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傳染病生物安全轉(zhuǎn)診記錄本合同目錄第一章總則1.1本合同的簽訂目的1.2本合同的適用范圍1.3合同雙方的權(quán)利和義務(wù)1.4合同的生效、變更和解除第二章傳染病生物安全轉(zhuǎn)診記錄本的使用2.1記錄本的發(fā)放和回收2.2記錄本的使用規(guī)范2.3記錄本的保存和保護(hù)第三章傳染病生物安全轉(zhuǎn)診記錄內(nèi)容3.1患者基本信息3.2傳染病診斷3.3生物安全級(jí)別3.4轉(zhuǎn)診理由及目的地3.5轉(zhuǎn)診過程及時(shí)間第四章傳染病生物安全轉(zhuǎn)診流程4.1初步診斷與報(bào)告4.2傳染病生物安全評(píng)估4.3轉(zhuǎn)診申請(qǐng)及審批4.4轉(zhuǎn)診實(shí)施及跟蹤第五章傳染病生物安全轉(zhuǎn)診團(tuán)隊(duì)成員職責(zé)5.1傳染病醫(yī)生的職責(zé)5.2生物安全專家的職責(zé)5.3護(hù)士及其他醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)第六章傳染病生物安全轉(zhuǎn)診培訓(xùn)與考核6.1培訓(xùn)內(nèi)容與方式6.2培訓(xùn)對(duì)象的確定與實(shí)施6.3考核標(biāo)準(zhǔn)與評(píng)估第七章傳染病生物安全轉(zhuǎn)診風(fēng)險(xiǎn)管理7.1風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與預(yù)防7.2突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案7.3風(fēng)險(xiǎn)事件的處理與通報(bào)第八章傳染病生物安全轉(zhuǎn)診記錄本的監(jiān)督與檢查8.1監(jiān)督機(jī)構(gòu)的確定與職責(zé)8.2定期檢查與評(píng)估8.3檢查結(jié)果的反饋與整改第九章傳染病生物安全轉(zhuǎn)診記錄本的質(zhì)量控制9.1質(zhì)量控制指標(biāo)與方法9.2質(zhì)量控制機(jī)構(gòu)的確定與職責(zé)9.3質(zhì)量控制措施的實(shí)施與監(jiān)督第十章傳染病生物安全轉(zhuǎn)診記錄本的信息共享10.1信息共享的內(nèi)容與方式10.2信息共享的權(quán)限與范圍10.3信息安全與保密第十一章傳染病生物安全轉(zhuǎn)診記錄本的修訂與更新11.1修訂與更新的理由11.2修訂與更新的程序11.3修訂與更新的實(shí)施與監(jiān)督第十二章合同爭(zhēng)議解決12.1爭(zhēng)議解決的方式12.2仲裁機(jī)構(gòu)的確定與職責(zé)12.3仲裁結(jié)果的執(zhí)行與監(jiān)督第十三章合同解除與終止13.1解除與終止的條件13.2解除與終止的程序13.3解除與終止后的權(quán)益處理第十四章附則14.1合同的有效期14.2合同的簽字與蓋章14.3合同的附件及其他約定合同編號(hào):_________第一章總則1.1本合同的簽訂目的1.2本合同的適用范圍1.3合同雙方的權(quán)利和義務(wù)1.4合同的生效、變更和解除第二章傳染病生物安全轉(zhuǎn)診記錄本的使用2.1記錄本的發(fā)放和回收2.2記錄本的使用規(guī)范2.3記錄本的保存和保護(hù)第三章傳染病生物安全轉(zhuǎn)診記錄內(nèi)容3.1患者基本信息3.2傳染病診斷3.3生物安全級(jí)別3.4轉(zhuǎn)診理由及目的地3.5轉(zhuǎn)診過程及時(shí)間第四章傳染病生物安全轉(zhuǎn)診流程4.1初步診斷與報(bào)告4.2傳染病生物安全評(píng)估4.3轉(zhuǎn)診申請(qǐng)及審批4.4轉(zhuǎn)診實(shí)施及跟蹤第五章傳染病生物安全轉(zhuǎn)診團(tuán)隊(duì)成員職責(zé)5.1傳染病醫(yī)生的職責(zé)5.2生物安全專家的職責(zé)5.3護(hù)士及其他醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)第六章傳染病生物安全轉(zhuǎn)診培訓(xùn)與考核6.1培訓(xùn)內(nèi)容與方式6.2培訓(xùn)對(duì)象的確定與實(shí)施6.3考核標(biāo)準(zhǔn)與評(píng)估第七章傳染病生物安全轉(zhuǎn)診風(fēng)險(xiǎn)管理7.1風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