0-6歲兒童營養(yǎng)課件

0-6歲兒童膳食指南紹興市婦幼保健院兒?？朴嗉t0-6歲兒童營養(yǎng)營養(yǎng)是維持生命與健康的物質(zhì)基礎(chǔ)；合理營養(yǎng)是決定人體素質(zhì)的重要因素；平衡膳食是合理營養(yǎng)的唯一途徑；嬰幼兒是生命周期中生長發(fā)育最迅速時期；合理喂養(yǎng)是嬰幼兒正常生長發(fā)育的基本保證。0-6歲兒童營養(yǎng)相關(guān)定義嬰兒：從出生到12個月齡以前的兒童。0～6月齡嬰兒：從出生到滿6月齡以前的嬰兒。6～12月齡嬰兒：滿6月齡到滿12月齡以前的嬰兒。幼兒：滿1歲到滿3周歲之前（滿12月齡到滿36月齡之前）的兒童。學(xué)齡前兒童：滿3周歲至6～7周歲的兒童。0-6歲兒童營養(yǎng)喂養(yǎng)方式純母乳喂養(yǎng)：是指除給母乳外不給孩子其他食品及飲料，包括水（除藥物、維生素、礦物質(zhì)滴劑外)；也允許吃擠出的母乳?；灸溉槲桂B(yǎng)：在母乳喂養(yǎng)過程中，除母乳外，僅給予水或其他非營養(yǎng)液體的喂養(yǎng)方式。0-6歲兒童營養(yǎng)喂養(yǎng)方式混合喂養(yǎng)：因各種原因母乳不足或不能按時喂養(yǎng)在堅持用母乳喂養(yǎng)的同時，用嬰兒代乳品喂養(yǎng)以補充母乳不足的喂養(yǎng)方式。人工喂養(yǎng)：4-6個月嬰兒因各種原因不能用母乳喂養(yǎng)而完全采用配方奶或其他獸乳，如牛乳、羊乳馬乳等喂養(yǎng)嬰兒的喂養(yǎng)方式。0-6歲兒童營養(yǎng)輔食指當(dāng)母乳或嬰兒配方食品不能滿足營養(yǎng)需要時，適合作為這兩者補充的任何食品，不論是工廠制造還是家庭配制的。是在營養(yǎng)、感官以及構(gòu)成上適宜于嬰兒的補充母乳的食物，是從單純的母乳到普通家庭食物之間的過渡食品。是指除了母乳和配方奶（獸乳）以外，為嬰兒添加的富含能量和營養(yǎng)素的泥糊狀或固體食物的非乳類食物。聯(lián)合國兒童基金會不使用“斷奶食品（weaningfood）”是為了提示添加輔食不意味著替代母乳或不用母乳、牛乳喂養(yǎng)0-6歲兒童營養(yǎng)目錄0～6月齡嬰兒喂養(yǎng)指南6

12月齡嬰兒喂養(yǎng)指南1～3歲幼兒喂養(yǎng)指南3～6歲學(xué)齡前兒童膳食指南0-6歲兒童營養(yǎng)寶寶還不到半歲…0～6月齡嬰兒特點從宮內(nèi)到宮外----生存環(huán)境的巨大改變生長發(fā)育極為迅速，營養(yǎng)需求大消化系統(tǒng)遠(yuǎn)未成熟，營養(yǎng)需求與獲得營養(yǎng)能力的矛盾喂養(yǎng)重點：提倡母乳喂養(yǎng)0-6歲兒童營養(yǎng)

