全國醫(yī)保系統(tǒng)練兵比武考試題及答案_第1頁
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文檔簡介

全國醫(yī)保系統(tǒng)練兵比武考試題及答案單選題1.自動取號機(jī)應(yīng)安裝在經(jīng)辦服務(wù)大廳的入口處,自動排隊叫號區(qū)應(yīng)具備()、呼叫顯示、查詢統(tǒng)計分析等功能。A、號票打印B、數(shù)據(jù)打印C、號票總數(shù)D、業(yè)務(wù)類型參考答案:A2.住院待遇中的大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)原則上不高于統(tǒng)籌地區(qū)居民上年度人均可支配收入的()。A、0.3B、0.4C、0.5D、0.6參考答案:C3.職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險,由用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費(fèi),職工()繳納生育保險費(fèi)。A、需要B、不需要參考答案:B4.職工醫(yī)保疊加大病保險的最高支付限額原則上達(dá)到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的()倍左右。A、2B、4C、6D、8參考答案:C5.職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助(含部分省份的職工大病保險):對參保職工發(fā)生的符合規(guī)定的()給予進(jìn)一步保障。A、低額醫(yī)療費(fèi)用B、全額醫(yī)療費(fèi)用C、高額醫(yī)療費(fèi)用D、自付費(fèi)用參考答案:C6.職工參保信息變更登記辦結(jié)時限是()辦結(jié)。A、5個工作日內(nèi)B、即時C、10個工作日內(nèi)D、以上都不對參考答案:B7.執(zhí)行和監(jiān)督機(jī)制,確保內(nèi)部控制有效執(zhí)行,屬于內(nèi)部控制中的()原則。A、全面性B、規(guī)范性C、有效性D、制衡性參考答案:C8.政務(wù)服務(wù)事項辦事指南編制的原則應(yīng)遵循不包括()。A、合法合規(guī)B、公開透明C、簡明實(shí)用D、簡便快捷參考答案:D9.在職職工個人賬戶由個人繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)計入,計入標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在本人參保繳費(fèi)基數(shù)的(),單位繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)全部計入統(tǒng)籌基金。A、1%B、2%C、7%D、9%參考答案:B10.在職職工參保登記辦結(jié)時限是不超過()個工作日內(nèi)辦結(jié)。A、10B、15C、5D、以上都不對參考答案:C11.原則上談判藥品協(xié)議有效期為()年。A、1年B、2年C、3年D、5年參考答案:B12.原則上,異地轉(zhuǎn)診人員和異地急診搶救人員支付比例的降幅不超過()個百分點(diǎn)?A、5B、10C、15D、20參考答案:B13.用人單位已經(jīng)繳納生育保險費(fèi)的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇,所需資金從()中支付。A、養(yǎng)老保險基金B(yǎng)、失業(yè)保險基金C、工傷保險基金D、醫(yī)療保險基金參考答案:D14.引導(dǎo)咨詢區(qū)應(yīng)設(shè)置于(),保證與進(jìn)入人流有直接接觸面。A、主要入口B、主要出口C、通道D、大門口參考答案:A15.以下哪項不屬于《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃健全標(biāo)準(zhǔn)化體系》中對于加強(qiáng)重點(diǎn)領(lǐng)域標(biāo)準(zhǔn)化工作的要求。()A、統(tǒng)一醫(yī)療保障業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)B、組建各類標(biāo)準(zhǔn)咨詢專家團(tuán)隊C、建設(shè)高水平醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)化智庫D、制定基礎(chǔ)共性標(biāo)準(zhǔn)清單參考答案:C16.依據(jù)《社會保險法》及《社會救助暫行辦法》等國家法律法規(guī)和黨中央、國務(wù)院決策部署要求設(shè)立的,保障群眾基本醫(yī)療需求的制度安排,包括基本醫(yī)療保險、補(bǔ)充醫(yī)療保險和()。A、大病保險B、居民保險C、醫(yī)療救助D、職工保險參考答案:C17.醫(yī)療救助制度是對救助對象經(jīng)基本醫(yī)療保險、補(bǔ)充醫(yī)療保險支付后,個人及其家庭難以承受的符合規(guī)定的()給予救助。A、自付醫(yī)療費(fèi)用B、自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用C、全部醫(yī)療費(fèi)用D、高額醫(yī)療費(fèi)用參考答案:A18.醫(yī)療救助制度是對救助對象參加居民醫(yī)保的()部分給予資助。A、總醫(yī)療費(fèi)用B、自理醫(yī)療費(fèi)用C、非醫(yī)保費(fèi)用D、個人繳費(fèi)參考答案:D19.醫(yī)療救助幫助()獲得基本醫(yī)療保險服務(wù)并減輕其醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。A、困難群眾B、參保群眾C、特殊群眾D、所有群眾參考答案:A20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請醫(yī)保定點(diǎn),如果弄虛作假,幾年不得再申請?()A、1年內(nèi)B、2年內(nèi)C、3年內(nèi)D、4年內(nèi)參考答案:C21.醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位等單位和醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)協(xié)會應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)行業(yè)自律,規(guī)范()行為促進(jìn)行業(yè)規(guī)范和自我約束,引導(dǎo)依法、合理使用醫(yī)療保障基金。A、醫(yī)療服務(wù)B、醫(yī)藥服務(wù)C、衛(wèi)生服務(wù)D、保障服務(wù)參考答案:B22.醫(yī)療保障異地就醫(yī)的違法行為,由就醫(yī)地醫(yī)療保障行政部門調(diào)查處理。僅參保人員違法的,由()醫(yī)療保障行政部門調(diào)查處理。A、就醫(yī)地B、參保地C、居住地D、戶口所在地參考答案:B23.醫(yī)療保障領(lǐng)域行政處罰由違法行為發(fā)生地的()以上醫(yī)療保障行政部門管轄。A、縣級B、區(qū)級C、市級D、居民委員會參考答案:A24.醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,由醫(yī)療保障行政部門責(zé)令改正,對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分包括:()。①未建立健全業(yè)務(wù)、財務(wù)、安全和風(fēng)險管理制度②未定期向社會公開醫(yī)療保障基金的收入、支出、結(jié)余等情況③未履行服務(wù)協(xié)議管理、費(fèi)用監(jiān)控、基金撥付、待遇審核及支付等職責(zé)④重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項目收費(fèi)A、①②④B、②③④C、①②③D、①②③④參考答案:C25.醫(yī)療保障經(jīng)辦大廳設(shè)置與服務(wù)規(guī)范基本原則不包括()。A、依法合規(guī)B、優(yōu)質(zhì)高效C、公開誠信D、遵紀(jì)守法參考答案:D26.醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療保障基金風(fēng)險評估、舉報投訴線索、醫(yī)療保障數(shù)據(jù)監(jiān)控等因素,確定檢查重點(diǎn),組織開展()。A、現(xiàn)場檢查B、聯(lián)合檢查C、專項檢查D、特殊檢查參考答案:C27.醫(yī)療保障行政部門對依據(jù)監(jiān)督檢查職權(quán)或者通過投訴、舉報、其他部門移送、上級交辦等途徑發(fā)現(xiàn)的違法行為線索,應(yīng)當(dāng)自發(fā)現(xiàn)線索或者收到材料之日起()個工作日內(nèi)予以核查,并決定是否立案;特殊情況下,經(jīng)醫(yī)療保障行政部門主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后,可以延長()個工作日。A、15,10B、10,10C、10,15D、15,15參考答案:D28.醫(yī)療保障官方標(biāo)志以中國醫(yī)療保障英文“ChinaHealthcareSecurity”的縮寫“()”為主形。A、chsB、CHSC、HLD、CHE參考答案:B29.新生兒出生()內(nèi)由監(jiān)護(hù)人按相關(guān)規(guī)定辦理參保登記,自出生之日所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用均可納入醫(yī)保報銷。A、70天B、75天C、90天D、80天參考答案:C30.現(xiàn)場管理的物品包括:()。①設(shè)備和公共事務(wù)用品②辦公物品③私人物品④遺失物品A、①②B、②③④C、①②③D、①②③④參考答案:D31.下列哪種情況可以辦理計劃生育醫(yī)療費(fèi)支付。A、按時足額繳納生育保險費(fèi)的參保女職工或男職工產(chǎn)生符合規(guī)定的計劃生育醫(yī)療費(fèi)用。B、男職工的未就業(yè)配偶發(fā)生的生育住院醫(yī)療費(fèi)用C、符合享受生育保險待遇的參保女職工已聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的生育住院醫(yī)療費(fèi)用D、不符合享受生育保險待遇的女職工因特殊情況未能聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的計劃生育醫(yī)療費(fèi)用參考答案:A32.下列哪項不屬于基本醫(yī)療保險工作要求()。A、落實(shí)工作責(zé)任B、加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)C、注重部門協(xié)作D、落實(shí)參保繳費(fèi)政策參考答案:D33.下列哪項不是醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請定點(diǎn)協(xié)議管理的受理材料。()A、《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請表》B、《定點(diǎn)零售藥店申請表》C、與醫(yī)保政策對應(yīng)的內(nèi)部管理制度和財務(wù)制度文本D、與醫(yī)保有關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)相關(guān)材料參考答案:B34.下列哪項不是醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請定點(diǎn)協(xié)議管理的辦理流程。()A、業(yè)務(wù)受理B、業(yè)務(wù)考核C、組織評估D、業(yè)務(wù)辦結(jié)參考答案:B35.推進(jìn)生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實(shí)施,參加職工基本醫(yī)療保險的()同步參加生育保險。A、在職職工B、靈活就業(yè)C、成年居民參考答案:A36.推進(jìn)全國醫(yī)療保障信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)安全和數(shù)據(jù)保護(hù)態(tài)勢感知、預(yù)警能力建設(shè),加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全和數(shù)據(jù)保護(hù)“三化六防”措施,其中“三化”指的是()?A、智能化、體系化、常態(tài)化B、實(shí)戰(zhàn)化、精細(xì)化、常態(tài)化C、實(shí)戰(zhàn)化、體系化、多元化D、實(shí)戰(zhàn)化、體系化、常態(tài)化參考答案:D37.統(tǒng)一基金監(jiān)管,做好費(fèi)用監(jiān)控、稽查審核,保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢,對開展()的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行重點(diǎn)監(jiān)控,確保基金安全高效、合理使用。A、門診治療B、住院治療C、特殊疾病治療D、醫(yī)療救助服務(wù)參考答案:D38.視覺識別系統(tǒng)中所采用的符號、顏色、文字等要素及要素的表示方法應(yīng)符合相關(guān)法律、法規(guī)、()標(biāo)準(zhǔn)的要求。A、縣級B、市級C、國家D、地區(qū)參考答案:C39.