彭水縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核評(píng)分細(xì)則

彭水縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核評(píng)分細(xì)那么

護(hù)士長崗位年月總分

完成扣

內(nèi)容指標(biāo)指標(biāo)實(shí)現(xiàn)與考核方法分值

指標(biāo)分

科室業(yè)務(wù)收入到達(dá)或超過醫(yī)院規(guī)定標(biāo)

業(yè)務(wù)收入每降非藥品收入1萬元，扣1分10

準(zhǔn)。

發(fā)現(xiàn)病房不干凈，病床或床頭柜臟、亂，每發(fā)現(xiàn)一

1、病房整潔，床單干凈，床頭柜上東西

次扣1分,每發(fā)現(xiàn)1例病人床位和病歷床位不一致，

擺放整齊;2、病人床位和病歷床位一致；

扣1分，但晚上回家休息的住院病人除外：傳染病

病房管理3、按規(guī)定進(jìn)展病區(qū)消毒；4、合理病房15

病人出院后，未做消毒處理，或其他應(yīng)該消毒而未

分區(qū)，傳染病與非傳染病病人分開安排

作消毒處理的，每次扣3分，傳染病病人與非傳染

病房。

病病人和安排在同一病房的，每例扣2分。.

1、崗位流程不清晰、順暢，管理混亂，發(fā)現(xiàn)一次

扣5分，因此造成后果的，每次扣15分，無質(zhì)量

1、護(hù)理各崗位流程清晰，順暢，各個(gè)環(huán)

管理詳細(xì)記錄的，扣8分；2、不按規(guī)定組織醫(yī)囑

節(jié)質(zhì)量管理有詳細(xì)記錄，特別對(duì)護(hù)士工

查對(duì)工作的，每缺一次扣3分；3、當(dāng)月內(nèi)假設(shè)發(fā)

作中的失誤及過錯(cuò)有完整記錄；2、組織

現(xiàn)在醫(yī)院發(fā)生的褥瘡的，每一例扣3分；4、未開

每天下午醫(yī)囑查對(duì)并作好查對(duì)記錄；3、

護(hù)理質(zhì)量與平安管理展護(hù)患溝通，如入院時(shí)溝通，出院時(shí)溝通等工作的，25

無褥瘡護(hù)理；4、做好護(hù)患及醫(yī)護(hù)溝通；

扣5分，開展效果不理想的，在5分內(nèi)酌情扣分；

5、全部建立床頭輸液卡，加一組藥溝一

5未建立床頭輸液卡制度的，扣5分，凡漏一例建

組，并告訴患者或患者家屬加的是什么

立床頭輸液卡，或加藥時(shí)不勾的，或未告訴患者或

藥物；6、醫(yī)療文書標(biāo)準(zhǔn)，正確，完整；

患者家屬加的是什么藥物的，每次扣0.5分；6、

醫(yī)療文書不標(biāo)準(zhǔn)、真實(shí)、完整的，每一例扣5分。

每月至少組織一次全科室護(hù)士參加的業(yè)

學(xué)習(xí)培訓(xùn)查教案及護(hù)士筆記，每差一次扣5分5

務(wù)學(xué)習(xí)