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6月齡嬰兒喂養(yǎng)指南純母乳喂養(yǎng)產(chǎn)后盡早開奶，初乳營養(yǎng)最好盡早抱嬰兒到戶外活動或適當(dāng)補充維生素D給新生兒和0-6月齡嬰兒及時補充適量維生素K不能用純母乳喂養(yǎng)時，宜首選嬰兒配方食品喂養(yǎng)定期監(jiān)測生長發(fā)育狀況0-6歲兒童營養(yǎng)0～6月齡嬰兒平衡膳食寶塔母乳是6個月以內(nèi)嬰兒最理想的天然食物按需喂奶，每天一般6～8次以上可在醫(yī)生指導(dǎo)下，使用少量營養(yǎng)補充品，如維生素D或魚肝油0-6歲兒童營養(yǎng)提倡母乳喂養(yǎng)純母乳喂養(yǎng)能夠滿足此期嬰兒所需要的全部液體、能量和營養(yǎng)素WHO已由“母乳喂養(yǎng)4個月后逐步開始添加輔助食品”修改為“純母乳喂養(yǎng)6個月后逐步開始添加輔助食品”

0-6歲兒童營養(yǎng)母乳喂養(yǎng)的好處母乳營養(yǎng)物質(zhì)齊全，配比恰當(dāng)，適合寶寶吸收獨有的免疫活性物質(zhì)，幫助寶寶抵御“兇險”的外界環(huán)境可預(yù)防慢性病和非感染性疾病母乳價廉易得，清潔衛(wèi)生促進(jìn)母子感情交流，有助于母親康復(fù)。

0-6歲兒童營養(yǎng)盡早開奶產(chǎn)后30分鐘即可開奶！

★剛出生的嬰兒覓食和吸吮反應(yīng)特別強烈，母親也非?？释姷胶⒆?；

★盡早開奶，可促進(jìn)寶寶與母親的情感交流

★不僅可以獲得初乳，而且可刺激母親泌乳出生后吃到的第一口食物應(yīng)該是母乳，正常情況下，不宜添加糖水和奶粉，以提高母乳喂養(yǎng)成功率，降低過敏風(fēng)險。0-6歲兒童營養(yǎng)目錄0～6月齡嬰兒喂養(yǎng)指南6

12月齡嬰兒喂養(yǎng)指南1～3歲幼兒喂養(yǎng)指南3～6歲學(xué)齡前兒童膳食指南0-6歲兒童營養(yǎng)當(dāng)寶寶逐漸長大…6～12月齡嬰兒特點生長發(fā)育仍處于高速發(fā)展的時期母乳已不能滿足全部的營養(yǎng)需要消化系統(tǒng)較之前有較大改善，可以對泥糊狀食物和細(xì)軟食物進(jìn)行初步咀嚼喂養(yǎng)重點：繼續(xù)母乳喂養(yǎng)合理添加輔食0-6歲兒童營養(yǎng)1.奶類優(yōu)先，繼續(xù)母乳喂養(yǎng)

奶類應(yīng)是6月-12月齡營養(yǎng)需要的主要來源，建議每天應(yīng)首先保證600ml-800ml的奶量，以保證嬰兒正常體格和智力發(fā)育。母乳仍是嬰兒的首選食品，建議6月-12月齡的嬰兒繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，乳母如不能滿足嬰兒需要時，可使用較大嬰兒配方奶粉予以補充。對于不能用母乳喂養(yǎng)的6月-12月嬰兒，也建議選擇較大嬰兒配方奶粉。

由于普通鮮奶、蛋白粉等的蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)含量遠(yuǎn)高于母乳，會增加嬰兒的腎臟負(fù)擔(dān)，故6-12月齡的嬰兒不宜直接喂給普通液態(tài)奶或蛋白粉。0-6歲兒童營養(yǎng)2.及時合理添加輔食添加輔食的順序為：首先添加谷類食物（如嬰兒營養(yǎng)米粉）其次添加蔬菜汁（蔬菜泥）和水果汁（水果泥）、動物性食物（如蛋羹、魚、禽、畜肉泥/松等）。建議動物性食物添加的順序為：蛋黃泥、魚泥（剔凈骨和刺）、全蛋（如蒸蛋羹）、肉末。

0-6歲兒童營養(yǎng)2.及時合理添加輔食添加輔食的順序為：首先添加谷類食物（如嬰兒營養(yǎng)米粉）其次添加蔬菜汁（蔬菜泥）和水果汁（水果泥）、動物性食物（如蛋羹、魚、禽、畜肉泥/松等）。建議動物性食物添加的順序為：蛋黃泥、魚泥（剔凈骨和刺）、全蛋（如蒸蛋羹）、肉末。