省級醫(yī)療保障部門在制定清單時,對不在全國清單的經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項,要嚴(yán)格按照“()”和“()”的要求予以規(guī)范。A、五統(tǒng)一、四最B、六統(tǒng)一、四最C、四統(tǒng)一、六最D、六統(tǒng)一、五最參考答案:B40.生育津貼支付辦結(jié)時限是()。A、15個工作日內(nèi)辦結(jié)B、備案成功后即時生效C、即時辦結(jié)D、不超過20個工作日參考答案:D41.生育津貼按照職工所在用人單位()職工月平均工資計發(fā)A、本年度B、上年度C、本月D、上月參考答案:B42.深化醫(yī)保支付方式改革是保障群眾獲得優(yōu)質(zhì)醫(yī)藥服務(wù)、提高()的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是深化醫(yī)療保障改革、推動醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展的必然要求。A、組織領(lǐng)導(dǎo)B、工作機(jī)制C、思想認(rèn)識D、基金使用效率參考答案:D43.深化醫(yī)保服務(wù)“最多跑一次”改革推行醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口(),實(shí)現(xiàn)服務(wù)前臺不分險種、不分事項一窗受理,后臺分辦聯(lián)辦。A、綜合柜員制B、分辦柜員制C、混合柜員制D、單獨(dú)柜員制參考答案:A44.申請醫(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)至少正常運(yùn)營()個月。A、2B、3C、5D、6參考答案:B45.全面建立依申請救助機(jī)制,暢通低保邊緣家庭成員和農(nóng)村易返貧致貧人口、因病致貧重病患者醫(yī)療救助申請渠道,增強(qiáng)救助時效性。已認(rèn)定為()的,直接獲得醫(yī)療救助。A、低保對象、殘疾人員B、低保對象、特困人員C、殘疾人員、特困人員D、殘疾人員、特殊疾病人員參考答案:B46.全面建立依申請救助機(jī)制,暢通低保邊緣家庭成員和農(nóng)村易返貧致貧人口、因病致貧重病患者醫(yī)療救助申請渠道,增強(qiáng)救助()。已認(rèn)定為低保對象、特困人員的,直接獲得醫(yī)療救助。A、時效性B、準(zhǔn)確性C、可行性D、真實(shí)性參考答案:A47.全國醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一服務(wù)口號為()。A、中國醫(yī)保,守護(hù)一生B、中國醫(yī)保,保障一生C、中國醫(yī)保,一生守護(hù)D、中國醫(yī)保,一生保障參考答案:C48.門診費(fèi)用報銷需提供的材料不包括()。A、醫(yī)保電子憑證B、門診費(fèi)用清單C、醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)D、出院小結(jié)參考答案:D49.門診費(fèi)用報銷時限不超過()個工作日。A、30個工作日B、10個工作日C、15個工作日D、20個工作日參考答案:A50.門急診費(fèi)用報銷辦結(jié)時限是()。A、15個工作日內(nèi)辦結(jié)B、備案成功后即時生效C、即時辦結(jié)D、不超過30個工作日參考答案:D51.零售藥店申請定點(diǎn)協(xié)議管理辦結(jié)時限是不超過()。A、20天B、1個月C、2個月D、3個月參考答案:D52.兩項保險合并實(shí)施后,確保職工生育期間的生育保險待遇()。A、變B、不變參考答案:B53.跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的住院、普通門診和門診慢特病醫(yī)療費(fèi)用,原則上執(zhí)行()規(guī)定的支付范圍及有關(guān)規(guī)定?A、就醫(yī)地B、參保地C、參保省D、參保市參考答案:A54.跨省臨時外出就醫(yī)人員備案后,備案有效期原則上應(yīng)不少于()個月?A、3B、6C、9D、12參考答案:B55.開展醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督檢查,監(jiān)督檢查人員不得少于()人,并且應(yīng)當(dāng)出示執(zhí)法證件。A、1B、2C、3D、3人及以上參考答案:B56.聚焦減輕困難群眾重特大疾病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),建立健全防范和化解因病致貧返貧長效機(jī)制,強(qiáng)化基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助(),實(shí)事求是確定困難群眾醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn),確保困難群眾基本醫(yī)療有保障,不因罹患重特大疾病影響基本生活,同時避免過度保障。A、基本醫(yī)療保障B、三重制度綜合保障C、綜合保險D、社會綜合保障參考答案:B57.就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)在次月()日前完成與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)對賬確認(rèn)工作,并按醫(yī)保服務(wù)協(xié)議約定,按時將確認(rèn)的費(fèi)用撥付給定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)?A、5B、10C、15D、20參考答案:D58.建立重大活動期間網(wǎng)絡(luò)安全保障機(jī)制,強(qiáng)化對網(wǎng)絡(luò)安全突發(fā)事件的統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào),確保全國醫(yī)療保障信息系統(tǒng)的()安全、()安全和()安全,最大程度地預(yù)防和減少網(wǎng)絡(luò)安全事件造成的損害。A、制度、運(yùn)行、網(wǎng)絡(luò)B、運(yùn)行、數(shù)據(jù)、網(wǎng)絡(luò)C、網(wǎng)絡(luò)、操作、數(shù)據(jù)D、數(shù)據(jù)、運(yùn)行、監(jiān)管參考答案:B59.堅持“兩條腿”走路,充分運(yùn)用老年人等群體熟悉的傳統(tǒng)服務(wù)方式,保障老年人等群體的基本需求,不得以線上可辦理為由拒絕窗口受理,切實(shí)發(fā)揮傳統(tǒng)服務(wù)方式()。A、兜底作用B、幫辦作用C、代辦作用D、指引作用參考答案:A60.加強(qiáng)醫(yī)療救助基金管理,促進(jìn)醫(yī)療救助統(tǒng)籌層次與()統(tǒng)籌層次相協(xié)調(diào),提高救助資金使用效率,最大限度惠及貧困群眾。A、基本醫(yī)療保險B、大病保險C、自費(fèi)補(bǔ)充保險D、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參考答案:A61.加強(qiáng)醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)組織實(shí)施主要包括:()。①加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)②強(qiáng)化監(jiān)督評價③加強(qiáng)經(jīng)辦服務(wù)體系建設(shè)④嚴(yán)肅執(zhí)紀(jì)問責(zé)A、①②④B、②③④C、①②③D、①②③④參考答案:D62.加強(qiáng)醫(yī)療保障網(wǎng)絡(luò)安全和數(shù)據(jù)保護(hù)工作,堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),以()為基礎(chǔ),促進(jìn)數(shù)據(jù)安全應(yīng)用,推動醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。A、智慧醫(yī)保和安全醫(yī)保建設(shè)B、醫(yī)保信息安全技術(shù)C、醫(yī)保系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)安全D、制度建設(shè)和人才隊伍建設(shè)參考答案:C63.加強(qiáng)基金監(jiān)督檢查能力建設(shè),建立健全基金監(jiān)管執(zhí)法體系,加強(qiáng)人員力量,強(qiáng)化()手段。A、技術(shù)B、科學(xué)C、監(jiān)察D、管理參考答案:A64.加快推進(jìn)醫(yī)?;鸨O(jiān)管制度體系改革,構(gòu)建()的基金安全防控機(jī)制,嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為,維護(hù)社會公平正義,不斷提高人民群眾獲得感,促進(jìn)我國醫(yī)療保障制度健康持續(xù)發(fā)展。A、全領(lǐng)域、全監(jiān)管B、全流程、全監(jiān)管C、全流程、全公正D、全領(lǐng)域、全流程參考答案:D65.計劃生育醫(yī)療費(fèi)支付辦結(jié)時限是()。A、15個工作日內(nèi)辦結(jié)B、備案成功后即時生效C、即時辦結(jié)D、不超過20個工作日參考答案:D66.基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌層次穩(wěn)步提高。()與職工基本醫(yī)療保險合并實(shí)施。A、基本養(yǎng)老保險B、社會福利C、生育保險D、計劃生育參考答案:C67.積極推進(jìn)醫(yī)保體系建設(shè)下沉基層,讓參保人能夠“就近辦、一次辦、快捷辦”,落實(shí)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口“綜合柜員制”要求,實(shí)現(xiàn)一次告知、一表申請、一窗辦成,醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項窗口可辦率達(dá)到()%。A、100B、90C、80D、50參考答案:A68.積極推進(jìn)醫(yī)保體系建設(shè)下沉基層,讓參保人能夠“()”,落實(shí)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口“綜合柜員制”要求,實(shí)現(xiàn)一次告知、一表申請、一窗辦成,醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項窗口可辦率達(dá)到100%。以下哪項不包括:A、就近辦B、一次辦C、快捷辦D、掌上辦參考答案:D69.合理確定基本救助水平。對低保對象、特困人員符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用可按不低于70%的比例救助,其他救助對象救助比例原則上()低保對象。A、不得低于B、略低于C、等于D、略高于參考答案:B70.合理確定基本救助水平。對低保對象、特困人員符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用可按不低于()的比例救助,其他救助對象救助比例原則上略低于低保對象。A、50%B、60%C、70%D、80%參考答案:C71.夯實(shí)醫(yī)療救助托底保障功能,按照“先保險后救助”的原則,對基本醫(yī)保、大病保險等支付后()的救助對象按規(guī)定實(shí)施救助,合力防范因病致貧返貧風(fēng)險。A、個人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍然較重B、治愈情況較好C、個人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較輕D、治愈情況較差參考答案:A72.夯實(shí)醫(yī)療救助托底保障功能,按照“()”的原則,對基本醫(yī)保、大病保險等支付后個人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍然較重的救助對象按規(guī)定實(shí)施救助,合力防范因病致貧返貧風(fēng)險。A、以收定支B、以支定收C、先救助后保險D、先保險后救助參考答案:D73.國務(wù)院醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)建立定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、人員等信用管理制度,根據(jù)信用評價等級分級分類監(jiān)督管理,將()等情況納入全國信用信息共享平臺和其他相關(guān)信息公示系統(tǒng),按照國家有關(guān)規(guī)定實(shí)施懲戒。A、日常巡查檢查結(jié)果B、行政處罰結(jié)果C、日常監(jiān)督檢查結(jié)果、行政處罰結(jié)果D、日常巡查檢查結(jié)果、行政處罰結(jié)果參考答案:C74.國務(wù)院醫(yī)療保障行政部門建立完善基本醫(yī)療保險用藥動態(tài)調(diào)整機(jī)制,原則上多久調(diào)整一次。()A、1年B、2年C、3年D、5年參考答案:A75.國家醫(yī)療保障局關(guān)于優(yōu)化醫(yī)保領(lǐng)域便民服務(wù)的主要任務(wù)包括深化醫(yī)保服務(wù)“最多跑()次”。A、1次B、2次C、3次D、4次參考答案:A76.國家醫(yī)療保障局第1號令《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》規(guī)定,協(xié)議期內(nèi)談判藥品納入()管理。