工作時(shí)衣帽不整、不戴胸牌、或不穿工作服被院方

護(hù)士儀表著裝儀表潔靜得體2

抓住一次扣2分

不按規(guī)定處理醫(yī)療廢棄物的，扣10分，發(fā)現(xiàn)一次

醫(yī)療廢棄物管理按規(guī)定處理醫(yī)療廢棄物，病區(qū)內(nèi)無散落

醫(yī)療廢棄物散落在病區(qū)的，每次扣5分，被環(huán)保局13

的醫(yī)療廢棄物

處分的，扣30分

護(hù)士在科室電腦上玩游戲且被醫(yī)院查證清楚，每次

不準(zhǔn)在科室的電腦上玩游戲，記費(fèi)及時(shí)、

網(wǎng)絡(luò)平安記費(fèi)管理護(hù)士長扣5分：病人出院后被發(fā)現(xiàn)多記或漏記費(fèi)用10

完整，準(zhǔn)確

的，每次扣2分

喪失說明書1次，扣5分，無儀器設(shè)備登記的，扣

2分，不進(jìn)展日常維護(hù)的，發(fā)現(xiàn)一次扣5分；因制

保管好儀器設(shè)備說明書，做好儀器設(shè)備

度不健全，造成科室物資喪失的，每次扣10分；

物資管理及設(shè)備維護(hù)登記及日常維護(hù)，做好科室物資交接與10

因不查庫存，物資未及時(shí)領(lǐng)取，影響工作開展的，

管理，備足科室消耗性物資

每次扣3分；設(shè)備損壞而72小時(shí)不報(bào)告的，每次

扣5分

吵架1次扣5分，打架扣10分，因效勞態(tài)度不好，

科室護(hù)士效勞態(tài)度好，無吵架和打架，

效勞態(tài)度被投訴的到醫(yī)院，每次扣5分，投訴到上級(jí)部門，10

無患者或患者家屬投訴

并查證屬實(shí)的，每次扣10分

彭水縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核評(píng)分細(xì)那么

臨床科主任崗位年月總分

完成扣

內(nèi)容指標(biāo)指標(biāo)實(shí)現(xiàn)與考核方法分值

指標(biāo)分

科室業(yè)務(wù)收入到達(dá)或超過醫(yī)院規(guī)定標(biāo)

業(yè)務(wù)收入每降低非藥品收入1萬元，扣3分20

準(zhǔn)。

1、未切實(shí)領(lǐng)導(dǎo)本部門醫(yī)療、護(hù)理、預(yù)防、教學(xué)、

1、在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本部門醫(yī)

行政管理工作，每月扣10分；

療、護(hù)理、預(yù)防、教學(xué)、行政管理工作；

2、無工作方案，無工作總結(jié)；年度總結(jié)扣10分；

2、負(fù)責(zé)本部門開展方案，年度工作

組織實(shí)施不力的，扣1--10分；

方案和醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量檢測控制方案，并

3、科室人員未完成醫(yī)療護(hù)理任務(wù)，扣10分；

組織實(shí)施、檢查、總結(jié)；

4、科室成員上班時(shí)相互吵架，一次扣5分，打架

科室管理3、領(lǐng)導(dǎo)科室人員完成醫(yī)療護(hù)理任務(wù)；15

1次扣10分，科室不團(tuán)結(jié)扣3分；

4、化解醫(yī)護(hù)矛盾，處理科室糾紛，

5、各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，科室職工知曉

科室團(tuán)結(jié)，凝聚力強(qiáng)：

率低于100%；每一個(gè)職工不知曉扣5分。

5、傳達(dá)并執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和

6、拒絕上級(jí)交辦的其他任務(wù)，每次扣15分

技術(shù)操作常規(guī)，職工知曉率100%；

6、完成上級(jí)交辦的其它任務(wù)

1、按時(shí)查房，做好星期一、星期五1、無故不按時(shí)例行查房，每差一次扣2分；

大查房，對(duì)新入院病人重點(diǎn)查房，隨時(shí)2、新入院病人48小時(shí)內(nèi)查房，重危疑難病人，

巡視，重危疑難和大手術(shù)前后病員，把應(yīng)立即查房，大手術(shù)前后病員，手術(shù)前后均應(yīng)

好診療關(guān)，審查各種手術(shù)，審簽手術(shù)審查房，審簽手術(shù)同意書，合理安排手術(shù)，未做

批書，合理安排手術(shù)人員；到每次扣3分；

醫(yī)療質(zhì)量與平安管理30

2、組織大型搶救；3、無故不參加大型搶救，或組織搶救不力的，每

3、組織臨床病案討論；次扣10分;

4、向醫(yī)務(wù)科報(bào)告疑難及潛在醫(yī)療糾4、死亡、疑難、糾紛病例未組織討論，每缺1次，

紛病員情況；扣5分。

5、組織危重疑難病員醫(yī)患溝通，及5、醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故應(yīng)報(bào)告未報(bào)告，漏1例扣

時(shí)發(fā)現(xiàn)和化解潛在醫(yī)患矛盾，處理醫(yī)患10分；醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故應(yīng)對(duì)不當(dāng)，造成矛

糾紛及醫(yī)療事故，并向醫(yī)務(wù)科報(bào)告；盾激化的，每次扣激分;