0-6歲兒童營養(yǎng)2.及時合理添加輔食輔食添加的原則是：每次添加一種新食物，由少到多、由稀到稠循序漸進(jìn)；逐漸增加輔食種類，由泥糊狀食物逐漸過渡到固體食物。建議6月齡時開始添加泥糊狀食物（如米糊、菜泥、果泥、蛋黃泥、魚泥等），7月-9月齡時可由泥糊狀食物逐漸過渡到可咀嚼的軟固體食物（如爛面、碎菜、全蛋、肉末），10月-12月齡時，大多數(shù)嬰兒可逐漸轉(zhuǎn)為以固體食物為主的膳食。0-6歲兒童營養(yǎng)3.嘗試多種多樣的食物，膳食少糖無鹽不加調(diào)味品嬰兒6月齡時，每餐的安排可逐漸開始嘗試搭配谷類、蔬菜、動物性食物，每天應(yīng)安排有水果。應(yīng)讓嬰兒逐漸開始嘗試和熟悉多種多樣的食物，特別蔬菜類，可逐漸過渡到除奶類外由其它食物組成的單獨餐。隨著月齡的增加，也應(yīng)根據(jù)嬰兒需要，增加食物品種和數(shù)量，調(diào)整進(jìn)餐次數(shù)，可逐漸增加到每天三餐（不包括奶類進(jìn)餐次數(shù)）。限制果汁的攝入量或避免提供低營養(yǎng)價值的飲料，以免影響進(jìn)食量。制作輔食時應(yīng)盡可能少糖、不放鹽、不加調(diào)味品，但可添加少量食用油。

0-6歲兒童營養(yǎng)4.逐漸讓嬰兒自己進(jìn)食，培養(yǎng)良好的進(jìn)食能力建議用小勺給嬰兒喂食物，對于7月-8月齡的嬰兒應(yīng)允許其自己用手握或抓食物吃10月-12月齡時鼓勵嬰兒自己用勺進(jìn)食，這樣可以鍛煉嬰兒手眼協(xié)調(diào)功能，促進(jìn)精細(xì)動作的發(fā)育。0-6歲兒童營養(yǎng)5.定期檢測生長發(fā)育情況身長和體重等生長發(fā)育指標(biāo)反映了嬰兒的營養(yǎng)狀況，對6月-12月齡嬰兒仍應(yīng)進(jìn)行定期的測量。0-6歲兒童營養(yǎng)6.注意飲食衛(wèi)生膳食制作和進(jìn)餐環(huán)境要衛(wèi)生，餐具要徹底清洗消毒，食物應(yīng)合理儲存以防腐敗變質(zhì)，嚴(yán)把“病從口入”關(guān)，預(yù)防食物中毒。給嬰兒的輔食應(yīng)現(xiàn)做現(xiàn)食，剩下的食物不宜存放要棄掉。0-6歲兒童營養(yǎng)6～12月齡嬰兒平衡膳食寶塔逐漸添加輔助食品，至12月齡時，可達(dá)到如下種類和數(shù)量谷類40～110克蔬菜和水果類各25～50克雞蛋黃1個或雞蛋1個魚/禽/畜肉25～40克植物油5～10克嬰兒配方食品補充母乳的不足（母乳、嬰兒配方奶600～800毫升）繼續(xù)母乳喂養(yǎng)0-6歲兒童營養(yǎng)思考題6-12個月齡嬰兒每天應(yīng)保證多少乳類食品？0-6歲兒童營養(yǎng)目錄0～6月齡嬰兒喂養(yǎng)指南6