A、甲類藥品B、乙類藥品C、丙類藥品D、其他藥品參考答案:B77.國家經(jīng)辦機(jī)構(gòu)適時組織各省級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過()等方式,開展跨省異地就醫(yī)聯(lián)審互查工作。A、巡查抽查B、交叉互查C、第三方評審D、明察暗訪參考答案:B78.國家《藥品目錄》中的西藥和中成藥分為“甲類藥品”和“乙類藥品”。同類藥品中“甲類藥品”和“乙類藥品”價格或治療費(fèi)用哪一個略高。()A、“甲類藥品”B、“乙類藥品”參考答案:B79.鼓勵醫(yī)療互助和商業(yè)健康保險發(fā)展。支持商業(yè)健康保險發(fā)展,滿足基本醫(yī)療保障以外的保障需求。鼓勵商業(yè)保險機(jī)構(gòu)加強(qiáng)產(chǎn)品創(chuàng)新,在產(chǎn)品定價、賠付條件、保障范圍等方面對困難群眾()。A、適當(dāng)傾斜B、全額減免C、定額減免D、平等待遇參考答案:A80.鼓勵和支持社會各界參與醫(yī)?;鸨O(jiān)督,實(shí)現(xiàn)政府監(jiān)管和()良性互動。A、公眾監(jiān)督、社會監(jiān)督B、公眾監(jiān)督、輿論監(jiān)督C、社會監(jiān)督、媒體監(jiān)督D、社會監(jiān)督、輿論監(jiān)督參考答案:D81.鼓勵慈善組織和其他社會組織設(shè)立大病救助項目,發(fā)揮補(bǔ)充救助作用。促進(jìn)()公開募捐信息平臺發(fā)展和平臺間慈善資源共享,規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)個人大病求助平臺信息發(fā)布,推行陽光救助。支持醫(yī)療救助領(lǐng)域社會工作服務(wù)和志愿服務(wù)發(fā)展,豐富救助服務(wù)內(nèi)容。A、互聯(lián)網(wǎng)B、微信小程序C、直播間D、網(wǎng)站參考答案:A82.公開誠信不包括()。A、履行服務(wù)承諾B、實(shí)行服務(wù)公開C、主動接受政府、社會與服務(wù)對象的監(jiān)督D、公平公正對待服務(wù)對象參考答案:D83.根據(jù)職工基本醫(yī)療保險基金支出情況和生育待遇的需求,按照()原則,建立費(fèi)率確定和調(diào)整機(jī)制。A、收支平衡B、收大于支C、支大于收參考答案:A84.根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》規(guī)定,職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險,由()和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。A、用人單位B、國家C、財政D、醫(yī)保經(jīng)辦單位參考答案:A85.根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》規(guī)定,職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險,由用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費(fèi),個人()。A、按照個人繳費(fèi)基數(shù)的1%繳納B、不繳納C、按本人工資的1%繳納D、按照單位平均工資的1%繳納參考答案:B86.根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》規(guī)定,醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由()先行支付。A、商業(yè)補(bǔ)充險B、自行墊付C、醫(yī)療保險基金D、醫(yī)院墊付參考答案:C87.根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》規(guī)定,醫(yī)療保障事業(yè)堅持以()為中心。A、發(fā)展B、經(jīng)濟(jì)C、人民D、人民健康參考答案:D88.根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》規(guī)定,參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員,在個人繳費(fèi)的基礎(chǔ)上享有()。A、財政補(bǔ)貼B、政府補(bǔ)貼C、醫(yī)療救助D、以上都不對參考答案:A89.根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》規(guī)定,參保人下列哪種情況發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),醫(yī)?;鹩枰詧箐N()。A、因交通事故、醫(yī)療事故造成的傷害B、因本人故意行為或違法行為造成的傷害C、因本人過失造成的意外傷害D、自行到國外、港澳臺就醫(yī)參考答案:C90.根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》規(guī)定,()可以參加職工基本醫(yī)療保險,由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。A、有雇主的個體工商戶B、無雇主的個體工商戶C、城鎮(zhèn)居民D、農(nóng)村居民參考答案:B91.根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》和《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)違反服務(wù)協(xié)議的,定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)有權(quán)要求糾正或者提請()協(xié)調(diào)處理、督促整改,也可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。A、行政復(fù)議部門B、法院C、檢察院D、醫(yī)療保障行政部門參考答案:D92.根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》和《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)違反服務(wù)協(xié)議的,定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)有權(quán)要求糾正或者提請醫(yī)療保障行政部門協(xié)調(diào)處理、督促整改,也可以依法申請()。A、行政訴訟B、行政復(fù)議或者提起行政訴訟C、行政復(fù)議D、提起行政訟訴參考答案:B93.根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》和《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在醫(yī)保協(xié)議中止超過()日仍未提出繼續(xù)履行醫(yī)保協(xié)議申請的,原則上醫(yī)保協(xié)議自動終止。A、90B、120C、180D、240參考答案:C94.根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》和《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)與統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)就醫(yī)保協(xié)議簽訂、履行、變更和解除發(fā)生爭議的,可以自行協(xié)商解決或者請求()協(xié)調(diào)處理,也可提起行政復(fù)議或行政訴訟。A、統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)醫(yī)療保障部門B、同級醫(yī)療保障行政部門C、省級醫(yī)療保障部門D、地市級以上級醫(yī)療保障部門參考答案:B95.根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》和《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,()是指經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)之間的醫(yī)保協(xié)議解除,協(xié)議關(guān)系不再存續(xù),協(xié)議解除后產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)用,醫(yī)療保障基金不再結(jié)算。A、醫(yī)保協(xié)議解除B、醫(yī)保協(xié)議暫停C、醫(yī)保協(xié)議終止D、醫(yī)保協(xié)議作廢參考答案:A96.根據(jù)《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)要求,重點(diǎn)事項稽核的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:C97.根據(jù)《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)要求,票據(jù)及網(wǎng)銀U盾保管的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:D98.根據(jù)《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)要求,不相容崗位相互分離、制衡的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:C99.根據(jù)()和其他有關(guān)法律規(guī)定,制定的《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》。A、《中華人民共和國社會保險法》B、《中華人民共和國勞動法》C、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》D、《中華人民共和國勞動保險法》參考答案:A100.各省級醫(yī)保部門可通過()、第三方評審等方式,對統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦管理服務(wù)規(guī)范建設(shè)情況進(jìn)行評價,推動規(guī)范建設(shè)主要目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。A、交叉評估B、平行評估C、相應(yīng)評估D、互相評估參考答案:A101.各省級人民政府要建立(),將打擊欺詐騙保工作納入相關(guān)工作考核。要強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng),積極主動發(fā)現(xiàn)問題,依法依規(guī)嚴(yán)肅查處問題。A、激勵問責(zé)機(jī)制B、獎罰分明機(jī)制C、責(zé)任分工機(jī)制D、激勵整改機(jī)制參考答案:A102.各級醫(yī)療保障部門要加快全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺建設(shè),推進(jìn)部門間數(shù)據(jù)共享和“()”,實(shí)現(xiàn)一網(wǎng)通辦、一站式聯(lián)辦、一體化服務(wù)。A、互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保B、微信+醫(yī)保C、電話+醫(yī)保D、醫(yī)保云+醫(yī)保參考答案:A103.各級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)選址應(yīng)符合城市規(guī)劃要求,宜選擇在()、公共設(shè)施較完善的地點(diǎn)。A、位置偏僻B、交通便利C、產(chǎn)業(yè)發(fā)達(dá)D、城市中心參考答案:B104.各級醫(yī)保部門要總結(jié)成熟有效經(jīng)驗(yàn),深化成果應(yīng)用推廣,圍繞工作(),加強(qiáng)正面宣傳引導(dǎo)、打造品牌效應(yīng),全面推動經(jīng)辦管理服務(wù)規(guī)范建設(shè)扎實(shí)深入開展。A、新亮點(diǎn)、新經(jīng)驗(yàn)B、新經(jīng)驗(yàn)、新典型C、新亮點(diǎn)、新典型D、新亮點(diǎn)、新經(jīng)驗(yàn)、新典型參考答案:D105.各級醫(yī)保部門要按照服務(wù)質(zhì)量最優(yōu)、所需材料最少、()、辦事流程最簡“四最”要求,堅決取消法律法規(guī)及國家政策要求之外的辦理環(huán)節(jié)和材料。A、辦理效率最高B、辦理時限最短C、辦理時限最長D、辦理速度最快參考答案:B106.各級醫(yī)保部門圍繞2020年1月1日以來的經(jīng)辦運(yùn)行情況,主要包括異地就醫(yī)備案及直接結(jié)算、門診慢特病待遇認(rèn)定、手工報銷、與醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用結(jié)算和撥付情況,基金“()”執(zhí)行和會計核算情況,對參保人享受醫(yī)療保障待遇及定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議履行核查情況等,做好對國家飛檢的迎檢準(zhǔn)備工作。A、經(jīng)辦兩條線B、收支兩條線C、收支一條線D、經(jīng)辦一條線參考答案:B107.