6、跟蹤并運(yùn)用新技術(shù)，新療法；6、假設(shè)縣醫(yī)院或中醫(yī)院已經(jīng)采用的技術(shù)，3個(gè)月

7、建議進(jìn)展教學(xué)查房；內(nèi)尚不知曉，能使用未使用，每次扣8分；

8、報(bào)告醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，全科室7、及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，未做到扣

質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)達(dá)醫(yī)院要求。10分，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)不達(dá)標(biāo)，每項(xiàng)扣1分。

9、修改下級(jí)醫(yī)生病歷，對(duì)全科醫(yī)療文8、全科甲級(jí)病案率達(dá)70%以上，每下降一個(gè)百分

書質(zhì)量負(fù)責(zé)，及時(shí)歸檔。點(diǎn)，扣0.2分，不及時(shí)歸檔，每差1份扣1分；

9、組織教學(xué)查房1次，獎(jiǎng)勵(lì)10分，但當(dāng)月不能

超過20分。

每月至少組織一次全科室參加的業(yè)務(wù)學(xué)

學(xué)習(xí)培訓(xùn)查教案及醫(yī)護(hù)筆記，每差一次扣5分5

習(xí)

1、廉潔行醫(yī)，在醫(yī)療未終結(jié)前，不受

1、受病人及家屬吃請(qǐng)，收患者及家屬財(cái)物，一次

病人及家屬吃請(qǐng)，不收患者及家屬

扣5分；

財(cái)物；

職業(yè)道德2、出現(xiàn)超常處方1次，扣1分；8

2、無超常處方；

3、向病人及家人索要紅包或承受商業(yè)賄賂1次，

3、制止向病人及家人索要紅包；

扣20分。

4、嚴(yán)禁商業(yè)賄賂。

吵架1次扣5分，打架扣10分，因效勞態(tài)度不好，

效勞態(tài)度科室醫(yī)務(wù)人員效勞態(tài)度好，無吵架和打

被投訴的到醫(yī)院，每次扣5分，投訴到上級(jí)部門，10

架，無患者或患者家屬投訴

并查證屬實(shí)的，每次扣10分

堅(jiān)守崗位

科室無脫崗、曠工及交接班脫節(jié)發(fā)現(xiàn)一次扣5分，造成醫(yī)療事故為根本稱職5

工作時(shí)衣帽不整、不戴胸牌、或不穿工作服被院方

職工儀表著裝儀表潔靜得體2

抓住一次扣2分

網(wǎng)絡(luò)管理

無在科室的電腦上玩游戲。發(fā)現(xiàn)一次扣5分5

彭水縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核評(píng)分細(xì)那么

藥劑科主任崗位年月總分

完成扣

內(nèi)容指標(biāo)指標(biāo)實(shí)現(xiàn)與考核方法分值

指標(biāo)分

1、在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本部門管1、未切實(shí)領(lǐng)導(dǎo)本部門管理工作，每月扣5分

理工作；2、無工作方案，無工作總結(jié)；年度考核扣10

2、化解矛盾，處理科室糾紛，科室分；組織實(shí)施不力的，酌情扣1-10分；

科室管理30

團(tuán)結(jié)，凝聚力強(qiáng)；3、科室成員上班時(shí)相互吵架，一次扣5分，打架

3、負(fù)責(zé)本部門開展方案，年度工作1次扣10分，科室不團(tuán)結(jié)扣3分；

方案和藥事效勞質(zhì)量控制方案，并組織4、各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，科室職工知曉

實(shí)施、檢查、總結(jié)；率低于100%；每一個(gè)職工不知曉扣5分。

4、傳達(dá)并執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和5、無故拒絕上級(jí)交辦的其他任務(wù)，每次扣15分

技術(shù)操作常規(guī)，職工知曉率100%；6、不按麻醉藥品實(shí)行“五?！惫芾硪粯游醋龅娇?