12月齡嬰兒喂養(yǎng)指南1～3歲幼兒喂養(yǎng)指南3～6歲學(xué)齡前兒童膳食指南0-6歲兒童營養(yǎng)1～3歲幼兒特點生長發(fā)育速率較嬰兒期下降，但仍處于迅速發(fā)展的時期牙齒萌出，消化道各種酶的分泌逐漸達(dá)到成人水平營養(yǎng)需求旺盛，仍存在需要與攝取能力之間的矛盾母乳質(zhì)量下降，營養(yǎng)來源更多依賴于其他食物0-6歲兒童營養(yǎng)1～3歲學(xué)齡前兒童膳食指南繼續(xù)給予母乳喂養(yǎng)或其他乳制品，逐步過渡到食物多樣選擇營養(yǎng)豐富、易消化的食物采用適宜的烹調(diào)方式，單獨加工制作膳食在良好環(huán)境下規(guī)律進(jìn)餐，重視良好飲食習(xí)慣的培養(yǎng)鼓勵幼兒多做戶外游戲與活動，合理安排零食，避免過瘦與肥胖每天足量飲水，少喝含糖高的飲料定期監(jiān)測生長發(fā)育狀況確保飲食衛(wèi)生，嚴(yán)格餐具消毒0-6歲兒童營養(yǎng)

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3歲幼兒平衡膳食寶塔植物油20～25克蛋類、魚蝦肉、瘦畜禽肉等100克蔬菜類和水果類各150～200克谷類100～150克母乳和乳制品，繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，可持續(xù)至2歲；或幼兒配方食品80～100克0-6歲兒童營養(yǎng)1-3歲寶寶應(yīng)繼續(xù)吃母乳嗎？盡管母乳的量已不能滿足寶寶全部的營養(yǎng)需求，但依然是優(yōu)質(zhì)的營養(yǎng)來源，它所含的抗感染作用的免疫物質(zhì)，對幼兒仍可以發(fā)揮很好的保護(hù)作用WHO主張，1歲以上幼兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲2歲之后，可逐漸停止母乳喂養(yǎng)，但每日應(yīng)繼續(xù)提供幼兒配方奶粉或其他乳制品奶類是幼兒日常膳食中不可或缺的重要組成部分！0-6歲兒童營養(yǎng)母乳之外首選幼兒配方食品首選嬰幼兒配方奶粉，或者強化了鐵、維生素A等多種微量營養(yǎng)素的幼兒配方食品，不宜直接喂給普通液態(tài)奶普通液態(tài)奶應(yīng)稀釋，或與淀粉、蔗糖類食物調(diào)制之后再給寶寶，這樣可以相對降低蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)的量如果條件受限沒有奶制品時，為滿足幼兒對優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的需求，可用100g左右雞蛋（約2個）經(jīng)適當(dāng)加工來代替（如蒸蛋羹），同時需要從其他途徑補充鈣

每天總共應(yīng)喝600～800ml的母乳，相當(dāng)于80～100g幼兒配方奶粉，或者350ml普通液態(tài)奶0-6歲兒童營養(yǎng)目錄0～6月齡嬰兒喂養(yǎng)指南6