服務(wù)現(xiàn)場管理的文檔不包括:()。A、業(yè)務(wù)資料B、文件資料C、宣傳資料D、問卷資料參考答案:D108.服務(wù)機(jī)構(gòu)現(xiàn)場秩序管理內(nèi)容不包括()。A、取號秩序B、日常秩序C、突發(fā)事件D、排隊秩序參考答案:D109.分類健全因病致貧和因病返貧(),結(jié)合實(shí)際合理確定監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)。重點(diǎn)監(jiān)測經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險等支付后個人年度醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍然較重的低保邊緣家庭成員和農(nóng)村易返貧致貧人口,做到及時預(yù)警。A、救助機(jī)制B、突發(fā)事件預(yù)警機(jī)制C、雙預(yù)警機(jī)制D、兩個責(zé)任機(jī)制參考答案:C110.發(fā)展壯大慈善救助。鼓勵慈善組織和其他社會組織設(shè)立大病救助項目,發(fā)揮()作用。建立慈善參與激勵機(jī)制,落實(shí)相應(yīng)稅收優(yōu)惠、費(fèi)用減免等政策。A、補(bǔ)充救助B、保底補(bǔ)償C、定額補(bǔ)償D、免費(fèi)醫(yī)療參考答案:A111.對內(nèi)控工作采取本級自評、上一級考評的形式進(jìn)行檢查評估,地市級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每年至少檢查評估1/3以上縣(區(qū))級經(jīng)辦機(jī)構(gòu),()年為一個全面評估周期。A、3B、2C、1D、1.5參考答案:A112.對規(guī)范轉(zhuǎn)診且在省域內(nèi)就醫(yī)的救助對象,經(jīng)三重制度綜合保障后政策范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)仍然較重的,給予傾斜救助,具體救助標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府根據(jù)()科學(xué)確定,避免過度保障。A、經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平B、醫(yī)療救助基金籌資情況C、醫(yī)院發(fā)展需求D、人民健康需求參考答案:B113.定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違反醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例規(guī)定,造成醫(yī)療保障基金重大損失或者其他嚴(yán)重不良社會影響的,其法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人()年內(nèi)禁止從事定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理活動,由有關(guān)部門依法給了處分。A、3B、4C、5D、6參考答案:C114.定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管條例》,造成醫(yī)療保障基金重大損失或者其他嚴(yán)重不良社會影響的,其法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人()內(nèi)禁止從事定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理活動,由有關(guān)部門依法給予處分。A、3年B、5年C、6年D、10年參考答案:B115.定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定,造成醫(yī)療保障基金重大損失或者其他嚴(yán)重不良社會影響的,其法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人()年內(nèi)禁止從事定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理活動,由有關(guān)部門依法給予處分。A、1B、2C、5D、10參考答案:C116.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息變更申請材料內(nèi)容不全的,醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自收到材料之日起()個工作日內(nèi)一次性告知醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)充。A、3B、5C、10D、20參考答案:B117.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用結(jié)算辦結(jié)時間不超過()個工作日。A、20B、30C、10D、5參考答案:B118.定點(diǎn)零售藥店費(fèi)用結(jié)算辦結(jié)時間不超過()個工作日。A、20B、30C、10D、5參考答案:B119.定點(diǎn)零售藥店對醫(yī)療保險配售藥處方要分別管理、單獨(dú)裝訂,處方須保存()年以上以備核查。A、1B、2C、3D、4參考答案:B120.低保對象、特困人員原則上全面取消救助門檻,暫不具備條件的地區(qū),對其設(shè)定的年度起付標(biāo)準(zhǔn)不得高于統(tǒng)籌區(qū)上年居民人均可支配收入的()。A、0.05B、0.1C、0.15D、0.2參考答案:A121.等候休息區(qū)公共設(shè)備包括:()。①排椅②資料架③填單臺④電子顯示屏A、①④B、②④C、②③D、①③參考答案:D122.到()年,基本醫(yī)保參保率穩(wěn)中有升,管理服務(wù)水平明顯提升,群眾獲得滿意度持續(xù)增強(qiáng)。A、2023B、2024C、2025D、2026參考答案:C123.單位名稱變更需辦理()業(yè)務(wù)。A、單位參保信息變更登記B、居民參保信息變更登記C、職工參保信息變更登記D、以上都不對參考答案:A124.單位參保信息變更登記辦結(jié)時限是()辦結(jié)。A、5個工作日內(nèi)B、即時C、10個工作日內(nèi)D、以上都不對參考答案:B125.單位參保登記辦理時限不超過()個工作日。A、10個工作日B、5個工作日C、15個工作日D、20個工作日參考答案:B126.單位參保登記辦結(jié)時限是不超過()個工作日內(nèi)辦結(jié)。A、5B、10C、15D、以上都不對參考答案:A127.大病保險支付比例不低于60%。醫(yī)療救助對低保對象、特困人員可按不低于比例()給予救助,其他救助對象救助水平原則上略低于低保對象,具體比例由各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)實(shí)際確定。A、0.5B、0.6C、0.7D、0.8參考答案:C128.出具參保憑證辦理時限為()。A、五個工作日B、一個工作日C、即時辦結(jié)D、十個工作日參考答案:C129.充分利用(),強(qiáng)化監(jiān)控和審核,控制生育醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。A、現(xiàn)場檢查B、舉報投訴C、數(shù)據(jù)篩查D、醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)參考答案:D130.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保疊加大病保險的最高支付限額原則上達(dá)到當(dāng)?shù)鼐用衲耆司芍涫杖氲模ǎ┍蹲笥摇、2B、4C、6D、8參考答案:C131.城鄉(xiāng)居民參保信息變更登記辦結(jié)時限是()辦結(jié)。A、5個工作日內(nèi)B、即時C、10個工作日內(nèi)D、以上都不對參考答案:B132.城鄉(xiāng)居民參保登記辦結(jié)時限是()。A、即時辦結(jié)B、10個工作日C、15個工作日D、以上都不對參考答案:A133.產(chǎn)前檢查費(fèi)支付辦結(jié)時限是()。A、15個工作日內(nèi)辦結(jié)B、備案成功后即時生效C、即時辦結(jié)D、不超過20個工作日參考答案:D134.參保人員異地就醫(yī)備案可以直接備案到省份的是()?A、江蘇B、浙江C、四川D、海南參考答案:D135.參保人員個人賬戶一次性支取辦結(jié)時限是不超過()辦結(jié)。A、15個工作日內(nèi)B、即時C、30個工作日內(nèi)D、以上都不對參考答案:A136.參保人員參保信息查詢的辦結(jié)時限是()辦結(jié)。A、5個工作日B、10個工作日C、即時D、30個工作日參考答案:C137.參保單位參保信息查詢的受理材料是()。A、單位有效證明文件B、個人有效證明文件C、個人身份證明D、醫(yī)保行政部門出具的相關(guān)材料參考答案:A138.參保單位參保信息查詢的辦結(jié)時限是()辦結(jié)。A、5個工作日B、10個工作日C、即時D、30個工作日參考答案:C139.按照用人單位參加生育保險和職工基本醫(yī)療保險的繳費(fèi)比例之和確定新的用人單位(),個人()生育保險費(fèi)。A、職工基本醫(yī)療保險費(fèi)率、不繳納B、職工基本醫(yī)療保險費(fèi)率、繳納C、生育保險費(fèi)率、不繳納D、生育保險費(fèi)率、繳納參考答案:A140.按照《中華人民共和國社會保險法》規(guī)定享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費(fèi)部分,由()給予補(bǔ)貼。A、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)B、政府C、居民所屬社區(qū)(村組)D、以上均不是參考答案:B141.按照《中華人民共和國社會保險法》規(guī)定,生育津貼按照()標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計發(fā)。A、女職工生育前工資B、用人單位上年度職工月平均工資C、職工繳納社會保險基數(shù)D、社會平均工資參考答案:B142.按照《國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于印發(fā)醫(yī)療保障經(jīng)辦大廳設(shè)置與服務(wù)規(guī)范(試行)的通知》(醫(yī)保辦發(fā)〔2021〕17號),醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)的服務(wù)對象包括為()。A、應(yīng)享受醫(yī)療保障服務(wù)的參保單位。B、應(yīng)享受醫(yī)療保障服務(wù)的參保人。C、應(yīng)享受醫(yī)療保障服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。D、以上均是參考答案:D143.按照《國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于印發(fā)醫(yī)療保障經(jīng)辦大廳設(shè)置與服務(wù)規(guī)范(試行)的通知》(醫(yī)保辦發(fā)〔2021〕17號),醫(yī)療保障經(jīng)辦大廳選址應(yīng)()。A、選址應(yīng)符合城市規(guī)劃要求,人員密集、交通便捷的地點(diǎn)B、選址應(yīng)符合城市規(guī)劃要求,宜選擇在交通便捷、公共設(shè)施較完善的地點(diǎn)C、選址應(yīng)符合城市規(guī)劃要求的政務(wù)服務(wù)大廳內(nèi)D、以上均不符合參考答案:B144.按照《國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于印發(fā)醫(yī)療保障經(jīng)辦大廳設(shè)置與服務(wù)規(guī)范(試行)的通知》(醫(yī)保辦發(fā)〔2021〕17號),人員配置應(yīng)()。A、應(yīng)根據(jù)經(jīng)辦業(yè)務(wù)服務(wù)的職能要求,配置具備相應(yīng)崗位技能要求的工作人員B、工作人員應(yīng)參加崗前培訓(xùn),掌握行使工作職能必備的業(yè)務(wù)技能C、各級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員配置應(yīng)根據(jù)服務(wù)對象數(shù)量和業(yè)務(wù)量等因素確定D、以上均是參考答案:D145.按救助對象家庭困難情況,分類設(shè)定年度救助起付標(biāo)準(zhǔn)(以下簡稱起付標(biāo)準(zhǔn))。對低保對象、特困人員原則上取消起付標(biāo)準(zhǔn),暫不具備條件的地區(qū),其起付標(biāo)準(zhǔn)不得高于所在統(tǒng)籌地區(qū)上年居民人均可支配收入的(),并逐步探索取消起付標(biāo)準(zhǔn)。低保邊緣家庭成員起付標(biāo)準(zhǔn)按所在統(tǒng)籌地區(qū)上年居民人均可支配收入的()左右確定,因病致貧重病患者按()左右確定。A、5%;10%;25%B、25%;10%;5%C、5%;25%;10%D、10%;5%;25%參考答案:A146.按救助對象家庭困難情況,分類設(shè)定年度救助起付標(biāo)準(zhǔn)(以下簡稱起付標(biāo)準(zhǔn))。對低保對象、特困人員原則上取消起付標(biāo)準(zhǔn),暫不具備條件的地區(qū),其起付標(biāo)準(zhǔn)()所在統(tǒng)籌地區(qū)上年居民人均可支配收入的5%,并逐步探索取消起付標(biāo)準(zhǔn)。