用酒精滴牽引針孔
C.保持有效的牽引作用
D.定時測量肢體長度
E.指導(dǎo)病人功能鍛煉
118.
病人,男性,55歲。右脛腓骨骨折,入院后給予石膏固定。現(xiàn)病人主訴右下肢疼痛劇烈
o查體:右腳皮膚蒼白、右趾呈屈曲狀,活動受限。該病人發(fā)生的問題是()
A.石膏包扎過緊致右下肢循環(huán)不暢
B壓瘡
C骨筋膜室綜合征(正確答案)
D.關(guān)節(jié)僵硬
E.腓總神經(jīng)損傷
119.
病人,男性,35歲。外傷致脛腓骨骨干骨折,人院后給予復(fù)位后石膏固定?,F(xiàn)病人主訴
石膏內(nèi)肢體疼痛。下列措施中最恰當(dāng)?shù)氖?)
A.向疼痛處堵塞棉花
B.給予心理護(hù)理,讓病人忍耐
C.給予止痛藥
D.疼痛處石膏型開窗口「;”)
E,不作處理,繼續(xù)觀察
120.
病人,男性,34歲。塌方事故中發(fā)生骨盆、左股骨及脛腓骨多處骨折,可能引起的并
發(fā)癥是()
A.休克
B.脂肪栓塞
C.骨筋膜室綜合征
D.骨折部位感染
E.缺血性肌痙攣
121.
病人,女性,25歲。腕關(guān)節(jié)扭傷。為防止皮下出血和組織腫脹,在早期應(yīng)選用的治療是
()
A.局部按摩
B.紅外線照射
C.冰袋冷敷(正確答案)
D.濕熱敷
E.放置熱水袋
122.病人,男性,55歲。車禍造成多發(fā)性損傷。首先要處理的情況是()
A,開放性骨折
B.腹部外傷后腸管脫出
C.活動性大出血(E確答案)
D.顱腦外傷
E.膀胱破裂
123.
病人,女性,22歲。小腿行石膏繃帶包扎后1小時,出現(xiàn)腳趾劇痛,蒼白發(fā)涼,足背動脈搏
動減弱。首先應(yīng)采取的措施是O
A.注意保暖
B才臺高患肢
C.給予止痛藥
D,做下肢被動活動
E.適當(dāng)松解石膏繃帶(卜1
124.
病人,女性,38歲。意外事故中致左脛腓骨骨折。接診時左小腿高度腫脹,皮溫低,足背
動脈觸不清。應(yīng)考慮出現(xiàn)的并發(fā)癥是()
A.內(nèi)臟損傷
B.休克
C.感染
D.愈合障礙
E.骨筋膜室綜合征小」,工)
125.
病人,男性,25歲。外傷后出現(xiàn)肘部關(guān)節(jié)腫脹,可以幫助鑒別肱骨牌上骨折和肘關(guān)節(jié)
脫位的表現(xiàn)是()
A.手臂功能障礙
B.肘部劇烈疼痛
C是否觸摸到尺骨鷹嘴
D.肘后三角關(guān)系失常(正確答案)
E,跌倒后因手掌撐地而受傷
126.
病人,男性,60歲。意外事故中致左脛
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