12月齡嬰兒喂養(yǎng)指南1～3歲幼兒喂養(yǎng)指南3～6歲學(xué)齡前兒童膳食指南0-6歲兒童營養(yǎng)一、食物多樣，谷類為主正處在生長發(fā)育階段，新陳代謝旺盛，營養(yǎng)需要量相對高于成人各種食物所含的營養(yǎng)成分不完全相同--平衡膳食谷類食物為主體，并適當(dāng)注意粗細(xì)糧的合理搭配。0-6歲兒童營養(yǎng)二、多吃新鮮蔬菜和水果鼓勵學(xué)齡前兒童適當(dāng)多吃蔬菜和水果蔬菜和水果不能相互替代0-6歲兒童營養(yǎng)三、經(jīng)常吃適量的魚、禽、蛋、瘦肉是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、脂溶性維生素和礦物質(zhì)的良好來源。賴氨酸含量較高，補充植物蛋白中賴氨酸的不足肉類中鐵的利用較好海產(chǎn)魚所含不飽和脂肪酸有利于兒童神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。0-6歲兒童營養(yǎng)1、怎樣保證學(xué)齡前兒童獲得充足的鐵兒童生長發(fā)育快內(nèi)源性可利用的鐵較少膳食中富含鐵的食物較少鐵的適宜攝入量為12mg／d缺鐵原因0-6歲兒童營養(yǎng)含鐵豐富的食物（mg/100g食部）動物血340.0黑木耳97.4芝麻醬58.0桂圓44.0豬肝22.6蝦米11.0雞肝8.2大豆8.2紅小豆7.4綠豆6.5小米5.1海帶4.7核桃仁3.5菠菜2.50-6歲兒童營養(yǎng)2、如何滿足學(xué)齡前兒童對鋅的需要鋅最好的食物來源是貝類食物，如牡蠣其次是動物的內(nèi)臟（尤其是肝）蘑菇、堅果類和豆類肉類（以紅肉為多）和蛋類中也含有一定量的鋅鋅的推薦攝入量為12mg／d0-6歲兒童營養(yǎng)四、每天飲奶，常吃大豆及其制品奶類是一種營養(yǎng)成分齊全、組成比例適宜易消化吸收、營養(yǎng)價值很高的天然食品含豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素A、核黃素，含鈣量較高，且利用率也很好，是天然鈣質(zhì)的極好來源大豆是我國的傳統(tǒng)食品，含豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、不飽和脂肪酸、鈣及維生素B1、維生素B2、煙酸0-6歲兒童營養(yǎng)學(xué)齡前兒童每日平均鈣適宜攝入量鈣的適宜攝入量為800mg／d每日飲用300mL～600mL牛奶，可保證學(xué)齡前兒童鈣攝入量達(dá)到適宜水平0-6歲兒童營養(yǎng)每100g中含鈣>100mg食物蝦皮2000mg芝麻醬870mg奶酪799mg紫菜422mg木耳295mg大豆367mg花生仁284mg小白菜159mg雞蛋黃134mg牛奶104mg0-6歲兒童營養(yǎng)日常飲食鈣來源300毫克鈣王靜,等.中華醫(yī)學(xué)叢刊,2004,4(3):92-3.豬肉5公斤牛肉3.8公斤雞蛋0.7公斤蘋果7.5公斤西紅柿3公斤大米1.3公斤0-6歲兒童營養(yǎng)五、膳食清淡少鹽，正確選擇零食少喝含糖高的飲料盡可能保持食物的原汁原味，讓孩子首先品嘗和接納各種食物的自然味道。兒童消化系統(tǒng)較敏感膳食應(yīng)清淡、少鹽、少油脂并避免添加辛辣等刺激性物質(zhì)和調(diào)味品一日“三餐兩點零食是學(xué)齡前兒童飲食中的重要內(nèi)容，補充能量和營養(yǎng)素的不足飲料應(yīng)以白開水為主，少喝含糖飲料和碳酸飲料0-6歲兒童營養(yǎng)六、食量與體力活動要平衡，保證正常體重增長食物提供人體能量，而體力活動，鍛煉消耗能量進(jìn)食量過大而活動量不足時，易發(fā)生肥胖食量不足，活動量又過大時，可能由于能量不足而引起消瘦，造成活動能力和注意力下降0-6歲兒童營養(yǎng)七、不挑食、不偏食，培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣合理安排飲食、一日三餐加1次～2次點心，定時定點、定量用餐；飯前不吃糖果、不飲汽水等零食；飯前洗手，飯后漱口，吃飯前不做劇烈運動；養(yǎng)成自己吃飯的習(xí)慣，讓孩子自己使用筷、匙，既可增加進(jìn)食的興趣，又可培養(yǎng)孩子的自信心和獨立能力；吃飯時專心，不邊看電視或邊玩邊吃0-6歲兒童營養(yǎng)七、不挑食、不偏食，培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣合理安排飲食、一日三餐加1次～2次點心，定時定點、定量用餐；飯前不吃糖果、不飲汽水等零食；飯前洗手，飯