A、不得低于B、等于C、高于D、不得高于參考答案:D147.按救助對象家庭困難情況,分類設(shè)定年度救助起付標(biāo)準(zhǔn)(以下簡稱起付標(biāo)準(zhǔn))。()起付標(biāo)準(zhǔn)按所在統(tǒng)籌地區(qū)上年居民人均可支配收入的10%左右確定,()按25%左右確定。A、低保邊緣家庭成員;因病致貧重病患者B、低保對象;特困人員C、低保對象;低保邊緣家庭成員D、特困人員;因病致貧重病患者參考答案:A148.2025年底前,跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算制度體系和經(jīng)辦管理服務(wù)體系更加健全,全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺支撐作用持續(xù)強(qiáng)化,國家異地就醫(yī)結(jié)算能力顯著提升;住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算率提高到()以上。A、50%B、60%C、70%D、80%參考答案:C149.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,正式運(yùn)營至少()個月的可以申請醫(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。A、1B、2C、3D、以上都不對參考答案:C150.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,因違法違規(guī)被解除醫(yī)保協(xié)議已滿()年但未完全履行行政處罰法律責(zé)任的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不予受理定點(diǎn)申請。A、1B、2C、3D、5參考答案:C151.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,以弄虛作假等不正當(dāng)手段申請定點(diǎn),自發(fā)現(xiàn)之日起未滿()年的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不予受理定點(diǎn)申請。A、1B、2C、3D、5參考答案:C152.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)至少有()名取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書且第一注冊地在該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師,可以申請醫(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。A、1B、2C、3D、以上都不對參考答案:A153.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出定點(diǎn)申請,對申請材料內(nèi)容不全的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自收到材料之日起()個工作日內(nèi)一次性告知醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)充。A、1B、5C、10D、15參考答案:B154.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人、主要負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人曾因嚴(yán)重違法違規(guī)導(dǎo)致原定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)被解除醫(yī)保協(xié)議,未滿()的,不予受理定點(diǎn)申請。A、1年B、3年C、5年D、6個月參考答案:C155.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)違反服務(wù)協(xié)議的,()有權(quán)要求糾正或者提請醫(yī)療保障行政部門協(xié)調(diào)處理、督促整改。A、醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)B、醫(yī)療保障行政部門C、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)D、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)法人參考答案:C156.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,醫(yī)療保障行政部門發(fā)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在違約情形的,應(yīng)當(dāng)及時責(zé)令()按照醫(yī)保協(xié)議處理。A、行政部門B、醫(yī)院C、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)D、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)參考答案:D157.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與評估合格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)保協(xié)議的期限一般為()個月。A、3B、6C、12D、24參考答案:C158.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)組織評估小組或委托第三方機(jī)構(gòu),自受理申請材料之日起,評估時間不超過()個月,醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)充材料時間不計入評估期限。A、1B、2C、3D、6參考答案:C159.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評估不合格的,整改后可再次組織評估,評估仍不合格的,()年內(nèi)不得再次申請。A、1B、2C、3D、5參考答案:A160.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報后()個工作日內(nèi)撥付符合規(guī)定的醫(yī)保費(fèi)用。A、10B、15C、20D、30參考答案:D161.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)中止醫(yī)保協(xié)議:()A、以弄虛作假等不正當(dāng)手段申請取得定點(diǎn)的B、經(jīng)醫(yī)療保障部門和其他有關(guān)部門查實(shí)有欺詐騙保行為的C、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)停業(yè)或歇業(yè)后未按規(guī)定向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報告的D、未按規(guī)定向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及醫(yī)療保障行政部門提供有關(guān)數(shù)據(jù)或提供數(shù)據(jù)不真實(shí)的參考答案:D162.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定相應(yīng)的內(nèi)部管理措施,嚴(yán)格掌握()。A、出入院指征B、出入院人數(shù)C、醫(yī)藥費(fèi)用D、醫(yī)保協(xié)議參考答案:A163.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)請求中止、解除醫(yī)保協(xié)議或不再續(xù)簽醫(yī)保協(xié)議的,應(yīng)提前()個月向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請。A、1B、3C、6D、12參考答案:B164.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行集中采購政策,()使用集中采購中選的藥品和耗材。A、優(yōu)先B、應(yīng)當(dāng)C、必須D、可以參考答案:A165.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,參保人員應(yīng)當(dāng)持本人()就醫(yī)、購藥,并主動出示接受查驗(yàn)。A、身份證B、醫(yī)療保障憑證C、駕駛證D、戶口本參考答案:B166.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,組織決策控制中,民主決策環(huán)節(jié)的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:B167.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,總額預(yù)算中,開展醫(yī)?;鹂傤~預(yù)算管理,建立溝通協(xié)商機(jī)制和費(fèi)用分擔(dān)機(jī)制的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:B168.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,異地就醫(yī)結(jié)算中,異地就醫(yī)直接結(jié)算的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:C169.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,異地就醫(yī)結(jié)算中,異地就醫(yī)備案的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:C170.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,醫(yī)療救助待遇核準(zhǔn)支付中,醫(yī)療救助對象參保繳費(fèi)補(bǔ)貼的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:C171.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)中,醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)出管理的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:D172.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,業(yè)務(wù)審核中,執(zhí)行審核審簽程序的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:C173.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,信息系統(tǒng)應(yīng)用中,信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)應(yīng)用管理的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:A174.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,信息系統(tǒng)應(yīng)用中,信息系統(tǒng)經(jīng)辦權(quán)限管理的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:A175.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,信息系統(tǒng)應(yīng)用中,信息系統(tǒng)操作規(guī)范管理的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:A176.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,信息系統(tǒng)安全中,系統(tǒng)故障應(yīng)急處理的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:B177.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,下列不屬于內(nèi)部控制方法的是()。A、制度控制B、管理控制C、技術(shù)控制D、預(yù)算控制參考答案:D178.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,統(tǒng)計調(diào)查中,執(zhí)行醫(yī)療保障統(tǒng)計調(diào)查制度的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:D179.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,手工報銷中,手工報銷待遇審核的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:B180.