5、嚴(yán)格毒麻藥品管理；分，記錄缺一樣扣0.5分；精神、毒性、放射性

6、藥品分類擺放整齊，柜臺(tái)及藥品藥品應(yīng)專柜加鎖、專人保管、專帳記錄、專賬登

外包裝無污損；記消耗等方法管理，一樣未做到扣2分，記錄缺

7、每月藥品帳物符合率98%,每月一項(xiàng)扣1分。

報(bào)損率小于0.4%?7、柜臺(tái)上藥品擺放整齊，柜臺(tái)及藥品外包裝無灰

塵及污損，無過期、失效、霉變、蟲蛀變質(zhì)的

藥品，發(fā)現(xiàn)一樣扣1分；

8、帳物符合率每下降1%扣1分，每月報(bào)損率每

上升01扣1分_________________________________

1、藥品入庫合格率低于100%,每下降1%扣1分

1、藥品入庫合格率100%;2、保管藥品質(zhì)量合格率99%,每下降1%扣1分

2、保管藥品質(zhì)量合格率99%；3、調(diào)配出門過失率大于0.002%；或出過失后不能

質(zhì)量與平安管理3、調(diào)配出門過失率小于0.002%；正確處理，扣4分20

4、嚴(yán)格處方審查，錯(cuò)誤、超常處4、錯(cuò)誤、超常處方未通知醫(yī)生再次確認(rèn)，不得調(diào)

方不得調(diào)配；配，否那么每次扣2分

每月至少組織一次全科室參加的業(yè)務(wù)學(xué)

學(xué)習(xí)培訓(xùn)查教案及醫(yī)護(hù)筆記，每差一次扣5分5

習(xí)

1、受病藥商吃請(qǐng)，一次扣5分；

職業(yè)道德1、不承受藥商吃請(qǐng)，嚴(yán)禁商業(yè)賄賂。

4、承受商業(yè)賄賂1次，扣20分。

吵架1次扣5分，打架扣10分，因效勞態(tài)度不好，

效勞態(tài)度科室醫(yī)務(wù)人員效勞態(tài)度好，無吵架和打

被投訴的到醫(yī)院，每次扣5分，投訴到上級(jí)部門，10

架，無患者或患者家屬投訴

并查證屬實(shí)的，每次扣10分

堅(jiān)守崗位

科室無脫崗、曠工及交接班脫節(jié)發(fā)現(xiàn)一次扣5分，造成醫(yī)療事故為根本稱職5

工作時(shí)衣帽不整、不戴胸牌、或不穿工作服被院方

職工儀表著裝儀表潔靜得體10

抓住一次扣2分

網(wǎng)絡(luò)管理

無在科室的電腦上玩游戲。發(fā)現(xiàn)一次扣5分10

彭水縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核評(píng)分細(xì)那么

住院醫(yī)師崗位年月

完成

內(nèi)容指標(biāo)指標(biāo)實(shí)現(xiàn)與考核方法

指標(biāo)

每降低非藥品收入1萬元，扣15分，缺乏

業(yè)務(wù)收入個(gè)人業(yè)務(wù)收入到達(dá)或超過醫(yī)院規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。

一萬的局部，按比例扣除。

1、對(duì)每一位患者進(jìn)展全面的病史采集，全面查

體，盡可能不誤診或漏診，努力提高第一診斷符合

率，作出正確的處理；

2、堅(jiān)持星期一、星期五每周2次大查房，并及

時(shí)書寫查房記錄；住院醫(yī)師應(yīng)該每日至少查看自己

所管病人1次，假設(shè)有事耽誤，須委托其他醫(yī)師代

為查房，但每月不超過3次；

3、及時(shí)向上級(jí)醫(yī)生報(bào)告患者診療上的困難和患

者病情變化，提出需要會(huì)診、轉(zhuǎn)院或出院的意見；

4、做好醫(yī)患溝通，手術(shù)前后、分娩前后、有創(chuàng)

檢查前、輸血前、診斷性治療前、風(fēng)險(xiǎn)診療前、病

危或病重患者、診斷不明者、治療矛盾者、病情惡

化者、不承受醫(yī)囑者等等，均應(yīng)進(jìn)展書面醫(yī)患溝通;