與預(yù)防7.2突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案7.3風(fēng)險(xiǎn)事件的處理與通報(bào)第八章傳染病生物安全轉(zhuǎn)診記錄本的監(jiān)督與檢查8.1監(jiān)督機(jī)構(gòu)的確定與職責(zé)8.2定期檢查與評(píng)估8.3檢查結(jié)果的反饋與整改第九章傳染病生物安全轉(zhuǎn)診記錄本的質(zhì)量控制9.1質(zhì)量控制指標(biāo)與方法9.2質(zhì)量控制機(jī)構(gòu)的確定與職責(zé)9.3質(zhì)量控制措施的實(shí)施與監(jiān)督第十章傳染病生物安全轉(zhuǎn)診記錄本的信息共享10.1信息共享的內(nèi)容與方式10.2信息共享的權(quán)限與范圍10.3信息安全與保密第十一章傳染病生物安全轉(zhuǎn)診記錄本的修訂與更新11.1修訂與更新的理由11.2修訂與更新的程序11.3修訂與更新的實(shí)施與監(jiān)督第十二章合同爭(zhēng)議解決12.1爭(zhēng)議解決的方式12.2仲裁機(jī)構(gòu)的確定與職責(zé)12.3仲裁結(jié)果的執(zhí)行與監(jiān)督第十三章合同解除與終止13.1解除與終止的條件13.2解除與終止的程序13.3解除與終止后的權(quán)益處理第十四章附則14.1合同的有效期14.2合同的簽字與蓋章14.3合同的附件及其他約定(合同方簽字處)甲方:(簽字)乙方:(簽字)日期:____年__月__日多方為主導(dǎo)時(shí)的,附件條款及說明1、當(dāng)甲方為主導(dǎo)時(shí),增加的多項(xiàng)條款及說明附加條款一:專用設(shè)備和技術(shù)支持1.1甲方應(yīng)提供必要的專用設(shè)備和技術(shù)支持,確保乙方能夠正常使用傳染病生物安全轉(zhuǎn)診記錄本。條款說明:此條款確保甲方提供足夠的支持,以保證乙方能夠有效地使用記錄本,提高轉(zhuǎn)診工作的效率和質(zhì)量。附加條款二:轉(zhuǎn)診費(fèi)用和補(bǔ)償1.2甲方應(yīng)對(duì)乙方因執(zhí)行傳染病生物安全轉(zhuǎn)診產(chǎn)生的費(fèi)用給予全額補(bǔ)償,包括但不限于人員培訓(xùn)、設(shè)備維護(hù)等。條款說明:此條款保障乙方的經(jīng)濟(jì)利益,鼓勵(lì)乙方積極執(zhí)行傳染病生物安全轉(zhuǎn)診工作。附加條款三:信息安全與保密1.3甲方有權(quán)對(duì)乙方的傳染病生物安全轉(zhuǎn)診記錄本進(jìn)行定期審查,以確保信息安全與保密。條款說明:此條款強(qiáng)調(diào)甲方的監(jiān)督權(quán),確保乙方在執(zhí)行過程中遵守信息安全與保密的要求。2、當(dāng)乙方為主導(dǎo)時(shí),增加的多項(xiàng)條款及說明附加條款四:技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)2.1乙方應(yīng)為主導(dǎo)傳染病生物安全轉(zhuǎn)診工作的專業(yè)人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo),確保其具備相關(guān)知識(shí)和技能。條款說明:此條款確保乙方工作人員具備必要的專業(yè)能力,提高轉(zhuǎn)診工作的安全性與可靠性。附加條款五:質(zhì)量保證和監(jiān)控2.2乙方應(yīng)建立質(zhì)量保證和監(jiān)控體系,對(duì)傳染病生物安全轉(zhuǎn)診工作進(jìn)行全程監(jiān)控,確保轉(zhuǎn)診質(zhì)量。條款說明:此條款要求乙方對(duì)轉(zhuǎn)診過程進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)控,以保證轉(zhuǎn)診工作的質(zhì)量和效率。附加條款六:合同履行期限2.3如乙方因特殊原因無法在合同規(guī)定的期限內(nèi)完成傳染病生物安全轉(zhuǎn)診工作,乙方有權(quán)申請(qǐng)延長(zhǎng)合同履行期限。條款說明:此條款為乙方提供一定的靈活性,以應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的特殊情況。3、當(dāng)有第三方中介時(shí),增加的多項(xiàng)條款及說明附加條款七:第三方中介的選擇與評(píng)估3.1甲方和乙方應(yīng)共同選擇具有專業(yè)資質(zhì)和良好信譽(yù)的第三方中介,以確保傳染病生物安全轉(zhuǎn)診工作的順利進(jìn)行。