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,是否明確設(shè)置崗位職責(zé)權(quán)限劃分的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:C181.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,生育保險待遇核準(zhǔn)支付中,生育津貼支付的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:C182.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,生育保險待遇核準(zhǔn)支付中,生育保險待遇審核的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:C183.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,內(nèi)控評估工作采取本級自評、上一級考評的形式進(jìn)行,市級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每年至少檢查評估()以上的縣(區(qū))級經(jīng)辦機(jī)構(gòu),原則上每3年為一個全面評估周期。A、1/2B、1/3C、1/4D、1/5參考答案:B184.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,內(nèi)控管理檢查制度中,聘請第三方機(jī)構(gòu)參與監(jiān)督檢查的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:C185.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,內(nèi)控管理檢查制度中,開展內(nèi)部控制檢查的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:C186.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,目錄更新維護(hù)中,目錄匹配與執(zhí)行的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:B187.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,目錄更新維護(hù)中,目錄更新與維護(hù)的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:C188.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,明確內(nèi)部控制工作標(biāo)準(zhǔn)及要求,實(shí)現(xiàn)經(jīng)辦全流程標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化管理,屬于內(nèi)部控制中的()原則。A、全面性B、規(guī)范性C、有效性D、制衡性參考答案:B189.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,門診慢特病待遇認(rèn)定中,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理待遇認(rèn)定的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:B190.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,經(jīng)辦業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)中,業(yè)務(wù)操作規(guī)程制定及執(zhí)行的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:D191.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)是否設(shè)置內(nèi)控管理部門(內(nèi)控崗位)的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:D192.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的部門職能職責(zé)是否明確的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:D193.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,結(jié)算支付中,核實(shí)結(jié)算數(shù)據(jù)的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:C194.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,基金預(yù)決算管理中,基金預(yù)算執(zhí)行的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:C195.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,基金預(yù)決算管理中,基金預(yù)算調(diào)整的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:C196.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,基金預(yù)決算管理中,編制基金預(yù)算草案的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:C197.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,基金預(yù)決算管理中,編制基金決算草案的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:D198.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,基金收支控制中,基金收支賬戶設(shè)置的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:D199.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,基金會計核算管理中,基金會計核算崗位設(shè)置的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:D200.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,基金風(fēng)險預(yù)警管理中,建立風(fēng)險應(yīng)對預(yù)案的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:C201.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,基金風(fēng)險預(yù)警管理中,風(fēng)險預(yù)警監(jiān)測指標(biāo)設(shè)置的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:C202.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,基金財務(wù)管理中,建立和執(zhí)行基金財務(wù)管理制度的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:C203.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,個人賬戶劃撥支付中,個人賬戶資金劃撥的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:C204.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,個人賬戶劃撥支付中,個人賬戶一次性支付的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:B205.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,個人賬戶劃撥支付中,個人賬戶計息的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:C206.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,費(fèi)用審核中,對疑似違規(guī)費(fèi)用進(jìn)行核實(shí),審核查實(shí)的違規(guī)費(fèi)用,按照抽查比例放大后拒付的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:A207.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,對內(nèi)控工作采取上一級考評的形式進(jìn)行檢查評估,市級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每年至少檢查評估1//3以上的縣(區(qū))級經(jīng)辦機(jī)構(gòu),原則上每()年為一個全面評估周期。A、2B、3C、4D、5參考答案:B208.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理與績效考核中,定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:B209.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理與績效考核中,定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)績效考核管理的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:C210.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,第三方機(jī)構(gòu)承辦醫(yī)保業(yè)務(wù)中,信息安全管理的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:C211.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,第三方機(jī)構(gòu)承辦醫(yī)保業(yè)務(wù)中,第三方機(jī)構(gòu)職責(zé)權(quán)限的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:C212.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,第三方機(jī)構(gòu)承辦醫(yī)保業(yè)務(wù)中,第三方機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)管理與考核的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:C213.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,參保登記中,人員參保登記的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:C214.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,參保登記中,參保人員在職轉(zhuǎn)退休登記的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:B215.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,變更登記中,參保人員變更登記的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:D216.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,辦事公開中,辦事公開制度制定及執(zhí)行的風(fēng)險等級為()。A、極高風(fēng)險B、高風(fēng)險C、中等風(fēng)險D、低風(fēng)險參考答案:D217.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號)規(guī)定,辦理()業(yè)務(wù)時,有條件的地區(qū)可利用與其他部門的信息共享平臺,核對用人單位注冊登記信息。A、稽核檢查B、繳費(fèi)基數(shù)臨時代核C、參保登記D、個人賬戶劃撥支付參考答案:C218.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》適用于中華人民共和國境內(nèi)()、醫(yī)療救助基金等醫(yī)療保障基金使用及其監(jiān)督管理。A、基本醫(yī)療保險基金B(yǎng)、居民大病保險基金C、養(yǎng)老保險基金D、基本醫(yī)療保險(含生育保險)基金參考答案:D219.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定,醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時向()公布簽訂服務(wù)協(xié)議的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)名單。