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老年人常見癥狀的評(píng)估——便秘便秘:是指排便次數(shù)減少、糞便量減少、糞便干結(jié)、排便費(fèi)力。舊概念:排便時(shí)間超過3天,便條干結(jié),排便困難,即為便秘。新觀點(diǎn):判斷是否便秘不能再單純地以排便時(shí)間及便條干結(jié)等癥狀為依據(jù),而應(yīng)主要以排便是否困難為標(biāo)準(zhǔn)。一、便秘的定義老年人常見癥狀的評(píng)估——疼痛案例導(dǎo)入
陳老太,74歲,6年前開始在咳嗽、打噴嚏時(shí)尿液不自主溢出,近2個(gè)月癥狀有所加重。婦科檢查未見畸形,膀胱內(nèi)壓正常,膀胱逼尿肌穩(wěn)定。尿道壓力測試:膀胱充盈狀態(tài)下,站立位可見隨咳嗽尿液漏出,咳嗽停止后漏尿消失。
請(qǐng)問:1.陳老太是哪種類型的尿失禁?2.應(yīng)如何指導(dǎo)、幫助這位老人?一、尿失禁定義尿失禁(uroclepsia)是指尿液不受主觀控制而自尿道口溢出或流出。調(diào)查顯示:60歲以上男性老年性尿失禁的發(fā)生率大約18.9%,女性37.7%。盡管老年性尿失禁對(duì)生命無直接影響,但老年性尿失禁可造成皮膚糜爛,身體異味,是老年人孤僻,抑郁的原因之一。
老年人常見癥狀的評(píng)估——視覺障礙張奶奶,76歲。糖尿病病史9年。近半年來經(jīng)常出現(xiàn)無明顯誘因怕光,看東西模糊,偶爾伴頭痛,自述不能長時(shí)間視物,由家人護(hù)送醫(yī)院就診。
問題:
1.該患者出現(xiàn)了什么問題?
2.如何對(duì)該患者進(jìn)行評(píng)估?案例導(dǎo)入一、視覺障礙定義視覺障礙是指由于先天或后天原因?qū)е乱曈X器官的構(gòu)造或功能發(fā)生部分或全部障礙,經(jīng)治療仍對(duì)外界事物無法作出視覺辨識(shí)。青光眼、白內(nèi)障、老年性黃斑退化及糖尿病視網(wǎng)膜病變等是引起視力衰退或喪失的四大原因。老年人常見癥狀的評(píng)估——聽力障礙10張老伯,63歲,患有糖尿病、高血脂、高血壓。吸煙史4年,每天20支左右。三個(gè)月前,因反復(fù)呼吸道感染,口服抗生素?zé)o效,而接受靜脈輸液抗生素治療,一周后痊愈。本次因家屬察覺老人近期聽力明顯減退而陪同前來就診。
問題:
1.老人聽力明顯堿退的直接原因可能是什么?
2.病史詢回中應(yīng)該了解哪些情況?
3.目前應(yīng)該給老人作哪些相關(guān)檢查?案例導(dǎo)入一、聽力障礙的定義老年性耳聾(presbycusis)
是指隨著年齡增長,雙耳聽力對(duì)稱性、漸進(jìn)性下降,以高頻
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