條款說明:此條款強(qiáng)調(diào)甲方和乙方在選擇第三方中介時(shí)應(yīng)共同參與,確保中介機(jī)構(gòu)的資質(zhì)和信譽(yù)。附加條款八:第三方中介的職責(zé)和義務(wù)3.2第三方中介應(yīng)承擔(dān)傳染病生物安全轉(zhuǎn)診過程中的相關(guān)職責(zé)和義務(wù),包括但不限于信息傳遞、溝通協(xié)調(diào)等。條款說明:此條款明確第三方中介在轉(zhuǎn)診過程中的職責(zé)和義務(wù),以確保轉(zhuǎn)診工作的順利進(jìn)行。附加條款九:第三方中介的費(fèi)用和支付3.3甲方和乙方應(yīng)對(duì)第三方中介的費(fèi)用進(jìn)行合理分擔(dān),并按照約定的時(shí)間和方式進(jìn)行支付。條款說明:此條款確保甲方和乙方合理分擔(dān)第三方中介的費(fèi)用,并明確支付方式和時(shí)間。附加條款十:第三方中介的退出和替換3.4如第三方中介未能按照合同約定履行其職責(zé),甲方和乙方有權(quán)共同決定將其退出或替換。條款說明:此條款為甲方和乙方提供一定的保護(hù),確保轉(zhuǎn)診工作在第三方中介未能履行職責(zé)時(shí)能夠順利進(jìn)行。附件及其他補(bǔ)充說明一、附件列表:1.傳染病生物安全轉(zhuǎn)診記錄本使用指南2.傳染病生物安全轉(zhuǎn)診流程圖3.傳染病生物安全轉(zhuǎn)診團(tuán)隊(duì)成員職責(zé)說明4.培訓(xùn)資料和考核標(biāo)準(zhǔn)5.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告6.突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案7.質(zhì)量控制手冊(cè)8.信息共享協(xié)議9.專用設(shè)備和技術(shù)支持清單10.轉(zhuǎn)診費(fèi)用和補(bǔ)償計(jì)算方法11.合同履行期限申請(qǐng)表格12.第三方中介評(píng)估報(bào)告13.第三方中介服務(wù)協(xié)議14.合同爭(zhēng)議解決仲裁機(jī)構(gòu)名錄二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按約定提供專用設(shè)備和技術(shù)支持2.甲方未按約定補(bǔ)償乙方轉(zhuǎn)診費(fèi)用3.甲方未按約定進(jìn)行定期審查4.乙方未按約定進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)5.乙方未按約定建立質(zhì)量保證和監(jiān)控體系6.乙方未按約定履行合同期限7.第三方中介未按約定履行職責(zé)8.第三方中介未按約定提供服務(wù)9.甲方和乙方未按約定分擔(dān)第三方中介費(fèi)用10.甲方和乙方未按約定決定第三方中介退出或替換三、法律名詞及解釋:1.傳染病生物安全轉(zhuǎn)診:指在傳染病診斷和治療過程中,為確保患者安全和公共衛(wèi)生,對(duì)患者進(jìn)行安全、有效的轉(zhuǎn)診服務(wù)。2.專用設(shè)備:指為傳染病生物安全轉(zhuǎn)診專門設(shè)計(jì)和使用的設(shè)備。3.質(zhì)量控制:指對(duì)傳染病生物安全轉(zhuǎn)診記錄本的編制、使用和保管過程進(jìn)行的一系列管理活動(dòng)。4.信息共享:指合同各方在傳染病生物安全轉(zhuǎn)診過程中,按照約定內(nèi)容和方式互相交換信息。5.違約行為:指合同一方或多方未履行合同約定的義務(wù)或履行義務(wù)不符合約定。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.問題:甲方未按約定提供專用設(shè)備和技術(shù)支持解決辦法:乙方應(yīng)與甲方溝通,要求甲方按照合同約定提供專用設(shè)備和技術(shù)支持。2.問題:乙方未按約定進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)解決辦法:甲方應(yīng)與乙方溝通,要求乙方按照合同約定進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)。3.問題:第三方中介未按約定提供服務(wù)解決辦法:甲方和乙方應(yīng)與第三方中介溝通,要求其按照合同約定提供服務(wù)。如協(xié)商無果

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