A、政府B、社會C、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)D、醫(yī)療機(jī)構(gòu)參考答案:B220.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定,醫(yī)療保障基金支付范圍由()依法組織制定。A、國務(wù)院醫(yī)療保障行政部門B、國務(wù)院C、國家醫(yī)療保障局D、國家監(jiān)督管理局參考答案:A221.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定,醫(yī)療保障基金使用應(yīng)當(dāng)符合()規(guī)定的支付范圍。A、政府B、國家C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)D、醫(yī)保局參考答案:B222.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定,醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理實(shí)行政府監(jiān)管、社會監(jiān)督、行業(yè)自律和()相結(jié)合。A、個人守法B、公民守信C、個人守信D、個人信用參考答案:C223.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定,醫(yī)療保障基金使用堅持(),保障水平與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng),遵循合法、安全、公開、便民的原則。A、以人民為中心B、以人民利益為中心C、以人民健康為中心D、以人民身體健康為中心參考答案:C224.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定,醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)()向社會公布醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督檢查結(jié)果,加大對醫(yī)療保障基金使用違法案件的曝光力度,接受社會監(jiān)督。A、定期B、不定期C、1個月D、1季度參考答案:A225.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定,醫(yī)療保障行政部門實(shí)施監(jiān)督檢查,采取措施錯誤的是:()A、要求被檢查對象提供與檢查事項相關(guān)的文件資料,并做出解釋說明B、采取記錄、錄像、錄音、照相或者復(fù)制等方式收集相關(guān)情況和資料C、聘請符合條件的會計師事務(wù)所等第三方機(jī)構(gòu)和專業(yè)人員協(xié)助開展檢查D、對醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的違規(guī)行為當(dāng)場進(jìn)行罰款處罰參考答案:D226.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定,醫(yī)療保障等行政部門、醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及其工作人員收受賄賂或者取得其他非法收入的,沒收違法所得,對有關(guān)責(zé)任人員依法給予();違返其他法律、行政法規(guī)的,由有關(guān)主管部門依法處理。A、刑事處罰B、治安管理處罰C、處分D、記過參考答案:C227.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定,退回的基金退回原醫(yī)療保障基金();罰款、沒收的違法所得依法上繳國庫。A、財政專戶B、個人醫(yī)療保障卡C、國庫D、醫(yī)療機(jī)構(gòu)賬戶參考答案:A228.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定,開展醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督檢查,監(jiān)督檢查人員不得少于()人,并且應(yīng)當(dāng)出示執(zhí)法證件。A、2B、3C、4D、5參考答案:A229.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項目收費(fèi)的情形,拒不改正或者造成嚴(yán)重后果的,責(zé)令定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)暫停相關(guān)責(zé)任部門()涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù)。A、6個月以上1年以下B、3個月C、3個月以上6個月以下D、1個月參考答案:A230.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定,參保人員涉嫌騙取醫(yī)保基金支出且拒不配合調(diào)查的,醫(yī)療保障行政部門可以要求醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)()。A、解除服務(wù)協(xié)議B、處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款C、暫停醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算D、對醫(yī)院作出行政處罰參考答案:C231.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定,()主管全國的醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理工作。A、國務(wù)院醫(yī)療保障行政部門B、國務(wù)院衛(wèi)健行政部門C、國務(wù)院人社行政部門D、國家醫(yī)保中心參考答案:A232.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定,()醫(yī)療保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域的醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理工作。A、地方人民政府B、縣級以上地方人民政府C、市級以上地方人民政府D、省級以上地方人民政府參考答案:B233.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定,()等部門應(yīng)當(dāng)分工協(xié)作、相互配合,建立溝通協(xié)調(diào)、案件移送等機(jī)制,共同做好醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理工作。A、醫(yī)療保障、衛(wèi)生健康、市場監(jiān)督管理、公安B、醫(yī)療保障、衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥、市場監(jiān)督管理、財政C、醫(yī)療保障、衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥、市場監(jiān)督管理、財政、審計、公安D、醫(yī)療保障、中醫(yī)藥、市場監(jiān)督、審計、公安參考答案:C234.《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,在注冊地址正式經(jīng)營至少()個月的零售藥店可以申請醫(yī)療保障定點(diǎn)。A、1B、3C、6D、12參考答案:B235.《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)違反服務(wù)協(xié)議的,()有權(quán)要求糾正或者提請醫(yī)療保障行政部門協(xié)調(diào)處理、督促整改。A、醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)B、醫(yī)療保障行政部門C、定點(diǎn)零售藥店D、定點(diǎn)零售藥店法人參考答案:C236.《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,零售藥店因嚴(yán)重違反醫(yī)保協(xié)議約定而被解除醫(yī)保協(xié)議已滿()但未完全履行違約責(zé)任的,不予受理定點(diǎn)申請。A、6個月B、1年C、3年D、5年參考答案:B237.《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,零售藥店因嚴(yán)重違反醫(yī)保協(xié)議約定而被解除醫(yī)保協(xié)議未滿()的,不予受理定點(diǎn)申請。A、6個月B、1年C、3年D、5年參考答案:B238.《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,零售藥店以弄虛作假等不正當(dāng)手段申請定點(diǎn),自發(fā)現(xiàn)之日起未滿()的,不予受理定點(diǎn)申請。A、6個月B、1年C、3年D、5年參考答案:C239.《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,零售藥店提出定點(diǎn)申請,對申請材料內(nèi)容不全的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自收到材料之日起()個工作日內(nèi)1次性告知醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)充。A、5B、10C、15D、20參考答案:A240.《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在定點(diǎn)零售藥店申報后()個工作日內(nèi)撥付符合規(guī)定的醫(yī)保費(fèi)用。A、10B、15C、20D、30參考答案:D241.《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核醫(yī)保藥品費(fèi)用的方式錯誤的是()。A、智能審核B、實(shí)時監(jiān)控C、現(xiàn)場檢查D、書面匯報參考答案:D242.《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)定點(diǎn)零售藥店存在違反醫(yī)保協(xié)議約定情形的,可按醫(yī)保協(xié)議約定,不能采取以下哪種方式()A、約談法定代表人、主要負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人B、暫停結(jié)算、不予支付或追回已支付的醫(yī)保費(fèi)用C、中止或解除醫(yī)保協(xié)議D、不用要求定點(diǎn)零售藥店按照醫(yī)保協(xié)議約定支付違約金參考答案:D243.《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,符合規(guī)定條件的定點(diǎn)零售藥店可以申請納入門診慢性病、特殊病購藥定點(diǎn)機(jī)構(gòu),相關(guān)規(guī)定由()醫(yī)療保障部門另行制定。A、統(tǒng)籌地區(qū)B、國務(wù)院C、縣級以上D、市級參考答案:A244.《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,對定點(diǎn)零售藥店的績效考核辦法由國家醫(yī)療保障部門制定,()可制定具體考核細(xì)則,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織實(shí)施。A、統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)醫(yī)療保障部門B、市級醫(yī)療保障部門C、省級醫(yī)療保障部門D、縣及以上級醫(yī)療保障部門參考答案:C245.《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,定點(diǎn)協(xié)議續(xù)簽應(yīng)由定點(diǎn)零售藥店于醫(yī)保協(xié)議期滿前()個月向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請或由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一組織。A、1B、2C、3D、以上都不對參考答案:C246.《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,定點(diǎn)零售藥店主動提出中止醫(yī)保協(xié)議、解除醫(yī)保協(xié)議或不再續(xù)簽的,應(yīng)提前()個月向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請。A、1B、2C、3D、以上都不對參考答案:C247.《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,定點(diǎn)零售藥店有下列情形之一的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)中止醫(yī)保協(xié)議:()A、發(fā)生重大藥品質(zhì)量安全事件的B、以弄虛作假等不正當(dāng)手段申請取得定點(diǎn)的C、日常檢查和績效考核發(fā)現(xiàn)對醫(yī)?;鸢踩蛥⒈H藛T權(quán)益可能造成重大風(fēng)險的D、將醫(yī)保結(jié)算設(shè)備轉(zhuǎn)借或贈與他人,改變使用場地的參考答案:C248.