職業(yè)醫(yī)學(xué)與職業(yè)衛(wèi)生模擬題及答案

職業(yè)醫(yī)學(xué)與職業(yè)衛(wèi)生模擬題及答案一、名詞解釋1．最大攝氧量P14 2．職業(yè)性致癌因素P292 3．MAC：鳥(niǎo)分枝桿菌復(fù)合辟 4．鉛吸收P925．矽肺P1976．減壓病P2487．聲壓級(jí)P2528．生物監(jiān)測(cè)P3851．最大攝氧量當(dāng)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度增加到一定限度后，人體的攝氧和用氧能力不再繼續(xù)增加。此時(shí)的攝氧量就是最大攝氧量2．職業(yè)性致癌因素在工作環(huán)境中長(zhǎng)期接觸致癌因素，經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)的潛伏期而患某種特定腫瘤，稱職業(yè)性腫瘤。能引起職業(yè)性腫瘤的致病因素，稱職業(yè)性致癌因素3．MAC在勞動(dòng)環(huán)境中，MAC是指車間內(nèi)工人工作地點(diǎn)的空氣中某種外源化學(xué)物不可超越的濃度。在此濃度下，工人長(zhǎng)期從事生產(chǎn)勞動(dòng)，不致引起任何急性或慢性的職業(yè)危害。4．鉛吸收工人在不住不覺(jué)工作中，由于所處的工作環(huán)境的關(guān)系，所吸收的鉛的含量。5．矽肺又稱硅肺，是塵肺中最為常見(jiàn)的一種類型，是由于長(zhǎng)期吸入大量含有游離二氧化硅粉塵所引起，以肺部廣泛的結(jié)節(jié)性纖維化為主的疾病。6．減壓病是由于高壓環(huán)境作業(yè)后減壓不當(dāng)，體內(nèi)原已溶解的氣體超過(guò)了過(guò)飽和界限，在血管內(nèi)外及組織中形成氣泡所致的全身性疾病。在減壓后短時(shí)間內(nèi)或減壓過(guò)程中發(fā)病者為急性減壓病7．聲壓級(jí)聲壓級(jí)以符號(hào)SPL表示，其定義為將待測(cè)聲壓有效值p(e)與參考聲壓p(ref)的比值取常用對(duì)數(shù)，再乘以208．生物監(jiān)測(cè)利用生物對(duì)環(huán)境中污染的物質(zhì)的敏感性反應(yīng)來(lái)判斷環(huán)境污染的一種手段。用來(lái)補(bǔ)充物理、化學(xué)分析方法的不足。二、填空題1．職業(yè)性有害因素按其來(lái)源可分為生產(chǎn)工藝過(guò)程中、工作過(guò)程中、工作環(huán)境中有害因素三類。2．煙、塵、霧統(tǒng)稱為氣溶膠。3．職業(yè)衛(wèi)生從臨床的角度出發(fā)，研究職業(yè)病個(gè)體。4．常見(jiàn)的窒息性氣體包括：一氧化碳、氰化氫和硫化氫。5．矽肺病人常見(jiàn)的并發(fā)癥是肺結(jié)核、肺及支氣管感染、自化性氣胸和肺心病。6．按發(fā)病機(jī)制中暑可分為三種類型：熱射病、熱痙攣病和熱衰竭；而急性高原病主要有高原腦水腫和高原肺水腫兩種類型。三、選擇題1．關(guān)于職業(yè)病的特點(diǎn)正確的是BDA、多病因B、不傳染C、不可預(yù)防D、病因明確E．無(wú)接觸水平-反應(yīng)關(guān)系2．有機(jī)磷農(nóng)藥一般具有下列特性：BCA、臭雞蛋味B、遇熱分解C、對(duì)光敏感D、遇堿分解失效E、多溶于水3．職業(yè)衛(wèi)生是研究ABDEA、勞動(dòng)過(guò)程與生產(chǎn)工藝的關(guān)系B、勞動(dòng)條件對(duì)健康的影響C、個(gè)人生活質(zhì)量D、生產(chǎn)工藝條件E、安全、省力的作業(yè)環(huán)境4．有機(jī)磷農(nóng)藥中毒解毒使用CA、亞甲藍(lán)B、克矽平C、阿托品D、依地酸二鈉鈣E、亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉5．硅酸鹽肺是由長(zhǎng)期吸入含有粉塵引起的。ABCA、結(jié)合型二氧化硅B、石英巖塵C、游離性二氧化硅D、金屬粉塵E、鉛塵6．高溫作業(yè)系指工作地點(diǎn)有生產(chǎn)性熱源，以本地區(qū)夏季室外氣溫為參照基礎(chǔ)，工作地點(diǎn)的氣溫高于室外的作業(yè)。BA、1℃或1℃以上B、2℃或2℃以上C、3℃或3℃以上D、4℃或4℃以上E、5℃或5℃以上7．聯(lián)系聲壓和頻率用于評(píng)價(jià)人對(duì)聲音主觀感覺(jué)量的指標(biāo)是C。A、聲壓級(jí)B、聲強(qiáng)級(jí)C、響度級(jí)D、頻譜E、聲級(jí)8．以下關(guān)于生產(chǎn)環(huán)境中職業(yè)病危害因素的特點(diǎn)描述不正確的是DE。A、種類多B、變化多樣性C、狀態(tài)復(fù)雜D、分布均勻E、間斷性四、問(wèn)答題1．影響毒物對(duì)機(jī)體作用的因素有哪些？P84-85答：（1）毒物本身的特性1）化學(xué)結(jié)構(gòu)毒物的化學(xué)結(jié)構(gòu)決定毒物在體內(nèi)可能參與和干擾的生理生化過(guò)程，因而對(duì)決定毒物的毒性大小和毒性作用特點(diǎn)有很大影響。2）物理特性毒物的溶解度、分散度、揮發(fā)度等物理特性與毒物的毒性有密切的關(guān)系。（2）毒物的濃度、劑量與接觸時(shí)間毒物的毒性作用與其劑量密切相關(guān)，空氣中毒物濃度高、接觸時(shí)間長(zhǎng)，則進(jìn)入體內(nèi)的劑量大，發(fā)生中毒的機(jī)率高。（3）毒物的聯(lián)合作用生產(chǎn)環(huán)境中常有同時(shí)存在多種毒物，兩種或兩種以上毒物對(duì)機(jī)體的相互作用稱為聯(lián)合作用。（4）生產(chǎn)環(huán)境和勞動(dòng)強(qiáng)度生產(chǎn)環(huán)境中的物理因素與毒物的聯(lián)合作用日益受到重視。在高溫或低溫環(huán)境中毒物的毒性作用比在常溫條件下大（5）個(gè)體狀態(tài)接觸同一劑量的毒物，不同的個(gè)體可出現(xiàn)迥然不同的反應(yīng)。造成這種差別的因素很多，如健康狀況、年齡、性別、生理變化、營(yíng)養(yǎng)和免疫狀況等2．簡(jiǎn)述苯的氨基和硝基化合物對(duì)人體的毒作用。P143145答：1）高鐵血紅蛋白形成劑