尊重患者及家屬知情同意權(quán)，向患者及家屬講明治

療方案及替代治療方案，我院目前診療方案或其他

醫(yī)療質(zhì)量與平安醫(yī)院診療方案，囑其作出選擇，并簽訂同意或拒絕

的書面文件；

5、醫(yī)療事故發(fā)生率為零；

6、醫(yī)療過失發(fā)生率為零；

7、醫(yī)囑標(biāo)準(zhǔn)，字跡清楚；

8、值班醫(yī)師及時(shí)對(duì)檢查結(jié)果危急值進(jìn)展處理，所

有檢查單24小時(shí)內(nèi)應(yīng)歸入病歷，作好標(biāo)記；

9、及時(shí)作好修正診斷或補(bǔ)充診斷，病程記錄有記

錄，并根據(jù)病情及時(shí)調(diào)整診療方案；

10、嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物使用原那么，抗菌藥物使

用標(biāo)準(zhǔn)，無無指征使用抗生素情況；預(yù)防性抗生素

使用標(biāo)準(zhǔn)；

11、值班醫(yī)生每日查房不少于3次；

12、及時(shí)正確處理危急重患者，并及時(shí)書寫搶救

記錄；

13、按要求及時(shí)準(zhǔn)確書寫病歷及病程記錄，按時(shí)

書寫出院記錄并歸檔，病歷資料無喪失，無缺頁，

頁碼準(zhǔn)確，一般工程無缺失。甲級(jí)病歷不低于70%,

無丙級(jí)病歷.

學(xué)習(xí)培訓(xùn)每月至少參加2次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)查簽到記錄或筆記，每差一次扣5分5分

1、廉潔行醫(yī)，在醫(yī)療未終結(jié)前，不受病人及家屬1、受病人及家屬吃請(qǐng)，收患者及家屬財(cái)

吃請(qǐng)，不收患者及家屬財(cái)物；物，一次扣5分；

職業(yè)道德2、無超常處方；2、出現(xiàn)超常處方1次，扣1分；10分

3、制止向病人及家人索要紅包；3、向病人及家人索要紅包或承受商業(yè)賄

4、嚴(yán)禁商業(yè)賄賂。賂1次，扣20分。

吵架1次扣5分，打架扣10分，因效勞態(tài)

科室醫(yī)務(wù)人員效勞態(tài)度好，無吵架和打架，無患者度不好，被投訴的到醫(yī)院，每次扣5分，投

效勞態(tài)度10分

或患者家屬投訴訴到上級(jí)部門，并查證屬實(shí)的，每次扣10

分

堅(jiān)守崗位5分

科室無脫崗、曠工及交接班脫節(jié)發(fā)現(xiàn)一次扣5分，造成醫(yī)療事故為根本稱職

工作時(shí)衣帽不整、不戴胸牌、或不穿工作服

職工儀表著裝儀表潔靜得體5分

被院方抓住一次扣2分

網(wǎng)絡(luò)管理5分

無在科室的電腦上玩游戲。發(fā)現(xiàn)一次扣10分

彭水縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核評(píng)分細(xì)那么

護(hù)理部主任崗位年月

完成

內(nèi)容指標(biāo)指標(biāo)實(shí)現(xiàn)與考核方法

指標(biāo)

1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全院護(hù)理工作，實(shí)施目1、無每月至少1次護(hù)理質(zhì)量控制記錄，每月扣10分；

管理工作標(biāo)管理，擬定全院護(hù)理工作方案，負(fù)責(zé)組織、協(xié)2、無工作方案，無工作總結(jié)；年度考核扣10分；組織9

調(diào)與質(zhì)量控制，定期向分管副院長匯報(bào)工作，并的，酌情扣1—10分；

按期總結(jié)。實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作的標(biāo)準(zhǔn)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理。3、護(hù)理人員之間上班時(shí)相互吵架，一次扣5分，打架1次引

2、以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，突出護(hù)理特色，擬定科室之間不團(tuán)結(jié)，相互扯皮，影響工作的扣3分；

和組織修改全院護(hù)理常規(guī)與操作規(guī)程，檢查4、護(hù)理操作流程不標(biāo)準(zhǔn)，引起過失或事故的，每次扣105

指導(dǎo)各科室落實(shí)根底護(hù)理、分級(jí)護(hù)理與專科5、每月至少2次參與科室護(hù)理查房，每缺次扣5分

護(hù)理。定期參加護(hù)理查房。6、護(hù)理工作不持續(xù)改良，與縣醫(yī)院、中醫(yī)院相比，明顯強(qiáng)