《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,定點(diǎn)零售藥店應(yīng)將參保人員醫(yī)保目錄內(nèi)藥品外配處方、購藥清單等保存()年,以備醫(yī)療保障部門核查。A、1B、2C、3D、4參考答案:B249.《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,定點(diǎn)零售藥店應(yīng)當(dāng)組織醫(yī)保管理人員參加由()組織的宣傳和培訓(xùn)。A、醫(yī)療保障行政部門B、醫(yī)療保障行政部門或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)C、醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)D、符合法定要求的第三方機(jī)構(gòu)參考答案:B250.《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,定點(diǎn)零售藥店應(yīng)當(dāng)配合()開展醫(yī)保費(fèi)用審核、稽核檢查、績效考核等工作。A、醫(yī)療保障行政部門B、醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)C、獨(dú)立執(zhí)法機(jī)構(gòu)D、以上都對參考答案:B251.《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,定點(diǎn)零售藥店應(yīng)當(dāng)接受()的監(jiān)督檢查,并按規(guī)定提供相關(guān)材料。A、醫(yī)療保障行政部門B、醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)C、獨(dú)立執(zhí)法機(jī)構(gòu)D、以上可以參考答案:A252.《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,定點(diǎn)零售藥店要按照公平、合理、誠實(shí)信用和質(zhì)價相符的原則制定價格,遵守醫(yī)療保障行政部門制定的()。A、診療目錄B、藥品目錄C、藥品價格政策D、服務(wù)協(xié)議參考答案:C253.《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,定點(diǎn)零售藥店可提出中止醫(yī)保協(xié)議申請,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,可以中止醫(yī)保協(xié)議但中止時間原則上不得超過()日。A、60B、90C、120D、180參考答案:D254.《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,定點(diǎn)零售藥店可憑定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的()銷售藥品。A、手寫和電子處方B、電子處方C、手寫處方D、電子外配處方參考答案:D255.《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,定點(diǎn)零售藥店的名稱等重要信息發(fā)生變更的,應(yīng)自有關(guān)部門批準(zhǔn)之日起()個工作日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出變更申請。A、10B、15C、20D、30參考答案:D256.《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,定點(diǎn)零售藥店被發(fā)現(xiàn)重大信息發(fā)生變更但未辦理變更的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)()醫(yī)保協(xié)議。A、中止B、暫停C、解除D、終止參考答案:C257.《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,()是指經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)零售藥店暫停履行醫(yī)保協(xié)議約定。A、醫(yī)保協(xié)議中止B、醫(yī)保協(xié)議暫停C、醫(yī)保協(xié)議解除D、醫(yī)保協(xié)議終止參考答案:A258.《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革的指導(dǎo)意見》要求,到()年,基本建成醫(yī)?;鸨O(jiān)管制度體系和執(zhí)法體系。A、2030B、2035C、2035D、2025參考答案:D259.《國家醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)全國醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項清單的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2020〕18號)規(guī)定,全國清單“六統(tǒng)一”是指統(tǒng)一事項名稱、統(tǒng)一事項編碼、統(tǒng)一辦理材料、統(tǒng)一辦理時限、統(tǒng)一辦理環(huán)節(jié)、()。A、統(tǒng)一服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)B、統(tǒng)一服務(wù)材料C、統(tǒng)一辦理標(biāo)準(zhǔn)D、統(tǒng)一服務(wù)環(huán)節(jié)參考答案:A260.《國家醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)DRG/DIP支付方式改革三年行動計劃的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2021〕48號)規(guī)定,抓統(tǒng)籌地區(qū)全面覆蓋。在2019-2021年試點(diǎn)基礎(chǔ)上,按2022年、2023年、2024年三年進(jìn)度安排。以?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)為單位,分別啟動不少于()的統(tǒng)籌地區(qū)開展DRG/DIP支付方式改革并實(shí)際付費(fèi)。鼓勵以?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)為單位提前完成統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋任務(wù)。A、40%30%30%B、30%30%40%C、30%40%30%D、40%40%20%參考答案:A261.《國家醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)DRG/DIP支付方式改革三年行動計劃的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2021〕48號)規(guī)定,2024年底實(shí)現(xiàn)()全部開展DRG/DIP付費(fèi)改革工作。A、所有統(tǒng)籌區(qū)B、所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)C、所有險種D、病種分值參考答案:A262.《國家醫(yī)療保障待遇清單》中明確職工醫(yī)保的起付標(biāo)準(zhǔn)原則上不高于統(tǒng)籌地區(qū)年職工平均工資的()。A、5%B、10%C、50%D、沒有明確參考答案:B263.《國家醫(yī)療保障待遇清單》中明確大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)原則上不高于統(tǒng)籌地區(qū)居民上年度人均可支配收入的()。A、5%B、10%C、50%D、沒有明確參考答案:C264.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號)規(guī)定,原則上,當(dāng)月跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算費(fèi)用應(yīng)于()前完成申報并納入清算。A、本月10日B、本月20日C、次月10日D、次月20日參考答案:D265.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號)規(guī)定,原則上,參保省應(yīng)每日完成當(dāng)日結(jié)算信息對賬,每月()前完成上月所有結(jié)算費(fèi)用的對賬。A、1日B、2日C、3日D、4日參考答案:C266.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號)規(guī)定,預(yù)付金使用率達(dá)到90%及以上時,為()預(yù)警。A、紅色B、黃色C、橙色D、以上都不對參考答案:A267.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號)規(guī)定,預(yù)付金使用率達(dá)到70%,為()預(yù)警。A、紅色B、黃色C、橙色D、以上都不對參考答案:B268.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號)規(guī)定,通過全國統(tǒng)一的線上備案渠道申請辦理登記備案的,原則上參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)在()工作日內(nèi)辦結(jié)。A、1個B、2個C、3個D、4個參考答案:B269.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號)規(guī)定,每年1月底前,國家級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)原則上根據(jù)上年第4季度醫(yī)保結(jié)算資金月平均值的()核定年度預(yù)付金額度。A、1倍B、2倍C、3倍D、4倍參考答案:B270.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號)規(guī)定,跨省異地長期居住人員在備案地就醫(yī)結(jié)算時,基本醫(yī)療保險基金的起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額原則上執(zhí)行()規(guī)定的本地就醫(yī)時的標(biāo)準(zhǔn)。A、就醫(yī)地B、參保地C、備案地D、以上都對參考答案:B271.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號)規(guī)定,跨省異地長期居住人員符合轉(zhuǎn)外就醫(yī)規(guī)定的,執(zhí)行()跨省轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院待遇政策。A、就醫(yī)地B、參保地C、備案地D、以上都對參考答案:B272.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號)規(guī)定,跨省異地長期居住人員備案有效期內(nèi)確需回參保地就醫(yī)的,可以在參保地享受醫(yī)保結(jié)算服務(wù),原則上()參保地跨省轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院待遇水平。A、不低于B、不高于C、等于D、以上都不對參考答案:A273.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號)規(guī)定,跨省異地長期居住人員辦理登記備案后,備案()有效。A、6個月B、12個月C、24個月D、長期參考答案:D274.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號)規(guī)定,跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算時,就醫(yī)地應(yīng)將住院費(fèi)用明細(xì)信息轉(zhuǎn)換為()統(tǒng)一的大類費(fèi)用信息。A、全國B、全省C、全市D、以上都對參考答案:A275.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號)規(guī)定,跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的住院、普通門診和門診慢特病醫(yī)療費(fèi)用,原則上執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍及有關(guān)規(guī)定,包括()。A、基本醫(yī)療保險藥品、醫(yī)療服務(wù)項目和醫(yī)用耗材等支付范圍B、基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金、大病保險等的起付標(biāo)準(zhǔn)C、基金支付比例D、基金最高支付限額參考答案:A276.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作

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