2）具有溶血作用：株蛋白在其作用下，變性為株蛋白小體，使紅細(xì)胞破壞而溶血

3）肝臟損害：TNT的直接損害肝細(xì)胞，此外，大量溶血也可繼發(fā)肝損害；

4）泌尿系統(tǒng)損害；直接損害腎實(shí)質(zhì)，破壞腎小球和腎小管

5）對(duì)皮膚黏膜的損害和致敏作用：如二氨基甲苯引起的接觸性皮炎和過(guò)敏性皮炎

6）晶體損害；TNT引起晶狀體渾濁，導(dǎo)致中毒性白內(nèi)障

7）致癌作用；如聯(lián)苯胺等引起膀光癌3．簡(jiǎn)述慢性汞中毒的臨床表現(xiàn)及預(yù)防措施。P9698答：1頭痛失眠健忘多夢(mèng)焦慮多汗;2肌肉震顫先見(jiàn)于手指眼瞼舌漸及全身被他人注意時(shí)更明顯；手足麻木肢體無(wú)力；3口腔粘膜潰瘍牙齒松動(dòng)齒齦腫脹食欲不振口有異味,嚴(yán)重時(shí)齒齦'見(jiàn)一藍(lán)黑色"汞線';4腎功能減退性功能減退夜尿增多全身浮腫;5引起高血壓冠心病腦血栓不孕癥貧血慢性支氣管炎等;6影響青少年兒童的生長(zhǎng)發(fā)育,常見(jiàn)厭食免疫力低下反復(fù)呼吸道感染貧血汞中毒可用二巰基丙磺酸鈉或二巰基丁二酸鈉等藥物治療，輕度慢性汞中毒是可以治愈的，患者不必思想顧慮重重。預(yù)防方面應(yīng)采用綜合性預(yù)防措施，用無(wú)毒或低毒原料代替汞，如用電子儀表代替汞儀表，用酒精溫度計(jì)代替金屬汞溫度計(jì)，冶煉或灌注汞時(shí)應(yīng)設(shè)有排氣罩或密閉裝置以免汞蒸氣逸出。及時(shí)清除和回收流散殘留在桌面、地面、墻壁上的汞。定期測(cè)定車間空氣中汞濃度。汞作業(yè)工人應(yīng)每年體格檢查一次，及時(shí)發(fā)現(xiàn)汞吸收和早期汞中毒患者，以便及早治療，含汞廢氣、廢水、廢渣要處理后排放。家庭汞泄露時(shí)的處理辦法是：如果還有液體的話,應(yīng)該將硫粉撒在上面,讓其反應(yīng)；如果已經(jīng)揮發(fā),注意室內(nèi)通風(fēng)